Смещение позвоночника боль в голове

Смещение позвоночника боль в голове thumbnail

Неправильная работа или сбои функциональности шейных позвонков нередко становятся причиной развития постоянных головных болей. Сама по себе болезненность в области шеи, как правило, остается без должного внимания. А вот когда наступают осложнения, мало кому приходит в голову, что именно эта, незначительная на первый взгляд, боль и стала причиной вполне серьезных заболеваний, одним из признаков которых является болевой синдром в голове.

Шейный отдел позвоночника как причина головной боли

О шейном отделе

Хорошая подвижность шейного позвоночного сегмента обусловлена наличием в нем сразу 7 позвонковых суставов. С1 – позвонок первый, верхний в этом отделе, он обладает совершенно индивидуальным обособленным строением и именуется атлантом. Он не имеет своего так называемого «тела» и диска. Зато наделен двумя «ножками», которые ставят в рамки просвет в позвоночном канале. И называют ножки по месту расположения – передней и задней.

Соединяются эти «ножки» с помощью костных утолщений по бокам. Вся же поверхность позвонка – атланта состоит из суставных элементов вогнутой формы – отростков, соединяющихся друг с другом посредством мыщелка в затылочной части головы.

Позвонок С2 – аксис. Он в отличие от атланта обладает телом, которое переходит в зубовидный отросток. С2 так же не имеет межпозвоночного диска. Зубовидной формы отросток выходит наверх и уже там подсоединяется к внутренней поверхности на передней дужке с первым позвонком, образуя таким образом комплексный сустав, состоящий из одного среднего и двух боковых. Именно благодаря этому суставу и происходит вращение головы человека.

Оставшиеся 5 позвонков в этом отделе позвоночного столба все обладают «телом» и являются опорными. Разделены они между собой межпозвоночными дисками, служащими такими вот амортизаторами позвоночного столба. Находятся они в окружении связок и нервов, причем каждый из этих позвонков в отдельности.

Смещение шейных позвонков

Все шейные позвонки обладают определенной подвижностью. И в определенных случаях, эта подвижность становится крайне ограниченной болевым синдромом. Происходит это, как правило, из-за смещения позвонков. Такое состояние бывает вызвано травмами, заболеваниями или же врожденными патологиями позвоночника.

В медицине определяется целых пять степеней позвоночного смещения только лишь в шейной области.

  1. Смещение на четверть (характеризуется только незначительной болью в шейной области).
  2. Смещение на половину (проявляется ноющей болью и мышечной слабостью).
  3. Смещение на три четверти (начинается боль в спине, голове, слабость мышц, нарушенное кровоснабжение).
  4. Абсолютное смещение позвонка (или полное) (характеризуется достаточно интенсивным болевым синдромом в шее, спине, голове, изменением походки и осанки).
  5. Смещение одновременно с провисанием – последняя степень (характеризуется сдавливанием спинного мозга и повышенным уровнем риска разрыва наступление паралича).

Синдром боли в голове при позвоночном смещении в шейном отделе может иметь разную интенсивность и характер, от пульсирующего сильного до ноющей, слабовыраженной. Нередко случается, что болевой синдром в голове при смещении позвонков перерождается в мигрени, мучающие человека часто и подолгу.

Причины болевого синдрома при шейной позвонковой нестабильности

При позвоночной нестабильности, когда нарушается подвижность в отдельных его частях (сегментах), головная боль, практически всегда является одним из показательных и главных признаков этого состояния.

Причинными факторами нестабильности позвоночника могут служить таковые:

  • Диспластические изменения, которые являются результатом патологии в формировании связок и тел в каждом позвонке или же изменения формы дисков и суставного комплекса в целом.
  • После операционных действий. Такое состояние определяется как послеоперационная нестабильность и относится к следствиям патологий, происходящих в структуре позвоночника.
  • Заболевания дегенеративного плана. Они берут свое начало в дистрофических процессах, к примеру, остеохондрозе.
  • Посттравматическая боль. При этом нестабильность является результатом травмы позвоночника любого вида (вывиха или перелома).

Так же, головная боль, непосредственно связанная с шейным отделом может возникать и по таким причинам:

  • Травма при аварии, интенсивных спортивных занятиях или ударной волной.
  • Позвоночный остеохондроз (при этом в телах позвонков протекают дистрофические процессы и преобразования).
  • Межпозвоночное дисковое недоразвитие генетической природы.

Признаки позвоночной нестабильности в шее, вызывающие болевой синдром в голове

Головная боль начинается как следствие раздражения нервных окончаний, которые и распространяют боль из шеи в другие части тела. Происходит мышечный спазм в шейной области, развивается перманентная головная боль, интенсивность которой нарастает в часы после физических перенапряжений.

Признаки позвоночной нестабильности в шее, вызывающие болевой синдром в голове

Если изменяется стабильность позвоночника, то как следствие начинается боль в голове, из-за воздействия внешних физических нагрузок.

До того, как развивается мигрень, человек может ощущать сокращение амплитуды колебательных движений и в целом несостоятельность опорных комплексов, теряющих (или в значительной степени снижающих) свои защитные свойства, которые заключаются в ограждении спинного мозга от всяческого рода повреждений.

Читайте также:  Вытяжка позвоночника в донецке

То есть, предваряющими головную боль и мигрень симптомами являются прострел, радикулит и симптоматика неврологического плана.

В случае отсутствия адекватного медицинского лечения, развивается мигрень, а наряду с ней и снижается мышечный тонус, появляется болезненность в шее, резко ограничивается подвижность суставов шеи.

А в случае спинального синдрома, чаще всего, назначается хирургическая операция. Она необходима, поскольку не исключен такой исход, как паралич. Ведь в ходе заболевания замедляется мозговое кровоснабжение, спинной мозг подвергается интенсивному сдавливанию, теряется чувствительность, развивается судорожный синдром, появляется онемение и слабость в конечностях. И следствие всего этого – паралич, частичный или полный.

Характер болевого синдрома при шейной позвонковой нестабильности

Боль головы на фоне шейного остеохондроза имеют непосредственную связь с нарушениями проводимости нервных окончаний, повышенным внутричерепным давлением, а также спазмами мозговых сосудов. Характер этого болевого синдрома может быть таковым:

  • Начинается резкая боль, имеет характер приступообразный, длится от 6 до 10 часов подряд, иногда носит постоянный характер и длится дольше.
  • Резкая и интенсивная боль, которая усиливается при движениях не только головы, но даже глаз.
  • Болит затылок или височная область, со временем возникает ощущение сдавливающего обруча.
  • Головная боль, переходящая в шею, плечевой пояс, сопровождается тошнотой, рвотой, которая не облегчает состояние, онемением конечностей и некоторых частей лица, шеи, снижением слуха, головокружением и изменением походки.
  • Головная боль начинается с утра, после пробуждения, причина обычно – неудобное положение тела (шеи и головы) во время сна. Такая боль меняет свою интенсивность, т о есть становится сильнее при наклонах и резких поворотах шеи, головы.
  • Приступообразное течение боли характерно при шейном остеохондрозе и не проходят после приема обезболивающих синтетических специализированных лекарств.
  • Мигрени сопровождаются сниженным уровнем работоспособности, бессонницы, повышением давления артериального, повышенной раздражительности, неврозов.

А вот не характерными симптомами такого синдрома являются: субфебрильная температура тела, нарастающая симптоматика отравления организма (рвота, тошнота).

Синдром шейной мигрени

Шейная мигрень в медицине называется особым видом краниалгии. Причинный фактор ее появления – повреждение позвоночного нерва. Несмотря на наличие в назщвании слова «мигрень», к истинной мигренозной боли этот синдром не относится, просто имеет с ним сходную симптоматику.

Главный признак шейной мигрени – односторонняя интенсивная боль в голове.

Течение у шейной мигрени приступообразное, боль, которая начинается в затылочной области распространяется постепенно в височную часть, темень. При малейшем движении глазных яблок боль усиливается. К ней через время присоединяется тошнота и рвота, не приносящая ослабления интенсивности синдрома. Подобное состояние может длиться часами, и даже сутками, если не предпринимать терапевтических действий.

Облегчение незначительное человеку при данной боли приносит положение лежа с повернутой головой в противоположную сторону пораженной части.

Диэнцефальный синдром

Диэнцефальный синдром – его развитие также характерно при позвонковой нестабильности шеи. Этот синдром имеет непосредственную связь с нарушенным процессом мозгового кровообращения. Обычно кровообращение нарушается в определенных участках головного мозга. Приступ мигрени при этом бывает недолгим – 20 минут, не более получаса. Но протекает он в сопровождении такой симптоматики, как: страз, беспричинная паника, озноб, учащенное сердцебиение, болезненность в области миокарда, повышенное артериальное давление и потоотделение.

Диагностирование и лечение

Диагностика в данном случае подразумевает проведение разных медицинских процедур, составляющих в результате полную клиническую картину. Прежде всего, собирается анамнез путем детального опроса пациента о его состоянии.

Далее обязательно проводится рентгенологическое исследование. Делаются снимки в боковых проекциях, при сгибании и разгибании шеи.

Диагностирование и лечение

Терапия шейного остеохондроза и нестабильности шейных позвонков назначается даже в случаях, когда клиническая картина обладает только одним признаком – головной болью, а спинальная симптоматика при этом отсутствует. Назначаются для этого в основном консервативные методы лечение наряду с соблюдением щадящего режима для шеи – нельзя перегружать ее физическими нагрузками. Назначается пациенту ношение шейного воротника мягкой или жесткой фиксации.

Среди лекарственных препаратов в данном случае эффективность приносят противовоспалительные средства из нестероидной группы. Если заболевание находится в начальной стадии – назначают таблетированные синтетические лекарства, если же в более запущенной форме – растворы для инъекций и инфузий (для капельного введения).

Нередко включаются в терапевтическую схему средства с обезболивающим эффектом. При очень сильных болях назначаются новокаиновые блокады.

Физиотерапия при этом также имеет эффективность: физкультура лечебная, мануальная терапия должны быть назначены врачом и проводиться только квалифицированными специалистами. В противном случае болезненность не только не уменьшится, но в целом произойдет усугубление ситуации.

Назначается в особо тяжелых случаях оперативное вмешательство с целью возвращения позвоночнику стабильности, снижения уровня декомпенсации и устранения сдавливания нервных структур.

Но данного типа лечение назначается только после проведения консервативного лечения и отсутствия положительных результатов.

Читайте также:  Как по латыни позвоночник

Безотлагательная хирургическая операция проводится только в случаях подвывиха позвонков, который случился в результате нестабильности шейного отдела.

Профилактика

Прежде всего, чтобы избежать всех вышеописанных проблем, связанных с шейным остеохондрозом и нестабильностью позвоночника, необходимо придерживаться правил здорового образа жизни, вести активную борьбу с малоподвижностью.

Кроме того, нужно стараться выполнять и предпринимать такие меры:

  • Профилактировать инфекционные и вирусные заболевания.
  • Предупреждать микротравмы позвоночника.
  • Заниматься физкультурой регулярно.
  • Соблюдать режим питания и употреблять только здоровую пищу.

Все это вместе будет способствовать укреплению позвоночника, в частности шейного отдела, и предупреждать развитие негативной симптоматики, в частности головных болей.

Источник

Нервная ткань полушарий головного мозга не содержит болевых рецепторов и не может испытывать неприятные ощущения. Таким образом, боль передается в мозг другими чувствительными к ней органами черепа, а именно: надкостницей, мышцами, нервами, венами или артериями, подкожной тканью, глазами, носовыми пазухами или слизистой оболочкой.

Довольно часто классическую головную боль путают с мигренью и пытаются для облегчения применить средства лечения мигрени. В действительности же мигрень – это частный случай головной боли, связанный с неврологическими заболеваниями и проявляющийся регулярными мучительными приступами боли, как правило, с одной стороны головы.

Вероятно, каждый человек в своей жизни хотя бы раз испытал головную боль, но в клинику лечения головной боли обращаются только тогда, когда эта проблема мешает трудоспособности или нормальному образу жизни. В большинстве случаев пациенты предпочитают принять анальгетический препарат и не докапываются до сути дела, а ведь болевой синдром это только сигнал организма на сбой какой-то системы и лечить необходимо именно эти нарушения.

Головная боль и позвоночник

Шейный отдел – довольно деликатная и уязвимая часть человеческого тела. Он очень подвижен и испытывает внушительные нагрузки при довольно тонком строении позвонков и минимальном мышечном корсете. Поперечные отростки шейных костяных тел содержат сквозные отверстия, через которые лежит путь позвоночных артерий, питающих головной мозг кровяной жидкостью. В непосредственной близости находится борозда спинномозгового нерва и сам спинной мозг.

Поэтому шейный сегмент позвоночника, при всей своей изящности, несет множество нервных, кровеносных и лимфатических скоплений, напрямую связанных со спинным и головным мозгом. Сдавливание или повреждение этих элементов, а также спазмы мышц, спровоцированные заболеваниями спины, способны вызвать сильнейшую головную боль.

Поэтому лечение головных болей зачастую бывает напрямую связано с лечением болезней позвоночника. А именно:

  • заболевание Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
  • грыжа шморля;
  • протрузия и грыжа межпозвонковых дисков;
  • остеохондроз и остеопороз;
  • травматические повреждения позвоночника;
  • туберкулезный спондилит;
  • ревматоидный артрит;
  • лордоз.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит или заболевание Бехтерева – это хроническая системная болезнь суставов поражающая осевой скелет и периферические суставы (межпозвонковые соединения, реберно-грудинные, ключичные, крестцово-подвздошные и пр.). Воспалительные процессы в суставных сочленениях обусловлены иммунологическими механизмами.

Довольно часто это заболевание поражает молодых мужчин. Боли в спине усиливаются во время сна, распространяются по всему позвоночнику и переходят на голову. При прогрессировании заболевания возникает необратимая плохая подвижность позвоночника, постоянное напряжение мышц спины с последующей их атрофией.

Терапия анкилозирующего спондилоартрита сводится к купированию болей, снижению воспалительных процессов, лечению искривления позвоночника, хронической сутулости, введению в организм биологических модификаторов иммунного ответа. При поражении болезнью Бехтерева шейных суставов головная боль имеет упорный, длительный, ноющий характер, преимущественно в теменной зоне и височных, усиливается в состоянии покоя.

Грыжа Шморля

Грыжевые образования Шморля или хрящевые узелки – это проваливание или продавливание хрящевых тканей межпозвоночных дисков в губчатую костную структуру тел позвонков. Чаще всего недуг несет наследственный характер и проявляется в детстве или подростковом возрасте. Именно во время интенсивного роста ребенка, когда мягкие ткани уже вытянулись, а костные намного отстают в развитии, образуются пустоты в позвонках, которые со временем затягиваются хрящами.

Грыжа Шморля развивается и прогрессирует практически бессимптомно. Опасность таких грыж заключается в большой вероятности раннего развития остеохондроза, спондилоартроза, дистрофических изменений хрящевых или костных тканей и других заболеваний позвоночника, а также возникновения компрессионных переломов спины. Как правило, головная боль при грыже Шморля лечится довольно сложно и не всегда проходит с приемом анальгетических препаратов.

Грыжа межпозвоночных дисков

Протрузия и грыжа межпозвоночных дисков – это выпячивание или разрыв фиброзного кольца (плотной оболочки диска), выход за пределы анатомических форм студенистого вещества заполняющего ядро диска. При этом новообразования могут сдавливать расположенные рядом кровеносные сосуды или нервные окончания.

Читайте также:  Суставная гимнастика для позвоночника

Таким образом, лечение головной боли при этом заболевании подразумевает лечение шейной протрузии или грыжи позвоночника. Болевые ощущения практически не стихают, усиливаются при резких движениях и нагрузке, носят давящий, ноющий и интенсивный характер. Сопровождаются головокружениями, тошнотой, вялостью, быстрой утомляемостью.

Остеохондроз и остеопороз

Остеохондроз характеризуется возрастными дегенеративными изменениями в хрящевых тканях, при котором позвоночные диски истончаются, теряют свою эластичность и подвижность. Остеопороз – также возрастное заболевание, но повреждаются не диски, а сами тела позвонков и структура всей костной ткани. В результате кости становятся ломкими, возникают компрессионные переломы позвонков.

И в одном и другом случае наблюдается снижение позвоночного столба с возможными повреждениями сосудов, нервных окончаний или оболочки спинного мозга. Симптомы остеохондроза и остеопороза шеи включают и интенсивную головную боль затылочной или лобной части головы, плохо снимающуюся болеутоляющими веществами. В некоторых случаях наблюдаются болевые ощущения только одной части головы, ухудшение настроения, нервозность, тревожность, плаксивость.

травмы позвоночника

Травматические повреждения позвоночника (переломы, ушибы, надрывы связок и пр.) небезопасны сами по себе, так как могут спровоцировать обездвиживание, утрату чувствительности конечностей, сбои в работе внутренних органов и другие нарушения. Тем более опасны переломы шейного отдела. Они вызывают сильнейшую резкую боль, иррадиирующую в затылок и довольно часто сопровождаются потерей сознания, нарушениями дыхания (вплоть до остановки), сбоями сердцебиения и летальным исходом.

И даже если лечение перелома шейного отдела позвоночника прошло успешно, и больной вернулся к нормальной жизнедеятельности и труду, то со временем травма обязательно будет давать о себе знать. Болевой синдром может возникать как в шейных мышцах, или самом позвоночнике, так и проявляться головными болями разного характера (хроническими, ноющими, спазматическими, резкими при поворотах или наклонах головы и пр.).

Туберкулезный спондилит

Спондилит характеризуется воспалительными процессами в позвоночнике, при которых происходит постепенное разрушение тел позвонков и, как следствие, нарушение осанки, искривление и деформация позвоночника. Чаще всего спондилит вызывают бактерии туберкулеза, гораздо реже стафилококка, сифилиса или тифа. Это заболевание поражает позвоночник в раннем детском возрасте, у взрослых практически не встречается.

Поражение шейного отдела позвоночника туберкулезным спондилитом вызывает головные боли, сопровождающиеся повышением температуры тела, болями в шее, скованностью движений, головокружениями и сложностями поддерживания равновесия.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – заболевание суставных соединительных тканей, поражающее в основном мелкие сочленения. Этиология болезни связана с нарушениями иммунной системы, наследственными факторами и воспалительными процессами. Более 70% пациентов, страдающих этим недугом, приобретают раннюю инвалидность.

При локализации артрита в шейном сегменте спины возникают частые головные боли (более 4-5 раз в неделю), очень чувствительные к переменам погоды и изменениям артериального давления.

Лордоз

Лордоз – это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед. Шейный отдел позвоночника природно несет в себе естественный изгиб, но его усиление или наоборот уплощение считается патологией и рассматривается как заболевание. Лордоз может быть следствием инфекционных или вирусных заболеваний, результатом родовой травмы или ослаблением мышц шеи и формированием неправильной осанки.

При патологическом изгибе шейного отдела позвоночника довольно часто отмечаются хронические тупые, назойливые слабые головные боли, беспокоящие практически постоянно.

Лечение головных болей

При возникновении частых головных болей, плохо поддающихся снятию анальгетическими препаратами, следует немедленно обратиться для диагностики и лечения в центр головной боли. Первоначально это может быть прием семейного доктора или участкового терапевта. Затем, после более тщательных исследований, установления характера боли и сопутствующих ей симптомов, возможно, понадобится консультация врача вертебролога, хирурга, травматолога, невропатолога, ревматолога и пр.

Дальнейшее лечение будет связано с первопричинами возникновения головных болей. Препараты, обычно применяемые при болях, спровоцированных заболеваниями позвоночника:

  • анальгетические (болеутоляющие) вещества;
  • местные обезболивающие препараты (например, новокаиновые блокады и пр.);
  • противовоспалительные нестероидные вещества;
  • при необходимости гормональные препараты;
  • мышечные релаксанты, антидепрессанты и витамины группы В;
  • сердечнососудистые вещества и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в головном мозге;
  • медпрепараты, улучшающие метаболические процессы в организме;
  • препараты кальция при необходимости.

Дальнейшая терапия будет включать курсы ЛФК, массажа шейно-воротниковой зоны, физиопроцедуры, плавание, йогу, мануальную терапию. Желательно ежегодно проходить санаторно-курортное оздоровление с применением сероводородных или радоновых ванн, грязевые обертывания, парафиновые компрессы и пр.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Источник