Смещение позвоночника это опасно

Смещение позвонков – нарушение, носящее в медицинской практике название спондилолистез. Эта патология бывает двух видов – при первом виде позвонки смещаются внутрь, а при втором – наружу. Последствиями такого нарушения становятся искривления позвоночного столба, а также сильные боли, возникающие в результате зажима нервных окончаний. Чаще всего возникает смещение шейных позвонков, но в поясничном и грудном отделах такая патология тоже появляется вследствие определённых причин.

Онлайн консультация по заболеванию «Смещение позвонков».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Связаны частые возникновения смещений на уровне шейных позвонков с тем, что именно в этой области позвоночного столба наибольшая подвижность. Возникает такая патология в любом возрасте – у новорождённых и детей она может стать следствием врождённых патологий костных структур, а в более позднем возрасте вызвать смещение позвонков могут возрастные изменения позвоночника, а также травматические повреждения и некоторые другие факторы.

Основные причины, вызывающие это нарушение, заключаются в чрезмерных физических нагрузках и резких движениях, в результате которых позвоночные диски подвергаются деформации, и, не выдержав нагрузки, смещаются в ту или иную сторону относительно позвоночного столба.

У новорождённых нарушение развивается вследствие врождённой слабости позвоночника. В этом случае у ребёнка может наблюдаться также перекос тазовых костей.

У людей в возрасте позвоночник теряет свою эластичность, а вследствие длительного воздействия позвонков друг на друга (трения), их поверхности истираются. Это также может стать причиной смещения, которое приводит к защемлению нервов и даже в некоторых случаях к параличу конечностей.

Существует такое понятие, как вторичный спондилолистез. Причинами его возникновения могут стать:

травмы позвоночного столба и воспалительные процессы в его определённых отделах;
остеохондроз;
оперативное вмешательство на позвоночнике;
опухоли.

С течением времени болезнь прогрессирует, в результате чего появляются все более выраженные симптомы. И чем дольше не проводится лечение патологии, тем сложнее все исправить.

Смещение позвонков

Как уже говорилось, преимущественно у людей происходит смещение шейных позвонков. В этом случае болезнь проявляется себя болью в области повреждения, а также головной болью, головокружением, слабостью верхних конечностей и нарушением чувствительности кожи. Также у ребёнка и взрослого с этой патологией могут возникнуть:

мигрени;
сонливость;
нарушение работы вегетативной нервной системы;
нарушение работы некоторых внутренних органов.

Смещение позвонков грудного отдела происходит крайне редко, и в большинстве случаев долго остаётся не диагностированным, поскольку выраженной клинической картины такая патология не имеет. Но, если не проводится лечение нарушения, симптомы появляются, и они могут быть следующими:

боль, возникающая при движении тела (наклоне, повороте);
жгучая боль в грудной клетке, иррадиирующая в поясницу, возникающая вследствие защемления нервных корешков;
парестезия конечностей вследствие сужения позвоночного канала.

Смещение позвонков поясничного отдела происходит тоже достаточно часто. Различается несколько видов такой патологии:

врождённый или диспластический спондилолистез;
дегенеративный, который является следствием дегенерации хрящей (обычно встречается у людей пожилого возраста);
истмический, при котором на межсуставной поверхности обнаруживаются дефекты (часто встречается у спортсменов);
травматический, возникающий из-за механических повреждений;
патологический, о котором говорят тогда, когда на позвоночнике возникает опухоль, приводящая к смещению отдельных позвонков.

Если у ребёнка или взрослого имеется смещение позвонков поясничного отдела, у него могут появиться такие симптомы:

нарушается осанка и походка;
возникает боль в области смещения;
возникает отёчность ног и появляется онемение конечностей;
происходит ослабление ахиллова сухожилия;
появляется хромота.

Также у человека с таким нарушением отмечается частое появление межпозвоночных грыж в поясничном отделе.

Смещение шейных позвонков, грудных и поясничных протекает в четыре стадии. На первой стадии симптомы практически отсутствуют и поэтому лечение обычно не проводится. Единственное, что может беспокоить человека, это редкое возникновение боли в той части, где произошло смещение позвонка, которая обычно возникает при резких движениях и поворотах. Лечить болезнь на этой стадии достаточно просто – с этой целью используются специальные упражнения и соблюдаются некоторые другие врачебные рекомендации, позволяющие не допустить прогрессирования заболевания.

На второй стадии боль становится сильнее, а человек практически постоянно испытывает непонятный дискомфорт в поражённой части позвоночника, который усиливается при поднятии тяжестей и физической нагрузке. На этой стадии многие люди пытаются лечить болезнь самостоятельно, без обращения к врачу, что является неправильным решением, так как только верно поставленный диагноз даёт возможность вылечить данную патологию – в противном случае развивается третья стадия.

На третьей стадии боли становятся интенсивными и постоянными, межпозвоночные диски стираются и позвоночный столб оседает. Это становится причиной нарушения работы внутренних органов. В частности если смещение произошло на уровне первого грудного позвонка, может возникнуть кашель и одышка, на уровне второго – нарушение сердечной работы, на уровне третьего – развитие частых бронхитов и пневмоний.

Когда смещение отмечается в нижних отделах позвоночника — страдает мочевой пузырь и прямая кишка. Если же у пациента смещение шейных позвонков, нарушается кровоснабжение головного мозга. Опытный врач знает все эти симптомы, и на их основе может предположить возможную причину их возникновения.

Четвёртая стадия свидетельствует о запущенном процессе. Когда болезнь достигает этой стадии, у ребёнка или взрослого наблюдаются постоянные боли, не исчезающие даже в покое. Им тяжело сидеть в одном положении, лежать или стоять. Кроме того, отмечаются нарушения походки.

Важно помнить, что если не лечить патологию позвоночника своевременно, высок риск возникновения необратимых изменений, которые могут привести к инвалидности. Поэтому лечение смещения следует начинать как можно раньше, что даёт вероятность полного восстановления работоспособности.

Степени спондилолистеза

Установить диагноз дают возможность такие распространённые методы диагностики, как:

рентгенография;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография.

Обычно достаточно одной рентгенограммы, чтобы подтвердить предположения врача относительно того, что у ребёнка или взрослого смещение шейных позвонков, грудных или поясничных. Отметим, что у новорождённых чаще наблюдается смещение шейных позвонков, что происходит в результате травматического повреждения этой области при прохождении ребёнка по родовым путям. Эту патологию врач может заметить сразу после рождения ребёнка или через несколько недель/месяцев.

В зависимости от стадии нарушения лечение может быть консервативным и хирургическим. В запущенных случаях показано оперативное вмешательство, которое заключается в фиксировании дисков специальными пластинами, благодаря чему смещённый позвонок возвращается на своё место.

Консервативное лечение включает в себя:

приём лекарственных препаратов, среди которых болеутоляющие и спазмолитики;
локальную блокаду позвоночника;
ношение специального корсета;
специальные упражнения;
мануальную терапию и иглоукалывание.

Эффективными в лечении патологии позвоночника являются специальные упражнения. Эти упражнения направлены на укрепление мышечного корсета, который, в свою очередь, будет поддерживать позвонки в правильном положении. Выполнять упражнения следует плавно и медленно, без резких движений, без подъёма тяжестей и излишнего напряжения на позвоночник. Важно чтобы упражнения не вызывали болезненных ощущений, но незначительный дискомфорт при их выполнении может присутствовать.

Проводиться упражнения должны в определённом порядке – сначала разминка, затем растяжка позвоночника, после чего упражнения на укрепления мышц позвоночника (если нет боли) и установка осанки.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Источник

Позвоночник является основной опорой структуры организма — именно благодаря ему обеспечивается стабильность организма, а все органы находятся в строго определенных местах. Подумать только, ведь если бы его не было, мы не могли ни ходить, ни стоять, ни сидеть!

Но кроме опорной, главный стержень организма выполняет еще и защитную функцию, а именно оберегает спинной мозг и, соответственно, нашу нервную систему от внешних повреждений.

Ищем причину

Одной из наиболее распространенных медицинских проблем, связанных с этим органом, является спондилолистез — смещение (подвывих) в определенной части позвоночника нескольких или одного позвонка относительно остальных, вызывающее дискомфорт, болевые ощущения и нарушения деятельности других внутренних органов.

В позвоночном столбе человека насчитывается 33-34 позвонка: 7 шейного, 12 грудного, 5 поясничного, 5 крестцового и 4-5 копчикового отделов. В связи с тем, что наиболее подвижной незащищенной областью позвоночника является шея, чаще всего встречается смещение шейных позвонков, реже к врачам обращаются с жалобами на смещение позвонков поясничного отдела.

Выясним, в связи с чем может возникать спондилолистез, какие симптомы, признаки и последствия имеет эта патология и какое лечение необходимо в этих случаях.

Причины патологии

Наиболее распространенными причинами смещения являются следующие факторы:

возрастная дегенерация костной ткани (этим заболеванием страдают чаще всего люди пожилого возраста, старше 60 лет);
травмы позвоночного столба (переломы, вывихи, повреждения спины);
заболевания, при которых межпозвоночные диски не выполняют должным образом свою функцию (например, остеохондроз);
регулярные значительные нагрузки на позвоночник (например, занятия определенными видами спорта);
смещение шейных позвонков часто встречается по причине слабости костных тканей;
смещение позвонков поясничного отдела может быть вызвано наследственными аномалиями позвоночника, характеризующиеся отсутствием сращения позвонка с «соседями» (это заболевание называется спондилолиз);
у младенцев смещение шейных позвонков может развиваться в результате родовой травмы.

Реже причинами смещения шейных, грудных и поясничных позвонков могут быть такие факторы, как продолжительное пребывание в одном положении, резкие изменения температуры и климата, неудачно проведенные операции, нарушившие целостности опорной функции и прочие причины.

Симптомы и признаки смещения позвонков

Симптомы патологии весьма обширны и зависят от того, в каком именно отделе произошел процесс смещения.

Общими признаками смещения являются следующие показатели:

покалывания в нижних, верхних конечностях и/или в области спины;
проявления сколиоза;
острые или тупые болезненные ощущения в определенном отделе позвоночного столба, отдающие в другие органы;
повышенная утомляемость;
онемение тела в районе смещения позвонка.

Симптомами смещения шейных позвонков, кроме вышеперечисленных, также являются:

периодические или хронические головные боли;
ощущение дискомфорта в шейных отделах;
хроническая бессонница;
нервозность;
снижение остроты зрения;
шум в ушах;
осипший голос;
похрустывание шейных позвонков во время резких движений (поворотов головы, наклонов).

К симптомам смещения позвонков грудного отдела относятся:

сильный кашель, одышка, иногда удушье;
боль в области почек, печени;
язва двенадцатиперстной кишки и/или желудка.

Симптомы спондилолистеза крестцового и поясничного отделов могут проявляться в виде:

хромоты;
хронической диареи или запора (они также могут чередоваться);
варикозного расширения вен, отеков на ногах;
геморроя;
энуреза (недержания мочи);
простатита (у мужчин);
выкидышей, родов с патологиями (у женщин).

Обратите внимание! Самостоятельно поставить диагноз на основании тех или иных симптомов невозможно — даже опытный врач, выслушав жалобы пациента, может лишь предположить диагноз. А подтвердить заболевание могут дополнительные методы обследования: МРТ, компьютерная томография и рентгенография.

Последствия смещения

Смещение позвонков важно своевременно определить и диагностировать. Некачественное лечение или его отсутствие может быть чревато закономерным возникновением иных заболеваний.

Последствия невылеченного смещения шейных позвонков могут проявляться в виде следующих проблем:

отоларингологических заболеваний (ларингитов, ангин, заболеваний слуха);
повреждений шейных мышц;
искажения голосовых связок;
воспалений околосуставных сумок плечевого отдела;
неврита или невралгии.

Невылеченное смещение позвонка (или позвонков) грудного отдела впоследствии может вызвать такие последствия:

кашель, астму, затруднение дыхания, бронхит, плеврит, пневмонию;
гипотонию (пониженное артериальное давление);
заболевания желудка, селезенки, печени, почек;
нарушения кровообращения;
язву, гастрит.

Последствия смещения позвонков поясничного отдела проявляются в виде:

расстройств пищеварения (запора или поноса), недержания мочи, частого мочеиспускания;
заболеваний мочеполовой системы;
болей в пояснице;
плохого кровообращения, слабости, болей и судорог в ногах.

Смещение позвонков (или одного позвонка) крестцового или копчикового отделов могут вызвать следующие последствия:

болезни крестцово-подвздошного сочленения;
боли в копчике.

Лечение

Лечение спондилолистеза можно условно разделить на две категории: консервативное (без хирургического вмешательства) и хирургическое.

Консервативное лечение смещения шейных, грудных, поясничных и крестцовых позвонков заключается в следующих методах: физиотерапии, лечебной физкультуре, ношении специального корсета, лечебном массаже и рефлексотерапии.

Смещение шейных позвонков, сопровождающееся онемением и покалыванием в верхних конечностях, обычно лечится эпидуральным введением гормональных препаратов, позволяющих купировать отеки и уменьшить боль.

К консервативным методам лечения смещения шейных позвонков относится также обеспечение покоя шеи и головы, поэтому пациентам со смещением шейных позвонков (или позвонка) всегда рекомендуется постельный режим.

Лечение спондилолитеза любой локализации также не может обойтись без мануальной терапии. Но не думайте, что обращение к первому попавшемуся «мануальщику» принесет долгожданный эффект. В обязательном порядке, прежде чем довериться врачу и начать лечение, удостоверьтесь в его компетентности и квалификации.

Если же после консервативной терапии симптомы заболевания продолжают ухудшаться, врачи назначают оперативное лечение — минимально инвазивные операции, позволяющие сократить и облегчить восстановление после хирургического вмешательства и значительно снизить вероятность развития осложнений.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Ложь вредит здоровью

К сожалению, на обследования находят время не все, а ведь самое незначительное смещение даже одного позвонка вызывает ответные заболевания целого ряда органов и систем организма. Кроме того, существует большое количество ложной информации: например, о таком серьёзном и коварном заболевании, как сколиоз. Откровенно ложными являются предложения вылечить сколиоз свыше 50 градусов без операции – при помощи гимнастики, корсетов, мануальной терапии и т. д. Обращение к таким вариантам зачастую ведёт к потере времени, утяжелению деформации и, как следствие, к серьёзному лечению, если оно ещё возможно.

О лечении сложных патологий позвоночника мы попросили рассказать доктора медицинских наук, профессора кафедры травматологии и ортопедии РУДН, ортопеда-вертебролога Мухаммада Сампиева. В Городской клинической больнице № 13 Департамента здравоохранения Москвы он возглавляет Центр реконструктивной и малоинвазивной хирургии позвоночника. Чтобы перенять опыт работы российского доктора, коллеги из Германии и Франции приглашают его для проведения мастер-классов по лечению взрослых и детей. На сегодняшний день М. Сампиев прооперировал более 2500 человек. Пациентам московских больниц, в том числе больницы № 13, операции на позвоночнике проводятся по ОМС на бюджетной основе.

Лечение без шаблонов

По наблюдениям доктора Сампиева, распространённая причина калечащей боли в спине и нижних конечностях кроется в дегенеративных изменениях межпозвонковых дисков, которые приводят к сужению позвоночного и межпозвонковых каналов. Каналы перестают соответствовать по объёму содержащимся в них нервно-сосудистым образованиям.

Смещение позвоночника это опасно

В хирургии деформаций позвоночника нет шаблонного подхода. Но объединяет операции использование мини-инвазивных технологий: 80% из них могут быть выполнены через миниатюрные разрезы. Так лечатся грыжа межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала, метастатические поражения позвонков, деформации позвоночника, проводится коррекция сколиоза у детей с незавершённым потенциалом роста. Операция с использованием новых технологий при столь сложном диагнозе, как идиопатический сколиоз, длится всего 60-90 минут (раньше – от 8 до 12 часов), а кровопотеря составляет менее 300 мл (при прежнем подходе – 2-3 литра).

«К нам обратился пациент 1937 года рождения: стеноз позвоночного канала на уровне 2-3-го поясничных позвонков, – рассказывает М. Сампиев. – Пациент перестал нормально ходить, появилась слабость в ногах и чувство онемения. Реконструкция позвоночника (восстановление его формы) позволила устранить данные явления уже на 10-й день. Или другой случай. Молодой человек, 36 лет. Падение с высоты, взрывной перелом 3-го поясничного позвонка с сужением позвоночного канала и сдавлением невральных структур. Выполнены декомпрессия (освобождение от сдавления) невральных структур, вправление отломков позвонка и стабилизация поясничного отдела конструкцией. Пациент встал с кровати на следующий день после операции. Без операции он имел все шансы стать инвалидом».

Смещение позвоночника это опасно

Консультация доктора Сампиева

Инна Алейникова, «АиФ»: Что такое сколиоз и чем он опасен?

– Сколиоз – это не смещение позвоночника, а его деформация. Заболевание приводит к тому, что изменяются полости организма. Уменьшается объём лёгких и перегружается сердце. У пациентов возникают сердечно-сосудистая недостаточность и патология. Это влияет на продолжительность жизни пациентов, так как пострадавшие лёгкие и сердце – жизненно важные органы.

Сколиоз бывает врождённым и идиопатическим. Врождённый встречается в 8% случаев, идиопатический – в 92%.

Смещение позвоночника это опасно

Идиопатический сколиоз, как правило, развивается в возрасте 10-15 лет, в период полового созревания и бурного роста. В 90% случаев болезнь поражает девочек. Существует много теорий по развитию этого заболевания (гормоны, наследственность и др.). И хотя причина не ясна, лечить болезнь научились.

– Когда необходимо обязательное обследование?

– Обследование требуется в том случае, если родитель, тренер или учитель физкультуры замечает у ребёнка искривление позвоночника: к примеру, одно плечо выше другого или лопатка одна выше другой. Либо если на спине видна возвышенность в виде горбика, когда пациент опускается. Это тревожные сигналы, ребёнка нужно показать ортопеду. Первую и вторую степень сколиоза достоверно подтверждает только рентгеновский снимок. По снимкам специалист видит, сколиоз у пациента или просто нарушение осанки.

Обследование позвоночника нужно проводить при деформациях (сколиоз или кифоз), болях в спине или болях в руках и ногах (корешковый синдром). Исследования проводятся в районных поликлиниках (рентген, КТ, МРТ, денситометрия).

– Что вызывает заболевания позвоночника?

Первая причина – сидячий образ жизни. Межпозвоночные диски кровоснабжаются только первый год жизни ребёнка. Далее их питание происходит за счёт тел смежных позвонков, то есть диффузно. Поэтому организму необходимо движение. Боли в спине, грыжи чаще встречаются в городах, так как горожане двигаются значительно меньше, чем жители деревень. Много времени проводите за компьютером? Вставайте каждый час и разминайтесь 5-10 минут. Важно обращать внимание на обустройство рабочего места: стол и стул должны быть удобными. При долгих авиаперелётах или дальних поездках на машине рекомендуется надевать ортопедический пояс и страховать поясницу.

Также среди вредных влияний выделяются поднятие тяжестей и травматичные виды спорта.

Смещение позвоночника это опасно

– Всегда ли при деформации позвоночника грозит операция?

Допустим, грыжа диска в большинстве случаев лечится консервативно. Прежде чем решить, оперировать или нет, врач определяет индекс резервного пространства, то есть сколько места есть в позвоночном канале, чтобы сместиться нервным структурам. Если там абсолютный блок, то нужно думать об оперативном вмешательстве. К примеру, стеноз позвоночного канала – не просто грыжи, это сужение позвоночного канала костными структурами, и никакая таблетка не поможет, требуется хирургическое вмешательство.

– Какой вред может нанести самолечение?

Ключ к лечению любого заболевания – правильно и своевременно установленный диагноз. Сам себе человек поставить диагноз не может. Если лечить просто боль в спине, можно пропустить серьёзную патологию. Боли в спине могут быть и при онкологии, и при других поражениях. В 90% случаев боли в течение месяца проходят сами. Боль в спине не проходит в течение месяца и более – необходимо обратиться к специалисту.

Источник