Сколиоз грудного отдела позвоночника какие врачи
Сколиоз представляет собой искривление позвоночного столба.
В нашем нынешнем образе жизни содержится множество факторов, являющихся провокаторами развития указанного заболевания: офисная работа, длительные времяпрепровождения за компьютером, тяжелый физический труд, спортивная деятельность и т.п.
Когда возникают проблемы со спиной, первое что интересует каждого, к какому специалисту можно обратиться в такой ситуации за помощью?
Когда поход к врачу является необходимостью, и консультация какого специалиста необходима в каждом конкретном случае?
Сколиоз и его классификация
Сколиоз является заболеванием, при котором происходит патологическое искривление позвоночного столба в боковую плоскость. Данному заболеванию подвержены как взрослые, так и дети всех возрастов. Но чаще всего болезнь дает знать о себе у детей школьного возраста.
Первыми признаками, по которым можно распознать сколиоз, являются следующие:
- сутулость;
- дискомфортные ощущения в области спины;
- покалывание в спине;
- возвышение одного и плеч над вторым;
- дискомфортные ощущения в спине;
- болезненные ощущения в какой-либо из частей позвоночного столба.
Данное заболевание может не прогрессировать вовсе, прогрессировать медленно или достаточно быстро.
В зависимости от того, что послужило причиной возникновения сколиоза, данное заболевание подразделяют на несколько видов:
- Идиопатический – его причина возникновения не установлена.
- Миопатический – причиной возникновения служат заболевания мышечных тканей человека (миопатия, дистрофия мышц, артрогрипоз и аминоплазия). Данный вид сколиоза сопровождается общей мышечной слабостью. Мышечная ткань, окружающая и поддерживающая скелет и позвоночный столб ослабевает, теряет свою функциональность, что приводит к искривлению позвоночника.
- Рубцовый – причиной возникновения служит деформация и искажение мягких тканей, вследствие воспалительного процесса в них или неудачного хирургического вмешательства. При рубцовом сколиозе наблюдается не только искривление позвоночного столба, но еще и скручивание его позвонков.
- Неврогенный – наступает как следствие перенесенных тяжелых заболеваний спинного мозга (например, полиомиелит, церебральный паралич).
- Диспластический (дискогенный) – представляет собой искривление позвоночного столба в боковую плоскость, сопровождающуюся разворотом позвонков вокруг собственной оси (ротация).
- Травматический – причиной возникновения становятся деформации и другие отрицательные изменения, протекающие в теле позвонков, являющиеся последствием ранее полученной травмы позвоночного столба.
В зависимости от того, в какой части позвоночного столба локализовано искривление, вышеуказанную патологию подразделяют на несколько форм:
- шейно-грудная;
- грудная;
- грудопоясничная;
- поясничная;
- пояснично-крестцовая.
Также по рентгеновскому снимку специалисты определяют степень сколиоза – она зависит от угла между позвонком, представляющим собой вершину искривления, а также ближайшим к нему позвонком, не поддавшимся деформации.
Выделяют несколько степеней патологического искривления позвоночного столба:
| I степень | угол наклона позвоночника составляет от 1 до 10 градусов |
| II степень | угол наклона позвоночника составляет от 11 до 25 градусов |
| III степень | угол наклона позвоночника составляет от 26 до 50 градусов |
| IV степень | угол наклона позвоночника составляет от 50 градусов и более |
На ранних стадиях заболевания возникновения болезненности в спине при сколиозе не наблюдается. Боль является серьезным признаком перетекания сколиоза из простых форм в сложную. Такой тревожный симптом является серьезным поводом для обращения к специалисту.
При сколиозе может быть как одна дуга искривления (С-образный), так две (S-образный) или даже три дуги искривления, в виде буквы “Z”.
Видео: “Позвоночник и его нарушения”
К какому врачу обращаться при сколиозе детям и взрослым?
Если у вас или у вашего ребенка возникли какие-либо из вышеуказанных признаков сколиоза, не затягивайте с визитом к специалисту. Тем более если вы заметили, что заболевание активно прогрессирует – обращайтесь в ближайшую больницу.
При первых подозрениях на сколиоз у ребенка стоит обратиться за консультацией к врачу-ортопеду. Детей в больницах принимают детские ортопеды. Но если такого специалиста в медицинском учреждении не оказалось, смело отправляйтесь на прием к хирургу или хирургу-травматологу.
Пациентам старше подросткового возраста также необходимо обращаться к ортопеду, ведущему прием взрослых, или же к хирургу.
Квалифицированный специалист может выявить сколиоз и точно определить его степень даже без каких-либо вспомогательных методов диагностики. Но в случаях, когда у специалиста имеются сомнения по поводу состояния позвоночного столба и расположения осей искривления – он может назначить пациенту рентгенологическое обследование. По полученному снимку врач назначит необходимое лечение и при необходимости физиотерапевтические процедуры.
Когда помимо сколиоза специалист предполагает наличие у пациента еще каких-либо заболеваний, играющих роль при сколиозе, дополнительно может быть назначено прохождение пациентом компьютерной томографии или магниторезонансной томографии.
Какая степень сколиоза является предпосылкой для обращения к узким специалистам
Нередко изредка возникающие боли в какой-либо из частей позвоночного столба, имеющие свойство отдавать в другие части спины, можно спутать с наличием в организме какого-либо заболевания (например, подозревают заболевание почек при поясничном сколиозе).
В таких случаях первый специалист, к которому обращаются за консультацией – терапевт. Но при обсуждении с пациентом беспокоящих его симптомов, а также после внимательного осмотра последнего, квалифицированный врач установит диагноз сколиоз.
Если сколиоз находится на ранней, I степени развития, то лечить его может и терапевт. Однако перед этим он обязан проконсультироваться с невропатологом и ортопедом, после чего лечение пациенту будет назначено под руководством указанных профильных специалистов.
Лечение сколиоза у невропатолога необходимо в случаях, когда помимо первичных признаков указанного заболевания, у пациента также наблюдается потеря чувствительности некоторых участков кожного покрова или же другие нарушения, касающиеся, например, неправильных реакций сухожилий (нередко наблюдаются при II степени сколиоза), также возможно онемение конечностей.
В таком случае, невропатолог после тщательного обследования делает вывод о неврологическом статусе обратившегося к нему пациента, и назначает необходимое лечение не только сколиоза, но и нервной системы.
Если пациент самостоятельно по проявляющимся у него признакам сумел понять что у него сколиоз – ему прямая дорога к ортопеду. Данный специалист занимается дефектами развития костной системы.
Однако помочь он может лишь при начальных степенях сколиоза. Если заболевание имеет III или IV степень развития, то ортопед направит пациента к хирургу.
Хирурги специализируются на сложных сколиозах – III и IV степеней. На поздних стадиях развития активно прогрессирующий сколиоз может ставить под угрозу нормальное функционирование всех органов человека. Поэтому сколиозы III и IV степеней в основном лечат путем хирургического вмешательства.
На ранних стадиях сколиоза пациенту также может помочь мануальный терапевт. Специально предназначенный комплекс упражнений, направленный на выравнивание оси позвоночного столба, способен быстро и эффективно помочь пациенту раз и навсегда побороть сколиоз. Но выполняться все упражнения должны строго под контролем специалиста. В противном случае возможно лишь навредить здоровью.
Мануальные терапевты обычно в одном лице являются и инструкторами по ЛФК. Они разрабатывают комплексы упражнений, способные улучшить и ускорить процесс восстановления здоровья пациента, перенесшего лечение сколиоза при помощи хирургического вмешательства.
Видео: “Что нужно знать об осанке?
Лечение сколиоза
Если у пациента со сколиозом имеется ожирение, в первую очередь специалисты рекомендуют сбросить лишний вес. Избыточный вес лишь усугубляет ситуацию и любое лечение в случае бездействия по отношению к восстановлению нормальной для человека массы тела не принесет желаемый результат.
На ранних стадиях развития сколиоза пациентам назначают регулярное посещение мануального терапевта. Также пациенту необходимо постоянно находиться в специально предназначенном жестком корсете. Жесткая фиксация позвоночного столба и регулярные физические упражнения помогут вернуть позвоночник в правильное положение. Обычно пациентам при сколиозе обязательно назначаются и препараты кальция.
При сколиозе могут назначаться процедуры лечебного массажа, электростимуляции спинного мышечного корсета. Рекомендуются и регулярные посещения бассейна, так как плавание положительно влияет на избавления от костных деформаций. Плавание способно даже полностью вылечить сколиоз I степени, но при более сложных формах лишь способствует лечению.
В некоторых случаях не обойтись и без хирургического вмешательства. В таких случаях сколиоз лечат путем скрепления позвонков друг с другом при помощи специальных хирургических спиц и штырей. Восстановление после такой операции очень длительный процесс. После такой операции подвижность позвоночника будет ограниченной.
Заключение
Сколиоз лучше лечить сразу, при первых же его признаках. Запущенное заболевание вылечить сложнее. А быстро прогрессирующая патология может привести к серьезным проблемам в функционировании других органов человека. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, если у вас возникли подозрения на сколиоз у себя или у ребенка. Обратиться можно к: ортопеду, хирургу, травматологу, невропатологу и терапевту. Своевременный визит к нужному специалисту порой способен сыграть решающую роль в борьбе за здоровье.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Несмотря на высокую распространенность сколиоза, у 80% людей причины возникновения деформации позвоночника неизвестны. В остальных случаях развитие патологии связано с врожденными травмами, онкологией, сбоями в работе нервной, костной и мышечной систем.
Так как искривление позвоночного столба, происходящее в детском или юном возрасте, может нарушить естественное развитие организма, важно своевременно прибегнуть к помощи специалистов.
Поэтому многих волнует вопрос: какой врач лечит сколиоз?
Но прежде, чем обратиться за медицинской помощью, нужно ознакомиться с особенностями болезни и изучить ее клинические признаки, что позволит поставить предварительный диагноз.
Что такое сколиоз?
Заболевание возникает на фоне трехплоскостного искривления позвонков. Патология бывает врожденной, посттравматической, приобретенной. Зачастую она развивается у детей (6-15 лет), нарушая работу многих органов и систем.
Ведущий фактор прогрессирования болезни – это клиновидное искривление боковых и передних сегментов столба. Когда деформированные позвонки подвергаются механической нагрузке – они скручиваются. Также смещаются отростки и суставы, что приводит к расстройству биохимических процессов.
При стремительном развитии сколиоза в патологический процесс вовлекается мышечная, нервная, костная системы, межпозвоночные диски. Потому, если искривляется позвоночник, важно знать, какой врач лечит сколиотическую болезнь. Ведь при ее дальнейшем прогрессировании происходит сбой в работе легких, сердца, что может закончиться инвалидностью или даже летальным исходом.
В зависимости от степени деформации позвоночника различают 4 стадии сколиоза:
- Угол деформации – до 10°, искривление незначительное.
- Угол – до 30°, характеризуется маловыраженным скручиванием позвонков, компенсаторными искривлениями в отделах, прилегающих к позвоночнику.
- Угол – до 50°, торсия более выраженная, появляется реберный горб.
- Угол – больше -50°, тяжелая торсия, реберный горб обезображивают туловище, такие изменения не поддаются корригированию.
Симптомы
Поводом для обращения к специалисту становятся видимые признаки болезни – изменение местоположения ребер, лопаток, плеч. Такая асимметрия является основным признаком сколиоза.
В начале развития патологии симптоматика слабо выражена. Болезнь характеризуется повышенной утомляемостью, сутулостью, мышечной слабостью, выпячиваем лопаток, дискомфортом, возникающим при повороте шеи. Периодически появляются боли в спине, ногах, груди, тазовой части.
Можно диагностировать сколиоз самостоятельно, если обратить внимание на его видимые признаки:
- плечи находятся на разной высоте даже, когда человек расслаблен.
- Во время наклона некоторые позвонки выпячиваются, впадают или смещаются в сторону.
- При наклоне заметно, что линия позвоночника неровная.
К основным признакам сколиоза относят сильную болезненность в области грудной клетки, спины, таза. Отмечается ухудшение подвижности всего позвоночника, из-за чего больному тяжело наклоняться или вертеть головой.
При сколиотической болезни происходит выраженное искривление позвонков в области Т8-Т10 с асимметричным расположение ребер, плеч, лопаток. У больного нарушается походка, он становится сутулым, его мучают радикулит и мигрени.
Людям, обнаружившим у себя ряд вышеперечисленных симптомов, обязательно стоит узнать, какой врач лечит сколиоз позвоночника. Это позволит предупредить появление опасных осложнений, таких как искривление таза, хронические заболевания нервной, пищеварительной систем, изменение строения внутренних органов, сбои в кровообращении, онемение конечностей, кифозный горб.
К кому обратиться при подозрении на сколиоз?
Поводами для посещения специалиста являются различные травмы позвоночника, ограничивающие его подвижность, видимые дефекты (выпирание позвонков, неровное расположение плеч), постоянный дискомфорт и болезненность в спине. Но какой врач лечит быстро прогрессирующий сколиоз позвоночника?
Изначально нужно обратиться к терапевту, а когда болен ребенок – педиатру. При необходимости врач может прибегнуть к помощи других специалистов – вертебролог, невропатолог, хирург, реабилитолог. Фактором, определяющим, кто из этих врачей будет заниматься лечением сколиоза, является рентгеновское исследование.
Терапевт
Чтобы понять, к какому врачу обращаться со сколиозом в дальнейшем, вначале следует посетить терапевта. Семейный врач ведет прием в амбулаториях и поликлиниках. Это специалист широкого профиля, в квалификацию которого входят заболевания позвоночника.
Терапевт собирает анамнез, проводит визуальный осмотр. Для диагностики сколиоза врач выписывает направление на проведение томографии, рентгена, что позволяет выявить степень деформации позвонков.
На начальных стадиях сколиотической болезни врач назначает ношение корсета. Однако к медицинской помощи часто прибегают, когда патология находится уже в запущенном состоянии. К какому специалисту обратиться в таком случае?
Если терапевтического лечения оказалось недостаточно, тогда пациента направляют к узкопрофильному специалисту. Но как называется врач, который лечит сколиоз, находящийся на последних стадиях?
Ортопед
Профилирующий доктор при сколиотической болезни – это ортопед. Специализация врача – деформация костно-суставного аппарата. Ортопед также проводит осмотр и дополнительные исследования, позволяющие определить степень развития патологии (угол искривления). После проведения диагностики доктор назначает физиотерапевтические процедуры и ношение специального корсета.
К какому врачу лучше всего обращаться при сколиозе? Профессиональную помощь можно получить, если записаться на прием к вертебрологу. Это квалифицированный доктор, специализирующийся на ортопедии.
Такие врачи работают в частных клиниках или в областных государственных медучреждениях. Преимущества лечения у вертебролога – качественная диагностика и подбор лечебной тактики, исключающей хирургическое вмешательство.
Невропатолог
Какой врач лечит сколиоз, если помимо видимых искривлений позвоночника, кожа утрачивает чувствительность, возникает мышечный спазм, дискомофрт в спине, а сухожилия и связки подвергаются рефлекторному сокращению? В этом случае необходима консультация невропатолога. Причем посещение специалиста обязательно даже при отсутствии подобной симптоматики, когда сколиотическая болезнь находится на начальном этапе развития.
Врач определяет наличие или отсутствие неврологических расстройств. В случае нарушения работы НС специалист может назначить лечение, направленное на улучшение состояния спинного и головного мозга.
Но если консультация и способы консервативной терапии оказались малоэффективными, к какому доктору обратиться со сколиозом? В такой ситуации понадобится помощь ортопеда, специализирующегося на хирургическом лечении.
Хирург
В крайних случаях, когда медикаментозные и другие способы терапии при сколиозе не принесли желаемого результата, понадобится операция. К какому врачу обратиться, если искривление позвоночника слишком сильное? Хирургические вмешательства на позвоночнике – это специализация нейрохирурга.
А к какому врачу обращаются при сколиозе у взрослых, сопровождающемся межпозвоночными грыжами, лордозом и кифозом? При подобных осложнениях ношение корсета, физиотерапия и другие методы лечения противопоказаны. Поэтому единственным врачом, который может устранить дистрофические нарушения, является хирург.
Исходя из особенностей протекания сколиоза, врач назначает курсы выпрямляющего массажа. Если мануальный способ лечения окажется неэффективным, тогда врач предлагает пациенту провести операцию, направленную на восстановление пораженных структур позвоночника.
Реабилитолог
К какому врачу обратиться с искривлением позвоночника после операции, чтобы предотвратить последующую деформацию спины? Для этого необходимо записаться на прием к реабилитологу. Его основная специализация заключается в проведении восстановительной терапии.
Ведущие методы реабилитации при сколиозе – физиотерапия, ЛФК и массаж.
При грамотном сочетании лечебных мероприятий достигается ряд положительных эффектов:
- ускорение процесса выздоровления;
- восстановление правильного положения тела;
- укрепление мышечного корсета;
- улучшение функционирования сердечной и дыхательной систем;
- социальная адаптация;
- стабилизация психоэмоционального состояния.
Так, отвечая на вопрос: к какому врачу идет пациент, если у него возникает сколиоз, следует изначально обратиться к терапевту. Впоследствии врач направляет пациента к другим узкопрофильным специалистам, совместное лечение у которых помогает полностью избавиться от деформации позвоночника и восстановить его подвижность.
Видео
Кто лечит скалиоз?
Как проходит лечение?
При сколиозе лечащий врач назначает комплекс терапевтических мероприятий, направленных на уменьшение болезненной симптоматики, устранение причин и последствий деформации позвоночника. Ведущие методы лечения сколиоза – физиотерапия, прием медикаментов, массаж, занятия гимнастикой. В запущенных случаях используются радикальные меры, такие как оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия
К какому врачу обращаться при искривлении позвоночника, если течение дегенеративного процесса сопровождается болезненной симптоматикой? Для облегчения состояния можно пойти на прием к терапевту, который назначит ряд лекарственных препаратов.
Зачастую при сколиозе врач прописывает следующие медикаментозные средства:
- нестероидные противовоспалительные лекарства – купируют болевой синдром при воспалении, спазме мышц (Ибупрофен, Диклофенак).
- Миорелаксанты – расслабляют мышцы (Мидокалм).
- Антидепрессанты – нормализуют психоэмоциональное состояние, избавляют от мигреней, снимают дискомфорт в пояснице, расслабляют тело (Циталопрам, Флуоксетин).
- Витаминные комплексы – способствуют скорейшему восстановлению позвоночника, устраняют болезненность, снимают воспаление (аскорбиновая кислота, ретинол, витамин Е, В1, В12, Д).
- Препараты кальция – укрепляют костно-мышечную систему (Альфакальцидол, Кальцемин Адванс).
Физиотерапия
Вылечить искривление позвоночника у взрослых можно с помощью физиотерапевтического воздействия. Однако лечить сколиоз только таким способом неэффективно. Процедуры принесут результат, если проводить их в комплексе с медикаментозной терапией и ЛФК.
Основные методы физиотерапии при сколиозе:
| Название процедуры | Ожидаемый эффект |
| Электростимуляция | Снимает мышечное напряжение, болезненность. Способствует глубокому проникновению препаратов, увеличивая их лечебное действие |
| Душ Шарко | Выравнивает позвоночник |
| Фонофорез | Активизирует кровообращение, устраняет воспаление, повышает эффективность анальгезирующих препаратов |
| Грязелечение | Восстанавливает мышечный тонус, нервную проводимость, стимулирует кровообращение |
| Тепловое воздействие | Ускоряет регенерацию, выводит токсины, улучшает циркуляцию крови |
| Лазеротерапия | Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, активизирует метаболизм, убирает отечность |
Отдельного внимания при искривлении позвоночника заслуживает мануальная терапия. Когда врач воздействует руками на деформированные области спины, то у пациента уже после нескольких сеансов проходит болезненность, дискомфорт и возобновляется подвижность позвонков.
Причем опытный массажист может существенно уменьшить искривление позвоночника при сколиозе 1-2 стадии без помощи хирурга.
Лечебная физкультура
Лечебная гимнастика – важная составляющая терапии сколиоза. Особенно ЛФК эффективна на начальных стадиях болезни. Если патология врожденная, то перед занятиями необходимо проконсультироваться с врачом.
Заниматься лечением сколиоза с помощью физкультуры может реабилитолог, ортопед, терапевт и хирург. Все упражнения подбираются в зависимости от степени тяжести заболевания и физической подготовки пациента.
При соблюдении всех рекомендаций врача гимнастика от сколиоза окажет следующие положительные воздействия на позвоночник:
- укрепление мышечного корсета;
- снятие нагрузки с позвоночного столба;
- восстановление баланса связок и мышц;
- исправление осанки;
- общее укрепление всего организма.
Хирургическое вмешательство
Самым эффективным методом оперативного лечения сколиоза врачи считают установку в пораженной области спины удерживающих металлических пластин. Во время процедуры хирургом выполняются действия, направленные на изменение положения позвонков и их последующей правильной фиксации с использованием специальных штырей. Через 1 или 2 года проводится операция по изъятию металлических пластин.
Несмотря на радикальность, такой способ является наиболее эффективным на запущенных стадиях сколиоза. Но при наличии располагающих факторов спина может деформироваться снова. Поэтому крайне важно даже после выздоровления всегда правильно держать осанку, регулярно заниматься лечебной физкультурой и посещать массажные салоны.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Источник