Тамоксифен при метастазах в позвоночнике

Действующее вещество:ТамоксифенТамоксифен

Лекарственная форма: &nbspтаблетки Состав:

активного вещества: тамоксифена цитрата в пересчете на тамоксифен – 10 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 8,4 мг, лактоза моногидрат (сахар молочный) – 113,4 мг, крахмал картофельный – 41,0 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный) – 5,4 мг, магния стеарат – 1,8 мг.

Описание:Таблетки от белого до белого с серовато кремоватым .оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические с фаской. Фармакотерапевтическая группа:противоопухолевое средство-антиэстроген. АТХ: &nbsp

L.02.B.A.01 Тамоксифен

Фармакодинамика:

Тамоксифен является нестероидным антиэстрогенным средством, обладающим также слабыми эстрогенными свойствами. Его действие основано на способности блокировать рецепторы эстрогенов: Тамоксифен, а также некоторые его метаболиты конкурируют с эстрадиолом за места связывания с цитоплазматическими рецепторами эстрогена в тканях молочной железы, матки, влагалища, передней доли гипофиза и опухолях с высоким содержанием рецепторов эстрогена. В противоположность эстрогену тамоксифен, связываясь с эстрогенными рецепторами, не влияет на синтез ДНК в ядре, а угнетает деление клетки, что приводит к регрессии опухолевых клеток в результате их гибели.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь – тамоксифен хорошо всасывается. Максимальная концентрация в сыворотке достигается в пределах от 4 до 7 часов после приема однократной дозы. Равновесная концентрация тамоксифена в сыворотке крови обычно достигается после 3 -.4 недель приема. Связь с белками плазмы – 99 %. Метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, в метаболизме участвует изофермент CYP2C9. Путем деметилирования тамоксифен метаболизируется в N-дезметил- тамоксифен, который в свою очередь путем N-деметилирования трансформируется в N-дездиметиловый метаболит. Выведение тамоксифена из организма имеет двухфазный характер с начальным периодом полувыведения от 7 до 14 часов и с последующим медленным терминальным периодом полувыведения в течение 7 дней. Выводится преимущественно через кишечник, в основном в виде метаболитов; незначительное количество – почками.

Показания:

– Адъювантная терапия раннего рака молочной железы с эстроген- положительными рецепторами.

– Лечение местнораспространенного или метастатического рака молочной железы с эстроген-положительными рецепторами.

– Рак грудной железы (в т. ч. у мужчин после кастрации).

Тамоксифен также можно применять при других солидных опухолях, резистентных к стандартным методам лечения, при наличии гиперэкспрессии рецепторов эстрогена.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к тамоксифену и/или любому другому компоненту препарата; детский возраст (данные по эффективности и безопасности у детей отсутствуют).

С осторожностью:

заболевания глаз (в т. ч. катаракта), выраженный тромбофлебит, тромбоэмболическая болезнь (в т. ч. в анамнезе), гиперлипидемия, лейкопения, тромбоцитопения, гиперкальциемия, заболевания печени; наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы или нарушение всасывания глюкозы и галактозы (препарат содержит лактозу).

Беременность и лактация:

Противопоказано для применения при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, однократно утром или утром и вечером (при двухразовом приеме).

Режим дозирования обычно устанавливается индивидуально в зависимости от показаний. Суточная доза составляет 20 – 40 мг. В качестве стандартной дозы рекомендуется прием 20 мг тамоксифена внутрь ежедневно длительно. При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата отменяют.

Побочные эффекты:

При лечении тамоксифеном наиболее часто встречаются побочные реакции, связанные с его антиэстрогенным действием, проявляющиеся в виде приступообразных ощущений жара (“приливов”), влагалищных кровотечений или выделений, зуда в области гениталий, алопеции, болей в области очага поражения, оссалгий, увеличения массы тела.

Менее часто или редко наблюдались следующие побочные реакции: задержка жидкости, анорексия, тошнота, рвота, запор, повышенная утомляемость, депрессия, спутанность сознания, головная боль, головокружение, сонливость, повышение температуры тела, кожная сыпь (включая отдельные сообщения о мультиформной эритеме, синдроме Стивенса-Джонсона и буллезном пемфигоиде), нарушение зрения, включая изменения роговицы, катаракту и ретинопатию, ретробульбарный неврит, аллергические реакции, в том числе ангионевротический отек; снижение либидо у мужчин, импотенция. Очень редко наблюдался интерстициальный пневмонит. В начале лечения, возможно местное обострение болезни – увеличение размера мягкотканных образований, иногда сопровождающееся выраженной эритемой пораженных участков и прилегающих областей, которое обычно проходит в течение 2 недель.

Может возрасти вероятность возникновения тромбофлебитов и тромбоэмболий.

Часто отмечаются судороги ног.

Нечасто могут наблюдаться транзиторная лейкопения и тромбоцитопения, а также увеличение активности “печеночных” ферментов, очень редко сопровождающееся более тяжелыми нарушениями функции печени; таких как жировая инфильтрация печени, холестаз и гепатит.

Редко наблюдалось повышение концентрации сывороточных триглицеридов в некоторых случаях сочетавшегося с панкреатитом.

У некоторых пациентов с метастазами в кости в начале лечения наблюдалась гиперкальциемия.

Тамоксифен вызывает аменорею или нерегулярность наступления менструаций у пациенток в предклимактерическом периоде, а также обратимое возникновение кистозных опухолей яичников.

При, длительном лечении тамоксифеном могут наблюдаться изменения эндометрия, включающих гиперплазию, полипы, развитие миомы матки и в единичных случаях – рак эндометрия, саркому матки.

Передозировка:

Острая передозировка тамоксифеном у человека не наблюдалась. При передозировке возможно развитие нейротоксичности (тремор, гиперрефлексия, шаткость походки, головокружение). Специфический антидот не известен. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

При одновременном применении тамоксифена и цитостатиков повышается риск тромбообразования.

Имеются сообщения об усилении тамоксифеном антикоагулянтного эффекта непрямых антикоагулянтов – производных кумарина (например, варфарина). Препараты, снижающие выведение кальция (например, .тиазидные диуретики), могут увеличивать риск развития гиперкальциемии.

Совместное применение тамоксифена и тегафура может способствовать развитию активного хронического гепатита и цирроза печени. Одновременное применение тамоксифена с другими гормональными препаратами (особенно, эстрогенсодержащими контрацептивами) приводит к ослаблению специфического действия обоих препаратов.

При одновременном применении тамоксифена и бромокриптина наблюдается увеличение концентрации тамоксифена и N-дезметилтамоксифена в плазме крови.

Тамоксифен не должен” применяться одновременно с ингибиторами ароматазы (анастрозол, летрозол). Особые указания:

Женщинам, получающим тамоксифен, необходимо проводить регулярные гинекологические обследования (1 раз в 3 месяца). При появлении кровянистых выделений из влагалища или влагалищных кровотечениях прием препарата следует прекратить.

Тамоксифен может вызывать овуляцию, что повышает риск беременности, в связи с чем, женщинам репродуктивного возраста необходимо использовать надежные методы контрацепции (негормональные) в период лечения и в течение 3 месяцев после окончания лечения.

У больных с метастазами в кости периодически во время начального периода лечения следует определять концентрацию кальция в сыворотке крови. В случае . выраженных нарушений (гиперкальциемии) прием тамоксифена следует временно прекратить.

При появлении признаков тромбоза вен нижних конечностей (боль в ногах или. их отечность), тромбоэмболии легочной артерии (одышка), прием препарата следует прекратить.

В период терапии необходимо периодически контролировать показатели свертывания крови, содержание кальция в крови, картину крови (лейкоциты, тромбоциты), показатели функции печени, артериальное давление, проводить осмотр у окулиста – каждые 3 месяца.

У больных с гиперлипидемией в процессе лечения необходимо контролировать концентрацию’холестерина и триглицеридов в сыворотке крови. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска/дозировка:

Таблетки по 10 мг.

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

По 30 или 100 таблеток в банке светозащитного стекла или банке полимерной, или флаконе полимерном.

Каждую банку или флакон, или 3, или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению в пачке из картона.

Упаковка:(10) – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные

(10) – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные

(100) – банки полимерные (1) – пачки картонные

(100) – банки темного стекла (1) – пачки картонные

(100) – флаконы полимерные (1) – пачки картонные

(30) – банки полимерные (1) – пачки картонные

(30) – банки темного стекла (1) – пачки картонные

(30) – флаконы полимерные (1) – пачки картонные Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:Р N003720/01 Дата регистрации:14.08.2009 Дата аннулирования:2018-07-02 Владелец Регистрационного удостоверения:СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, НАО СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, НАО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp02.07.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

• Ингибиторы ароматазы – побочные эффекты
• Побочные эффекты тамоксифена
• Побочные эффекты гормонотерапии со стороны органов и систем

Побочными эффектами лечения тамоксифеном могут быть: сгущение крови, что приводит к тромбозам, повышенный риск развития рака матки, ненормальный рост эндометриоидной ткани (эндометриоз), повышение риска инсульта, проблемы с фертильностью (способностью забеременеть), истончение волос и ногтей.

Тромбозы

Это состояние, при котором отмечается повышенная склонность к образованию тромбов в кровеносных сосудах. Чаще всего тромбы образуются в венах нижних конечностей. Они опасны тем, что оторвавшись от стенки вены, тромб током крови несется к сердцу, а оттуда попадает в легочную артерию. Это состояние известно как «тромбоэмболия легочной артерии». Оно крайне опасно для жизни и может закончиться летальным исходом. Поэтому тамоксифен не назначается пациенткам, у которых имеется склонность к тромбообразованию. Кроме того, если у Вас в семье кто-то страдает подобным состоянием, следует сказать об этом врачу перед приемом тамоксифена.

При приеме тамоксифена следует контролировать состояние вен на ногах и при любых изменениях с их стороны (отечность ног, покраснение, тяжесть в ногах или местное повышение температуры) следует обратиться к врачу. При склонности к тромбозам следует очень осторожно отнестись к выбору гормональной терапии. В некоторых случаях совместно с тамоксифеном может быть назначен, например, аспирин, который разжижает кровь и уменьшает ее способность образовывать тромбы.

Вероятность такого грозного осложнения, как тромбоэмболия легочной артерии, довольно мала и составляет менее 1%, что означает, что из ста пациенток, принимающих тамоксифен, это осложнение может встретиться у одной.

Рак матки

Тамоксифен способен повышать риск развития рака матки у женщин в постменопаузе. Причиной этого является то, что этот препарат стимулирует рост эндометрия – внутренней оболочки матки. Если Вы страдали раком молочной железы, то у Вас будет высок риск развития рака матки. Тамоксифен немного повышает этот риск. И чем дольше женщина принимает этот препарат, тем выше со временем риск рака матки.

Однако этот риск составляет менее 1% даже если принимать тамоксифен в течение 10 лет.

Если у Вас был обнаружен рак матки в течение первых двух лет приема тамоксифена, то вероятнее всего эта опухоль начала развиваться у Вас еще до гормональной терапии. Вне зависимости от причины рака матки, эта опухоль может выявляться на ранней стадии и лечиться хирургическим путем. Начальные проявления его довольно отчетливые (хотя и не всегда). Одним из таких ранних признаков этой опухоли является вагинальные кровотечения. При этом, необходимо не откладывая обратиться к врачу, чтобы выявить их причину. Кроме того, онкологи и гинекологи рекомендуют всем женщинам ежегодные профосмотры. Но если у Вас отмечаются какие-то необычные симптомы, стоит сразу же пойти к врачу.

Стоит обратить внимание, что известный женщинам пап-тест не способен выявить возможный рак матки, так как данный метод исследования оценивает лишь состояние шейки матки.

Диагностика рака матки может быть проведена с помощью таких методов:

Трансвагинальное УЗИ – современный метод ультразвуковой диагностики, который позволяет получить больше информации о состоянии полости матки, чем обычное УЗИ.

Исследование образца ткани эндометрия (биопсия). Эта процедура довольно проста, не требует обезболивания.

Это два метода обычно проводятся лишь, когда они необходимы, то есть, если у Вас вдруг появятся вагинальные кровотечения или другие симптомы. Если Вы уже перенесли оперативное удаление матки по поводу ее рака, то, скорее всего Вам нельзя принимать тамоксифен. Однако если удаление матки было проведено по поводу других заболеваний, таких как фибромиома, эндометриоидная гиперплазия или полипы эндометрия, то беспокоиться о раке матки не стоит. Риск рака матки у женщин в пременопаузе практически равен нулю.

Развитие эндометриоза

У пациенток, страдающих эндометриозом – доброкачественным состоянием, характеризующимся разрастанием ткани эндометрия вне полости матки – тамоксифен может усугубить течение заболевания. Кроме того, тамоксифен приводит к неравномерному утолщению мышечного слоя стенки матки. В результате этого могут возникать фибромы – доброкачественные утолщения в стенке матки, либо неравномерные утолщения какой-либо области матки или всей стенки. Это может затруднять ультразвуковое исследование матки.

В 2002 году было обнаружено, что тамоксифен может повышать риск развития злокачественной опухоли мышечного слоя стенки матки – саркомы. Этот риск составляет менее 1%. В большинстве случаев положительные эффекты тамоксифена перевешивают его потенциальный риск рака матки или саркомы в случае, когда он прекрасно показан пациентке.

Риск развития инсульта

Результаты сравнения шести разных исследований показали, что тамоксифен может несколько повысить риск развития инсульта (менее чем на 1%).

Проблемы с фертильностью (способностью забеременеть)

Принимая тамоксифен до наступления менопаузы, женщина может по-прежнему оставаться фертильной (то есть, способной к беременности). Это справедливо даже в том случае, если у пациентки прекратились менструации или они стали нерегулярными. Потом что после окончания курса лечения функция яичников со временем восстанавливается, и в них вновь могут образовываться яйцеклетки.

Если Вы хотите избежать нежелательной беременности, необходимо использовать барьерные контрацептивы. Оральные контрацептивы в этом случае не подходят, так как в них содержится эстроген, который при раке молочных желез крайне нежелателен. Кроме того, как тамоксифен, так и оральные контрацептивы повышают риск тромбообразования. Поэтому их совместный прием может быть опасен.

Фертильным женщинам следует строго придерживаться схемы приема тамоксифена, так как нерегулярный прием этого препарата может оказывать стимулирующее влияние на яичники.

Если же женщина желает забеременеть, то необходимо прекратить прием тамоксифена. В том случае, если женщина во время приема тамоксифена забеременела, необходимо прекратить лечение. Стоит отметить, что тамоксифен не вызывает аномалий плода, поэтому не стоит беспокоиться, если Вы забеременели во время его приема.

Истончение волос и ногтей

Изменение со стороны волос во время приема тамоксифена встречается не так часто, однако после курса химиотерапии, который приводит к потере волос, это может вызвать некоторый стресс.

Истончение или выпадение волос связанное с приемом тамоксифена вызвано снижением уровня эстрогена, что происходит и во время менопаузы.

В этом случае может оказаться эффективным такой препарат, как миноксидил. Но он относительно дорогой и вызывает побочные эффекты, такие как сыпь или зуд кожи. Кроме того, его не рекомендуется принимать женщинам с заболеваниями сердца, так как он учащает частоту сердечных сокращений и снижает кровяное давление. При истончении ногтей рекомендуются специальные лаки, которые защищают ногти от внешних воздействий.

Ухудшение памяти

Многие женщины, принимающие тамоксифен, отмечают, что они стали забывчивыми. Это не удивительно, ведь во время лечения женщина подвергается многим эмоциональным переживаниям, переживает стресс, беспокойство, потерю сна. Все это, естественно, отражается и на способности запоминать. Свою лепту в этой ситуации вносят и медикаментозные методы лечения (в том числе и химиотерапия).

Редкие и недоказанные побочные эффекты тамоксифена:

Изменения со стороны зрения. Побочные эффекты со стороны глаз хоть и очень редкое явление, но присущи тамоксифену. В прежние времена, когда тамоксифен назначался в дозах, в два раза выше, чем применяются сейчас, тамоксифен оказывал воздействие на роговицу и сетчатку глаза. Небольшое исследование показало, что сегодня такое явление встречается очень редко и оно обратимо после прекращения приема препарата. В современных руководствах нет строго определенных показаний для регулярного контроля за зрением при приеме тамоксифена. Однако, если Вы замечаете какие-либо изменения или нарушения зрения, необходимо обратиться в офтальмологу.

Рак печени. Исследования показали, что прием тамоксифена никак не отражается на риске развития рака печени. Известно, что большие дозы тамоксифена могут вызывать рак печени у лабораторных крыс, но этот факт скорее всего связан с биологией, так как даже у мышей в этом эксперименте рак печени не возникает.

Лечение молочной железы в Москве: +7(495)544-85-64, + 7(495)517-66-26

(495) 50-253-50 – бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

• Стадии развития молочной железы
• Строение молочной железы женщины
• Форма женской груди
• Маммопластик груди – эстетическая хирургия
• Операция по увеличению груди
• Уменьшение размера груди
• Подтяжка груди – мастопексия
• Неоперативные методы увеличения груди
• Мастопатия – классификация мастопатии
• Мастопатия причины возникновения
• Мастопатия – диагностика мастопатии
• Мастопатия – симптомы мастопатии
• Цитологическое исследование при мастопатии
• Лечение мастопатии
• Мастопатия – профилактика мастопатии
• Фиброаденома молочной железы – лечение
• Киста молочной железы – диагностика и лечение
• Лактоцеле – лечение лактоцеле
• Внутрипротоковая папиллома молочной железы
• Выделения из сосков груди
• Аденоз молочной железы – диагностика
• Масталгия
• Рак молочной железы – факторы риска
• Снижение риска рака молочной железы
• Рак молочной железы – риск развития нового
• Рак молочной железы – индивидуальные факторы риска
• Воздействие эстрогенов
• Рак молочной железы – семейная предрасположенность
• Генетическое исследование – положительный результат
• Аномалия генов BRCA1 и BRCA2
• Генетические мутации человека
• Рак молочной железы – инвазивный и неинвазивный
• Воспалительный рак – диагностика и симптомы
• Воспалительный рак молочной железы – лечение
• Метастатический рак
• Метастатический рак – лечение
• Рак молочной железы – стадии рака
• Рак молочной железы – лечение метастазов
• Сдавление спинного мозга
• Метастазы головного мозга
• Метастазы в костях – лечение
• Метастазы в другие органы
• Рак молочной железы – диагностика метастазов
• Результаты в лечении метастатического рака
• Оценка эффективности лечения опухолей
• Протоковый рак молочной железы – протоковая карциома
• Тип и степень дифференцировки клеток протокового рака
• Классификация протокового рака – определение индекса VNPI
• Особенности протокового рака
• Протоковая карционома – выбор метода лечения
• Лучевая терапия протокового рака
• Хирурническое лечение протокового рака молочной железы
• Удаление лимфоузлов при протоковой карциноме
• Наблюдение после лечения протокового рака
• Лобулярная карциома молочной железы
• Исследования при лобулярной карциноме IN SITU
• Диагностика рака молочной железы
• Пункция молочной железы
• Тонкоигольная аспирационная пункция молочной железы
• Соноэластография
• Скорость клеточного роста опухоли
• Радионуклидное сканирование – сцинтиграфия
• Цифровой томосинтез – метод диагностики
• Ультразвуковая диагностика молочной железы
• Метод компьютерной томографии
• Позитронно-эмиссионная томография молочной железы
• Магнитно-резонансная томография – МРТ
• Протоковый лаваж
• Анализы крови во время лечения
• Молочная железа – самообследование молочной железы
• Маммография
• Маммография – виды маммографии
• Скрининговая маммография
• Методы биопсии молочной железы
• Биопсия при метастазах рака молочной железы
• Иммунитет – иммунные методы борьбы с опухолью
• Антитела и лейкоциты иммунной системы
• Ответ иммунной системы
• Противораковая вакцина PECAH
• Таргет-терапия
• Противогриппозная вакцина при раке молочной железы
• Боль в молочной железе при раке
• Боли после операции
• Боль после облучения
• Боль при химиотерапии рака молочной железы
• Боль при метастазах в костях и суставах
• Мышечные и нервные боли при раке
• Обезболивающие препараты при раке молочной железы
• Обезболивающие препараты при метастазах
• Причины специфических болей при метастазах
• Обезболивающие средства – побочный эффект
• Поражение лимфоузлов раковыми клетками
• Лимфатическая система – барьер на пути инфекции
• Лимфаденэктомия – удаление лимфоузлов
• Подмышечная лимфаденэктомия
• Лимфаденэктомия – осложнения
• Удаление сигнальных лимфоузлов – новая методика в онкологии
• Удаление сигнальных лимфоузлов – методика операции
• Лимфедема – факторы риска развития
• Эмоциональное состояние женщины при лимфедеме
• Гимнастика при лимфедеме
• Мануальный лимфодренаж при лимфедеме
• Компрессионный бандаж
• Лечение лимфедемы
• Профилактика лимфедемы
• Рак молочной железы у беременных
• Рак молочной железы и климакс
• Гормональная терапия рака молочной железы
• Препараты гормонотерапии для лечения рака молочной железы
• Побочные эффекты гормонотерапии рака молочной железы
• Яичники – методы прекращения функции яичников при раке молочной железы
• Лучевая терапия опухолей молочной железы – облучение
• Ключевые моменты, которые надо знать о лучевой терапии
• Лучевая терапия – первый сеанс
• Внешнее применение радиации
• Внутреннее облучение
• Лучевая терапия после лампэктомии и мастэктомии
• Схема лечения лучевой терапии
• Увеличение дозы радиации
• Кожные реакции при проведении лучевой терапии
• Советы по уходу за чувствительными участками кожи
• Побочные эффекты лучевой терапии
• Дискомфорт в подмышечной области
• Утомляемость при лучевой терапии
• Легкие – рубцовая ткань в легких
• Уплотнение и боль в грудных мышцах
• Химиотерапия при раке молочной железы
• Показания к химиотерапии
• Сочетание химиотерапии и гормональной терапии
• Методы проведения химиотерапии
• Химиотерапия и ее планирование
• Физические упражнения при химиотерапии
• Схемы лечения при химиотерапии
• Формы рака, при которых не эффективны химиотерапия
• Химиотерапия при метастазах рака молочной железы
• Сочетанное применение химиопрепаратов при метастазах
• Побочные эффекты при химиотерапии
• Тошнота при химиотерапии
• Диарея при химиотерапии
• Химиотерапия и выпадение волос
• Химиотерапия и нарушение свертываемости крови
• Анемия и утомляемость при химиотерапии
• Профилактика развития инфекционных осложнений
• Слизистая полости рта – стоматит и язвы
• Химиотерапия и ее влияние на функцию яичников
• Химиотерапия – ухудшение памяти и внимания
• Риск развития лейкемии
• Препараты химиотерапии при раке молочной железы
• Применение тамоксифена
• Химиотерапия у пожилых пациенток
• Препараты невласта и неупоген
• Таксотер и абраксан
• Рак молочной железы – оперативное лечение
• Принятие решения о хирургическом вмешательстве при раке
• Осложнения после операции
• Гистологическое исследование удаленной опухоли
• Послеоперационная терапия
• Физические упражнения после операции рака молочной железы
• Лампэктомия
• Лампэктомия – методика проведения операции
• Лампэктомия – противопоказания
• Мастэктомия или лампэктомия – правильный выбор
• Cохранение кожи при мастэктомии
• Профилактическая мастэктомия
• Билатеральная мастэктомия
• Мастэктомия – сохранение соска и ареолы
• Лечение герцептином рака молочной железы
• Герцептин – механизм действия герцептина
• Сочетание химиотерапии и герцептина
• Применение герцептина в сочетании с химиотерапией
• Лечение HER2-позитивного рака молочной железы герцептином
• Побочное действие герцептина на сердце
• Побочное действие герцептина со стороны легких
• Лечение препаратами таргет-терапии
• Авастин – лечение рака молочной железы
• Сочетание авастина и таксола при раке молочной железы
• Местный рецидив рака молочной железы
• Местный рецидив рака после лампэктомии
• Мастэктомия – местный рецидив после мастэктомии
• Регионарные метастазы рака молочной железы в лимфоузлах
• Рецидив рака молочной железы
• Методы лечения рецидива рака в молочной железе и грудной стенке
• Применение локальной терапии при метастазах рака
• Локальная терапия метастазов в спинном мозге
• Локальная терапия при метастазах в головной мозг
• Локальная терапия при метастазах в кости
• Скопление жидкости в плевральной полости
• Противоопухолевые вакцины для лечения метастазов
• Операции по восстановлению молочной железы
• Реконструкция молочной железы собственными тканями
• Силиконовые и солевые имплантаты
• Типы протезов молочной железы
• Риск осложнений реконструктивной хирургии молочной железы
• Профилактика рака молочной железы
• Абсолютный риск развития рака
• Тубовариэктомия
• Опухоли грудной железы у мужчин
• Диагностика рака грудной железы у мужчин
• Стадии рака груди у мужчин
• Лечение рака грудной железы у мужчин
• Химиотерапия рака грудной железы у мужчин
• Облучение при раке груди у мужчин
• Методы оперативного лечения рака
• Обследование молочной железы в Германии
• Маммологический центр доктора Фальбреде в Германии
• Маммология в Москве – диагностика и лечение молочной железы

Источник