Смещение ребер от позвоночника

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Смещение позвонка грудного отдела или спондилолистез – это заболевание позвоночника, когда позвонки смещаются вперед или назад по отношению к другим позвонкам, позвонок при этом может смещаться вперед или назад.

Последствия данной патологии достаточно тяжелые – деформация позвоночного столба, сужение позвоночного канала, а также компрессия корешков нервов, выходящих из межпозвоночных отверстий.

Существует несколько разновидностей смещения позвонков.

1. Врожденная форма – диспластический спондилолистез, относится к внутриутробным порокам развития.
2. Истмический спондилолистез характеризуется дефектом междусуставной поверхности позвонка, часто встречается у спортсменов.
3. Дегенеративный спондилолистез характеризуется артритическими изменениями в суставах позвонков. Встречается у пожилых людей.
4. Травматический спондилолистез. Развивается в результате травмирования позвоночника, конкретно – после перелома ножки, фасеточного сустава, пластинки дуги позвонка, из-за чего его передняя часть смещается вперед.
5. Патологический спондилолистез. Деформация кости в результате опухолевого заболевания.

Помимо того, смещение позвонка грудного отдела не только вызывает боль местного характера и ограничение движений, но и является причиной системных патологий организма.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причины смещения грудных позвонков

Причины смещения грудных позвонков не столь обширны, подобная патология встречается достаточно редко, по сравнению со смещение поясничных или шейных позвонков. Центральная причина – дефект одного из позвонков грудного отдела, в результате которого из-за стандартной нагрузки на позвоночник происходит перелом ножки позвонка. Перелом срастается, но образуется массивное рубцовое тело, из-за чего позвонок не занимает положенную позицию.

Иногда травму позвоночника, полученную еще в детстве при занятии спортом, удается распознать через много лет. И, как правило, такой перелом не срастается до конца, а со временем проявляются первые симптомы смещения позвонка.

Также, смещение грудных позвонков может проявиться после падений на спину, перенесенных операций на позвоночном столбе; при слабом суставно-связочном аппарате, возрастных изменениях опорно-двигательного аппарата.

Также, нужно брать во внимание тот факт, что повреждение позвоночника не сразу дает о себе знать, а через определенное время – от нескольких дней до нескольких лет. Смещение позвонков в грудном отделе может дать осложнение на пищеварительную систему в виде язвенной болезни, панкреатита, гастрита.

Симптомы смещения грудных позвонков

Симптомы смещения грудных позвонков нечасто бывают ярко выраженными. Больного беспокоят боли в грудном отделе, болевые ощущения хронического характера. Боль может быть механического типа – из-за нестабильности позвонково-двигательного сегмента при соскальзывании позвонка. Корешковая боль возникает при сдавливании нервного корешка связками, костями. Иногда нервный корешок может сдавливаться рубцовым образованием на месте перелома или опухолью. Если позвонок смещается вперед, то может возникнуть стеноз позвоночного канала.

При смещении грудных позвонков боль локализуется в грудном отделе, может отдавать в поясницу. При защемлении корешка нерва боль может носить опоясывающий, жгучий характер, боль будет усиливаться при заведении рук назад, при подъеме тяжестей, долгом сидячем положении. Кроме того, при смещении грудных позвонков могут беспокоить проблемы сто стороны желудочно-кишечного тракта – изжога, гастрит, язвенная болезнь. Изменения позвоночного столба происходят в несколько этапов. На первом этапе боли появляются нечасто, имеют невыраженный характер. На втором этапе боль становится сильнее и беспокоит чаще. На третьем этапе беспокоит не только боль, но и проседание позвоночника в месте выпавшего позвонка. На четвертом этапе изменения имеют практически необратимый характер, изменяется походка, рабочая поза.

Диагностика смещения грудных позвонков

Диагностика смещения грудных позвонков удел врача травматолога или остеопата. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо дать подробную информацию о периодичности боли, ее характере, локализации и сопутствующих изменениях или нарушениях. Помимо опроса и общего осмотра врач проводит пальпацию болезненных областей, проверяет сухожильные рефлексы, мышечную силу, чувствительность кожи, натяжение нервных корешков.

Абсолютно точно подтвердить данные физикального исследования поможет рентгенография, томография или МРТ. В большинстве случаев можно обойтись только рентгенографией, но даже после подтверждения диагноза нельзя с уверенностью сказать, что спондилолистез является причиной болезненных ощущений в спине. Необходимо исключить вероятность межпозвоночной грыжи, опухоли.

При рентгенографической диагностике выделяют пять типов смещения позвонка. Если при первой степени процент смещения не превышает 25%, то при пятой, самой тяжелой степени позвонок полностью отделен от соседнего.

После подтверждения диагноза и истинной причины заболевания, назначают корректное лечение спондилолистеза, в зависимости от степени прогрессии заболевания.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Лечение смещения грудных позвонков

Лечение смещения грудных позвонков лучше всего начинать как можно раньше, чтобы исключить вероятность развития тяжелых осложнений. Для каждого подтвержденного случая разрабатывается индивидуальная схема лечения, в зависимости от степени повреждения. Схема лечения направлена на устранение причины, вызвавшей смещение позвонка, облегчение болевых ощущений в спине и грудной клетке, а также устранение осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от степени смещения, врач назначает специальные процедуры на отделы позвоночника:

1. Кинезиология. Вид мануальной терапии, направленный на возвращение на свое место выпавшего позвонка.
2. Кинезиотерапия. Насильственное вытяжение позвоночного столба, в процессе которого позвонки сами становятся на место.
3. Иглорефлексотерапия. Направлена на ликвидацию боли и чрезмерного мышечного напряжения.
4. Гирудотерапия. Лечение пиявками улучшает физические свойства крови, а также стимулируют прилив крови и обогащение кислородом в болевой очаг.
5. Лечебный массаж при смещении позвонка направлен на поддержание мышечного тонуса и облегчение болевых ощущений.
6. Комплекс лечебных упражнений, направленных на укрепление мышц спины.
7. Мануальная терапия и прочие физпроцедуры.
8. В крайнем случае, рекомендовано оперативное вмешательство.

Профилактика смещения грудных позвонков

Профилактика смещения грудных позвонков особенно важна, если уже есть зафиксированные нарушения позвоночного столба, которые и могут стать причиной смещения. К примеру, нестабильность грудных позвонков, а также шейных или поясничных. В качестве дополнительных мер, врачи рекомендуют:

• Меньше стоять, ограничить нахождение в вертикальном положении, особенно совмещенного с высокой нагрузкой.
• Отказаться от интенсивной физической нагрузки на определенный промежуток времени.
• Носить специальный корсет, поддерживающий осанку.
• Принимать противовоспалительные препараты.

Если же зафиксированных проблем позвоночника нет, но, тем не менее, высока вероятность изменений, показан прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций. Это нужно для того, чтобы поддерживать оптимальную плотность костной ткани.

Также очень важно укреплять связки и развивать силу мышц спины, чтобы костный аппарат спины всегда был поддержан. Профилактика смещения грудных позвонков включает легкий комплекс гимнастических упражнений, делать которые нужно каждый день, стараться не переносить слишком тяжелые предметы, а если нет возможности исключить эту вероятность, то распределять нагрузку на обе руку максимально равномерно. Поднимая тяжелый предмет с земли не делать резкий рывок, а сначала присесть на корточки, а только потом поднять. Нагрузка со спины перейдет на мышцы ног, а спина будет не так нагружена. Также важно правильно распределять нагрузку при надевании обуви и ее застегивании, и делать это сидя, чтобы уберечь спину от резких движений, которые могут спровоцировать выпадение позвонка.

Прогноз смещения грудных позвонков

Прогноз смещения грудных позвонков при своевременной диагностике и лечении благоприятен, но приводит к ограничению активной жизни. Смещение позвонка провоцирует неврологические расстройства, которые со временем становятся все более выраженными. Смещение грудных позвонков относится к приобретенным заболеваниям, что может стать причиной развития более серьезных патологий внутренних органов и систем. Помимо этого, повреждение конкретного позвонка влечет за собой специфические нарушения со стороны остальных систем.

• Смещение первого грудного позвонка провоцирует развитие астмы, беспричинного кашля, одышки, боли в руках.
• Смещение второго грудного позвонка вызывает недомогание со стороны сердечно-сосудистой системы.
• Третьего позвонка – бронхит, пневмония, плеврит, гиперемия.
• Четвертого – желтуха, опоясывающий лишай, болезни желчного пузыря.
• Пятого – анемия, нарушение кровообращения, артрит, болезни печени.
• Шестого – патологии желудка, седьмого – гастрит, язвенная болезнь, восьмого – ослабление иммунитета.
• Девятого – нефрит, пиелонефрит, отвердение артерий, десятого – хроническая утомляемость.
• Одиннадцатого – кожные заболевания, двенадцатого – ревматизм, боли в животе, бесплодие.

Таким образом, смещение позвонков грудного отдела – приобретенное заболевание, которое может привести к различным функциональным нарушениям внутренних органов и систем.

Источник



Спондилолистез. В чём причины этого заболевания, каковы его симптомы и как уберечься от недуга. Лечение довольно разнообразное и зависит от тяжести заболевания, но самое главное – вовремя обратиться к специалисту, который поможет избежать инвалидности.

Спондилолистез (смещение межпозвоночных дисков) является довольно распространённым заболеванием, вызванным сдвигом позвонков, сдавливающих сосудисто-нервный пучок. Как правило, это бывает в пояснично-крестцовой части и влечет за собой болевые ощущения, нарастающие при движении. Чтобы не дать возможности развиться серьёзным осложнениям, таким как искривление позвоночника, необходимо вовремя обратиться в лечебное учреждение и начать обследование.

Отчего смещаются позвонки

1. Смещение вызывается деструкцией позвоночного диска, а также резким неосторожным движением или тяжёлыми нагрузками, связанными с подъемом тяжестей, работой в наклон.
2. У молодых людей позвонок может сместиться в результате мышечной слабости, нарушения обмена веществ, авитаминоза.
3. У людей старшего возраста смещение позвонков ведет к ущемлению нервных окончаний и искривлению позвоночника, что может привести к малоподвижности нижних конечностей.
4. Одной из причин спондилолистеза является киста, новообразование или изменение состава позвонка, а также воспалительные процессы и травмы.

Как проявляется заболевание

Бывает, что сдвиг позвонков никак не проявляется. У человека нет жалоб, а выявляется совершенно случайно, например, при медосмотре.

Обычно наблюдаются следующие симптомы:

1. Боли в пояснице при физической нагрузке, хотя такие проявления бывают и при других заболеваниях, например, сколиозе, остеохондрозе, протрузии дисков позвоночника поясничного отдела, миозите и других.
2. Боли в одной из конечностей.
3. Ограничение движений, ощущение онемения спины, ног.
4. Боли по ходу нерва в одной из ног (радикулит).
5. Ущемление нервных окончаний вызывает болевые ощущения в ногах, их онемение и слабость.
6. Хромота.

Как обнаружить заболевание

Для того чтобы заболевание не развивалось дальше, нужно обратиться сначала к терапевту, а затем, после предварительного обследования, он даст направление к узкому специалисту: инструктору по лечебной физкультуре, массажисту, невропатологу, но лучше посетить вертербролога, который проведет надлежащее обследование:

1. Рентгенография в положении сгибания и разгибания поясницы;
2. МРТ;
3. Компьютерная томография.

К сожалению, вертебролог принимает только в крупных медицинских центрах, и далеко не все могут обратиться к такому специалисту.

Как лечиться

В зависимости от состояния пациента выбирается вид лечения, которое может быть консервативным или оперативным. Основой лечения является укрепление мышечного аппарата. Консервативное лечение сводится к следующему:

1. Для облегчения состояния необходимо применять в первую очередь обезболивающие и противовоспалительные препараты.
2. Кортизоновая блокада – при резких болях, онемении конечностей.
3. Хороший эффект даёт массаж, мануальная и рефлексотерапия.
4. Часто применяется вытяжение с помощью специальных аппаратов. Это улучшает гемодинамику и устраняет зажим нервных окончаний.
5. Физиолечение парафином, грязями, водой.
6. Моцион, лечебная физкультура, хороший эффект дают занятия на турнике и шведской стенке.

Если все это не даст нужного эффекта, необходима операция, целью которой является изменение строения позвонков, дисков и всего позвоночника. В этом случае необходимо обратиться к ортопеду-хирургу. Оперативное вмешательство ведёт к улучшению и даже полному выздоровлению.

Спондилолистез – часто встречающееся заболевание, которое ведёт к частичной и даже полной инвалидности.

Необходимо не запускать болезнь, обратиться к врачу на начальной стадии, чтобы провести нужное лечение и избежать необратимых последствий.

Позвоночник – это серьезно. Здесь недопустимо самолечение, увлечение народными средствами, «нетрадиционной» медициной, излишне доверие к так называемым знахаркам и целителям. Методы народной медицины должны не заменять, а дополнять основное лечение, назначенное врачом.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• Боль в колене и лечение народными средствами

  Как же можно вылечить колено народными средствами, если оно опухло, и вы чувствуете боль при сгибании? В данной статье вы узнаете о наиболее распространенных причинах болей в колене, какие анализы…

• Кому назначается денситометрия и зачем

  Сначала немного о неприятном. Вы являетесь представителем “слабого” пола, ваш возраст превышает 50, вы ведете относительно малоподвижный образ жизни, курите или любите кофе, наконец, если вы очень…

• Как определить наличие трещины в позвоночнике и в чем состоит ее лечение?

  В данной статье рассказывается о том, что представляет собой трещина в позвоночнике, по каким симптомам можно диагностировать данное болезненное состояние, к чему может привести перелом…

• Грыжа Шморля (или хрящевой узелок)

  Грыжа Шморля (или хрящевой узелок) образуется в результате проваливания хряща межпозвоночного диска в полости, образованные в теле позвонка.

• 

  Наталья

  2018-08-23 15:23:48

  д-з: грыжа, спондилез доктор: Торопцев Д.А. Дмитрий Анатольевич! Моё огромное восхищение и преклонение перед Вашим мастерством, можно сказать высоким искусством! Отдельное неизгладимое впечатление вашими умелыми, сильными, прекрасными руками! Магическая, оздоравливающая работа врача-волшебника! Читать дальше

• 

  Елена

  2014-09-17 11:43:03

  Массаж у Руслана – это сказка! Серьезный, жесткий подход. Руслан работает очень эффективно. После первого же сеанса почувствовала значительное улучшение. Спасибо! Читать дальше

• 

  Елена

  2020-06-19 15:48:54

  Безмерно благодарна Золотареву Евгению Юрьевичу за помощь в лечении мамы. С его помощью она прекрасно восстановилась. Улучшение “на лицо”. Стала ходить, боль постепенно проходит, нога сильно не опухает. Огромное спасибо таким прекрасным врачам, как Евгений Юрьевич! Желаю вашей клинике , всем… Читать дальше

• 

  Василий Григорьевич

  2014-09-19 13:27:33

  Мучился от грыжи. После 8 сеансов в клинике «Бобыря» у доктора Дубровина С.Д. больше ничего не беспокоит! Решительно порекомендовал другу, у которого были сильные боли, он проходил лечение у остеопата Золотарева. Болевой синдром сняли за два с половиной сеанса! Мой друг остался в восторге!… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник