Состав капельницы при болях в позвоночнике

Состав капельницы при болях в позвоночнике thumbnail

Часто назначаемые препараты для капельного введения

Актовегин

Препарат представляет собой гемодериват, получаемый при помощи диализа и ультрафильтрации. В нем содержатся 30% органических соединений (аминокислот, липидов и т.д.), а также микроэлементы.

При остеохондрозе капельницы с актовегином назначают для улучшения трофики и стимуляции процессов регенерации поврежденных тканей.

Препарат стимулирует активное потребление кислорода и глюкозы, благодаря чему повышается энергетический потенциал клетки и регулируется метаболизм нейронов. Улучшение диффузии кислорода в структурах нейронов способствует сокращению выраженности трофических расстройств.

Капельница с актовегином

Актовегин стимулирует периферическую микроциркуляцию, вазодилатацию (расширение просвета кровеносных сосудов), аэробный энергообмен стенок сосудов и высвобождает простациклин. Благодаря подобному действию сокращается отечность пораженной области, гипоксия и расстройства микроциркуляции в зоне компрессии нервного корешка.

При остеохондрозе актовегин может вводиться внутривенно с помощью капельницы. Дозировка составляет от 250 до 500 мл в день. Рекомендуемая скорость инфузии – примерно 2 мл в минуту. Полный курс состоит из 10-20 инфузий. Поскольку потенциально существует вероятность развития реакции анафилактического характера, до начала процедуры лучше проводить тест.

Противопоказания

Капельницы с актовегином не назначают при:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;

  • декомпенсированной сердечной недостаточности;

  • отеке легких;

  • анурии;

  • олигурии;

  • склонности к отекам.

Трентал

При остеохондрозе этот препарат назначают для улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови. Он оказывает опосредованное сосудорасширяющее действие и способствует устранению нарушений кровообращения.

Раствор для инъекций Трентала

Раствор для инъекций можно вводить в помощью капельницы или струйно. В качестве растворителя для приготовления инфузионного состава используют раствор Рингера, 5% раствор глюкозы или 0,9% раствор натрия гидрохлорида. Доза трентала составляет от 100 до 600 мг 1-2 раза в день. Продолжительность инфузии определяется в зависимости от дозировки и объема вводимого средства. Минимальная длительность введения 100 мл трентала составляет 1 час. При выраженности симптоматики остеохондроза, обусловленной значительным нарушением кровообращения, может быть назначена 24-часовая инфузия. В таких случаях дозировка определяется в расчете 0,6 мг в час на 1 кг массы тела пациента. Вне зависимости от выраженности клиники остеохондроза и веса тела больного дневная доза не может превышать 1200 мг. Как правило, максимальный объем раствора для инфузии составляет 1,5 л в день.

Противопоказания

Капельницы с тренталом не назначают при:

  • склонности к кровотечениям;

  • геморрагическом инсульте;

  • кровоизлиянии в сетчатку;

  • беременности.

Препарат назначают с осторожностью при наличии у пациента следующих заболеваний и патологических состояний:

  • атеросклероз коронарных и церебральных сосудов в тяжелой форме;

  • аритмия;

  • ишемическая болезнь сердца;

  • заболевания ЖКТ;

  • частые колебания АД

Эуфиллин

Средство улучшает периферическое и мозговое кровообращение, устраняет мышечные спазмы, оказывает обезболивающее действие. Его применение при остеохондрозе обусловлено в основном последними двумя свойствами.

Капсулы Эуфиллина для капельницы

Для капельного введения раствор эуфиллина (10-20 мл) разводится изотоническим раствором натрия гидрохлорида (100-150 мл) 100-150 мл. Скорость введения должна составлять от 30 до 50 капель в минуту.

Максимальная разовая доза препарата составляет 0,25 г, дневная – 0,5 г.

Противопоказания

Капельницы с эуфиллином при остеохондрозе не показаны при следующих сопутствующих заболеваниях:

  • гипертензия или гипотензия;

  • патологии сердца;

  • эпилепсия;

  • отек легких;

  • тиреотоксикоз;

  • почечная или печеночная недостаточность;

  • склонность к кровотечениям;

  • повышенная чувствительность к препарату.

Винпоцетин

Капельницы с винпоцетином назначают при шейном остеохондрозе. Это лекарственное средство способствует корректировке нарушений мозгового кровообращения, которые при данной форме болезни возникают весьма часто. Винпоцетин расширяет сосуды и оказывает антигипоксическое действие благодаря усилению переноса кислорода и глюкозы. При этом оно не оказывает выраженного воздействия на сердце и периферическое кровообращение. Активное вещество избирательно влияет на пораженные участки и улучшает метаболизм мозга.

При шейном остеохондрозе винпоцетин вводят с помощью капельницы. Максимальная скорость инфузии составляет 80 капель в минуту.

Начальная дозировка не должна превышать 20 мг в день, или 2 ампулы. Концентрированное средство разводится раствором для внутривенного введения.

В дальнейшем дозу можно доводить до 50 мг в день. Продолжительность курса – 10-14 дней.

Озоновые капельницы

При остеохондрозе достаточно эффективными оказываются также капельницы с озонированным физиологическим раствором. При этом используется состав с достаточно низкой концентрацией озона. Данный метод обеспечивает длительное действие на внутреннюю среду организма.

Процедура позволяет:

  • нормализовать обменные процессы;

  • улучшить микроциркуляцию;

  • восстановить кислородный транспорт;

  • расширить сосуды;

  • сократить выраженность воспалительного процесса;

  • укрепить иммунитет.

Капельное введение озонированного физраствора осуществляется двумя способами:

  • инфузия на фоне непрекращающегося барботирования – в этом случае раствор на протяжении всей процедуры сохраняет насыщенность;

  • инфузия с прекращением барботирования во время процедуры – при этом доза, которую организм получает за 30 минут, равняется 67% дозы, получаемой при непрерывном барботировании.

Читайте также:  Заднебоковая протрузия дисков позвоночника

Противопоказания

Капельное введение озона не назначают при:

  • острой фазе инфаркта миокарда;

  • аллергии на озон;

  • низкой свертываемости крови;

  • внутренних кровотечениях;

  • тиреотоксикозе;

  • тромбоцитопении;

  • гипотонии;

  • гипогликемии;

  • остром панкреатите.

Источник

Цены

Внутривенное введение лекарственных препаратов (капельницы)Цена/ед.Цена с учетом акций/ед.
Внутривенная инфузия №1: Физ.раствор – 200 мл, Трентал – 5 мл.29502065
Внутривенная инфузия №2: Физ.раствор – 200 мл, Дексаметазон – 2 мл(8 мг) , Магнезия – 5 мл, Дротаверина гидрохлорид – 2 мл.29502065
Внутривенная инфузия №3: Физ.раствор – 200 мл, Дексаметазон – 4 мл(16 мг), Магнезия – 5 мл, Дротаверина гидрохлорид – 2 мл.32002240
Внутривенная инфузия №4: Глюкоза 5% – 200 мл, Цитофловин – 10 мл.29502065
Внутривенная инфузия №5: Физ.раствор – 200 мл, Мексидол 5% – 5 мл.32502275
Внутривенная инфузия №6: Физ.раствор – 200 мл, Актовегин – 10 мл.32502275
Внутривенная инфузия №7: Физ.раствор – 200 мл, Анальгин 50% – 3 мл, Эуфиллин 2,4% – 10 мл (5мл), Витамин В6 5%-3 мл.29502065
Внутривенная инфузия №8: Физ.раствор – 200 мл, Берлитион 600 мг – 2 мл.39502765
Внутривенная инфузия №9: Физ.раствор – 200 мл, Тиоктацид 600 мг.39502765
Внутривенная инфузия №10: Физ.раствор – 200 мл, Пирацетам – 5 мл, Магнезия – 5 мл.29502065
Внутривенная инфузия №11: Физ.раствор – 100 мл, Глиатилин – 4 мл.32502275
Внутривенная инфузия №12: Физ.раствор – 100 мл, α-Лизин – 5 мл.43003010
Внутривенная инфузия №13: Физ.раствор – 200 мл, Актовегин – 5 мл,

Милдронат – 5 мл (или Мексидол – 2 мл).

32502275
Внутривенная инфузия №14: Физ. раствор – 200 мл, калия хлорид 4% – 10 мл, пиридоксина гидрохлорид 100 мг – 2 мл, аскорбиновая к-та 5% – 3 мл, магния сульфат 25% – 5 мл20001400
Внутривенная инфузия №15: Физ. раствор – 200 мл, Октолипен 600 мг39002730
Внутривенная инфузия №16: Физ. раствор – 200 мл, Кавинтон – 5 мл29502065
Внутривенная инфузия №17: Физ. раствор – 200 мл, Церетон 1000 мг – 4 мл32502275
Внутривенная инфузия №18: Физ. раствор – 200 мл, Цераксон 1000 мг – 4 мл39002730
Внутривенная инфузия №19: Лазикс – 2 мл500350
Внутримышечное введение лекарственных препаратов (инъекции)Цена/ед.Цена с учетом акций/ед.
Внутримышечная инъекция Мидокалм 1 мл.950665
Внутримышечная инъекция Кетанов 2 мл.850595
Внутримышечная инъекция Ксефокам 8 мг.1350945
Внутримышечная инъекция Диклофенак/Вольтарен 3 мл.850595
Внутримышечная инъекция Но-шпа 2 мл.850595
Внутримышечная инъекция Мексидол 4 мл.950665
Внутримышечная инъекция Комбилипен 2 мл.950665
Внутримышечная инъекция Мильгамма 2 мл.950665
Внутримышечная инъекция Баралгин 5 мл.700490
Внутримышечная инъекция Кетонал 1000 мг – 2 мл.700490
Внутримышечная инъекция Никотиновая кислота – 2 мл.500350
Внутримышечная инъекция Тиамин – 2 мл.500350
Внутримышечная инъекция Хондрогард 100 мг – 2 мл.950665
Внутримышечная инъекция Румалон – 1 мл.14501015
Внутримышечная инъекция Дексалгин 25 мг – 2 мл.700490
Внутримышечная инъекция Артрозан 15 мг – 2,5 мл.950665
Внутримышечная инъекция Цианокобаламин 500 мг500350
Внутримышечная инъекция Алфлутоп – 2 мл.14501015
Внутримышечное введение с препаратом пациента500Акции не действуют

Что такое медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение – это лечение различных заболеваний при помощи специальных лекарственных препаратов. Наиболее популярными компонентами медикаментозной терапии позвоночника и суставов являются инъекции, капельницы и блокады. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата лечение медикаментами в большинстве случаев назначается для снятия острой боли, воспаления. Данный вид лечения проводится только по показаниям врача. Запишитесь на прием к неврологу.

Виды медикаментозного лечения

  1. Внутримышечные инъекции препаратов

Для проведения внутримышечных инъекций врачи нашей клиники применяют:

  • нестероидные противовоспалительные средства для устранения боли и очага воспаления;
  • средства, регулирующие мышечный тонус для расслабления или тонизирования мышечной ткани;
  • средства, стимулирующие кровообращение для улучшения кровообращения.
  1. Внутривенное капельное введение

Данный вид медикаментозного лечения представлен сосудистой или обезболивающей противовоспалительной терапиями:

  • сосудистая терапия регулирует тонус сосудов большого и малого круга кровообращения, стабилизирует артериальное давление;
  • обезболивающая противовоспалительная терапия назначается при остром болевом синдроме, отечных явлениях в области суставов и позвоночника.

Медикаментозное лечение назначается по показаниям врача с тщательным подбором препаратов. Специалисты клиники «Движение» (ортопеды, неврологи) перед любым лечением проводят комплексную диагностику, сбор информации. И уже с учетом всех особенностей назначают медикаменты. Мы всегда минимизируем лекарственное воздействие и стараемся, чтобы курс лечения был минимальным и продуктивным.

Источник

Остеохондроз – основная нозологическая форма дегенеративных заболеваний суставов, межпозвонковых дисков и связочного аппарата позвоночника, характеризующаяся хроническим прогрессирующим течением. В основе заболевания лежит нарушение равновесия между анаболическими и катаболическими процессами в гиалиновом хряще межпозвонкового диска, приводящее к нарушению функционирования позвоночного сегмента в целом. Остеохондроз может быть болезненным для пациента, а может долгое время проходить безболезненно, постепенно влияя на осанку и поведенческие характеристики человека.

Исходя из морфологии и анатомической структуры межпозвонкового диска (до 90% воды в пульпозном ядре и наличия протеогликанов и коллагена в соотношении как 65% к 20% и содержания в фиброзном кольце коллагена до 90%), основными механизмами развития дегенеративных изменений являются:

  • недостаточный синтез протеингликанов усиление катаболических процессов активация коллагеназы,
  • фосфолипазы и цитокинов
  • гиперпродукция простагландинов Е2 и т.д.

Данные причины в сочетании с постоянной микротравматизацией позвонкового сегмента от чрезмерных или недозированных нагрузок в повседневной жизни, нарушением правил питания у жителей мегаполисов, постоянными стрессовыми ситуациями на работе и в быту приводят к неизбежному изнашиванию и “уплощению” межпозвонкового диска и развитию такого осложнения как протрузия или грыжа.

Наиболее тяжелыми осложнениями при травматических повреждениях позвоночника является межпозвонковая грыжа.

Клинические проявления заболевания: внезапное появление интенсивных болей в позвоночнике, значительное ограничение подвижности в сегментах позвоночника, иррадиация по типу “ломоты”, “жжения, “прохождения электрического тока” и др. по различным поверхностям руки или ноги. Часто первичные боли в позвоночнике могут и не появляться в связи с защитным напряжением мышц спины и блоком поврежденного сегмента. В данных ситуациях происходит постепенное нарастание слабости и мышечных атрофий, приводящих к инвалидизации.

Основными методами лечения межпозвонковых грыж являются оперативное и консервативное лечение.

Тактика лечения остеохондроза: в настоящее время при межпозвонковых грыжах назначается либо оперативное вмешательство или консервативная терапия.

По итогам многолетних наблюдений, проводившихся профессором А.Н.Войцицким (Войтом) в рамках медицинской практики и результатам оперативного и консервативного методов лечения нами отмечено, что показаниями к операции являются:

  • размер грыжевого выпячивания свыше 7 мм с угрозой секвестрации;
  • парезы и параличи сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря;
  • параличи конечностей и сегментов;
  • признаки атрофии мышц на фоне отсутствия функциональной активности корешка;
  • неэффективность консервативного лечения в течении 3-х месяцев и более (индивидуальный подход).

В остальных случаях рекомендовано комбинированное консервативное лечение с применением современных лекарственных препаратов и методик. Профессором А.Н.Войцицким (Войтом) разработана система методов, с помощью которых удается успешно преодолевать и излечивать заболевания позвоночника без операции. Причем, что характерно, с вероятностью до 85% излечению поддаются даже пожилые пациенты. Самый возрастной пациент за практику клиники доктора Войта – 85 лет, грыжа 12 мм, частичное обездвиживание, невозможность ходить. В ходе 8 месячного лечения удалось сократить грыжу до 0,2 мм, вернуть подвижность и возможность ходить. Операция, как известно, в таких случаях противопоказана.

И в случаях оперативного лечения и при консервативном лечении наиболее эффективными и доступными медикаментозными средствами являются:

Обратите внимание: если у вас нет медицинского образования и вы не знаете возможных последствий и противопоказаний при применении медицинских препаратов, вы не можете и не должны использовать указанные рекомендации для самолечения. Это просто опасно. Указанные рекомендации и препараты даны в справочном порядке для практикующих специалистов.

Анальгезирующая терапия при остеохондрозе:

  • Раствор анальгина 50%-1,0 – Анальгин 50%-2,0
  • B12-1000 мкг – Но-шпа -2г
  • Но-шпа-2г – Лазикс-40мг
  • Реопирин-5,0 в/м – Новокаин 0,25%-100,0 в/в кап

Противовоспалительная терапия:

  • Вольтарен 50мг 3р в сутки (суппозитории – 2 раза в сутки)
  • Мовалис 1т 2р в день
  • Найз 0,1 2р в день

Местные аппликации:

  • Димексид 50% рр+новокаин 0,5% -10,0 +гидрокортизон 75мг
  • препараты, снимающие мышечный спазм:
  • Сирдалуд 2мг – 3р в день
  • Миоластан 100мг – 3р в день
  • Ботокс 25-75ЕД в/м
  • Баклофен 10мг – 3р в день

Стимуляция микроциркулляции:

  • Трентал 0,4 – 3р в день
  • Теоникол 0,3г – 3р в день
  • Никотиновая кислота 1.0-6.0 в/м
  • Актовегин 2,0 – в/м

Антиоксидантная терапия:

  • Токоферол (витамин Е)- 0,3г в день
  • Витамин С 0,5г в день
  • Тиоктовая кислота (Тиоктацид, Эспалипон, Берлитион) 0,6г в день – 3-4 месяца
  • Мексидол 0,125г – 3р в день – 1 месяц и более

Коррекция психосоматических расстройств:

Одним из главных аспектов комплексной терапии является вторичная (а в случае ранней диагностики – первичная) профилактика прогрессирующих процессов дегенерации хрящевой ткани при помощи хондропротективной терапии (хондропротекторы), вызывающей:

  • стимуляцию синтеза протеогликанов и коллагеновых волокон хондроцитами
  • снижение активности лизосомальных ферментов
  • увеличение резистентности хондроцитов к воздействию цитокинов
  • активацию анаболических процессов

Основные группы препаратов для лечения остеохондроза:

  • Гликозамин сульфат (Дона, Виатрил, Артрил, Остемин) – восполняют дефицит глюкозаминов в организме, стимулируют синтез хондроитинсерной кислоты (1,5г в день в течении 6 недель, в последующем – перерыв на два месяца (с последующим повтором ) Может вызывать инсулинрезинстентность.
  • Хондроитин – сульфат ( Структум ) – 1,5 г в день в течении 4-8 недель
  • Препараты гиалуроновой кислоты (Гиалуронан, Синвикс, Остенил)
  • Алфлутоп – содержит мукополисахариды, пептиды, аминокислоты, К , Ca) – тормозит активность гиалуронидазы (в/м 1,0 – 20 дней)
  • Диацерин
  • Эстрогены
  • Неомыляющие соединения авокадо и сои (Пиаскледин 300) – стиулирует синтез протеингликанов, коллагеновых волокон, угнетает продукцию плазминогена, чрезкожное введение противовоспалительных препаратов: Пантогематоген и Карипазим.

Однако наибольшей эффективности можно добиться при комбинировании медикаментозного лечения с приемом препаратов с дополнительными физиотерапевтическими и иммуностимулирующими процедурами. Профессор Войцицкий рекомендует использовать комбинацию из лазеротерапии, иглоукалывания, гипербарическую оксигенацию и элементы остеопатии при лечении заболеваний позвоночника: остеохондроза и межпозвонковой грыжи. При этом не следует забывать, что только врач, опытный врач – вертебролог сможет корректно подобрать схему лечения, продиагностировать и далее вылечить заболевание. К сожалению, большинство сетевых клиник построены по коммерческому принципу и безымянные врачи неврологи нередко назначают типовые схемы лечения и выполняют финансовый план, не вникая в фактическое состояние пациента. Государственные клиники и больницы тоже далеки от идеала, поскольку тут длительное лечение не приветствуется: пациенту через одного назначается операция или “голый” курс лечебной гимнастики, что одинаково неоправданно и нередко приводит к возвращению болезни на новом витке. Мы настоятельно рекомендуем, если вы столкнулись с заболеванием позвоночника и готовы заняться собственным лечением, сходить на консультацию к нескольким специалистам в несколько клиник и не подписывать программу лечения сразу, как бы на вас не наседали менеджеры. Найдите “своего” врача, с кем у вас установится контакт. Узнайте о карьере и специализации выбранного вами доктора прежне чем доверить ему свое здоровье, время и деньги.

Данная статья была опубликована в 2001 году на сайте www.clinica-voita.ru под авторством профессора А.Н.Войта и доктора М.И.Сазонова.

Настоящая редакция статьи относится к 2015 году и подготовлена профессором А.Н.Войтом (Войцицким).

В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:

  • Что лучше операция на позвоночнике или лечение?
  • Как вылечить позвоночник без стационара?
  • Можно ли вылечить боль при остеохондрозе?

Статьи наших врачей на смежные темы:

  • Реабилитация и этапы лечения больных с грыжами позвоночника и рецидивными послеоперационными межпозвонковыми грыжами

    Лечение межпозвонковой грыжи и послеоперационной рецидивной повторной грыжи позвоночника различаются. Лечение впервые выявленной межпозвонковой грыжи обычно менее продолжительно по времени и не требует длительного курса восстановительных для нервов процедур. В тоже время не всегда парестезии и нарушения чувствительности поврежденных сегментов после операции по поводу грыжи являются следствием только компрессионного воздействия на нервы. В таких случаях нельзя исключить интраоперационную травму нервов. У больных с такими повреждениями нервов прогноз выздоровления и восстановления функции нервов сомнительный. подробнее »»

  • Остеопатия в Клинике доктора Войта

    Остеопатия лечит не болезнь, а нарушение работы организма, используя уникальный для каждого пациента комплекс воздействий. Таким образом, данный вид терапии полезен для самого широкого спектра проблем со здоровьем. подробнее »»

  • Восточный точечный массаж в Клинике доктора Войта

    Восточный точечный массаж, является очень древним методом нетрадиционной медицины. В Китае этот массаж называется «пальцевой джень». Как и иглоукаливание, и электропунктура, восточный точечный массаж относится к акупунктуре. Все эти методы преследуют одну цель – воздействие на биологически активные точки человека. подробнее »»

  • Классический массаж в Клинике доктора Войта

    Самым распространенным является классический массаж. Он имеет множество разновидностей. Очень часто практикуется общий классический массаж, в целях оздоровления или поддержания тонуса, но есть техники массажа и для конкретных участков тела: массаж спины, массаж воротниковой зоны, массаж головы, антицеллюлитный массаж и др. подробнее »»

  • Антицеллюлитный массаж в Клинике доктора Войта

    Целлюлит – это нарушения структуры подкожно-жировой клетчатки. Это не только не привлекательная на вид кожа, но и застой продуктов метаболизма, лишней жидкости, нарушение кровообращения в проблемных зонах. От так называемой «апельсиновой корки» не так просто избавиться и борьба с ней требует правильного подхода – правильного питания, физкультуры и обязательно – антицеллюлитного массажа. подробнее »»

Комплексные программы:

  • Подолог

    Подолог

Также на эту тему:

О причинах депрессии

О причинах депрессии

Причинами депрессии могут быть различные факторы, и довольно часто они связаны с органической патологией, о которой пациент даже не подозревает….

Депрессия при остеохондрозе: Лечение.

Депрессия при остеохондрозе: Лечение.

Эмоциональное истощение, резкие перепады настроения и депрессия – частые «спутники» остеохондроза. По медицинской статистике, у людей, не имеющих скло…

Источник

Читайте также:  Смещение грудины к позвоночнику при непрямом массаже сердца у новорожденных