Смещение позвоночника что это такое

Смещение позвонков представляет собой патологию, при которой наблюдается соскальзывание позвонка вперёд или назад относительно нижерасположенного. В большинстве случаев причиной патологии является такое заболевание, как спондилолиз, хотя имеется и целый ряд других причин.

Пройти курс лечения смещения позвонков можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Для того, чтобы стать нашим пациентом, не обязательно иметь столичную прописку. Мы оказываем профессиональную медицинскую помощь всем, кто в ней нуждается.

Этиология

Признаки смещения позвонков наблюдаются по разным причинам. Как уже упоминалось, одним из них является такое заболевание, как спондилолиз, несращение или дефект дуги позвонков, который приводит к перелому ножки позвонка. Что касается других факторов, то они представлены следующим:

• травмы позвоночника;
• хирургическое вмешательство на позвоночник;
• растяжение позвоночника;
• остеохондроз;
• резкое сокращение спинных мышц;
• врождённая патология в виде слабости костной ткани;
• патологические изменения в межпозвонковых суставах, которые появляются с возрастом.

В случае, если речь идёт о детях, то смещение позвонков может наблюдаться вследствие родовой травмы или резкого движения.

Помимо этого, смещение может произойти в результате:

• дорожно-транспортного происшествия;
• падения на спину;
• интенсивных нагрузок;
• поднятия тяжестей.

Типы и степени смещений

В зависимости от направленности смещения принято выделять:

• вентролистез ― смещения передней направленности;
• ретролистез ― смещения задней направленности.

В зависимости от площади смещения выделяют пять степеней патологии:

• Первая степень ― площадь смещения не превышает 25%, болевая симптоматика практически отсутствует, проявляется при интенсивных движениях и нагрузках;
• Вторая степень ― площадь смещения составляет от 25% до 50%, болевые ощущения возникают всё чаще и длятся дольше;
• Третья степень ― площадь смещения составляет от 50% до 75%, возникают сильные боли, ограниченность движений, оседание позвоночника, иррадиация болей в ногу;
• Четвёртая степень ― площадь смещения превышает 75%, характеризуется непрекращающимися болевыми ощущениями, невозможностью долго ходить, сидеть, стоять, появляется нечувствительность и слабость стоп и кистей;
• Пятая степень ― наблюдается полное смещение и выпадение позвонка.

Клинические проявления

В зависимости от локализации патологии, может наблюдаться:

• смещение шейных позвонков;
• смещение позвонков поясничного отдела;
• смещение позвонков грудного отдела. (редко)

Симптомы смещения позвонков напрямую зависят от того, в каком отделе оно произошло.

При наличии смещения в поясничном отделе, наблюдаются следующие клинические проявления:

• болевая симптоматика в пояснице и нижних конечностях;
• изменение походки и хромота (в запущенных случаях);
• невозможность долго стоять, сидеть, ходить.

Осложнения

Последствия смещения позвонков могут быть очень серьёзными, особенно если своевременно не обратиться за профессиональной медицинской помощью. Осложнения связаны с тем, в каком именно отделе находится смещённый позвонок.

Если смещение произошло в поясничном отделе, из-за осложнений страдают половая система и кишечник. У больного начинаются:

• судороги;
• колиты;
• нарушения менструального цикла (у женщин);
• импотенция (у мужчин);
• болевые ощущения в коленях;
• поносы или запоры;
• ощущение слабости в нижних конечностях, частые судороги.

Диагностика

Помимо осмотра у специалиста и сбора анамнеза в клинике ЦЭЛТ используют целый ряд современных диагностических исследований, которые позволяют установить причину и стадию развития патологии. Для этого используется рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Осмотр у врача предусматривает проведение пальпации болезненных областей, тестирование чувствительности кожи, сухожильных рефлексов, мышечной силы и симптоматики натяжения нервных корешков.

Лечение

Тактика лечения смещения позвонков подбирается медиками ЦЭЛТ с учётом индивидуальных показаний пациента и результатов диагностических исследований.

Мы применяем современные консервативные и хирургические методики лечения, которые позволяют добиться хороших результатов. При применении консервативных методик все усилия наших специалистов направлены на укрепление мышечного корсета спины и устранение болевой симптоматики.

Хирургическое вмешательство целесообразно в тех случаях, когда консервативные методики не позволяют добиться желаемого результата. Оно направлено на устранение компрессии нервных корешков и стабилизацию положения позвоночника.

В нижеприведённой таблице представлены методики, которые позволяют добиваться хороших результатов при лечении смещения позвонков.

Смещение позвонков в области поясницы или, как его еще называют в медицине, спондилолистез – это явление, вызванное дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков или врожденным дефектом тела позвонка. Зачастую врачи диагностируют поражение именно 5-го поясничного позвонка, что сопровождается переломом ножки. Как правило, смещение позвонков поясничного отдела, симптомы и лечение которого рассмотрены ниже, носит приобретенный характер и возникает при механических повреждениях позвоночника.

Причины смещения

Спровоцировать смещение позвонков в районе поясницы могут различные факторы, к самым распространенным из которых относятся:

• чрезмерные физические нагрузки на спину, в частности, на позвоночник;

  

  Спондилолистез

• опухолевые заболевания костей позвоночника или мышечная атрофия в поясничном отделе;
• дегенеративные изменения структуры позвоночника, связанные с возрастом пациента. Не секрет, что с годами толщина межпозвоночного хряща уменьшается;
• последствия ранее перенесенных хирургических операций на позвоночнике или спинном мозге. Подобные вмешательства нередко снижают опорные функции позвоночника, в результате чего со временем может возникнуть спондилолистез;
• механические повреждения поясничного отдела позвоночника (падения, вывихи, ушибы). Как правило, с такими повреждениями чаще всего сталкиваются профессиональные спортсмены, например, гимнасты или тяжелоатлеты;
• генетическая предрасположенность к смещению. Речь идет о пороках межпозвоночных дисков врожденного характера, на фоне которого и происходит его смещение. В медицине данная форма называется диспластическим спондилолистезом.

Обратите внимание! Часто причиной развития болезни выступают сразу несколько факторов, при сочетании которых происходит быстрый прогресс смещения позвонков. При наличии хотя бы одного из указанных выше факторов можно смело обращаться к специалистам для проведения дополнительного обследования.

Стадии

Процесс смещения позвонков отличается постепенным течением и делится условно на несколько стадий, которые отличаются друг от друга степенью выраженности патологического процесса. По мере изменения стадий признаки заболевания усиливаются.

Таблица. Стадии смещения позвоночника в поясничном отделе.

Существует и финальная, 5 стадия, сопровождающаяся полным вывихом позвонка, который в результате выпадает. По достижению конечной стадии смещения позвонков больной становится инвалидом.

Характерные симптомы

Основным симптомом спондилолистеза является болевой синдром, который сопровождает патологию на всех стадиях ее развития. Болезненные ощущения, поражающие нижнюю часть спины, могут усиливаться при физической активности, в частности, при растяжении позвоночника в поясничном отделе. К другим признакам относят скованность движений и напряженность мышц подколенного сухожилия.

Цены на массажеры

При защемлении нерва многие пациенты сталкиваются с дополнительными симптомами спондилолистеза:

• слабость в ногах;
• покалывание в нижних и верхних конечностях;
• снижение чувствительности;
• боль в области таза или в ногах.

В редких случаях сильное сдавливание нервов провоцирует развитие синдрома конского хвоста, нарушение функций мочевого пузыря или кишечника.

Особенности диагностики

Определять, какой именно способ лечения смещения позвонков подойдет лучше, должен только врач-ортопед или травматолог, поэтому при появлении первых подозрительных признаков нужно обращаться к специалисту для проведения диагностического обследования. К основным диагностическим процедурам относятся:

• спондилография;
• компьютерная томография (КТ);
• рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• пальпация и визуальный осмотр.

С помощью всех вышеперечисленных мероприятий врач сможет определить локализацию поражения позвоночника, ее характер и степень. Также это позволяет установить сопутствующие защемления нервов. Разумеется, при постановлении диагноза обязательно нужно учитывать клинические проявления, на основе которых и составляется курс терапии.

Если вы хотите более подробно узнать, как делать упражнения и какие нужны медикаменты для восстановления смещения позвонков поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Методы лечения

Эффективность лечения смещения позвонков напрямую зависит от причинного фактора, спровоцировавшего патологию. В медицине применяется два основные метода – консервативный и хирургический. Если говорить о консервативной терапии, то данный метод подходит только на ранних этапах развития болезни, то есть на первой и второй стадиях. Максимального эффекта можно добиться при комплексном подходе, который включает прием медикаментов, ЛФК, массаж, рефлексотерапию и физиотерапию. Рассмотрим каждый из методов лечения спондилолистеза отдельно.

Аптечные препараты

Основная задача медикаментозной терапии заключается в снятии воспалительного процесса, болевого синдрома и устранении других симптомов болезни. К наиболее эффективным группам препаратов относятся:

• хондропротекторы – способствуют регенерации пораженных хрящевых тканей;
• гормональные препараты – создают блокаду для снятия болезненных ощущений и других неприятных признаков заболевания;
• миорелаксанты – предназначены для снижения тонуса скелетной мускулатуры;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – уменьшают воспаление, лихорадку и боль;
• спазмолитики – эффективные препараты, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры.

На заметку! Лекарственные средства способны оказывать как генерализованное, так и локализованное (местное) воздействие на организм. При спондилолистезе используются разные формы препаратов: мази, инъекции, крема и таблетки.

Лечебный массаж

При лечении многих болезней позвоночника врачи назначают массаж, при регулярном выполнении которого мышцы спины расслабятся и восстановятся, а кровообращение улучшится. Крайне важно приступать к терапии массажем на раннем этапе развития спондилолистеза, так как это позволит улучшить осанку. Но нельзя забывать о противопоказаниях, среди которых стоит выделить обострение болевого синдрома. В таких случаях от посещения массажиста на какое-то время нужно отказаться.

Массажные столы и стулья

ЛФК

Еще один способ улучшить кровообращение в области поясницы и предупредить застойные процессы – это лечебная физическая культура. Существует целый ряд упражнений, назначаемых врачами при смещении позвонков в поясничном отделе. Их нужно выполнять регулярно, но без фанатизма. Рекомендации врачей, которые нужно соблюдать при выполнении гимнастических упражнений:

• займите вертикальное положение, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч – это исходное положение для выполнения упражнения;
• процедуру необходимо проводить регулярно, а ее длительность должна быть примерно одинаковой;
• при появлении болезненных ощущений в позвоночнике немедленно прекратите занятие. Боевой синдром может свидетельствовать о том, что смещение позвонков стало еще большим. Это значительно усугубит ситуацию;
• лечебную гимнастику, как правило, назначают не на первой, а на последней стадии терапии спондилолистеза. На это время болевой синдром уже должен быть устранен, а мышечные спазмы сняты.

При желании, ЛФК можно выполнять и дома, но при условии, что пациент будет регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния его здоровья.

Рефлексотерапия

Дополнить медикаментозное лечение и массаж можно с помощью мануальной процедуры, а также иглоукалывания. Рефлексотерапия оказывает на организм общеукрепляющее воздействие, активизируя обменные процессы и улучшая циркуляцию крови в пораженной области.

Физиотерапия

При смещении позвонков эффективны следующие виды физиотерапевтических процедур:

• парафинотерапия;
• солевая ванна;
• электрофорез;
• грязелечение и другие.

Применяться данные мероприятия могут в комплексе или по отдельности. Выбором наиболее подходящих процедур должен заниматься лечащий врач.

Аппарат для электрофореза

Народные средства

Облегчить симптомы спондилолистеза можно и с помощью средств народной медицины. С этой целью используются специальные компрессы, приготовленные на специальных лечебных составах.

Ниже приведены эффективные рецепты:

• смешайте в одной посуде по 2 ст. л. нутряного сала, меда и почек черного тополя. В итоге у вас должна получиться мазь густой консистенции, ее после остывания необходимо смешать с 1 ст. л. камфорного масла. Хранить готовое средство нужно в холодильнике;
• залейте 30 мл чистой воды 20 г листьев хрена и варите на слабом огне до кипения. Достаньте теплые листья и приложите их к больному месту, а сверху укутайтесь теплым пледом или одеялом;
• смешайте 50 мл меда с 30 г измельченных плодов каштана, затем оставьте смесь настаиваться в темном помещении на протяжении 3 дней. Перед применением обязательно взболтайте.

Обратите внимание! В народной медицине при смещении позвонков также используется горчица, мумие, яблочный уксус, прополис и тимьян. Но даже если вы отдали предпочтение народным методам, не стоит забывать, что они помогут лишь временно устранить боль, поэтому от традиционного лечения отказываться нельзя.

Оперативное вмешательство

Если консервативные методы лечения не принесли желаемого результата, то врачи вынуждены прибегнуть к оперативному вмешательству. Стабилизация позвоночника после смещения выполняется двумя способами;

• если позвонки сдвинулись вперед, то для операции делается разрез на спине;
• при смещении позвонков назад рассечение проводится уже через стенки туловища пациента.

По завершению процедуры хирург устанавливает специальный фиксирующий трансплантат на месте смещенных позвонков, который представляет собой небольшую металлическую пластинку. При оперативном вмешательстве окружающие ткани не травмируются, что позволяет избежать всевозможных осложнений. К тому же крепежные системы постоянно у?