Стерся хрящ в позвоночнике
При разрушении хрящевых структур позвоночника у пациента диагностируют остеохондроз.
Вернуть межпозвоночные диски в первоначальное состояние при заболевании в запущенной форме невозможно.
Но с помощью грамотно подобранного лечения удается остановить прогрессирование болезни, устранить основные симптомы.
На начальных стадиях восстановить хрящи возможно.
Если устранить патогенические факторы, то состояние хрящевой ткани можно нормализовать. Но процесс восстановления длительный, он растягивается на несколько месяцев.
Строение хрящевой ткани
Хрящи являются разновидностью соединительной ткани. Специалисты выделяют гиалиновый, эластичный, волокнистый вид. В состав межпозвоночных дисков входят волокнистые хрящи.
От других тканей они отличаются особой структурой. В хрящах мало клеток, они окружены внеклеточным матриксом, который состоит из основного вещества и волокон. Содержание воды в них колеблется в пределах 60-80%.
Межклеточное вещество отличается сложным химическим составом. Оно продуцируется преимущественно хондробластами, молодыми хондроцитами. Межклеточное вещество подразделяется на фибриллярный компонент и аморфное вещество. В составе волокнистой хрящевой ткани находится большое количество коллагеновых волокон.
Основными видами клеток хрящей являются:
- хондробласты;
- хондроциты.
Хондробласты являются молодыми малодифференцированными клетками, которые способны синтезировать межклеточное вещество. Некоторые из них не утратили способности к делению.
Хондроциты – это зрелые клетки. Они не способны делиться и синтезировать в заметных количествах межклеточное вещество. Хондроциты отвечают за поддержание обменных процессов в хрящах.
Строение хрящевой ткани
Хрящи плохо восстанавливаются из-за того, что в их составе содержится мало клеток, которые способны размножаться. Основной восстановительный процесс проходит за счет внеклеточного матрикса. Коллаген хрящевой ткани за 10 лет обновляется лишь на 50%.
Функции и значение хрящевой ткани в позвоночнике
В организме человека хрящевая ткань, из которой состоят межпозвоночные диски, выполняет опорно-механическую функцию. Хрящи скрепляют костные структуры, сухожилия, связки, мышцы. Вместе указанные компоненты формируют опорно-двигательный аппарат.
Основные функции хрящей:
- амортизационные, активизируются во время движения;
- защитные, оберегают позвоночный столб от повреждений, снижают вероятность переломов, ушибов;
- опорные, являются каркасом для межпозвоночных дисков.
Также хрящи необходимы для того, чтобы позвоночник был эластичным, гибким, упругим.
Видео: “Лекция: Хрящевые ткани”
Причины разрушения хрящевой ткани в позвоночнике
Чаще всего дегенеративные процессы начинаются в организме пожилых людей. Из-за возрастных изменений хрящи деформируются, растягиваются. Но по статистике указанные заболевания стали повсеместно встречаться и у людей более молодого возраста. Это обусловлено изменением ритма жизни.
Дегенеративные процессы влияют на изменения в хрящах
Основной причиной, которая приводит к ухудшению состояния хрящей, является длительная статическая нагрузка. Это провоцирует замедление кровообращения, ухудшение обменных процессов в межпозвоночных дисках.
Распространенными причинами, приводящими к появлению патологических изменений, являются следующие:
- травмы;
- малоподвижный образ жизни;
- недостаток витаминов;
- гормональный дисбаланс;
- метаболические нарушения;
- интенсивные физические нагрузки;
- деформация позвоночника;
- проблемы с соединительной тканью, вызванные генетическими, инфекционно-воспалительными заболеваниями.
У женщин процесс разрушения хрящей часто начинается во время беременности. Это обусловлено усилением статической нагрузки на позвоночный столб.
Видео: “Методы восстановления хрящевой ткани при артрозе”
Восстановление хрящевой ткани в позвоночнике с помощью лекарств
Для улучшения состояния хрящей фармакологическая промышленность выпускает множество лекарственных средств. Для производства используют разные группы химических веществ, но все они предназначены для предохранения хрящевой ткани от повреждений.
Часто для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторыВыделяют такие виды препаратов:
- хондропротекторы;
- антиоксидантные и витаминные комплексы;
- гормональные средства.
Но подбирать медикаменты должен только лечащий врач.
При производстве хондропротекторов используют глюкозамин и хондроитин. В некоторых препаратах в составе содержатся оба компонента. Эти вещества участвуют в процессе питания и восстановления хрящевых тканей.
Наибольшая эффективность наблюдается в тех случаях, когда повреждены крупные суставы. Препараты вводятся непосредственно в суставную полость. При поражении хрящевой ткани позвоночника назначают средства в таблетированной и инъекционной форме.
Но результативность лечения хондропротекторами при остеохондрозе и других дегенеративных процессах в тканях невелика. Ведь заболевания возникают на фоне ухудшения питания тканей позвоночника.
При этом доставить активные компоненты к суставам оказывается невозможно. Повышается активность глюкозамина и хондроитина в тех случаях, когда параллельно с таким лечением пациентам делают массаж, проводят физиотерапевтическое лечение, назначают гимнастику.
Для инъекционного внутримышечного введения рекомендуют использовать:
- Алфлутоп по 2 мл 1 раз в день на протяжении 20 суток;
- гидрохлорид глюкозамина и сульфат хондроитина по 2 мл однократно в сутки 5 дней подряд;
- Мелоксикам по 1 мл (6 мг) курсом, состоящим из 20 инъекций, уколы делаются через день.
Также врач может выписать Артрон Флекс, Артрон Комплекс, Терафлекс. Эти препараты выпускаются в форме таблеток. Но принимать их необходимо курсом, продолжительность которого составляет 3-6 месяцев. Эффект от приема таблеток начинает проявляться не ранее чем через месяц лечения.
Витамины способствуют улучшению процесса питания тканей, они ускоряют процесс восстановления хрящей.
Назначить медики могут:
- никотиновую кислоту (витамин К), которая активизирует процесс выработки соматотропного гормона;
- аскорбиновую кислоту (витамин С), оказывающую антиоксидантное воздействие, стимулирующую работу защитных сил организма;
- витамин D, который способствует укреплению хрящей и костной ткани при одновременном приеме с кальцием.
Врач может рекомендовать принимать поливитаминные комплексы.
Достаточно эффективны в регенерации тканей позвоночника гормональные препаратыАнаболические гормоны (соматотропный и тиреокальцитон) способствуют восстановлению хрящей.
На фоне уменьшения количества соматотропного гормона в организме ухудшается эластичность и прочность хрящей.
Введение его с помощью инъекций способствует улучшению процесса восстановления межпозвоночных дисков. Повышает эффективность соматотропного гормона тиреокальцитон.
Под его влиянием количество хондроцитов возрастает, хрящи становятся более прочными.
Но вводить их без наличия серьезных показаний нельзя.
При их использовании возможно ухудшение работы почек, печени, появление гипертонии, развитие диспропорций скелета.
Правильное питание для восстановления хрящевой ткани
Попытки восстановить хрящевую ткань без изменения образа жизни обычно оказываются низкоэффективными. Пациентам важно отказаться от курения, употребления алкогольных напитков. Эти вредные привычки негативно влияют на кровообращение, поэтому состояние лишь ухудшается.
Повысить результативность медикаментозной терапии можно с помощью включения в рацион:
- молочных продуктов;
- наваристых мясных бульонов;
- заливной рыбы;
- холодца;
- морепродуктов;
- десертов, изготовленных на основе желатина;
- фруктов, овощей;
- чистой воды и свежевыжатых соков в большом количестве, общий объем жидкости должен быть не менее 2 л.
Важно, чтобы питание было сбалансировано по содержанию белков и углеводов. Сознательно снижать калорийность рациона ниже нормы нельзя. Иначе в организме процесс выработки необходимых анаболических гормонов будет ухудшен.
Физиотерапия для восстановления хрящевой ткани
Физиотерапевтические процедуры относятся к вспомогательным методам лечения дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани позвоночника.
Для реабилитации позвоночника очень действена физиотерапияВ зависимости от состояния пациента, выраженности процесса разрушения хрящей могут назначить:
- УФО, УВЧ;
- фонофорез, электрофорез;
- электростимуляцию;
- парафиновые аппликации;
- горячие ванны.
Высокой эффективностью отличается массаж, мануальная терапия. Медикаментозное лечение окажется более результативным, если пациент будет выполнять рекомендованный комплекс лечебной гимнастики ежедневно.
Хирургическое лечение
Если с помощью методов консервативной терапии не удается нормализовать состояние пациента, хрящевая ткань продолжает разрушаться, то врачи могут назначить операцию. Чаще всего ее рекомендуют делать, если дегенеративные процессы в хрящевых тканях стали причиной появления грыжи.
Во время проведения хирургического вмешательства медики удаляют грыжи. Но в некоторых случаях нормализовать состояние межпозвоночного диска невозможно, поэтому его меняют на протез.
Заключение
При прогрессировании дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани позвоночника пациент начинает ощущать характерные симптомы. Появляется боль, чувство скованности, онемения кожных покровов, конечностей.
Восстановить хрящевую ткань очень сложно. При выявлении проблем лечение направляется преимущественно на устранение неприятных симптомов и остановку прогрессирования патологии.
- Хрящевая ткань состоит из хондробластов, хондроцитов и межклеточного пространства. Клеток в хрящах очень мало, поэтому хрящевую ткань практически невозможно восстановить.
- Хрящи в организме человека необходимы для выполнения амортизационных, опорных, защитных функций. В позвоночнике они отвечают за его прочность, гибкость.
- Разрушаться хрящевые ткани начинают из-за ухудшения процесса питания позвоночника. Этот процесс прогрессирует у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Также разрушение начинается после травм, гормональных сбоев, воспалительных и наследственных заболеваний.
- Для лечения врачи используют хондропотекторы, витамины и гормональные препараты. Схема терапии подбирается врачом каждому пациенту индивидуально.
- Повысить эффективность лечения можно с помощью изменения режима питания и путем использования физиотерапевтических методов. Улучшается состояние быстрее, если лечение совмещать с массажем и ЛФК.
- При отсутствии результата от использования консервативных методов лечения могут назначить операцию.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Стертые позвоночные диски – это одно из возможных заключений рентгенографического или МРТ обследования. На самом деле стертые диски позвоночника – это не совсем достоверное выражение. Стереться эти элементы позвоночного столба не могут. Но дегенеративным дистрофическим процессам они подвержены в высокой степени.
В этой статье поговорим о том, что делать, если обнаружили стертые диски позвоночника и как проводить лечение с помощью методов мануальной терапии. Из материала можно узнать о том, какие симптомы возникают при стертых позвоночных дисках и каким образом комплексный подход к лечению позволит восстановить амортизационную способность позвоночника.
Начнем с небольшого экскурса в анатомию. Итак, позвоночный столб на 70 % состоит из костной ткани. Это 24 тела позвонка и их отростки, образующие в целом спинномозговой канал. На 30 % позвоночник состоит из хрящевой ткани. Это межпозвоночные диски, в строение которых можно выделить:
- фиброзное кольцо, состоящее из плотной ткани гиалиновых волокон, по краям располагаются белые пластинки, отвечающие за диффузное питание всей структуры;
- пульпозное ядро – студенистое желеобразное тело, отвечающее за равномерное распределение амортизационной нагрузки, оказываемой по всем плоскостям воздействия при ходьбе, беге, прыжках и т.д.
Межпозвоночные диски отсутствуют между первым и вторым шейными позвонками. Атлант имеет особе крепление, позволяющее совершать головой наклонные и вращательные движения. В крестцовом отделе позвоночника хрящевые диски сохраняются до возраста 23 – 25 лет. В дальнейшем они полностью атрофируются и позвонки сливаются в единую крестцовую кость. Все остальные межпозвоночные диски должны сохранять свою эластичность и амортизационную способность вплоть до глубокой старости.
Но, к сожалению, образ жизни современного человека таков, что уже к моменту окончания средней школы многие имеют довольно серьезные проблемы с позвоночников. Искривления, нарушения осанки, дегенеративно-дистрофические патологии – это и многое другое приводит к появлению первых симптомов дорсопатии уже в возрасте 20 – 25 лет.
Остеохондроз – это дегенеративное дистрофическое заболевание, при котором нарушается диффузное питание межпозвоночных дисков. Они утрачивают свою эластичность и амортизационную способность. В результате этого возникает ряд специфических изменений:
- фиброзное кольцо на фоне нарушения диффузного питания утрачивает влагу и обезвоживается;
- его поверхность покрывается сеточкой трещин и в них образуются кальцинаты (отложения солей с целью восстановления целостности структуры);
- в дальнейшем даже при восстановлении работоспособности паравертебральных мышц диффузное питание становится невозможным, поскольку склерозированные структуры фиброзного кольца не могут усваивать питательные вещества и жидкость;
- начинается постепенное извлечение жидкости из расположенного внутри фиброзного кольца пульпозного ядра;
- так как эта студенистая структура формирует высоту диска и заполняет его, извлечение жидкости приводит к протрузии;
- уже на стадии пролапса (выход межпозвоночного диска за пределы тел позвонков на расстояние до 3 мм) можно говорить о том, что межпозвоночные диски стерты;
- на этапе протрузии (выход фиброзного кольца за пределы тел позвонков больше, чем на 3 мм) высота диска сокращается на 5 – 6 мм – это выраженное стирание, приводящее к постоянным болям.
Своевременное обращение к доктору позволяет проводить эффективное лечение и восстанавливать физиологическую высоту межпозвоночных дисков (10 – 12 мм). В Москве вы можете записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр, разработает индивидуальную схему лечения. При необходимости будет рекомендованы дополнительные обследования.
Причины стертых дисков поясницы
Чаще всего в ходе проведения рентгенографического обследования выясняется, что стерты позвоночные диски поясницы – это не случайно, поскольку именно на этот отдел позвоночника приходится максимальная физическая, механическая и амортизационная нагрузка.
Стертые межпозвоночные диски могут появиться в силу действия следующих патогенных причин:
- недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение суток (обезвоживание организма влечет за собой загустение крови и затруднение всех процессов диффузного обмена, в результате чего разрушаются хрящевые ткани позвоночника и крупных суставов верхних и нижних конечностей);
- неправильно составленный рацион питания, в котором преобладают углеводы и рафинированные продукты и отсутствуют некоторые важные микроэлементы, витамины и другие нутриенты;
- ведение малоподвижного образа жизни без оказания регулярных достаточных физических нагрузок на мышечный каркас спины (в результате этого начинается застой крови в миоцитах, нарушается способность мышц к диффузному обмену с хрящевой тканью);
- сидячая работа с длительным статическим напряжением мышц спины, шеи и воротниковой зоны (нарушаются метаболические процессы, происходит выработка молочной кислоты, которая активно разрушает гиалиновые волокна хрящевой ткани);
- неправильная постановка стопы (плоскостопие, косолапость, полая стопа) – происходит неправильное распределение амортизационной нагрузки, в результате чего разрушается поясничный отдел позвоночника;
- дегенеративные дистрофические заболевания крупных суставов нижних конечностей (коксартроз, гонартроз, остеоартроз голеностопного сустава);
- сколиоз и другие виды искривления позвоночника;
- болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие виды ревматических патологий, негативно воздействующих на хрящевые ткани позвоночника.
Стерт межпозвоночный диск поясничного отдела может быть по причине тяжелого физического труда, занятий некоторыми видами спорта, связанными с подъемом чрезмерных тяжестей. Травмы, такие как компрессионные переломы, трещины, растяжения связок и сухожилий также могут стать потенциальными причинами развития дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках в будущем.
Преждевременно стертые диски позвоночника поясничного отдела могут сигнализировать о гормональных нарушениях в организме человека. Это может быть гипотиреоз, гипертиреоз, дисфункция половых желёз, сахарный диабет и т.д. Нарушение гормонального баланса приводит к быстрому разрушению хрящевых тканей. Ожирение, нарушение работы внутренних органов, патологии желудочно-кишечного тракта – все это может стать потенциальной причиной развития дегенерации дисков.
Перед началом лечения необходимо провести поиск и устранение потенциальной причины разрушения межпозвоночных дисков.
Симптомы стертых дисков позвоночника
Клинические симптомы стертых дисков позвоночника во многом зависят от того, в каком отделе позвоночника происходят негативные изменения. Так, при поражении шейного отдела человек будет испытывать серьезные проблемы с памятью, вниманием, способностью к концентрации и умственной работе. Его будут преследовать регулярные головные боли, особенно остро проявляющиеся в конце рабочего дня. Также будет присутствовать ощущение скованности и напряжения в области шеи и воротниковой зоне. При поражении корешковых нервов может появляться боль в руках, онемение, парестезии, снижение мышечной силы и другие неврологические проявления.
При снижении высоты межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника могут возникать неприятные ощущения в грудной клетке, затруднения с процессом глубокого дыхания. Часто обостряется межреберная невралгия. Пациенты отмечают повышенную утомляемость мышц спины даже при выполнении несложной домашней работы.
Стертые межпозвоночные диски в поясничном отделе позвоночника дают следующие клинические симптомы:
- боль в нижней части спины, которая усиливается после любых физических нагрузок;
- скованность движений в утренние часы;
- хруст и щелчки при наклонах и поворотах туловища;
- невозможность наклониться вперед и достать ладонями до пола;
- онемение и парестезии в нижних конечностях;
- хромота и другие изменения походки;
- нарушение процессов кровоснабжения нижних конечностей и полости малого таза;
- дисфункция толстого и тонкого кишечника, мочевого пузыря, половых органов.
Для диагностики назначается рентгенографический снимок пораженного отдела позвоночника. Если он оказывается нерезультативным, то рекомендуется провести МРТ обследование.
Что делать, если стерты позвоночные диски
Первое, что делать, если стерты позвоночные диски – это обращаться к врачу. Для проведения лечения следует выбирать невролога или вертебролога. Врачи других профилей слабо разбираются в строении позвоночного столба и не обладают необходимым опытом восстановления межпозвоночных дисков.
Официальная медицина считает, что полноценное восстановление хрящевой ткани в организме взрослого человека – процесс невозможных. И у этого утверждения есть свое обоснование. Дело в том, что хрящевые ткани межпозвоночных дисков не обладают собственной кровеносной сетью. Соответственно, они не получают жидкость и питательные вещества, необходимые для своевременного восстановления. А значит, введённые в организм фармаколочгеиские вещества, призванные восстанавливать хрящевые волокна (хондропротекторы), не могут проникнуть в очаг поражения, поскольку кровотока там нет.
Все это верно, но существуют альтернативные способы восстановления диффузного питания хрящевой ткани. Это мануальная терапия, остеопатия, лечебная гимнастика и рефлексотерапия. Комплексный подход позволяет в кратчайшие сроки запустить в организме человека процесс естественной регенерации поврежденных межпозвоночных дисков.
Но, первое, что делать при стертых дисках позвоночника, это менять образ жизни. В нашей клинике мануальной терапии врачи дают индивидуальные рекомендации пациентам. Необходимо ввести в привычку занятия физкультурой, пересмотреть свой рацион питания, пить много чистой воды в течение суток, правильно организовать свое рабочее и спальное место и т.д. если есть проблемы с постановкой стопы, нарушением осанки, то сначала проводится коррекция этих состояний. Точно также как для пациентов с избыточной массой тела доктор разрабатывает индивидуальную программу её нормализации.
Лечение стертых межпозвоночных дисков
Если позвоночные диски стерты, лечение следует начинать с тракционного вытяжения. Дело в том, что уменьшение высоты фиброзного кольца – это процесс довольно длительный и постепенный. Вместе с уменьшением высоты диска происходит дегенерация связочной и сухожильной ткани. Связки фиксируют положение тел позвонков на новом уровне. Промежутки между телами позвонков уменьшаются. Без предварительного их восстановление проводить лечение очень сложно, поскольку фиброзному кольцу физически негде восстанавливаться.
После нескольких сеансов тракционного вытяжения позвоночника пациенты отмечают полное устранение болевого синдрома. Восстанавливается нарушенная иннервация.
Затем курс лечения разрабатывается индивидуально, с учетом особенностей организма пациента. В него могут быть включены следующие методы воздействия:
- лазерная вапоризация позволяет восстановить целостность фиброзного кольца;
- массаж и остеопатия улучшают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в мягких тканях, что способствует усилению диффузного питания хрящевого диска;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия запускают процесс восстановления работоспособности мышечного каркаса спины;
- физиотерапия ускоряет выздоровление;
- рефлексотерапия (иглоукалывание) запускает процесс регенерации поврежденных тканей межпозвоночного диска.
Если вам требуется эффективное и безопасное лечение стертых межпозвоночных дисков, запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведёт осмотр, поставит диагноз, порекомендует дополнительные обследования. Затем он даст вам индивидуальные рекомендации по лечению стертых дисков позвоночника, расскажет о перспективах применения методик мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник