Строение позвоночника ребер и грудины
Скелет туловища
Цель
урока: знать строение позвоночного столба и грудной клетки, уметь: различать позвонки по отделам.
План изложения нового материала
1. Строение
позвонка
2. Особенности
строения позвонков по отделам
3. Строение
ребер
4. Строение
грудины
5. Соединения костей туловища
Скелет туловища образуют: позвоночный столб, или позвоночник,
и грудная клетка.
Позвоночник взрослого человека
состоит из 24 свободных позвонков, крестца и копчика. Свободные позвонки
разделяются на шейные (7), грудные (12) и поясничные (5). Крестец представлен 5
сросшимися между собой крестцовыми позвонками. Копчик состоит из 3 — 5
сросшихся рудиментарных позвонков. Грудную клетку образуют грудина и 12 пар
ребер с соответствующими грудными позвонками.
Общие черты строения
позвонков
Позвонок, vertebra,
состоит из тела, дуги и отростков. Тело позвонка обращено вперед ,это опорная
часть его. Кзади от тела расположена дуга позвонка, которая соединяется
с телом образуя позвоночное отверстие
Отверстия всех позвонков
составляют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг.
От дуги позвонка расположено 7 отростков. Сзади, по срединной линии, отходит один остистый отросток. От боковых
поверхностей отходят парные
поперечные отростки. Вверх и вниз от дуги отходят парные верхний и
нижний суставные отростки. В
основании суставных отростков находятся
верхние и нижние позвоночные вырезки. Нижние вырезки глубже,
чем верхние. При соединении позвонков друг с другом нижняя и верхняя вырезки
образуют межпозвоночное отверстие, через которое проходят спинномозговые нервы
и кровеносные сосуды.
Особенности строения позвонков.
Шейные
позвонки ( vertebrae cervicales С 1-8 ), составляют верхний отдел позвоночного
столба. Характерной особенностью шейных позвонков является наличие отверстия в
поперечном отростке, где проходят позвоночные артерия и вена.
Два верхних шейных позвонка отличаются от других позвонков,
поэтому их называют атипичными. Остальные позвонки построены по общему
принципу: тела их относительно небольшой величины и имеют форму эллипса,
позвоночное отверстие большое, треугольной формы.
Поперечные отростки заканчиваются двумя бугорками — передним и
задним. Передний бугорок VI шейного позвонка развит сильнее, чем у других. Он
называется «сонный бугорок», так как к нему можно прижать сонную артерию при
кровотечении.
Остистые отростки короткие,
на конце раздвоены. Остистый отросток VII шейного позвонка более длинный,
утолщен на конце, поэтому данный позвонок носит название «выступающий» (его верхушка хорошо
прощупывается под кожей).
I шейный позвонок—
атлант (C 1
), не имеет тела, остистого и суставных
отростков. По бокам расположены латеральные массы, верхние поверхности которых
сочленяются с мыщелками затылочной кости; нижние суставные поверхности слегка
вогнуты, сочленяются со II шейным позвонком. Две дуги атланта соответствует дуге типичного
позвонка. На верхней поверхности дуги кзади от боковой массы идет борозда
позвоночной артерии. На месте тела у атланта имеется передняя дуга, на которой
видна площадка для соединения с зубовидным отростком (зубом) II шейного
позвонка.
II шейный позвонок —осевой ( С 2),
на верхней поверхности его тела находится зубовидный отросток, или зуб,
dens, это переместившееся тело атланта. При сочленении
I и II шейных позвонков вокруг зуба
атлант вращается вместе с черепом.
Выступающий
седьмой позвонок имеет утолщенный остистый отросток, хорошо прощупывается и
является границей между областью шеи и грудной областью.
Грудные
позвонки, vertebrae thoracicae ( Th1-
Th 12) Для грудных позвонков характерно наличие реберных ямок,
расположенных на боковых поверхностях
тела и поперечных отростках ямки , которые служат для соединения с ребрами . Поперечные
отростки спереди имеют суставную ямку для сочленения с бугорком ребра. Остистые
отростки грудных позвонков длинные ,
наклонены книзу и черепицеобразно накладываются друг на друга.
Поясничные
позвонки,
vertebrae lumbales (L 1- L 5 ), имеют массивное тело бобовидной формы. Высота
и ширина тела увеличиваются от I к V позвонку. Позвоночное
отверстие большое по сравнению с другими позвонками. Суставные отростки хорошо
выражены, их суставные поверхности расположены в сагиттальной плоскости: у
верхних отростков они направлены медиально, у нижних — латерально. Поперечные
отростки расположены во фронтальной плоскости, концы их отклонены кзади.
Остистые отростки направлены кзади, плоские, с утолщенными краями, расположены
почти на одном уровне с телом позвонка.
Крестец, os sacrum, состоит их пяти
крестцовых позвонков (S1 – S5
), которые после 16-20 лет у человека срастаются в одну кость. Крестец
треугольной формы. В крестце
различают — основание, верхушку; переднюю (вогнутую) — тазовую и
заднюю (выпуклую) поверхности, а также боковые
части.
Основание крестца имеет верхние суставные отростки, которые
сочленяются с нижними суставными отростками
5 поясничного позвонка. Место
соединения крестца с телом 5 позвонка образуется крестцовый мыс promontorium.
На тазовой поверхности крестца четыре поперечные линии —
от сращений тел крестцовых позвонков
и передние (тазовые) крестцовые
отверстия — места выхода передних ветвей крестцовых спинномозговых нервов.
На дорсальной поверхности крестца
находятся задние (дорсальные) крестцовые отверстия для выхода задних ветвей
крестцовых спинномозговых нервов. На боковых поверхностях крестца ушковидные
поверхности для соединения с тазовыми костями, это суставные ушковидные поверхности. С ними
соединяются такие же поверхности тазовой кости. Кзади от суставных поверхностей
располагается крестцовая бугристость.
При срастании крестцовых позвонков в единую кость позвоночные
отверстия образуют крестцовый канал, заканчивающийся внизу крестцовой щелью.
Тазовые и дорсальные крестцовые отверстия соединяются с крестцовым каналом
межпозвоночными отверстиями.
Копчик, os
coccygis, у взрослого человека состоит из 3 — 5 рудиментарных позвонков (Co1-Со
4-5). позвонки имеют маленькие размеры.
Ребра, costae, — кости,
соединенные попарно с грудными позвонками (12 пар). У каждого ребра есть
костная и хрящевая части Семь пар
верхних ребер (I—VII) хрящевыми частями соединяются с грудиной — истинные ребра . Хрящи VIII—Xпар ребер
соединяются с хрящом вышележащего ребра, образуя ложные ребра и реберные дуги ; XI и XII пары ребер имеют короткие
хрящевые части, которые заканчиваются в мышцах брюшной стенки — колеблющиеся ребра.
В
ребрах выделяют части – головку, шейку и
тело . Головка ребра соединяется с телом позвонка. За головкой ребра суженная часть – шейка ребра, которая переходит в самый
длинный отдел — тело. Между шейкой и телом находится бугорок, который служит
для сочленения с поперечным отростком соответствующего грудного позвонка. Ребра имеют поверхности внутреннюю и
наружную. Края верхний и нижний. На внутренней поверхности по нижнему краю
проходит борозда для межреберных нервов и сосудов.
В отличие от остальных ребер,
I ребро имеет верхнюю и нижнюю поверхности, медиальный и латеральный
края. На верхней поверхности расположен бугорок для прикрепления передней
лестничной мышцы. Впереди бугорка находится борозда подключичной вены, сзади
проходит борозда подключичной артерии.
Грудина, sternum, плоская
кость, расположенную почти во фронтальной плоскости. Она состоит из трех
частей: верхней — рукоятки грудины, средней — тела грудины, нижней —
мечевидного отростка. На верхнем крае рукоятки грудины расположены три вырезки:
по середине — яремная, с боков — парные ключичные (для сочленения с ключицами);
ниже на боковом крае, находятся
углубления для хрящей I —II ребер — реберные вырезки. Тело грудины по краям
имеет вырезки для хрящей III—-VII ребер. Мечевидный отросток значительно уже и
тоньше тела, форма его различна: книзу он обычно заострен, иногда имеет
сквозное отверстие или раздвоен.
Соединения костей туловища
1. Соединения
типичных позвонков. У свободных типичных позвонков различают соединения
тел, дуг и отростков.
Тела двух соседних позвонков соединяются при помощи межпозвоночных дисков (синхондроз) . Диск состоит из двух частей: по периферии
расположено фиброзное кольцо, состоящее из волокнистого хряща; центральную
часть – студенистое ядро из аморфного вещества хряща служит амортизатором.
Позвонки крестца соединены синостозом Тела 5
крестцового и I копчикового позвонков соединены межпозвоночным диском, внутри
которого в большинстве случаев находится небольшая полость-это гемиартроз.
Спереди и сзади тела позвонков соединены продольными связками передней и задней.
Дуги позвонков соединены при
помощи желтых связок. Они заполняют
промежутки между дугами, оставляя свободными межпозвонковые отверстия.. Между
двумя соседними остистыми отростками находятся короткие межостистые связки, а по
всей длине позвоночника надостистая
связка, переходящая в выйную связку,
которая прикрепляется к затылочной кости.
Позвонки соединены суставами
-диартозами, соединением между
позвонками являются межпозвоночные
суставы. Нижние суставные отростки каждого лежащего выше позвонка
сочленяются с верхними суставными отростками лежащего ниже позвонка. Суставные
поверхности отростков плоские, покрыты гиалиновым хрящом; суставная капсула
прикреплена по краю суставных поверхностей. По функции это многоосные,
комбинированные суставы. В них возможны наклоны туловища вперед и назад
(сгибание и разгибание), в стороны, круговое движение, или скручивание, и
незначительные пружинящие движения.
Соединения I и II шейных позвонков между собой и с черепом.
Атлантозатылочный
сустав, парный, образован мыщелками затылочной кости и верхними
суставными поверхностями I шейного позвонка. Суставные поверхности покрыты
гиалиновым хрящом, капсула свободная, прикреплена по краю суставных
поверхностей. Атлантозатылочные суставы —
эллипсовидные, двухосные, комбинированные суставы. Вокруг фронтальной оси в
них совершаются кивательные движения: наклоны головы вперед и назад. Вокруг
сагиттальной оси совершаются наклоны головы вправо и влево. Также возможно
периферическое (круговое) движение.
Между I (атлантом) и II (осевым) шейными позвонками находятся
три сустава: серединный атлантоосевой сустав, правый и левый латеральные
атлантоосевые суставы.
Срединный атлантоосевой сустав образован
зубом II шейного позвонка и суставной ямкой передней дуги атланта. Сустав
цилиндрический, одноосный . В нем движения отрицание вокруг зубовидного
отростка движется атлант вместе с черепом.
Позвоночный столб или
позвоночник, columna vertebralis. Функциональное значение позвоночника
чрезвычайно велико: он поддерживает голову, служит гибкой осью туловища,
принимает участие в образовании стенок грудной и брюшной полостей и таза,
служит опорой для тела, защищает спинной мозг, находящийся в позвоночном
канале.
Позвоночный столб. имеет
физиологические изгибы в сагиттальной плоскости. Изгибы, обращенные выпуклостью назад, называют кифозам (kyphosis грудной и крестцовый), выпуклостью вперед — лордозами (lordosis шейный и поясничный).
Формирование изгибов позвоночного столба происходит после
рождения. У новорожденного позвоночный
столб имеет вид дуги, обращенной выпуклостью назад. В 2 — 3-месячном возрасте
ребенок начинает держать голову, при этом формируется шейный лордоз. В
5—6-месячном возрасте, когда он начинает садиться, характерную форму
приобретает грудной кифоз. В 9 — 12-месячном возрасте образуется поясничный
лордоз как следствие приспособления тела человека к вертикальному положению
(ребенок начинает ходить). Одновременно с этим происходит увеличение грудного и
крестцового кифозов. В норме позвоночный столб во фронтальной плоскости изгибов
не имеет. Его отклонение от срединной плоскости носит название сколиоз.
Источник
Благодаря наличию подвижных соединений ребер с позвоночным столбом и грудиной возможны изменения объема грудной клетки и дыхательных движений.
Ребра соединяются с позвонками при помощи реберно-позвоночных суставов (artt. costovertebrales), которые включают суставы головки ребра и реберно-поперечные суставы.
Сустав головки ребра (art. capitis costae) образован верхней и нижней реберными ямками (полуямками) двух соседних грудных позвонков и головкой ребра. От гребешка головки ребра девяти (II-X) ребер к соответствуюшему межпозвоночному диску в полости суставов идет внутрисуставная связка головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare). Эта связка отсутствует у I, XI и XII ребер, головка которых не имеет гребешка. Снаружи капсула сустава головки ребра укреплена лучистой связкой головки ребра (lig. capitis costae radiatum). Эта связка начинается на передней поверхности головки ребра, веерообразно расходится и прикрепляется к телам соседних позвонков и межпозвоночному диску.
Реберно-поперечный сустав (art. costotranversaria) образован бугорком ребра и реберной ямкой на поперечном отростке I-X грудных позвонков. Тонкая суставная капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей. Капсулу укрепляет реберно-поперечная связка (lig. costotranversarium). Реберно-поперечный сустав и сустав головки ребра комбинированные, движения в них осуществляются совместно; возможно движение вокруг общей оси, проходящей через центры этих суставов. При вращении задних концов ребер относительно этой оси осуществляется поднятие передних реберных концов, соединенных с грудиной.
Соединения ребер с грудиной. Ребра соединяются с грудиной при помощи суставов и синхондрозов. Хрящ I ребра срастается с грудиной (синхондроз). Хрящи II-VII ребер, соединяясь с грудиной, образуют грудино реберные суставы (artt sternocostales). Суставными поверхностями служат передние концы реберных хрящей и реберные вырезки грудины. Суставные капсулы являются продолжением надхрящницы реберных хрящей, переходящей в надкостницу грудины. Суставная капсула укреплена лучистыми грудино-реберными связками (ligg. sternocostalia radiata).
Спереди эти связки, срастаясь с надкостницей грудины, образуют плотную мембрану грудины (membrana sterni). Сустав II ребра, образованный на уровне угла грудины (соединения рукоятки с телом грудины), имеет внутрисуставную грудино-реберную свяжу (lig. sternocostal intraarticulare).
Передние концы VII-X ребер непосредственно с грудиной не соединяются. Они своими хрящами соединяются друг с другом. Хрящ VIII ребра срастается с лежащим выше хрящом VII ребра. Иногда между хрящами этих ребер образуются межхрящевые суставы (art. interchondrales). Передние концы ребер соединяются друг с другом наружной межреберной мембраной (membrana intercostalis externa). Волокна этой мембраны направлены сверху вниз и вперед. Задние концы ребер соединены между собой внутренней межреберной мембраной (membrana intercostalis interna). Волокна этой мембраны идут снизу вверх и кзади.
Движения ребер совершаются в реберно-позвоночных и грудино-реберных суставах. Амплитуда движений грудной клетки: в фазе вдоха при поднимании передних концов ребер и грудины грудная клетка смещается вверх на 1 см, грудина выдвигается вперед на 5 см, окружность груди увеличивается на 10 см.
В акте вдоха участвуют следующие мышцы: наружные межреберные мышцы, мышцы, поднимающие ребра, верхние задние зубчатые мышцы, лестничные мышцы.
В акте выдоха участвуют мышцы: поперечная мышца груди, внутренние межреберные мышцы, нижние задние зубчатые мышцы, прямые мышцы живота, наружная и внутренняя косые мышцы живота, поперечная мышца живота.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Источник
Оглавление темы “Анатомия грудной клетки. Ребра”:
Анатомия грудной клетки: РебраРебер на каждой стороне 12. Все они своими задними концами соединяются с телами грудных позвонков. Передними концами 7 верхних ребер соединяются непосредственно с грудиной. Это истинные ребра, costae verae. Три следующих ребра (VIII, IX и X), присоединяющиеся своими хрящами не к грудине, а к хрящу предыдущего ребра, называются ложными ребрами, costae spuriae. Ребра XI и XII передними концами лежат свободно — колеблющиеся ребра, costae fluctuantes. Ребра, costae, представляют узкие изогнутые пластинки, состоящие в своей задней, наиболее длинной, части из кости, os costale, относящейся к длинным губчатым костям, а в передней, более короткой, из хряща, cartilago costalis. На каждом костном ребре различают задний и передний концы, а между ними тело ребра, corpus costae. Задний конец имеет утолщение, головку ребра, caput costae, с суставной поверхностью, разделенной гребешком, посредством которой ребро сочленяется с телами позвонков. У I, XI и XII ребер суставная поверхность гребешком не разделяется. За головкой следует суженная часть — шейка ребра, collum costae, на верхнем краю которой проходит продольный гребешок, crista colli costae, отсутствующий у I и последнего ребра. У места перехода шейки в тело ребра находится бугорок ребра, tuberculum costae, с суставной поверхностью для сочленения с суставной поверхностью поперечного отростка соответствующего позвонка. На XI и XII ребрах бугорок отсутствует, так как эти ребра не сочленяются с поперечными отростками последних грудных позвонков.
Видео урок №1 анатомии первого ребраДругие видео уроки по данной теме находятся: Здесь Латерально от бугорка ребра изгиб ребра резко изменяется, и на этом месте на теле ребра сзади находится угол ребра, angulus costae. У I ребра angulus costae совпадает с бугорком, а на остальных ребрах расстояние между бугорком и реберным углом увеличивается до XI ребра, а на XII угол исчезает. На внутренней поверхности средних ребер вдоль нижнего края имеется борозда, sulcus costae, по которой проходят межреберные сосуды. На верхней поверхности I ребра замечается практически важный бугорок, tuberculum m. scaleni anterioris, служащий местом прикрепления передней лестничной мышцы, m. scalenus anterior. Тотчас позади этого бугорка можно видеть небольшую борозду, sulcus a. subcldviae, в которую ложится подключичная артерия, перегибаясь через I ребро. Впереди бугорка находится другая, более плоская борозда для подключичной вены, sulcus v. subclaviae. У взрослых на передних рентгенограммах ясно видны все 12 пар ребер, при этом передние части ребер наслаиваются на задние, пересекаясь между собой. Чтобы разобраться в этих наслоениях, надо иметь в виду, что задние части ребер связаны с позвоночным столбом и расположены косо — вниз и латерально. Передние части наклонены вниз, но в обратном направлении — медиально. Вследствие перехода костной ткани в хрящевую тени передних концов ребер как бы обрываются. На рентгенограммах заметны головки и шейки ребер, накладывающиеся на тело, и поперечные отростки соответствующих им позвонков. Около поперечных отростков видны также бугорки ребер и их сочленения. Из вариантов развития ребер большое практическое значение имеют так называемые добавочные ребра (VII шейное ребро и I поясничное); XII пара ребер как образование рудиментарное варьирует сильнее других ребер. Различаются две формы XII ребер: саблеобразная, при которой длинное ребро наклонено вниз, и стилетообразная, когда маленькое короткое ребро расположено горизонтально. XII ребро может отсутствовать.
Видео урок №2 анатомии ребраДругие видео уроки по данной теме находятся: Здесь – Также рекомендуем “Анатомия соединений ребер” |
Источник