Связки матки и позвоночник
Оглавление темы “Топографическая анатомия матки.”:
- Топография матки. Матка. Связки матки.
- Поддерживающий аппарат матки. Подвешивающий аппарат матки. Кровоснабжение матки.
- Венозный отток от матки. Иннервация матки. Отток лимфы от матки.
Топография матки. Матка. Связки матки.
Матка — полый мышечный орган, располагается в малом тазу между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. Она состоит из двух отделов: верхнего — тела, corpus, и дна, fundus, и нижнего — шейки матки, cervix uteri. В шейке различают над-влагалищную и влагалищную части, portio supravaginal и portio vaginalis.
На portio vaginalis cervicis, выстоящей во влагалище, располагается отверстие матки, ostium uteri, ограниченное спереди labium anterius и сзади labium posterius. Это отверстие связывает через canalis cervicis uteri влагалище с полостью матки, cavum uteri. Боковые края матки называются margo uteri dexter et sinister.
По отношению к главной продольной оси таза матка обычно наклонена вперед — anteversio, тело матки по отношению к шейке также наклонено вперед — anteflexio.
Большей частью матка располагается в верхнем, брюшинном, этаже малого таза.
Брюшина покрывает матку спереди до шейки, сзади она покрывает также шейку матки, за исключением portio vaginalis, и задний свод влагалища. Переходя с матки на прямую кишку, брюшина образует прямокишечно-маточное углубление, excavatio rectouterina. Складки брюшины, ограничивающие с боков excavatio rectouterina, называются прямокишечно-маточными, plicae rectouterinae.
Под этими складками располагаются крестцово-маточные связки, ligamenta rectouterina [Petit], состоящие из эластических и гладко-мышечных волокон.
Боковые края матки (иногда их называют ребрами матки) имеют относительно узкие участки, не покрытые брюшиной, так как передний и задний листки брюшины здесь сходятся и образуют широкие маточные связки, ligamenta lata uteri, которые можно рассматривать как своеобразные брыжейки матки.
Широкие связки матки отходят от матки почти во фронтальной плоскости и достигают брюшины боковых стенок таза. В этом месте брюшинные листки широкой связки образуют подвешивающую связку яичника, lig. suspensorium ovarii, содержащую сосуды яичника (a. et v. ovarica). Эта связка располагается ниже linea terminalis таза непосредственно кпереди от складки брюшины, образуемой мочеточником.
У верхнего края между листками широких связок матки заложены маточные трубы, tubae uterinae, отходящие от углов матки. Книзу и кзади от угла матки в толще широкой связки отходит собственная связка яичника, lig. ovarii proprium, и направляется к верхнему, маточному концу яичника. Эту связку покрывает задний листок широкой связки.
Книзу и кпереди от угла матки отходит круглая связка матки, lig. teres uteri [Hunter]. Она состоит из фиброзно-мышечных волокон. Круглая связка покрыта передним листком широкой связки, под которым направляется к переднебоковой стенке таза и далее к глубокому паховому кольцу. Здесь к ней присоединяется a. lig. teretis uteri (из a. epigastrica inferior). Далее связка проходит в паховый канал и в сопровождении n. ilioinguinalis и r. genitalis п. genitofemoralis доходит до клетчатки больших половых губ, где распадается на отдельные волокна. Часть волокон прикрепляется к лобковым костям.
В паховом канале круглая связка матки окружена оболочкой из поперечной фасции, аналогичной fascia spermatica interna у мужчин.
Иногда в пределах оболочки скапливается жидкость, и в большой половой губе возникает киста, которую впервые описал Nuck.
К заднему листку широкой связки матки с внешней стороны, направленной в полость таза, при помощи брыжейки, mesovarium, фиксирован яичник. Часть широкой связки между маточной трубой и линией фиксации брыжейки яичника, называется брыжейкой маточной трубы, mesosalpinx. В ней заключены рудиментарные образования: придаток яичника, epoophoron, и околояичник, paroophoron [Kobelt], которые с возрастом исчезают. Эти рудиментарные органы иногда являются местом образования злокачественных опухолей и интралигаментарных кист.
На уровне шейки матки листки широкой связки направляются к переднебоковой и заднебоковой стенкам таза, становясь париетальной брюшиной, образующей дно и боковые стенки брюшинного этажа таза. Место, где листки связки расходятся, называется основанием широкой связки матки. На парасагиттальном разрезе оно имеет треугольную форму. На этом уровне матка, а точнее, ее шейка, и влагалище располагаются уже в среднем, подбрюшинном этаже малого таза. В основании связки располагается клетчатка, называемая параметрием (околоматочная клетчатка). Она без видимых границ переходит в клетчатку бокового клетчаточного пространства подбрюшинного этажа малого таза.
Здесь к матке подходит a. uterina, поднимающаяся затем по «ребрам» матки к телу и дну. Сзади и ниже артерии располагаются мочеточник, венозное сплетение и маточно-влагалищное нервное сплетение, plexus uterovaginalis [Frankenhauser].
Важно отметить, что матка имеет висцеральную фасцию, особенно хорошо выраженную в подбрюшинном этаже малого таза, то есть у шейки матки. От фасции по бокам от шейки в основании широкой связки матки в направлении боковой стенки таза отходят мышечно-фиброзные пучки главной связки матки, lig. cardinale [Mackenrodt].
Связки, прикрепляющиеся к висцеральной фасции, образуют фиксирующий аппарат внутренних половых органов женщины. Эти связки состоят из соединительнотканных тяжей и гладких мышечных волокон. К ним относятся кардинальные связки, ligg. cardinalia, прямокишечно-маточные, ligg. rectouterina, лобково-ше-ечные. ligg. pubocervicale
Видео урок анатомия и топография матки, придатков, влагалища
Поддерживающий аппарат матки. Подвешивающий аппарат матки. Кровоснабжение матки.
Поддерживающий (опорный) аппарат внутренних половых органов образуют мышцы и фасции дна таза и мочеполовой диафрагмы. В фиксации влагалища, а через него и матки участвуют лобко-во-влагалищная мышца, m. pubovaginalis, являющаяся медиальной частью m. levator ani, уретровагинальный сфинктер, m. sphincter urethrovaginalis (аналог глубокой поперечной мышцы промежности у мужчин) и промежностная мембрана, membrana perinei (мочеполовая диафрагма).
Подвешивающий аппарат образован круглыми и широкими связками матки, ligg. teres uteri и ligg. lata uteri.
Следует отметить, что, несмотря на связки, матка довольно легко смещается.
Кровоснабжение матки.
Кровоснабжение матки осуществляется двумя маточными артериями, аа. uterinae (из аа. iliacae internae), яичниковыми артериями, аа. ovaricae (из брюшной аорты), и артериями круглой связки матки, аа. lig. teretis uteri (из аа. epigastricae inferiores). A. uterina отходит от переднего ствола внутренней подвздошной артерии почти у ее начала, иногда общим стволом с a. umbilicalis.
Спереди и сверху от этих сосудов проходит мочеточник (первый перекрест маточной артерии и мочеточника). Артерия спускается вниз и на расстоянии 4—5 см от места отхождения проникает в lig. cardinale матки, лежащую в основании широкой связки. Здесь, на расстоянии около 2 см от шейки матки, происходит второй перекрест маточной артерии и мочеточника, но при этом артерия проходит уже выше и спереди от мочеточника.
Знание топографических отношений маточной артерии и мочеточника имеет очень большое значение в оперативной гинекологии, поскольку многие операции предусматривают перевязку маточной артерии. Очень важно четко знать, где лежит мочеточник, чтобы не перевязать его вместе с артерией.
Затем a. uterina идет кнутри от мочеточника, на 1—2,5 см выше бокового свода влагалища. У края матки артерия отдает влагалищную ветвь, r. vaginalis, поднимается вверх между листками широкой связки матки, отдавая идущие в горизонтальном направлении спиральные ветви, гг. helicini, и делится на конечные ветви, трубную и яичниковую. Ramus ovaricus анастомозирует с а. ovarica между листками mesosalpinx, ramus tubarius — с артерией круглой связки матки.
A. uterina сильно извита, особенно у рожавших женщин.
Учебное видео топографии матки и анатомии ее связочного аппарата
Венозный отток от матки. Иннервация матки. Отток лимфы от матки.
Венозный отток от матки происходит сначала в сильно развитое маточное венозное сплетение, plexus venosus uterinus, располагающееся по сторонам от шейки матки и в околоматочной клетчатке вокруг маточной артерии и ее ветвей. Оно широко анастомозирует со всеми венами таза, но в первую очередь с венозным сплетением влагалища, plexus venosus vaginalis. Из сплетения кровь по маточным венам оттекает во внутренние подвздошные вены. Отток от дна матки, яичников и труб происходит в нижнюю полую вену через w. ovaricae.
Иннервация матки и влагалища осуществляется обширным маточно-влагалищным нервным сплетением, plexus uterovaginalis, представляющим собой средний отдел парного нижнего подчрев-ного сплетения, plexus hypogastricus inferior.
Отток лимфы от матки
Из висцеральных околоматочных и околовлагалищных узлов (nodi parauterini et paravaginales) лимфа оттекает в подвздошные лимфатические узлы и далее в общие подвздошные узлы. По ходу ligg. cardinalia от шейки матки лимфатические сосуды несут лимфу к запирательным лимфатическим узлам, а затем к наружным и общим подвздошным узлам.
От дна матки по отводящим лимфатическим сосудам круглой связки матки лимфа частично оттекает к паховым лимфатическим узлам.
Следует иметь в виду множество анастомозов лимфатических сосудов, идущих от всех органов малого таза женщин. Это обусловливает перекрестное метастазирование при опухолях и объясняет необходимость широкой лимфодиссекции (удаления всех лимфатических узлов таза). Так, в основании широкой связки матки отводящие лимфатические сосуды тела и дна мочевого пузыря сливаются с лимфатическими сосудами тела и шейки матки. Общее сплетение лимфатических сосудов для тела, шейки матки и прямой кишки располагается под брюшиной прямокишечно-маточного углубления.
Учебное видео анатомии матки
– Вернуться в оглавление раздела “Топографическая анатомия, оперативная хирургия таза и промежности.”
Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 15.9.2020
Источник
Брюшина женского таза. Связки женского тазового дна.В нижних отделах париетальная брюшина на расстояние 1 см не доходит до паховых связок, образуя клетчаточное пространство, вмещающее наружные подвздошные сосуды. Здесь же, брюшина образует несколько складок: средняя (plica umblicalis mediana) содержит заросший мочевой проток (urachus), направляющийся от верхушки мочевого пузыря к пупочному кольцу. Латеральнее расположены складки (pl. umblicalis medialis), содержащие облитерированные пупочные артерии, отходящие от a. iliaca inlerna. Париетальная брюшина, переходя с передней брюшной стенки на органы таза, покрывает сверху мочевой пузырь. Далее брюшина переходит на переднюю поверхность перешейка и тела матки, где образует небольшое пузырно-маточ-ное углубление. Дно выемки составляет горизонтально расположенная пузырно-маточная складка. Покрывая переднюю стенку и дно матки, брюшина переходит на заднюю поверхность тела матки, надвлагалищную часть шейки матки и покрывает часть заднего свода влагалища (на протяжении 1,5—2 см), после чего брюшина поднимается вверх и покрывает переднюю и боковые стенки верхней трети прямой кишки. Матка имеет парные связки: широкие, кардинальные, круглые и крестцово-маточные.
Круглые связки отходят с каждой стороны от латеральной части матки несколько ниже и кпереди от маточных труб и заканчиваются в паховых каналах, в верхнем отделе больших половых губ. Яичники обычно расположены на боковой стенке таза, в углублении париетальной брюшины — яичниковой ямке. Края углубления ограничены забрюшинно расположенными анатомическими образованиями. Верхняя и задняя стенки образованы бифуркацией общей подвздошной артерии, делящейся на наружную и внутреннюю подвздошные артерии, и проходящими через место деления общей подвздошной артерии мочеточником и яичниковыми сосудами. Спереди яичниковая ямка ограничена задним листком широкой связки. Нижнюю границу образуют пупочная и маточная артерии, медиальный край — мочеточник. Границей малого таза с большим является вход в таз, который образован костным кольцом. Вход в таз спереди ограничен лобковыми костями, соединенными по средней линии лонным сращением (симфизом). Латерально тазовое кольцо образовано парными подвздошными костями, сзади — крестцом. Подвздошные кости и крестец соединены крестцово-подвздошным сочленением. На верхнем крае лобковой кости расположен гребень с утолщенной надкостницей, называемой гребешковой (куперовой) связкой. Грушевидная мышца начинается от передней поверхности II—IV крестцовых позвонков, латеральнее 2—4-го передних крестцовых отверстий и выходит за пределы полости малого таза через большое седалищное отверстие, разделяя его на два фрагмента: надгрушевидное и подгрушевидное. Обе пристеночные мышцы покрыты париетальной фасцией таза. При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь – Также рекомендуем “Кровоснабжение органов женского малого таза. Артерии органов малого таза женщин.” Оглавление темы “Топография женских половых органов.”: |
Источник
Опущение матки – это неверное положение матки, смещение её дна, а также смещение шейки матки ниже уровня нормальной границы из-за слабости мышечных волокон тазового дна и связок. Патология сопровождается рядом характерных симптомов: ощущением давления, чувством дискомфорта, пациенток беспокоят тянущие боли в области живота и влагалища. У больных могут возникнуть затруднения при мочеиспускании, выделения из влагалища. Заболевание осложняется в некоторых случаях частичным или полным выпадением органа.
Опущение матки или её выпадение является самым частым вариантом аномального расположения внутренних половых органов. Опущение матки сопровождается смещением шейки органа и её дна ниже нормальной границы, однако при этом шейку матки не видно из половой щели даже при потугах. Если матка выходит за пределы половой щели, то это расценивается специалистами как один из симптомов выпадения матки. Смещение матки книзу служит первым предвестником частичного или полного выпадения органа. В запущенной стадии процесса матка или ее часть может оказаться вне влагалища.
Опущение матки – одна из частых патологий аномального расположения тазовых органов женщин любого возраста. Частота диагностирования опущения матки повышается в старших возрастных популяциях. Более 50% от всех зафиксированных случаев обнаруживается у женщин, перешедших через пятидесятилетний рубеж.
Правильное положение матки в малом тазу обеспечивается связочно-мышечным аппаратом. Для сохранения анатомически верного положения органа важен тонус мышечных стенок матки. В основе патологии лежит слабость связок и мышечных волокон. В клиническую картину пролапса матки входят такие симптомы, как чувство давления на низ живота и боли аналогичной локализации. Кроме этого, у женщины диагностируют дисменорею, кровянистые выделения из влагалища. Возможны нарушения деятельности нижнего отдела кишечника, недержание мочи.
Содержание:
- Причины опущения матки
- Степени опущения матки
- Симптомы опущения матки
- Последствия опущения матки
- Лечение опущения матки
- Оперативное лечение
- Профилактика
- Упражнения для профилактики опущения матки
Причины опущения матки
Опущение матки очень часто встречается у пациенток любого возраста, но если в возрасте до 30 лет патология определяется у 10% женщин, то в возрасте старше тридцати лет и моложе сорока заболевание беспокоит 40% больных. У пациенток старше 50 лет опущением матки страдают 50% женщин. Из числа всех операций, которые проводятся в гинекологии на половых органах, 15% составляют операции при опущении или выпадении матки.
Причиной опущения матки чаще всего становится ослабление мышечного тонуса и связочного аппарата тазового дна, что сопровождается смещением прямой кишки или мочевого пузыря. Часто заболеванию сопутствует нарушение работы этих внутренних органов.
Опущение матки может начаться в молодости и прогрессировать со временем. При опущении органа более явными становятся функциональные расстройства, что сопровождается моральными и физическими мучениями и является причиной полной потери трудоспособности.
Несостоятельность связок и мышц, удерживающих матку, может быть вызвана различными причинами.
Факторы, приводящие к опущению матки:
Наследственная предрасположенность;
Врожденная аномалия формирования органов малого таза;
Некорректное ведение родов, осложнения родовой деятельности;
Возрастные дистрофические изменения;
Гормональный дисбаланс во время климакса;
Оперативное вмешательство на органах малого таза в анамнезе;
Ненормированное поднятие тяжестей;
Формирование новообразований, затрагивающих анатомию и функционирование матки (киста, миома, фибромиома);
Патологии соединительной ткани связок, удерживающих матку.
К повреждению мышц, удерживающих матку, приводят разрывы промежности при ягодичном предлежании плода. Мышцы и связки могут быть повреждены при использовании во время родоразрешения вакуумного экстрактора или акушерских щипцов.
К факторам риска специалисты относят частые роды, непосильный физический труд, подъем тяжестей, возраст пациенток, наследственные факторы, высокое давление внутри брюшины, ожирение, опухоли, запоры, сильный кашель.
Миома и другие новообразования провоцируют опущение матки из-за увеличения нагрузки на связки малого таза. Длительно протекающий сильный кашель так же может способствовать смещению матки из-за постоянного напряжения мышц диафрагмы.
Важно: ожирение, хронические запоры, метеоризм повышают внутрибрюшное давление и становятся косвенными причинами развития патологии.
В большинстве случаев заболевания клиническая картина опущения развивается при сочетании нескольких предпосылок.
Степени опущения матки
В своем развитии заболевание проходит несколько стадий.
Различают 4 степени патологических изменений:
Первая степень – матки или ее шейка смешены относительно нормы на незначительное расстояние. Стенки влагалища опущены незначительно. Нижняя граница шейки не видна при физическом напряжении. Половая щель может зиять.
Вторая степень – матка частично выпадает, при физическом напряжении шейка матки выходит через половую щель.
Третья степень – диагностируется неполное выпадение матки, при натуживании из влагалища выходит и шейка, и часть матки.
Четвертая степень – матки полностью выпадает наружу.
Симптомы опущения матки
Клиническая картина проявляется большим количеством ярких ощущений, поэтому диагностирование не представляет затруднений.
Симптомы патологии:
Чувство давления на дно таза;
Боль внизу живота, «отдает» в поясницу и в крестец;
Ощущение инородного тела во влагалище;
Кровянистые влагалищные выделения (появляются не всегда);
Нарушенное мочеиспускание;
Болезненность во время сексуального контакта, невозможность осуществить его на последних стадиях развития патологии;
Болезненные и обильные менструации, приводящие к развитию анемии;
Нарушения менструального цикла.
Важно: часть симптомов проявляются не сразу, присоединяются на стадии прогрессирования патологического процесса.
Без лечения симптомы опущения матки прогрессируют. Вначале заболевание проявляется тянущими болями, чувством тяжести внизу живота, в области крестца, поясницы; в области влагалища появляется ощущение инородного тела. При половом акте пациенток беспокоят боль и кровянистые выделения. У больных меняется менструальная функция, выделения становятся обильными или скудными. Патология сопровождается бесплодием, однако наступление беременности не исключено.
Со временем к проявлениям заболевания присоединяются нарушения в работе мочевого тракта, они наблюдаются у половины пациенток. При продолжительном течении опущение матки провоцирует растяжение стенок мочеточников и почек. Смещение матки книзу может сопровождаться также энурезом.
В каждом третьем случае у женщин встречаются осложнения со стороны прямой кишки: возникают запоры, колиты, недержание каловых масс и газов.
На поздних стадиях развития заболевания женщина может самостоятельно ощутить выступающую из влагалища матку.
Последствия опущения матки
Нарушение мочеиспускания при пролапсе матки вызывает развитие инфекционного процесса из-за присоединения бактериального компонента – воспаление почек, мочевого пузыря, уретры.
Примерно у 30% пациенток диагностируются проктологические патологии:
Колит;
Запор;
Недержание кала;
Метеоризм.
Поверхность матки, выступающей из влагалища, покрывается трещинами. При ходьбе орган подвергается механическому воздействию, растет риск инфицирования, возникновения кровоточащих язв, пролежней. Ткани матки отекают, становятся синюшного цвета, появляется цианоз. Синюшность органа обусловлена застоем крови из-за нарушения микроциркуляции в сосудах матки.
Тяжелые осложнения опущения матки – варикозное расширение регионарных вен, ущемление органа на последних стадиях пролапса, ущемление части кишечника.
Лечение опущения матки
Тактика лечения пролапса матки, выбранная врачом, зависит от того, насколько далеко зашел патологический процесс, планирует ли женщина в будущем рождение ребенка.
Обратите внимание: такие методы, как массаж и гимнастика чаще всего применяются для профилактики опущения матки, для укрепления мышц таза и диафрагмы. При 3-4 степенях чаще всего показано оперативное вмешательство.
Применение препаратов. Консервативная терапия может быть эффективной на стадии незначительного смещения матки и ее шейки. Для улучшения кровоснабжения органа назначаются мази и лекарства с эстрогенами для перорального использования.
Гинекологический массаж. В начале заболевания используют гинекологический массаж, проводимый курсами с перерывом. Массаж проводится специалистом на гинекологическом кресле в течение 10-15 минут. Болевые ощущения во время процедуры – повод для прекращения манипуляции.
Лечебная физкультура. На первой ступени развития пролапса назначается гимнастика по Юнусову. Для укрепления мышц тазового дна следует выполнять упражнения Кегеля.
Ношение бандажа. Метод применяют в качестве профилактической меры на начальной стадии заболевания. Правильно надетый бандаж поддерживает матку в анатомически правильном положении, позволяет избавиться от боли и дискомфорта. Бандаж широко используют для возвращения упругости тканей таза после родов и после операций по восстановлению связочного аппарата матки.
Использование пессариев. Если женщине противопоказана оперативная коррекция опущения матки, на 3-4 стадии патологического процесса врач рекомендует ей установить пессарий – резиновые или ПВХ кольца для удержания матки в правильном положении. Спустя месяц кольцо извлекается, так как нужно сделать перерыв. Каждые 3-7 дней ношения пессария его ненадолго извлекают для асептической обработки и предохранения влагалища от пролежней. Минусы ношения пессария – влагалище растягивается, матка опускается еще больше.
Оперативное лечение
По возможности врач старается сохранить матку, потому что при ее удалении возрастает риск попущения других органов.
Группы операций для лечения опущения матки:
Кольпоперинэлеватороплатика – укрепление мышц дна таза;
Пластика связок матки – укорочение и подшивание их к передней стенке органа;
Укрепление кардинальных и крестцово-маточных связок, фиксирующих матку – может быть нарушена детородная функция;
Подшивание матки к стенкам таза – к крестцовой кости, к лонному сочленению;
Имплантирование эндопротезов;
Сужение влагалища;
Удаление матки при наличии веских оснований.
Эти операции выполняются в несколько этапов, путем лапаротомии, через влагалище, методом полостной операции. В 30% случаев возникает рецидив патологии.
Обратите внимание: современные хирургические методы позволяют укреплять стенки влагалища и мышечно-связочный аппарат установкой биологически инертных армирующих приспособлений, снижающих вероятность рецидива.
После хирургического вмешательства на полтора месяца ограничивается ношение тяжестей свыше 5 кг, сексуальные контакты, любая физическая нагрузка.
Профилактика
Хотя опущение матки редко встречается у молодых женщин (всего 10%), предупреждать начало патологии следует, начиная с подросткового возраста. Профилактика заключается в укреплении мышц пресса и малого таза, дозированной физической активности. Для предупреждения выпадения матки следует избегать значительных физических нагрузок.
Обратите внимание: требования по охране труда запрещают женщинам подъем тяжестей свыше 10 кг веса!
Женщины, страдающие от запоров, должны соблюдать специальную диету, принимать слабительные.
Для предупреждения опущения матки следует квалифицированно вести беременность и принимать роды. Женщинам следует своевременно выполнять все рекомендации врача, ведущего беременность, рожать исключительно в роддомах и перинатальных центрах.
Сразу после рождения ребенка нужно ограничить физические нагрузки, применять комплекс упражнений для поддержания мышц тазового дна и брюшной стенки. Желательно, чтобы оптимальную нагрузку, периодичность выполнения упражнений и начало тренировок определил специалист по лечебной физкультуре.
Во время менопаузы растет риск развития опущения матки, поэтому следует выполнять следующие мероприятия:
Заниматься лечебной физкультурой;
Принимать препараты для повышения тонуса связочного аппарата матки и улучшения ее кровоснабжения;
По назначению врача применять заместительную гормональную терапию.
Упражнения для профилактики опущения матки
Существуют несложные упражнения для предупреждения развития пролапса:
«Лифт» – выполнение начинается с плавного напряжения и расслабления мышц промежности на 4-5 сек попеременно. Затем время напряжения и расслабления увеличивается до 20 сек. После этого темп и продолжительность циклов напряжения увеличивается на максимально возможную продолжительность по времени.
«Велосипед» – лечь на спину, согнуть ноги в коленях, «крутить педали», как при езде на велосипеде.
Лечь на спину, вытянув ноги. Поочередно поднимать их под углом 45°, удерживая в приподнятом положении по 5-6 сек, постоянно продлевая время (до 20 сек).
Лечь на спину, согнув ноги в коленях. Опереться на локти, приподнять таз, напрячь мышцы промежности. Выдержать в таком положении 4-5 сек, расслабиться, повторить выполнение упражнения несколько раз.
Лечь на живот, по очереди поднимать и опускать конечности, прогибая спину.
Постепенно число подходов увеличивается с 6-7 до 20-22 за одно занятие.
Обратите внимание: даже обычная ходьба по ступенькам поможет укрепить мышцы таза и брюшной стенки.
Продолжительность ежедневной тренировки равняется 30-40 минутам. Такая забота о своем здоровье снизит в несколько раз риск опущения матки, развития патологий органов малого таза и нижних отделов кишечника.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование:
Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Источник