Советы после травм позвоночника

Если вы по какой-либо причине повредили свою спину, восстановление может оказаться довольно сложным и кропотливым процессом. Тем не менее, вы обеспечите все необходимое для полного восстановления, если предпримете надлежащие изменения в образе жизни, посвятите достаточное время отдыху и будете получать соответствующий медицинский уход. Если же боль не утихает или ваше состояние не улучшается вскоре после получения повреждения, следует обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Изменения в образе жизни

1
Оцените полученное повреждение. Это может быть непросто в том случае, если вы испытываете пульсирующую боль по всей спине, источником которой может быть любой участок спины; тем не менее, любое повреждение имеет свой очаг. Аккуратно ощупайте спину пальцами: начните с поясницы и медленно продвигайтесь вверх. Возможно, при этом вам понадобится чья-то помощь, поскольку до некоторых участков спины трудно достать самому.
- Оцените тип боли — она может быть тупой и ноющей, острой и простреливающей, жгучей, либо описываться другими словами. Отмечайте свои ощущения в течение нескольких дней после травмы, чтобы посмотреть, как прогрессирует боль.
- Оцените свою боль по десятибалльной шкале, где 10 соответствует самой сильной боли, которую вы когда-либо испытывали. Через несколько дней вновь оцените силу боли. Можно повторять эту оценку через каждые 3-4 дня, чтобы выяснить, улучшается ли ваше состояние. Исследования показывают, что этот способ хорошо подходит для того чтобы отслеживать свои болевые ощущения.[1]
- Если вам в конце концов придется обратиться к врачу, информация о типе боли и о том, как она менялась со временем (смягчалась или усиливалась), будет очень полезной для постановки диагноза и составления плана лечения.
2
Помните о критических признаках, при которых следует немедленно прибегнуть к медицинской помощи. Если вы испытываете настолько сильную боль, что не можете ходить или с трудом ощущаете свои ноги, попросите кого-либо доставить вас в больницу. Не пытайтесь добраться туда самостоятельно: если ваше состояние ухудшится, вы можете оказаться в опасном положении. Немедленная медицинская помощь может понадобиться также при следующих симптомах:[2]
- Онемение в тазе и пояснице, а также в окружающих их участках.
- Простреливающая боль в одной или обеих ногах.
- Чувство слабости или неустойчивости, когда вы пытаетесь встать; ваши ноги непроизвольно подкашиваются, когда вы просто стоите или пытаетесь наклониться.
- Проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря.
3
Побольше отдыхайте. Если травма не настолько серьезна, чтобы требовалось немедленно обратиться к врачу, побудьте дома и посмотрите, уменьшится ли боль в спине. Первые несколько дней можно провести в постели, пока ваше состояние не улучшится. Посмотрите видео или телевизор, прочтите несколько хороших новых книг и постарайтесь отвлечься. Однако не залеживайтесь в постели слишком долго, поскольку это может привести к уменьшению подвижности спины, что замедлит процесс выздоровления.
- Учтите, что состояние покоя полезно сразу после травмы, в то время как злоупотребление им в течение слишком долгого времени может замедлить восстановление. Лучше всего ограничиться первыми 24 часами. По возможности старайтесь подниматься с постели, хотя бы на несколько минут каждый час. Умеренная активность позволит ускорить восстановление.
4
Избегайте больших нагрузок. Следует соблюдать осторожность и не делать ничего, что могло бы усилить боль и ухудшить ваше состояние, особенно в первые дни после травмы. При необходимости возьмите больничный, а также компенсацию, если травма произошла на рабочем месте. Если же вы не можете оставить работу на несколько дней, попросите руководство облегчить ваши обязанности до тех пор, пока вы не восстановитесь (например, временно перевести вас на работу в офисе, если до этого ваши обязанности были связаны с поднятием тяжестей или другой физической работой).
- Во время восстановления старайтесь не стоять и не сидеть в одной и той же позиции в течение продолжительного времени, если это приводит к усилению боли в спине.[3]
- Избегайте также занятий спортом или физической активности, которая может усилить повреждение спины. Проконсультируйтесь с врачом относительно того, когда и каким образом вам можно вернуться к обычной деятельности так, чтобы не нанести вред здоровью.
5
Прикладывайте холодные и/или теплые компрессы. Если во время восстановления вы испытываете довольно сильные боли, попробуйте унять их с помощью льда или тепла. Лед поможет снять воспаление, и он особенно эффективен сразу после происшествия (при серьезном повреждении). Теплые компрессы не следует прикладывать в течение первых трех дней после травмы, поскольку в это время они могут усилить воспаление. Тем не менее, после первых трех дней тепло помогает снять мышечные спазмы и облегчить напряжение в связках и мышцах.
- Возьмите холодный компресс, пакетик со льдом или даже пакет с замороженными овощами, заверните его в полотенце и приложите к больному месту на 15 – 20 минут. После этого, прежде чем прикладывать следующий холодный компресс, дайте коже согреться до нормальной температуры. Ни в коем случае не прикладывайте лед непосредственно к телу.[4]
- Если спустя три дня после травмы вы все еще испытываете боль, или у вас хроническая боль в спине, ее можно облегчить с помощью теплых компрессов. Используйте для этих целей простую либо каталитическую грелку или пластиковую бутылку с теплой водой.[5]
  И в этом случае не следует прикладывать компресс непосредственно к телу – оберните его тонким полотенцем или футболкой, чтобы защитить свою кожу.
6
Обратите внимание на продолжительность болей. Боль в спине может быть острой или хронической. Острая боль проходит через несколько дней, но она может иметь периодический характер, то есть повторно появляться, а затем вновь исчезать. Симптомы бывают довольно сильными, и лечение может занять от четырех до шести недель. Хроническая боль носит более постоянный характер и длится 3-6 месяцев, а иногда и дольше.
- Учтите, что если боль не уменьшается, рано или поздно вам придется обратиться к врачу. Медицинские исследования показали, что своевременная медицинская помощь часто позволяет предотвратить осложнения после травмы, в результате которых первоначальные острые и непродолжительные боли приобретают хронический (долгосрочный) характер.
7
Воспользуйтесь физиотерапией и/или массажем.[6]
Физиотерапия и/или массаж ускорят восстановление и снизят боль, особенно в том случае, если травма связана с повреждением мышц спины. Возможно, вам оплатят этот вид лечения в том случае, если вы травмировались на рабочем месте.
8
Обратитесь к хиропрактику или остеопату.[7]
Иногда “регулирование” позвоночника помогает восстановлению после травмы. Если боль не проходит сама по себе, попробуйте прибегнуть к помощи хиропрактика или остеопата.
9
Улучшите качество своего сна. Если вы испытываете постоянные боли в спине, возможно, стоит приобрести новый матрас (особенно если старый вызывает неудобства).[8]
Еще один вариант состоит в том, чтобы во время сна подкладывать подушку между ног. При некоторых травмах спины этот способ помогает уменьшить нагрузку на позвоночник во время сна и, таким образом, снизить боль.
10
Обратите внимание на свою осанку и способ подъема с кровати. Следите за своей осанкой, когда встаете с постели и приступаете к ежедневным занятиям. Держите спину прямо, когда сидите, делайте частые перерывы, вставайте и прохаживайтесь каждые 30-60 минут. Правильно поднимайтесь с постели по утрам. Сначала лягте на спину и согните ноги в коленях так, чтобы ступни оставались на кровати. Затем перекатитесь на бок и медленно свесьте ноги с кровати. В таком положении обопритесь одной рукой о кровать, не спеша приподнимитесь и сядьте. При этом помогайте себе ногами. Если вы поднимаете какой-то массивный предмет, старайтесь все время держать его возле своего тела.
11
Не пытайтесь ускорить события. При восстановлении после болей в спине необходимо действовать медленно и постепенно — другими словами, не спешите возвращаться к работе или тем видам деятельности, которые могут усугубить ваше состояние. Проконсультируйтесь со своим врачом, физиотерапевтом или другим специалистом относительно постепенного возвращения к работе и привычному образу жизни.
12
Рассмотрите возможность компенсации на работе. Если вы повредили спину на рабочем месте, вам, возможно, положена компенсация, которая покроет пропущенное рабочее время и поможет оплатить лечение, медикаменты и сеансы физиотерапии. Это позволит значительно снизить затраты на лечение.

Медицинская помощь

1
Принимайте отпускаемые без рецепта обезболивающие препараты. Ацетаминофен (Тайленол) и Ибупрофен (Адвил) помогают снять боль и воспаление, если повреждение не слишком сильное.[9]
Оба препарата отпускаются без рецепта в аптеках. Следуйте приложенной инструкции по применению.
- Робаксацет (Robaxacet) также помогает снять боль и, кроме того, он расслабляет мышцы.[10]
  Если боль в спине вызвана растяжением или другим повреждением мышц, этот препарат поможет снять ее и ускорит заживление.
2
Попросите врача выписать вам подходящие болеутоляющие средства. Если вы испытываете сильные боли в спине, вам могут понадобиться более сильные обезболивающие препараты. Интересный факт: согласно медицинским исследованиям, уменьшение боли на первом же этапе после получения травмы спины является одним из ключевых факторов, который способствует скорейшему выздоровлению. Это объясняется тем, что хроническая боль приобретает неврологический характер в центральной нервной системе, и со временем избавиться от нее становится все сложнее.
- К более сильным болеутоляющим средствам относятся, в частности, такие препараты, как Напроксен и Тайленол 3 (Тайленол с Кодеином).[11]
3
Сделайте инъекцию.[12]
При некоторых травмах спины помогает инъекция определенного препарата (как правило, это кортикостероид, который снимает воспаление и боль). Если вы заинтересованы, обсудите эту возможность с врачом или посоветуйтесь с натуропатом насчет так называемой “пролотерапии” (это “естественный эквивалент” инъекции кортикостероида).
4
Подумайте об имплантации и/или хирургической операции.[13]
При острой боли в спине в качестве последней меры хирург может имплантировать вам устройство, которое будет стимулировать спинной мозг и тем самым снижать боль, или в случае серьезного повреждения позвоночника провести операцию на нем. Имейте в виду, что оба этих метода являются крайней мерой, и их возможность рассматривается лишь в том случае, если состояние пациента не улучшилось в результате приема медикаментов, терапии и изменений в образе жизни.[14]
5
Помните о том, что болям в спине часто сопутствует депрессия. У более чем 50% людей с хроническими болями в спине развивается временная или постоянная депрессия, которая часто связана с вызванной травмой нетрудоспособностью или инвалидностью. Если вы чувствуете, что у вас развилась (или может развиться) депрессия, проконсультируйтесь с врачом относительно подходящих методов лечения и медикаментов.[15]
6
Боль в спине может возникнуть по разным причинам.[16]
Очень важно знать конкретную причину для того, чтобы лечение было максимально эффективным. К наиболее распространенным причинам боли в спине относятся следующие:
- Неправильная поза при работе, когда требуется много стоять или сидеть в неизменном положении.
- Повреждение мышц, ведущее к мышечным спазмам.
- Дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков.
- Грыжа межпозвоночного диска.
- Стеноз позвоночного канала, при котором позвоночный канал (вместилище спинного мозга) сужается со временем.
- Другие, более редкие заболевания и повреждения, такие как опухоль, перелом или инфекция позвоночника.

Советы

При необходимости принимайте обезболивающие средства, но не полагайтесь исключительно на них.
Постарайтесь как можно раньше возобновить физическую активность, но будьте при этом осторожны.

Предупреждения

Если у вас повреждена спина, не делайте энергичные и интенсивные растягивающие упражнения. Это может принести больше вреда, чем пользы.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 7261 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник

Какие бывают травмы позвоночника?
Причины травм позвоночника
Классификация травм позвоночника
Симптомы повреждений позвоночника
Натальные травмы
Принципы лечения
Реабилитация после травмы позвоночника
Преимущества реабилитации после травмы позвоночника в МЕДСИ

Реабилитация после травмы позвоночника – процесс длительный. Он требует усилий со стороны как врачей, так и самого пациента и его близких. Надеяться на быстрое получение результата не стоит. Срок реабилитации зависит от множества факторов (состояния пациента, тяжести перенесенной травмы, сопутствующих заболеваний и др.) и не может быть точно рассчитан заранее. Но если сам больной и его близкие нацелены на положительный исход и обратились к опытным профессионалам по восстановлению, можно достичь всех желаемых результатов. Сегодня реабилитация пациентов после травмы позвоночника проводится с использованием современных методик и программ.

Важно! Существуют общие принципы восстановления, вне зависимости от поврежденного отдела, но для конкретного пациента всегда составляется индивидуальный курс!

Какие бывают травмы позвоночника?

Выделяют следующие основные виды травм позвоночника:

Ушибы. Такие травмы являются самыми легкими. Обычно пациенты обращаются к врачам после ушиба копчика. После такой травмы возникает боль и дискомфорт во время сидения на жестких основаниях. Врачу очень важно отличить простой ушиб от перелома и быстро провести необходимое лечение
Надрывы и разрывы связок и суставов без смещения позвонков. При таких травмах ограничивается двигательная активность. Опасность повреждения связок заключается в том, что связочный аппарат ослабляется, что может приводить к повторению вывиха, надрыва или разрыва даже в отдаленном будущем
Смещения и вывихи. Такие травмы опасны тем, что нарушают целостность позвоночника и приводят к повреждениям спинного мозга. Нередко врачам приходится проводить не только терапию, но и хирургические вмешательства. Для возвращения позвонка на место и его удержания, например, устанавливаются штифты
Переломы. Такие травмы являются самыми опасными. Они приводят к обездвиженности, выраженному болевому синдрому и другим проявлениям дискомфорта. Зачастую после данной травмы человек оказывается прикованным к постели на несколько месяцев

Причины травм позвоночника

Основными причинами травм позвоночника являются:

ДТП (дорожно-транспортные происшествия). Травмированию подвергаются как пешеходы, так и водители и их пассажиры. Основной травмой при ДТП является «хлыстовая». Она провоцируется резким сгибанием шеи, ее быстрым разгибанием и запрокидыванием головы назад. Травма возникает обычно на фоне резкого торможения автомобиля при движении на высокой скорости
Падения с высоты. При таких травмах обычно повреждается не только сам позвоночник, но и спинной мозг. Особенно опасны ситуации, при которых приземление выполняется на ноги. Такие травмы чреваты повреждением большей части позвоночника
Травмы при прыжках в воду. Такие повреждения получили название травм ныряльщиков. Травматизации подвергается преимущественно шейный отдел

Также к причинам травм относят:

Огнестрельные и ножевые ранения
Поражения во время взрывов
Повреждения в процессе физической активности (занятий спортом, работы и др.)

Классификация травм позвоночника

Классификация травм позвоночника осуществляется в зависимости от ряда факторов.

Все повреждения делятся на 2 группы:

Закрытые (без нарушения целостности кожных покровов)
Открытые (с нарушением)

В зависимости от поврежденных анатомических структур все травмы разделяются на следующие группы:

Связочного аппарата. Такие травмы являются самыми легкими
Тел позвонков. Обычно люди сталкиваются с переломами. Подобные травмы могут быть краевыми, оскольчатыми, взрывными, вертикальными и горизонтальными
Дисков. К таким травмам относят разрывы, выпячивания (образование грыж) и др.
Отростков и дуг позвонков

В зависимости от тяжести травмы делятся на:

Повреждения со смещением
Повреждения без смещений

Также все травмы классифицируются на 2 группы в зависимости от места повреждения позвоночника:

Стабильные. Такие переломы возникают вследствие повреждения переднего отдела позвоночника
Нестабильные. При такой травме повреждению подвергаются все отделы позвоночника. Она опасна тем, что может спровоцировать и повреждение спинного мозга. Такой риск сохраняется даже после получения травмы. К негативным последствиям для здоровья могут привести любые неосторожные движения

Симптомы повреждений позвоночника

Симптомы травм позвоночника во многом зависят от локализации, вида и других особенностей повреждения.

Для ушибов тканей, повреждения связок и стабильных переломов, например, характерны:

Боль в месте травмы
Гематомы
Кровоподтеки
Припухлось
Ограниченность подвижности

Также для травм характерны боли, которые отдают в ноги и руки.

Травмам шейного отдела позвоночника сопутствуют следующие симптомы:

Паралич ног и рук
Утрата чувствительности ниже поврежденного отдела
Нарушения функций органов таза

Повреждения шейного отдела являются одними из самых опасных. Это связано с тем, что в результате травмы страдают дыхательные и сердечно-сосудистые центры. В некоторых случаях больной может умереть в ближайшие несколько минут (если возникнет остановка дыхания или быстро разовьются осложнения). Очень важно немедленно оказать пострадавшему первую помощь.

Для травм грудного и поясничного отделов характерны:

Слабость в ногах
Нарушения функции тазовых органов и половой системы
Паралич передней брюшной стенки
Нарушения дыхания

Натальные травмы

Зачастую травмы позвоночника возникают во время родов.

Повреждения могут быть спровоцированы:

Использованием акушерских щипцов
Крупными размерами плода
Глубокой недоношенностью
Врожденными аномалиями
Переношенностью
Патологическими предлежаниями плода
Активной помощью акушера

Существуют и другие причины травм. Как правило, повреждениям подвергается шейный отдел. Симптомы травмы во многом зависят от локализации повреждения и его степени.

Обычно при патологических процессах новорожденный ведет себя неспокойно, старается изменить положение тела, болезненно реагирует на проверку различных рефлексов. При осмотре неонатологом зачастую регистрируются ненормальные изменения положения головы, удлиненная или укороченная шея. Если повреждены шейные сегменты спинного мозга, у малыша наблюдаются:

Недержание мочи
Задержка мочеиспускания
Дыхательные расстройства

В особо опасных случаях развивается болевой шок.

При травмах грудного отдела особенно ярко проявляются симптомы дыхательных нарушений. При повреждениях крестцового и поясничного отдела новорожденный страдает от нарушения функциональности тазовых органов, может возникнуть паралич ног.

Реабилитация больного после травмы позвоночника в раннем возрасте является самой длительной. Тем не менее устранить симптомы повреждений и их последствия удается в большинстве случаев. Это обусловлено тем, что ткани младенцев быстро восстанавливаются, так как отличаются высокой пластичностью.

Принципы лечения

Реабилитация пациентов после травмы позвоночника во многом зависит от правильности предварительно проведенного лечения. Терапия, в свою очередь, определяется:

Правильностью оказания первой помощи
Механизмом и видом полученной травмы
Наличием/отсутствием повреждений спинного мозга и их особенностями

Лечение после травм может быть:

Консервативным. Такое лечение проводится только при легких травмах. Обычно пациентам назначают комплекс лекарственных препаратов (для снятия боли, устранения воспалительного процесса, общего укрепления тканей, остановки кровотечений), массаж, физиотерапию. Пациент должен строго придерживаться постельного режима. Через некоторое время прибегают к методам ЛФК (лечебной физкультуры)
Хирургическим. Такое лечение позволяет осуществить вправление вывихов, совмещение осколков позвонков и другие манипуляции. После оперативного вмешательства пациенты носят корсеты, воротники и пользуются другими ортопедическими конструкциями и изделиями

Важно! К хирургическому лечению прибегают при повреждениях спинного мозга или нестабильности позвоночника, которая может стать причиной травм спинного мозга в отдаленном периоде. Также оперативные вмешательства проводятся тогда, когда консервативная терапия не дает желаемого результата.

Реабилитация после травмы позвоночника

Уже отмечалось, что реабилитация после травмы шейного отдела позвоночника и других участков является трудоемким и длительным процессом. Она должна быть комплексной и проводится после окончания основного лечения. Программа реабилитации разрабатывается индивидуально, учитывает состояние больного, особенности травмы и наличие сопутствующих заболеваний.

Реабилитация больного после травмы позвоночника включает крупный перечень различных манипуляций.

В их числе:

Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика, показанные с первых дней восстановления после травм без сдавливания спинного мозга. Занятия проводятся только под контролем опытного специалиста. Начинаются они с простейших упражнений. Врач постоянно контролирует состояние пациента
Массаж
Физиолечение
Иглоукалывание
Электроимпульсная терапия и др.

Реабилитация также дополняется приемом лекарственных препаратов. Они позволяют обеспечить регенерацию тканей, восстановить полноценное кровоснабжение, обеспечить обменные процессы, купировать болевые ощущения.

Преимущества реабилитации после травмы позвоночника в МЕДСИ

Персональная реабилитация. Используя общепринятые рекомендации и общие схемы, наши специалисты всегда разрабатывают программы с учетом индивидуальных особенностей пациента, его пожеланий, состояния здоровья и тяжести перенесенной травмы
Опытные врачи. Реабилитация после травмы позвоночника в Москве, в МЕДСИ, выполняется только высококвалифицированными специалистами, которые проходят обучение и стажировки в лучших клиниках (в том числе за границей)
Возможности для комплексной диагностики. Наш центр реабилитации после травмы позвоночника располагает всеми возможностями для проведения необходимых обследований (в том числе КТ и МРТ)
Комбинирование процедур. Каждому пациенту всегда назначается реабилитационный комплекс. Он может включать иглоукалывание, мануальную терапию, лечение лазером и др. Процедуры усиливают эффект друг друга, позволяют сократить время восстановления и всегда дают выраженный результат
Контроль состояния пациента. Врач отслеживает изменения на каждом сеансе. Это позволяет своевременно корректировать терапию и добиваться ее высокой эффективности
Бережное и аккуратное выполнение манипуляций. Реабилитация осуществляется без выраженного дискомфорта для пациента. Обычно все неприятные ощущения исчезают уже после 3-4 процедур. Благодаря этому пациент не отказывается от восстановления, а может продолжать его на протяжении длительного времени

Чтобы уточнить все особенности реабилитации и пройти ее в МЕДСИ, достаточно позвонить нам по номеру +7 (495) 7-800-500 и записаться на консультацию.