Сколиоз и лордоз позвоночника
Как сколиоз, так и кифоз в подавляющем большинстве случаев развиваются в детском возрасте. Иногда к их развитию приводят травмы спины, туберкулезное поражение или опухоли, но данные состояния вызывают искривление позвоночника скорее во взрослом, чем в детском возрасте. В 65 – 90% случаев у взрослых и почти в 95% случаев у детей, причиной развития сколиоза или кифоза является неправильное положение во время работы за компьютером, письма, неверный подбор поверхности для сна. Нарушение осанки способствует ухудшению кровоснабжения головного мозга, более быстрому изнашиванию межпозвоночных дисков, нарушению функционирования внутренних органов и скелетной мускулатуры, в связи с чем требует внимания, особенно в развивающемся организме.
Искривление позвоночника
Осанка – ортостатическое расположение человеческого тела в пространстве, при котором сохраняются все нормальные изгибы позвоночного столба с взаимно симметричным расположением головы, грудной клетки, таза, пояса верхних и нижних конечностей, их свободных частей.
У новорожденных физиологические изгибы позвоночного столба отсутствуют. Они формируются, когда ребенок начинает держать головку, сидеть и ходить. По прошествии первого года от рождения, у ребенка постепенно укрепляются мышцы спины, создавая осанку. Во время воздействия пагубных факторов, до 12 – 16 лет, может сформироваться искривление позвоночника.
Нарушение осанки (искривление позвоночника) встречается в современном обществе почти у половины взрослых и примерно у 60 – 70% детей. Данная тенденция связана с урбанизацией общества, прогрессированием компьютерных технологий, недостатком кальция и витамина D, а также целого ряда иных особенностей XXI века. Искривление позвоночника во всех своих проявлениях признано одной из болезней столетия, наряду с атеросклерозом, раком и СПИДом.
Выделяют такие варианты нарушения осанки:
- сколиоз (искривление во фронтальной плоскости);
- кифоз (формирование сутулости или горба);
- лордоз (выгибание позвоночника вперед в поясничном отделе);
- кифолордоз (сочетание кифоза и лордоза);
- плоская спина (отсутствие естественных изгибов позвоночника).
Сколиоз и кифоз – в чем отличие?
В первую очередь, сколиоз и кифоз отличаются тем, в какой плоскости образуется патологический изгиб позвоночника. При кифозе усиливается нормальный грудной изгиб, который из пологого превращается в более заостренный. Для сколиоза характерно образование искривления в левую или правую сторону.
При кифозе постепенно развивается сутулость вплоть до образования горба. Плечи наклоняются друг к другу, грудная клетка становится впалой, голова почти постоянна наклонена вперед, живот может быть увеличен, нижние углы лопаток торчат, особенно при наклоне вперед. В случае если кифоз не будет подвергаться своевременному лечению, то начнут формироваться клиновидные позвонки со сплющенным передним отделом.
Сколиоз проявляется тем, что развивается асимметрия различных участков туловища. В положении стоя можно обнаружить, что ключицы и соски расположены на разном уровне. При этом, на стороне, куда обращен изгиб, они находятся выше. Также разнится величина межреберных промежутков, размеры поясничного треугольника. Кости таза не деформированы и находятся на одном уровне. В случае отсутствия лечения, позвонки будут ассиметричными, мышцы спины на одной из сторон начнут укорачиваться, что будет препятствовать возможности восстановления нормальной осанки.
При всех своих отличиях внешних проявлений, причины развития как сколиоза, так и кифоза идентичны. Заболевания прогрессируют с одинаковой скоростью.
Сколиоз и его причины
Существует два основных типа сколиоза: врожденный и приобретенный.
Причины развития врожденного сколиоза:
- Сращение позвонков.
- Дополнительные позвонки.
- Сращение ребер.
- Аномалии строения позвонков.
- Недоразвитость пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Данные состояния развиваются в связи с воздействием внешних факторов на организм матери до или во время беременности (курение, алкоголизм, наркомания, воздействие ионизирующего излучения, прием определенных лекарственных средств), а также в связи с нарушениями в генетическом материале родителей (особенно часто наблюдается у лиц, перенесших лучевую болезнь).
Причины появления приобретенного сколиоза:
- Идиопатический (без явных причин). Составляет порядка 85% всех случаев сколиоза. Развивается на фоне длительной работы за компьютером, сна на неправильной поверхности и так далее.
- Поражения центральной нервной системы:
- полиомиелит;
- ДЦП;
- сирингомиелия;
- черепно-мозговые травмы;
- Миопатии (заболевания мышечной ткани).
- Рахит. Недостаток витамина D приводит к развитию остеопороза и деформации нижних конечностей, что отрицательно сказывается на биомеханике позвоночника.
- Поражение костей и суставов нижних конечностей (врожденный вывих бедра, неправильно срощенные переломы, контрактуры после травм или ожогов, ревматическое поражение суставов и так далее).
Профилактика сколиоза у детей
Поскольку в большинстве случаев сколиоз развивается в детском возрасте, основное внимание с точки зрения его профилактики должно быть обращено на возраст от 3 до 12 лет.
- В целях профилактики рахита и укрепления костной ткани, следует давать ребенку витамин D по 500 ЕД ежедневно зимой или весной, курсом по 15 – 45 дней. Длительность курса и принимаемая доза может разниться в зависимости от региона проживания и индивидуальных особенностей организма.
- Ребенок должен заниматься физкультурой 3 – 4 раза в неделю по 30 – 45 минут в день. Для всех возрастов идеально подходит плавание. Детям старше 9 лет можно заниматься гимнастикой или любым видом легкой атлетики. Такие виды спорта как футбол, тяжелая атлетика негативно сказываются на состоянии позвоночника.
- Следует правильно подбирать место для сна, приема пищи, поездок в автомобиле.
Лечение и профилактика сколиоза у школьников
Детям до 12 лет проводится консервативное лечение сколиоза. Применяются занятия лечебной физкультурой, исполнение специальных гимнастических упражнений, плавание. Возможен прием витамина D, воздействие на первичное заболевание, вызвавшее сколиоз (если такое имеется).
В случае если искривление позвоночника достигло значительной степени и возраст ребенка предполагает достаточный уровень сформированности костной ткани, то возможно проведение хирургического вмешательства с постановкой специальных металлоконструкций, выпрямляющих позвоночный столб.
В целях профилактики развития данного заболевания у ребенка школьного возраста, следует обеспечивать ему достаточную физическую активность, правильное место для выполнения домашних заданий, качественную поверхность для сна.
Задача родителей
Чтобы предотвратить развитие искривления позвоночника у своего ребенка, грамотные родители должны следовать нескольким простым правилам:
- Обучите ребенка правильному положению во время приема пищи, чтения, письма, работы за компьютером.
- Обеспечьте комфортное и физиологически верное рабочее место. Должны быть соблюдены все размеры письменного стола и стула, необходимые для данного возраста ребенка.
- Подберите правильный матрас, который будет максимально удовлетворять все потребности конкретного возраста и способствовать принятию правильного положения позвоночного столба во время сна.
- Носить книги и остальные принадлежности школьник должен только в рюкзаке. Даже самые простые модели без ортопедических спинок позволят сформировать правильную ровную осанку, в отличие от сумок через плечо.
- Предоставьте выбор в плане занятия спортом. Ребенок сам должен решить, что ему более интересно. Перечень возможных занятий стоит составлять из полезных для позвоночника видов физкультуры.
- Контролируйте выполнение всех вышеперечисленных пунктов. Старайтесь мотивировать, а не ругать свое чадо, если какие-либо из пунктов не выполняются.
Упражнения для профилактики сколиоза
Выполнение лечебно-физкультурных комплексов упражнений – отличное средство для профилактики многих заболеваний, особенно тех, которые касаются опорно-двигательного аппарата.
Перед тем как приступить к выполнению упражнений, следует провести разминку для разогрева и подготовки мышц. Все упражнения выполняются 8 – 12 раз:
- Расположите руки на поясницу, после чего совершите поочередные наклоны корпусом вперед, назад, влево и вправо.
- Вытяните руки вдоль боков, после чего поднимите прямо перед собой, отведите в стороны, поднимите над головой и верните в исходное положение.
- Проведите приседания из положения стоя до положения колен на уровне плеча.
После разминки можно перейти к выполнению основных упражнений. Их следует выполнять в 3 подхода, по 8 – 12 раз каждое:
- Лягте на спину и поочередно поднимайте прямо каждую ногу. Не меняя положения, поочередно отводите ноги в сторону от туловища.
- Займите положение с упором ладоней и коленей в пол. После этого поочередно максимально прогибайте спину вверх и вниз. Руки и ноги должны оставаться неподвижными.
- Станьте ровно, ноги поставьте на ширину плеч, руки расслабьте. После этого постарайтесь максимально свести лопатки и расслабьтесь. Повторите упражнение.
При желании можно найти множество разнообразных упражнений для укрепления спины, но эти относятся к основным, именно с них необходимо начинать профилактику сколиоза.
Источник
КИФОЗ, ЛОРДОЗ, СКОЛИОЗ
В процессе эволюции, в связи с переходом к прямохождению, у человека образовались изгибы позвоночника, которые позволили позвоночнику лучше выполнять одну из его важнейших функций – опорно-двигательную. В норме у человека имеется 3 изгиба позвоночника: в шейном отделе – вперед (шейный лордоз), в грудном отделе – вперед (поясничный лордоз) и в крестцовом отделе – назад. Эти изгибы позвоночника формируются в детском возрасте, боковых изгибов позвоночника в норме быть не должно.
Однако позвоночник может быть искривлен: в стороны – сколиоз, слишком сильно вперед – лордоз или слишком сильно назад – кифоз. Лордоз встречается редко, основной причиной возникновения служит вывих бедра. Кифоз развивается вследствие рахита у детей, плохой осанки при чтении у анемичных девушек, а также в старческом возрасте. Чаще всего из искривлений позвоночника встречаются сколиозы.
При лордозе увеличиваются нормальные показатели поясничной вогнутости. При этом появляются толчкообразная походка, больной не может наклониться вперед при разогнутых коленях.
Лордоз может быть вторичным – как компенсация кифоза грудного отдела позвоночника, врожденного вывиха бедра или некоторых других заболеваний. Это является приспособлением для нормального сохранения равновесия тела. Вторичный лордоз, как правило, проходит при устранении основного заболевания, но при возникновении в детском возрасте и долгом существовании может сделаться фиксированным.
Кифоз – это искривление позвоночника выпуклостью назад, сутулость, горбатость. В результате искривления грудного отдела позвоночника у больного формируется так называемая круглая спина – плечи отвисают кпереди и книзу, грудь при выдохе сужена, живот слегка выпячен, центр тяжести смещен кзади, что компенсируется наклоном вперед верхней части туловища, лопатки приобретают крыловидную форму. При этом из-за ухудшения подвижности ребер и грудной клетки уменьшается жизненная емкость легких, что приводит к нарушениям дыхания и сердечной деятельности. Как уже было сказано, кифоз может компенсироваться лордозом – противоискривлением, которое со временем может сделаться стойким. Если, несмотря на деформацию, плечи располагаются прямо над тазом, такой кифоз считают компенсированным. Если же в искривление вовлекается все тело, плечи располагаются кзади, а таз уходит вперед, то это некомпенсированная форма кифоза.
Кифозы бывают врожденными и приобретенными. Также они классифицируются по форме и возрасту больного. По форме кифозы бывают дугообразными и углообразными. Внешне при дугообразном кифозе задняя поверхность грудной клетки напоминает крышку гроба, особенно при наклоне больного вперед. При углообразном кифозе формируется горб.
Кифоз также различается по местонахождению искривления на грудную и пояснично-грудную формы. При грудной форме кифоза в патологический процесс вовлекаются грудные позвонки с IV по X. При поясничной форме поражаются XI–XII грудные позвонки и I–II поясничные.
При обследовании больного используют специальный инструмент – кифометр. С его помощью измеряют уровень искривления позвоночника в положении привычной осанки, выпрямленной осанки и положениях больного максимально согнувшись и максимально разогнувшись.
Кифоз сам по себе не является болезнью, это лишь результат влияния многих неблагоприятных факторов и причин.
Врожденные кифозы могут возникать при недоразвитии межпозвоночных дисков, а также при врожденных нарушениях формирования позвонков.
Приобретенные кифозы наблюдаются при поражении тел позвонков в результате травмы, опухоли либо воспаления, после оперативного вмешательства; при рахите, спондилозе, остеопорозе, остеохондропатии позвонков. Также кифоз может возникать при детской лейкемии, системных заболеваниях скелета и поражениях мышечной системы человека (мышечной дистрофии, миатонии, миастении).
Поскольку в различном возрасте для кифоза характерны свои особенности, принята классификация кифоза по возрасту больного: младенческий, детский, подростковый, юношеский, кифоз взрослых, пресенильный и сенильный (старческий).
Младенческий кифоз развивается, как правило, в результате рахита, поэтому его часто называют рахитическим кифозом. Имеет вид дуги на уровне I–III поясничных позвонков.
Детский кифоз может быть представлен мышечной или костной формой. Костная форма вызвана заболеваниями или повреждениями тела позвонков (например, при туберкулезе). Мышечная форма обусловлена общей мышечной слабостью и связана, как правило, с перенесенным тяжелым заболеванием или слабым физическим развитием ребенка. Представляет собой плохую осанку в период роста.
При юношеском кифозе у больного наблюдают фиксированную круглую спину.
У взрослых причинами кифоза могут быть анкилозирующий спондилит или прогрессирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Мужчины, как правило, поражаются этим недугом в 9 раз чаще, чем женщины, и болезнь прогрессирует в период с 20 до 30 лет. В конечной стадии заболевания спина больного напоминает дугу на всем протяжении позвоночного столба, от основания черепа до крестца, вздувается нижняя половина живота, колени согнуты, руки откинуты назад.
В пожилом возрасте кифоз сопутствует спондилозу и протекает в результате старческой инволюции позвоночника. При этом причинами поражения могут быть как запущенный юношеский кифоз (первичнокостная форма), так и разрушение межпозвоночных дисков.
Пресенильный кифоз развивается чаще у женщин 50–55 лет, через некоторое время после прекращения менструального цикла, и первопричинами его являются гормональные нарушения и возникающий в результате остеопороз. Отличается от сенильного кифоза более молодым возрастом больного и наличием болезненности.
Сенильный (старческий) кифоз поражает верхнюю и среднюю части грудного отдела позвоночника. Межпозвоночные диски подвергаются дегенерации и сплющиваются, развитие кифоза протекает сверху вниз, сопровождая процесс старения. Внешне представляет собой сгорбленную в верхней части «старческую спину».
Сколиоз – это боковое отклонение линии позвоночника от оси туловища. В отличие от нормального поясничного лордоза или грудного кифоза, которые, увеличиваясь, могут переходить в искривление позвоночника, стойкое боковое смещение уже само по себе является патологией.
Сколиозы могут быть как врожденными, так и приобретенными. Врожденные искривления позвоночника возникают вследствие нарушений формирования скелета во время внутриутробного развития ребенка. Причинами нарушения внутриутробного развития могут быть как неправильное питание матери, так и ее вредные привычки, отсутствие физических нагрузок и лечебной физкультуры. Приобретенные же сколиозы возникают вследствие некоторых болезней (рахита, полиомиелита, туберкулеза), травм (перелома позвоночника), нарушений осанки и др. Также сколиоз может формироваться во взрослом возрасте у представителей профессий, связанных с длительным пребыванием в одной позе (музыкантов, сапожников, офисных служащих). Приобретенные сколиозы можно разделить на 4 основные группы:
1) ревматические – возникают внезапно, причиной является сильное сокращение мышц на здоровой стороне при наличии воспалительных заболеваний мышц или межпозвоночных суставов (таких как миозит, спондилоартрит);
2) рахитические – причинами являются слабость мышц, длительное ношение на руках и сидение в школе;
3) паралитические – наблюдаются после детского паралича и других нервных заболеваний;
4) привычные – причиной является привычная плохая осанка.
Сколиозы также классифицируются по анатомическим особенностям на неструктурные, или простые, и структурные, или сложные.
Как можно судить из названия, неструктурный сколиоз не приносит структурных, анатомических деформаций в позвонок и позвоночник в целом, а представляет собой простое боковое отклонение позвоночника. Главным отличием неструктурных сколиозов от структурных является отсутствие так называемой фиксированной ротации, т. е. поворота позвонков вокруг продольной оси позвоночника. Неструктурные сколиозы в свою очередь делятся на осаночный, компенсаторный, рефлекторный, воспалительный и истерический.
Осаночный сколиоз формируется у детей к 8-11 годам вследствие нарушения осанки, дуга бокового грудного искривления, как правило, обращена влево. При лежании и произвольном усилии искривление исчезает.
Компенсаторный сколиоз развивается при укорочении одной ноги. Позвоночник искривляется выпуклостью в сторону укорочения, наклоняется таз, что компенсирует разницу в длине ног. Развитие компенсаторного сколиоза можно предотвратить, если использовать ортопедическую обувь.
Рефлекторный сколиоз можно считать щадящей позой при некоторых неврологических заболеваниях, в частности при грыже диска.
Истерический сколиоз встречается очень редко, может исчезнуть без всякой видимой причины и так же рецидивировать. Воспалительный сколиоз вызван воспалительным процессом (например, в околопочечной клетчатке). Искривление позвоночника исчезает после лечения воспаления.
Структурный сколиоз возникает в детском возрасте и отличается сложным искривлением позвоночника, фиксированной ротацией. На выпуклой стороне искривления ребра смещаются назад, формируя реберный горб, а на вогнутой – сжимаются и выносятся вперед. Причиной структурного изменения позвонков является нарушение формирования кости в период роста.
При структурном сколиозе имеется одна первичная кривизна. Позвоночник, чтобы сохранить сбалансированное положение головы над тазом, формирует две компенсаторные кривизны – одну над первичной кривизной, другую – под ней. Таким образом, позвоночник приобретает S-образную форму.
Необходимо отметить, что у 50–70 % структурных сколиозов причина развития остается невыясненной. Остальные сколиозы по причинам развития делят на невропатические, миопатические, остеопатические, метаболические, фибропатические, торакогенные и сколиозы от внешних причин.
Читайте также
Кифоз
Кифоз
Вы не знали, что сутулость – это болезнь? К сожалению, сейчас редко встретишь на улице человека с прямой спиной. В большинстве своем, сутулость – это результат собственной лени.При усиленном грудном кифозе (позвоночник как бы отклонен назад) формируется круглая (или
Лордоз
Лордоз
Изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью кпереди, получил название лордоз.Различают несколько видов лордоза.Физиологический лордозОн формируется в шейном и поясничном отделах позвоночника на первом году жизни, компенсируя собой изгибы позвоночника,
Сколиоз
Сколиоз
Сколиоз – это искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Сколиоз считается правосторонним, если ось позвоночника искривлена вправо, и левосторонним – если влево. Когда позвоночник искривлен по всей длине, то это тотальный сколиоз, при искривлении части
Как предотвратить сколиоз
Как предотвратить сколиоз
1. Обеспечьте ребенку правильный режим отдыха и физических нагрузок: нагрузку на позвоночник необходимо чередовать с отдыхом в лежащем положении.2. Следите за правильной осанкой вашего ребенка. Кровать должна иметь твердый матрас, подушка быть
Сколиоз
Сколиоз
Под сколиозом (от греч. scoliosis — искривление) подразумевают искривление позвоночника во фронтальной плоскости, то есть в правую или левую сторону. Данный вид нарушения осанки может возникать в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника. Когда
Сколиоз
Сколиоз
Задачи массажа
Повышение общего тонуса организма, нормализация функциональных возможностей сердечно-сосудистой и дыхательной систем, формирование правильной осанки, способствование укреплению мышц туловища, выработке мышечного корсета.Положение больного –
Сколиоз
Сколиоз
Задачи массажа
Повышение общего тонуса организма, нормализация функциональных возможностей сердечно-сосудистой и дыхательной систем, формирование правильной осанки, способствование укреплению мышц туловища, выработке мышечного корсета.Положение больного –
Сколиоз
Сколиоз
Сколиозом называют тяжелое прогрессирующее заболевание позвоночника, которое проявляется в дугообразном искривлении во фронтальной плоскости и скручивании позвонков вокруг вертикальной оси – торсии (рис. 8) .
Рис. 8. Возможные смещения позвоночника при
БОЛЕЗНЬ ШЕЙЕРМАННА-МАУ (КИФОЗ ПОДРОСТКОВ)
БОЛЕЗНЬ ШЕЙЕРМАННА-МАУ (КИФОЗ ПОДРОСТКОВ)
Начало заболевания приходится на препубертатный период, т. е. в возрасте 13–14 лет, хотя известны случаи и более раннего его возникновения. Средняя частота заболевания колеблется от 0,4 до 8,3 % при одинаковой частоте развития у
Искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз)
Искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз)
Искривления позвоночника – это заболевания, сопровождаемые чрезмерным изгибом позвоночного столба либо кпереди (лордоз, гиперлордоз), либо кзади (кифоз, гиперкифоз), либо в стороны (сколиоз). Несмотря на то что при
Что такое сколиоз?
Что такое сколиоз?
Сколиоз – это искривление позвоночника.Он смещается от центра оси вправо или влево и появляется в достаточно раннем возрасте пяти лет. У девочек, кстати, бывает чаще, чем у мальчиков. Почему? Да потому, что девчонки в массе своей большую часть времени
Кифоз
Кифоз
Кифоз в переводе с греческого означает «горбатый», «согнутый». Проявляется явным дугообразным изгибом верхнего отдела позвоночника назад. Бывает как наследственным, так и приобретенным. В этой связи различают несколько видов кифоза:• врожденный — то есть кифоз,
Лордоз
Лордоз
Говоря о патологии, под словом «лордоз» подразумевают патологическое изменение позвоночника с прогибом вперед.Лордоз бывает разный:– физиологический — то есть сформированный в шейном и поясничном отделах позвоночника на первом году жизни как компенсация
Сколиоз
Сколиоз
Сколиоз — это любое стойкое отклонение позвоночника вбок от своего нормального положения. В 80 % случаев его происхождение остается неизвестным, а потому сколиоз называют идиопатическим, что обозначает «болезнь как она есть» или «болезнь сама по себе».
СКОЛИОЗ
СКОЛИОЗ
Причины развития сколиоза и других искривлений позвоночникаПричины появления искривления позвоночника могут быть как врожденными так и приобретенными. К врожденным причинам искривления позвоночника относят нарушения нормального внутриутробного развития,
Сколиоз
Сколиоз
Сколиотическая болезнь, или сколиоз (от греческого scolios — согнутый, кривой) — это прогрессирующее заболевание позвоночного столба, в основе которого лежат нарушения соединительной ткани, характеризующиеся дугообразным искривлением во фронтальной плоскости и
Источник