Темное пятно на позвоночнике при мрт что это такое

Получая на руки снимки после МРТ головного мозга, пациент рассматривает их, несмотря на то, что у него нет специальных знаний для расшифровки результатов обследования. Но даже ему становится понятно, что есть какие-то патологии, если он видит точки или пятна белого цвета, резко выделяющиеся на общем фоне. Выясним, какие могут быть причины белых пятен на МРТ снимках головного мозга.

Периваскулярные пространства Вирхова-Робина

Периваскулярными пространствами называют жидкость, скапливающуюся вдоль кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Другое их название – криблюры. Они есть у каждого человека, но обычно они маленькие и не визуализируются на снимках исследуемого органа.

При нарушении мозгового кровообращения криблюры расширяются. Поскольку они заполнены ликвором -спинно-мозговой жидкостью. В них содержится большое количество атомов водорода. И в этой области сигнал отклика будет высокой интенсивности, что видно на снимках как пятно белого цвета.

Расширенные периваскулярные пространства выявляются у многих пациентов. Чаще всего они неопасны. Точно определить, опасны ли криблюры в частных случаях, сможет невролог.

Что наблюдается на снимках в норме

При отсутствии заболеваний на МРТ будут отмечаться тёмные и светлые участки, соответствующие структурам мозга.

Когда снимок читает специалист, он знает анатомию и имеет чёткое представление расположения основных отделов.

Мы перечислим отличия варианта нормы для проведения небольшой самодиагностики:

  1. Серые поля – их оттенок постепенно меняется, становится тёмным или светлым. Это мозговая ткань, эхогенность которой различна в зависимости от области. Одинаковые зоны правого и левого полушария имеют общий окрас.
  2. Тёмные полосы – это желудочки мозга, располагающиеся в области базальных ядер (подкорковых структур). Эти пустоты наполнены специальной жидкостью, питающей мозг изнутри. Она и придаёт рисунку такой оттенок.
  3. Сетчатый рисунок тёмного цвета – каверны (маленькие полости), по которым циркулирует спинномозговая жидкость. Эти пустоты сообщаются с желудочками мозга.

Иногда исследование проводится с контрастом – специальным веществом, окрашивающим сосуды.

В этом случае на снимке наблюдается крупная ветвистость тёмного цвета, напоминающая кустарник или дерево.

Демиелинизирующие патологии

Демиелинизация – это патологический процесс, поражающий миелиновую оболочку нервных волокон. Характер повреждений зависит от их причины. Она может быть:

  • Врожденной (наследственная предрасположенность к болезни).
  • Приобретенной (демиелинизация развивается в результате воспалительных процессов в головном мозге).

Вот при каких заболеваниях видны демиелинизирующие очаги в головном мозге на МРТ:

  • Миелинопатия;
  • Лейкоэнцефалопатия;
  • Рассеянный склероз.

Обычно, демиелинизирующие очаги выглядят как множественные белые точки. Пациент может воспринять их за криблюры, потому что они похожи. Отличить их друг от друга может только специалист по степени выраженности и локализации повышенного сигнала.

Прогноз

Прогноз относительно жизни больного напрямую зависит от характера течения заболевания, вида патологии и объема пораженной мозговой ткани. Если заболевание было диагностировано на ранней стадии и начато адекватное лечение, то прогноз относительно жизни благоприятный. Тем не менее невозможно полностью излечить болезнь. Она может привести к инвалидности или окончиться летальным исходом.

Автор

Татьяна Александровна Косова

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт

Глиоз в мозговом веществе

Глиозом головного мозга называют процесс замещения нейронов глиальными клетками. Это не самостоятельное заболевание, а следствие других болезней.

Патология в виде очагов глиоза на МРТ обычно обнаруживается при следующих заболеваниях:

  • Энцефалит;
  • Эпилепсия;
  • Гипоксия мозговых структур;
  • Долго не проходящая гипертония;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия;
  • Туберкулезный и рассеянный склероз.

Глиальные клетки выполняют работу, которую должны были выполнять погибшие нейроны. Именно благодаря им восстанавливаются функции нервной системы после перенесенных травм. Единичные мелкие очаги можно обнаружить только на МРТ. Обычно при этом нет никаких других симптомов. Если же основная болезнь продолжает убивать нейроны, вырисовывается клиническая картина, а на МР-снимках видны уже множественные патологические очаги головного мозга.

МРТ помогает выявить наличие глиоза, но в большинстве случаев не говорит, чем изменения были вызваны. Особенно трудна дифференциальная диагностика дисциркуляторной энцефалопатии с рассеянным склерозом. Для расшифровки результатов понадобится помощь как минимум двух специалистов с большим опытом: невролога и нейрорадиолога.

Виды рентгена по областям позвоночника

Сразу уточним, что для более информативного исследования, рентгеновский снимок рекомендуется проводить в двух плоскостях: стоя или на спине, и с боку. Исследование может охватывать весь позвоночник или затрагивать отдельные его отделы. Принято различать рентгенографию:

  • Шейного отдела.
  • Грудного.
  • Поясничного.
  • Пояснично-крестцового.
  • Копчика

Важно! Дополнительной подготовки к проведению рентгена не проводиться. Исключение составляет пояснично-крестцовый отдел, где необходимо очистить кишечник, чтобы каловые массы не создавали артефактов на снимке.

Уделим несколько слов пояснично-крестцовому отделу, ведь именно он потребует простой подготовки. Здесь от пациента потребуется очистить кишечник. Газы в кишечнике не дают рентгеновским лучам нормально проникать в ткани, и изображение получается смазанным. Для недопущения такого результата рекомендовано не просто очистить кишечник, а провести очищение при помощи клизмы.

При этом за несколько дней до проведения рентгена необходимо соблюдать диету, в которой не будут присутствовать продукты, приводящие к образованию газов в кишечнике. А после каждого приема пищи рекомендуется принимать специальные ферментные препараты, например, мезим или фистал, и активированный уголь. Прием угля рассчитывается из соотношения 1 таблетка активированного угля на 10 кг массы тела.

И напоследок напомним, что исследование на рентгене пояснично-крестцового отдела проводится натощак.

Отеки мозгового вещества

Белые пятна на МРТ могут свидетельствовать об отеках мозговой ткани. Они развиваются на фоне:

  • опухолей;
  • травм;
  • ишемии;
  • воспаления;
  • кровоизлияния.

На начальной стадии заболеваний с помощью МРТ обнаруживаются признаки перифокального отека в виде светлых пятен в зоне пораженного участка органа. Если не восстановить нормальное кровообращение, то развивается генерализированный отек. Головной мозг набухает. На МРТ это видно по смазанной картине, на которой не просматриваются структуры органа, так как все они подают томографу сигнал высокой интенсивности.

Стоимость процедуры

Рентгеновское исследование копчика можно сделать в крупном диагностическом центре или в специализированных клиниках, где лечатся пациенты с проблемами опорно-двигательного аппарата. Стоимость процедуры от полутора до двух с половиной тысяч рублей. Цены зависят от используемой аппаратуры, количества снимков, входящих в пакет услуг.

Рентген копчика является важнейшей диагностической процедурой при травмах и патологиях в зоне крестцового отдела. Если правильно подготовиться и провести исследование, то это позволит чётко визуализировать дефект, чтобы как можно быстрее начать лечение пациента с жалобами на копчик.

Очаги болезни Альцгеймера

С помощью МРТ можно диагностировать и следить за течением болезни Альцгеймера. Очаговые образования при этом заболевании окрашиваются не в белый, а в почти черный цвет. Это связано с атрофическими процессами, происходящими в органе, который начинает уменьшаться в размерах.

Пораженные области плохо откликаются на посылаемый им радиосигнал, поэтому их называют участками с низкой интенсивностью сигнала. Особенно хорошо визуализируется дистрофия задних отделов головного мозга.

Магнитно-резонансная томография выявляет структурные нарушения головного мозга. Поэтому данный метод исследования полезен при диагностике заболеваний, вызывающих изменения в структуре органа и пронизывающих его кровеносных сосудов. Отличить снимок здорового головного мозга от снимка с патологическими очагами может любой человек. Но поставить диагноз сможет только врач после длительного изучения результатов МРТ.

Расшифровка МРТ головного мозга: онлайн, норма, патология

Расшифровку МРТ головного мозга проводит квалифицированный врач лучевой диагностики. Для чтения изображений, полученных при магнитно-резонасной томографии, требуется не только профессиональное медицинское образование, но и длительный практический опыт.

Наш сайт собрал квалифицированных врачей лучевой диагностики – специалистов МРТ, КТ (компьютерная томография), традиционной рентгенологии. Расшифровка МРТ головного мозга квалифицированными врачами – гарантия успешности лечения!

  • Ядерно-магнитная ангиография – используется для визуализации сосудов после введения контрастного вещества. Исследование применяется для диагностики атеросклероза (отложение бляшек холестерина) и аневризмы (расслоение стенки сосуда с сужением внутреннего просвета);
  • 3Д-реконструкция сосудов Виллизиева круга на МРТ

    Перфузионные технологии основаны на использовании гадолиния. После попадания в сосуды он меняет характер мрт-сигнала, что позволяет применять исследование для оценки особенностей кровоснабжения мозга при подозрении на опухоли мозга, инсульты.

Результаты мрт головного мозга зависят не только от квалификации врача лучевой диагностики. Существуют технические особенности оборудования, ограниченные режимы магнитного резонанса, анатомические аномалии – факторы нужно учитывать перед проведением МРТ-сканирования.

Онлайн диагностика на нашем сервисе осуществляется в течении 1-2 дней квалифицированными врачами-рентгенологами. В первый день пользователи отправляют рентгенограммы, томограммы и других рентгеновских материалов.

Специалисты изучают снимки, делают описание, отправляют пользователям по электронной почте, отвечают на вопросы, проводят консультации по телефону или скайпу.Онлайн диагностика заболеваний головного мозга – реальность 21 века.

Мы формируем альтернативное мнение на основе, имеющейся у пользователей медицинской документации.Внедрение интернета позволило автоматизировать диагностический процесс и лечение.Еще десять лет назад трудно было представить возможность читать рентгеновский снимок по интернету.

Какие рентген снимки можно отправлять:

  1. Каротидная ангиография;
  2. Субстракционная ангиография;
  3. Компьютерная томография;
  4. Спиральная ангиография;
  5. Радиосцинтиграммы.

Опухоль левой гемисферы мозжечка

Воспаление суставов – очень распространенное заболевание, которому подвержены люди в разном возрасте. И если раньше артритом болели, в основном, люди старшего возраста, то сейчас от него страдают все больше людей молодого возраста.

Причина этому – малоподвижный образ жизни. Воспаление сустава кисти руки – одно из проявлений артрита. Особый риск его развития настает после лет. Порою это заболевания протекает практически незаметно.

  • Как диагностировать воспаление суставов кисти рук{q}
  • Основные симптомы
  • Почему возникает воспаление{q}
  • Лечение воспаления сустава кисти руки
  • Видео по теме

Людям, особенно тем, кто находится в зоне риска поражения, следует тщательней прислушиваться к каждому нетипичному проявлению. Если Вы находитесь длительное время на холоде, конечности начинают побаливать, или же, возникает нетипичная боль при смене погоды – это первый признак.

Многие слышали о таких симптомах от бабушек, родителей или пожилых людей. Чтобы предотвратить точный диагноз, а потом принимать меры, нужно обязательно сделать диагностику. В большинстве клиник диагностировать недуг можно с помощью:

  • рентгена;
  • пункции;
  • УЗИ;
  • анализов крови, мочи.

Если врач опытный, то он предложит Вам наиболее подходящую диагностику, и в большинстве случаев она будет комплексной. Это даст возможность увидеть общую картину и поставить более точный диагноз, а также понять какой фактор повлиял на развития болезни.

Основные симптомы

Симптомов может быть несколько и проявлять они могут себя в достаточно выраженной форме. Наиболее распространенные симптомы:

  • боль в конечности, может быть нарастающей при передвижении;
  • образование красных пятен в больном месте;
  • образование отеков;
  • повышенная температура;
  • болевые ощущения при контакте с очень холодной водой;
  • скрипение сочленений и ощущение скованности, особенно по утрам.

Если наблюдаются несколько из этих симптомов, причем часто, значит – воспалился сустав на кисти руки. В зависимости от симптомов можно определить форму – острая или хроническая.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник

Расшифровка МРТ – исключительно сложное и ответственное дело, которым профессионально занимаются врачи радиологи (рентгенологи). Но нередко пациенты, пройдя обследование, сами видят некие изменения на снимках, и задаются вопросом, что они означают. Эта статья написана в помощь таким пациентам. Также в статье будет рассказано о пользе второго мнения.

МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА: БЕЛЫЕ ПЯТНА

Один из таких вопросов – что за белые пятна или точки видны на снимках МРТ головного мозга. В норме структура мозга относительно однородна, но при различных болезнях в мозговой ткани видны участки, отличающиеся по цвету (как говорят специалисты-диагносты, по интенсивности сигнала) от окружающего мозгового вещества. В принципе, любые патологические изменения так или иначе проявляются изменением интенсивности сигнала на МРТ-снимках. Здесь мы рассмотрим основные причины «белых пятен» на магнитно-резонансной томографии.

1) Периваскулярные пространства Вирхова-Робина, они же криблюры. Что такое периваскулярные пространства? Это скопления жидкости вдоль сосудов, пронизывающих мозговую ткань. В норме они почти не видны, но при нарушениях циркуляции крови могут расширяться, вызывая картину «белых точек» на снимках. Большого клинического значения периваскулярные пространства не имеют, и довольно часто встречаются у здоровых людей. Правда, несколько чаще они наблюдаются у людей с лабильным сосудистым тонусом.

вирхова-робина

Множественные расширенные периваскулярные пространства – частая находка на МРТ, в том числе у молодых людей. Это не очень опасное состояние, требующее, однако, консультации невролога.

2) Множественные очаги демиелинизации при рассеянном склерозе. Это опасное заболевание, требующее немедленного обследования и лечения у врача-невролога! Подтвердить или исключить диагноз рассеянного склероза или другого демиелинизирующего заболевания можно, только внимательно проанализировав результаты МРТ с контрастным усилением, и проведя некоторые исследования крови (в частности, анализ на олигоклональные антитела). Очаги рассеянного склероза на МРТ выглядят иначе, чем криблюры, но достоверно разобраться в этом может только рентгенолог с большим стажем.

рассеянный склероз очаги

Характерное для рассеянного склероза расположение гиперинтенсивных (повышенного МР-сигнала) очагов – в белом веществе вдоль стенок боковых желудочков. Для подтверждения необходима консультация невролога, по возможности – получение Втрого мнения опытного нейрорадиолога по снимкам МРТ.

3) Множественные «сосудистые» очаги при дисциркуляторной энцефалопатии. При хроническом нарушении мозгового кровообращения (вследствие атеросклероза, гипертонии, шейного остеохондроза и т.д.) в белом веществе мозга также появляются участки в виде белых точек или пятен. Они имеют разные названия, в том числе глиоз и лейкоареоз. В большинстве случаев отличить их от рассеянного склероза можно по расположению, отсутствию накопления контрастного вещества, и некоторым другим признакам. К сожалению, иногда различить рассеянный склероз и дисциркуляторную энцефалопатию по МРТ бывает очень сложно! В таких случаях требуются дополнительные обследования, анализы крови, и, по возможности – повторный пересмотр МРТ с привлечением опытного рентгенолога.

ДЭП МРТ

Рассеянный склероз или дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП)? В ряде случаев анализ снимков МРТ без глубокого знания нейрорадиологии не позволяет достоверно дифференцировать эти разные состояния.

БЕЛЫЕ ПЯТНА НА МРТ ПОЗВОНОЧНИКА

В других случаях пациенты, пройдя МРТ позвоночника, видят на позвонках «белые пятна». Возникает естественный вопрос, чем они обусловлены и насколько это опасно.

1) Гемангиома позвонка. Одиночная или множественные гемангиомы в позвонках встречаются у четверти пациентов, и при отсутствии деформации позвонков не несут никакой опасности и не требуют повышенного внимания. Если на снимках эти образования выглядят светлыми и в режиме Т1, и в режиме Т2 – это признак жирового замещения гемангиомы (ангиолипома, липогемангиома) и наиболее благоприятный вариант.

гемангиома позвонка

Яркое пятно на позвонке – типичная картина гемангиомы. Это доброкачественное образование, не являющееся настоящей опухолью.

3) Метастазы в позвонках. Метастазирование рака в позвоночник – нередкое состояние при онкологии простаты, легких, яичника или молочной железы. Поэтому светлые или темные пятна на МРТ позвоночника могут быть обусловлены злокачественными отсевами опухоли – метастазами. Отличить метастазы в позвонках от геманиомы, жировой дистрофии или кисты можно по ряду признаков – яркий сигнал в режиме жироподавления, накопление контрастного вещества, разрушение или вздутие кортикального слоя, мягкотканный компонент по контурам позвонка. Иногда такая дифференциальная диагностика представляет большие сложности и требует взгляда опытного рентгенолога.

mts вторичные изменения

Темные пятна на МРТ позвоночника – метастазы рака предстательной железы у молодого мужчины. Необходима консультация опытного специалиста.

2) Жировая дистрофия и отек костного мозга. Изменения в позвонках при остеохондрозе – дегенеративно-дистрофическом заболевании межпозвонковых дисков – классифицируются по Modic (Модик). В зависимости от преобладающего типа изменений в соседних отделов позвонков (отек, жировая инфильтрация и остеосклероз) выделяют типы Modic 1, Modic 2 и Modic 3. Эта терминология иногда применяется при описании МРТ позвоночника. При расшифровке снимков важно не перепутать эти изменения с метастазами.

Photo 4

ВТОРОЕ МНЕНИЕ ПО МРТ

Даже опытные врачи в сложных случаях прибегают к советам коллег, показывая им МРТ-снимки с целью получить второе мнение. Ведь даже самый опытный врач не может знать все, и иногда требуется дополнительное мнение узкого специалиста. Для этих целей в России создана Национальная телерадиологическая сеть – система обмена медицинскими данными, с помощью которой можно получить экспертную консультацию по результатам МРТ, КТ, ПЭТ и другим современным обследованиям. Опытные врачи-радиологи из профильных центров Москвы и Санкт-Петербурга, таких как Институт мозга человека или Военно-Медицинская академия, проводят тщательную диагностику присланных снимков и формируют экспертное заключение. Любой человек, зайдя на сайт организации, может заказать удаленную расшифровку МРТ или КТ головного мозга, и получить официальное заключение с подписью специалиста.

Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Источник