Спазм шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Спазм мышц шеи – это неприятное состояние, способное вызвать массу других симптомов, таких как головокружение, снижение умственной работоспособности, сонливость, апатия, повышение или снижение уровня артериального давления и т.д. Игнорировать долгое время спазм мышц шеи вряд ли удастся, поскольку состояние действительно доставляет выраженный дискомфорт.
Чаще всего спазм мышц шеи и воротниковой зоны является вторичным состоянием, возникающим на фоне дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Происходит постепенное разрушение фиброзного кольца, сокращение объёма пульпозного ядра. Все это влечет за собой снижение высоты межпозвоночного диска. Это приводит к компрессионному воздействию на окружающие мягкие ткани и корешковые нервы, отходящие от спинного мозга.
Постоянный спазм мышц шеи на фоне дегенеративных дистрофических изменений в позвоночнике провоцирует развитие серьезных сопутствующих патологий. Часто возникает искривление и неравномерность хода задних позвоночных артерий. Это влечет за собой нарушение кровоснабжения структур головного мозга. В тяжёлых случаях может развиваться нарушение работы вестибулярного аппарата и человек испытывает приступы головокружения и тошноты, не может удерживать равновесие и т.д. При синдроме задней позвоночной артерии резко снижается острота зрения, появляются хронические головные боли, могут развиваться периодические панические атаки.
Купировать хронический спазм мышц шеи на фоне остеохондроза можно только одним способом – вылечить межпозвоночные диски и победить дегенеративные дистрофические изменения в фиброзном кольце и пульпозном ядре. О том, как это сделать безопасно, быстро и эффективно, рассказано в предлагаемом материале. Здесь также можно узнать про клинические симптомы и лечение спазма мышц шеи при других патологических изменениях в тканях.
Если у вас присутствует или периодически возникает сильный спазм мышц шеи и воротниковой зоны, то вы можете обратиться на первичную бесплатную консультацию врача вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Здесь ведут прием опытные доктора. Они проводят полноценный осмотр и выявляют потенциальную причину того, почему появляется спазм мышц шеи и воротниковой зоны. Затем они дают индивидуальные рекомендации по проведению дополнительных обследований и лечению.
Записаться на бесплатный прием к доктору в нашей клинике можно с помощью специальной формы, которую вы найдете в конце данной страницы. Также можно позвонить администратору и согласовать удобное для визита время.
Причины сильного спазма мышц шеи
Сильный спазм мышц шеи – это не самостоятельное заболевание и он не появляется просто так, от длительного напряденного труда, например, или от неудобной позы во время ночного отдыха. Если у человека нет никаких патологических изменений в тканях позвоночника, мышцах, сухожилиях, связках и т.д., то у него не будет возникать сильного долгосрочного спазма мышц шеи и воротниковой зоны ни при каких обстоятельствах. Даже если и будет периодическое напряжение, оно будет быстро проходить после кратковременного отдыха.
Давайте рассмотрим основные причины спазма мышц шеи – заболевания и состояния, способные доставлять подобный дискомфорт:
- дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках – приводят к снижению их высоты, развитию протрузии и грыжи, мышечные волокна напрягаются компенсаторно в рефлекторном режиме для восстановления нормальной высоты межпозвоночных промежутков и защиты нервного волокна от компрессии;
- сосудистые патологии, нарушение гемодинамики в мелких капиллярах – происходит нарушение трофики мышечной ткани и на фоне ишемии она сокращается с целью уменьшения венозного оттока;
- деформирующий спондилоартроз – разрушение фасеточных, унковертебральных и дугоотросчатых межпозвоночных суставов;
- рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата (может развиваться после перенесенного травматического воздействия, например, растяжения или разрыва);
- воспалительные процессы в толще мышечного волокна (миозиты, в том числе кальцинирующие);
- искривление позвоночного столба или нарушение осанки;
- слабое развитие мышц шеи и воротниковой зоны на фоне ведения малоподвижного образа жизни с отсутствие регулярных физических нагрузок;
- нарушение процесса иннервации мышечной ткани (миофасциальный синдром, триггерные точки, неполное прохождение нервного импульса и т.д.);
- поражение центральной нервной системы (ишемия головного мозга, воспалительные процессы);
- опухоли позвоночника и окружающих его мягких тканей;
- туберкулез и другие опасные инфекции.
Это лишь некоторые причины спазма мышц шеи, которые наиболее распространены. Другие факторы негативного влияния включают в себя:
- ведение малоподвижного образа жизни;
- отказ от физической активности в виде посещения спортзала или прогулок на свежем воздухе;
- неправильное питание, при котором в рационе недостаточно витаминов и минералов, в большом количестве присутствуют рафинированные продукты и быстрые углеводы;
- нарушение правил эргономики организации спального и рабочего места;
- ношение тесной и неудобной одежды;
- длительная работа за компьютером;
- употребление алкоголя и курение.
В процессе первичного осмотра врачи нашей клиники собирают анамнез, по результатам которого делают выводы о потенциальных причинах развития того заболевания, которое вызывает сильный постоянный спазм мышц шеи и воротниковой зоны у пациента. По мере необходимости даются рекомендации индивидуального характера по тому, какие факторы риска нужно исключить из своей жизни для того, чтобы появилась возможность успешно бороться с выявленным заболеванием.
Спазм мышц шеи на нервной почве
У современных людей часто выявляется спазм глубоких мышц шеи по причине негативного воздействия гормонов стресса. В моменты сильного психоэмоционального перенапряжения в кровь человека выделяются кортизол, адреналин, норадреналин. Они специфически действуют на все ткани:
- мышечные волокна спазмируются и перенапрягаются;
- сосудистая стенка способствует сужению просвета капилляров и артериол, в результате чего сокращается питание миоцитов;
- соединительная ткань начинает задерживать межклеточную жидкость, что становится причиной развития отечного синдрома;
- связки и сухожилия напрягаются;
- оказывается негативное воздействие на церебральные структуры и центральную нервную систему, в результате чего продуцируются нервные импульсы, дающие команду миоцитам напрячься.
Спазм мышц шеи на нервной почве – это очень опасное состояние. Именно оно может спровоцировать первичные дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях, которые впоследствии станут причиной развития остеохондроза и его отдаленных последствий, таких как протрузия, экструзия и грыжа межпозвоночного диска.
Симптомы спазма мышц шеи
Клинические симптомы спазма мышц шеи – это боль, ощущение перенапряжения и скованность движений. При пальпации определяется напряженность мышечного волокна. Пальпация усиливает болезненность.
Клинические симптомы спазма мышц шеи могут отличаться в зависимости от того, какое заболевание спровоцировало данное состояние. Например, головная боль при спазме мышц шеи может быть сигналом о том, что развивается синдром задней позвоночной артерии. Это крупные кровеносные сосуды, отвечающие за кровоснабжение задних отделов головного мозга. Головная боль локализуется в затылочной части и может распространяться на височную область. При сильной пульсирующей головной боли необходимо провести замер уровня артериального давления.
Спазм мышц шеи давление может как повышать, так и понижать. Все зависит от того, как именно оказывает воздействие заболевание на сосудистой русло. Если расслабляюще, то будет понижаться уровень артериального давления. Если чрезмерно спазмируются кровеносные сосуды, то артериальное давление растет.
Спазм мышц шеи и головокружение – это неприятные симптомы. Они могут свидетельствовать о ряде заболеваний. Это может быть ассимиляция затылочной костью первого шейного позвонка, в результате чего нарушается ход задних позвоночных артерий и подвергаются компрессии черепные парные нервы, выходящие через овальное отверстие в черепной коробке. Также подобное состояние может развиваться на фоне вертебробазилярной сосудистой недостаточности. Стоит обратить внимание на время появления данного симптома. Если это первые часы после пробуждения, то вероятнее всего присутствует вертебробазилярная сосудистая недостаточность. Для полноценной дифференциальной диагностики необходимо провести УЗДГ сосудов шеи и головы. Это обследование позволит уточнить локализацию патологического процесса и оценить состояние и проходимость всех магистральных кровеносных сосудов (вен и артерий).
Для более детальной диагностики может потребоваться сделать рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника. Он позволяет исключить вероятность разрушения костной ткани позвонков, отложение солей кальция в виде остеофитов на их поверхности. МРТ и КТ позволяют исключить остеохондроз и его осложнения, деформирующий спондилоартроз, опухолевые и воспалительные заболевания.
Что делать, как быстро снять спазм мышц шеи?
Первое, что делать при спазме мышц шеи – обращаться за медицинской помощью к неврологу или вертебрологу. Самостоятельное снятие спазма мышц шеи возможно, но только в качестве временной меры. Если не проводить комплексное лечение основного заболевания, то в скором времени этот симптом опять вернется.
Перед тем, как снять спазм мышц шеи в домашних условиях, необходимо исключить вероятность регидности затылочных мышц. Это симптом, указывающий на поражение структур головного мозга. Нужно сесть прямо и попытаться подбородком достать до грудной клетки. Если это сделать не удается, немедленно обратитесь к врачу. Вам требуется неотложная медицинская помощь.
Также, перед тем, как убрать спазм мышц шеи, рекомендуется измерение температуры тела. Иногда напряжение может быть связано с интоксикацией и воспалительным процессом. Поэтому при повышенной температуре тела нужно искать источник неприятных ощущений в другом месте. Лечение заболевания позволит устранить интоксикацию и добиться самопроизвольного расслабления мышц шеи и воротниковой зоны.
Если болезненность связана с длительным нахождением в статичной позе (например, при работе за компьютером), то существует несколько способов того, как быстро снять спазм мышц шеи:
- расслабляющий массаж – позволяет быстро купировать спастическое напряжение и восстановлять эластичность тканей;
- остеопатия – улучшает микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, устраняет эффект нарушения трофики тканей и их ишемии;
- вытяжение позвоночного столба – увеличиваются межпозвоночные промежутки, восстанавливается ткань дисков, устраняется компенсаторное напряжение мышечного волокна;
- отдых в положении лежа на спине на жесткой поверхности в хорошо проветриваемом помещении – насыщение тканей кислородом позволяет устранить эффект спастического напряжения.
В официальной медицине рекомендуется прием миорелаксантов, например таблеток «мидокалм». Они имеют обратный эффект. Если спазм мышц шеи спровоцирован остеохондрозом, то прием «мидокалма» может усугубить течение этого заболевания. На корешковые нервы будет оказываться еще большее компрессионное воздействие.
Лечение спазма мышц шеи
Проводить изолированное лечение спазма мышц шеи не имеет никакого смысла. По своей сути это симптом заболевания. Поэтому перед тем, как проводить лечение, нужно сначала провести качественную дифференциальную диагностику. И только после постановки точного диагноза проводить терапию.
Большинство патологий опорно-двигательного аппарата и позвоночного столба в том числе хорошо поддаются лечению с помощью методов мануальной терапии. В нашей клинике для каждого пациента предоставляется возможность посетить первый прием врача вертебролога совершенно бесплатно.
Если вас беспокоит спазм мышц шеи и вы не знаете, с чем связано это состояние, заполните расположенную ниже на странице форму записи на прием к врачу. С вами свяжется администратор и согласует удобное время для бесплатного приема.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
СОДЕРЖАНИЕ
- Общая информация
- Причины
- Симптомы и синдромы
- Вертебральный синдром
- Синдром позвоночной артерии
- Кардиальный синдром
- Корешковый синдром
- Стадии
- Диагностика
- Лечение
- Медикаментозное лечение
- Немедикаментозное лечение
- Хирургическое лечение
- Осложнения
- Профилактика
- Лечение в клинике «Энергия здоровья»
- Преимущества клиники
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Записаться на прием
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
- избыточная масса тела;
- малоподвижный образ жизни;
- сидячая работа;
- неправильная осанка;
- хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
- врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
- чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
- наследственная предрасположенность.
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
- головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
- боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
- шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
- ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
- тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
- снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
- колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
- внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
- ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
- боль в плечевом суставе
- онемение пальцев рук
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
- нарушение подвижности в шейном отделе;
- боли при поворотах головы;
- рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
- шум в ушах;
- головокружение;
- скачки артериального давления;
- тошнота и рвота;
- головные боли;
- нарушения зрения;
- снижение работоспособности;
- сонливость;
- обмороки.
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
- боль или ощущение жжения за грудиной;
- слабость и утомляемость;
- учащенный пульс.
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
- онемение или боль в области затылка;
- онемение языка;
- боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
- дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
- болезненность в области лопаток и предплечий;
- онемение указательного и среднего пальцев;
- онемение безымянного пальца и мизинца.
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
- 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
- 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
- 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
- 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
- рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
- магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
- дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
- ЭКГ, УЗИ сердца;
- суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
- рентгенография органов грудной клетки;
- консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.
Записаться на прием
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
- медикаментозное воздействие;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру;
- массаж;
- хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
- нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
- стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
- миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
- витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
- седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
- противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
- хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
- физиотерапия:
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- фонофорез и электрофорез;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- иглорефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- подводное вытяжение.
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
- улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
- усиливает действие препаратов;
- способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
- снижает нагрузку на позвоночные диски;
- устраняет мышечные спазмы и блоки.
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
- хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
- ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
- нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
- ишемический инсульт;
- потеря чувствительности или двигательной функции руки;
- затруднения глотания;
- нарушение работы щитовидной железы;
- потеря или значительное снижение остроты зрения.
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
- вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
- минимизировать или исключить поднятие тяжести;
- спать на ортопедическом матрасе и подушке;
- регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
- консультации вертебролога;
- современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
- медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
- эффективные виды физиотерапии;
- упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
- консультации врача-реабилитолога;
- лечебный массаж;
- иглорефлексотерапию;
- услуги мануального терапевта при необходимости.
Преимущества клиники
«Энергия здоровья» – это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:
- качественное оборудование;
- опытный персонал;
- собственный дневной стационар;
- комфортабельные кабинеты;
- прием по предварительной записи;
- удобная парковка.
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
Источник