Тазовые кости соединяются с позвоночником
Оглавление темы “Пояс нижней конечности”:
1. Пояс нижней конечности. Тазовая кость
2. Подвздошная кость
3. Лобковая кость
4. Седалищная кость
5. Соединения костей таза
6. Таз как целое
Соединения костей таза у человека отражают развитие этих костей в связи с меняющимися функциональными условиями в процессе филогенеза. Как уже говорилось выше, таз у четвероногих позвоночных не испытывает в силу их горизонтального положения большой нагрузки.
С переходом человека к прямохождению таз становится поддержкой для внутренностей и местом перенесения тяжести с туловища на нижние конечности, вследствие чего он испытывает на себе огромную нагрузку. Отдельные кости, соединенные хрящом, сливаются в единое костное образование — тазовую кость, так что синхондроз переходит в синостоз. Однако синхондроз на месте соединения обеих лобковых костей не переходит в синостоз, а становится симфизом.
Соединение обеих костей таза с крестцом, нуждающееся в сочетании подвижности с прочностью, приобретает форму истинного сустава — диартроза, прочно укрепленного связками (синдесмоз).
В результате в тазу человека наблюдаются все виды соединений, отражающие последовательные стадии развития скелета: синартрозы в форме синдесмозов (связки), синхондрозов (между отдельными частями тазовой кости) и синостозов (после слияния их в тазовую кость), симфиз (лобковый) и диартрозы (крестцово-подвздошный сустав). Общая подвижность между костями таза очень невелика (4—10°).
1. Крестцово-подвздошный сустав, art. sacroiliaca, относится к типу тугих суставов (амфиартроз), образован соприкасающимися между собой ушковидными суставными поверхностями крестца и подвздошной кости. Его укрепляют ligg. sacroiliaca interossea, расположенные в виде коротких пучков между tuberositas iliaca и крестцом, являющиеся одними из самых прочных связок всего человеческого тела. Они служат осью, около которой происходят движения крестцово-подвздошного сочленения.
Последнее укрепляется еще и другими связками, соединяющими крестец и подвздошную кость: спереди — ligg. sacroiliaca ventralia, сзади — ligg. sacroiliaca dorsalia, а также lig. iliolumbale, которая протянута от поперечного отростка V поясничного позвонка к crista iliaca.
Крестцово-подвздошное сочленение васкуляризуется из аа. lumbalis, iliolumbalis et sacrales laterales. Отток венозной крови происходит в одноименные вены. Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici sacrales et lumbales. Иннервация сустава обеспечивается ветвями поясничного и крестцового сплетений.
2. Лобковый симфиз, symphysis piibica, соединяет, располагаясь по средней линии, обе лобковые кости между собой. Между обращенными друг к другу facies symphysitis этих костей, покрытыми слоем гиалинового хряща, заложена волокнисто-хрящевая пластинка, discus interpubicus, в которой обычно, начиная с 7-летнего возраста, находится узкая синовиальная щель (полусустав).
Лобковый симфиз подкреплен плотной надкостницей и связками; на верхнем крае — lig. pubicum superius и на нижнем — lig. arcuatum pubis; последняя сглаживает под симфизом угол, angulus subpubicus.
3. Lig. sacrotuberal и lig. sacrospinal — две крепкие межкостные связки, соединяющие на каждой стороне крестец с тазовой костью: первая — с tuber ischii, вторая — со spina ischiadica.
Описанные связки дополняют костный остов таза в задненижнем его отделе и превращают большую и малую седалищные вырезки в одноименные отверстия: foramen ischiadicum majus et minus.
4. Запирательная мембрана, membrana obturatoria, — фиброзная пластинка, закрывающая собой foramen obturatum таза, за исключением верхнелатерального угла этого отверстия. Прикрепляясь к краям находящегося здесь sulcus obturatorius лобковой кости, она превращает этот желобок в одноименный канал, canalis obturatorius, обусловленный прохождением запирательных сосудов и нерва.
Учебное видео анатомии крестцово-подвздошного сустава (articulatio sacroiliaca)
-Таз как целое>>>
Источник
Соединение костей тазового пояса
Соединение костей тазового пояса
К поясу нижней конечности относится тазовая кость (os coxae), парная, плоская, соединяющаяся с крестцом и нижними конечностями. Вместе с крестцом они формируют таз (pelvis), в котором располагаются внутренние органы.
1. Крестцово-подвздошный сустав (articulatio sacroiliaca) парный, по форме плоский, малоподвижный, так как соединяются две одинаковые по размерам ушковидные поверхности тазовой и крестцовой костей.
Суставная капсула прочная, сильно натянута и сращена с окружающими связками.
Связки. Наиболее прочными считаются межкостные крестцово-подвздошные связки (ligg.sacroiliaca interossea). Они в виде коротких пучков заполняют щель, образованную бугристостью крестца и подвздошной кости (рис. 135). Спереди крестцово-подвздошный сустав укрепляется вентральными связками (ligg. sacroiliaca ventralia) (рис. 136), сзади – дорсальными (ligg. sacroiliaca dorsalia) (рис. 137).
135. Горизонтальный распил крестцово-подвздошного сустава. 1 – os ilium; 2 – ligg. sacroiliaca dorsalis; 3 – sacrum; 4 – articulatio sacroiliaca; 5 – lig. sacroiliaca interossea
136. Связки таза (вид спереди). 1 – lig. iliofemoral; 2 – lig. longitudinale anterius; 3 – ligg. sacroiliaca ventralia; 4 – promontorium; 5 – for. ischiadicum majus; 6 – lig. sacrospinale; 7 – lig. sacrotiberale; 8 – for, sichiadicum minus; 9 – lig sacrococcygeum anterius; 10 – eminentia iliopublica; 11 – spina iliaca anterior inferior; 12 – spina iliaca anterior superior; 13 – fossa iliaca
137. Связки таза (вид сзади). 1 – lig. iliolumbale; 2 – ligg. sacroiliaca dorsalia; 3 – ala ossis ilium; 4 – for, ischiadicum majus; 5 – lig. sacrospinale; 6 – acetabulum; 7 – for. ischiadicum minus; 8 – lig. sacrotuberale; 9 – tuber ischiadicum; 10 – os coccygis
В верхней части таза имеется большая подвздошно-поясничная связка (lig.iliolumbale), натянутая между задней частью подвздошного гребня и поперечным отростком V поясничного позвонка.
Движения в этом суставе ограничены, достигают 4-7°, у беременных – до 13°.
2. Лобковое соединение (symphysis pubica) образуется за счет соединения лобковых частей тазовых костей; в центре его имеется полость – полу сустав, который залегает в толще волокнисто-хрящевого межлобкового диска (discus interpubicus). В области лобкового хряща выделяются и коллагеновые пучки утолщенной надкостницы, получившие название верхней лобковой связки (lig. pubicum superius) и дугообразной связки лобка (lig. arcuatum pubis); так как движения в этом сращении ограничены, то и связки развиты слабо.
3. Связки тазовых костей, а) Запирательная мембрана (membrana obturatoria) парная, почти полностью закрывает одноименное отверстие, оставляя у верхней ветви лобковой части тазовой кости в области запирательной борозды место для прохождения из таза на бедро по так называемому запирательному каналу (canalis obturatorius) одноименных кровеносных сосудов и нерва. Запирательная мембрана состоит из коллагеновых волокон, тонкая и может иметь отверстия. Находясь между костями, естественно, она не укрепляет суставы, но служит местом начала для внутренней и наружной запирательных мышц.
б) Крестцово-бугорная связка (lig. sacrotuberale) парная, начинается в виде нескольких пучков от боковых частей крестца и копчика на всем протяжении, затем пучки сходятся вместе и прикрепляются к медиальной поверхности седалищного бугра.
в) Крестцово-остистая связка (lig. sacrospinal) парная, несколько тоньше и короче предыдущей. Берет начало от верхушки крестца, затем идет в бок и вниз, перекрещиваясь с lig. sacrotuberale. Прикрепляется к spina ischiadica.
Крестцово-бугорная и крестцово-остистая связки вместе с большой и малой седалищными вырезками в боковой части таза ограничивают большое и малое седалищные отверстия (forr. ischiadica majus et minus). Через эти отверстия из полости таза проходят мышцы, сосуды и нервы. Обе связки выполняют удерживающую функцию. Позвоночник, испытывая тяжесть тела, оказывает давление на основание крестца, который обращен вперед. При этом крестец, с одной стороны, подобно клину, раздвигает тазовые кости, чему препятствуют межкостная подвздошно-поясничная и крестцово-подвздошная передняя и задняя связки, с другой – основание крестца смещается вперед, а его вершина – назад. Этому движению препятствуют крестцово-бугорная и крестцово-остистая связки, которые удерживают крестец за верхушку.
Источник
Тазовая кость – часть человеческого скелета, находящаяся у основания позвоночного столба. Таз обеспечивает соединение нижних конечностей с туловищем, является вместилищем и опорой для органов. Это наиболее крупная кость скелета, которая играет важную роль в функционировании опорно-двигательного аппарата, объединяет корпус с нижними конечностями, имеет сложное анатомическое строение, испытывает большие нагрузки.
Анатомия
Причины болей
Типичные болезни
Травмы
Кости таза человека
Копчик, две парные тазовые кости, крестец – структуры, образующие основу таза, соединены в тазовое кольцо с полостью внутри, в этой полости расположены жизненно важные органы. До 16–18-тилетнего возраста части тазовой кости и крестцовые позвонки соединяются с помощью хрящей, которые в дальнейшем окостеневают, приводя к сращению костей.
Тазовая кость у женщин более широкая, чем у мужчин и расположена ниже. Крылья подвздошной кости расходятся в стороны для обеспечения наилучшего протекания беременности и родовой деятельности. Различия в анатомии формируются с появлением менархе (первая менструация) под действием половых гормонов. При угнетении функции яичников и снижении продукции эстрогенов женский таз сужается.
Тазовая кость: анатомия и строение
Как устроена тазовая кость? Тазовые кости состоят из трех сросшихся костей, это можно увидеть на фото:
- Подвздошная кость – наибольшая, расширяющаяся кверху часть таза. Передняя подвздошная ость (заостренный фрагмент) хорошо прощупывается руками с обеих сторон. Задняя ость находится в углублении крестцовой области, поэтому ее трудно прощупать.
- Седалищная кость – нижняя часть таза дугообразной формы, расположенная сзади. Основание представлено седалищными буграми («кости для сидения»). Когда человек сидит, седалищные бугры принимают на себя всю его массу.
- Лобковая кость – передняя часть тазового пояса, состоящая из двух лонных костей.
В задней части тазовые кости участвуют в образовании крестцово-копчикового соединения, а в передней они соединены лонным (лобковым) симфизом. Это вертикальное полуподвижное сочленение в виде волокнисто-хрящевого диска. Стабильность поддерживают четыре связки (верхняя, нижняя, передняя, задняя), из которых более мощными являются верхняя и нижняя.
Функции
Тазовое кольцо выполняет следующие функции:
-
является центром тяжести скелета; - защищает органы, размещенные внутри тазовой полости от травмирования;
- поддерживает позвоночник в вертикальном положении;
- красный костный мозг участвует в кроветворении.
Не менее важным является поддерживание матки в нужном положении при вынашивании ребенка.
Опора и движение
Местом соединения трех костей таза служит вертлужная впадина, которая круглой связки соединяется с головкой бедра. Она имеет отвесные края, достаточную площадь и прочность, чтобы выдержать давление, и не сломаться под тяжестью верхней части тела.
В перемещениях туловища пространстве тазовый пояс принимает прямое участие. Благодаря анатомическим особенностям таза человек, в отличие от животных обладает прямохождением. Таз обеспечивает равновесие тела, правильное распределение нагрузки, опору для позвоночного столба.
Плавность движений происходит благодаря связкам, наиболее прочными из которых являются подвздошно-бедренные (10 мм в диаметре). Эта группа связок замедляет движения при поворотах и разгибаниях.
Защита
Органы, находящиеся в тазу, надежно защищены массивной костью. К ним относятся:
-
прямая кишка; - мочевой пузырь;
- внутренние репродуктивные органы.
Защитная функция особенно важна при вынашивании плода.
Нагрузки на тазовую область
Тазовая область испытывает большие нагрузки, ведь она является центром тяжести всего тела, поэтому давление идет и от верхней части туловища, и от нижней. Давление осуществляется за счет взаимодействия сил гравитации при движениях и действующих сил мышечной ткани таза.
Это особенно выражено при излишнем весе, работе, связанной с поднятием тяжестей. Нагрузки также значительно повышаются в период гестации.
Причины болей в тазу
Как может беспокоить тазовая кость? Боль в тазовом поясе появляется по следующим причинам:
- Слишком интенсивные спортивные тренировки – перегрузки влияют на опорно-двигательный аппарат так же негативно, как и на остальные органы. Чрезмерное давление дает о себе знать болевыми ощущениями, появляющимися чаще после занятий и в ночное время.
-
Переломы, ушибы — причем болевой синдром встречается не только при повреждении костей самого таза, но и нижних конечностей. В этом случае меняется распределение нагрузки, что вызывая неприятные ощущения, которые могут отдавать в поясничный отдел. - Злокачественные опухоли. Они образуются из костных структур, при метастазах в костную систему.
- Патологии кроветворной системы. Болезненность связана с поражением костного мозга, например, при миеломной болезни.
- Инфекции. Специфические (сифилис, туберкулез) и неспецифические. Даже при обычной простуде отмечается «ломота» в костях.
- Дегенеративно-дистрофические изменения в тканях, обусловленные дефицитом микроэлементов и питательных веществ. В это время наблюдается дефицит витаминов В1, Д.
- Гормональный сбой – на фоне неконтролируемого приема гормонов, увеличения уровня гормонов паращитовидных желез и щитовидной железы.
- Воспаление в органах малого таза.
- Продолжительное обездвиживание.
- Возрастные изменения в старости.
В гинекологической практике надо также отметить климактерический период, когда изменение гормонального фона приводит к вымыванию кальция из костной ткани.
Типичные болезни, прогноз
Как поражается тазовая кость? Заболевания таза можно условно разделить на несколько групп:
- Врожденные аномалии: гипоплазия (врожденный синостоз), инфантильный таз (косое сужение), расхождение лонного сочленения, узкий таз.
- Онкологические заболевания: остеосаркома, хондросаркома, фибросаркома, гистиоцитома. Наихудший прогноз у сарком, поскольку это агрессивные, быстроразвивающиеся виды онкообразований. Но данные формы опухолей встречаются нечасто.
-
Воспалительные процессы – наиболее опасная болезнь тазового кольца инфекционного генеза – гематогенный остеомиелит, протекающий с остро выраженными симптомами. На исход влияет возраст пациента, степень запущенности гнойного воспаления, своевременность лечения, масштабы оперативного вмешательства. Неблагоприятный исход у запущенных форм, при которых развилась дистрофия костной ткани. - Дегенеративно-дистрофические заболевания – развиваются по причине нарушения минерального обмена. Наиболее опасное состояние – остеопороз. Исход неблагоприятный: такие болезни способствуют нарушению прочности, а при травмировании приводят к глубокой инвалидности.
Диагноз подтверждается при использовании МРТ, компьютерной томографии, рентгенологического исследования. Как лечебно-диагностическая манипуляция во многих случаях показана пункция и биопсия тазовой кости. Противопоказания: инфаркт, геморрагический диатез, ОНМК, сахарный диабет и сердечная недостаточность в декомпенсированной стадии.
Возможные травмы, прогноз
Травматизм с нарушением целостности костей таза – распространенное патологическое состояние.
Перелом тазовой кости бывает:
- Стабильный – односторонний, двусторонний, изолированный, краевой, при них не разрывается тазовое кольцо.
- Нестабильный – характеризуется разрывом тазового кольца, возможным смещением кости под воздействием нагрузки, бывает ротационно-нестабильный, при котором вертикальная стабильность сохранена (отломки смещаются в горизонтальной плоскости) и вертикально-нестабильный смещенный (отломки смещаются по вертикали).
Основные проявления: резко выраженная болезненность, ограниченность в движениях, гематомы, выступающие отломки, кровопотеря (300–3500 мл). Сосуды костной ткани не спадаются, и остановить кровотечение сложно.
Боли в костях таза во время беременности
Во время вынашивания, нагрузки на таз увеличиваются, особенно во втором третьем триместре. Дискомфорт наблюдается и на ранних сроках гестации, но обусловлен он не излишним давлением, как на поздних сроках, а выраженной нехваткой кальция в организме матери.
Незадолго до родов происходит незначительное (1,5–2 см) расхождение тазовых костей за счет размягчения хрящей лонного сочленения. Это нужно для того, чтобы малыш легче проходил по родовым путям. Тазовые кости даже после легких родов будут возвращаться в свое физиологическое положение еще долгое время, в среднем на это уйдет до восьми недель. Послеродовое схождение костных структур таза сопровождается выраженной болезненностью.
Профилактика болезней и травм
В целях профилактики заболеваний и травмирования тазового пояса необходимо укреплять кости, развивать мышцы.
Наиболее полезны:
- плавание;
- конный спорт;
- езда на велосипеде;
- упражнения на тренажерах.
Данные занятия способствуют равномерной нагрузке на разные группы мышц, помогают избежать перекоса таза, формируют правильную осанку и стройную фигуру. Все тренировки должны проходить под руководством и наблюдением опытного тренера.
Советы врача
Сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата, в частности тазобедренного сустава, поможет:
- правильное распределение физических нагрузок;
- контроль веса;
- полноценное питание, богатое кальцием и другими микроэлементами, рекомендуются зеленые овощи, бобовые, грецкие орехи, рыба.
При травмах нельзя затягивать с обращением в медицинское учреждение. От этого во многом зависит, насколько полноценно удастся восстановить утраченные функции. Тоже касается и грамотной реабилитации, особенно для людей в пожилом возрасте, когда процесс срастания костных тканей затруднен сопутствующими болезнями и нарушениями.
Источник
Опорно-двигательный аппарат состоит из костей скелета, их соединений и мышц.
Функции опорно-двигательного аппарата:
опорная: является опорой всего тела; к костям прикрепляются мягкие ткани и органы;
двигательная: система рычагов с подвижными соединениями, приводимых в движение мышцами;
защитная: образует полости для жизненно важных органов — позвоночный канал для спинного мозга; черепная коробка — для головного мозга; грудная полость — для сердца и легких; тазовые кости — для защиты органов мочеполовой системы;
минеральный обмен: кости являются депо для минеральных солей: фосфора, кальция, железа, меди; регулируют постоянство минерального состава внутренней среды организма;
кроветворная (гемопоэтическая функция): из стволовых гемопоэтических клеток костного мозга образуются клетки крови и иммунной системы.
Химический состав костной ткани
В состав костной ткани входят:
органические вещества (в основном белки): придают костям гибкость и упругость;
неорганические вещества (вода, соли кальция, магния, фосфаты): минеральные соли придают костям твердость.
Органическое вещество костной ткани называется оссеином. В состав оссеина входят белки (коллаген и др.), небольшая доля липидов (лецитин и др.) и углеводов (гликоген).
Коллаген — основной белок костной ткани.
Специфической особенностью костной ткани является содержание в ней значительного количества солей лимонной кислоты — 70% от всего запаса ее в организме, что обусловлено особенностями биосинтеза ткани.
В детском возрасте количество органических веществ максимально, кости детей упругие, устойчивы к переломам, однако легко деформируются при чрезмерных нагрузках.
С возрастом количество органических веществ уменьшается, а доля минеральных солей увеличивается. Кости приобретают твердость и прочность.
У пожилых людей в костях уменьшается доля минеральных веществ, из-за этого их кости становятся более хрупкими.
При сжигании кость чернеет с выделением углерода, который остаётся после разложения органических веществ.
В растворах кислот минеральные соли костной ткани растворяются — остается оссеин, и кости становятся пористыми и эластичными, но сохраняют свою форму.
При удалении органических веществ путем сжигания кость также сохраняет первоначальную форму, но становится хрупкой и легко крошится.
Только правильное сочетание органических и неорганических веществ делает кость твердой и упругой. Прочность скелета значительно возрастает благодаря сложной архитектуре внутреннего строения костей.
строение костей
В состав скелета человека входит более 200 костей (у новорожденного — более 300 костей). Точное количество костей определить невозможно, т.к. в детском возрасте продолжается замена хрящевых частей костными. Количество копчиковых позвонков у людей варьирует от 3 до 5.
микроскопическое строение костей
Различают три типа клеток костной ткани:
остеобласты;
остеоциты;
остеокласты.
Остеобласты — стволовые клетки, образующие костную ткань (остеогенные клетки). Остеобластов очень много в растущей кости, особенно под надкостницей и в области эпифизарного хряща.
У взрослого человека, когда рост костей закончен, эти клетки встречаются только в участках восстановления костной ткани (например, при переломах и трещинах костей).
Остеобласты образуют промежуточное вещество кости. Оно состоит из пучков коллагеновых волокон, пропитанных минеральными солями. При сочетании органических и неорганических веществ создается упругая и твердая конструкция.
Промежуточное вещество в виде тонких концентрических пластинок образует цилиндры — остеоны. В центре цилиндра находится канал с кровеносными капиллярами — гаверсов канал.
Остеобласты постепенно окружаются пластинами промежуточного вещества и превращаются в остеоциты (костные клетки), которые залегают в остеонах.
Остеоциты имеют крупное ядро и множество отростков. Тела клеток расположены в костных полостях – лакунах, а отростки – в костных канальцах. Многочисленные костные канальцы соединяются друг с другом (каналы Фолькмана), пронизывают всю костную ткань, сообщаются с периваскулярными пространствами (пространства вокруг кровеносных сосудов), и образуют дренажную систему костной ткани.
Функция: обмен веществ между клетками и тканевой жидкостью и между клетками и межклеточным веществом.
Строение костной ткани.
А — гистологический срез:
1 — костные клетки;
2 — циркулярные пластинки промежуточного вещества;
3 — гаверсов канал для прохождения кровеносного сосуда;
Б — шлиф костной ткани:
1 — костные клетки;
2 — промежуточное костное вещество;
3 — гаверсов канал.
Схема строения остеона.
1 — костные клетки (остеоциты); 2 — промежуточное вещество; 3 — гаверсов канал.
Остеокласты — клетки, разрушающие старые и поврежденные костные клетки. Они выделяют ферменты, растворяющие коллагеновые волокна и минеральные соли.
Таким образом, в каждой кости в различные возрастные периоды имеется определенное количественное сочетание клеточных элементов: остеобластов, остеоцитов и остеокластов, которые создают новое костное вещество, разрушают старое и обеспечивают стабильность обмена кости.
внешнее строение кости
(на примере кости бедра)
На поверхностях каждой кости выражен сложный рельеф из борозд, выпуклостей и отверстий. Эти структуры служат для крепления мышц и связок; через отверстия в глубь кости проходят нервы и сосуды.
Диафиз, или тело кости — трубчатая средняя часть из компактного вещества; внутри — костномозговая полость с жёлтым костным мозгом.
Эпифизы — утолщенные конечные отделы кости, заполненный губчатым веществом с красным костным мозгом; снаружи покрыты гиалиновым хрящом.
Метафизы — участки между диафизом и эпифизом: в детском возрасте состоят из хряща; позже хрящ замещается костью.
Между эпифизом и метафизом расположена эпифизарная пластинка (хрящевая пластинка роста).
Апофизы — костные выступы на эпифизах, которые являются местом прикрепления мышц и связок.
Рост костей в длину
Эпифизарная пластинка (хрящевая пластинка роста) — слой гиалинового хряща между эпифизом и метафизом трубчатых костей. Эпифизарная пластинка развита у детей и подростков; во взрослом возрасте она замещается эпифизарной линией — рост организма прекращается.
Эпифизарная пластинка участвует в продольном росте костей. Хондроциты (хрящевые клетки) пластинки активно делятся путем митоза. Дочерние клетки откладываются со стороны эпифиза, материнские оттесняются в сторону метафиза.
На месте старой хрящевой ткани остеобласты формируют новую костную ткань. В конце полового созревания вся хрящевая ткань постепенно замещается костной, за исключением тонкой эпифизарной линии между эпифизом и метафизом.
внутреннее строение кости
Надкостница
Снаружи кость покрыта надкостницей (кроме зон суставного хряща).
Надкостница — тонкий слой прочной соединительной ткани, в которой много кровеносных и лимфатических сосудов и нервных окончаний.
Надкостница прочно сращена с костью с помощью соединительнотканных волокон, проникающих в глубину кости.
Наружный слой надкостницы волокнистый и образован преимущественно коллагеновыми волокнами.
Внутренний слой надкостницы прилегает к костной ткани. В нем расположены стволовые остеогенные (образующие кость) клетки Они интенсивно митотически делятся и образуют остеобласты.
Функция надкостницы:
механическая защита внутренней структуры кости;
рост кости в толщину;
регенерация кости после повреждения.
компактное вещество
Под надкостницей расположен слой компактного вещества.
Оно покрывает кость снаружи в виде плотной и на разрезе блестящей пластинки; из него же построены диафизы трубчатых костей.
Компактное вещество ограничено с наружной и внутренней стороны несколькими слоями общих циркулярных пластинок из промежуточного вещества. Внутренний слой пластинок ограничивает костно-мозговую полость. Между циркулярными пластинками расположены остеоны. Они и являются структурно-функциональной единицей компактного вещества.
Строение компактного вещества:
1 — надкостница, 2 — циркулярные пластинки, 3 — трубки остеонов, 4 — гаверсовы каналы, 5 — остеоциты, 6 — вставочные пластинки.
Каждый остеон образован несколькими трубками промежуточного вещества, вставленными одна в другую. В центре остеона имеется канал (гаверсов канал), по которому проходит кровеносный капилляр. Гаверсовы каналы соединяются между собой и с поверхностью кости короткими поперечными каналами — каналами Фолькмана. Через эти каналы в кость проникают сосуды (питание кости) и нервные волокна.
Оссеиновые волокна остеона ориентированы в разных направлениях, что обеспечивает прочность кости.
Остеоны не соприкасаются друг с другом. Между ними имеются вставочные пластинки, которые объединяют все остеоны в единое целое. Вставочные пластинки — остатки разрушенных остеонов, которые служат материалом для образования новых остеонов.
Каждая кость содержит огромное число остеонов. В бедренной кости их насчитывается около 3200. Если считать, что в среднем каждый остеон состоит из 12 трубок, то в диафизе бедра их будет 384 000, вставленных одна в другую. Поэтому при подобной архитектуре бедренная кость выдерживает нагрузку от 750 до 2500 кг.
Губчатое вещество
Губчатая костное вещество состоит из тонких костных пластинок (трабекул), которые пересекаются между собой. Направление перекладин в губчатом веществе совпадает с кривыми сжатия и растяжения, образуя конструкции сводчатых арок. Такое расположение костных балок обеспечивает равномерное распределение напряжения в кости.
Схема распространения сил давления по пластинкам губчатого вещества нижней конечности.
костный мозг
Костный мозг не имеет ничего общего с головным и спинным мозгом. Он не относится к нервной системе и не имеет нейронов.
Различают два вида костного мозга:
красный костный мозг: у взрослого человека – находится в эпифизах длинных трубчатых костей и в губчатом веществе позвонков;
жёлтый костный мозг: у взрослого человека – заполняет костномозговые полости диафизов длинных (трубчатых) костей. В жёлтом костном мозгу преобладает жировая ткань, заместившая ретикулярную.
Функция: гемопоэз — образование клеток крови.
Ребенок рождается с красным костным мозгом в полостях трубчатых костей, но к 25 годам в диафизах длинных трубчатых костей красный костный мозг полностью замещается желтым костным мзгом. Красный костный мозг — основной кроветворный орган человека.
В желтом костном мозге кроветворные элементы отсутствуют. После больших кровопотерь на месте желтого костного мозга может образоваться красный костный мозг.
общие принципы строения костей
П. Ф. Лесгафт сформулировал ряд общих принципов строения костей:
губчатая костная вещество образуется в местах наибольшего сжатия или растяжения;
развитие костной ткани зависит от деятельности присоединенных к данной кости мышц;
трубчатая и арочная строение кости обеспечивает наибольшую прочность при минимальных затратах костного материала;
внешняя форма кости зависит от давления на нее окружающих тканей и органов, в первую очередь мышц, форма кости меняется при уменьшении или увеличении давления;
изменение формы кости зависит от внешних сил.
Разные кости скелета отличаются между собой как по форме, так и по функции. Структура и функция кости взаимосвязаны и взаимообусловлены.
виды костей
Длинные кости — кости с длинным трубчатым диафизом: составляют в основном скелет конечностей — бедренная, большая и малая берцовые, плечевая и кости предплечья.
Плоские кости — кости из тонкого слоя губчатого вещества, покрытого снаружи компактным веществом: лопатка, кости таза, кости черепа.
Короткие кости — кости из губчатого вещества, покрытого снаружи тонким слоем компактного вещества; имеют множество мелких костно-мозговых полостей: кости запястья, предплюсны.
Смешанные кости — сочетают элементы разных типов костей — коротких и плоских костей: позвонки, кости лицевой части черепа; короткие и трубчатые: кости фаланг пальцев.
Пневматические, или воздухоносные, кости — кости, которые имеют внутри полость, выстланную слизистой оболочкой и заполненную воздухом, что облегчает вес кости, не уменьшая ее прочности: кости черепа.
Сесамовидные кости — кости, расположенные в толще сухожилий и обычно лежащие на поверхности других костей. Сесамовидные кости отмечаются в областях, где сухожилия перекидываются через суставы (например, в области запястья, коленного сустава, стопы). Они обеспечивают защиту сухожилий и удерживают сухожилия в некотором отдалении от центра сустава, увеличивая плечо силы.
