Скт поясничного отдела позвоночника что это такое
Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника является наиболее информативным методом исследования для множества патологий. Томограф отлично визуализирует костные структуры, тела позвонков, с помощью него можно детально рассмотреть состояние позвоночного канала, межпозвоночные диски, связки, а также спинной мозг.
Благодаря инновационному оборудованию – мультиспиральному компьютерному томографу, диагностика таких заболеваний как опухоли, гематомы, переломы, воспалительные процессы и многие другие патологии позвоночного отдела, не составляет никакого труда.
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще всего применяется для оценки состояния связочного аппарата и межпозвоночных дисков. Иногда причиной бед пациентов, которые приходят с жалобами на «прострелы» в спине и ногах, является воспалительные процессы, которые находятся в грудном отделе позвоночного столба. Поэтому для получения полной картины заболевания иногда применяют расширенную компьютерную томографию позвоночника: пояснично-крестцового отдела с одновременным выполнением обследования грудного отдела.
Юсуповская больница является самым прогрессивным медицинским учреждением Москвы, и поэтому компьютерная томография поясничного отдела позвоночника проводится наилучшими специалистами России на самом современном оборудовании. Европейский статус клиники позволяет обслуживать пациентов всех слоев населения. Юсуповская больница может похвастаться огромным количеством благодарных клиентов, которым, благодаря грамотной диагностики, были выставлены диагнозы на самых ранних этапах.
Основные показания для проведения компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника
Компьютерная томография применима во всех направлениях медицины. Она практически не имеет противопоказаний и после исследования пациенты могут вернуться к прежнему образу жизни.
В основном компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается в следующих случаях:
- Межпозвоночные грыжи дисков и дископатии;
- Спинномозговые кровоизлияния;
- Аномалии развития позвонков;
- Различного рода новообразования позвоночника (доброкачественные и злокачественные, метастазирование);
- Переломы позвонков;
- Спондилез;
- Прорастание новообразований соседних органов в позвонки;
- Остеопороз;
- Стеноз позвоночного канала;
- Ревматическое поражение позвоночного столба (анкилозирующий спондилит);
- Остеохондроз;
- Нестабильность позвонков.
В Юсуповской больнице компьютерную томографию проводят даже в экстренных случаях, когда диагностика является жизненно важной процедурой. Команда врачей готова в любую минуту оказать помощь пациентам. В такие моменты особенно важно получить грамотное и быстрое заключение специалиста.
Опасно ли проведение компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Компьютерная томография подразумевает воздействие на организм больного рентгеновских лучей, однако их дозировка настолько мала, что никакого вреда и тем более угрозы для жизни этот метод не несет. Это совершенно безопасное диагностическое исследование, которое, при определенных показаниях, может выполняться даже детям. Благодаря современной аппаратуре и программно-аппаратным комплексам лучевая нагрузка является биологически обусловленной. Компьютерная томография может проводиться даже несколько раз в год, при этом не является опасной для организма пациента.
В Юсуповской больнице врачи беспокоятся за здоровья своих пациентов. И поэтому абсолютно на всех исследованиях присутствует врач-анестезиолог, который внимательно наблюдает за выполнением томографии, особенно если она проводится с контрактным веществом.
Какая должна быть подготовка перед КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Если компьютерная томография проводится без использования контрастного вещества, то пациент не нуждается в особые подготовки.
Если врач назначил Вам КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом, то при себе вы должны иметь:
- Направление от специалиста;
- Выписку (из поликлинике или же больницы, в которой вы обследовались);
- Снимки и заключение предыдущих обследований (это касается не только компьютерной томографии, а и других методов);
- Заключение смежных специалистов (если имеются сопутствующие заболевания).
Как проходит КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Для проведения компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника пациента приглашают пройти в специальный диагностический кабинет, в котором непосредственно находится аппарат. Больному в обязательном порядке следует снять все металлические предметы, включая украшения, металлические детали на одежде, съемные медицинские устройства, мобильный телефон, только после этого пациент может лечь на передвижной стол.
На протяжении сканирования вокруг стола будет вращаться особое кольцо, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом больной должен оставаться абсолютно неподвижным, чтобы компьютерные изображения получились четкими, без помех.
Во время проведения диагностического исследования в кабинете будет находиться только пациент, а медицинский персонал будет контролировать процедуру через стенку (или через стекло), изображения в этот момент будут, по мере сканирования, показываться у врача на мониторе компьютера. Так же пациента будут слышать через устройство обратной связи, поэтому если во время томографии человеку станет плохо, врачи смогут быстро оказать ему первую помощь.
Какое исследование лучше – МРТ или КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Поскольку мультиспиральная компьютерная томография направлена на визуализацию костных и полых структур, этот метод идеально подходит для диагностики позвоночника. Мультиспиральная компьютерная томография отлично отображает не только внешнюю, а и внутреннею структуру позвоночного столба.
Детализация структур настолько высока на современных томографах, что по изображениям врачи оценивают целостность, направление и толщину исследуемых костных балок, а благодаря новым компьютерным приложениям можно в абсолютных величинах увидеть денситометрические показатели (плотность костей).
Также компьютерная томография великолепно определяет патологию спинного мозга, заболевания позвоночного канала (демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз), аномалии развития), онкологические процессы, кровоизлияния в спинной мозг при артериовенозной мальформации и многие другие нарушения.
В Юсуповской больнице можно пройти КТ поясничного отдела позвоночника, цена которого будет составлять от 8350 рублей, в зависимости от выбранной зоны и применения контрастного вещества.
В Юсуповской больнице работают настоящие профессионалы своего дела, которые ежедневно спасают жизни пациентам.
Источник
Спиральная компьютерная томография позвоночного столба относится к рентгенологическим методам обследования. Информативность данной процедуры составляет более 98%.
СКТ является усовершенствованным вариантом уже ранее известной компьютерной томографии. К преимуществам данного метода относится достоверность получаемых результатов, неинвазивность, точность и доступность.
Благодаря спиральной компьютерной томографии удается обнаружить патологические изменения в позвоночнике на стадии их зарождения.
Диагностика заболеваний позвоночника с помощью компьютерной томографии
В основе этого диагностического метода лежит использование рентгенологического излучения, которое с разной степенью интенсивности поглощается разными тканями и органами. Во время исследования в движении находится не только источник ионизирующего излучения, но и кушетка томографа. Благодаря синхронному движению, пучок излучения приобретает форму спирали.
Готовые послойные изображения рассматриваются по отдельности, а в совокупности создают объемную модель патологически измененных участков в зоне позвоночного столба.
Что можно выявить с помощью СКТ позвоночника?
Спиральная компьютерная томография позвоночного столба позволяет достоверно выявить такие виды патологических изменений:
- любые виды новообразований, доброкачественной и злокачественной природы;
- переломы суставных отростков, дужек или тел позвонков, смещением осколков костных структур в просвет спинномозгового канала;
- протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
- гипертрофия унковертебральных суставов;
- дегенеративно-дистрофические изменения в структурах позвоночника (остеохондроз);
- спондилит;
- кисты;
- искривление осанки (сколиоз, кифоз, сглаженный лордоз);
- спондилёз;
- компрессионные переломы позвонков;
- метастазы первичных опухолей;
- системные воспалительные заболевания;
- миелет, гнойный эпидурит.
Кроме того, спиральная компьютерная томография назначается на дооперационном этапе перед хирургическим вмешательством на позвоночном столбе, а также на послеоперационном этапе, для контроля качества проведенного лечения и оценки состояния пациента в динамике.
Заболевания позвоночника: симптомы.
Воспользоваться услугой спиральной компьютерной томографии позвоночного столба необходимо при появлении таких тревожных признаков:
- ноющая или простреливающая боль в одном из отделов позвоночного столба;
- скованность при движении, усиление боли в позвоночнике при его сгибании и разгибании;
- хруст в одном из отделов позвоночника при движении;
- если ранее с помощью лабораторной диагностики был выявлен дефицит кальция;
- при подозрении на деформирующие изменения позвоночного столба;
- головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижение кожной чувствительности в области верхних или нижних конечностей.
Выполнить спиральную компьютерную томографию позвоночника следует и после перенесенной травмы позвоночного столба. Только в этом случае удастся своевременно диагностировать последствия травматического повреждения структур позвоночника.
Сделать компьютерную томографию позвоночника в клинике “ДонМед”
Специалистами диагностического центра “ДонМед” используется современное диагностическое оборудование, которое обеспечивает 100% достоверность полученных результатов обследования. По окончанию диагностики, пациент получает результаты в печатном виде, а также на электронном носителе. В дальнейшем, эта информация предоставляется лечащему врачу.
Запишитесь по номеру телефона +7-863-333-50-70 на профессиональную спиральную компьютерную томографию или воспользуйтесь электронной формой для заказа обратного звонка. Цены на компьютерную томографию позвоночника Вы можете узнать по ссылке.
В качестве полезного бонуса предоставляется 5% скидка для пациентов, которые входят в социальную группу. Ознакомиться с условиями акции можно по ссылке.
Источник
КТ позвоночника (полное название компьютерная томография позвоночника) – это неинвазивный способ обследовать костные структуры позвоночного столба. Преимуществом данного вида сканирования является его неинвазивность, высокая информативность и быстрота. В ходе обследования у врачей появляется возможность оценить анатомию позвонков, спинного мозга, суставов, нервных окончаний и сосудистого русла. Чаще всего в медицинской практике данное обследование используется неврологами, хирургами, травматологами для:
- уточнения диагноза после первичного осмотра;
- контроля лечения, планирования лучевой терапии при онко-диагнозе;
- оперативное планирование хирургического вмешательства.
В диагностических центрах обследование позвоночного столба осуществляется по следующим отделам:
Что такое компьютерная томография позвоночника
Компьютерная томография позвоночника – это послойный способ сканирования с помощью рентгеновских лучей. Делают его с помощью специального сканера, состоящего из вращающегося кольца Гентри, через которое во время исследования проезжает стол с пациентом, и компьютера. В кольце аппарата расположена рентгеновская трубка, производящая излучения, и детекторы, воспринимающие его. В ходе сканирования рентгеновские лучи легко проходят через мягкие ткани, а вот твёрдые ткани просвечиваются хуже. Томограф собирает информацию о каждом поперечном срезе пациента, оцифровывает ее и трансформирует в трехмерные реконструкции. Чем тверже тканевой состав, тем плотнее будет его изображение на КТ снимках. Вот почему на томограммах позвоночника хорошо будут видны позвонки, а мышцы и межпозвоночные диски отобразятся хуже.
Поскольку компьютерная томографии позвоночника относится к рентгенологическому виду обследования, она сопряжена с лучевой нагрузкой на организм. Её итоговый уровень определяется количеством зон сканирования и моделью аппарата. За один скрининг в среднем пациент получает 1-3 мЗв облучения. Если обследование проходят на современных спиральных компьютерных томографах, лучевая нагрузка будет ниже, поскольку в них применены технологии низкодозного сканирования.
Показания
Компьютерная томография позвоночника может выступать в качестве первичного скрининга и в качестве экспертной формы диагностики. Сразу сделать КТ позвоночника доктор направит, если необходима:
- оценка посттравматических изменений – детализация связанных с травмой повреждений, выявление переломов, вывихов, наличия костных фрагментов в позвоночном канале, компрессии спинного мозга;
- оценка вероятности переломов позвоночника у пациентов с остеопорозом.
В качестве метода дообследования на КТ могут направить в случае, если необходима:
- дифференциальная диагностика опухолей костей и метастатического поражения костной ткани позвоночника;
- оценка результатов оперативного вмешательства;
- уточнения данных рентгенографии и магнитно-резонансной томографии позвоночника;
- диагностика врожденных аномалий и оценка анатомических особенностей строения позвонков.
Что покажет КТ позвоночника
Различные участки позвоночного столба могут иметь особые формы патологий и заболеваний.
- Шейный отдел позвоночника – достаточно часто страдает от костных разрастаний: остеофитов, остеоартроза, шейного спондилеза. Травматическим повреждения подвержена зона крепления черепа с первым шейным позвонком – краниовертебральный переход. Краниоцервикальный переход состоит из кости, которая образует основание черепа (затылочная кость), и первых двух позвонков (шейных позвонков), атланта и осевого позвонка. С помощью мультиспиральной компьютерной томографии позвоночника у врачей есть возможность диагностировать заболевания большого затылочного отверстия, платибазию кости, базилярную инвагинацию, ассимиляцию атланта, синдром Клиппеля-Фейля, сращение двух первых позвонков.
- Грудной отдел позвоночника – самый длинный из всех. Он состоит из 12 позвонков, к которым крепятся ребра. КТ грудного отдела поможет обнаружить причины ухудшения осанки – кифоза, сколиоза, лордоза, межреберной невралгии, болей в области грудной клетки, связанных с защемлением нерва или патологией костей.
- Поясничный отдел позвоночника получает значительную нагрузку при ходьбе и часто подвергается травмам при активном занятии спортом или при падениях. КТ поясничного отдела может помочь определить степень повреждения позвонков при компрессионном переломе позвоночника, а также выявить костные причины боли в пояснице из-за остеонекроза, остеомиелита.
- Крестцовый отдел позвоночника служит основой для крепления тазовых костей. Он также подвергается нагрузке при ходьбе, поэтому имеет смысл проводить комплексное обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- Копчик – рудиментарный участок, служащий как крепление для органов малого таза. КТ копчика чаще всего нужно для определения последствий травм от падений.
Данные КТ всего позвоночника помогают оценить состояние спинного мозга. Поскольку спинной мозг находится внутри позвоночника, повреждения позвоночника способны травмировать его. Данные томограмм позволят выявить такие повреждения, как:
- сдавливания (компрессии) сломанными костями, отеком или скоплением крови (гематомой);
- полное разделение соседних позвонков (вывих);
- частичное относительное смещение соседних позвонков (подвывих);
Как выглядит позвоночник на КТ снимках
Когда нужно сделать КТ позвоночника с контрастом
КТ позвоночника чаще всего проходит в бесконтрастном режиме. Однако подозрения на опухолевые образования могут потребовать проведения процедуры МСКТ позвоночника с контрастированием на базе йода. Задача контрастного препарата – сделать изображение тканей и образований на снимках более четкими, что позволит точнее выявить местоположение опухоли и поставить диагноз о типе новообразования. Если цель обследования предполагает применение контраста, больному нужно будет заранее проконсультироваться с врачом, чтобы определить наличие основных противопоказаний – аллергии на йод и почечной недостаточности. Пациенту потребуется явиться в диагностический центр натощак. Перед контрастированием ему поставят катетер, через который в ходе сканирования будет дозированно поступать контрастное вещество.
Как делают томографию
Компьютерная томография позвоночника – это очень быстрый метод сканирования. Само обследование занимает 2-3 минуты. В КТ кабинете пациента попросит лечь на томографический стол. Затем стол начнет медленно проезжать через кольцо Гентри. Чтобы получить качественные томограммы, в ходе обследования пациент должен сохранять полную неподвижность.
Подготовка
Компьютерная томография позвоночника не требует подготовки пациента и может проводиться срочно в экстренном порядке. Если пациенту назначена компьютерная томография с контрастом, чтобы избежать риска возникновения тошноты и рвоты при введении контрастного препарата, лучше всего воздержаться от еды и питья за 2 часа до диагностики. На обследование с собой рекомендуется взять все медицинские документы, относящиеся к цели обследования. Это могут быть: выписки из истории болезни, данные предыдущих томографических обследований, направление врача. Вся эта информация позволит доктору провести сравнительный анализ, оценить динамику развития заболевания или сфокусировать сканирование на проблемных зонах.
В случае, если КТ обследование будет проводиться с контрастом, пациенту с почечной недостаточностью потребуется сдать анализ крови, позволяющий определить уровень креатинина.
Расшифровка
По окончании исследования рентгенолог приступает к процедуре расшифровки томограмм. В своем письменном заключении он отмечает основные показатели костных структур – размер позвонков, положение и качество ткани. Если будут выявлены аномалии, они будут описаны, и диагност даст их первичную интерпретацию.
Рентгенологическое заключение является медицинским документом, который предназначен в первую очередь для лечащего врача. Оно не является окончательным диагнозом. С данными томографии пациенту обязательно нужно записаться на прием к своему лечащему врачу. Он по суммарным данным осмотра, проведенных тестов и результатам компьютерной томографии поставит окончательный диагноз и разработает тактику лечения.
Противопоказания
Компьютерная томография – относительно безопасный метод исследования, основанный на использовании рентгеновского излучения. У него есть абсолютные и относительные противопоказания.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- беременность;
- детский возраст до 7 лет, поскольку есть большой риск развития рака.
К относительным противопоказаниям для КТ позвоночника относят габаритные размеры и большую массу тела пациента. Большинство томографических аппаратов рассчитано на обхват тела обследуемого не более 140 см и вес не более 120 кг.
Противопоказания, связанные с контрастированием
- пациентам с почечной недостаточностью (необходимо сдать анализ на креатинин);
- при аллергической реакции на йод;
- при болезнях щитовидной железы, бронхиальной астме, сахарном диабете.
В период лактации необходимо воздержаться от кормления после МСКТ с контрастом на 48 часов.
От чего зависит стоимость
Стоимость компьютерной томографии позвоночника во многом зависит от трёх основополагающих факторов ценообразования:
- срезовой мощности КТ аппарата;
- необходимости применения контрастного усиления;
- квалификации врачей.
Чем больше срезов за один оборот кольца Гентри может делать установка, тем детальнее и дороже будет стоить обследование на ней. Для качественной диагностики позвоночных структур следует выбирать медицинские центры, оборудованные мультиспиральными компьютерными томографами с минимальным количеством срезов 32 и выше. Некоторые патологии спинного мозга и сложные травмы позвоночника, когда задет спинномозговой канал, потребуют обследования на более мощных аппаратах 64-128 срезов. Решение о типе компьютерного томографа должен принимать лечащий врач. Обычно он указывает минимальные требования к оборудованию в своем направлении на КТ. Там же он указывает процедуру сканирования – с контрастом или без.
При записи на КТ позвоночника следует заранее узнать информацию о враче-рентгенологе: опыт работы, квалификацию. В идеале он должен иметь высшее медицинское образование одного из ведущих образовательных учреждений. Если предстоит какое-то редкое исследование, то и врач должен быть специалистом в интересующей Вас области.
КТ или рентген позвоночника – что лучше
Компьютерная томография и рентген позвоночника – это два рентгенологических вида сканирования. Принцип получения изображений у них сходен, однако информационная ценность сильно отличается. При рентгенографии позвоночника у врача есть возможность получить только двухмерные изображения, поскольку источник Х-лучей статичен. Основной недостаток 2D рентгенограмм заключается в том, что изображения всех структур накладываются друг на друга. Однако рентген позвоночника отличается низкой лучевой нагрузкой 0,1 мЗв и широкой доступностью. Такие аппараты есть в любой больнице или травмпункте Санкт-Петербурга. Данные рентгена позволят оценить общее состояние костей.
Если вы делаете современный цифровой рентген, врач может сделать снимки с 4-х проекций, что улучшит информативность, однако она будет все равно проигрывать компьютерной томографии.
За счёт того, что в ходе МСКТ у диагностов есть возможность сделать снимки с множественных ракурсов и выстроить трехмерные реконструкции позвоночных структур, в разы возрастает информативность томограмм и расширяются диагностические возможности. Так, компьютерная томография позволяет оценить не только крупные костные структуры, но и диагностировать мелкие переломы, обломки костной ткани в мягких тканях.
Автор статьи:Тархов Дмитрий Юрьевич
Врачебная специальность: Врач-невролог
Записаться на прием: ГУ “Институт геронтологии им. Д.Ф. Чеботарева НАМН Украины”
Источник