Сустав соединяющий таз с позвоночником

Позвоночник и тазобедренный сустав у человека связаны тесным образом. Позвоночный столб – это центральный опорный механизм, благодаря которому формируется туловище и обеспечивается прямохождение человека. Тазобедренный сустав – самое крупное сочленение костей нижних конечностей. Он соединяет подвздошную кость тазового кольца с бедром.

На него приходится максимальная амортизационная и физическая нагрузка при движении. Ходьба, бег, прыжки и даже просто стояние на месте – все это оказывает серьезную нагрузку на тазобедренный сустав.

Позвоночный столб человека условно подразделяется на пять отделов. Это шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчик. Каждый из них имеет определённый градус физиологического искривления. Это так называемые амортизационные изгибы позвоночного столба. За счет их присутствия происходит гашение серьезных нагрузок и более равномерное распределение механического натяжения. При правильно функционирующем мышечном каркасе позвоночника никаких проблем с опорно-двигательным аппаратом у человека не возникает.

Но сложность заключатся в том, что современные люди ведут малоподвижный образ жизни. В их повседневном распорядке дня отсутствуют регулярные физические нагрузки, благодаря которым мышечный каркас работает и сохраняет свою способность обеспечивать полноценное диффузное питание хрящевых тканей крупных суставов и межпозвоночных дисков.

На первый взгляд кажется, что с тазобедренными суставами может быть связан только пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Действительно по боковым проекциям крестца располагаются суставные поверхности. Они формируют крестцово-подвздошное сочленение. Именно оно отвечает за непосредственное крепление нижних конечностей к позвоночному столбу или телу человека. На подвздошно-крестцовые суставы передается механическая и амортизационная нагрузка через тазобедренные суставы. Поэтому любое отклонение в положении головки бедренной кости в вертлужной впадине может приводит к деформации подвздошно-крестцового сочленения.

На самом деле патологии тазобедренного сустава могут провоцировать развитие дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных хрящевых дисках по всей протяжённости позвоночника. Неравномерное распределение амортизационной нагрузки влечет за собой статическое перенапряжение паравертебральных мышц. Они блокируют процесс диффузного питания хрящевой ткани фиброзного кольца. Это часто приводит к появлению характерных признаков распространенного полисегментарного остеохондроза.

При появлении боли в области вертела тазобедренного сустава или в районе позвоночника рекомендуем как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду или вертебрологу. Причинами болезненности могут быть опасные заболевания, требующие незамедлительной медицинской помощи.

В Москве вы можете записаться на бесплатную консультацию врача ортопеда или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первичного приема врач проведет полноценное обследование, поставит предварительный диагноз и даст все необходимые рекомендации по проведению дополнительного обследования, лечению.

Может ли болеть тазобедренный сустав от позвоночника

Боль в тазобедренном суставе от позвоночника – это очень распространенное явление. Предлагаем узнать некоторые сведения по анатомии и физиологии этого отдела опорно-двигательного аппарата человеческого тела.

Итак, вот что необходимо понимать для представления о возможных предпосылках появления болевого синдрома в области тазобедренного сустава:

тазобедренный сустав формируется за счет головки бедренной кости и вертлужной впадины тазового кольца;
амортизационная нагрузка через него передается на подвздошно-крестцовое сочленение костей и крестец;
частичное гашение амортизации и механической нагрузки происходит с помощью физиологического изгиба пояснично-крестцового отдела позвоночника и межпозвоночного диска L5-S1;
крестец к достижению возраста в 25 лет становится единой костью, состоящей из сросшихся тел позвонков (межпозвоночные диски в нем полностью атрофируются);
поясничный отдел позвоночника состоит из пяти тел позвонков и разделяющих их межпозвоночных дисков;
внутри поясничного и крестцового отделов находятся соответствующие сегменты спинного мозга;
от них отходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию органов брюшной полости, малого таза, нижних конечностей;
ответвления корешковых нервов формируют поясничное и крестцовое нервные сплетения;
от них отходят крупные нервы, направляющиеся к нижним конечностям (седалищный, паховый, запирательный, подкожный латеральный, бедренный и т.д.);
седалищный нерв при выходе из нервного сплетения направляется ко входу в туннель грушевидной мышцы и через него выходит в области вертела тазобедренного сустава.

Может ли болеть тазобедренный сустав от позвоночника – ответ на этот вопрос всегда положительный. Действительно, любые дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков приводят в итоге к нарушению иннервации мышечного волокна. В результате снижается интенсивность диффузного питания хрящевого синовиального слоя внутри тазобедренного сустава и он начинает разрушаться.

Примерно в 75 % случаев развития коксартроза (деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава) есть этиологический фактор в виде остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Вот самые распространенные причины, по которым болит тазобедренный сустав от позвоночника:

пояснично-крестцовый остеохондроз на стадии протрузии – происходит компрессионное поражение корешковых нервов;
межпозвоночная грыжа – оказывает давление на окружающие ткани и провоцирует воспалительную реакцию, в результате чего страдает сустав;
поражение пояснично-крестцового нервного сплетения;
синдром грушевидной мышцы;
изменение осанки и искривление позвоночного столба – нарушается процесс распределения амортизационной нагрузки и может происходит смещение головки бедренной кости в вертлужной впадине;
скручивание костей таза на фоне развития дегенеративного дистрофического процесса в подвздошно-крестцовом суставе;
смещение тел позвонков и межпозвоночных дисков;
стеноз спинномозгового канала (как правило в таком случае страдают одновременно оба сустава);
опухолевые и воспалительные инфекционные процессы, оказывающие давление на нервное волокно, отвечающее за иннервацию области тазобедренных суставов.

Особую опасность для здоровья нижних конечностей представляет собой остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. При тотальном разрушении межпозвоночных дисков начинается патологический процесс нарушения кровообращения. Иннервация сосудистой стенки становится затруднительной. В результате этого у пациентов часто развиваются атеросклероз и варикозное расширение сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и т.д. Последствия нарушения кровообращения – разрушение крупных суставов нижних конечностей.

Грыжа позвоночника и тазобедренный сустав

Поясничная грыжа позвоночника оказывает на тазобедренный сустав негативное воздействие. Она провоцирует постоянное воспаление, которое усиливает инфильтративный отек мягких тканей и затрудняет нормальную иннервацию нижних конечностей.

Но боле серьезное влияние оказывает компенсаторное перенапряжение мышечного волокна в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Оно вызывает серьезное искривление позвоночника и нарушает естественную осанку. У человека наблюдается резкое изменение физиологического изгиба в области пояснично-крестцового отдела. В результате меняется положение головок бедренных костей в суставной полости и начинается ускоренная дегенерации защитного хрящевого слоя.

У пациентов с грыжей межпозвоночного диска l5-S1 деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава развивается в течение последующих 3 – 4 лет. Это важно учитывать при проведении комплексного лечения.

Но существует и обратная взаимосвязь. В ряде случаев межпозвоночная грыжа поясничного отдела возникает в результате нарушения функции тазобедренного сустава. Если у человека присутствует вальгусная или варусная деформация нижних конечностей, неправильная постановка стопы (плоскостопие или косолапость), то у него с высокой долей вероятности есть отклонения в работе тазобедренного сочленения костей.

При резких движениях такие люди рискуют получить разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска в поясничном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При появлении характерных болей необходимо провести рентгенографическое исследование тазобедренных суставов и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Лечение позвоночника и тазобедренного сустава

В настоящее время возможно безопасное и эффективное лечение позвоночника и тазобедренного сустава с помощью методов мануальной терапии. Не стоит идти на поводу у врачей из городской поликлиники, которые предлагают вам симптоматическое лечение. Оно включает в себя использование фармакологических препаратов, которые лишь временно избавят вас от болевого синдрома. При этом большинство из них может усиливать процесс разрушения хрящевых тканей межпозвоночных дисков и тазобедренного сустава.

В нашей клинике мануальной терапии для лечения тазобедренных суставов и позвоночного столба применяются совершенно иные методики. Мы не используем фармаколочгеиские препараты. Для восстановления поврежденного хрящевого слоя в полости тазобедренного сустава отлично помогает кинезиотерапия, лечебная гимнастика, остеопатия, фармакопунктура и другие виды воздействия.

Курс лечения позвоночника и тазобедренного сустава для каждого пациента разрабатывается индивидуально. Поэтому важно при наличии болей прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу или ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Помните о том, что консервативное лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава возможно только на ранней стадии. При переходе патологи на 3-ю стадию, когда полностью разрушена хрящевая ткань, лечение возможно только хирургическим путем с помощью эндопротезирования сустава.

Курс лечения в нашей клинике мануальной терапии может включать в себя:

мануальное вытяжение позвоночго столба и тазобедренного сустава – эта процедура позволяет создать благоприятные условия для полного расправления и восстановления сдавленной хрящевой ткани;
остеопатию – за счет специального воздействия специалист активирует процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, ускоряет диффузное питание хрящевых волокон и т.д.;
массаж – снимается чрезмерное напряжение мышечного волокна, улучшается эластичность и клеточная проницаемость мягких тканей в очаге поражения;
лечебная гимнастика – улучшает тонус мышц и запускает процесс нарушенного диффузного питания;
рефлексотерапия за счет активации скрытых резервов человеческого организма запускает процесс естественной регенерации тканей.

Также мы применяем физиопроцедуры, лазерное воздействие, кинезиотерапию и многое другое. Вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием врача ортопеда или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. В ходе приема вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению лечения позвоночника и тазобедренного сустава.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Оглавление темы “Пояс нижней конечности”:

1. Пояс нижней конечности. Тазовая кость

2. Подвздошная кость

3. Лобковая кость

4. Седалищная кость

5. Соединения костей таза

6. Таз как целое

Соединения костей таза

Соединения костей таза у человека отражают развитие этих костей в связи с меняющимися функциональными условиями в процессе филогенеза. Как уже говорилось выше, таз у четвероногих позвоночных не испытывает в силу их горизонтального положения большой нагрузки.

С переходом человека к прямохождению таз становится поддержкой для внутренностей и местом перенесения тяжести с туловища на нижние конечности, вследствие чего он испытывает на себе огромную нагрузку. Отдельные кости, соединенные хрящом, сливаются в единое костное образование — тазовую кость, так что синхондроз переходит в синостоз. Однако синхондроз на месте соединения обеих лобковых костей не переходит в синостоз, а становится симфизом.

Анатомия: Крестцово-подвздошный сустав

Соединение обеих костей таза с крестцом, нуждающееся в сочетании подвижности с прочностью, приобретает форму истинного сустава — диартроза, прочно укрепленного связками (синдесмоз).

В результате в тазу человека наблюдаются все виды соединений, отражающие последовательные стадии развития скелета: синартрозы в форме синдесмозов (связки), синхондрозов (между отдельными частями тазовой кости) и синостозов (после слияния их в тазовую кость), симфиз (лобковый) и диартрозы (крестцово-подвздошный сустав). Общая подвижность между костями таза очень невелика (4—10°).

1. Крестцово-подвздошный сустав, art. sacroiliaca, относится к типу тугих суставов (амфиартроз), образован соприкасающимися между собой ушковидными суставными поверхностями крестца и подвздошной кости. Его укрепляют ligg. sacroiliaca interossea, расположенные в виде коротких пучков между tuberositas iliaca и крестцом, являющиеся одними из самых прочных связок всего человеческого тела. Они служат осью, около которой происходят движения крестцово-подвздошного сочленения.

Последнее укрепляется еще и другими связками, соединяющими крестец и подвздошную кость: спереди — ligg. sacroiliaca ventralia, сзади — ligg. sacroiliaca dorsalia, а также lig. iliolumbale, которая протянута от поперечного отростка V поясничного позвонка к crista iliaca.

Крестцово-подвздошное сочленение васкуляризуется из аа. lumbalis, iliolumbalis et sacrales laterales. Отток венозной крови происходит в одноименные вены. Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici sacrales et lumbales. Иннервация сустава обеспечивается ветвями поясничного и крестцового сплетений.

Анатомия: Соединения костей таза, вид спереди

2. Лобковый симфиз, symphysis piibica, соединяет, располагаясь по средней линии, обе лобковые кости между собой. Между обращенными друг к другу facies symphysitis этих костей, покрытыми слоем гиалинового хряща, заложена волокнисто-хрящевая пластинка, discus interpubicus, в которой обычно, начиная с 7-летнего возраста, находится узкая синовиальная щель (полусустав).

Лобковый симфиз подкреплен плотной надкостницей и связками; на верхнем крае — lig. pubicum superius и на нижнем — lig. arcuatum pubis; последняя сглаживает под симфизом угол, angulus subpubicus.

Анатомия: Лобковый симфиз

3. Lig. sacrotuberal и lig. sacrospinal — две крепкие межкостные связки, соединяющие на каждой стороне крестец с тазовой костью: первая — с tuber ischii, вторая — со spina ischiadica.
Описанные связки дополняют костный остов таза в задненижнем его отделе и превращают большую и малую седалищные вырезки в одноименные отверстия: foramen ischiadicum majus et minus.

4. Запирательная мембрана, membrana obturatoria, — фиброзная пластинка, закрывающая собой foramen obturatum таза, за исключением верхнелатерального угла этого отверстия. Прикрепляясь к краям находящегося здесь sulcus obturatorius лобковой кости, она превращает этот желобок в одноименный канал, canalis obturatorius, обусловленный прохождением запирательных сосудов и нерва.

Анатомия: Связки таза

Учебное видео анатомии крестцово-подвздошного сустава (articulatio sacroiliaca)

Видео анатомии крестцово-подвздошного сустава (articulatio sacroiliaca)

Видео урок соединения костей таза – анатомия

-Таз как целое>>>

Источник

- 24 июня 2019 г.
- 5 мин. чтения

Таз – основание скелета

Таз, возможно, самая существенная и самая игнорируемая часть нашего скелета. Внизу живота и в области таза находится резервуар жизненной энергии – Даньтянь у китайцев, первые две чакры у индусов. В соматике мы называем эту область соматический центр. Здесь расположены самые крупные и самые сильные мышцы живота, талии и поясницы. Если сравнить скелетно-мышечную систему с домом, то таз будет его фундаментом. От того как располагается таз и насколько он подвижен зависит вся конструкция.

Кости таза

Таз состоит из левой и правой половин, которые соединяются в самой нижней части позвоночника, крестце. Каждая половина таза формируется из трех костей, которые срастаются во взрослом возрасте: подвздошной, седалищной и лобковой.

Крестец является одновременно и частью таза и частью позвоночника. Поэтому таз – это основание и опора позвоночника. Это означает, что угол наклона таза всегда влияет на правильность положения позвоночника. Поэтому если вы хотите выровнять позвоночник, первое, что надо сделать – это выровнять положение таза.

Тазобедренный сустав

Тазобедренными суставами называются два шаровидных сустава, которые соединяют таз с верхними частями ног. Каждый сустав состоит из округлой выемки в боковой части таза, которая называется вертлужная впадина. В эту выемку входит круглая головка бедренной кости. Благодаря округлости сустава головки костей и впадины могут вращаться в любом направлении.

Когда вы поднимаете и поворачиваете ногу, головка бедренной кости поворачивается внутри вертлужной впадины. А когда вы наклоняете таз вперед или назад, вертлужные впадины вращаются вокруг головок бедренных костей. Тазобедренные суставы работают по типу “дверных петель”: складываются и раскладываются, когда вы садитесь на корточки и встаете. Многие взрослые забыли ощущение того, как правильно пользоваться тазобедренными суставами для повседневных действий таких как наклон, сидение, повороты и ходьба.

Наклон таза

В идеале таз занимает нейтральное положение. Нейтральное положение означает, что вертлужные впадины опираются точно сверху на головки бедренных костей. Такое положение помогает сохранить естественные изгибы позвоночника и правильное положение головы. При нейтральном положении таза основную работу выполняют кости, а мышцы прикладывают минимум усилий. Если таз наклоняется вперед или назад или смещается относительно центра, тогда будут сильно напрягаться мышцы отдельных частей тела, чтобы помочь вам сохранять равновесие.

Если таз постоянно наклонен вперед поясничный лордоз увеличился, а мышцы поясницы постоянно пребывают в сокращенном состоянии. Вместе с ними напрягаются мышцы и по всей задней поверхности тела. Такое положение таза соответствует рефлексу зеленого света.

Если таз отклонен назад поясничный изгиб уплощен, колени присогнуты, голова выдвинута вперед, живот напряжен. Такое положение соответствует рефлексу красного света.

Важным условием выравнивания таза является симметрия между правой и левой сторонами. В идеале левая и правая стороны должны быть зеркальным отражением друг друга. Но так бывает редко. Одна сторона может располагаться ближе к подмышке. Она же часто и выдвигается вперед (ротация таза). В таком случае нога с этой стороны будет короче. На самом деле длина ног одинаковая, но имеет место сокращение мышц с одной стороны тела. В позвоночнике в этом случае образуется боковой изгиб, что приводит к сколиотической осанке, либо к сколиозу. В соматике такое положение тела называют рефлексом травмы. В легких случаях асимметрию таза удается устранить с помощью занятий соматикой. Если произошли изменения в позвоночнике на уровне структуры, асимметрия не уходит, но многим людям удается ослабить боль посредством улучшения мышечного тонуса.

Нейтральное положение таза легче всего найти в положении сидя, а потом перенести его в положение стоя.

Исследование. Сядьте так, чтобы вес вашего тела приходился на бугры седалищных костей. Медленно перекатывайте таз вперед и назад пока не найдете устойчивое положение тела на участках костей перед буграми, как на маленьких платформах. Сидеть на передних частях седалищных костей легко, потому что они плоские. Ваш поясничный отдел автоматически примет естественную форму. Запомните это ощущение. Встаньте, не меняя положения таза.

Наклон таза непосредственно влияет на положение головы. Когда таз отклонен назад, как это происходит при рефлексе красного света, весь позвоночник сгибается, а голова подается вперед. Голова у взрослого человека весит от 3,5 до 5,5 кг. Добавьте к этому крутящий момент и сразу станет понятно, почему жалуются на боли в шее и в верхней части спины люди, весь день занятые сидячей работой.

Мышечный тонус и движения всего тела в значительной степени зависят от того, как вы держите голову. Комфортное положение головы помогает расслабиться всему телу. В идеале голова должна располагаться прямо над грудью, не слишком выдаваясь вперед или назад. Тогда нагрузка на мышцы будет минимальной. Большинству людей требуется небольшой наклон головы вперед, чтобы она заняла правильное положение.

Решение проблемы слишком выдвинутой вперед головы начинается с выстраивания правильного положения таза. Это естественно, если увидеть, что шея является верхушкой позвоночника, а положение позвоночника зависит от положения таза. Правильное положение таза позволяет улучшить постановку головы. А правильная постановка головы, в свою очередь, заставляет таз сохранять нейтральный наклон.

Мышцы тазовой области

Нарушения в положении костей скелета возникают в результате дисбаланса в работе мышц. Это происходит когда одни мышцы хронически напряжены, а другие, наоборот, ослаблены. Давайте посмотрим как это выглядит на практике.

Спереди к тазу крепятся мышцы живота:

– прямая мышца живота;

– поперечная мышца живота;

– наружная и внутренняя косые мышцы живота.

Мышцы живота сокращаются в первую очередь когда мы испытываем стресс. Если они напряжены, то тянут за собой всю зону таза, тазового дна и грудную клетку. Тело наклоняется вперед, появляется сутулая осанка – признак рефлекса красного света.

Сзади к тазу крепятся мышцы спины:

– квадратная мышца поясницы;

– мышцы-разгибатели

Когда эти мышцы сокращены, усиливается поясничный лордоз. Это является главным признаком рефлекса зеленого света.

Внутри таза проходят:

– подвздошная мышца;

– большая поясничная мышца.

Их часто объединяют в одну подвздошно-поясничную мышцу. Эта мышца проходит через таз и связывает поясничный отдел позвоночника с внутренней частью бедренной кости. Ее функция – сгибание бедра. Эта мышца часто бывает перегружена, поскольку когда мы сидим, именно она не дает тазу отклоняться назад. Мы можем определить излишний тонус подвздошно-поясничной мышцы, если у человека увеличен поясничный лордоз, а мышцы вдоль позвоночника при этом мягкие.

Со стороны нижних конечностей к тазу крепятся приводящие и отводящие мышцы бедра, мышцы-вращатели бедра внутрь и наружу.

Снизу таз как гамак выстилают мышцы тазового дна. Эти мышцы играют ключевую роль в процессах выделения, размножения, а также отвечают за поддержание равновесия. Они также удерживают в правильном положении органы малого таза. Хроническое напряжение области тазового дна характерно для рефлекса красного света.

Таз и внутренние органы

Таз является вместилищем важных органов выделительной и репродуктивной систем. Если таз малоподвижен, это приводит к таким последствиям как геморрой, простатит, проблемы с мочевым пузырем, яичниками, маткой, кишечником и др.

Взаимосвязь физического, умственного и эмоционального

В соматическом обучении мы стремимся выстраивать взаимосвязи между физическим, эмоциональным и ментальными аспектами нашего существа. В силу культурного воспитания мы в большой степени отчуждены от своего тела и от своего сенсорного опыта. Область таза в этом плане остается особенно табуированной. Увеличивая степень телесной осознанности, мы обретаем способность лучше осознавать свои чувства и эмоции. Это возвращает человека из “головы”, где мы обитаем большую часть жизни, к непосредственному переживанию своего телесного, эмоционального и ментального опыта. Такой поворот способствует объединению разных аспектов нашего бытия в единый процесс жизни, открытию ресурсов к творчеству и самовосстановлению.

Просмотров: 418Комментариев: 0

Источник