Снижение высоты позвонков грудного отдела позвоночника
341 просмотр
19 марта 2020
Добрый вечер!
Делала КТ грудной клетки и написали про позвоночник – снижение высоты тела позвонка Тh1 в переднем отделе на 1/3
а в заключении – передняя клиновидная деформация тела позвонка
Заключение приложила
что это такое? опасно ли это?
делала МРТ грудного отдела, по снимкам там тоже самое, но никто из врачей этому внимания не уделил.
заранее спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ревматолог
Здравствуйте! Это компрессионный перелом. Сколько вам лет?
Алена, 19 марта 2020
Клиент
Марина, мне 29 лет
У меня не было никогда перелома
Ревматолог
Либо врождённая форма такая, либо было падение/прыжок с высоты и небольшая компрессия.
Бывает ещё болезнь Шеермана-Мау, но там таких позвонков должно быть несколько
Алена, 19 марта 2020
Клиент
Марина, у меня было падение с лестницы 3 года назад, я пропилила всю лестницу, но мне казалось что боль была больше в нижнем отделе. С трудом ходила 2 дня, потом делали рентген нижнего отдела – патологии не было и боль прошла, ну и меня отпустили врачи
Ревматолог
Может быть тогда и случилось. В такой степени как на снимке это не критично.
Невролог
Здравствуйте. За счёт снижения высоты тела позвонка как следствие возникает клиновидная деформация, она бывает врожденной. Проявляется в виде искривления позвоночника (кифоз, сколиоз). Так как она у вас малой степени выраженности, вам показано ношение лечебного корсета обязательно, лфк, можно физиолечение и массаж.
Алена, 19 марта 2020
Клиент
Яна,
я возможно задаю глупый вопрос, но первое куда я пошла был интернет и там написано – Клиновидная деформация одного или нескольких позвонков – серьезная клиническая ситуация, которая в большинстве своем является следствием травмы, остеопороза, метастатического или воспалительного поражения
Вы понимаете какое слово меня испугало(((( это же не то??
Спасибо!
Ревматолог
Это не то. В теле позвонков нет никаких включений другой плотности, ничего такого не описано рентгенологом. На счёт остеопороза, самое простое сдать кровь на паратгормон. По хорошему – сделать денситометрию. Нет ли у вас более ранних снимков грудного отдела? Может быть это действительно врождённая особенность. На счёт корсета – не забывайте о развитии мышечного корсета.
Алена, 19 марта 2020
Клиент
Марина,
мне кажется все-таки для остеопороза рано? ведь мне 29 всего, хотя наверное все бывает
нет более ранних снимков нет, только мрт за январь, а КТ делала вот сейчас в марте
Я могу его (МРТ) снимок приложить, но там вроде видно что одинаково, посмотрите пожалуйста
со временем это надо как-то смотреть в динамике? он по сути не должен дальше деформироваться?
Невролог
Да конечно пониманию ! Нет, на КТ это было бы явно видно ! И клиника была бы. Да и деформация степень другая была бы. По этому не берите в голову. В интернете на каждое заболевание одной из причин является онкология))
Алена, 19 марта 2020
Клиент
Яна, да это точно!( интернет лучше вообще не читать
вы меня успокоили, спасибо!!
Невролог
Не болейте! А корсет лучше поносить.
Алена, 19 марта 2020
Клиент
Яна, послений вопрос
а Снижение высоты межпозвоночных дисков это тоже самое что и и снижение тел позвонка как в моем случае?
спасибо!
Невролог
Нет . Это разные вещи. Диск находится между позвонками, уменьшение его высоты это и есть стадия остеохондроза. А в Вашем случае уменьшение высоты пела самого позвонка , кости , за счёт чего и образовалась та самая деформация.
Алена, 19 марта 2020
Клиент
Яна, тогда мне странно почему на МРТ от января ничего об этом не написали, хотя на снимках все одинаково. пропустили? или это настолько незначительно? хотя вроде должны описывать все же
спасибо
Ревматолог
Да, в 29 лет при сохранном менструальном цикле, без курения и с обычной физ нагрузкой остеопороза не должно быть. Хотя всякое бывает… Не забываем принимать профилактические дозы витамина Д3.
Алена, 19 марта 2020
Клиент
Марина, вот сейчас начала как раз его пить )
спасибо!
Невролог
Скорее всего не заметили, во первых потому что стадия совсем начальная, да и на мрт могли не увидеть, костную ткань лучше видно на КТ.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте. На снимке и по описанию у вас клиновидная деформация незначительная, особых проблем не должна создавать.
Она может быть как врождённой, так и приобретённой-остеохондроз, травма, воспалительные заболевания позвоночника.
Если присутствуют жалобы на дискомфорт, болевые ощущения, онемение в руках, то показаны массаж, ношение корсета , остеопат (но осторожно и только у опытного).
Алена, 19 марта 2020
Клиент
Вера, спасибо большое!
Про корсет поняла, надо приобрести
Алена, 19 марта 2020
Клиент
Вера, а массаж должен быть сильный или наоборот расслабляющий ?
Офтальмолог, Окулист
Расслабляющий без фанатизма. Здесь самое главное снять напряжение мышц. Массажиста обязательно предупреждайте.
Неплохо было бы приобрести ночную ортопедическую подушку для комфорта шейному отделу позвоночника.
Педиатр
Здравствуйте какие жалобы?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Проблемы с позвоночником беспокоят многих современных людей, ведущих пассивный образ жизни. Снижение высоты межпозвоночных дисков наблюдается у 80% людей на земном шаре, достигших возраста 50–60 лет. Патологические изменения происходят постепенно и вызывают нестабильность позвонков, грыжи и искривление осанки.
Межпозвоночные диски представляют собой соединительную хрящевую ткань, фиксирующую позвонки хребта в одном положении. Именно от их нормального состояния зависит подвижность и гибкость позвоночника, возможность вести нормальную активную жизнь. Благодаря особому строению ткани, они выступают в качестве амортизаторов при беге, прыжках, наклонах и других движениях. Постоянное воздействие ряда негативных факторов приводит к износу и проседанию дисков.
Как развивается поражение?
Межпозвоночные диски состоят из мягкой сердцевины и плотной оболочки – фиброзного кольца, заключенных в гиалиновые пластины. В этом хряще отсутствуют кровеносные сосуды, а значит, питание к ним поступает из соседних мягких тканей. Нормальное развитие мышц, адекватные нагрузки на тело и отсутствие проблем с кровеносной системой позволяют поддерживать диски между позвонками здоровыми.
Появление дегенеративных изменений в организме (развитие остеохондроза), пассивный образ жизни, сидячая работа, отсутствие спорта – все это приводит к скованности движений, болезненности спины при поворотах, а также отекам и спазмам.
Они, в свою очередь, серьезно усугубляют кровообращение, что ухудшает состояние патологического участка. Со временем диски теряют воду и перестают быть гибкими, появляются микротрещины. В итоге со временем высота межпозвоночного диска снижается.
Снижение высоты межпозвонковых дисков – это первый этап дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника
Причины
Основной причиной появления патологии у людей любого возраста является замедление метаболизма в организме, нарушение кровотока и дефицит питательных веществ в хрящевой ткани. Но, кроме этого, повлиять на нарушение питания в межпозвоночных дисках и снизить их высоту могут следующие факторы:
- несбалансированное питание;
- ожирение;
- изменения в тканях с возрастом;
- травмы или стрессы;
- инфекционные процессы;
- беременность;
- стрессы и нарушение обмена веществ в тканях.
Определение причины позволяет подобрать максимально эффективную терапию межпозвоночного диска и добиться улучшений в лечении за короткий срок. Первым шагом к восстановлению нормального состояния является исключение основных факторов, которые привели к образованию проблемы.
Симптоматика заболевания
Признаки патологических изменений зависят во многом от стадии и локализации. Условно заболевание протекает в несколько этапов:
- Начальный. Повреждения диска незначительные, поэтому появление проблемы для многих остается незамеченным. Пациенты в этой фазе жалуются лишь на скованность движений в первые часы после пробуждения, а также появление дискомфорта в спине при физических нагрузках.
- Второй. Дегенеративные изменения в диске продолжают прогрессировать. Наблюдаются характерные проседания и дефекты фиброзной оболочки. На этом этапе заметно появление искривлений позвоночника грудного отдела, нестабильность отдельных позвонков, а также сильная боль при длительном пребывании в неудобной позе.
- Активный. На этом этапе появляются трещины в диске, или он начинает выходить за анатомические пределы. Характерными признаками данной стадии является отечность, воспалительный процесс, спазмы в мышцах, снижение чувствительности отдельных областей или конечностей.
- Прогрессивный. На данной стадии заметно снижение высоты межпозвоночных дисков, выход их за пределы позвонка и образование остеофитов. Признаками патологии является потеря подвижности сегмента, паралич конечности и дисфункция внутренних органов, часто приводящие к полной инвалидности.
Боль в пораженных отделах позвоночника – первый и постоянный симптом
Стоит обращаться к специалисту при появлении уже первых симптомов. Чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность благоприятного исхода.
Диагностические исследования
Сегодня специалисты используют множество современной техники для проведения диагностических процедур с целью выявления патологии межпозвоночного диска на ранней стадии.
При появлении первых признаков обращаются к невропатологу, который после визуального осмотра, опроса пациента и изучения анамнеза назначает следующие исследования:
- Рентген. Он позволяет обнаружить нарушения в шейном отделе даже на стадии, когда симптомов не наблюдается.
- МРТ. Назначается там, где рентгенологическое исследование не эффективно (для диагностики межпозвоночных грыж на начальной стадии). С помощью такого аппарата можно заметить все дегенеративные изменения в стволе позвоночника.
- Электронейрография. Позволяет обнаружить характерные процессы в нервных путях или их поражение.
- Дискография. Позволяет изучить повреждения в структуре диска.
Подбирает лечение невропатолог, основываясь на информации после обследования и клинической картины.
Читайте также:
Особенности лечения
Уменьшение высоты межпозвоночных дисков лечат консервативным способом, медикаментозным или операцией в зависимости от состояния пациента, локализации проблемы, стадии недуга. В некоторых случаях прогрессирование заболевания и разрастание остеофитов только замедляют или немного приостанавливают, что улучшает состояние хрящей в целом. Все действия направлены на устранение болевого синдрома, улучшение кровообращения и обменных реакций, а также восстановление подвижности дисков.
Лечение обязательно комплексное и включает в себя несколько следующих мероприятий:
- физиотерапия и мануальные процедуры;
- проработка сустава для улучшения движения лимфы и крови;
- лечебная физкультура;
- плавание или йога;
- лечебный массаж;
- криотерапия;
- вытяжка позвоночника (естественная, аппаратная или водная);
- процедуры для укрепления мышечных, костных и связочных структур тела.
Все это сопровождается приемом обезболивающих препаратов для устранения неприятных ощущений в области дисков шейного отдела или другой области, а также лекарственных средств для снятия воспаления и подпитки хрящевой ткани. Некоторое время пациенту рекомендуется носить поддерживающий корсет, полный отказ от вредных привычек и соблюдение диеты.
Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут избежать осложнений остеохондроза
Профилактические действия
Грыжа межпозвоночного диска l5 s1 лечится долго и сложно, поэтому каждому человеку, находящемуся в группе риска, следует позаботиться о качественной профилактике. Она позволит исключить снижение высоты дисков другой локализации, что обезопасит от возможных других осложнений. Основными методами профилактики являются:
- регулярное правильное питание;
- контроль веса тела, исключение появления лишних килограммов;
- постоянное поддерживание водного баланса;
- исключение стрессовых ситуаций;
- выполнение специальной гимнастики;
- отказ от табакокурения и алкоголя;
- регулярные занятия спортом.
Такие несложные действия позволят укрепить мышечный каркас и наладить обменные процессы между дисками поясничного отдела и соседних тканей. Это обеспечит поддержку их нормальной высоты и здоровье позвоночника.
Источник
Снижение высоты межпозвоночных дисков, остеохондроз и спондилез – стадии развития возрастных изменений в организме. Могут вызывать искривления осанки, нестабильность позвонков, межпозвоночные грыжи, анкилоз. Достаточно хорошо лечатся консервативными метод
Межпозвонковые диски – хрящевые образования, соединяющие между собой костные элементы позвоночника. Именно они обеспечивают гибкость и подвижность позвоночного столба, повороты тела, амортизируют нагрузки и удары при беге, прыжках и других движениях. Постоянное механическое воздействие, старение организма, вредное влияние внешних факторов и болезни постепенно приводят к тому, что хрящи теряют свои естественные качества, изнашиваются и проседают.
Этиология развития заболевания
Анатомически межпозвоночные диски состоят из плотной оболочки (фиброзного кольца) и более мягкой студенистой середины (пульпозного ядра), заключенных между гиалиновыми пластинами, которые примыкают к телам позвонков.
Диски не несут в себе кровеносных сосудов, поэтому питание и снабжение водой хрящевых волокон происходит диффузным способом из окружающих мягких тканей. Таким образом, нормальное функционирование межпозвоночных дисков возможно только при нормальном состоянии мышечных тканей (правильных адекватных физических нагрузках и активном кровообращении).
Развитие дегенеративно-дистрофических изменений в организме (остеохондроз) и сидячий образ жизни вызывает ухудшение питания мышц спины и межпозвоночных дисков. В результате возникает скованность некоторых сегментов, болезненность при движениях, отеки, спазмы, что еще больше затрудняет кровообращение в патологическом участке.
Постепенно хрящевые ткани утрачивают воду, снижается их упругость, фиброзная оболочка начинает растрескиваться, а сам диск расплющивается, становится ниже и иногда выходит за анатомически допустимые пределы.
Следующей стадией болезни или этапом остеохондроза является развитие деформирующего спондилеза. Проседание и выдавливание фиброзных волокон хряща под весом тела и при физических нагрузках приводит к тому, что межпозвоночные диски утягивают за собой соединенные с ними гиалиновые пластины и поверхность костных тканей. Таким образом, возникают костные разрастания на телах позвонков – остеофиты.
В какой-то степени образование остеофитов – это защитная реакция организма на разрушение хряща и выход его за естественные пределы. В результате диски оказываются ограничены в боковых плоскостях и уже не могут выйти за края костных наростов (расползтись еще дальше). Хотя подобное состояние значительно ухудшает подвижность пораженного сегмента, но особых болевых ощущений уже не вызывает.
Дальнейшее развитие заболевания характеризуется перерождением хрящевых тканей в более плотные, схожие по качествам с костными, отчего диски страдают еще больше.
Стадии патологии и их симптоматика
Развитие заболевания условно разделяют на несколько этапов:
- Начальная стадия или этап неявных изменений, при котором отмечается незначительное повреждение оболочек фиброзного кольца, но высота самого межпозвоночного диска остается неизменной. Единственным беспокоящим симптомом является некоторая скованность движений в утренние часы и дискомфорт после непривычных и чрезмерных физических нагрузок.
- Стадия прогрессирования дегенеративных нарушений, явно выраженное проседание диска и повреждение фиброзной оболочки. На этом этапе отмечается ригидность мышц спины и связок, которые уже не в состоянии поддерживать позвоночник. Могут наблюдаться искривления осанки (сколиоз, кифоз, лордоз), нестабильность позвонков и прочие патологии. Пациент ощущает боль после физических нагрузок и/или длительного нахождения в статических и неудобных позах.
- Стадия активной деформации дискового кольца, его растрескивание, выход за допустимые пределы. Возможно образование межпозвонковых протрузий или грыж, которые характеризуются местным отеком, воспалением, спазмом мышечных тканей. Нарушение микроциркуляции крови и лимфы вызывает сильнейший болевой синдром, а также защемление кровеносных сосудов и нервных корешков. Может сопровождаться выпадением чувствительности, парезом или параличом конечностей, дисфункциями внутренних органов.
- Стадия прогрессирования спондилеза, при которой межпозвоночные диски значительно теряют свою высоту, выходят за пределы тел позвонков, образуются остеофиты. На этом этапе развития заболевания могут возникать анкилозные срастания суставов, что чревато полной потерей подвижности сегмента, а, следовательно, инвалидностью пациента.
Лечение заболевания
Проседание межпозвоночных дисков, остеохондроз и спондилез – состояния, которые если возникли, то уже с трудом поддаются лечению или восстановлению. Снижение высоты диска и разрастание остеофитов возможно только приостановить или замедлить, зато улучшить состояние хрящевых тканей суставов вполне реально.
Консервативные методы лечения подразумевают комплексный подход, который состоит из:
- снятия болевых ощущений медикаментозными средствами, физиотерапевтическими и мануальными процедурами;
- активной и пассивной разработки сустава, улучшения в нем кровообращения и лимфотока;
- проработки мягких тканей всего организма и патологического участка для восстановления трофики и обменных процессов;
- улучшения состояния хрящей позвоночного столба и всего организма лекарствами, физиопроцедурами, ЛФК;
- укрепление костных, мышечных и связочных структур тела;
- при необходимости снижение давления друг на друга и мягкие ткани костных разрастаний методом хирургического вмешательства.
Медикаментозная терапия представлена средствами:
- местными и общими обезболивающими препаратами для снятия болевого синдрома;
- миорелаксантами для устранения мышечных спазмов;
- при необходимости НПВС для снятия воспаления;
- хондропротекторами для улучшения состояния и подпитки хрящевых тканей;
- сосудорасширяющими и активирующими межклеточный метаболизм лекарствами для улучшения кровообращения и обменных процессов.
Физиотерапевтические процедуры должны сочетаться с лечебной гимнастикой, различными видами массажей, плаванием, йогой и прочими физическими нагрузками. В последнее время широкую популярность при лечении заболеваний позвоночника получила криотерапия, а также вытяжка позвоночника (аппаратная, естественная, водная, кинезиологическая и пр.).
При необходимости на некоторый период больному может рекомендоваться полный покой и/или ношение корсета. Не последнюю роль в лечении играет психологический настрой самого пациента, отказ от вредных привычек, переосмысление всего образа жизни и соответствующая диета.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Светлана
2016-01-12 11:29:15
Бабий Александр Сергеевич-чудо-врач, очень советую, правда. Дочери 18 лет, он единственный сказал причину сколиоза у нее (передняя торсия крыла правой подвздошной кости-в карте написано), т.е была травма еще в детстве и сдвинулась в тазу кость, из-за этого сколиоз. Почему ни один врач в обычных… Читать дальше
Валерия
2015-12-15 14:52:40
Обращалась в клинику с ребенком, так как на общем осмотре поставили диагноз кривошея и дисплазия (ему было 3 месяца) в клинике еще раз сделали осмотр, и подтвердили диагноз, но уже через пару недель лечения был заметен отличный результат, сейчас нам уже годик, ребенок чувствует себя отлично,… Читать дальше
Кураева Ирина
2014-09-17 12:17:47
Обратилась в клинику «Бобыря» после опыта лечения во многих клиниках. Это, на мой взгляд, единственная клиника, где у пациентов не выманивают деньги, а действительно лечат, что очень и очень приятно! Абсолютно все устроило, единственное посоветовала бы обращаться не к доктору Безносову, а к… Читать дальше
Сергей
2016-04-11 23:10:51
После тяжелых родов жены (гипоксия у малыша) невролог посоветовал обратиться к доктору Балабановой Жанне Николаевне (клиника в Митино). Уже после первых 2 сеансов у малыша были заметны улучшения, а в год невролог отметил, что у ребенка нет ни одного отклонения. Благодарны Жанне Николаевне за ее… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник