Сколько раз можно делать кт позвоночника
Как часто можно делать КТ? Таким вопросам задаются люди, по каким-то причинам опасающиеся, что этот метод диагностики способен навредить их здоровью. Опасения в некотором смысле обоснованы, ведь речь идет о получении дозы облучения. Чтобы развеять все мифы и сомнения, стоит подробнее узнать об особенностях проведения КТ.
Дозы облучения при КТ
Метод компьютерной томографии – один из наиболее распространенных и информативных видов рентгеновских исследований. Его применяют при необходимости обследования внутренних структур человеческого организма, для диагностирования различных заболеваний и патологических состояний.
Этот метод диагностики основывается на принципе рентгенологического облучения. В ходе диагностики определенный участок тела подвергается ионизирующему облучению. При этом пациент получает определенную дозу радиации, превышение которой может привести к развитию неблагоприятных последствий.
Согласно официальным медицинским данным, ежегодная допустимая доза облучения составляет 15 мЗв. Если эта цифра не превышается, риск развития осложнений сводится практически к нулю. Стоит также понимать, что эти показатели касаются естественного радиационного фона, при необходимости приведенные показатели могут быть превышены.
Интенсивность лучевой нагрузки зависит от способности органов и тканей человеческого организма по-разному поглощают частицы ионизирующего облучения, поэтому показатели коэффициентов облучения рознятся. В отношении разных участков, подвергающихся диагностики посредством КТ, существует своя статистика получаемой лучевой нагрузки:
- КТ брюшной полости при заболеваниях кишечника и органов ЖКТ – 14 мЗв;
- облучение грудной клетки – до 11 мЗв;
- тазобедренная область – 9,5 мЗв;
- КТ позвоночника – от 5 до 5,5 мЗв;
- исследование черепно-мозговой области – до 2 мЗв;
- при диагностике конечностей лучевая нагрузка составляет 1-2 мЗв.
От чего зависит размер дозы
Помимо разной «поглощающей» способности тканей человеческого организма, интенсивность лучевой нагрузки варьируется в зависимости от ряда других факторов:
Площадь участка тела, на который воздействует рентгеновское излучение. Чем больше размеры обследуемой зоны, тем выше доза получаемой радиации.
Технические характеристики томографа – наименьшую доза радиации производят современные мультиспиральные устройства. Старое оборудование оказывает большую лучевую нагрузку, но даже их настраивают так, чтобы порог облучения не представлял угрозы.
Настройка оборудования, задаваемая рентгенологом – на первых процедурах КТ-диагностики обычно задается большая мощность, чем на последующих, когда отслеживается динамика развития болезни. Интенсивность облучения снижается пропорционально установленной мощности.
Расстояние от трубки-излучателя до тела пациента – чем ближе расположена трубка, тем более концентрированным становится излучение. В то же время, область воздействия рентгеновских лучей меньше, но доза облучения на единицу площади выше.
Сколько раз в год можно делать КТ – общие рекомендации
Как часто можно делать МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)? Строгих противопоказаний на этот счет практически нет. Все определяется необходимостью проведения исследования. Иными словами, если от проведение исследования позволит поставить более точный диагноз или даже спасти пациента, неважно сколько раз до этого и в течение какого периода проводилась КТ, проведение процедуры все равно считается целесообразным.
Исключения составляют те случаи, когда компьютерную томографию можно заменить альтернативным диагностическим методом, действующим по другому принципу. Ярким примером такой альтернативе выступает МРТ.
Сколько раз в год можно делать КТ? Если отбросить полемику и сконцентрироваться на мнении медиков, оптимально проводить компьютерную томографию 2-3 раз в год. Но если иного выбора нет, допустимый интервал между процедурами КТ сокращается до 4 недель.
Важно понимать, что при повышенной частоте повторений ведется учет полученных доз радиации. Если в течение года КТ делали чаще положенного, в последующие годы рекомендуется вовсе воздержаться от проведения рентгенологических обследований.
Как часто можно делать в зависимости от части тела
Чтобы понять, через какое время можно делать КТ повторно, во внимание принимают разность облучения, приходящуюся на отдельные органы и структуры организма. Например, проводить КТ коленной части ноги можно значительно чаще, чем «просвечивать» брюшную полость.
Таким образом, в зависимости от исследуемой части тело, медики выделяют следующие нормы:
Делать КТ головного мозга можно без строгих ограничений. Прежде всего это объясняется важностью и срочностью исследований патологий мозга. Кроме того, этот орган защищен костными тканями, из-за чего негативное воздействие облучения минимизируется. То же касается диагностики других костных образований.
Как часто можно делать КТ брюшной полости? В этом случае организм получает наибольшую дозу радиации, поэтому количество и кратность таких процедур максимально минимизируется. В течение 1 года рекомендуется прибегать к процедуре до 3 раз.
Как часто можно делать КТ легких? Лучевая нагрузка в этом случае ниже, чем при обследовании брюшной полости, но все еще очень высока. Рекомендуемая кратность проведения КТ-диагностики – не более 4 раз в год.
Как избежать негативных последствий
Помимо количественного ограничения на проведение МСКТ, выделяют лишь один метод устранения негативных последействий. Если пациента часто подвергают рентгеновской диагностики, врач может принять решение о назначения специальных препаратов. Такие медикаменты ускоряют выведение радионуклидов, накопленных в тканях организма после облучения. Самостоятельно принимать такие средство строго запрещена, их прописывает врач только в случаях острой необходимости.
Существует мнение, что некоторые продукты питания также способны скроить процессы выведения радионуклидов. Безопасные методы по очищению организма от радиации включают повышенное употребление свеклы, орехов, риса, натуральных соков с мякотью.
В остальном, не стоит переживать о том, как часто можно делать КТ, но предупреждать врачей о недавно проведенной диагностики важно. Помните, безопаснее пройти обследование, нежели подвергнуть себя риску прогрессирования заболевания.
Источник
Хотя бы раз в жизни большинству людей приходилось делать компьютерную томографию, но некоторым приходится это делать не один раз.
Закономерно возникает вопрос, насколько велик риск для здоровья и какое количество процедур является допустимым. Найти ответы мы поможем прямо сейчас.
А есть ли вред?
Есть два кардинально разных мнения относительно безопасности компьютерного сканирования. Одни утверждают, что метод безвреден, другие – что радиационное облучение наносит организму непоправимый вред.
Правда, как показывают исследования и утверждают специалисты, находится где-то посередине.
КТ любого органа или части тела действительно предполагает рентгеновское облучение, то есть потенциальный риск есть, но доза очень маленькая, поэтому проблем со здоровьем не возникает. Естественно, при условии, что человек не обследуется слишком часто.
При регулярном получении дозы радиации начинаются необратимые изменения на клеточном уровне, приводящие к серьезным системным заболеваниям, включая рак.
Как часто можно делать КТ без вреда?
В год, как считают медики, человек может без критических последствий получать дозу радиации до 15 мЗв. Есть отдельные нормативы и по конкретным зонам, поскольку сканирование одних предполагает облучение в размере всего 5 микрозиверт, а других – 10 мЗв. Оптимальный вариант – проходить диагностику не чаще, чем раз в год, хотя реальные критические последствия наступают при нагрузке свыше 150 мЗв.
Внимание! Если польза от компьютерной томографии доктором оценивается выше, чем потенциальный вред, её могут назначить повторно через 1 месяц после предыдущего скрининга. В экстренных случаях максимум в год допускается 3 процедуры КТ.
Отметим, что радиационная нагрузка сильно варьируется в зависимости от следующих факторов:
- количество и площадь исследуемых зон – наибольшее облучение пациенты получают, когда сканируется брюшная полость, наименьшее – при скрининге головного мозга и костных структур (например, КТ зубов можно делать свыше десяти раз без вреда, а вот компьютерную томографию легких – до 4 раз);
- заданные радиологом параметры – максимальную дозу устанавливают, как правило, при первичной диагностике;
- параметры томографа – безопасными и точными считают мультиспиральные аппараты.
Как часто можно использовать контраст?
Негативные последствия от томографии связаны не только с радиацией, но и с использованием контраста. Вещества, улучшающие детализацию, выводятся спустя 1-2 дня естественным образом, но при этом могут вызвать ряд побочных реакций, включая приступы тошноты, зуд в области введения и головокружения.
Кроме дискомфорта, больной рискует развитием гиперчувствительности иммунной системы, то есть в дальнейшем проводить КТ с контрастированием будет противопоказано.
Определять частоту использования контраста должен лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей организма, возраста и диагноза. Значение имеет также местность, где живет человек.
Жителям загрязнённых промышленных районов и районов, расположенных рядом с Чернобылем, стараются делать сканирование как можно реже.
Осторожность предстоит соблюдать при беременности. МРТ женщинам в период вынашивания ребенка разрешено, а вот введение усиливающих препаратов – нет.
Оправдано ли частое прохождение КТ легких?
Людям, входящим в группу риска развития онкологии дыхательных путей, иногда кажется, что желательно как можно чаще обследоваться, но это не совсем так. Действительно, при наличии показаний, например, одышке, болях в грудной клетке или других симптомах рака, КТ придется делать несколько раз, но «просто так» делать этого не следует.
Лишняя лучевая нагрузка, как показывают исследования, наоборот способна спровоцировать формирование злокачественных новообразований. Поэтому делайте томографию только после общения с терапевтом, онкологом, пульмонологом или другим профильным доктором.
Важно! Если не доверяете доктору, назначившему повторную КТ диагностику, проконсультируйтесь у другого кардиолога, хирурга, онколога, гастроэнтеролога, нефролога и т.д.
Источник
В настоящее время КТ представляет собой распространенный диагностический метод, активно применяемый в медицине. Доктор может назначить КТ почек, легких, грудной клетки и так далее. Однако сканирование основано на использовании рентгеновского излучения. Может ли такая диагностика навредить пациенту? Как часто можно подвергаться обследованию без ущерба для здоровья? Какими преимуществами обладают МСКТ и СКТ? Ответы на эти вопросы найдутся в данной статье.
Насколько вредно для организма обследование КТ?
Во время проведения обследования КТ пациент подвергается воздействию рентгеновских лучей, причем такое излучение имеет свойство накапливаться в организме, если повторять процедуру слишком часто. В зависимости от типа аппарата и обследуемой области за одно сканирование человек получает дозу облучения 3 – 10 мЭв. Этот показатель равен фоновому облучению, получаемому в течение нескольких лет и многократно превышает дозу от процедуры обычной рентгенографии. Особенно опасна КТ для беременных, так как излучение может спровоцировать патологии развития плода. Также следует учитывать риск возникновения аллергической реакции при обследовании с контрастом.
Сколько раз в год допустимо делать компьютерную томографию?
Как часто можно делать КТ взрослому? Безопасной дозой облучения, которую человек получает в течение 1 года считается 1 мЭв. В случае крайней необходимости допускается пятикратное превышение рекомендованного показателя, но опять же, если за 1 год была получена доза 5 мЭв, то в последующие несколько лет рекомендуется воздержаться от рентген-диагностики.
Как часто можно проводить КТ головы?
Головной мозг не относится к числу органов, которые находятся в группе высокого риска по развитию патологических изменений вследствие облучения. Однако злоупотреблять диагностикой головного мозга, предполагающей использование рентгеновских лучей, не стоит. То есть без вреда для здоровья допустимо проводить КТ головы один раз в год. Количество сканирований головного мозга может быть увеличено до 3-х при наличии показаний, при условии, что в этот период пациент не подвергается иным процедурам, связанным с ионизирующим облучением.
Частота выполнения томографии других органов
Сколько раз в год допустимо проходить томографию других органов (легких, почек, печени) без вреда для здоровья?
Свести к минимуму риск развития неприятных и опасных последствий возможно, если делать перерыв перед следующей компьютерной томографией на 6 месяцев.
При жизненной необходимости интервал между процедурами обследования легких, сердца, желудка и других органов можно сократить до 8 недель, но тогда вероятность проявления побочных эффектов резко увеличивается.
Преимущества СКТ и МСКТ
В настоящее время активно используются более прогрессивные разновидности компьютерной томографии – спиральная (СКТ) и мультиспиральная/мультисрезовая (МСКТ). Эти методики основаны на аналогичном рентгеновском излучении, но имеют ряд преимуществ перед традиционной КТ. К числу достоинств СКТ и МСКТ относятся:
- обследование занимает меньше времени (МСКТ проводится за несколько минут, а не полчаса – час, как КТ);
- сокращение лучевой нагрузки на организм пациента;
- лучшее контрастное разрешение снимков, что позволяет выявлять самые незначительные патологические изменения;
- на изображениях проявляется меньше посторонних предметов;
- при проведении сканирования с контрастом требуется введение меньшего количества вещества, что также снижает нагрузку на организм.
Разные методы исследования назначены в один день — что делать?
По медицинским показаниям доктор может назначить прохождение нескольких диагностических процедур в течение одного дня. Степень безопасности такой комплексной диагностики можно оценить только исходя из типа исследований. К примеру, если назначены КТ и МРТ, то ничего страшного в проведении таких сканирований с интервалом в пару часов нет.
При компьютерной томографии используется рентгеновское излучение, а при МРТ – магнитное поле. То есть о дополнительной дозе облучения при проведении МРТ речь не идет. Аналогичная ситуация обстоит в тех случаях, когда назначают КТ и УЗИ.
Если же рекомендована КТ нескольких отделов, то ее лучше проводить комплексно. Суммарная доза радиации в таком случае будет немного меньше, чем если разделить обследование на несколько дней. Проходить в течение одного дня ряд процедур, связанных с облучением, допустимо только в редких случаях по направлению лечащего врача и под его присмотром.
КТ для людей с онкологическими заболеваниями
КТ часто применяется для диагностики и контроля эффективности терапии при онкологических заболеваниях. Результативность компьютерной томографии в данном случае сомнений не вызывает – благодаря современным методикам все чаще такие патологии выявляются на ранних стадиях, что дает пациентам хорошие шансы не только на выздоровление, но и на возвращение к полноценной жизни в кратчайшие сроки.
Людей, страдающих от онкологических заболеваний, беспокоит тот факт, что во время процедуры организм подвергается облучению, которое, как известно, в значительных дозах провоцирует рак. Однако даже при незначительном превышении допустимой нормы онкобольным следует помнить о том, что польза от проведения КТ-диагностики значительно превышает потенциальный вред процедуры (если сканирование проводится только по рекомендации врача после оценки всех рисков).
Источник
Алиса В стране чудес
5 октября 2016 · 163,8 K
Первая в России частная онкологическая клиника. Создана в 2011 году. Работаем по… · euroonco.ru
Здравствуйте!
Компьютерная томография (КТ) является высокоинформативным, относительно безопасным, неинвазивным и доступным методом исследования. Она широко используется во многих отраслях медицины, помогая диагностировать разные патологические процессы в организме и проводить динамический контроль. Для онкологов компьютерная томография особенно ценна, так как позволяет увидеть даже очень мелкие опухоли диаметром всего в несколько миллиметров. Благодаря использованию данного метода, врачи могут вовремя находить первичные злокачественные образования, их метастазы и рецидивы.
Безусловно, компьютерная томография является незаменимой методикой, если она назначается врачом и строго по показаниям. А вот нерациональное и частое её использование считается недопустимым и может привести к нежелательным для человека последствиям. Так как КТ относится к рентгенологическим методам обследований, она несёт лучевую нагрузку. В частности, при выполнении одного исследования органов грудной клетки пациент получает облучение равное 11 миллизиверт (мЗв).
Для взрослого человека нормой считается суммарная годовая лучевая доза до 50 мЗв. В исключительных случаях, например, при наличии у пациента онкологической патологии, допускается увеличение данного лимита до 150 мЗв. Выход за этот предел может иметь пусть очень небольшую, но опасность для здоровья и жизни человека. Поэтому, если больной проходит в течение года или нескольких лет подряд много рентгенологических обследований, в том числе КТ, ему следует чётко отслеживать полученную дозу облучения. Данный параметр обязательно указывается в заключении исследования. Другое дело, что превышение этих лимитов всего лишь немного увеличивает определённые риски для пациента, а не значит, что с его здоровьем гарантированно случится что-то плохое.
Также желательно выдерживать интервал в 2-3 месяца между повторными томографиями. Естественно, по медицинским показаниям, например, при раке лёгкого или тяжёлой пневмонии, эти сроки могут сокращаться. Иногда в течение одного месяца больному проводится столько рентгенологических обследований, что в совокупности он получает годовую дозу облучения.
В ряде случаев врач может запретить проводить пациенту компьютерную томографию, если на это есть обоснованные причины. Методика противопоказана беременным женщинам и детям, не достигшим 12 лет.
У меня на заключении по КТ органов грудной клетки написана доза 2 мЗв. Что то не так? В статье речь об 11 мЗв.
«Медицина 24/7» – круглосуточный хирургический, онкологический стационар с консультативно-… · medica24.ru
Добрый день! Метод компьютерной томографии основан на рентгеновском излучении. Оно является ионизирующим и повреждает клетки. Несмотря на это та доза облучения, которая используется при исследовании является сравнительно безопасной. По своему негативному воздействию она меньше определённых электронных устройств. Благодаря этому обследование с помощью… Читать далее
Делать КТ головного мозга можно без строгих ограничений. Прежде всего это объясняется важностью и срочностью исследований патологий мозга. Кроме того, этот орган защищен костными тканями, из-за чего негативное воздействие облучения минимизируется. То же касается диагностики других костных образований.
Как часто можно делать КТ брюшной полости? В… Читать далее
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Кт огк можно делать 2раза в год Если есть необхоимость проводить при заболеваниях желательно через 3 месяца если это не туберкулезЕсли делать часто можно получить лучевую болезнь
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
При обследовании пишут оценку полученной дозы.
В зависимости от аппарата и вида обследования доза может варьироваться.
Грубо – минимальный эквивалент порядка нескольких флюорографий.
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Независимый Центр лучевой диагностики Дмитрия Рогацкина. · x-rdv.ru
Добрый день!
В сфере челюстно-лицевой диагностики при выполнении обзорного кругового снимка зубов или конусно-лучевой компьютерной томографии пациент получает низкую дозу облучения. Даже, если вчера были выполнены рентгеновские снимки зубов, то сегодня можно сделать другое исследование.
Если взять суммарную лучевую нагрузку от КЛКТ, ОПТГ, ТРГ, то… Читать далее
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
работаю программистом, по образованию информатик с матмеха и переводчик с…
КТ грудной клетки ~7мЗв
годовой лимит рабочих, чья работа связана с радиацией – 50мЗв
Наименьшая годовая доза, гарантированно приводящая к увеличению риска возникновения рака – 100мЗв
Источник (там много интересного) – перевод чарта от xkcd. xkcd, хотя и является развлекательным источником, но я бы отнёс его к достоверному научпопу и доверяю почти полностью.
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Что делать, если после КТ с поражением 25-50% человек сидит и ждет врача и неизвестно, придет ли он?
Здоровье мальчиков и мужчин. Болезни – диагностика и хирургия органов половой…
Мне, как врачу, откровенно стыдно за состояние здравоохранения и за то что с ним сделали… Я понимаю, что Вам нужна помощь, но отвечая, испытываю глубочайший стыд за современное состояние здравоохранения.
Оно давно работает – особенно в напряженные моменты – только из-под пинка. Но последнее время не срабатывает даже это, поскольку ресурс закончился и вряд ли восполнится.
Последовательность действий увы сегодня такая:
- Переверните свой полис ОМС, найдите телефон страховой компании, (посоветовать подтереться этой недобумажкой я Вам не могу по этическим соображениям), наберите справочную, попросите соединить с куратором, который обслуживает Вас и Ваш номер полиса. Если повезет – у Вас окажется страховой поверенный, и он – теоретически – должен предпринять усилия для того, чтобы Ваши права на получение медицинской помощи были восстановлены.
- Зафиксируйте разговор или хотя бы скажите что разговор ведется под запись – грмоко и четко в трубку – это не позволит Вас “послать” сразу. Задайте вопрос о том, когда страховая компания может обеспечить явку врача в рамках Государственных гарантий оказания медицинской помощи (Террпрограмма Госгарантий), не ругайтесь, не давите, просто зафиксируйте ответ на вопрос.
- Выслушайте ответ, если эксперт попросит время уладить дело – попросите уточнить сколько времени потребуется для улаживания и когда Вам позвонят, чтобы уточнить время визита врача. Или когда он перезвонит Вам с информацией.
- Если это не сработало в течение 2-5 часов – набирайте 03 и требуйте соединить Вас со старшим врачом госпитализации или старшим диспетчером смены. Изложите свои опасения за жизнь, сообщите, что Вы говорите под запись, не забудьте спросить ” с кем я говорю” и услышать фио или номер табельный. Зафиксируйте это.
- Сообщите что просите госпитализировать Вас, так как Вы опасаетесь за развитие осложнений а лечения не получаете. Он либо подстегнет поликлинику -передаст и проверит исполнение “актива на дом”, либо уточнит наличие мест в ковид-госпитале и вышлет бригаду для госпитализации.
- Вызовете в крайнем случае платную скорую с целью проведения Вашей госпитализации, вы заплатите только за вызов и колеса – поиск места для Вашей госпитализации будет в их зоне ответственности.
- Эта схема работает только для крупных городов и городов – миллионников.
- Найдите телефон горячей линии Вашего министерства или комитета по здравоохранению, позвоните, скажите что Вы хотите оставить устную жалобу, продиктуйте ее, будьте готовы спросить номер жалобы в книге регистрации обращений
- Наберите 02 – сделайте сообщение о преступлении – статья – оставление в опасности, повлекшее за собой утрату здоровья средней тяжести.
- Если есть интернет – оформите одно и то же письмо письменно и разошлите по контактным адресам комитета здравоохранения, министерства здравоохранения, приемной администрации президента, региональной прокуратуры – один и тот же текст, просто укажите в копиях иные организации
- Дай Бог Вам выжить
- Извините нас, тех, кто не уследил за тем как полностью убили Нашу медицину
Прочитать ещё 1 ответ
Не целесообразнее ли делать МРТ для определения covid-19? Зачем делать КТ? Обучаться?
Выпускница филиала Российского государственного университета правосудия. Рисую…
Смотря с какой стороны рассматривать этот вопрос.
Вообще современные КТ-аппараты имеют очень короткую экспозицию, поэтому доза облучения совсем небольшая. Конечно это можно заменить на МРТ или УЗИ, однако в силу своих технических особенностей ни УЗИ, ни МРТ не могут полностью заменить КТ. Например, при исследовании легких применение УЗИ или МРТ крайне ограничено.
Кроме того, КТ выполняется за несколько секунд (или даже долей секунды) (!), а для выполнения одного МРТ-исследования требуется от 20 до 45 минут (в зависимости от зоны исследования и клинической задачи).
При большом количестве пациентов и высоком спросе анализа легких логичнее применять КТ.
Прочитать ещё 1 ответ
Можно ли делать КТ лёгких, если в течение 3 месяцев делали 2 раза флюорографию?
КТ – диагностическая процедура, с лучевой нагрузкой, у которой есть чёткие показания. Если возникает ситуация, когда для определения того, что делать с пациентом без КТ не обойтись – хоть 200 ФЛГ сделайте до этого, КТ делать придется.
Если “просто так”, “на всякий случай” (как любят у нас) – конечно не нужно.
А вот МРТ делать можно сколько угодно. Хоть живете внутри этого аппарата, потому что в нём лучевой нагрузки нет. А магнитное излучение не опасно для здоровья (во всяком случае пока никто не смог доказать обратное).
Прочитать ещё 1 ответ
Источник