Такой вид деформации испытывают позвоночник кости таза
Таз одна из наиболее важных, хотя и подчас игнорируемых частей, скелета.
Таз по форме напоминает корзину с наконечником и в его полости находится много жизненно важных органов, включая кишечник и мочевой пузырь. Кроме того, таз находится в центре тяжести скелета. Если тело сравнить с карандашом, балансирующим горизонтально на пальце, его точкой равновесия (центром тяжести) будет таз.
Поэтому очевидно, что расположение таза очень влияет на осанку. Это все равно, что в башне центральный блок будет смещен и в таком случае все блоки над смещением рискуют упасть. А если сравнить центральный блок с ящиком, то наклон может приводить к выпадению ящика. Аналогичные механизмы имеют место при наклоне таза, и происходит смещение содержимого таза вперед. В результате возникает выступающий живот и выпирание ягодиц. Так как таз является местом соединения верхней и нижней части туловища, то он играет ключевую роль в движении тела и баланса. Тазовые кости оказывают поддержку наиболее важной опорной части тела – позвоночнику. Кроме того, таз позволяет нижним конечностям и туловищу двигаться скоординировано (в тандеме). Когда таз расположен нормально, то возможны различные движения, скручивание наклоны и биомеханика движений сбалансирована и распределение векторов нагрузки равномерно. Смещение (перекос) же таза с нормальных позиций вызывает дисфункциональные нарушения со стороны позвоночника, так как происходит изменение оси распределения нагрузок при движении. Например, если есть смещение оси в автомобиле, то происходит быстрое изнашивание колес. Что-то похожее происходит в позвоночнике, возникают эффекты рычагов и избыточная нагрузка на определенные точки что приводят к быстрому износу структур позвоночника. Поэтому, нередко основной причиной болей в спине и шее является изменение в позиции таза (смещение, перекос). Изменение позиции меняет биомеханику, что может приводить к дегенеративным изменениям в позвоночнике, к грыже диска, сколиозу, остеоартрозу, стенозу спинального канала, радикулиту и т.д. Перекос таза также приводит к болям и дисфункции в области шеи, болям в шее с иррадиацией в плечи, руки, способствует развитию синдрома запястного канала и другим проблемам в конечностях.
Причины перекоса (смещения) таза
В первую очередь, перекос таза вызывается обычным дисбалансом мышц. Технологии развиваются очень быстро и сидячий образ жизни является одной из основных причин развития дисбаланса, потому что наш организм требует определенного объема движений, который он не получает. Длительное сидение и низкая физическая активность являются достаточными условиями для развития мышечного дисбаланса, приводящего к перекосу таза и вследствие этого появления дисфункциональных нарушений в позвоночнике и возникновению болей в спине.
Несчастные случаи и травмы являются частыми причинами перекоса таза, например при боковом ударе, при подъеме тяжестей с одновременным скручиванием, при падении на одну сторону, при ношении тяжестей сбоку, например ношение ребенка на бедре или тяжелой сумки постоянно на одном плече. У женщин таз с рождения менее стабилен, чем у мужчин, так как необходима определенная гибкость и эластичность тазовых структур для нормального прохождения беременности и родов. Поэтому, беременность нередко является основной причиной смещения таза у женщин.
Повреждение мышц таза является наиболее частой причиной перекоса. Травмированные мышцы обычно уплотняются и смещаются для того, чтобы защитить окружающие структуры. Если повреждаются мышцы в районе таза, например крестца, то уплотнение мышц будет приводить к воздействию на связки,прикрепленные к тазу и суставам.В результате этого такие структуры, как крестцово-подвздошные сочленения также будут иметь определенную диспозицию. Уплотнение мышц после повреждения сохраняется до полного восстановления мышцы в и течение этого периода времени таз остается в ненормальном положении.
Разница длины ног также может быть причиной перекоса таза и в таких случаях перекос может быть справа налево или наоборот. Но смещение может быть также вперед или назад или может быть скручивание таза.
Много состояний может привести к мышечным спазмам, которые вызывают скручивание таза. Грыжа диска может вызвать мышечный спазм адаптивного характера и в свою очередь в антальгическому сколиозу с функциональным перекосом таза. У активных людей часто возникают напряжение в области икроножных мышц, что в свою очередь создают напряженность вокруг таза. Операции, такие как замена тазобедренного сустава, также могут быть причиной изменения позиции таза.
Поскольку таз является одним из наиболее напряженных участков тела из-за двигательной активности и поддержки веса, движения, вызывающие боль и скованность, являются ярким показателем наличия проблем с расположением таза. Боль в спине, в частности, является частым индикатором перекоса таза. Кроме участия в движении в полости таза находятся: часть органов пищеварения, нервы, сосуды, репродуктивные органы. Поэтому, кроме болей в спине, симптомы могут быть и другие, такие как онемение, покалывание, нарушения со стороны мочевого пузыря и кишечника или проблемы в репродуктивной сфере. Чаще всего, изменения в следующих мышцах приводят к диспозиции таза:
M.Psoas major (поясничная мышца) анатомически может привести к экстензии и флексии бедра, что приводит к смещению таза вперед.
M.Quadriceps (четырехглавая мышца), особенно прямая мышца, может привести к флексии бедра.
M.Lumbar erectors может вызвать экстензию поясницы.
M.Guadratus lumborum при двустороннем уплотнении может вызвать увеличение экстензии поясницы.
M.Hip adductors(приводящие мышцы бедра) могут приводить к наклону таза вперед в результате ротации бедра внутрь. Это приводит к укорочению приводящей мускулатуры.
M.Gluteus maximus(большая ягодичная мышца) отвечает за экстензию бедра и является антагонистом мышцы psoas major.
M.HamstringsМышца задней поверхности бедра, эта мышца может быть уплотнена.Мышца может быть слабой, в то же время уплотниться за счет того, что является синергистом мышцы gluteus maximus и это может быть компенсационного характера. Глубокие мышцы брюшной стенки, включающие поперечные брюшные мышцы и внутренние косые мышцы могут напрягаться из-за ослабления мышц lumbar erectors
Симптомы
Симптоматика при смещении (перекосе) таза может быть как умеренной, так и выраженной и значительно нарушать функциональные возможности тела. При умеренном перекосе человек может чувствовать шаткость при ходьбе или возможны частые падения.
Чаще всего встречаются такие симптомы, как боль:
- В пояснице (с иррадиацией в ногу)
- Боль в бедре, крестцово-подвздошных суставах или в паху
- Боль в колене лодыжке или в стопе ахилловом сухожилии
- Боли в плечах, шеи
Если таз смещен в течение длительного времени, то тело будет корректировать и компенсировать нарушение биомеханики и асимметрию и будет происходить соответствующая адаптация мышц, сухожилий и связок. Поэтому, лечение может потребовать определенного времени. Кроме того, перекос таза бывает трудно исправить, так как в течение времени формируется патологический стереотип движений. Чем дольше период перекоса таза, тем больше времени требуется на восстановление нормального мышечного баланса.
Диагностика и лечение
Перекос таза, как правило, хорошо диагностируется при физикальном обследовании пациента. При необходимости диагностики изменений в позвоночнике или тазобедренных суставах назначаются инструментальные методы обследования, такие как рентгенография или МРТ (КТ).
Существуют различные варианты лечения перекоса таза и зависят эти методы от причины, приведшей к перекосу таза. При лечении, например, скручивания таза необходимо уменьшить повреждение мышц. Для этого могут быть использованы различные методики физиотерапии, прием НПВС. Если же перекос таза обусловлен разностью длины конечностей, то тогда необходимо использование индивидуальных стелек или оперативные методы лечения.
Но, в любом случае, лечение перекоса таза эффективно только в комплексе с воздействием на патогенетические звенья, которые привели к изменению позиции таза и нарушению биомеханики (физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК). ЛФК является ведущим методом лечения диспозиции таза, особенно когда причиной перекоса таза являются проблемы в мышцах.
Источник
Дата публикации: 12.03.2018
Дата проверки статьи: 13.12.2019
Искривление таза — патологическое состояние, при котором тазобедренная кость отклоняется от нормального физиологического положения влево, вправо, вперед или назад. Из-за отклонения таза смещаются бедренные кости, позвоночник и другие прилегающие структуры. Проблема бывает обусловлена мышечными причинами, когда мускулатура не в состоянии поддерживать нормальное положение костей, а также заболеваниями позвоночника и перенесёнными травмами. Лечением патологии занимается ортопед и специалисты по мануальной терапии, лечебной физкультуре, физиотерапии.
Мышечный дисбаланс. Состояние развивается, когда человек не получает того объема движений, который необходим ему для нормального состояния мышц. Из-за сидячей работы и гиподинамии развивается мышечный дисбаланс, который чреват изменением нормального положения таза и функциональными нарушениями в позвоночнике.
Травмы мышц таза. После травмирования мышечные ткани уплотняются и смещаются, чтобы защитить окружающие ткани и структуры. Если этот процесс происходит в области таза, например, около крестца, уплотненные мышцы будут воздействовать на крестцово-подвздошное сочленение. Без полноценной реабилитации после травмы это чревато перекосом таза. Характер перенесённой травмы обуславливает тип искривления:
после повреждения поясничной мышцы происходит смещение вперед;
из-за травмы четырехглавой мышцы может развиться флексия бедра;
после травм приводящих мышц бедра таз наклоняется вперед и происходит поворот бедра внутрь.
Мышечные спазмы. Спазмы мышц таза могут спровоцировать многие заболевания позвоночника и патологические состояния, например, межпозвоночные грыжи, постоянная напряженность в области икроножных мышц из-за интенсивных тренировок или стоячей работы.
Перенесённые травмы таза. Чаще всего проблему провоцируют сильные боковые удары, подъем тяжестей с одновременным скручиванием корпуса или постоянное ношение тяжестей на одной стороне, падения на бок. Эта причина характерна для женщин, у которых таз с рождения менее стабилен и которые чаще страдают от переломов тазовых костей. Особую опасность представляют переломы, при которых происходит разрыв тазового кольца. Для них характерно неправильное сращение и, как следствие, нарушение формы таза и последующее смещение.
Разная длина ног. Когда разница в длине ног даже самая незначительная, менее 0,5-1 см, тазобедренная кость смещается. Из-за разной длины ног может произойти перекос слева направо или наоборот, вперед или назад, а также скручивание.
Беременность. Эластичность и гибкость женского таза обусловлена физиологическими особенностями строения тела. Во время беременности, особенно при вынашивании крупного плода, тазовые кости могут сместиться. Также риск смещения и повреждения костей присутствует во время родов, особенно, если они осложненные.
Проявления искривления таза
Искривление таза заметно визуально в основном в выраженной форме, в умеренной перекос сложно заметить, часто его списывают на проблемы с осанкой. Основной признак перекоса — боль. Она может локализоваться в спине, пояснице, плечелопаточной области, бедре, паху.
Болевые ощущения усиливаются при движении, походка становится скованной и шаткой, пациент часто падает. На фоне этого нарушается работа кишечника, мочевого пузыря, половых органов.
Методы диагностики
В первую очередь врач собирает анамнез и записывает жалобы, затем проводит визуальный осмотр и пальпацию болезненных областей. При необходимости доктор рекомендует пациенту пройти инструментальную диагностику, например, рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию костей таза и позвоночника.
Чтобы выявить перекос костей таза, определить его вид и степень, а также диагностировать заболевания или патологии-первопричины, в клинике ЦМРТ применяют комплексную диагностику со следующими методами исследований:
К какому врачу обратиться
Если вас беспокоят боли в пояснице, нарушение работы мочеполовой и выделительной систем, обратитесь к ортопеду. Врач подберёт лечение, реабилитацию у массажиста, специалиста по ЛФК, мануального терапевта, физиотерапевта. В тяжелых случаях доктор порекомендует обратиться к хирургу.
Лечение искривления таза
В зависимости от поставленного диагноза, пациенту назначают лечебную гимнастику и физкультуру, мануальную терапию, специальные гимнастические упражнения, массажи, физиотерапевтические процедуры. В запущенных случаях, например, при незалеченных грыжах, рекомендуют пройти хирургическое вмешательство.
Также курс лечения смещений тазовых костей дополняют симптоматической терапией, направленной на устранение боли и неприятных ощущений. Пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты, лечебные мази местного действия, физиотерапевтические процедуры, а при сильной боли — местные анестетики.
В клинике ЦМРТ подбирают индивидуальную программу лечения, направленную на основную патологию и облегчение боли и других симптомов:
Терапия искривлений таза сложная и длительная, продолжительность курса лечения зависит от основного заболевания и выраженности патологии. Лечение осложняется тем, что после длительного перекоса у человека формируется неправильный стереотип движений и формируется мышечный блок, когда мышцы из-за рефлекторного напряжения препятствуют восстановлению положения таза.
При этом без лечения перекос таза может спровоцировать серьёзные осложнения. Проблема чревата искривлением позвоночника и нарушением его функций. Из-за неправильного распределения нагрузки возникает избыточное давление на некоторые точки, постепенным разрушением костных структур в них. Все это может спровоцировать такие заболевания и патологии, как:
- деформирующий остеоартроз;
- стеноз спинного канала;
- радикулит;
- межпозвоночные грыжи.
Профилактика искривлений таза
Ведите активный образ жизни, получайте регулярные физические нагрузки. Если вы будете регулярно нагружать мышцы, они смогу полноценно поддерживать скелет. Физическая активность — лучшая профилактика мышечного дисбаланса.
Выполняйте профилактические меры по предотвращению искривлений позвоночника. Не носите тяжести на одном плече, по возможности замените сумку рюкзаком. Подберите удобный рабочий стул и стол, матрас и подушку.
При выявлении незначительного искривления таза придерживайтесь мер вторичной профилактики. Обратитесь к врачу, который назначит:
- ЛФК упражнения;
- занятия на специальных тренажерах;
- курс плавания и упражнений в бассейне и другие методы профилактики.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Остеоартрит коленного сустава: лечение колена препаратами
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Пожалуй, самым распространенным на сегодня недугом стал деформирующий остеоартрит. Это хроническое заболевание поражает суставные и костные структуры скелета человека. Патология практически всегда разрушает мышечные ткани всех крупных суставов. Причем происходит нарушение скольжения суставных поверхностей, биохимического молекулярного ряда мышц. Естественные амортизационные свойства утрачивают свой изначальный вид.
Медицина различает остеоартрит коленного и тазобедренного сустава. Кроме этого, деформациям подвержены мелкие суставы кистей рук и позвоночник.
Заболевание в равной мере поражает как мужчин, так и женщин. Обычно в зону риска заболеть попадают те, кто пересек возрастной рубеж 45 лет. Однако, мировая статистика неумолима. Суставные деформации с каждым годом диагностируют у более молодых людей, причем в запущенных формах.
Болезнь охватывает костную структуру таза и коленей, поражая хрящевые сегменты суставов.
Причины появления патологии коленного сустава
Изначальное повреждение суставов и сбои в обмене веществ вызывают деструктивные процессы в хрящевой ткани.
Возникшие микроскопические трещины и утрата привычной эластичности становятся толчком к отделению некоторых хрящевых фрагментов или даже полному их разрушению.
Причинами, по которым развивается остеоартрит в области коленного сустава, стали:
- возраст (потеря эластичности вызвана износом организма);
- лишний вес (усиливает разрушение);
- повышенные нагрузки на кости (сюда относят травмы, вызванные механическими повреждениями или профессиональной деятельностью пациента);
- интоксикация (воздействие вирусных инфекций, курение, алкоголь);
- нарушенный обмен веществ;
- проблемы со щитовидной железой (климакс у женщин, сахарный диабет);
- генетическая предрасположенность;
- развитие сосудистых нарушений и атеросклероза (особенно вызванных структурными нарушениями стенки артерии).
Согласно данным ВОЗ, наследственность провоцирует проблемы с суставами и остеоартрит примерно у 30% людей.
Основные симптомы заболевания
Если у человека развивается остеоартрит в области коленного сустава, то он ощутит местные поражения коленей и боль. Особенно сильно такие симптомы проявляются во время движения, в состоянии покоя патология не дает о себе знать. Однако сразу после даже незначительных нагрузок болит с новой силой.
Если в это время не обращать внимания на дискомфорт и не заняться лечением, симптомы будут нарастать постоянно.
Остеоартрит коленей характеризуется возникающими болевыми ощущениями во время разгибания и сгибания сустава. Обычные для пациента физические действия доставляют мучительную боль.
Если болезнь переходит на тазобедренный сустав, то болит в бедре, отдавая в паховую зону. Первичными проявлениями поражения участков позвоночника станут ноющие боли в пояснице и шее.
С изменением климата и погодных условий интенсивность таких ощущений нарастает или снижается. Если нет своевременного адекватного лечения, то происходит скованность в суставах и даже полная потеря двигательных функций. Кроме этого, наблюдается изменение внешнего вида коленных суставов:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- возникает краснота на проблемных участках;
- увеличивается размер коленных чашечек.
Ввиду скопления в бурсах (суставных сумках) экссудата, синовиальные оболочки коленей раздражаются, вызывая повышение температуры тела пациента.
Только благодаря специальному обследованию суставных структур можно точно установить диагноз, степень запущенности заболевания и начать лечить остеоартрит в области коленного сустава.
Диагностика и лечение болезни
В условиях стационара проводят комплексное обследование организма. Эти меры в большой степени станут определяющими и помогут выбрать верную тактику избавления от патологии. В помощь ревматологу предложены современные меры диагностики суставных болезней.
Рентген колена, ультразвуковое исследование, биохимический анализ крови покажут наличие структурных изменений в мышечных тканях суставов. Если есть необходимость, применяют артроцентез (пункцию сустава), магнитно-резонансную томографию (МРТ). Согласно полученным показателям определят степень сложности остеоартрита.
На самых первых стадиях дегенеративных процессов лечение заболевания коленных суставов требует снятия локального болевого синдрома. Применяют в этих целях препараты нестероидной группы, способные вернуть подвижность и функциональную активность каждого пораженного костного сегмента.
Лекарственная терапия предусматривает противовоспалительные и обезболивающие средства:
- Ибупрофен;
- Сургам;
- Ксефокам.
После снятия боли и снижения воспаления начинается второй этап терапии. В это время для улучшения самочувствия, скольжения и подвижности сустава практикуют применения средств, направленных на молекулярно-структурную регенерацию хрящей.
Благотворно на состоянии коленного сустава скажутся физиотерапевтические процедуры, стимулирующие органы костного скелета. Комплекс лечебной физкультуры, специально разработанный для таких пациентов, а также массаж помогут как можно быстрее восстановиться после болезни.
Гимнастические упражнения позволяют укрепить мышечный суставный корсет.
Народные средства лечения
Дополняют лечение заболевания остеоартрит в области коленного сустава рецептами народной медицины, которые применяют с разрешения доктора в домашних условиях. Такое лечение в значительной мере затормаживает прогрессирование патологии коленного сустава и устраняет приступы боли.
Всевозможные сборы целебных растений используют в различных комбинациях, готовят на их основе мази, настои, отвары, настойки, основы для компрессов.
Так, широкое применение получили следующие рецептуры отваров:
- цветки календулы, бузины, кору ивы, листы крапивы, траву хвоща и можжевельник берут в одинаковом соотношении, измельчают. На 2 столовые ложки полученной смеси вливают 1 литр кипящей воды. Настаивают средство не менее 12 часов, а после этого употребляют по половине стакана от 3 до 5 раз в день. Лечение займет не менее 2 месяцев;
- побеги багульника, траву фиалки, череды, листья зверобоя, крапивы, брусники смешивают 1 к 1, каждую чайную ложку смеси заливают 500 мл кипятка. Пьют лекарство по половине стакана 5 раз в день в течение 4 месяцев;
- к ягодам боярышника, почкам сосны, траве мяты, чабреца, коре осины (все в равном объеме) добавляют литр кипятка. Такое средство против остеоартрита коленных суставов принимают по 4 чайные ложки трижды в сутки в течение 14 дней. После чего показано сделать 5 дней перерыва и возобновить лечение.
Готовить для себя можно и мази. Самыми популярными стали средства на скипидаре, меду и красном перце. Так, для суставов берут 2 ложки касторового масла и 1 скипидара. В течение недели натирают пораженные места такой смесью дважды в сутки. Если есть необходимость, курс лечения показано повторить.
Не мене эффективна мазь, приготовленная из сухой горчицы и пчелиного меда (по столовой ложке) и растительного масла (50 мл). Масло можно брать любое, главное, чтобы оно было качественным. Компоненты смешивают и на водяной бане доводят до кипения. После этого остужают, и втирают в суставы. Применять можно эту же мазь для компрессов. Процедуру проводят перед ночным сном в течение 2 часов. Оставлять на ночь не рекомендовано!
Готовят также настойку из нескольких стручков острого красного перца и 500 мл спирта. Настаивают лекарство не меньше 10 суток. Готовый раствор втирают в коленные суставы.
Профилактические методы
Как известно всем, патологии коленного сустава, а именно остеоартрит, лучше предупредить, чем долгое время с ними бороться. Профилактика в этом случае направлена на максимальную минимизацию предпосылок болезни.
Следует всегда придерживаться основ диетического питания. Обращать внимание на употребление здоровой пищи, богатой витаминами, минералами. Нужно сделать нормой жизни меню, богатое овощами и фруктами.
Названные меры помогут повысить иммунные силы организма и удерживать показатели веса на приемлемом уровне, ведь именно лишний вес оказывает пагубное воздействие на суставы, а коленные в частности.
Хорошо регулярно заниматься лечебной физкультурой, проводить курсы массажа, что укрепит и восстановит мышечную ткань. Благодаря постоянным прогулкам на свежем воздухе и разумному контрастному закаливанию удастся укрепить скелет.
Хотя бы раз в несколько лет нужно проходить санаторно-курортное оздоровление. Это могут быть также и грязевые ванны, рекомендованные доктором. Подобные процедуры возвращают утраченную эластичность костных сегментов и предупреждают остеоартрит.
Источник