Статическая деформация шейного отдела позвоночника

Статическая деформация шейного отдела позвоночника thumbnail

Данное заболевание – это патология, которая включает в себя группу заболеваний позвоночного столба. При этом недуг упорно «молодеет», поэтому все больше людей в возрасте 20-30 лет жалуются на проблемы с позвоночником. Это связано с сидячей работой, неправильной организацией рабочего пространства, недостаточной физической активностью.

Нарушение статики позвоночника несет за собой болезненные симптомы, которые требуют своевременной терапии. Иначе человеку грозит нетрудоспособность и оперативное лечение. В этой статье мы разберем, что такое статические заболевания позвоночника, какие они бывают и как с ними бороться.

Нарушение статической функции позвоночника: особенности и характеристика патологии

Строение органа

Шейный отдел позвоночника

Данный орган состоит из позвонков, а также межпозвоночных дисков. Последние представляют собой хрящ, который в центре имеет ядро (желеобразное образование, отвечающее за подвижность позвоночного столба). Так называемые межпозвоночные диски обеспечивают тесную связь с позвонками, выполняя статическую функцию. При различных патологиях, травмах происходит истончение и деформация хрящевой структуры. Сначала поражаются ее края, а затем дегенеративный процесс поражает ядро структуры. Из-за этого позвонки становятся чрезмерно подвижными, что ведет к сдавливанию близлежащих структур: нервов, сосудов, мягких тканей.

Таким образом, нарушение статики – патологическое состояние, характеризующееся нарушением взаимосвязей между позвонками. Нарушение статической функции позвоночника включает в себя несколько заболеваний, которые имеют различную природу, но обладают схожими симптомами и последствиями для пациента. Они крайне коварны, поскольку в начальном периоде развития патологии пациент не ощущает никаких симптомов, соответственно, считает себя полностью здоровым. В это время межпозвоночный диск истончается, позвонки становятся более мобильными. Пациент обращается к врачу, когда уже произошли структурные изменения, которые крайне сложно обратить.

Причины патологии

В настоящее время медицине известно множество болезней, способных вызвать нарушение статики позвоночника. Обычно у таких пациентов встречаются:Врожденная патология позвоночника

  1. Врожденные патологии позвоночника. При некорректном поведении во время беременности (алкоголь, наркотики) или инфекционных заболеваниях матери возможно развитие аномальных структур позвоночника, приводящих к статическим нарушениям.
  2. Дегенеративные заболевания. При данной проблеме страдает межпозвоночный диск из-за некорректного кровоснабжения. Неправильное питание, торможение локального метаболизма приводит быстрому старению и разрушению хряща.
  3. Операции. При серьезных переломах позвоночника врачи фиксируют костные отломки с помощью специальных материалов. При некачественно выполненном оперативном лечении, непрочной фиксации материала, естественно, может происходить травматизация межпозвоночных дисков.
  4. Остеохондроз. Это дистрофическое заболевание хрящевой ткани приводит к ее истощению. Со временем позвонки «проседают», что неизбежно ведет к раздавливанию хряща, сдавливанию нервных волокон и сосудов.
  5. Травматические поражения позвоночного столба. Хрящ может страдать в результате ушиба, перелома, родовой травмы.

Шейный отдел

Шейный отделШейный отдел состоит из 7 позвонков. Именно последние соединяют череп с грудным отделом. За день мы поворачиваем и наклоняем шею сотни раз. Это самый подвижный отдел позвоночного столба, что делает его наиболее уязвимым к статическим нарушениям.

Данный отдел позвоночника обычно страдает из-за длительных вынужденных поз, к примеру, наклона головы вперед. Обратите внимание, что, когда вы работаете за компьютером, пишите сообщение на телефоне или читаете книгу, ваша шея слегка наклонена. В этот момент работают «слабые группы мышц». При длительной статической нагрузке, конечно же, они устают, что влечет за собой их расслабление и растяжение. Чтобы удержать голову, наше тело задействует свободные от работы группы мышц и тянет ее в разные стороны. Из-за этого происходит незначительное смещение позвонков в горизонтальной плоскости. Такие изменения неизбежно приводят к пережатию сосудов, питающих межпозвоночный диск, а также развитию в нем дегенеративных процессов.

Проявляется нарушение статики шейного отдела позвоночника целым рядом заболеваний.

Нарушение функций шейного отдела

Патология шейного отдела позвоночного столба устанавливается, когда подвижность позвонка этого отдела превышает 15°, а боковое соскальзывание позвонков составляет более 3 мм. Различают несколько типов нестабильности:

  • Дегенеративный тип. Является проявлением такого физиологического процесса в организме, как старение. Нарушается питание хряща, замедляются метаболические процессы, что влечет за собой остеохондроз и нестабильность шейного отдела.
  • Диспластический тип. Этот тип является врожденной патологией, которая появляется в результате внутриутробного нарушения развития межпозвоночных дисков.
  • Послеоперационный тип. Обычно нестабильность шейного отдела позвоночника является результатом оперативного лечения межпозвоночных грыж.
  • Посттравматический тип. Является результатом травм шейного отдела позвоночника. Травма может непосредственно касаться хрящевой ткани либо способствовать локальному нарушению кровотока в пораженном сегменте, что приводит к медленному разрушению хряща.
Читайте также:  Рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами детям

Шейный лордоз

Позвоночник человека имеет физиологические изгибы. Шейный отдел должен быть незначительно изогнут вперед. Это называется физиологический лордоз. При травмах и врожденных патологиях может развиваться одно из нарушений статической функции позвоночника, которое называется шейный лордоз. Оно представляет собой чрезмерный изгиб позвоночника вперед. Симптомами этого недуга являются:Шейный лордоз

  • Голова больного чрезмерно выдвинута вперед;
  • Компенсаторное искривление других отделов;
  • Болевой синдром, локализованный в шейном отделе (усиливается при физических нагрузках по типу «прострела»);
  • Ограничение физической активности;
  • Частые головные боли, головокружения;
  • Шум в ушах;
  • Быстрая утомляемость, сонливость.

Головные боли, сонливость, а также шум в ушах являются результатом пережатия сосудов, которые идут через шейный отдел позвоночника к головному мозгу.

Патологический кифоз

Противоположностью патологическому лордозу является кифоз. Эта деформация шейного отдела позвоночного столба приводит к соскальзыванию позвонков назад. Выделяют 3 степени данного заболевания:Патологический кифоз

  1. Искривление позвоночника менее 30º;
  2. Позвоночник имеет искривление от 30º до 60º;
  3. Шейный отдел искривляется более чем 60º.

Основными симптомами являются:

  • Головная боль, локализованная в затылке;
  • Головокружение;
  • Изменение осанки (сутулость) и деформация затылка по типу горба;
  • Онемение верхних конечностей;
  • Тошнота;
  • Частые колебания артериального давления.

Данная патология также оказывает негативное влияние на кровообращение в головном мозге, что сопровождается усталостью, сонливостью, снижением работоспособности.

Остеофиты

Постоянные и неадекватные нагрузки на шейный отдел позвоночника, возрастные изменения в организме могут способствовать развитию остеофитов. Они представляют собой краевые костные выросты, которые пережимают сосуды и нервные пучки, что ведет к дегенерации межпозвоночного диска. Наличие остеофитов проявляется:Остеофиты

  • Болью в шее, особенно утром после сна или длительном наклоне головы вперед;
  • Головокружением;
  • Дискомфортом, быстрой утомляемостью;
  • Ограничением подвижности в шейном отделе;
  • Пульсирующий головной болью, локализованной в затылке. Может отдавать в руки;
  • Снижением зрения;
  • Сонливостью;
  • Шумом в ушах.

Все вышеуказанные заболевания могут диагностировать врач-вертебролог. Для уточнения диагноза необходимо сдать ряд анализов, а также пройти рентгенографию или КТ шейного отдела позвоночника.

Грудной отдел

Нарушение статики грудного отдела позвоночника обычно спровоцировано остеохондрозом, остеофитами или травмами (в результате компрессионного перелома). Механизм развития патологии идентичен процессам в шейном отделе и основные симптомы будут также схожи.

Болевой синдром, возникающий после длительного периода покоя (сон, работа за компьютером). Имеют простреливающий характер, часто отдают в лопатку, руки, грудь, живот. Основное отличие от шейного отдела – боли при дальнейшей физической нагрузке не уходят, а усиливаются.

При нарушении статики в грудном отделе позвонки, сдвигаясь, сдавливают близлежащие органы, соответственно, нарушают их функционирование. Это проявляется кашлем, при котором усиливается боль, появляется одышка и нарушения работы сердца (аритмия, тахикардия).

Поясничный отдел

Боль в пояснице

Поясничный отдел позвоночника

По частоте встречаемости статических нарушений позвоночника, проблемы с поясницей занимают второе место после шеи. Здесь патология возникает не только из-за возрастных дегенеративных процессов. При подъеме тяжелых грузов основная компрессионная нагрузка приходится на этот отдел позвоночного столба. Регулярная и чрезмерная физическая нагрузка такого типа приводит к травматизации связочного аппарата позвоночника. Он разрушается, и позвонки съезжают по отношению к основной оси.

При нарушении статики в поясничном отделе позвоночника будет значительно отличатся болевой синдром. Боль будет стреляющего характера, локализоваться в районе поясницы. Она может распространятся на нижние конечности, паховую область.

Данный симптом значительно ограничивает физическую активность пациента. Такие люди не могут полностью разогнуться, нагнуться, самостоятельно встать с кровати.

Пояснично-крестцовый отдел

Дегенеративные процессы межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела также возникают в результате травм, возрастных изменениях метаболизма и т. д. Для данного статического нарушения также характерен болевой синдром. Он вызывает нарушение походки, снижение объема активных и пассивных движений в тазобедренном суставе. Отличительная черта – появление ложных позывов на мочеиспускание и дефекацию.

Основные принципы лечения

Нарушение статической функции позвоночника трудно поддается терапии. Это связано с тем, что пациенты длительное время не обращаются за квалифицированной медицинской помощью. На первых стадиях, когда патология еще легко обратима, пациенты практически не испытывают неприятных симптомов, поэтому списывают их на утомление на работе. На поздних этапах обратить дегенеративные процессы в межпозвоночном диске и восстановить структуру хряща практически невозможно.

Терапия нарушения статики любого отдела позвоночника должна обязательно включать в себя:

  1. Иммобилизацию пораженного отдела. Необходимо зафиксировать позвоночный столб в физиологическом положении. Это предотвращает компрессию сосудов и нервных волокон, развитие осложнений заболевания. С этой целью используют воротник Шанса (для фиксации шейного отдела), корсеты (для грудного и поясничного) и специальные пояса (для пояснично-крестцового отдела).
  2. Обезболивающая терапия. Первое, что старается устранить врач, – это боль. Чтобы облегчить состояние пациента, используют препарат Баралгин или Кетонал.
  3. Противовоспалительная терапия. Помогает устранить отек тканей, воспаление, которое ускоряет разрушение хрящевой ткани. Эффективными препаратами является Мовалис, Ибупрофен.
  4. Хондропротекторы. Помогают предотвратить разрушение и восстановить структуру хрящевой ткани межпозвоночного диска. Наиболее популярными препаратами являются Терафлекс, Артрадол, Артра и т. д.
  5. Местные средства. Подходят гели и мази, в составе которых имеются противовоспалительные и обезболивающие компоненты (к примеру, мази Фастум-гель, Диклофенак, Денебол и т.д.).
  6. Физиопроцедуры. Чаще всего используют электрофорез, массаж, иглоукалывание.
  7. Лечебная гимнастика. Используется в реабилитационный период. Помогает укрепить мышечный каркас, а также предотвратить смещение позвонков.
Читайте также:  Сглаженность лордоза поясничного отдела позвоночника

Выбирать тип лечения и препараты должен только врач-вертебролог. Он, основываясь на данных дополнительных методов исследования, сможет подобрать терапию, которая поможет именно вам.

Всегда легче предотвратить развитие заболевания, чем бороться с ним. Чтобы избежать нарушения статики позвоночного столба, необходимо с детства следить за правильной осанкой, оптимизировать свое рабочее пространство, устранить гиподинамию и соблюдать правила правильного питания.

Источник

При дегенеративных заболеваниях позвоночника (остеохондроз) часто наблюдаются различные нарушения в этом отделе, в том числе и статические. Наиболее часто эти явления наблюдаются в шейном отделе позвоночника, как в самом подвижном. Кроме того, статические нарушения в шейном отделе могут быть обусловлены подвывихами и вывихами в этом отделе позвоночника.

К нарушению статики шейного отдела позвоночника относятся такие вид патологии, как нарушение формы позвоночника из-за нестабильности шейного сегмента позвоночного столба.

Статическую функцию в позвоночнике обеспечивают межпозвоночные диски, именно они поддерживают соотношения позвонков друг с другом и анатомо-физиологическую целостность всего позвоночника.

При значительном поражении межпозвоночных дисках у таких пациентов развивается патологическая подвижность, которая приводит к деформации по типу кифоза (изгиб позвоночника назад) в нетипичном для него месте или лордоза (патологический изгиб позвоночника вперед).

Ограничение движений при этом вызвано повреждением мелких (дугоотросчатых) суставов позвоночника (вывихи, переломы), а также образованием костных наростов (остеофитов).

Шейный отдел позвоночника

Рентгенография шеи

Рентгенография шеи

Шейный отдел позвоночника это самый верхний отдел позвоночного столба, состоящий из семи хрупких шейных позвонков. Он имеет отличительные особенности строения и, соответственно, функций. Его первый шейный позвонок называется атлантом, а второй — аксисом, или эпистрофеем. Они соединяют позвоночник с черепом посредством образования атлантоаксиально-затылочного комплекса. Эти позвонки отличаются по форме от других позвонков. Между ними имеется три сустава: два парных сустава непосредственно между позвонками и один между зубовидным отростком аксиса и дугой позвонка атланта. Остальные позвонки типичного строения. Благодаря этим анатомическим особенностям в шейном отделе позвоночника возможны следующие движения:

  • Вокруг поперечной оси сгибание и разгибание.
  • Вокруг сагиттальной оси боковые наклоны.
  • Вокруг продольной оси ротационные движения.
  • По всем трем осям — круговые движения.
  • Движения вдоль вертикальной оси.

Мышцы шеи, упругие крепкие связки и особенности анатомического строения обуславливают гармонию стабильности состояния шейного отдела позвоночника с его мобильностью (подвижностью). Во всех поперечных отростках шейных позвонков имеется специальное отверстие для позвоночной артерии. Эта парная артерия является одним из сосудов, формирующих базилярный (виллизиев) круг кровообращения в головном мозге.

Нестабильность шейного отдела позвоночника (патологическая подвижность)

В норме позвонки в шейном отделе сохраняют стабильные анатомические отношения по отношению друг к другу, несмотря на значительную амплитуду выполняемых шеей движений. При прогрессировании дегенеративно-дистрофического процесса в тканях межпозвоночных дисков, хрящ разрушается, и позвонки получают возможность сдвигаться относительно друг друга более чем это возможно в норме. Такое состояние называется нестабильность шейного отдела позвоночника. При этом может наблюдаться боль и дискомфорт в шее, а также головные боли. Критерием нестабильности является объем сегментарной подвижности позвонков, превышающий 15°, а также заднее, переднее или боковое соскальзывание тела позвонка больше, чем на 3 мм.

Лечение этой патологии заключается в фиксации позвоночника специальным воротником «Шанца» и выполнение гимнастических упражнений для формирования мышечного корсета.

Шейный лордоз

В норме шейный отдел позвоночника умеренно изогнут вперед — физиологический лордоз. При патологии в этом отделе происходит пере изгиб позвоночного столба больше нормы, такое состояние называется патологическим лордозом.

Читайте также:  Спондилолиз поясничного отдела позвоночника что это такое

Симптомы патологического шейного лордоза

  • Голова пациента резко выдвинута вперед.

    Слабо выраженные лордозы в шейном и поясничном отделах

    Слабо выраженные лордозы в шейном и поясничном отделах

  • Может наблюдаться выраженное искривление других отделов позвоночника.
  • Боли в шейном отделе позвоночника, усиливающиеся при нагрузках, иногда наблюдается «шейный прострел».
  • Сопутствующие заболевания легких, сердца, желудка и кишечника.
  • Снижение иммунитета.
  • Утомляемость.
  • Невозможность выполнения некоторых физических действий.

Диагноз устанавливается на основании жалоб, врачебного осмотра и данных рентгенологического исследования.

Лечение

  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапия.
  • Иглоукалывание.
  • Плавание.

Патологический кифоз: определение и классификация, симптомы

Патологический кифоз – это деформация в шейном отделе позвоночника, другими словами — распрямление физиологического лордоза.

Различают три степени кифоза:

  1. Легкая – позвоночник искривлен до 30 градусов.
  2. Умеренная – искривление позвоночника от 30 до 60 градусов.
  3. Тяжелая – от 60 градусов и выше.

Лечение

  • Массаж.
  • ЛФК.
  • Физиотерапия.
  • Мануальная терапия.

Симптомы патологического кифоза шейного отдела позвоночника

  • Выраженная сутулость.
  • Может наблюдаться онемение рук.
  • Отмечается боль в затылке.
  • Головокружения и головные боли.
  • Частые перепады артериального давления.
  • Формирование горбовидной деформации на затылке.

Диагноз ставится на основании данных осмотра и рентгенологического исследования. В тяжелых случаях показаны МРТ и КТ.

Подвывихи и вывихи в шейном отделе позвоночника

При подвывихах в шейном отделе смещенные суставные отростки практически никогда не заходят друг за друга. В этих случаях подвывих самостоятельно вправляется при разгибании в шейном отделе позвоночника.

При этой патологии могут наблюдаться кровоизлияния вокруг спинного мозга и паралич, которые тоже иногда могут привести к смерти.

Симптомы

Травмы шеи несут в себе огромную опасность

Травмы шеи несут в себе огромную опасность

  • Болезненность в этом отделе позвоночника.

Диагноз ставится на основании рентгенологического обследования, на снимках выявляется легкое смешение тела вышележащего позвонка.

Вывих в атлантоокципитальном сочленении встречаются очень редко, так как они приводят к мгновенной смерти пострадавшего.

Переломы зуба аксиса и смещение атланто-аксиального сочленения встречаются чаще всего, как следствие транспортной травмы.

Клинические проявления

  • Легкая болезненность при движениях в шейном отделе позвоночника.
  • Боли при глотании.
  • Смерть на месте происшествия.

Диагноз ставится на основании опроса и осмотра больной, а также рентгенологического контроля.

Лечение

Иммобилизованная шина или повязки. Больного госпитализируют в лечебное учреждение, важно при этом следить за правильной транспортировкой больного. Ее следует осуществлять как можно более осторожно, так как при неосторожном обращении может повредиться спинной мозг.

Остеофиты

Остеофитом называется патологический нарост на поверхности кости. Как правило, это краевое разрастание костной ткани, развивающееся из-за деформирующих нагрузок или дегенеративных изменений в тканях позвоночника.

Симптомы

  • Ограничение подвижности.
  • Дискомфорт или боль при движении.
  • Головные боли и головокружение.

Остеофиты хорошо видны на рентгенологических снимках.

Лечение

  • Массаж.
  • Диета, богатая кальцием.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапия.
  • НПВС при боли.
  • Воротник «Шанца».

Немного из детской ортопедии

Нарушение статики шейного отдела позвоночника очень часто выявляется у детей при рентгенографических исследованиях. Это изменение пространственного расположения позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях в позе, которая максимально соответствует естественному положению пациента лежа и стоя.

Юношеский идиопатический сколиоз

Юношеский идиопатический сколиоз

Такие детки страдают вегетососудистой дистонией, а также хронической вертебробазилярной недостаточностью, реже синкопальными состояниями (обмороками). У таких детей целесообразно проводить функциональные рентгенограммы, позволяющие выявить нарушение движений.

Нарушение статики может носить компенсаторный характер: изменения осанки нижележащих отделов (сколиоз или кифоз, плоская, а также плосковогнутая спина).

Функциональные изменения вызываются напряжением шейной мускулатуры. Это проявляется гиполордозированием, может доходить до кифозирования шейного отдела позвоночника. Нередко этот процесс протекает одновременно с явлениями антелистеза позвонков. При мышечном дефансе часто имеет место латеролистез атланта.

Структурными нарушениями статики являются дисплазии шейного отдела позвоночного столба и краниовертебральной области и дистрофические изменения.

Лечение вертебральной патологии у детей включает в себя лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры, мануальную терапию и остеопатию. Лечение длительное и сложное, напрямую зависит от причины заболевания и от усердия маленьких пациентов при выполнении лечебных программ.

Грыжа диска, как причина нарушения статики

Эта патология является завершающим этапом всех дегенеративных повреждений в межпозвоночном диске. Целостность диска (фиброзного кольца) нарушена, в полости спиномозгового канала определяется выпячивание (ядро), которое того и гляди увеличится в размерах и сдавит спинной мозг. За состоянием ведут динамическое наблюдение и лечат соответственно в зависимости с клинических проявлений.

Источник