Спондилоартроз и сколиоз позвоночника инвалидность

Сколиозом называется опасная болезнь, локализованная в позвоночнике. Сложность ее в том, что при отсутствии лечения она может привести любого человека к инвалидности. Особо опасной она становится тогда, когда появляется у детей. О том, что это за заболевание, когда человеку дают инвалидность при сколиозе, какие документы для этого требуется, и несколько слов о процедуре оформления инвалидности – все подробности далее.
Дают ли инвалидность?
Ее дают при появлении у человека сколиоза 3–4 степени. Это происходит потому, что сколиоз 1 и 2 степени не способен привести к появлению серьезных нарушений. Помимо этого, человеку дают инвалидность при развитии у него не только сколиоза, но и иных заболеваниях в области спины. Но, в данном случае, инвалидность выдается из-за сопутствующей болезни, которая снижает работоспособность гражданина.
Рассмотрим все стадии более подробно:
- Первая степень возможна при 10% отклонении позвоночника от нормы, но только в легкой форме. Медики называют данное состояние «условно нормальным», потому что нет человека, имеющего идеально ровной спины. Такое отклонение позвоночника от нормы медики не называют аномальным, и восстанавливается он в прежнее состояние также очень легко. Для этого человеку требуется внимательно следить за осанкой, есть правильные продукты, делать физические упражнения.
- Вторая степень характеризуется смещением позвоночного столба на 11–25 градусов, ярко выраженных болей у пациента нет. Медики данную патологию считают аномальной. Если больной прошел диагностику и ему был поставлен «сколиоз второй степени», то ему требуется лечение, а также корректирующие процедуры. Они основаны на использовании лечебной гимнастики. Помните, что если больной не будет лечиться, то болезнь может стремительно развиваться и привести к появлению нарушений во внутренних органах и затронуть крестцовый отдел.
- Третья степень характеризуется появлением в позвоночнике 26–50-градусных отклонений от нормы. Если у гражданина имеется сколиоз, нарушено дыхание, плохо работает сердце и репродуктивная система, то ему ставится инвалидность. Помимо, вышеназванных симптомов также гражданина беспокоит боль в спине, без причин, невозможность выполнять тяжелые физические нагрузки.
- Четвертую степень ставят тогда, когда позвоночник отклонится от нормы на 50 градусов и в нем есть тяжелые патологии. Данная степень считается самой опасной и нередко человек со сколиозом 4 степени становится инвалидом. К примеру, позвоночная грыжа может привести человека к инвалидности.
[stextbox id=’alert’]Помните! Сколиоз 3 и 4 степени нельзя вылечить консервативными методами лечения. Улучшить состояние больного сможет только хирургическая операция.[/stextbox]
Когда можно получить?
Человек, страдающий от сколиоза, может получить инвалидность по определенным показаниям:
- он из-за своей болезни не может работать на прежнем рабочем месте;
- развивается дыхательная недостаточность любой степени. Обычно недостаточность и инвалидность ставят при сколиозе 3 и 4 степени;
- возникла неврологическая симптоматика, которая граничит с болевым синдромом;
иные методы лечения сколиоза не дали желаемого результата; - после проведенной операции появились осложнения, которые не привели болезнь к положительной динамике;
- болезнь стала прогрессировать. В данном случае больной может получить статус «инвалида», только если он докажет то, что ему было проведено лечение, которое не дало желаемого результата, болезнь стала прогрессировать и ухудшать общее состояние его здоровья;
- нарушена работа внутренних органов;
- при наличии у больного ярко выраженных проблем с ЖКТ и ему требуется помощь специалиста.
Таким образом, если у больного не появилось результата от проведенного лечения, состояние здоровья его становится нестабильным, то он вправе собрать требуемый пакет документов и получить статус «инвалида». Но не следует забывать о том, что медицинская комиссия, при вынесении своего решения, должна внимательно изучить медицинскую карту больного. Это поможет им убедиться в том, что больным были предприняты все возможные методы избавления от недуга, но эффекта от этого не наступило.
Какая группа инвалидности присваивается человеку со сколиозом 3 степени?
Чтобы больному присвоили инвалидность, медицинская комиссия должна точно проверить состояние больного:
- Третья степень инвалидности присваивается лицам, имеющим 3–4 степень сколиоза, который стремительно развивается. Также при сколиозе четвертой степени и при наличии у пациента нетрудоспособности, он становится инвалидом 4 стадии. Дополнительно пациента беспокоят болевые ощущения в области груди и позвоночника, он теряет чувствительность кожи, часто обращается за помощью к специалисту, у него немеют конечности и кожа, появляются нарушения в дыхании 1 и 2 степени, нарушается подвижность в теле позвонков. При этом человек может заниматься той работой, которая не требует выполнения тяжелой физической и обслуживать себя.
- Вторая степень инвалидности ставится пациентам, имеющим сколиоз 3–4 степени, прогрессирующий и связанный с неврологическими расстройствами. Также у него нарушается дыхательная деятельность, даже при наличии ремиссии, при этом нарушение дыхания достигает 3 степени. Дополнительно больного беспокоит тяжелая боль при совершении им небольшой физической нагрузки, к примеру, ходьбы. При этом чувствительность кожи и в конечностях отсутствует, человек не способен совершать минимальных физических действий в домашних условиях, ему трудно двигаться, двигаться он может с помощью костылей, палки, коляски и иных средств передвижения, обслуживать себя человек может, но только в минимальном объеме.
- Первая группа инвалидности присваивается пациенту со сколиозом в крайних случаях. Это происходит в тех случаях, когда у больного 4 степень поражения позвоночника, у него имеется паралич полной или высокой степени. При этом из-за искривления у больного поражена некоторая часть спинного мозга, для совершения минимальных навыков по самообслуживанию ему требуется помощь постороннего человека, работать такой человек не может ни в каком случае.
[stextbox id=’info’]Помните! Если у больного сколиоз 3 степени, то ему постоянно требуется посещать медика и строго выполнять все назначенные им правила. Такому больному может быть присвоена инвалидность даже тогда, когда нет типичных симптомов болезни, но пациент говорит о том, что его беспокоят сильные болевые ощущения и его состояние здоровья заметно становится хуже. Главное, чтобы все происходящие с ним изменения и болезни были зафиксированы в его медицинской выписке.[/stextbox]
Как получить после операции?
Пациентам, которым был диагностирован сколиоз 3 и 4 степени, дают инвалидность после операции. Это связано с тем, что операция может лишь улучшить общее состояние больного, но не восстановить полностью функциональность позвоночника.
Какие обследования назначаются?
Для того чтобы медико-социальная экспертиза или мсэ смогла дать оценку состояние здоровья пациента, то ему требуется пройти полную диагностику. Обследования, которые надо будет пройти, включают в себя:
- сдачу анализа крови и мочи;
- проведение рентгенографического исследования позвоночника. Исследование проводят в боковой и прямой проекции. Такая диагностика помогает точно определить то, насколько отклонился позвоночник от нормы;
- прохождение компьютерной томографии позвоночника. Оно помогает определить степень развития патологии;
- проведение магниторезонансной томографии. Данное исследование проводится только в том случае, если на другие исследования у пациента имеются противопоказания;
- прохождение миелографии. При данном исследовании определяется состояние спинного мозга. Во время исследования пациенту обязательно вводится контрастное вещество. Данное исследование помогает выявить степень поражения соседних органов, которые нарушаются из-за появления искривлений в позвоночнике.
Дополнительно пациенту требуется пройти консультацию у более узких специалистов, а также предоставить записи этих медиков. Они помогают определить – нарушена ли работа внутренних органов.
Последовательность получения?
После того как пациент сдал все анализы и прошел, все требуемые диагностические исследования, медиками собирается специальная медицинская комиссия, которая будет решать вопрос о том, давать или нет ему инвалидность. Экспертиза при оформлении инвалидности собирается на базе районной поликлиники. В нее после сдачи всех анализов и нужно обратиться больному.
Получение степени начинается с того, что больному требуется показаться врачу-ортопеду, травматологу и хирургу. Они дают специальные заключения, и только после этого собирается медицинская комиссия.
Врачами обязательно изучается медицинская карта пациента и все симптомы, которые сопровождают у него развитие такого заболевания, как сколиоз. Также ими исследуется степень поражения соседних органов и развития болезни. Дополнительно врачи изучают то, как гражданином проводилось ранее лечение: как он выполнял рекомендации специалиста, соблюдал дозировку и схему приема лекарств, посещал физио- и иные процедуры. Для того чтобы комиссия вынесла правильное решение, им требуется изучить то, насколько искривлен позвоночник, как данное изменение повлияло на работу внутренних органов, как это сказалось на общем состоянии здоровья пациента.
Если пациенту комиссия дала 3-ю степень инвалидности, то это говорит о том, что он может выполнять легкую физическую работу, при которой ему не нужно затрачивать много физической силы, чтобы не перезагружать организм.
Если больному дали 2-ю степень инвалидности, то это говорит о том, что его состояние здоровье ухудшается быстрее принятых норм.
В редких случаях больному присваивают первую степень инвалидности. Данную степень ставят тогда, когда больной не лечился или назначенное лечение было неправильным, если сколиоз быстро развился или у пациента имелась деформация в области позвоночного столба с рождения.
В течение 5 ближайших лет пациенту требуется подтверждать статус «инвалида». Если у него по-прежнему тяжелое состояние здоровья без улучшений, то ему будет присвоен данный статус повторно.
Сколько платят пенсию?
Законодательством разработано несколько категорий выплат по инвалидности:
Социальная. Вне зависимости от причин инвалидности она выдается лицам с 1,2,3 группой, которые не получают пенсию в связи с достижением пенсионного возраста. Размер этой выплаты устанавливается государством и зависит он от прожиточного минимума. В основном она предоставляется инвалидам детства и детям-инвалидам.
Трудовая. Она выдается гражданам, которые не могут полноценно трудиться на своем рабочем месте, или совсем трудиться не могут:
Статус | Размер в рублях |
---|---|
инвалид 1 группы | 5124 |
инвалид 2 группы | 2562 |
инвалид 3 группы | 1281 |
Также сумма варьируется в зависимости от того, имеется ли у инвалида человек на попечении. Если у человека 1 человек на иждивении:
статус | Размер в рублях |
---|---|
1 группа | 5978 |
2 группа | 3416 |
3 группа | 2135 |
Если у человека 2 человека на иждивении:
статус | Размер в рублях |
---|---|
1 группа | 6832 |
2 группа | 4270 |
3 группа | 2989 |
Если у человека имеется 3 человека на иждивении:
статус | Размер в рублях |
1 группа | 7686 |
2 группа | 5124 |
3 группа | 3843 |
Размер ежемесячных выплат по группам инвалидности зависит от индексации. В 2017 году он был 5,5%, и суммы были следующими:
статус | Размер в рублях |
---|---|
1 группа | 3137,6 |
2 группа | 2240,7 |
3 группа | 1793,7 |
дети-инвалиды | 2240,74 |
Данные суммы были рассчитаны в зависимости от того, что человек отказался от социальных услуг, стоимость которых была 881,63 рубля.
Таким образом, если у пациента возник сколиоз и появились первые признаки инвалидности, то ему требуется незамедлительно посетить лечащего врача, который сможет назначить требуемую диагностику и собрать медицинскую комиссию. Медико-социальная экспертиза или мсэ помогает подтвердить состояние здоровья пациента и получить ему статус « инвалида». Данный статус дает ему возможность получать некоторые льготы от государства. Но не стоит забывать о том, что ему также требуется принимать назначенные препараты, проходить физиотерапевтические и иные процедуры. Это поможет улучшить его состояние здоровья, избежать появления опасных последствия, а в некоторых случаях и смерти.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Позвоночный спондилез характеризуется появлениям остеофитов, которые давят на нервные окончания и ограничивают подвижность. Он сопровождается сильными болями, которые мешают человеку жить и работать. В некоторых случаях больной даже не может обслуживать себя, ему требуется сестринский уход. Многие люди с прогрессирующим спондилезом интересуются, дадут ли им группу инвалидности. Разберемся в этом вопросе.
Что представляет собой спондилез
Эту патологию относят к хроническим, так как в большинстве случаев нарастание костной ткани происходит постепенно. Возникают образования на сегментах позвоночника в ответ на дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Остеофиты выполняют защитную функцию – они необходимы для увеличения между позвонками контактной площади.
Если межпозвоночные диски здоровы, то образования на них не появляются. В противном случае происходит нарастание костной ткани, которое именуется остеохондрозом или спондилезом. При остеохондрозе наросты на позвоночнике имеют клювовидную форму, а при спондилезе появляются загнутые краевые разрастания, которые препятствуют разрыву межпозвоночного диска или его смещению.
Читайте также: Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника
С этой точки зрения, можно предположить, что спондилез наиболее щадящее заболевание, но это не так. Наросты не являются нормой.
Они способны сужать межпозвоночные каналы, снижать гибкость и давить на нервные окончания, вызывая серьезные боли. При спондилезе люди намного чаще получают инвалидность, чем при остеохондрозе.
Симптоматика заболевания
Именно по месту размещения очагов болей врачи определяют, какая часть позвоночника была поражена спондилезом:
- при крестцовом наблюдается сакралгия (локализация в копчике);
- если болезнь поразила сразу несколько отделов позвоночника, то врачи диагностируют ишиалгию;
- при поясничном или грудном можно наблюдать люмбалгию (дискомфорт замечают в спине, ягодицах, ногах и промежности);
- шейный характеризуется цервикалгией.
Нельзя сказать, что один из видов спондилеза опаснее другого, ведь при поражении любого из отделов позвоночника можно получить группу инвалидности. Шейный осложняется тем, что при нем нарушается питание головного мозга; грудной часто дает осложнения на сердце, почки или желудок; при поясничном человек со временем становится неспособным обслужить собственные потребности.
Кроме болевого синдрома, люди часто ощущают нарушения чувствительности конечностей и спины. У них возникают следующие симптомы:
- болевые ощущения в ногах при их разгибании в тазобедренном суставе;
- дискомфорт в спине при наклонах головы;
- усиление болей при длительном нахождении в одном положении, при физической активности или кашле;
- при подъеме одной ноги дискомфорт возникает в другой;
- при поднятой ноге движение стопой вызывает боль;
- стоя подъем ноги вызывает болезненные ощущения в бедре.
Часто мануальные терапевты используют эти симптомы для диагностики спондилеза. Если эти несложные движения у вас вызывают боль, то необходимо лечить заболевание, не дожидаясь его прогрессирования. Ведь не вылеченный вовремя спондилез может привести к инвалидности.
Читайте также: Чем отличается спондилез от спондилоатроза
Косвенными признаками появления отростков на позвонках порой являются вегетативные нарушения, то есть боли усиливаются при смене погодных условий. Человек становится метеозависимым. При этом дискомфортные ощущения могут сопровождаться:
- покалыванием;
- зудом;
- жжением.
Из-за скованности движения позвонков несложно заметить выпрямление лордоза, сколиоз и грыжевые процессы. Это значительно ухудшает самочувствие пациента. При верхнепоясничном спондилезе пациент может потерять аппетит, получить отрыжку и запоры. Грудная локализация заболевания способна привести к нарушениям в работе сердца.
По каким причинам возникает заболевание
Риск получить инвалидность из-за спондилеза есть у многих людей. Факторами риска являются:
- гиподинамия;
- патологии и травмы позвоночника;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- изменение скорости метаболизма;
- воспалительные процессы и ряд инфекционных заболеваний;
- статическая перегрузка позвоночника;
- пожилой возраст.
Чаще всего врачи включают в группу риска людей, имеющих ожирение, диабет, акромегалию. При диабете инвалидность получить легче, так как в сочетании со спондилезом эта патология может серьезно ухудшить качество жизни человека.
Статические перегрузки случаются при неправильном поднятии тяжестей – резким рывком вверх (часто является причиной пояснично-крестцового спондилеза), либо при чрезмерных нагрузках на позвоночник из-за длительного переноса грузов или во время тренировок. Важно найти в физической активности золотую середину, так как сидячая работа и гиподинамия также пагубно действует на состояние позвоночника.
Формы спондилеза
Назначение группы инвалидности напрямую зависит от формы, в которой протекает заболевание:
- Самой неблагоприятной является молниеносная разновидность. При ней болезнь сразу же начинает проявлять себя остро, а симптомы усиливаются за достаточно короткий срок.
- При быстропрогрессирующем заболевании характерны частые обострения. Оно развивается стремительно и от появления первых симптомов до полного ограничения подвижности проходит не так много времени.
- Прогрессирующая умеренно патология протекает с периодическими обострениями.
- Медленно прогрессирующая форма имеет смазанную клиническую картину. Спондилез в этом случае поражает позвоночник незаметно и до появления постоянных болей может пройти несколько лет.
Чем быстрее развивается спондилез, тем более остро он проявляет себя. Соответственно, легче всего получить группу инвалидности людям с молниеносной формой или быстропрогрессирующей. Они, как правило, очень быстро теряют возможность обслуживать себя и страдают от сильнейших болей. Им же чаще всего требуется оперативное вмешательство, после которого обязателен курс реабилитации. Если функции организма после лечения восстановятся полностью, то группу инвалидности можно будет снять.
Как происходит назначение групп инвалидности
Инвалидность можно получить только, когда заболевание достигнет определенной стадии. При отсутствии должного лечения, прогрессирование спондилеза неизбежно.
- На первой стадии пациент не может получить группу инвалидности. Несмотря на то что на позвонках уже начинают образовываться остеофиты, они не слишком мешают жить человеку. Подвижность позвоночника ограничивается, но не полностью. На снимках можно заметить, что наросты еще не покинули периметр позвонков.
- Из-за нарушения подвижности позвоночника на второй стадии, пациент имеет право претендовать на третью группу инвалидности. Для этого ему необходимо будет пройти комиссию. Она даст заключение о назначении инвалидности, если на рентгеновских снимках наросты покинули пределы позвонков.
- Третья стадия является самой тяжелой, на ней может быть назначена вторая или первая группа инвалидности. Выбор группы зависит от степени сращивания позвонков и локализации заболевания. На снимках остеофиты напоминают скобы. Также наблюдается сужение межпозвоночных каналов. Позвонки могут быть укорочены.
Скобы на позвоночнике способны образовываться в разных отделах. В некоторых случаях сращивание настолько сильно, что человек не может самостоятельно выполнять элементарные движения, тогда назначается первая группа инвалидности. В противном случае при первой стадии впору претендовать на вторую группу. Назначается инвалидность решением врачебного консилиума.
Читайте также: Лечение спондилеза грудного отдела позвоночника
Деформирующий спондилез способен дать очень серьезные осложнения, поэтому важно его своевременно лечить. На третьей стадии одним из самых неприятных осложнений может стать недержание мочи и кала, наблюдающееся у тех людей, которых болезнь приковала к постели. На второй стадии патология осложняется возникновением хронических болей. Стоит отметить, что это характерно только для нарастания костной ткани с умеренной скоростью, в противном случае дискомфорт ощущается практически постоянно. При осложнениях и сопутствующих заболеваниях инвалидность получить проще.
Источник