Сколиоз позвоночника у взрослых лечение массажем

20.04.2017

Массаж при сколиозе – очень важная составляющая общей терапии. Да, именно составляющая. Потому что это заболевание представляет собой позвонковое искривление, и одной мануальной терапии будет недостаточно, чтобы все исправить. Но без нее добиться нужного эффекта все-таки не удастся. Причина простая: физиотерапия, физкультура, плавание и другие воздействия на позвоночник нужны для укрепления мышечного корсета, а мануальные вмешательства – непосредственно для исправления дуги искривления. Поэтому если вы сомневаетесь, помогает ли лечебный массаж спины при сколиозе, ответ будет «да», но только если это будет не единое лечение, а элемент правильно подобранного комплекса.

Теории о массаже при сколиозе и противопоказания к процедуре

Для того, чтобы достигать нужного результата, всегда важно правильно определять, какие мышцы необходимо расслаблять, а какие-тонизировать. Ведь если при заболевании позвоночника сделать манипуляции кое-как, можно только усугубить проблему и навредить. Итак, существует две версии того, как делатьмассаж при сколиозе:

• Необходимо расслаблять мышцы вогнутой части позвоночника, а выпуклую часть – тонизировать. Объясняют это тем, что мышцы спины, как тетива лука, держат дугу позвоночника, а потому именно вогнутая их часть более напряжена.

• Необходимо тонизировать вогнутую часть, и расслаблять выпуклую. Приверженцы этой теории объясняют, что вогнутая часть является деформированной, а потому никак не может держать напряжение. Именно поэтому ее нужно тонизировать, а выпуклость дуги – расслаблять.

Но при лечении массажем такого заболевания как сколиоз не следует так радикально делить спину на две половины. В идеале врач должен провести обследование для определения напряженных и ослабленных участков, и во время манипуляций интересоваться состоянием пациента. Сильной боли или дискомфорта во время мануальной терапии быть не должно.

С другой стороны, прежде чем обращаться к специалисту, следует учесть и факторы, которые могут свести на нет все ваши надежды лечение массажем. Вот перечень противопоказания к таким сеансам при искривлении позвоночника:

• почечная недостаточность;
• онкозаболевания;
• аллергические заболевания;
• хронические болезни в обостренной форме;
• туберкулез;
• невралгические расстройства;
• кожные заболевания;
• гнойные процессы.

Также противопоказаны манипуляции людям, склонным к частым кровотечениям и тем, кто когда-либо перенес кровоизлияния.

Методика массажа при сколиозе и техника его проведения

Научиться базовым методикам проведения массажа при сколиозе у детей или взрослых может каждый. Более того, если такую проблему нашли у родного ребенка, родители обязательно будут заинтересованы в том, чтобы максимально ему помочь, в том числе и своими собственными усилиями. Для начала необходимо определить тип заболевания. Различают 3 вида искривлений и, соответственно, схем массирования:

• С-образное грудное искривление. В начале спину поглаживают, потом сначала массируют вогнутую сторону, а потом – выпуклую. Дальше массаж при сколиозе такого типа предусматривает круговые массирования длинных и широких мышц, а также прямолинейные движения для мышц межреберных промежутков. После этого воздействуем на шею и трапециевидную мышцу. Далее уделяем внимание груди и животу – воздействие на эти участки должно расслабить их для правильного общего эффекта.

• С-образное искривление поясничного отдела позвоночника. Первая часть массажа спины при сколиозе этого типа повторяет приемы, описанные выше. Поглаживание, круговые движения на широкой и длинной мышцах, прямолинейные – на межреберных промежутках. Далее двигаемся к поясничной зоне и, сочетая прямолинейные и кругообразные движения, воздействуем на нее. После этого разрабатываем тазовые мышцы в последовательности поглаживание, выжимание и разминание. Дальше нажимаем на выпуклую часть спины, пытаясь «поставить» ее на место. На завершение работаем с ногами, уделяя внимание той конечности, которая находится со стороны выпуклости.

• При s-образном сколиозе массаж должен сочетать две выше описанные методики с воздействием и на грудную клетку, и на поясничный отдел.

В общем длительность процедуры может варьироваться от 4 до 30 минут – все зависит от интенсивности воздействия и техники специалиста. Повторять курс, состоящий из 10-20 сеансов, следует три раза в год.

Эффективность массажа при сколиозе для детей и взрослых

Заболевание классифицируют не только по форме искривления, но и по степени его развития. Всего выделяют четыре стадии. При сколиозе 1 и 2 степени массаж является максимально эффективным и может помочь исправить проблему. На четвертой стадии мануальная терапия уже совсем неэффективная.

Итак, если у вас первая или вторая форма заболевания, вам стоит знать о двух техниках манипуляций и их эффективности:

– Рефлекторная – устраняет дистрофические изменения, которые возникают из-за нарушения правильного кровоснабжения тканей.

– Сегментарная – нормализует работу позвоночника и связанных с ним внутренних органов.

Отдельного внимания заслуживает детский массаж при сколиозе. К нему выдвигаются некоторые требования, а именно:

• делать процедуру можно только через 30-40 минут после еды;
• нельзя воздействовать на спину ребенка силой – только поглаживания и мягкое массирование;
• если у ребенка первая стадия заболевания, сеанс должен быть максимально расслабляющим и без изменения положения пациента. На второй и третьей стадии массажист поворачивает ребенка сначала на живот, потом на бок, потом снова на живот.

Наконец, стоит отдать должное эффективному способу предупредить сколиоз – активной жизни и массажу при помощи кресел-массажеров. Имея в доме такое кресло, вы можете ежедневно разрабатывать мышцы, расслаблять их и тонизировать, улучшать кровообращение. Такие манипуляции позволят организму правильно функционировать, и риск развития проблем с позвоночником значительно уменьшиться.

Источник

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 17.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Сколиоз – это трехплоскостная деформация позвоночника с нарушениями осанки . Позвоники поворачиваются вдоль вертикальной оси, происходит боковое искривление позвоночника. Заболевание развивается у детей, с возрастом прогрессирует и переходит в более тяжёлую форму. Также искривление возникает из-за неправильного развития плода в утробе матери, после серьёзных травм позвоночника или по другим причинам. Для лечения сколиоза нужно обращаться к ортопеду.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Сколиоз – это геометрическое нарушение позвоночника. Группа позвонков вращается и наклоняется в одну и ту же сторону, причем на разных уровнях это могут быть разные отклонения. Например, на поясничном уровне сколиотическая дуга может уходить влево, на грудном уровне – вправо, на шейном – опять влево, то есть получается спиралеобразная закрутка позвоночника.

Чаще всего торсии – скручивание позвонков – развиваются из-за анатомически неправильного строения рёбер, деформаций межпозвочных дисков и остеохондроза. Также сколиоз возникает из-за:

• стресса, который переносит беременная мать – страдает будущий ребёнок
• неправильной осанки из-за длительной сидячей работы
• онкологических новообразований в спине
• лишнего веса
• травм спины, а иногда даже из-за незначительных ушибов
• неправильного питания и нехватки витаминов
• инфекционных и воспалительных заболеваний

I степень. Пациент жалуется на повышенную утомляемость, трудности с поддержанием спины в ровном положении и скованность движений.

II степень. Нарушается осанка и походка, развиваются боли в спине, которые становятся сильнее после нагрузок.

III степень. На этой стадии сколиоза у взрослых и детей появляется рёберный горб. Боль в спине усиливается, конечности часто немеют, беспокоит головная боль и головокружения.

IV степень. У пациента заметно искривлён таз и ассиметрично расположены ноги, развиваются проблемы со стороны внутренних органов.

I степень. На начальном этапе угол деформации позвоночного столба находится в пределах 5⁰. Визуально отклонение заметно, но незначительно. Например, в положении стоя видно, что надплечья находятся на разном уровне, а лопатки – на разной удалённости от позвоночника.

II степень. Угол деформации может доходить до 25⁰. Сутулость хорошо заметна в положении стоя, а при наклоне вперёд появляется ребёрный горб.

III степень. Деформация позвоночного столба доходит до 80⁰. Становится заметной перекошенность таза и всего туловища, деформация грудной клетки.

IV степень. При сколиозе позвоночника в тяжёлой форме деформация превышает 80⁰, все тело пациента становится сильно перекошенным и деформированным. У детей и подростков прекращается рост.

Лечение позвоночника наиболее эффективно в детском возрасте. На запущенной стадии можно уменьшить угол искривления и не допустить дальнейшего прогрессирования болезни. Без лечения болезнь прогрессирует и может привести к инвалидности.

Диагностика

Способы выявления сколиоза:

• Визуальный осмотр. Обследование проводят в трёх положениях тела: стоя, сидя и лёжа. Врач измеряет длину ног, изучает подвижность суставов и поясницы, оценивает мышечный тонус, асимметрию позвоночника, таза и грудной клетки
• Рентгенография. Делают несколько раз в год. При этом смотрят снимки при разном положении тела больного, чтобы получить результаты в разных проекциях. С помощью снимков возможно определить угол искривления, а также обследовать состояние позвонков.

• МРТ. Более информативен при патологиях хрящей и мягких тканей.

Лечение сколиоза

Лечение зависит от степени сколиоза. На I стадии искривления лечение направлено на предотвращение дальнейшей деформации. Оно состоит из лечебного массажа спины, грудной клетки и живота, плавания, физиотерапии и гимнастики. На II стадии к перечисленным процедурам добавляют ортопедические корсеты и вытяжение на наклонных кроватях. На III стадии вылечить сколиоз можно только у детей до 11 лет, а на IV – помогает хирургическое лечение.

Массаж при сколиозе

Врач-ортопед подбирает технику массажа индивидуально. При нем с разной интенсивностью воздействуют на мышцы шеи, ягодиц, ног, поясницы, грудного и крестцового отделов.

Лечебный массаж спины при сколиозе проводят в два этапа:

1. Интенсивные техники для увеличения мышечного тонуса и ускорения кровообращения.
2. Смягчающие техники, направленные на устранение гипертонуса и общее расслабление тела.

При сколиозе позвоночника важны:

• ритмичные поглаживания вдоль спины
• глубокие поглаживания открытыми ладонями
• вибрация рёбрами ладоней с обеих сторон
• разминание области с высоким тонусом
• круговые растирания пальцами и ладонями
• скольжение фалангами пальцев по спине
• растягивание мышц с гипертонусом
• поглаживания и разминания сосудистых сеток

Дополнительно могут назначить массаж грудной клетки, живота и стоп. Так можно восстановить кровоток по всему телу и снять напряжение.

Корсеты для позвоночника

При сколиозе корсет эффективен только в возрасте до 12 лет. Корректор осанки сдавливает искривлённые области и останавливает деформацию позвоночника. Он фиксирует позвонки в здоровом расположении и снижает уровень нагрузки на больное место.

Также можно использовать бандаж. Он напоминает обычный пояс, который подойдет для профилактики сколиоза. В отличие от жёсткой конструкции корсета, бандаж изготовлен из мягких материалов.

Физиотерапия при сколиозе

Физиотерапевтические процедуры восстанавливают метаболизм и кровообращение, помогают снять или уменьшить боль, воспаления и отёки.

Обычно в физиолечении применяют :

• ультрафонофорез. Он увеличивает биодоступность лекарств при лечении тяжёлых стадий заболевания.
• электронейростимуляцию. Слабый ток воздействует на чувствительные рефлекторные точки тела.
• электрофорез. Снимает боль, спазмы, гипертонус мышц, компрессию нервных волокон.

Мануальная терапия и остеопатия при сколиозе

При лечении сколиоза мануальной терапией у пациентов налаживается работа опорно-двигательного аппарата, а структуры позвоночника принимают физиологически правильное анатомическое положение.

Для лечения искривления осанки применяют:

• разминания
• вытягивания
• скручивания
• растирания
• вибрации
• поглаживания
• постукивания
• сжимания и разжимания

Чтобы процедуры давали нужный результат, нужно:

• ходить на занятия не более 2 раз в неделю
• пройти полный курс мануальной терапии
• комбинировать с физиопроцедурами
• избегать боли и перенагрузки

Кинезиотейпирование

Тейпирование при сколиозе назначают для снятия симптомов. Мышцы спины растягиваются или сокращаются неравномерно, что приводит к болевым ощущениям, нарушениям кровообращения, гипертонусу или мышечной атрофии. Эластичные клейкие ленты равномерно распределяют нагрузку, снимают напряжение и боль, уменьшают тонус и восстанавливают подвижность опорно-двигательного аппарата.

Операции при сколиозе

Хирургическое лечение применяют редко, на 3-4 стадиях или если если другие методы лечения не помогают. Операция по исправлению сколиоза:

• исправляет серьёзные нарушения и деформации позвоночника
• приостанавливает дальнейшее развитие заболевания
• препятствует возникновению осложнений и патологий внутренних органов
• устраняет некоторые косметические недостатки и нарушения

Решение о проведении операции может принять только остеопат. Детям назначают операции только после завершения роста скелета.

Другие методики в лечении

Иглорефлексотерапия. В лечении сколиоза помогает избавиться от боли, гипертонуса, мышечных спазмов и судорог. Также иглоукалывание налаживает кровоток и поступление в организм питательных веществ.

Тракции. Вытяжение позвоночника при сколиозе выполняют на специальном тракционном оборудовании. Тракции направлены на восстановление физиологического расположения позвонков.

Препараты. Медикаментозную помощь при сколиозе назначают в качестве профилактики и поддержания стабильного состояния пациента.

Физкультура. Занятия спортом благоприятно влияют на весь опорно-двигательный аппарат, тренируют мышцы, создают здоровую нагрузку на спину

Цитата от специалиста ЦМРТ

Есть еще одна методика – аппаратные тренинги для лечения сколиоза. Например, аппарат 3D-Newton, гравитационный тренажер. У нас большой опыт проведения таких тренировок, это очень эффективно. Уникальность метода в том, что можно делать акцентированные тренировки. То есть не нагружать сильные мышцы с нормальным развитием, а давать лечебную нагрузку на те мышцы, которые “спят”. Задача тренировок “разбудить” мышцы, а дальше поддерживать их в тонусе с помощью самостоятельных занятий.

ЛФК при сколиозе укрепляет мышцы спины, стабилизирует позвоночный столб, улучшает осанку и работу внутренних органов. Чтобы лечебная гимнастика при сколиозе была полезной, упражнения нужно выполнять только по согласованию с врачом.

При сколиозе назначают следующие упражнения:

• лечь на спину, завести руки за затылок, сводить и разводить локти
• в том же положении поднимать согнутые ноги и подтягивать их к животу
• согнуть ноги и подтянуть стопы так, чтобы они стояли максимально близко к тазу, из этого положения поднимать таз
• лечь на живот и попытаться оторвать вытянутые руки от пола, если получается – вытянутые руки и ноги одновременно
• лечь на живот, опереться ладонями вытянутых рук о пол, на вдохе приподнять туловище над полом

Также следует делать регулярную зарядку. С осторожностью отнеситесь к:

• Бегу. Иногда разрешают бег на 1-2 стадиях, но без резких движений и рывков. После бега не должно быть одышки, боли в спине и ногах и другого дискомфорта. Если бегать больно или сложно, лучше выбрать спортивную ходьбу.
• Плаванию. При сколиозе стоит воздержаться от активного и профессионального плавания. Иначе могут возникнуть осложнения, так как плавание требует высокой подвижности позвоночника.

При сколиозе врачи назначают занятия на турнике для укрепления спины и мышц. Чтобы упражнения принесли пользу, нужно:

• следить за дыханием
• избегать резких движений
• наращивать количество подтягиваний постепенно
• спускаться с турника через стул, без прыжков

Физические нагрузки при искривлении осанки обеспечивают равномерную работу всех структур опорно-двигательного аппарата. Кроме ЛФК и гимнастики можно заниматься йогой. Врач спортивной медицины или остеопат подбирает индивидуальный комплекс упражнений при сколиозе, а также определяет длительность, интенсивность и частоту занятий.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Самое эффективное лечение – это то, которое учитывает места возникновения боли. Например, очень хороший эффект от асимметричных упражнений лечебной физкультуры. Можно подобрать человеку персональный комплекс, который улучшит геометрию тела и даст обезболивающий эффект. Такие занятия превосходят даже мануальную терапию, которая занимает весомое место в лечении сколиотической деформации.

Профилактика сколиоза помогает прежде всего детям. Важно:

• не торопиться с усаживанием ребёнка на первом году жизни – делать это в положенный срок
• для школьника – подобрать удобный рюкзак, письменный стол и стул
• регулярно заниматься волейболом, плаванием и другими видами спорта, полезными для спины
• полноценно питаться, употреблять достаточно витаминов, особенно, витамина D

Чтобы предотвратить врождённый сколиоз у новорожденного, беременной женщине нужно принимать витамин В12 и препараты фолиевой кислоты.

Что делать, если у ребенка сколиоз?

Если у ребенка сколиоз, покажите его врачу-остеопату. Скорее всего он назначит лечебный массаж, оздоровительную гимнастику или мануальную терапию. Вылечить сколиоз самостоятельно нельзя.

Чем опасен сколиоз?

В зависимости от тяжести состояния сколиоз приводит к:

• сутулости
• скованности движений
• сильной боли в спине
• нарушению работы внутренних органов
• асимметрии рук и ног
• образованию межреберного горба
• деформации грудной клетки

При каком сколиозе дают инвалидность?

Риск инвалидности инвалидности появляется на 4 стадии. Деформированные позвонки смещают и сдавливают друг друга, а также соседние мышцы, нервные волокна, кровеносные сосуды и внутренние органы. Как результат головной мозг не получает достаточно кислорода и питательных веществ, что сказывается на умственных способностях.

Как правильно спать при сколиозе?

Поза во сне при сколиозе зависит от стадии, стороны деформации и локализации болезни. Оптимальный вариант для любого случая – сон на спине, при этом поверхность постели должна быть идеально ровной и твёрдой.

Как выбрать матрас и подушку при сколиозе?

На ранних стадиях или в качестве профилактики болезни можно спать на матрасе средней жёсткости. Со 2 стадии врачи рекомендуют спать на ровном жёстком ортопедическом матрасе. Подушку следует выбирать в форме буквы «П»: по краям высокую и плотную, в центре – более низкую и мягкую.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник