Синовиальная киста позвоночника какие размеры опасны
Кистой позвоночного столба называют доброкачественное новообразование, которое располагается непосредственно на позвоночнике и содержит в себе ликворную жидкость.
Самыми распространенными разновидностями кисты называют кисту шейного отдела позвоночника, а также пояснично-крестцового.
Обычно на начальных стадиях сложно заметить какие-то симптомы, но по мере того, как опухоль разрастается, у пациента начинает проявляться выраженный болевой синдром, поскольку давление на нервные корешки возрастает.
Это является поводом для того, чтобы забить тревогу и начать лечение этой патологии.
Что такое киста позвоночника?
Киста позвоночника – это доброкачественная опухоль, которая может образоваться в любом отделе позвоночника (в шейном, грудном или пояснично-крестцовом). Внешне она напоминает небольшой мешочек, наполненный синовиальной жидкостью или кровью. Наиболее частыми зонами для образования кист являются дуги и корни позвонков.
Причинами, которые могут привести к образованию кисты, чаще всего являются повреждения и воспаления позвоночного столба, а также кровоизлияния в нем.
На начальных стадиях развития киста практически не имеет симптомов. Только когда болезнь достаточно разовьется, пациент начнет чувствовать острые боли в спине, которые усиливаются при движении.
Клиническая картина
В зависимости от локализации и размера новообразования, клиническая картина может протекать по-разному. Если киста небольшого размера, то патология будет протекать скрыто. Очень часто при такой разновидности заболевания, пациент может совершенно случайно обнаружить новообразование, просто придя на плановый осмотр или с жалобами на совершенно другое недомогание.
При арахноидальной кисте позвоночника у пациента могут наблюдаться нарушения неврологического характера. Больной, находясь в покое, чувствует боль возле зоны опухоли. Болевые ощущения также могут отдавать в конечности. При прогрессии заболевания в крестцовом отделе позвоночника, у пациента появляется шум в ушах. Киста пояснично-крестцового отдела грозит своему носителю нарушением работы органов ЖКТ, мочеполовой системы, а также хромотой и нарушением работы вестибулярного аппарата.
Для синовиальной кисты характерно наличие болевых ощущений при движении корпуса и пальпации области поражения. Также у пациента могут наблюдаться головные боли и «мурашки», бегающие по телу.
Классификация заболевания
В зависимости от локализации кисты, а также причин, которые вызвали ее появление, опухоль разделяют на несколько основных видов:
- Периневральная киста. Этот вид формируется в поясничной зоне и чаще всего является следствием врожденных причин. Особенностью данной разновидности является то, что киста не изменяется в размерах и практически никак не мешает своему носителю. Внутри она заполнена ликворной жидкостью и напоминает небольшой мешочек, стенки которого являются нервами спинного мозга. Иногда единственными симптомом, который хоть как-то напоминает о наличии кисты, является тупая боль после сильных физических нагрузок;
- Периартикулярная киста. Такой тип кисты в основном появляется в межпозвоночных суставах, а также в шейном отделе позвоночника. Эта разновидность причисляется к синовиальному типу и по сути является частью околосуставной сумки, окруженной плечевыми и межпозвоночными суставами. Может проявиться как на фоне врожденных причин, так и вследствие травм и повреждений. Иногда этот тип также называют параартикулярным или синовиальным. В качестве основных симптомов при данном типе заболеваний выступают головокружения, гипертонические расстройства, нарушения чувствительности верхних конечностей, болевые ощущения в шее;
- Ликворная киста. Этот тип кисты затрагивает непосредственно спинной мозг. Киста данном случае заполнена спинномозговой жидкостью. Симптомы могут быть разными, в зависимости от локализации образования.
Причины появления заболевания
Наиболее частыми причинами, вызывающими появление кисты на позвоночнике, являются:
- Воспалительные процессы в спине;
- Травмы спины;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
- Спинное кровоизлияние;
- Врожденные нарушения развития позвоночника;
- Паразитарные инфекции различного характера.
Иногда вызвать появление кисты может совокупность нескольких причин, поэтому для установления точного диагноза и выяснения более подробной клинической картины следует обратиться к специалисту.
Последствия
Если новообразование отличается повышенной активностью (его рост и, соответственно, увеличение ликворной или геморрагической жидкости оказывает давление на близлежащие ткани), то это грозит развитию патологических процессов в нервных окончаниях. Постоянное давление повреждает спинномозговые нервные корешки, что в конечном итоге приводит к нарушению (или полной потере) чувствительности у конечностей и кожного покрова. Появляются судороги, онемение.
Несвоевременное лечение также может привести к деформации межпозвоночных дисков, которая в свою очередь может стать причиной развития сколиоза, остеохондроза, кифоза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.
Помимо этого, киста позвоночника может вызывать воспаление и гнойные нарывы, которые могут стать причиной абсцесса или сепсиса. Это может привести к летальному исходу всего за несколько часов, так что заниматься лечением кисты нужно как можно раньше, чтобы избежать осложнений или непоправимых последствий.
При вовремя проведенном лечении шанс остановить рост кисты очень велик. Безусловно, при консервативном лечении полностью избавиться от кисты невозможно, но можно остановить ее рост и избавиться от симптомов.
Видео: “Виды и причины кист шеи”
Симптомы и методы диагностики
Киста позвоночника довольно коварное заболевание. Патология может вообще не проявлять никаких симптомов (особенно, если она не увеличивается в размерах и просто живет себе тихо на Вашем позвоночнике в тепле и уюте).
Обнаружить такую патологию можно совершенно случайно на каком-нибудь профилактическом осмотре. Но, если болезнь была запущена и получила толчок к развитию, то и симптоматика станет выраженной и заметной.
В зависимости от локализации новообразования, выделяются ряды симптомов, характерных для патологии:
Киста шейного отдела позвоночника может вызывать следующие симптомы: | Если у пациента диагностировали кисту грудного отдела позвоночника, то он может испытывать такие симптомы, как: | При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника возникают следующие симптомы: |
|
|
|
Диагностика заболевания
Для установление точного и подробного диагноза, врач назначает пациенту: МРТ, рентгенографию, УЗИ, гистологию, общий анализ крови, анализ мочи.
Такое подробное обследование позволяет максимально подробно рассмотреть патологию и провести грамотную терапию по ее устранению.
Лечение патологии
В случае с кистой позвоночника можно говорить о двух общих терапевтических направлениях: консервативная комплексная терапия и хирургическое вмешательство. К хирургическому вмешательству обычно прибегают в том случае, когда новообразование угрожает пациенту серьезными осложнениями, инвалидностью или летальным исходом.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение является обязательной частью комплексной консервативной терапии. Оно включает в себя применение следующих групп лекарственных препаратов:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и анальгетики (Диклофенак, Кетанол, Анальгин, Ревмоксикам и др.);
- Препараты, которые улучшают кровоток и ускоряют доставку питательных веществ к пораженным участкам (Трентал, Венорутон);
- Миорелаксанты (Мидокалм);
- Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон);
- Препараты с хондроитином и глюкозамином (Структум, Артрофоон);
- Глюкокортикостероиды (если у пациента имеется выраженный воспалительный процесс): Преднизолон, Солю-медрол;
- Витаминные комплексы, содержащие витамины группы В (Мильгамма, Нейробион).
Физиотерапия
Еще один консервативный методы лечения кисты позвоночника. Применять его следует только в период ремиссии.
Самыми эффективными методами физиотерапии являются:
- Ультразвуковой фонфорез;
- Лечебный массаж;
- Иглоукалывание;
- Лазеротерапия
- Гирудотерапия.
Каждый из этих типов лечения может назначаться только Вашим лечащим врачом при отсутствии противопоказаний. Осуществляться лечение должно только профессионалами, дабы избежать ухудшения или появления осложнений. Желательно совместить физиотерапию с особой диетой, богатой витаминами и минералами.
Народные рецепты
Народная терапия также хороша при консервативном лечении. Она не может быть самостоятельным лечебным комплексом, но может хорошо сочетаться с другими терапевтическими мероприятиями.
Среди наиболее эффективных рецептов выделяются:
- Лечение соком лопуха. Взять несколько свежих листьев лопуха, промыть их, растереть и выдавить сок. Сок следует настоять в течение 3-4 суток (нельзя допускать брожения) и пить по 2 ст. ложки 4 раза в день перед едой. Процедуру продолжать два месяца;
- Напиток из девясила. 45 грамм сухой травы девясила смешать с дрожжевой закваской (1 ст. ложка сухих дрожжей заливается тремя литрами теплой воды). Смесь нужно настоять в течение 2-х суток, а затем пить по полстакана два раза в день в течение 20 дней;
- Травяной отвар. Взять по 1 ст. ложке корня лопуха, череды, душицы, крапивы, листьев зеленого грецкого ореха. Все ингредиенты растереть и добавить к ним по 3 ст. ложки зверобоя, бессмертника и 1 ст. ложку валерьяновой травы. 2 ст. ложки смеси залить 0,5 л. кипятка и настоять 15 часов. Пить отвар нужно по 25 мл. до еды в течение 1 месяца.
Хирургическое вмешательство
Для удаления кисты существует несколько видов операций, каждый из которых применяется при определенных условиях.
Пункционная операция
Пункция – это методика, которая предполагает откачивание содержимого из кисты, дабы устранить излишнее давление на нервные корешки. К сожалению, эффект от такой операции недолгий, поскольку прогрессирующая киста может вновь разрастись до прежних размеров. Для снижения риска рецидива пациенту вливают в кистозную полость Кальцитонин.
Радикальное иссечение
Эта методика предполагает полное удаление кисты. В некоторых случаях вместе с кистой приходится удалять и часть поврежденного сегмента позвонка.
Эндоскопическое удаление кисты
Этот метод предполагает введение через небольшой разрез микрокамеры и эндоскопа. Это позволяет отслеживать происходящее на томографе. С помощью микроинструментов хирург удаляет кисту, при этом не трогая хрящи костные сегменты. После этого пациенту устанавливают специальные имплантаты для фиксирования позвонка.
Заключение
Киста позвоночника может быть опасным явлением. Особенно в том случае, если новообразование стабильно увеличивается в размерах из года в год, принося своему носителю не мало страданий.
Если у Вас диагностировали кисту позвоночника, то Вам нужно обратить внимание на несколько важных положений:
- Существуют несколько видов кист, которые отличаются по локализации образования, а также по причинам возникновения. Некоторые виды кист не опасны и могут в течение всей жизни пациента не проявлять себя;
- Причин: врожденные нарушения, и травмы, и заболевания позвоночника;
- Вначале киста может оставаться незаметной и не доставлять своему носителю неудобств;
- Симптоматика может отличаться у новообразований в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах;
- Лечение кисты может осуществляться двумя способами: с помощью консервативной терапии и с помощью операции;
- Консервативное лечение включает в себя медикаментозное лечение, физиотерапию, диету, лечебный массаж.
Тест!
Пройдите тест и узнайте насколько хорошо Вы усвоили материал статьи: Что такое киста позвоночника? Виды кист и последствия образования. Как лечатся кисты позвоночника?
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Автор Предложить Статью На чтение 3 мин. Опубликовано 05.04.2019 19:39
Обновлено 05.04.2019 18:26
Синовиальная киста представляет собой небольшой заполненный жидкостью мешочек, который образовывается в нижней части позвоночника. Эти кисты не являются злокачественными и зачастую протекают без симптомов. Однако иногда они могут привести к таким проблемам, как ишиас.
Методы лечения синовиальной кисты включают прием обезболивающих препаратов и лечебную физкультуру. Если киста вызывает сильную боль или другие симптомы, врач может порекомендовать оперативное лечение.
Что такое синовиальная киста?
Синовиальная оболочка представляет собой тонкую мембрану, которая расстилается по внутренний поверхности суставов. Эта мембрана продуцирует синовиальную жидкость, которая смазывает и защищает суставы. Эта жидкость иногда может скапливаться в мембране, образуя синовиальную кисту. Синовиальные кисты могут развиваться вокруг любого сустава. Однако более 90% синовиальных кист поражают фасеточные суставы поясничного отдела позвоночника.
Ганглиозная киста представляет собой заполненный жидкостью мешочек, который может развиваться вокруг суставов и сухожилий в любой части тела, особенно на руке и запястье. Хотя ганглиозные кисты очень похожи на синовиальные кисты, они немного отличаются. Одно ключевое отличие заключается в том, что ганглиозные кисты не содержат слизистой оболочки синовиальной оболочки.
Синовиальная киста — симптомы
Симптомы зависят от размера и расположения кисты. Многие люди с синовиальными кистами не испытывают каких-либо симптомов или дискомфорта. Тем не менее, симптомы синовиальной кисты позвоночного сустава могут включать:
- боль или дискомфорт в нижней части спины;
- трудности при ходьбе или стоянии;
- боль, онемение или покалывание в ногах.
Синовиальная киста — причины
Врачи до конца не понимают, почему развиваются синовиальные кисты. Синовиальные кисты чаще встречаются у пожилых людей и людей с такими заболеваниями суставов, как артрит. У этих людей фасеточные суставы могут дегенерировать более быстрыми темпами, образуя синовиальные кисты.
Когда обратиться к врачу
Синовиальные кисты позвоночного сустава, которые не вызывают симптомов, обычно не требуют лечения, и человек может даже не знать об их существовании. Тем не менее, люди с симптомами, которые указывают на синовиальную кисту, такие как периодические боли в пояснице и ишиас, должны обратиться к врачу.
Синовиальная киста — диагностика
Врачи зачастую начинают с того, что спрашивают о симптомах и изучают историю заболевания. Затем могут провести физическое обследование спины и позвоночника. Если врач обнаружит опухоль вдоль позвоночника, он может назначить УЗИ, чтобы определить, является ли это синовиальной кистой. Другие диагностические методы, которые врач может порекомендовать для подтверждения диагноза, включают МРТ, КТ или рентгенографию. Эти методы помогут исключить другие возможные заболевания.
Синовиальная киста — лечение
Лечение обычно зависит от размера кист и тяжести симптомов. Синовиальные кисты, как правило, безвредны, поэтому лечение зачастую не требуют. Тем не менее, некоторые люди могут испытывать боль, трудности при ходьбе или такие проблемы, как ишиас. При легкой симптоматике врач может предложить покой и наблюдение. Физическая или трудовая терапия также может быть методом лечения для некоторых людей.
Врач может порекомендовать препараты, чтобы облегчить боль и воспаление. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен. Для более серьезных симптомов врач может назначить инъекции стероидов, которые могут уменьшить боль и давление от кисты. Однако инъекции стероидов вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому врач, как правило, ограничивает их количество.
Если консервативные методы лечения не помогают, врач может порекомендовать операцию. Целью операции является удаление кисты и снижение давления на спинной мозг и окружающие нервы. Существует несколько вариантов хирургического лечения синовиальных кист.
Статья по теме: Новый взгляд ученых на эволюцию позвоночника человека.
Источник
Синовиальная киста – это заполненное суставной жидкостью доброкачественное образование, возникающее у поражённого участка капсулы сустава. Образуясь, она постепенно вытягивается из оболочки сустава и представляет собой полость с синовиальной выстилкой изнутри. В некоторых случаях киста может изолироваться и стать замкнутой. Внутри продолжит образовываться суставная жидкость.
Причины образования синовиальной кисты
Причины возникновения этой патологии наукой пока точно не определены. Однако отмечены часто встречающиеся сопутствующие воспалительные заболевания суставов – артрит, артроз, остеопороз и др.
К факторам риска заболевания можно отнести:
- воспалительные процессы в суставных тканях;
- травмы;
- постоянные нагрузки или их неправильное распределение;
- нездоровый образ жизни;
- в редких случаях может образоваться в период внутриутробного развития.
Симптомы
На этапе развития болезни оценить симптомы впервые довольно сложно. Пока размеры кисты невелики, пациент редко придаёт значение изменениям, но по мере её роста может замечать:
- появление под кожей упругой шишки;
- дискомфорт при работе сустава;
- онемение участков кожи.
Синовиальное образование сустава
В запущенном состоянии новообразование приводит к следующему:
- ухудшению подвижности сустава;
- болям в поражённом суставе;
- отёчности в месте локализации;
- онемению конечностей (киста позвоночника).
Несмотря на тенденцию к росту, характер образования доброкачественный. Суставная киста не становится злокачественной опухолью и не вызывает метастаз.
Разновидности
Морфологически все суставные кисты схожи между собой. Подразделяют их по местам локализации. В Международной классификации болезней МКБ-10 образованию присвоено два кода:
- 2 – синовиальная киста подколенной области (Бейкера).
- 3 – другая киста синовиальной сумки.
Синовиальная киста подколенной области
Киста подколенной ямки, или киста Бейкера – характерное скопление суставной жидкости в задней части коленного сустава, обусловленное его анатомическим строением. Часто встречается у профессиональных спортсменов, но причиной возникновения могут быть и ревматические воспалительные процессы.
Названа в честь врача-хирурга 19-го века, впервые описавшего это образование в подколенной области. Вызывает болевые ощущения, у коленного сустава уменьшается угол сгиба.
Киста позвоночника
Киста позвоночника – самый опасный из подвидов. Чаще всего формируется в поясничном и шейном отделах. В большинстве случаев развивается бессимптомно, диагностируется уже в запущенном состоянии и может требовать иссечения.
В зависимости от места нахождения кисты в позвоночном столбе симптомы могут существенно отличаться. Внимательно наблюдайте за организмом и незамедлительно обращайтесь к врачу, если заметили следующие изменения:
- появление точечного болевого ощущения;
- головокружение, шум в ушах;
- головная боль;
- усиление болей в спине при движении;
- онемение конечностей;
- мышечная слабость;
- сбои в работе ЖКТ или мочевого пузыря;
- примесь крови в моче.
В лечении применяется комплекс подходов. По возможности врач старается избежать хирургического вмешательства в связи с повышенным риском и сложностью операции. Но иногда консервативного лечения бывает недостаточно. При отсутствии альтернатив отказываться от оперативного вмешательства нельзя в связи с серьёзностью возникающих осложнений.
Новообразование на позвоночнике
Другие виды синовиальной кисты
Одна из типичных локализаций – область лучезапястного сустава. Как правило, выпуклость образуется с тыльной стороны руки. Движение кисти затруднено и болезненно. Происходит онемение пальцев. Аналогично при локализации в голеностопе может полностью неметь стопа.
Синовиальные образования возникают и в крупных суставах. Киста тазобедренного сустава приводит к потере подвижности. Специфическим симптомом может быть так называемая стартовая боль, появляющаяся в начале движения после периода покоя.
Поражение плечевого сустава долго не даёт о себе знать и протекает бессимптомно до нескольких лет. Затем, как и в других случаях, появляются дискомфорт, боли, отёки и онемение. Часто встречается у пожилых, спортсменов либо занятых трудом, связанным с переносом тяжестей.
Реже встречаются кисты пальцев рук и стоп. Обычно они малоподвижны и безболезненны, но также требуют пристального внимания.
Диагностика
Если вы подозреваете у себя наличие синовиальной кисты, не откладывайте поход к врачу. Лечить её первопричины и последствия важно у ортопеда.
Для первичной диагностики врачу бывает достаточно осмотра и сбора анамнеза. Но для подтверждения диагноза и определения этиологии заболевания применяется ряд диагностических процедур:
- общий анализ (кровь и моча);
- ревмопробы (анализ крови для обнаружения воспалительного процесса в суставах);
- рентгенография с разных ракурсов для выявления смещения или травмы;
- миелография – рентгенография спинного мозга с введением контрастного вещества;
- УЗИ – для выявления отклонений в структуре тканей;
- МРТ;
- пункция содержимого кисты;
- артроскопия (диагностическая).
Лечение
После постановки диагноза и выявления сопутствующих нарушений в работе организма врач определяет метод лечения. В зависимости от степени развития кисты, её локализации и причин возникновения используется консервативная терапия, хирургическое вмешательство либо их совместное применение.
Медикаментозное лечение
В случае, когда киста образуется на фоне воспалительных процессов, необходимо применение фармацевтических препаратов. Воспалительные процессы могут быть вызваны нарушением работы иммунной системы или обмена веществ, инфекциями. В этих случаях лечение может включать в себя:
- противовоспалительные средства;
- антигистаминные препараты;
- кортикостероиды;
- антибиотики;
- хондропротекторы.
Помните, что делать назначения препаратов может только лечащий врач. Самолечение недопустимо.
Неинвазивная терапия
Если новообразование небольшого размера, в сочетании с медикаментозным лечением часто применяют некоторые эффективные неинвазивные методы и процедуры:
- стабилизация сустава специальным корсетом;
- массаж;
- переход на сбалансированное питание;
- включение в рацион витаминов группы B и C;
- подходящие упражнения ЛФК.
Ультразвуковая терапия тоже эффективна для лечения. Её воздействие на сустав борется с воспалением, ускоряет процесс заживления, оказывает обезболивающий и расслабляющий эффект.
Если вы являетесь поклонником нетрадиционной медицины, подумайте об иглоукалывании или его современном аналоге – электроакупунктуре. Специалисты этой области сообщают о положительном эффекте процедуры при реабилитации суставов. Считается, что такая стимуляция нормализует выработку коллагена, улучшает свойства синовиальной жидкости и ускоряет регенерацию тканей.
Применение неинвазивных методов также обсуждается с врачом и не назначается самостоятельно.
Хирургическое вмешательство
Когда киста развилась настолько, что только консервативные методы бессильны, применяется хирургическое иссечение. От характера образования и факторов его возникновения зависит выбор метода оперативного вмешательства:
- Прокол или надрез кисты и осушение её полости. Малоинвазивная операция с минимальными рисками осложнений, но менее эффективная, чем полное иссечение. Так как синовиальная выстилка продолжает заполнять полость суставной жидкостью, в большинстве случаев происходят рецидивы.
- Полное удаление образования – наиболее эффективный метод лечения. Стенки кисты вскрываются, отсасывается суставная жидкость, полностью удаляется тело кисты и проводится пластика синовиальной оболочки сустава при необходимости. Показанием для операции часто служит локализация в области позвоночного столба.
Возможные осложнения
В случае непроведения своевременной диагностики и лечения есть риск возникновения необратимых осложнений. В запущенном состоянии киста оказывает давление на ткани, сосуды и нервы. Прогрессирует атрофия мышц, затрудняется движение крови, появляются отёки и варикоз.
Особую опасность представляют тромбы, возникающие при застое крови в венах. Оторвавшись, они могут мигрировать, вызывая смертельные осложнения.
Недостаток кровоснабжения сказывается и на костной ткани. Развивается остеомиелит, возникают некротические процессы в костях, вызывающие сепсис.
Увеличивающаяся в размере киста может разорваться, инфицировать окружающие ткани и спровоцировать развитие артроза.
Образование даже на межфаланговом суставе пальца может в случае осложнений привести к полной потере подвижности. В случае разрыва в области тазобедренного сустава вероятен паралич ног.
При любых подозрениях на появление новообразований обращайтесь к врачу.
Профилактика
Для профилактики заболеваний суставов следуйте принципам здорового образа жизни:
- сбалансированное питание – включайте в рацион клетчатку, витамины и минералы;
- ведите активный образ жизни;
- соблюдайте режим сна и бодрствования;
- исключите вредные привычки;
- контролируйте массу тела (лишний вес создаёт нагрузку на суставы);
- регулярно проходите профилактические медицинские осмотры.
Источник