Спондилез позвоночника берут ли в армию

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
Статья 66.	Болезни позвоночника и их последствия:
	а) со значительным нарушением функций;	«Д»
	б) с умеренным нарушением функций;	«В»
	в) с незначительным нарушением функций;	«В»
	г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 – 17 градусов, без нарушения функций	«Б-4»
	д) при наличии объективных данных без нарушения функций	«Б-3»

К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций.

Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.

К пункту «а» относятся:

инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;
спондилолистез III – IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;
деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта;
фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).

Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны:

невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника;
ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника.

К пункту «б» относятся:

остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;
инфекционный спондилит с редкими (1 – 2 раза в год) обострениями;
распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом;
спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;
состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.

Для умеренной степени нарушения функций характерны:

невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 – 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I – II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника;
ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника;
слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.

К пункту «в» относятся:

фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 – 17 градусов, без нарушения функций;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;
двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

клинические проявления статических расстройств возникают через 5 – 6 часов вертикального положения;
ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника – выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».

Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.

Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень – 1 – 10 градусов, II степень – 11 – 25 градусов, III степень – 26 – 50 градусов, IV степень – более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).

Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 – 40 градусов.

К пункту «д» относятся:

(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания), без нарушения функций;
изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций.

К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному – поражение 2 – 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному – одиночные поражения.

Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения.

Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования).

В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 см и более. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 см и более по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 см и более при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах составляют не менее 25 градусов от вертикальной линии. При оценке степени ограничения амплитуды движений позвоночника следует сравнивать сумму движений вперед и назад в исследуемом отделе с приведенными выше нормальными значениями.

Всё ли вам понятно в этой статье Расписания болезней?

Если есть хоть минимальные сомнения, то лучше проконсультироваться с врачом – это поможет вам сэкономить кучу времени и сил, а, вероятно, и спасёт от армии. Бесплатно задать вопрос врачу вы можете по этой ССЫЛКЕ

ИЛИ

Источник

Здравствуйте. Очень надеюсь на ваши рекомендации, почитав форум вижу что вы действительно отвечаете на поставленные вопросы. Мне 21 год, отсрочка до 10 июля текущего года, повестка на 10 июля подписана мной.

Меня интересует как получить категорию “В”.

В 2004 году был компрессионный перелом позвоночника 1 степени 4,5,6 позвонков. В 2004 и в 2006 году проходил лечение. После травмы учился индивидуально дома 2-3 месяца. Год ходил в корсете.

Болит спина в области перелома (4,5,6) постоянно и при нагрузках, при нагрузках усиливается. Так же из-за того что носил корсет плохо чувствую поясницу, чувствую что она плохо сгибается, поясница так же болит при нагрузках. При растяжении (например если повиснуть на перекладине) то сильно болят позвонки в пояснице. Характерный хруст суставов в пояснице( она после карсета как каменная, досихпор)

Недавно проходил лечение, массаж, электрофорез. Невролог назначила уколы и таблетки- всё это делал, без результата.

Делал рентген и МРТ:

На серии МРТ грудного отдела позвоночника, выполненных по Т1-Т2-ВИ и с подавлением от жировой ткани, в двух проекциях-объёмных образований не выявлено: МРТ признаки дистрофического процесса в виде изменения МР сигнала от межпозвонковых дисков ( диффузная дегидротация), снижения их высоты, небольшие костные краевые разрастания, уплотнения передней продольной связки.

Травматических повреждений не выявлено.

Патологического изменения сигнала не выявлено.

Дорсальных протузий дисков нет.

МР сигнал от спинного мозга не изменён.

Ликвородинамика не нарушена.

Заключение: МРТ картина дегенеративно-дистрофических изменений отдела позвоночника. Спондилёз.

Заключение по рентгену поясницы: Дисплазия крестцового отдела позвоночника.

Так же поставлен ортопедом остеохондроз. Поясница болит при нагрузках и быстро устаёт(не могу долго ходить или сидеть). Жаловался на спину в районе полу-года назад, посещал также невролога (собственно и лечение я проходил которое мне назначил терапевт,невролог,ортопед)

В военкомате на все эти заключение смотреть просто не стали. Врач всё говорил про сколиоз первой степени и что этого мало, про остальные жалобы слова не сказал ( мол записи 10 летней давности в детской карте и в амбулаторной карте я “купил”). Направили на доп. обследование и то, только чтобы подтвердить сколиоз 1 степени ( 8 градусов).

Так же к моему большому удивлению меня отправили на дообследование к психиатру (это до обращения к ортапеду в комиссии) . “Написали органическое расстройство личности, установочное поведение ?”[знаки сохранены] хотя я не “симулировал” и даже в мыслях не было чтобы меня в дурку отправляли.. Теперь боюсь мне в военкомате никто и не поверит с такими записями от психолога. Причиной мог быть тест( 83 вопроса) , жалоба на редкие судороги по утрам в ногах (раз в пару месяцев) и результаты ЭЭГ:

На ЭЭГ основной фон это довольно выраженные диффузные изменения биопотенциалов головного мозга в виде отсутствия основных, стабильных ритмов. ЭЭГ представлена полиморфными формами по всем отведениям. В фоновой записи справа в височных отделениях редкие пароксизмы заострённых и амплитудных форм. Во время гипревентиляции дезорганизованная активность. Во время гипервентиляции более чётко появился очаг патологической активности справа в височных отделениях.

ЭЭГ делал в 2006 году, повторно не делал, психолог сказала что результаты не самые лучшие.

Источник

Здравствуйте, у меня следующая ситуация.

Я окончил вуз. Так как срок обучения сократили, то призыву я подлежу в 2010 году.

Пришел в свою поликлинику, пожаловался на боли в спине и шее. Прошел обследование и получил следующие результаты:

По ногам, с которыми у меня жалобы с детства:

Продольное плоскостопие-2ст.

Слева: – высота свода-23мм, – угол свода-148мм

Справа: – высота свода-23мм, – угол свода-148мм

Начальные признаки поперечного плоскостопия.

R-признаки остеоартроза таранно-ладьевидных сочленений – 1-2ст (несколько сужена R-суставная щель, умеренно выражен субхондральный склероз, минимальные краевые остеофиты).

По спине:

Определяется правосторонняя сколиотическая дуга 1ст. (угол 9), грудной кифоз усилен, клиновидная деформация Th6-12 – 1-2ст, замыкательные пластины неровны, уплотнены, грыжи Шморля. Незначительно снижена высота м/позвонковых дисков в средне-грудном отделе, заострены передние углы тел позвонков с небольшими костными разрастаниями по передне-боковым поверхностям Th11-12.

З-е: R-признаки остеохондропатического кифоза (Шоермана-Мау)-3ст. R-признаки остеохондроза 1-2ст. средне и нижнее -грудного отделов позвоночника.

Согласно заключению меня должны освобдить от службы, по ногам (плоскостопие-2ст. с артрозом-2ст.) и по спине (клиновидная деформация 3-х и более позвонков)

Проконсультировался у своего хирурга, он меня заверил, что с моими диагнозами меня не возьмут.

С этими результатами решил добровольно явиться в военкомат своего города. Прошел свой военкомат с категориями 66в, 68в, в актах естественно степени заболеваний в графе заключение указаны с уклоном в большую степень.

После этого меня направили на областную военно-врачебную комиссию. Там поставили под сомнение мой диагноз и направили на дообследование в городскую клиническую больницу. Там главный рентгенолог, человек вроде внушающий доверие, сделал по моим снимкам следующие заключение:

Сколиоз грудного отдела позвоночника 1ст. (угол 8) и деформирующий спондилез грудного отдела. Со стороны позвонков и межпозвонковых дисков имеется деформация субхондральных пластин, неравномерное снижение межпозвонковых дисков вследствие чего определяется легкий сколиоз и грыжи Шморля в телах Th6-9.

Продольное плоскостопие-2ст.

Справа угол свода стопы 150, высота свода стопы -22мм

Слева угол свода стопы 148, высота свода стопы -23мм

Был еще артроз 1ст., но я его попросил не писать, т.к. первый не второй, а если призовут, то не в стройбат.

Согласно расписанию болезней мне должны дать категорию 66в: “ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел 3 и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение 3 и более межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций”.

Пришел с результатами в военкомат к хирургу. Он сослался на запись – “бессимптомное течение межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не препятствует военной службе (66г) и отправил там же в военкомате к невропатологу, по причине того что в городском военкомате запись в графе невропатолога – здоров. Невропатолог “простучал” меня – здоров. С хирургом договорились, что я принесу мед карту, где есть записи невропатолога моей поликлиники, у которого я дважды проходил лечение.

Невропатолог по данным карты не изменил своего решения.

Теперь я смогу получить решение военкомата через месяц, и буду вновь призываться уже осенью, если конечно решением будет годен, в чем не сильно сомневаюсь.

Вопросы:

1. Сильно ли диагнозы по спине, моей и клинической больниц различаются?

2. Каковы мои действия по обжалованию решения и мои шансы? Сейчас не дожидаясь решения планирую обратиться в другую поликлинику и пройти там обследование.

3. Предположим, если оставить второй поставленный диагноз по спине, то каковы тут шансы? Говорят это очень трудно доказать такой диагноз, т.к. только жалоб в мед карте недостаточно. У меня периодические боли в спине и шейной области, два раза колол лекарства.

Извините за большой объем. Буду признателен получить ответы!

Источник

C какими травмами и болезнями спины не берут в армию?

Если вас интересуют заболевания, связанные с костно-мышечной системой, то вам для изучения предлагаю ознакомиться со статьями 64-68 приложения к положению “О военно-врачебной экспертизе”. Последнее обновление Расписания болезней находится на нашем сайте.

Приведу вам, в качестве примера, выдержки одной из статей:

Болезни позвоночника и их последствия:
а) со значительным нарушением функций	Д	Д	Д
б) с умеренным нарушением функций	В	В	В
в) с незначительным нарушением функций	В	В	Б
г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 – 17 градусов, без нарушения функций	Б-4	Б	Б
д) при наличии объективных данных без нарушения функций	Б-3	Б	А

К пункту «в» относятся:

фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 – 17 градусов, без нарушения функций;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;
двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

клинические проявления статических расстройств возникают через 5 – 6 часов вертикального положения;
ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

Если вас интересует тема переломов, подробно об этом можно прочитать в нашей статье и архиве вопросов.

Твитнуть

Отправить

Получить консультацию юриста по телефону

Позвоним в ближайшее время и ответим на вопросы

Нужен военный билет?

Тысячи клиентов Службы Помощи Призывникам получили освобождение от службы в армии по состоянию здоровья, не нарушая закон.

Узнайте, чем мы можем Вам помочь

Источник