Симптомы причины лечение остеохондроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз и головокружение, страхи и депрессия – состояния, на первый взгляд, никак не связанные между собой, но это не так. Очень часто физическое состояние существенным образом влияет на психоэмоциональное состояние больного.

Статистика подтверждает это положение – болезни позвоночника более чем в 65% случаев провоцируют депрессивные состояния у больных. Кроме того, та же статистика говорит о том, что у больных остеохондрозом депрессия развивается в два раза чаще, нежели при других заболеваниях (сахарный диабет, инсульт, инфаркт).

Помимо депрессии у больных остеохондрозом нередко возникают панические атаки. Это чувство страха, которое возникает необоснованно и внезапно. Приступы непродолжительны и являются результатом стрессовых реакций. Имеются данные, что панические атаки чаще всего возникают при шейном остеохондрозе, как и головокружения, страхи и депрессия. Если больной отмечает у себя возникновение такого состояния до 4 раз за 1 месяц, то это требует тщательного обследования и лечения.

Причины и формы проявления заболевания

Шейный остеохондроз является заболеванием хронического и прогрессирующего характера. Хрящевая ткань межпозвоночных дисков разрушается в результате воспалительных процессов. Причины заболевания заключаются в следующем:

• наследственность;
• сколиоз и неправильная осанка;
• травмы шейного отдела;
• гормональный дисбаланс;
• ревматизм и системная волчанка;
• переохлаждение.

В своем развитии остеохондроз проходит 3 стадии. Первая характеризуется началом процесса деформации межпозвоночных дисков. Появляется небольшой дискомфорт и незначительная ноющая боль в шее. На 2 стадии продолжается разрушение дисков, происходит вывихи позвонков шейного отдела. Пациента преследует постоянное ощущение боли в месте воспалительного поражения. Болезнь начинает переходить в хроническую форму. Третья стадия сопровождается такими симптомами, как головная боль и снижение чувствительности верхних конечностей. Межпозвоночная хрящевая ткань дисков полностью разрушается, в результате чего образуются грыжи и протрузии.

Одним из клинических признаков шейного остеохондроза является корешковый синдром, который проявляется в виде сильной боли в области шеи, отдающийся в поясницу, плечи, лопатку. Такой синдром образуется из-за защемления нервных окончаний шейного отдела позвоночника. У больного также отмечается синдром позвоночной артерии. Он может жаловаться на пульсирующую головную боль, которая идет от затылка в височную область. Кардиальный синдром также свидетельствует о шейном остеохондрозе. Проявляется он в форме сдавливающей боли в области сердца, при этом такая боль не устраняется с помощью нитроглицерина.

Шейный остеохондроз проявляется в следующих симптомах:

• повышенная чувствительность в районе затылка;
• онемение шеи;
• онемение в ключице или плече;
• боль в области сердца при усиленном дыхании;
• боль, распространяющаяся на плечевой пояс;
• нарушение чувствительности верхних и нижних конечностей;
• нарушение чувствительности пальцев рук;
• боль в спине и пояснице;
• синюшный оттенок на ногах и кистях рук;
• нарушение зрения;
• головокружение и обморочное состояние.

Взаимосвязь остеохондроза и депрессии

Развитие депрессивных состояний при заболевании остеохондрозом вызывается воздействием определенных факторов. Во-первых, депрессию у больного может вызвать тот факт, что остеохондроз является заболеванием хронического характера. Постоянное ощущение боли или периодические нестерпимые острые боли, истощая ресурсы человеческого организма, выступают в качестве источника стресса, что в свою очередь повышает риск развития депрессии. По данным исследований, депрессия будет возникать реже, если в течение 6 месяцев лечения больной почувствует облегчение. Если в течение этого периода под воздействием лечения состояние больного не улучшится, вероятность проявления депрессии значительно выше.

Боль, являясь основным синдромом остеохондроза, существенно ограничивает жизнедеятельность, порой доводит до изоляции — человек ограничен в движении, и поэтому у него отсутствует возможность заниматься трудовой деятельностью и вести привычный образ жизни. Это вызывает некий дискомфорт, и, как следствие, социальную пассивность и изоляцию.

Следующим фактором, вызывающим депрессивное состояние у больного, является так называемый синдром ожидания боли. Даже получив определенное облегчение и избавление от боли, такие больные находится в постоянном страхе, что в любой момент может наступить ухудшение. Это, несомненно, влияет на эмоциональное состояние, являясь источником напряжения.

Проводимое лечение также может быть одной из причин депрессии. Это объясняется следующим образом:

1. Прием препаратов обезболивающего действия влияет на вероятность развития депрессии при остеохондрозе, увеличивая ее.
2. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, вернее побочные действия от них, которые проявляются в виде повышения давления, боли в желудке и печени, плохом самочувствии способны спровоцировать возникновение депрессии.
3. Прием кортикостероидов и гипотензивных средств, которые назначаются при шейном остеохондрозе, также могут вызвать развитие депрессии. Это происходит под воздействием побочных эффектов данных препаратов.

Депрессия проявляется в таких симптомах, как нарушение сна, плохое самочувствие, утрата интереса к жизни, апатия, подавленность, неспособность концентрировать внимание, снижение самооценки, пессимизм, общая заторможенность.

Особые симптомы при шейном остеохондрозе

Нередко шейный остеохондроз сопровождается шумом в ушах и головокружением. Эти симптомы существенным образом влияют на качество жизни больного. Снижается работоспособность, пациенты становятся чрезмерно раздражительными вследствие отсутствия возможности полноценного отдыха.

Головокружение возникает после ночного сна и может сохраняться в течение всего дня. Оно нередко сопровождается потемнением перед глазами, нарушением способности координации и ориентирования в пространстве. Такие симптомы обычно не постоянны. Головокружение при остеохондрозе вызвано нарушением мозгового кровообращения, в результате чего происходит кислородное голодание и недостаток питательных веществ. Это состояние вызвано следующими причинами:

• позвоночная артерия сдавливается образовавшимися в шейном отделе остеофитами;
• мышечное напряжение и смещение позвонков;
• нарушение вестибулярного аппарата;
• сдавливание сосудов и нервных образований в шейном отделе;
• стеноз позвоночного столба.

Шум в ушах вызван отсутствием нормального кровообращения в сосудах шейного отдела позвоночника. Кроме этого, нарушается кровоснабжение головного мозга со средним и внутренним ухом. Этому способствуют различные факторы, среди которых травмы ушей и головы, вирусные инфекции, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Лечение шума в голове при шейном остеохондрозе направлено на нормализацию кровообращения в шейном отделе. Это можно достичь с помощью специального лечебного массажа воротниковой области шеи и головы. Массаж будет способствовать расслаблению в месте сдавливания нервных окончаний. Устранить посторонний шум в ушах поможет лечебная физкультура, физиотерапевтические мероприятия и медикаментозные препараты, которые должны быть назначены врачом.

Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника обычно симптоматическое, так как это вторичное проявление болезни. Врач назначит лекарственные препараты, которые улучшат мозговое кровоснабжение и будут способствовать снижению проницаемости стенок сосудов, а также устранят признаки гипоксии. Рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые помогут избавиться от данного симптома. Однако необходимо иметь в виду, что их выполнение должно быть медленным и осторожным, без резких движений.

Эффективным средством, устраняющим спазм и сдавливание нервных окончаний, которые и вызывают головокружение, является самомассаж.

Он будет особенно эффективным, если одновременно применять разогревающие мази, так как они способствует усилению процессов в тканях.

Методы лечения

Как лечить шейный остеохондроз? Медикаментозное лечение заключается в приеме лекарственных средств различных групп направленности для устранения симптомов и причин заболевания.

Подход к лечению должен быть комплексным и включать в себя:

• обезболивание;
• улучшение кровообращения в месте воспаления;
• замедление процесса разрушения хрящевой ткани;
• питание хрящевой ткани с помощью витаминных препаратов.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника проводится по симптомам. Поскольку основным симптомом является боль, то для ее устранения применяются анальгетики. Они будут способствовать снижению чувствительности нервных окончаний, и благодаря этому болевой синдром будет быстро купироваться. Эффект обезболивания также достигается благодаря применению гормональных препаратов и нестероидных противовоспалительных средств. Их действие направлено на устранение отека нерва и уменьшение воспаления мягких тканей. Болевой синдром также вызывается мышечными спазмами, при которых нарушается сокращение мышечных волокон. В этом случае применяются препараты миорелаксанты, они устраняют подобные спазмы, и таким образом достигается обезболивающий эффект.

Если больной не может справиться с болью при помощи обычных медикаментозных препаратов, то целесообразно применение уколов и блокад. Они помогут быстро и надолго снять боль. Их назначение осуществляется только врачом. При шейном остеохондрозе для устранения болевого синдрома применяются препараты различных групп: Ибупрофен, Диклофенак, Кеторол, Мидокалм, Анальгин, Баралгин, Новокаин, Лидокаин, Дексаметазон.

С помощью медикаментозных препаратов происходит замедление процесса деформации и разрушения костной и хрящевой ткани позвоночника. Это такие препараты как Актовегин, Курантил, Трентал.

Лечение остеохондроза не обходится без назначения хондропротекторов. Они способствуют восстановлению и замедлению разрушения хрящевой ткани, в результате чего возникает само заболевание. Особенностью их применения является длительность не менее полугода. Основным действующим веществом данных препаратов является хондроитин сульфат. Часто назначаемым препаратам данной группы является Хондроксид, выпускающийся в форме таблеток и мази.

Можно ли вылечить остеохондроз дома?

При отсутствии явно выраженных клинических симптомов лечение шейного остеохондроза в домашних условиях вполне допустимо.

Такое лечение необходимо проводить под контролем врача, и оно включает в себя следующие процедуры:

1. Лечебная физкультура.
2. Массаж и самомассаж.
3. Использование специальных приспособлений.
4. Прием медикаментозных препаратов, назначенных врачом.

Применение медикаментозных средств, назначенных врачом, может осуществляться пациентом самостоятельно. Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является неотъемлемой частью лечения. Она способствует улучшению кровообращения, укрепляет мышечный корсет, восстанавливает нервные окончания. Однако при всех своих полезных свойствах упражнения имеют определенные противопоказания, среди которых аритмия и тахикардия, инфаркт миокарда и аневризма аорты, новообразования и острые инфекционные заболевания. С видами рекомендуемых упражнений,пациента ознакомит специалист.

Что касается массажа и самомассажа, то эффект от них порой превосходит медикаментозное лечение. Выполнение процедур массажа способствует расслаблению мышц шеи и плечевого пояса, благодаря чему устраняется боль и улучшается кровообращение в шейной зоне, а также нормализуется давление. Движения при массаже должны быть разминающими, растирающими и поглаживающими.

Среди специальных приспособлений для лечения остеохондроза применяется аппликатор Кузнецова, который представляет собой игольчатый массажер. Он является своеобразным аналогом иглоукалывания и может быть использован в домашних условиях. Если заниматься с ним ежедневно в течение 30 минут, то можно получить желаемый эффект.

Кроме того, часто назначается при шейном остеохондрозе воротник Шанца, отзывы о котором говорят, что это очень эффективное средство. Воротник Шанца —  это ортез, применение которого способствует восстановлению кровоснабжения головного мозга и шейного отдела. Он удерживает шейные позвонки в нужном положении, благодаря чему достигается положительный эффект.

Дата публикации статьи: 03.08.2016

Дата обновления статьи: 28.01.2020

Содержание статьи:

• Вступление и общее описание патологии
• Причины развития остеохондроза шейного отдела
• Характерные симптомы
• Диагностика
• Методы лечения
• Резюме

Вступление и общее описание болезни

Остеохондроз шейного отдела – хроническое, медленно прогрессирующие заболевание позвоночника, при котором поражаются и разрушаются позвонки, межпозвоночные суставы и диски. Страдают позвонки с первого по седьмой, которые относятся к шейному отделу.

По мере прогрессирования болезни межпозвонковые диски теряют свою эластичность и прочность, уплощаются, расслаиваются, ухудшаются их амортизирующие свойства. Такая деформация происходит из-за изменений, вызванных нарушением питания и истощением тканей.

Данные нарушения – один из естественных процессов старения организма, но различные перегрузки, нарушения осанки, травмы, врожденные аномалии позвоночника и некоторые другие причины провоцируют ранний износ хрящей и дисков.

Этапы развития патологии в шейном отделе аналогичны поражению других отделов позвоночника, но симптоматика и некоторые нюансы лечения различаются (подробнее об этом – читайте далее в статье).

Шейный остеохондроз диагностируется намного чаще грудного: это обусловлено достаточно слабым мышечным корсетом и большой подвижностью этого отдела, поэтому межпозвонковые диски и тела позвонков шеи наиболее подвержены травмам и перегрузкам.

Болезнь развивается у людей, начиная с возраста 20–30 лет. Поражение межпозвоночных дисков 1 степени часто обнаруживаются при плановом обследовании или диспансеризации у относительно здоровых людей (у этих людей есть рентгенологические признаки болезни, но она протекает пока бессимптомно). У людей 40–50 лет деформация позвонков и дисков наблюдается сейчас практически у каждого.

На качество жизни недуг влияет благодаря своим проявлениям. Боли в шее, головокружение, шум в ушах, головные боли, потемнение или «мушки» в глазах – вот далеко не весь перечень проявлений этой болезни.

При периодическом возникновении таких признаков нужно обратиться к врачу-неврологу или вертебрологу. Именно они занимаются диагностикой и лечением данного заболевания.

Болезнь можно остановить, а неприятные симптомы устранить, но лечение длительное (запросто может растянуться на годы) и трудоемкое (прием препаратов, ежедневная гимнастика, корректировка образа жизни, физиопроцедуры и т. д.). Лучше не затягивать с посещением врача и своевременным лечением: вам же так будет проще выздороветь.

Далее в статье – полное описание болезни: вы узнаете о факторах-провокаторах развития остеохондроза, симптомах, методах диагностики и современных способах его лечения (одна из клиник, где проводят комплексное лечение остеохондроза – SL Клиника).

Причины развития шейного остеохондроза

Раньше остеохондроз шейного отдела (и других) считали «болезнью пожилых» из-за возрастного снижения обмена веществ, замедления процессов обновления тканей в дисках, снижения эластичности дисков и постепенного их разрушения. Сейчас все чаще он диагностируется у молодых людей от 18 до 30 лет. Причина этому – гиподинамия: все больше молодежь выбирает сидячую работу. Отсутствие правильно организованных регулярных нагрузок приводит к ослаблению мышц, фиксирующих позвоночный столб, снижению метаболизма и кровообращения в межпозвоночных пространствах. В итоге в результате разовой физической активности может произойти защемление спинномозговых нервов или сформироваться межпозвонковая грыжа.

В таблице представлены факторы, провоцирующие развитие остеохондроза шейного отдела:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Другие факторы:

Некоторые из вышеперечисленных причин вызывают остеохондроз и других отделов позвоночника.

Характерные симптомы

Выраженность симптомов болезни шейный остеохондроз зависит от степени разрушения структур позвонков. Симптомы усугубляются при разрастании костной ткани с формированием остеофитов, корешковом синдроме (корешковых болях при защемлении нерва), межпозвонковой грыже (выпячивании диска в спинномозговой канал).

Первые признаки заболевания – периодическая головная боль в районе затылка, болезненность в области шеи, хруст и щелчки в позвонках при повороте головы, иногда легкое покалывание плеч. Со временем симптоматика нарастает, а интенсивность болей усиливается.

Болевой синдром – главное проявление остеохондроза. Боль в шее бывает тупой постоянной либо резкой с прострелами ниже затылка при поворотах головы. Может болеть весь шейный отдел или зона проекции видоизмененного позвонка, а также ключица, плечо, лопатка, область сердца.

Не исключена иррадиация болей в нижнюю челюсть, зубы, руку, ухо, область глаз. Мышцы шеи и плеч напряжены, при пальпации болезненны. Затруднено поднятие руки со стороны поражения – сразу же возникает прострел в плечо или шею. Ограничение движений головой из-за болей часто возникает утром после сна в неудобной позе.

Недуг приводит к сдавлению корешков периферических нервов (корешковый синдром) и вызывает боли по ходу этих нервов. Возможно онемение кистей либо пальцев рук, нарушение чувствительности определенных кожных участков, иннервируемых защемленным нервом.

По некоторым характерным симптомам можно предположить, какие именно позвонки поражены:

• Сужение просвета между позвонками С4 и С5 приводит к болям в ключице, сердце, снижению тонуса мышц шеи, нарушению дыхания.
• При поражении С6, С7 может развиться шейно-плечевой радикулит: появляется слабость в руках, пациент не способен максимально сжать кисть врача.
• Разрушение С3 сопровождается нарушением чувствительности языка, в тяжелых случаях – потерей контроля над ним.

Шейный остеохондроз всегда сопровождается головной болью. Сильные, стойкие боли усиливаются при поворотах шеей или резких движениях. Некоторые пациенты жалуются на тяжесть в голове. Сдавление позвоночной артерии приводит к приступам головокружения, тошноты. Появляется шум, звон в ушах, мелькание черных точек перед глазами. Ухудшение церебрального кровообращения провоцирует прогрессирующее снижение остроты слуха и зрения, онемение языка, изменение вкусовых ощущений.

Щелчки или хруст при движениях шеей практически всегда сопровождают шейный остеохондроз, наблюдаясь у каждого пациента. Хруст появляется во время резкого поворота головой или ее запрокидывания назад.

Диагностика

Периодическое появление вышеперечисленных симптомов – повод проконсультироваться с неврологом или вертебрологом. Чтобы установить причину ваших жалоб, он назначит комплексное обследование.

Во время осмотра с проведением неврологических тестов врач оценит степень подвижности и болезненности шеи, а также нарушения кровотока в позвоночной артерии.

Шейный остеохондроз требует не только исследования самих позвонков, но и близлежащих тканей, сосудов, нервов. Только тогда можно судить о полной картине патологических изменений, произошедших из-за болезни.

Методы диагностики:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения

Шейный остеохондроз лечат консервативными методами, причем лечение всегда комплексное.

Медикаментозная терапия одинаковая для остеохондроза любого отдела: используют препараты из определенных фармакологических групп, но выбор конкретных лекарств из этих групп, дозировки, длительность приема подбирается индивидуально для каждого больного.

Из таблицы вы узнаете о стандартной схеме лечения остеохондроза шейного отдела:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лечение дополняют временным ношением воротника Шанца или его разновидностей. За счет фиксации шейных позвонков остеохондроз шейного отдела лечится быстрее. Это дополнительное ортопедическое устройство помогает справляться с болевым синдромом, нормализует кровоток по сосудам шеи, улучшает общее состояние пациента.

Резюме

Если вам поставили диагноз «шейный остеохондроз» – обязательно пройдите назначенное неврологом лечение, чтобы снять обострение и приостановить прогрессирование болезни. Измените свой образ жизни: начните больше двигаться, делайте зарядку, спите на ровной твердой поверхности с анатомической подушкой, ограничьте потребление поваренной соли, копченостей.

Квалифицированная помощь врача плюс ваши действия, направленные на выздоровление, помогут сохранить здоровье на долгие годы.