Скелет грудного отдела позвоночника человека
Позвоночник является важной конструкцией в теле человека, выполняющей роль каркаса, благодаря которому человек может совершать различные движения – наклоняться, ходить, сидеть, стоять, поворачиваться. Амортизирующую функцию позвоночнику помогает выполнять его S-образная форма. И еще он защищает внутренние органы от излишних нагрузок и повреждений. Как устроен позвоночник человека, и какая принята у медицинских специалистов нумерация позвонков и межпозвонковых дисков, расскажем далее.
Основные составляющие позвоночника
Позвоночный столб представляет собой сложную систему. Он состоит из 32-34 позвонков и 23 межпозвонковых дисков. Позвонки идут последовательно, соединяясь друг с другом связками. Между соседними позвонками располагается хрящевая прокладка, имеющая форму диска, также соединяющая каждую пару соседних позвонков. Эту прокладку называют межпозвоночным или межпозвонковым диском.
В центре каждого позвонка есть отверстие. Так как позвонки соединяясь между собой, образуют позвоночный столб, отверстия, располагаясь друг над другом, создают своеобразный сосуд для спинного мозга, состоящего из нервных волокон и клеток.
Отделы позвоночного столба у человека
Позвоночный столб состоит из пяти отделов. Как расположены отделы позвоночника, видно на рисунке.
Шейный (цервикальный) отдел
Включает в себя семь позвонков. Своей формой он напоминает букву «С» с выпуклым вперед изгибом, который называется шейным лордозом. Подобного рода лордоз есть и в поясничном отделе.
Каждый позвонок имеет свое название. В шейном отделе им присвоены имена С1-С7 по первой букве латинского названия этого отдела.
Особого внимания заслуживают позвонки С1 и С2 – атлант и эпистрофей (или аксис) соответственно. Их особенность – в отличном от других позвонков строении. Атлант представляет собой две дужки, соединенные боковыми утолщениями кости. Он вращается вокруг зубовидного отростка, расположенного в передней части эпистрофея. Благодаря этому человек может совершать различные движения головой.
Грудной (торакальный) отдел
Самый малоподвижный из отделов позвоночника. Он состоит из 12 позвонков, которым присвоены номера от Т1 до Т12. Иногда их обозначают буквами Th или D.
Позвонки грудного отдела расположены в форме буквы С, выпуклой назад. Такой физиологический изгиб позвоночника носит название «кифоз».
Этот отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки. К поперечным отросткам позвонков грудного отдела с помощью суставов крепятся ребра, а в передней части они присоединяются к грудине, образуя жесткий каркас.
Поясничный отдел
Имеет небольшой изгиб вперед. Выполняет соединительную функцию между грудным отделом и крестцом. Позвонки этого отдела самые крупные, поскольку они испытывают большие нагрузки из-за давления, оказываемого верхней частью тела.
В норме поясничный отдел состоит из 5 позвонков. Этим позвонкам присвоены имена L1-L5.
- Но существуют два вида аномального развития поясничного отдела:
- Явление, когда первый крестцовый позвонок отделяется от крестца и принимает форму поясничного позвонка, называется люмбализация. В этом случае в поясничном отделе насчитывается 6 позвонков.
- Встречается и такая аномалия, как сакрализация, когда пятый поясничный позвонок уподобляется по форме первому крестцовому и частично или полностью срастается с крестцом, при этом в поясничном отделе остается только четыре позвонка. В такой ситуации страдает подвижность позвоночника в поясничной области, а на позвонки, межпозвоночные диски и суставы ложатся повышенные нагрузки, что способствует их скорейшему износу.
Крестцовый отдел (крестец)
Опора верхней части позвоночника. Состоит из 5 сросшихся позвонков S1-S5, имеющих одно общее название – крестец. Крестец неподвижен, тела его позвонков более выражены по сравнению с остальными, а отростки – менее. Мощность и размеры позвонков уменьшается от первого к пятому.
Форма крестцового отдела похожа на треугольник. Расположенный в основании позвоночника, крестец, подобно клину, соединяет его с костями таза.
Копчиковый отдел (копчик)
Сросшаяся кость из 4-5 позвонков (Со1-Со5). Особенность позвонков копчика в том, что они не имеют боковых отростков. В женском скелете позвонки отличаются некоторой подвижностью, что облегчает процесс деторождения.
Форма копчика напоминает пирамиду, повернутую основание вверх. По сути, копчик – это остаток исчезнувшего в процессе эволюции хвоста.
Строение позвоночника человека, нумерация дисков, позвонков, ПДС
Межпозвоночные диски
Диски состоят из фиброзного кольца и студенистого ядра. От костной ткани тел позвонков межпозвоночные диски отделены тонким гиалиновым хрящом. Вместе со связками межпозвонковые диски связывают позвоночник в единое целое. В совокупности они составляют 1/4 высоты всего позвоночного столба.
Основные их функции – опорная и амортизирующая. При движениях позвоночника диски под давлением позвонков меняют свою форму, позволяя позвонкам безопасно сближаться или отдаляться друг от друга. Так межпозвонковые диски гасят толчки и сотрясения, приходящиеся не только на позвоночник, но и на спинной, и головной мозг.
Высота межпозвоночных дисков – 7-10 мм
при среднем диаметре 4 см.
- Значение высоты колеблется в зависимости от места расположения диска:
- в шейном отдела она достигает 5-6 мм,
- в грудном – 3-5 мм,
- а в поясничном – 10 мм.
Как уже говорилось в начале, в организме насчитывается 23 межпозвоночных диска. Они соединяют между собой каждый позвонок, кроме первых двух шейного отдела (атланта и эпистрофея), сросшихся позвонков крестцового отдела и копчика.
Это значит, что первый позвоночный диск находится между вторым и третьим шейным позвонками, а последний – между пятым поясничным и первым крестцовым.
Позвоночно-двигательные сегменты
Поскольку болезни в позвоночнике способны поражать не только костные структуры – позвонки, но и межпозвоночные диски, сосуды, связки, нервные корешки, отходящие от спинного мозга через межпозвозвонковые (фораминальные) отверстия, околопозвоночные мышцы, у специалистов и пациентов появилась необходимость для четкого описания локализации патологии спинномозговых структур ввести такое понятие как позвоночно-двигательный сегмент (ПДС).
Позвоночно-двигательный сегмент включает в себя 2 смежных позвонка и 1 межпозвоночный диск, расположенный между ними.
- Наш позвоночный столб состоит из 24 позвоночно-двигательных сегментов:
- 7 шейных;
- 12 грудных;
- 5 поясничных.
Как происходит нумерация?
Нумерация позвоночно-двигательных сегментов и, соответственно, входящих в них межпозвонковых дисков, начинается с самой верхней точки шейного отдела и заканчивается на границе перехода поясничного отдела в крестцовый.
Обозначение позвоночно-двигательных сегментов формируется из названий смежных позвонков, составляющих данный сегмент. Сначала указывается верхний позвонок, затем через дефис пишется номер нижнего позвонка.
- Так, например:
- позвоночно-двигательный сегмент, включающий первый и второй позвонок шейного отдела обозначается как C1-C2,
- позвоночно-двигательный сегмент, включающий третий и четвертый грудные позвонки, обозначается как T3-T4 (Th3-Th4 или D3-D4),
- самый нижний позвоночно-двигательный сегмент, включающий пятый поясничный и первый крестцовый позвонки, обозначается как L5-S1.
Таким образом, чтобы обозначить локализацию патологического процесса, развивающегося в позвоночнике, будь то остеохондроз, либо его осложнения – протрузия или грыжа позвоночного диска, врачи используют нумерацию, принятую для ПДС. Это имеет большое значение как для практикующих специалистов: вертебрологов, неврологов, травматологов и мануальных терапевтов, так и для их пациентов.
Если при описании снимка, полученного при диагностическом исследовании поясничного отдела позвоночника с помощью магнитно-резонансной томографии, врач указывает «межпозвонковая грыжа L4-L5», следует понимать, что обнаружена грыжа диска, находящегося между четверым и пятым поясничными позвонками.
Источник
Позвоночник человека — весьма любопытная структура, обеспечивающая выполнение множества важных функций.
Именно он обеспечивает прямохождение человека и является опорой для многих структур человеческого тела: мышц, связок, костей, внутренних органов. Каждый структурный элемент, из которого состоит позвоночный столб, в том числе и грудной позвонок, имеет особенности, позволяющие наиболее эффективно выполнять свои функции.
Особенности позвоночника человека
По-латински позвоночник называют Columna Vertebralis, что переводится как позвоночный столб. Однако к форме столба эта структура имеет весьма косвенное отношение — слишком много у нее изгибов, лишь у новорожденного ребенка позвоночник прямой, как столб.
По мере взросления человека появляются позвоночные изгибы. Сначала формируется шейный лордоз, когда ребенок поднимает голову. Затем, когда он начинает принимать сидячее положение, грудной отдел позвоночника изгибается назад, формируя грудной кифоз. К моменту вертикального передвижения образуется поясничный лордоз из-за постоянной вертикальной нагрузки. Все эти явления обусловлены действием гравитации — именно она вызывает появление физиологических искривлений.
Лордоз — выпуклость позвоночника обращена вперед, кифоз — назад.
У взрослого человека позвоночник выполняет следующие функции:
- опорная — сверху на него опирается голова. Анатомия грудного позвонка обеспечивает крепление к ним ребер, через которые на позвоночник опираются верхние конечности. Взаимодействие позвоночника и скелета рук осуществляется через сложную систему мышц и связок, при этом кости рук напрямую не контактируют с позвоночником.
- Двигательная — к позвоночнику крепится большое количество мышц, обеспечивающих движение всего человеческого тела. Сам позвоночный столб способен ограниченно изгибаться, обеспечивая еще большую мобильность человека. В разных отделах степень подвижности значительно отличается из-за особенностей строения межпозвоночных дисков и межпозвоночных сочленений.
- Защитная — в центре позвоночника проходит спинной мозг. Благодаря тому, что на всем протяжении он окружен костной тканью, повредить его достаточно сложно. Помимо этого, позвоночник защищает и органы груди за счет того, что участвует в образовании грудной полости — он совместно с ребрами создает ее заднюю стенку.
- Амортизационная — благодаря физиологическим изгибам, а также наличию между позвонками хрящевых дисков, происходит значительное снижение любой резкой продольной нагрузки. Человек может, не опасаясь повреждения позвоночника и спинного мозга, бегать, прыгать, заниматься тяжелой физической работой.
Функции позвонков
В целом, функции этих костных элементов совпадают с функциями всего позвоночного столба, то есть обеспечивают защиту, движение, амортизацию и опору. Отличия в строении отдельных позвонков позволяют им обеспечивать и другие функции. Так, в шейном отделе имеются дополнительные отверстия, в которых проходят артерии. Грудные позвонки человека дополнительно выполняют фиксационную функцию — к ним прикрепляются ребра, со стороны грудной клетки к ним фиксируются внутренние органы. Отличительная особенность грудного отдела позвоночника — с его помощью формируется каркас грудной клетки.
Грудной отдел позвоночника
Количество грудных позвонков составляет 12 штук. Они пронумерованы сверху вниз от Тh1 до Тh12 (сокращение Тh означает Thorax — грудь). Сколько позвонков имеет грудной отдел позвоночника человека, обусловлено количеством ребер — именно 12 пар ребер имеется у человека.
Отмечается четкая динамика в изменении размера позвонков описываемого отдела от первого номера к двенадцатому — происходит постепенное увеличение их массы и размера. Объясняется это тем, что каждый нижерасположенный испытывает большую нагрузку по сравнению с вышерасположенным.
Строение грудного позвонка
В целом, грудной позвонок строение имеет стандартное. Он образован следующими структурами:
- тело — дисковидное костное образование, выполняющее основную опорную функцию.
- Дуга — костная структура замыкающая собой позвоночное отверстие, через которое проходит спинной мозг.
- Ножки дуги — парное образование, соединяющее дугу и тело и закрывающее с боков позвоночное отверстие.
- Отростки:
- поперечный — расположен во фронтальной (поперечной) плоскости и служит для прикрепления мышечных связок, а также для опоры ребер.
- Суставные отростки — отходят от дуги вверх и вниз. При этом нижние отростки верхнего позвонка соединяются с верхними отростками нижнего, образуя так называемые фасеточные суставы, которые укрепляют позвоночник.
- Остистый отросток — самый длинный костный выступ на дуге, расположенный в саггитальной (продольной) плоскости. Именно остистые отростки не дают позвоночному столбу переразгибаться. Их можно прощупать через кожу на спине.
На каждом позвонке имеются различные отверстия и поверхности, обеспечивающие нормальное функционирование позвонково-реберных и межпозвонковых сочленений.
Особенности грудных позвонков
Несмотря на общие черты с остальными позвонками, позвонки грудного отдела позвоночника имеют несколько значимых отличий, обусловленных особенностями функционирования этого отдела. Особенности конструкции этого отдела обеспечивают структурную целостность такого важного отдела человеческого организма, как грудная клетка. В ней расположены важные органы: сердце и легкие, которые нуждаются в надежной защите, часть из которой обеспечивает позвоночник.
Отличительной особенностью этого отдела является высота межпозвоночных дисков. Толщина их в данном отделе несколько ниже чем в других — это обуславливает меньшую подвижность груди. Еще одной отличительной особенностью является меньший диаметр позвоночного отверстия, поэтому любые травмы груди, особенно сопровождающиеся переломами, чреваты повреждением спинного мозга и развитием соответствующей симптоматики.
От других позвонков грудные отличаются также наличием на их поверхности дополнительной суставной поверхности — в месте прикрепления головки ребра. При этом по расположению этой поверхности позвонки этого отдела отличаются и друг от друга.
Сочленение позвонков с ребрами
Особенности структуры позвоночного столба человека в описываемом отделе обусловлены тем, что позвонки этого отдела, в отличие от других, соединяются с дополнительными костными структурами — с ребрами. Это определяет некоторые отличия в строении грудных позвонков.
Th1 (первый грудной позвонок) на боковой поверхности у верхнего края тела имеет парное круглое вдавление — суставную ямку, в которую входит головка первого ребра. У нижнего края этого позвонка имеется также парное полукруглое углубление —нижняя полуямка, которая вместе с верхней полуямкой Th2 образует суставную ямку 2-го ребра.
Позвонки этого отдела со 2 по 9 имеют аналогичное строение: на каждом имеется по две суставные полуямки, которые, соединяясь попарно, образуют соответствующие реберно-позвоночные суставы. На Th10 имеется только верхняя полуямка, а вот на 11 и 12 позвонках имеются по две полных ямки, в которые входят головки соответствующих ребер.
Сложность структуры реберно-позвоночного сочленения обеспечивает относительную подвижность ребер. Это необходимо для осуществления акта дыхания, в ходе которого ребра приподнимаются и опускаются.
Характеристика каждого грудного позвонка
Более наглядно отличия разных грудных позвонков выглядят в таблице:
| Порядковый номер позвонка | Характеристика | Особенности |
| Th1 (1 грудной позвонок) | Самый маленький из всех грудных позвонков. Сверху соединяется с 7 шейным позвонком. Обеспечивает прикрепление 1 пары ребер к позвоночному столбу. | У верхнего края тела имеется 2 полных суставных ямки (fovea costalis), а в нижней части — 2 полуямки. |
| Th2-Th9 | Все эти позвонки имеют схожее строение: тело, дуга с ножками, поперечные, остистые и суставные отростки. На поперечных отростках имеется суставная поверхность для крепления бугорка ребра. | На каждом из позвонков имеется по две пары полуямок. Соединяясь попарно, позвонки образуют полноценные суставные ямки. |
| Th10 | На теле позвонка имеются только верхние полуямки. | |
| Th11-Th12 | Самые массивные грудные позвонки | На теле каждого позвонка имеются по две полноценных суставных ямки, служащих для прикрепления соответствующих ребер. На поперечных отростках нет суставных поверхностей, так как 11 и 12 ребра не опираются на отростки. |
Размер позвонков увеличивается сверху вниз, то есть 12 грудной позвонок является самым крупным в этом отделе.
Видео
Грудной позвонок
Какие заболевания вызывает поражение позвонков
У человека постоянные нагрузки на позвонки, обусловленные вертикальным положением тела, вызывают возникновение межпозвоночных грыж. Однако для грудного отдела это не совсем типичная патология — менее 1% всех межпозвоночных грыж. Интересен тот факт, что преимущественное место локализации подобных грыж в этом отделе — между 6 и 7 грудными позвонками. Объясняется это центральным положение 6 грудного позвонка — он испытывает максимальные динамические нагрузки, возникающие и со стороны ног, и со стороны плечевого пояса.
Более распространенной патологией грудного отдела позвоночника является спондилоартроз — дистрофическое поражение дугоотростчатых суставов. Патология проявляется болями, значительно усиливающимися при движении.
При остеопорозе, обусловленном дефицитом кальция или гормональными нарушениями, нередко возникают патологические переломы грудных позвонков. Патологическими они называются по той причине, что для их возникновения не требуется сильного травмирующего действия — позвонок «сплющивается» просто под тяжестью тела.
В строении грудного позвонка происходят изменения под действием силы тяжести и при неправильных нагрузках — изменяется конфигурация тела позвонка. Приводит это к развитию таких заболеваний, как кифоз или сколиоз. При кифозе истончается передняя часть тела позвонков, при этом естественный изгиб грудного отдела становится чрезмерным (патологическим). Внешне это выглядит, как сутулость на начальной стадии или как горб в запущенном случае.
Сколиозом называется боковое искривление позвоночного столба.
Позвонки при этом истончаются в боковых отделах. Сочетание двух упомянутых патологий называется кифосколиоз — искривление при этом носит сложный характер.
Травмы грудного отдела позвоночника — достаточно распространенная патология, при которой могут развиваться переломы позвонков. Сломаться может любой отдел: тело, дуга, отростки. Наиболее часто встречаются компрессионные переломы, при которых отмечается расплющивание тела позвонка. Гораздо реже происходит разрыв дуги или перелом отростков.
При любом заболевании, вызванном поражением грудных позвонков, на первый план в симптомах выходит болевой синдром. Обусловлено это тем, что через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала выходят межреберные нервы, которые при повреждении и дают боль.
Позвоночник в целом и грудной отдел в частности являются ключевыми элементами анатомии человека, обеспечивающими такой важный признак человека, как прямохождение.
Важно знать, к каким нарушениям могут привести поражения позвонков этого отдела, чтобы своевременно обратиться к специалистам.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Источник