Сквозная боль в грудном отделе позвоночника
Почему возникают боли в грудном отделе позвоночника?
Это могут быть боли из-за плохой работы или травмы мышц. Нарушение работы мышц в этом случае связано с травмами грудного отдела позвоночника, поэтому человека начинают тревожить боли в мышцах между ребрами или мышцах пресса, которые особенно выражены при кашле и чихании, активных движениях.
Если боли в грудном отделе позвоночника длятся долго, переходя в хронические, их могут вызывать такие органы, как сердце, дыхательные органы, пищеварительный тракт.
Боли в суставах и связках в области груди могут возникать из-за их воспаления или растяжения. Боли могут усугубляться в тех местах, где ребра прикрепляются к позвоночнику, а еще там, где ребра переходят в грудину и хрящики сращивают несколько ребер – реберную группу в ее нижней части.
Проблемы со скелетом – деформации позвоночника по типу сколиоза, который развивается в позвоночнике, но могут касаться и формы ребер, нужно учитывать еще и изменения после травм, которые возникают и развиваются в системе опорно-двигательного аппарата.
Остеопороз, который может возникать в пожилом возрасте и затрагивать грудной отдел позвоночника.
Какие ощущения могут возникать при заболеваниях опорно-двигательного аппарата?
- Боли, довольно сильные, в грудном отделе позвоночника
- Боли, которые возникают в груди при вдохе и выдохе, активных движениях
- Боли при наклонах влево или вправо
- Боли, отдающие в грудину, в область, где находится сердце, боли, отдающие в область печени или под лопатку
Дистрофия межпозвонковых суставов как причина боли в грудном отделе позвоночника
Если дистрофический процесс суставов переходит на суставы между позвонками, возникает такое заболевание, как спондилоартроз. Он в дальнейшем может сопровождаться остеоартрозом, при котором поражены ребра и позвонки, а также позвоночно-реберные суставы и их поперечные сочленения (это места в суставах, где ребра присоединяются друг к другу). Из-за этого межпозвоночные отверстия могут значительно сузиться, и тогда нервные корешки в области позвоночного столба сдавливаются, симпатические нервные волокна находятся под давлением, в этой зоне начинает развиваться сильное воспаление и боль. Боль сильная, мощная, не дающая человеку дышать.
[3], [4], [5], [6], [7]
Нарушения в работе симпатических нервов
Стоит знать, что симпатические нервные волокна имеют свойство регулировать работу внутренних органов, поэтому органы не могут должным образом выполнять свои роли в организме. Боли, кроме груди, могут отдавать в область между лопатками или вертикально по всему отделу позвоночника в районе груди. Люди с такими болями часто жалуются на то, что боли становятся сильнее при глубоком дыхании или активном движении.
Если нервный корешок при этом сдавливается, то боль становится вроде бы кольцевой, опоясывающей. Она возникает чаще всего с одной стороны – там, где проходит межреберный нерв. Если чувствительность этого нерва нарушается, то у человека могут неметь конечности, а также возникает чувство, как будто по телу ползают мурашки. Может быть, наоборот, более сильная чувствительность в зоне пораженного нерва, а боль ощущается в виде жжения.
Нарушения в работе внутренних органов
Они тоже проявляются, причем с области сердца могут возникать боли по типу стенокардических – жжение в груди, ощущение сдавливания, общая слабость. Боли в области груди могут сопровождаться болями в области печени. Может быть нарушена работа внутренних органов, таких, как желудок, кишечник, процесс мочеиспускания может быть непостоянным и боли при мочеиспускании тоже могут беспокоить человека. Чтобы проверить работу мочеиспускательной и пищеварительной системы, нужно пройти рентген или УЗИ.
При проверке на рентген-аппарате делают две проекции грудного отдела позвоночника. На этих снимках врач может наблюдать, насколько снижается высота снимков между позвонками, а также увидит разрастания костных отростков позвонков. Такие отклонения очень часто могут встречаться у тех, кто жалуется на боли в грудном отделе позвоночника, а других жалоб на здоровье может и не быть.
Подобнее об отклонениях, вызывающих боль в грудном отделе позвоночника
Статистика показывает, что грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе могут составлять не больше 1% от всех случаев болей в этом отделе. Межпозвоночные грыжи чаще всего располагаются в четырех дисках нижней части позвоночника. Если грудная грыжа уже возникла, значит, спинной мозг может сдавливаться, и от этого человека беспокоит боль. Причина этого состояния, как мы уже упоминали, слишком узкий позвоночный канал спинного мозга.
Травмы грудного отдела позвоночника могут возникать из-за остеопороза (ломкости костей) в грудном отделе, особенно в пожилом возрасте. Тогда позвонки ломаются очень легко из-за хрупкости ткани, из которой они состоят.
Остеохондроз позвоночника очень разнообразен в своих проявлениях. Правда, по симптомам его определить сложно, потому что симптомы не очень четко выражены. Самые ясные симптомы этого состояния – локализация боли в грудном отделе, а также степень выраженности этой боли.
Если после активной физической нагрузки боли стали сильнее, значит, это может быть остеохондроз. Боли также могут усиливаться в лежачем положении, когда человек длительное время ничего не делает. И тогда даже ночью пациенту сложно терпеть эти боли, он страдает и вынужден постоянно менять позу во время сна. Боль при остеохондрозе может быть жгучей, ноющей, острой, сдавливающей, тупой, болит не только грудь, но и все пространство между лопатками. Может быть такое ощущение, как будто человека охватили железные клещи и сжимают грудь и спину. Если немного постучать пальцами по позвонкам, это отзывается сильной болью.
Боли также могут распространиться и внутрь груди – это болят внутренние органы, потому боль глубокая, как бы идущая изнутри.
Когда человек еще молод, у него могут возникнуть симптомы, характерные для болезни Шейерманна-May. Это заболевание характеризуется болью в груди, которую пациенты описывают как жгучую и сильную. Причина этих болей – обострение состояния, которое врачи называют кифозом грудного отдела позвоночника. Позвоночник при этом состоянии выгнут, это может сопровождаться деформацией позвонков в нижней части груди.
При диагностике болей в грудном отделе позвоночника прежде всего нужно исключить заболевания сердца и сосудов, поэтому нужно сделать ЭКГ. Другие заболевания, которые провоцируют боль в грудном отделе позвоночника, весьма многочисленны.
- Миелома
- Травма грудины, ребер и грудного отдела
- Аневризма аорты, которую называют расслаивающей, а также разрыв аорты
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Пневмония
- Плеврит
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
- Рак поджелудочной железы
- Абсцесс диафрагмы
- Холецистит
Источник
Боли в спине могут возникать по самым разным причинам. На спине у нас находится множество крупных нервов и их сплетений, поэтому любая проблема, связанная с позвоночником или системами внутренних органов, тут же отдает болевым синдромом в спину.
Причины, почему болят спина и грудная клетка
Причины, по которым у человека появляется боль и в груди и в спине, делятся на те, что связаны с проблемами с позвоночником, и те, что возникают из-за заболеваний внутренних органов.
Патологии и болезни позвоночника
Ниже приведены самые распространенные патологические состояния и заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом в спине и груди.
Остеохондроз
Остеохондроз, прежде всего грудной, характеризуется сильными болями (особенно на вдохе) и такими симптомами как прострелы, отдающие в плечо или лопаточную область, дискомфорт в районе ребер и подреберья, усиливающийся при кашле, чихании или смехе. К остеохондрозу (грудному, шейному, поясничному) приводят такие причины: постоянное нахождение в одной и той же позе, серьезные физические нагрузки (работа или спорт), травмы, возраст, малоподвижный образ жизни.
Межреберная невралгия
При межреберной невралгии болят грудная клетка и спина между лопаток или в середине. Острая боль в этих участках – характерный признак невралгии. Дискомфорт вызывает переохлаждение или подъем тяжелый вещей. Это, пожалуй, единственное заболевание, которое не несет особой опасности для организма, но доставляет серьезный дискомфорт.
Сколиоз
Искривление позвоночника из-за сколиоза возникает чаще всего в детстве, в школьном возрасте, и со временем только прогрессирует, если вовремя не начать лечение. Сколиоз не только делает нашу осанку некрасивой, но и создает серьезный дискомфорт. Боль в грудной клетке посередине и спине появляется при 3 или 4 степени сколиоза. Сильно сдавленные позвонки и нагрузка отдают резкой болью в грудине или в спине.
Травмы
Любые полученные травмы (позвоночника, грудного отдела или других участков организма) являются причиной боли в груди (грудной клетке) или спине, которая может появляться попеременно то там, то там, либо отдает в обе области одновременно. Травмы случаются по причине аварий, падений, физических увечий и пр. В таких случаях человеку лучше не шевелиться, его нельзя перемещать, если есть такая возможность, поскольку при серьезных травмах и ранениях велик риск внутреннего кровотечения.
Сердечно-сосудистые заболевания
Появление любой боли в области грудной клетки должно насторожить, потому что здесь находятся самые важные наши органы – сердце и легкие. Боль, в зависимости от заболевания, может быть постоянной или периодической, длительной или кратковременной, сопровождаться другими симптомами. При проблемах с желудком или поджелудочной железой боль часто отдает в нижний грудной отдел. Болевой синдром возникает при инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии, бронхите, грыже диафрагмы, язве желудка, онкологии и пр.
Инфаркт миокарда
При инфаркте миокарда болеть начинает грудная клетка и спина между лопатками, при этом боль может отдавать в левую руку или плечо, а также в челюсть с левой стороны.
Стенокардия
При стенокардии появляется характерная давящая боль и жжение в грудине, и иногда отдает в область лопаток.
Перикардит
Проявляется резким изменением температуры тела, воспалительными процессами в области сердца и болью с левой стороны груди.
Миокардит
Для заболевания характерна пронизывающая, ноющая боль в груди, а также постепенно появляющаяся слабость во всем теле и затрудненное дыхание.
Заболевания дыхательной системы
Обычно при патологиях дыхательной системы болезненность появляется посередине грудной клетки, но может отдавать и в другие области. Чаще всего боль вызывают такие болезни как плеврит (воспаляется слизистая легких), трахеит, бронхит, туберкулез. Все заболевания объединяет один симптом – сильный кашель, который, как правило, вызывает боль во время каждого приступа.
Патологии желудочно-кишечного тракта
Любые проблемы с ЖКТ наносят комплексный удар по организму. При заболеваниях системы пищеварения боль часто появляется посередине грудной клетки, в спине и иногда носит опоясывающий характер. При жалобах пациента в этих областях довольно часто диагностируют разрыв пищевода, панкреатит, колики, язвы, воспаление желчного пузыря.
Онкологические заболевания
При онкологических заболеваниях боли появляются в разных областях тела и могут менять локацию вне зависимости от расположения опухолей. Обычно болезненность появляется на поздних стадиях, когда патология широко распространилась и нанесла серьезный вред человеку. Вся грудная клетка может болеть при раке легких, при этом боль становится сильнее всего при кашле или учащенном дыхании. Еще одним симптомом рака легких может быть кашель с отхаркиванием кровью. У женщин при раке молочных желез болит в груди и отдает в спину.
Диагностика
Поскольку боль в спине и груди одновременно может быть признаком большого количества заболеваний и патологий, то поставить точный диагноз удается только после проведения обследований и сдачи необходимых анализов. Список диагностических мер составляет врач. Заниматься самодиагностикой и самолечением нельзя. Что может входить в диагностику при обращении пациента с такими жалобами:
- сбор информации о проблеме и состоянии здоровья пациента;
- осмотр, который включает прослушивание сердца и легких, измерение давления и пульса;
- рентген, который дает возможность дать оценку работе и состоянию сердца, легких, позвоночника и ребер;
- ЭКГ назначают для оценки работы сердца;
- КТ и МРТ позволяют уточнить состояние внутренних органов и наличие патологий;
- ФЭГДС и гастроскопию назначают при проблемах с ЖКТ.
Также могут быть назначены лабораторные исследования. Точный диагноз ставит только врач после полного обследования пациента.
Лечение
Лечение подбирается в зависимости от диагноза и может включать как амбулаторное применение медикаментов, так и госпитализацию с хирургическим вмешательством. Также пациенту могут быть назначены и подобраны диета, физическая нагрузка и другие меры по восстановлению, реабилитации и уменьшению симптомов и для снятия болевого синдрома. Сроки и количество применяемых методов лечения индивидуальны. Если у вас появилась боль в области груди и спины, отправляйтесь к врачу. При своевременном обращении к врачу-неврологу проблему удается решить либо полностью, либо значительно снизить риск осложнений и дальнейших проблем со здоровьем.
Источник
Начнем с того, что делать нельзя. Категорически запрещается принимать обезболивающие препараты. Причина легко объяснима. Боль – это всегда защитная реакция организма, которая выполняет две главные и очень важные задачи. Первая: сообщить о том, что в организме что-то не в порядке и справиться с этим на данный момент он сам не может (то есть, возможно, нужна какая-то помощь извне). Вторая, не менее важная функция: предохранить уже поврежденный участок от дальнейшего повреждения. А если человек выпивает обезболивающее, то ничто не мешает ему совершить то движение, которое может привести в итоге к грубой дисфункции позвоночного двигательного сегмента, грыжи диска или даже к еще более серьезным последствиям.
Особенно опасно снимать боли в грудном отделе с помощью таблеток. Если выпить обезболивающих, а затем совершить какое-то неловкое движение, то в результате Вы можете получить ещё большее защемление спинномозгового нерва, что проявится в виде болей в области сердца.
Что НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ при болях в грудном отделе позвоночника
Нельзя скручиваться и самостоятельно “хрустеть” позвонками! При появлении дискомфорта или усталость в грудном отделе позвоночника вы, скорее всего, тоже делали так: руки перед собой в замок, а затем резким рывком поворот корпусом вначале вправо, а потом влево. Да так, чтобы прохрустело всё, что можно!
Делая так, вы не решаете проблему, вы её усугубляете. И даже если сиюминутно вы почувствовали какое-то облегчение, то через некоторое время спина разболится ещё больше.
Один из фундаментальных законов биомеханики позвоночника звучит так:
Подвижность грудного отдела крайне крайне мала, особенно в сравнении с подвижностью шейного и поясничного отделов позвоночника…
Это означает, что любые резкие повороты корпусом будут приводить к блокированию суставов между соседними позвонками, а также между позвонками и рёбрами. Блокирование сустава – это ограничение амплитуды его движения. Одним блокированием дело не обойдется. К нему прибавятся еще растяжения мелких связок и спазмирование околопозвоночных мышц.
Основная задача в моменты когда спину “клинит” – максимально снять нагрузку с позвоночника. Организм – это уникальная самовосстанавливающаяся система, и если нарушения в состоянии здоровья не зашли слишком далеко, то телу достаточно просто не мешать, чтобы оно само привело своё состояние в норму. Поэтому исключаем любые резкие движения и соблюдаем постельный режим в положениях тела с максимально разгруженным позвоночником.
Как разгрузить грудной отдел спины
Первый вариант. Так же как и в случае с болями в поясничном отделе в первую очередь нужно дать спине отдохнуть. В случае болей в грудном отделе оптимальной является положение тела лежа на животе с одной или несколькими подушками под животом и тазом.
В таком положении достаточно полежать от 10 до 30 минут. Как только вы почувствовали, что спина достаточно расслабилась, дайте себе полежать и посмаковать это приятное ощущение еще минут 10.
Второй вариант: аппиликатор Кузнецова. Видов различных иппликаторов огромное количество, на сегодняшний день один из самых эффективных –
Тибетский апликатор Кузнецова жёлтый или красный
Отличительные особенности этих апликаторов:
– Раздвоение игл (метод цветка сливы). Соответственно количество точек воздействия на единицу поверхности кожи увеличивается в 2 раза, что повышает эффект от применения и снижает риск травмирования кожи.
– Наличие магнитной вставки. Это означает, что процесс лечения идёт не только за счет игольчатого воздействия, но и за счёт постоянного магнитного поля. Главный признак, что апликатор “заработал” – это ощущение тепла под ним.
Основные упражнения для снятия боли в грудном отделе спины
1. Исходное положение – на четвереньках. Руки и колени – на ширине плеч, угол в тазобедренных и плечевых суставах по отношению к туловищу – 90 градусов, голова смотрит вперед.
2. Сделайте вдох. На выдохе максимально округлите спину, стараясь “дотянуться до неба” участком позвоночника посередине между лопатками. Останьтесь в таком положении еще 3 – 5 циклов дыхания и с каждым последующим выдохом старайтесь увеличить дугу прогиба.
3. На вдохе прогните спину, стараясь “дотянуться до земли” серединой груди. Останьтесь в таком положении еще 3 – 5 циклов дыхания и с каждым последующим вдохом старайтесь увеличить дугу прогиба.
4. Для желающих можно экспериментировать с этим упражнением. На выдохе тянемся серединой грудного отдела позвоночника к небу, на вдохе тянемся серединой грудины к земле. Через 5 – 6 циклов дыхания измените направление дыхания, то есть делайте движение вверх на вдохе, а вниз на выдохе.
5. Завершаем перекатами на спине. Категорически запрещается выполнять перекаты на мягкой постели. Поверхность должна быть жесткой, поэтому упражнение следует выполнять на полу, можно на коврике.
Приподнимите бёдра. Угол между бедрами и голенями должен быть 90 градусов. Возьмитесь руками за бёдра. Поднимите голову и шею так, чтобы спина выгнулась в форме кресла-качалки. Постарайтесь расположить ноги как можно ближе к туловищу, тогда будет полноценно прорабатываться грудной отдел позвоночника.
Мягко покачивайтесь назад, больше совершая перекаты в грудном отделе
Затем вперед
Выполняйте перекаты в течение 15 – 30 секунд. Чтобы отдохнуть опустите сначала одну ногу, затем – другую. Колени при этом остаются согнутыми.
Самая сложная вариация асаны с руками вперед.
6. Наклон в положении сидя на коленях. Положение – сидя на коленях. Спина равномерно круглая. Плечи расправлены, шея вытянута. Руки сцеплены за крестцом. Ощущение вытяжения должно быть максимально комфортным. Все движения для захода в асану и выхода из нее – медленные и плавные. Оптимальное время фиксации: 30 секунд.
Усложнённый вариант для гибких людей: прямые руки сцеплены кистями в замок за спиной, лоб касается коврика.
7. Ролик. Обхватываем руками голени, выгибаем спину таким образом, чтобы лоб приблизился к коленям. Совершаем ритмические перекаты на спине назад-вперед. На выдохе – назад, на вдохе – вперед. Количество повторений: 7 – 10 раз.
8. Поза плуга. Из положения лежа на спине медленно, помогая руками, запрокидываем ноги за голову. Ноги подсогнуты в коленных суставах.
САМОЕ ВАЖНОЕ: основной упор приходится на грудной отдел позвоночника и плечи! Нужно исключить любое дополнительное давление на шею. Шея расслабленна. Дыхание свободное. Выход из асаны: придерживая таз руками, медленно, позвонок за позвонком опускаем спину на пол. Время фиксации – 30 – 60 секунд.
Источник