Спондилолистез в шейном отделе позвоночника симптомы

Шейный отдел позвоночника подвержен различного рода патологиям, поскольку основной его задачей является поддержание головы. Ее вес, в среднем, составляет около 4,5 килограммов, благодаря чем становится понятно, что нагрузки на шею возлагаются немалые. Болезненность и скованность движений может свидетельствовать как о простом переутомлении, так и том, что развился спондилолистез шейного отдела позвоночника.

Спондилолистез шейного отдела позвоночника: описание заболевания

При такой патологии один позвонок шеи смещается относительно своего нижнего «соседа». В зависимости от степени смещения появляется соответствующая по силе симптоматика. Заболевание тем лучше поддается лечению, чем раньше оно выявлено, однако диагностировать его вовремя получается редко.

Причины

Единого мнения о том, почему люди болеют спондилолистезом в шейном отделе позвоночника, у ученых нет. Однако можно назвать массу факторов, способствующих развитию недуга. Их стоит разобрать подробнее.

Травматические ситуации: вывихи, переломы

Любое повреждение тканей позвоночного столба может привести к смещению его структур. Как правило, в таком случае сопровождается такая ситуация сильной болью в шейной, грудной или поясничной области, а также неврологическими расстройствами.

У грудных и маленьких детей – резкие движения головой назад

В то время, пока младенец еще не научился правильно держать голову, любое резкое движение способно стать причиной смещения позвонка и серьезных проблем в будущем.

Травма при родах

Родовые травмы способны спровоцировать спондилолистез шейного отдела, а также массу иных патологий.

Поднятие тяжелых предметов

Неправильная техника подъема тяжестей может стать причиной множества патологических состояний от «срыва» спины до смещения позвонка.

Симптомы заболевания

Подозрением на диагностирование спондилолистеза шейного отдела может стать характерная для него симптоматика.

Боли в спине, шее

Это основной симптом, который встречается у всех пациентов, пришедших к врачу-неврологу на прием. Сначала болезненность не выражена ярко, она может ощущаться как усталость. Однако со временем болевой синдром приобретает постоянный характер и многократно усиливается.

Онемение конечностей

Происходит из-за пережатия нервов смещенным позвонком. Наряду с этим можно отметить возникновение парестезий – ощущения покалывания, «мурашек» и пр.

Низкая подвижность рук

Симптомы спондилолистеза шейного отдела позвоночника подразумевают снижение подвижности верхних конечностей. Это может происходить по причине того, что болевой синдром распространяется на руки и больной избегает лишних движений, приносящих боль, а также потому, что нарушена работа нервов. Вследствие этого двигать руками становится сложнее, чем обычно.

Мигрени

Спазмы мышц шеи, передавливание нервов и крупных кровеносных сосудов – все это может стать причиной сильнейших головных болей, не поддающихся медикаментозному устранению.

Недомогание, утомление

Из-за постоянных болей, которые имеют свойство усиливаться по ночам, из-за нарушений сна и кровообращения человек ощущает подавленность и постоянную усталость. Чтобы устранить такое состояние, недостаточно как следует отдохнуть, нужно вылечить спондилолистез.

Степени и формы заболевания

Существует разделение на степени смещения:

1. Первая – сместилась 1/4 позвонка.
2. Вторая – смещено до 1/2 позвонка.
3. Третья – смещается около 3/4 позвонка.
4. Четвертая – от 3/4 до всего позвонка.
5. Пятая – позвонок полностью сместился.

Также можно разделить заболевание на три вида. А именно:

• ретролистез;
• антеролистез;
• латеролистез.

В первом случае проявления шейного спондилолистеза возникают из-за смещения назад, во втором – вперед, а в последнем – вбок.

Лечение спондилолистеза шейного отдела

Заболевание лучше всего лечить тогда, когда позвонок еще не сильно сместился. В этом случае лечение будет консервативным. В серьезных же случаях понадобится операция.

Прием лекарств, купирующих болевой синдром

Узнав о том, что это такое, спондилолистез шейного отдела позвоночника, можно понять, что больного постоянно мучают боли. Для их устранения доктор назначает анальгетики и противовоспалительные препараты.

Иглоукалывание

Представляет собой воздействие специальными иглами на биологически активные точки тела человека. Проводятся процедуры курсами, одного сеанса будет недостаточно. Акупунктура выполняется только специалистом, поскольку самостоятельное лечение таким методом навредит вам.

Массажи, растирания

Лечение спондилолистеза шейного отдела позвоночника при помощи массажных воздействий позволяет:

• убрать боли;
• расслабить мышцы;
• улучшить кровоток;
• снять отеки;
• запустить процесс восстановления.

Также проводится курсами, сеанс занимает до 20 минут, а посещать специалиста нужно раз в два дня.

Физиотерапия

Лечение выявленного шейного спондилолистеза физиотерапией предполагает воздействие:

1. Магнитами.
2. Лазером.
3. Токами низкой частоты.
4. Ультразвуком.
5. Вибрациями.

Выполняются процедуры при помощи специальных аппаратов в кабинете физиотерапевта. Часто основной задачей физиотерапии является разогревание пораженной области.

Лечебная гимнастика

ЛФК представляет собой основу дня каждого человека, больного спондилолистезом. Специальные упражнения позволят растянуть позвоночный столб без вреда для него, чтобы поврежденный позвонок встал на свое место.

Профилактические меры

Не думать о том, что представляет собой спондилолистез шейного отдела позвоночника, позволяет профилактика. Она подразумевает:

• правильную организацию места для работы и сна;
• отказ от вредных привычек;
• знание техники правильного подъема тяжестей;
• своевременное лечение заболеваний ОДА;
• профилактические приемы у доктора.

Все это позволит обезопасить себя от спондилолистеза и иных заболеваний.

Источник

24 Сентябрь 2019

11321

Термин спондилолистез означает соскальзывание позвонка. В результате этого происходит смещение одного из позвонков относительно нижележащего, что способно приводить к возникновению неврологических нарушений и ряда других осложнений. В большинстве случаев страдает шейный и поясничный отделы позвоночника, особенно часто обнаруживается спондилолистез L5-S1, L4-L5, C3-C4.

Патология встречается у людей разного возраста, в том числе и у детей. В последнем случае она несет особую опасность, поскольку изменение анатомии позвоночника быстро растущего организма очень быстро приводит к серьезным нарушениям в работе всех органов и систем. Поэтому важно как можно раньше диагностировать спондилолистез шейного или поясничного отдела позвоночника и произвести грамотное лечение суставов.

Пройти полноценную диагностику на новейшем оборудовании и точно установить причины болей в спине и шее можно в «SL Клиника». С нашей помощью вы сможете своевременно узнать, что вызывает дискомфорт и получить консультации специалистов в области вертебрологии и спинальной хирургии. Наши врачи способны заметить малейшие отклонения от нормы в позвоночнике и подобрать оптимальную тактику лечения, что позволит в кратчайшие сроки устранить любые нежелательные симптомы и избежать развития опасных осложнений.

Виды спондилолистеза

Основной причиной того, что возникает спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника или другой области, является разрушение или изначально недостаточное сращение соединяющей суставы дужки позвонка. Травмы, артроз, остеохондроз и другие подобные заболевания провоцируют усиление дефекта, в итоге позвонок становится подвижным и соскальзывает с поверхности межпозвоночного диска.

При выдвижении позвонка назад диагностируется задний спондилолистез, при смещении вперед – передний. Иногда встречается комбинированные деформации, при которых позвонки смещаются в разных направлениях. В отдельных случаях, особенно на фоне артроза или остеохондроза, наблюдается лестничный спондилолистез шейного отдела, для которого типично одновременное смещение нескольких позвонков в одном направлении.

Для выбора правильной тактики лечения важно дифференцировать ложный спондилолистез L4-L5 и других сегментов, так как для этого вида нарушения не характерно патологическое изменение межсуставной дужки. При псевдоспондилолистезе сегменты смещаются из-за присутствия анатомических особенностей позвоночника при резких движениях. Но диагностирование такой формы заболевания не означает, что она не способна привести к ущемлению нервов и другим нарушениям. Как и истинный спондилолистез L3-L4, она требует лечения, но оно будет носить несколько другой характер.

Симптомы заболевания

Изначально патология протекает бессимптомно, но по мере прогрессирования больные начинают страдать от болей разной интенсивности в шее, пояснице, копчике или крестце. Также типично нарушение подвижности и неврологические нарушения, проявляющиеся снижением чувствительности конечностей, головными болями, ухудшение слуха, зрения, работы органов малого таза. Иногда заметно нарушение осанки за счет уменьшения длины пораженного сегмента.

На начальных этапах развития лечение спондилолистеза позвоночника осуществляется силами консервативной терапии, но поскольку он практически никак не проявляется, сложно диагностировать заболевание в этот период. В тяжелых случаях справиться с ним можно только оперативным путем.

Вертебрологи «SL Клиника» помогут вам избавиться от дискомфорта, сопровождающего дегенеративный спондилолистез. Нашим специалистам под силу проведение операций любой степени сложности, а наличие лучшего из современного оборудования в сочетании с высоким уровнем мастерства врачей сводит риски хирургического вмешательства к минимуму. Спинальные хирург досконально объяснит, что такое спондилолистез позвонка, даст объективную оценку ситуации, подберет наиболее эффективный метод лечения и в дальнейшем будет вести пациента вплоть до полного восстановления.

Степени спондилолистеза и показания к оперативному вмешательству

Выделяют 5 степеней смещения позвонков:

• 1 степень – смещение не превышает ¼ площади позвонка, дискомфорт возникает лишь при физических нагрузках или резких движениях;
• 2 степень – позвонок смещен наполовину, что сопряжено с постоянным присутствием болей и некоторым снижением подвижности в пораженной области;
• 3 степень – смещение находится в пределах 75%, что проявляется усилением болевого синдрома и часто присоединением неврологических нарушений;
• 4 степень – смещение превышает ¾ площади поверхности позвонка, это заставляет больного существенно ограничивать себя в движениях и испытывать сильные боли даже в спокойном состоянии;
• 5 степень – позвонок полностью выпадает.

Оперативное лечение спондилолистеза обязательно назначается при 2,3,4 и 5 степени, если позвонки сохраняют неправильное положение вне зависимости от позы больного. При нестабильном спондилолистезе, при котором смещение происходит в результате изменения положения тела, хирургическое вмешательство рекомендовано уже при 1 степени.

Также оно всегда показано детям до 14 лет, даже если диагностирован спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 степени. Это обусловлено тем, что заболевание склонно быстро прогрессировать и наносить серьезный урон здоровью ребенка.

В остальных случаях операция также может выполняться, если проводимая в течение полугода консервативная терапия не приносит результата и наблюдается ухудшение состояния больного:

• нарастание болевых ощущений;
• усиление неврологической симптоматики, в частности возникновение корешкового синдрома, развитие стеноза;
• увеличение степени смещения позвонков.

Виды операций при спондилолистезе

Главными задачами хирурга является восстановление нормального положения позвонков вместе с нервными окончаниями и их надежное фиксирование. Достигнуть этого можно только хирургическим способами. Выбор конкретной методики осуществляется, главным образом, на основании результатов МРТ-диагностики.

Ортопедическая операция

Хирургическое лечение спондилолистеза этим методом подразумевает скрепление восстановленных в нормальное положение позвонков специальной пластиной и их фиксация специальными винтами. Это обеспечивает качественное сращение пораженных спондилолистезом тел позвонков и не допускают рецидива заболевания в этом сегменте.

Ортопедическая методика дает высокий процент полного выздоровления при соблюдении всех полученных от врача рекомендаций в реабилитационный период. Но она может проводиться только при условии отсутствия невралгических нарушений.

Нейрохирургическая операция

Спондилолистез позвонка нередко сочетается с защемлением нервов позвоночника, что провоцирует сильные боли. В подобных ситуациях больные нуждаются в помощи квалифицированного спинального хирурга, который сможет осторожно устранить давление анатомических структур на нервные окончания и правильное положение позвонков.

Спинальные хирурги «SL Клиника» смогут точно определить причину возникновения болевого синдрома и с ювелирной точностью устраняют ее наиболее эффективным путем. С нашей помощью вы быстро избавитесь от всех сопровождающих спондилез, спондилолистез симптомов и сможете вернуться к полноценной жизни без боли.

Основными причинами компрессии нервов выступают межпозвоночные грыжи, сужение корешкового канала и центральный стеноз позвоночного канала. После точной диагностики пациентам рекомендуется проведение той или иной операции:

• Дискэктомия и стабилизация позвоночника. Открытая операция традиционно применяется для устранения грыж межпозвоночных дисков. Она подразумевает резекцию сдавливающей нервные корешки части диска. Подобное приводит к нарушению стабильности позвоночного столба, что требует установки взятого из подвздошной кости трансплантата или имплантата, изготовленного из синтетических материалов. Прилегающие к резецированному диску позвонки соединяют специальными стержнями или винтами.
• Фораминотомия. Процедура может выполняться на всех отделах позвоночника и отличается малой инвазивностью, а также высоким уровнем безопасности. Она показана при уменьшении площади естественных отверстий позвоночника, через которые проходят нервные окончания, что часто сопровождает поясничный и шейный спондилолистез. В ходе операции хирург искусственно расширяет корешковые каналы, благодаря чему наблюдается эффект декомпрессии нервов и устраняются боли.
• Ламинэктомия с последующей стабилизации поврежденных сегментов. Это вид хирургического вмешательства необходим при стенозе, сопровождающемся сужением спинномозгового канала, в котором проходит спинной мозг. При его ущемлении возникают острые, сильные боли. Устранить их можно только путем резекции дуг позвонков в области поражения и удаления части избыточной рубцовой ткани, оказывающей давление на нервы. После ламинэктомии необходимо стабилизировать позвоночные сегменты, для чего выбирается та или иная система.

При возможности выбора, чаще всего, предпочтение отдается стабилизирующей методике с применением межтелового корпородеза имплантами.

Спинальные хирурги «SL Клиника» в совершенстве владеют самыми современными методиками хирургического лечения заболеваний позвоночника. Точный вид вмешательства всегда определяется индивидуально и зависит от степени спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Особенности подготовки

Первоначально проводится МРТ, по результатам которого определяется степень смещения, процент деформации и сужения межпозвоночных дисков.Также необходимо выполнить рентген шейного или поясничного отдела в двух стандартных проекциях с функциональными пробами в боковой проекции. На основании этого выбирается, какая будет проводиться операция на позвоночник при спондилолистезе.

В рамках предоперационного обследования назначается:

• ОАК и ОАМ;
• УЗДГ сосудов нижних конечностей;
• КТ;
• электромиография.

Реабилитация

От правильности протекания восстановительного периода во многом зависит выраженность результата проведенного хирургического вмешательства. Весь назначаемый специалистами комплекс мероприятий направлен на исключение вероятности рецидива и развития осложнений болезни.

Хирургическое лечение спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника не предполагает продолжительный постельный режим в послеоперационный период. Впервые подняться можно только с разрешения хирурга на следующий день. Недопустимы любые резкие движения и наклоны. Не менее 6 месяцев стоит воздерживаться от подъема тяжестей и серьезных физических нагрузок.

На протяжении всего восстановительного периода могут возникать боли разной степени интенсивности, так как установленные винты и стержни оказывают давление на позвонки. Для их устранения назначается прием обезболивающих препаратов из группы НПВС.

С целью ускорения восстановления пациентам назначается курс физиотерапевтических процедур:

• лазеротерапии;
• электрофореза;
• синусоидальных модулированных токов;
• диадинамотерапии.

Для каждого пациента выбор характера и длительности процедур подбирается индивидуально. Также обязательно назначается лечебная физкультура. К регулярным занятиям стоит приступать через 2-4 месяца после операции. Занятия рекомендуется проводить под контролем опытных реабилитологов, которые смогут подобрать оптимальную нагрузку и перечень упражнений. Изначально они выполняются из положения лежа на животе или спине. Постепенно увеличивают продолжительность занятий и количество повторов, усложняют упражнения и добавляют новые.

В течение 1 месяца пациентам рекомендуется носить полужесткий корсет. Он уменьшит нагрузку на мышцы спины и облегчит движение. Тем не менее использовать корсет более рекомендованного времени не стоит, поскольку это может слишком ослабить мышечный тонус и повторно привести к возникновению проблем с позвоночником. Благотворно на состоянии пациентов сказываются регулярные занятия плаванием. Поэтому после завершения основного этапа реабилитации с разрешения лечащего врача рекомендуется как минимум дважды в неделю посещать бассейн.

Лечение спондилолистеза в «SL Клиника»

Современная медицина может предложить много вариантов лечения различных заболеваний позвоночника. К сожалению, они часто диагностируются на поздних стадиях, когда единственным вариантом помощи больному является оперативное вмешательство. Но если ранее для его качественного проведения россияне были вынуждены отправляться в Израиль, Германию и другие страны и существенно переплачивать за медицинские услуги, то сегодня последние достижения в области спинальной хирургии успешно реализуются на практике в Москве в «SL Клиника».

Лечение спондилолистеза цена в Москве

Стоимость хирургического лечения смещения позвонков (спондилолистеза) с использованием имплантов от: 450 00 руб.

Цена включает в себя:

– Прибывание в клинике до и после операции;

– Операцию;

– Наркоз;

– Импланты;

– Наблюдение и консультация на период реабилитации.

Цена зависит от:

– Стоимости имплантов;

– Клиники и класса палаты

Все услуги клиники и стоимость приведины в прайсе.

Благодаря применению современного оборудования и высокому профессионализму хирургов «SL Клиника» хирургическое лечение патологии имеет высокую эффективность. При своевременном обращении пациентов за медицинской помощью удается добиться полного восстановления нормальной анатомии позвоночника и в кратчайшие сроки вернуться к полноценной жизни.

Даже при последней степени заболевания наши спинальные хирурги способны существенно улучшить состояние больных, восстановить большую часть функций и устранить болевой синдром. Уточнить любые нюансы, касательно оплаты и перечня услуг, можно по телефону или заполнив форму записи на бесплатную консультацию.

При возникновении дискомфорта в спине и шее не стоит откладывать визит к врачу на потом в надежде, что проблема разрешится самостоятельно. Чем раньше будет обнаружено нарушение в состоянии позвоночника и проведено лечение, тем выше шансы на полное выздоровление. Запишитесь на консультацию к специалисту сейчас и получите развернутые ответы на все свои вопросы.

Источник