Смещение позвоночника у человека

Позвоночник является основной опорой структуры организма — именно благодаря ему обеспечивается стабильность организма, а все органы находятся в строго определенных местах. Подумать только, ведь если бы его не было, мы не могли ни ходить, ни стоять, ни сидеть!

Но кроме опорной, главный стержень организма выполняет еще и защитную функцию, а именно оберегает спинной мозг и, соответственно, нашу нервную систему от внешних повреждений.

Ищем причину

Одной из наиболее распространенных медицинских проблем, связанных с этим органом, является спондилолистез — смещение (подвывих) в определенной части позвоночника нескольких или одного позвонка относительно остальных, вызывающее дискомфорт, болевые ощущения и нарушения деятельности других внутренних органов.

В позвоночном столбе человека насчитывается 33-34 позвонка: 7 шейного, 12 грудного, 5 поясничного, 5 крестцового и 4-5 копчикового отделов. В связи с тем, что наиболее подвижной незащищенной областью позвоночника является шея, чаще всего встречается смещение шейных позвонков, реже к врачам обращаются с жалобами на смещение позвонков поясничного отдела.

Выясним, в связи с чем может возникать спондилолистез, какие симптомы, признаки и последствия имеет эта патология и какое лечение необходимо в этих случаях.

Причины патологии

Наиболее распространенными причинами смещения являются следующие факторы:

• возрастная дегенерация костной ткани (этим заболеванием страдают чаще всего люди пожилого возраста, старше 60 лет);
• травмы позвоночного столба (переломы, вывихи, повреждения спины);
• заболевания, при которых межпозвоночные диски не выполняют должным образом свою функцию (например, остеохондроз);
• регулярные значительные нагрузки на позвоночник (например, занятия определенными видами спорта);
• смещение шейных позвонков часто встречается по причине слабости костных тканей;
• смещение позвонков поясничного отдела может быть вызвано наследственными аномалиями позвоночника, характеризующиеся отсутствием сращения позвонка с «соседями» (это заболевание называется спондилолиз);
• у младенцев смещение шейных позвонков может развиваться в результате родовой травмы.

Реже причинами смещения шейных, грудных и поясничных позвонков могут быть такие факторы, как продолжительное пребывание в одном положении, резкие изменения температуры и климата, неудачно проведенные операции, нарушившие целостности опорной функции и прочие причины.

Симптомы и признаки смещения позвонков

Симптомы патологии весьма обширны и зависят от того, в каком именно отделе произошел процесс смещения.

Общими признаками смещения являются следующие показатели:

• покалывания в нижних, верхних конечностях и/или в области спины;
• проявления сколиоза;
• острые или тупые болезненные ощущения в определенном отделе позвоночного столба, отдающие в другие органы;
• повышенная утомляемость;
• онемение тела в районе смещения позвонка.

Симптомами смещения шейных позвонков, кроме вышеперечисленных, также являются:

• периодические или хронические головные боли;
• ощущение дискомфорта в шейных отделах;
• хроническая бессонница;
• нервозность;
• снижение остроты зрения;
• шум в ушах;
• осипший голос;
• похрустывание шейных позвонков во время резких движений (поворотов головы, наклонов).

К симптомам смещения позвонков грудного отдела относятся:

• сильный кашель, одышка, иногда удушье;
• боль в области почек, печени;
• язва двенадцатиперстной кишки и/или желудка.

Симптомы спондилолистеза крестцового и поясничного отделов могут проявляться в виде:

• хромоты;
• хронической диареи или запора (они также могут чередоваться);
• варикозного расширения вен, отеков на ногах;
• геморроя;
• энуреза (недержания мочи);
• простатита (у мужчин);
• выкидышей, родов с патологиями (у женщин).

Обратите внимание! Самостоятельно поставить диагноз на основании тех или иных симптомов невозможно — даже опытный врач, выслушав жалобы пациента, может лишь предположить диагноз. А подтвердить заболевание могут дополнительные методы обследования: МРТ, компьютерная томография и рентгенография.

Последствия смещения

Смещение позвонков важно своевременно определить и диагностировать. Некачественное лечение или его отсутствие может быть чревато закономерным возникновением иных заболеваний.

Последствия невылеченного смещения шейных позвонков могут проявляться в виде следующих проблем:

• отоларингологических заболеваний (ларингитов, ангин, заболеваний слуха);
• повреждений шейных мышц;
• искажения голосовых связок;
• воспалений околосуставных сумок плечевого отдела;
• неврита или невралгии.

Невылеченное смещение позвонка (или позвонков) грудного отдела впоследствии может вызвать такие последствия:

• кашель, астму, затруднение дыхания, бронхит, плеврит, пневмонию;
• гипотонию (пониженное артериальное давление);
• заболевания желудка, селезенки, печени, почек;
• нарушения кровообращения;
• язву, гастрит.

Последствия смещения позвонков поясничного отдела проявляются в виде:

• расстройств пищеварения (запора или поноса), недержания мочи, частого мочеиспускания;
• заболеваний мочеполовой системы;
• болей в пояснице;
• плохого кровообращения, слабости, болей и судорог в ногах.

Смещение позвонков (или одного позвонка) крестцового или копчикового отделов могут вызвать следующие последствия:

• болезни крестцово-подвздошного сочленения;
• боли в копчике.

Лечение

Лечение спондилолистеза можно условно разделить на две категории: консервативное (без хирургического вмешательства) и хирургическое.

Консервативное лечение смещения шейных, грудных, поясничных и крестцовых позвонков заключается в следующих методах: физиотерапии, лечебной физкультуре, ношении специального корсета, лечебном массаже и рефлексотерапии.

Смещение шейных позвонков, сопровождающееся онемением и покалыванием в верхних конечностях, обычно лечится эпидуральным введением гормональных препаратов, позволяющих купировать отеки и уменьшить боль.

К консервативным методам лечения смещения шейных позвонков относится также обеспечение покоя шеи и головы, поэтому пациентам со смещением шейных позвонков (или позвонка) всегда рекомендуется постельный режим.

Лечение спондилолитеза любой локализации также не может обойтись без мануальной терапии. Но не думайте, что обращение к первому попавшемуся «мануальщику» принесет долгожданный эффект. В обязательном порядке, прежде чем довериться врачу и начать лечение, удостоверьтесь в его компетентности и квалификации.

Если же после консервативной терапии симптомы заболевания продолжают ухудшаться, врачи назначают оперативное лечение — минимально инвазивные операции, позволяющие сократить и облегчить восстановление после хирургического вмешательства и значительно снизить вероятность развития осложнений.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Смещение позвонков в области поясницы или, как его еще называют в медицине, спондилолистез – это явление, вызванное дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков или врожденным дефектом тела позвонка. Зачастую врачи диагностируют поражение именно 5-го поясничного позвонка, что сопровождается переломом ножки. Как правило, смещение позвонков поясничного отдела, симптомы и лечение которого рассмотрены ниже, носит приобретенный характер и возникает при механических повреждениях позвоночника.

Причины смещения

Спровоцировать смещение позвонков в районе поясницы могут различные факторы, к самым распространенным из которых относятся:

• чрезмерные физические нагрузки на спину, в частности, на позвоночник;

  

  Спондилолистез

• опухолевые заболевания костей позвоночника или мышечная атрофия в поясничном отделе;
• дегенеративные изменения структуры позвоночника, связанные с возрастом пациента. Не секрет, что с годами толщина межпозвоночного хряща уменьшается;
• последствия ранее перенесенных хирургических операций на позвоночнике или спинном мозге. Подобные вмешательства нередко снижают опорные функции позвоночника, в результате чего со временем может возникнуть спондилолистез;
• механические повреждения поясничного отдела позвоночника (падения, вывихи, ушибы). Как правило, с такими повреждениями чаще всего сталкиваются профессиональные спортсмены, например, гимнасты или тяжелоатлеты;
• генетическая предрасположенность к смещению. Речь идет о пороках межпозвоночных дисков врожденного характера, на фоне которого и происходит его смещение. В медицине данная форма называется диспластическим спондилолистезом.

Обратите внимание! Часто причиной развития болезни выступают сразу несколько факторов, при сочетании которых происходит быстрый прогресс смещения позвонков. При наличии хотя бы одного из указанных выше факторов можно смело обращаться к специалистам для проведения дополнительного обследования.

Стадии

Процесс смещения позвонков отличается постепенным течением и делится условно на несколько стадий, которые отличаются друг от друга степенью выраженности патологического процесса. По мере изменения стадий признаки заболевания усиливаются.

Таблица. Стадии смещения позвоночника в поясничном отделе.

Существует и финальная, 5 стадия, сопровождающаяся полным вывихом позвонка, который в результате выпадает. По достижению конечной стадии смещения позвонков больной становится инвалидом.

Характерные симптомы

Основным симптомом спондилолистеза является болевой синдром, который сопровождает патологию на всех стадиях ее развития. Болезненные ощущения, поражающие нижнюю часть спины, могут усиливаться при физической активности, в частности, при растяжении позвоночника в поясничном отделе. К другим признакам относят скованность движений и напряженность мышц подколенного сухожилия.

Цены на массажеры

При защемлении нерва многие пациенты сталкиваются с дополнительными симптомами спондилолистеза:

• слабость в ногах;
• покалывание в нижних и верхних конечностях;
• снижение чувствительности;
• боль в области таза или в ногах.

В редких случаях сильное сдавливание нервов провоцирует развитие синдрома конского хвоста, нарушение функций мочевого пузыря или кишечника.

Особенности диагностики

Определять, какой именно способ лечения смещения позвонков подойдет лучше, должен только врач-ортопед или травматолог, поэтому при появлении первых подозрительных признаков нужно обращаться к специалисту для проведения диагностического обследования. К основным диагностическим процедурам относятся:

• спондилография;
• компьютерная томография (КТ);
• рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• пальпация и визуальный осмотр.

С помощью всех вышеперечисленных мероприятий врач сможет определить локализацию поражения позвоночника, ее характер и степень. Также это позволяет установить сопутствующие защемления нервов. Разумеется, при постановлении диагноза обязательно нужно учитывать клинические проявления, на основе которых и составляется курс терапии.

Если вы хотите более подробно узнать, как делать упражнения и какие нужны медикаменты для восстановления смещения позвонков поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Методы лечения

Эффективность лечения смещения позвонков напрямую зависит от причинного фактора, спровоцировавшего патологию. В медицине применяется два основные метода – консервативный и хирургический. Если говорить о консервативной терапии, то данный метод подходит только на ранних этапах развития болезни, то есть на первой и второй стадиях. Максимального эффекта можно добиться при комплексном подходе, который включает прием медикаментов, ЛФК, массаж, рефлексотерапию и физиотерапию. Рассмотрим каждый из методов лечения спондилолистеза отдельно.

Аптечные препараты

Основная задача медикаментозной терапии заключается в снятии воспалительного процесса, болевого синдрома и устранении других симптомов болезни. К наиболее эффективным группам препаратов относятся:

• хондропротекторы – способствуют регенерации пораженных хрящевых тканей;
• гормональные препараты – создают блокаду для снятия болезненных ощущений и других неприятных признаков заболевания;
• миорелаксанты – предназначены для снижения тонуса скелетной мускулатуры;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – уменьшают воспаление, лихорадку и боль;
• спазмолитики – эффективные препараты, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры.

На заметку! Лекарственные средства способны оказывать как генерализованное, так и локализованное (местное) воздействие на организм. При спондилолистезе используются разные формы препаратов: мази, инъекции, крема и таблетки.

Лечебный массаж

При лечении многих болезней позвоночника врачи назначают массаж, при регулярном выполнении которого мышцы спины расслабятся и восстановятся, а кровообращение улучшится. Крайне важно приступать к терапии массажем на раннем этапе развития спондилолистеза, так как это позволит улучшить осанку. Но нельзя забывать о противопоказаниях, среди которых стоит выделить обострение болевого синдрома. В таких случаях от посещения массажиста на какое-то время нужно отказаться.

Массажные столы и стулья

ЛФК

Еще один способ улучшить кровообращение в области поясницы и предупредить застойные процессы – это лечебная физическая культура. Существует целый ряд упражнений, назначаемых врачами при смещении позвонков в поясничном отделе. Их нужно выполнять регулярно, но без фанатизма. Рекомендации врачей, которые нужно соблюдать при выполнении гимнастических упражнений:

• займите вертикальное положение, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч – это исходное положение для выполнения упражнения;
• процедуру необходимо проводить регулярно, а ее длительность должна быть примерно одинаковой;
• при появлении болезненных ощущений в позвоночнике немедленно прекратите занятие. Боевой синдром может свидетельствовать о том, что смещение позвонков стало еще большим. Это значительно усугубит ситуацию;
• лечебную гимнастику, как правило, назначают не на первой, а на последней стадии терапии спондилолистеза. На это время болевой синдром уже должен быть устранен, а мышечные спазмы сняты.

При желании, ЛФК можно выполнять и дома, но при условии, что пациент будет регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния его здоровья.

Рефлексотерапия

Дополнить медикаментозное лечение и массаж можно с помощью мануальной процедуры, а также иглоукалывания. Рефлексотерапия оказывает на организм общеукрепляющее воздействие, активизируя обменные процессы и улучшая циркуляцию крови в пораженной области.

Физиотерапия

При смещении позвонков эффективны следующие виды физиотерапевтических процедур:

• парафинотерапия;
• солевая ванна;
• электрофорез;
• грязелечение и другие.

Применяться данные мероприятия могут в комплексе или по отдельности. Выбором наиболее подходящих процедур должен заниматься лечащий врач.

Аппарат для электрофореза

Народные средства

Облегчить симптомы спондилолистеза можно и с помощью средств народной медицины. С этой целью используются специальные компрессы, приготовленные на специальных лечебных составах.

Ниже приведены эффективные рецепты:

• смешайте в одной посуде по 2 ст. л. нутряного сала, меда и почек черного тополя. В итоге у вас должна получиться мазь густой консистенции, ее после остывания необходимо смешать с 1 ст. л. камфорного масла. Хранить готовое средство нужно в холодильнике;
• залейте 30 мл чистой воды 20 г листьев хрена и варите на слабом огне до кипения. Достаньте теплые листья и приложите их к больному месту, а сверху укутайтесь теплым пледом или одеялом;
• смешайте 50 мл меда с 30 г измельченных плодов каштана, затем оставьте смесь настаиваться в темном помещении на протяжении 3 дней. Перед применением обязательно взболтайте.

Обратите внимание! В народной медицине при смещении позвонков также используется горчица, мумие, яблочный уксус, прополис и тимьян. Но даже если вы отдали предпочтение народным методам, не стоит забывать, что они помогут лишь временно устранить боль, поэтому от традиционного лечения отказываться нельзя.

Оперативное вмешательство

Если консервативные методы лечения не принесли желаемого результата, то врачи вынуждены прибегнуть к оперативному вмешательству. Стабилизация позвоночника после смещения выполняется двумя способами;

• если позвонки сдвинулись вперед, то для операции делается разрез на спине;
• при смещении позвонков назад рассечение проводится уже через стенки туловища пациента.

По завершению процедуры хирург устанавливает специальный фиксирующий трансплантат на месте смещенных позвонков, который представляет собой небольшую металлическую пластинку. При оперативном вмешательстве окружающие ткани не травмируются, что позволяет избежать всевозможных осложнений. К тому же крепежные системы постоянно улучшаются и становятся более надежными и долговечными.

После операции на позвоночнике больного ждет реабилитационный период длительностью от 1 до 2 месяцев, на протяжении которого он должен соблюдать строгий постельный режим (в период реабилитации двигаться нельзя). По статистике, подобные операции дают положительный эффект практически во всех случаях и смещение позвонков прекращается.

Возможные осложнения

При неправильном или несвоевременном диагностировании смещения позвонков, когда лечение отсутствует или присутствует, но некачественное, могут возникнуть серьезные осложнения:

• судороги и болезненные ощущения в нижних конечностях;
• общая слабость организма;
• нарушение циркуляции крови;
• боль в поясничном отделе позвоночника;
• проблемы с работой мочеполовой системы;
• частое мочеиспускание или, наоборот, недержание;
• расстройство пищеварительных функций, проявляющееся в виде диареи или запора.