Симптомы артроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Постоянная тупая боль в области поясницы может быть связана с дегенеративными процессами в местах крепления к крестцу копчика и подвздошных костей. Крестцово-копчиковый и подвздошно-крестцовый суставы не отличаются высокой степенью лабильности. Но они подвержены серьезными физическим нагрузкам и участвуют в равномерном распределении веса тела человека на тазовое кольцо. Поэтому к возрасту 40 – 45 лет начинаются дегенеративные дистрофические изменения. Они приводят к тому, что развивается крестцовый артроз, который чаще всего локализуется между крестцовым и копчиковым отделами позвоночника.

На втором месте по частоте распространения – поражение межпозвоночного диска L5-S1, который соединяет между собой крестец и поясничный отдел позвоночника.

На третьем месте находится поражение подвздошно-крестцовых суставов. Данная патология часто встречается у женщин, которые перенесли осложнённую беременность. Такому разрушению подвергаются многодетные мамы, поскольку в периоды между множественными беременностями хрящевая ткань позвоночника не успевает полностью восстановиться.

Артроз крестцового отдела – это дегенеративное дистрофическое заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани внутрисуставной полости. При этом происходит оголение костной ткани. При совершении движений она начинает подвергаться растрескиванию. На суставных поверхностях формируются остеофиты (костные наросты). Они препятствуют нормальной подвижности сустава.

Деформирующий остеоартроз создает массу проблем для человека:

ограничивается подвижность и снижается амплитуда возможно совершаемых движений;
появляется скованность движений, особенно в первые часы после утреннего пробуждения;
нарушается процесс равномерного распределения амортизационной нагрузки;
компенсаторно меняется угол физиологических изгибов, что провоцирует нарушение положения тазовых костей, меняется угол наклона головки бедренной кости в суставной вертлужной впадине;
деформируются межпозвоночные диски поясничного отдела, начинает развиваться остеохондроз;
может нарушаться работоспособность крупных суставов нижних конечностей.

Это заболевание с течением времени приведет к тому, что возникнет компрессия копчикового нервного сплетения (конский хвост). Это негативно скажется на иннервации нижних конечностей и тазовых органов. Может возникнуть вторичная слабость мышц тазового дня с опущением внутренних органов. У мужчин данное состояние часто становится спусковым механизмом для развития простатита и аденомы простаты. У женщин поражение «конского хвоста» приводит к гиперфункции мочевого пузыря и недержанию мочи.

Если у вас возникнут подозрения на развитие артроза копчикового отдела, то рекомендуем незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Лечение данной патологии занимается вертебролог. Если нет возможности записаться на приём к этому специалисту, то посетите невролога или ортопеда. К сожалению участковый терапевт не обладает достаточными полномочиями для того, чтобы проводить полноценную диагностику и лечение артрозов и других патологий опорно-двигательного аппарата.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор проведет полноценное обследование, даст все необходимые рекомендации по дальнейшему лечению. По мере необходимости могут быть рекомендованы рентгенографические снимки, МРТ обследования, УЗИ, доплерография и т.д.

Артроз крестцово-копчикового сочленения

Крестец и копчик – это два отдела позвоночника, которые у взрослого человека представляют собой монолитные костные структуры. В обоих изначально содержится по пять позвонков. До возраста 12-ти лет копчиковые позвонки независимы друг от друга и разделяются хрящевыми прокладками. Крестец – это пять тел позвонков, которые срастаются между собой к возрасту в 25 лет.

Между крестцом и копчиком находится сустав. Он обеспечивает минимальную подвижность копчика и участвует в распределении амортизационной нагрузки по всему позвоночному столбу и тазовым костям.

Крестцово-копчиковый артроз – это разрушение данного сустава. Развивается артроз крестцово-копчикового сочленения чаще всего после травматического воздействия. Это может быть падение на ягодицы, ушибы, переломы, растяжения связочного и сухожильного аппарата. Нестабильность работы окружающих копчиково-крестцовое сплетение связок и мышц часто провоцируют смещение суставных поверхностей с повреждением суставной капсулы. Внутри неё меняется баланс давления синовиальной жидкости, что становится причиной начала дегенерации хрящевой ткани.

Деформирующий артроз крестцово-копчикового сочленения проявляется в виде тупых болей внизу поясницы. Они возникают в момент смены положения тела после длительного статического напряжения тазовых мышц. Напрмиер, если человек в течение нескольких часов сидит на стуле, то после подъема на ноги у него могут появиться характерные боли внизу поясницы, которые распространяются по всему тазовому кольцу. Это характерный признак разрушения крестцово-копчикового сустава. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Артроз поясничного-крестцового отдела позвоночника

В большинстве случаев артроз пояснично-крестцового отдела развивается на фоне длительно протекающего остеохондроза. Это дегенеративное дистрофическое заболевание, при котором сначала обезвоживаются, а затем утрачивают свою эластичность и амортизационную способность межпозвоночные диски.

При снижении высоты межпозвоночного диска L5-S1, которые соединяет между собой крестец и поясничный отдел позвоночника, возникает повышенная нагрузка на межпозвоночные фасеточные, дугоотросчатые суставы.

Они имеют стандартное строение:

формируются головками костей;
покрыты плотной синовиальной хрящевой оболочкой, предохраняющей от истирания и растрескивания;
заключены в суставную капсулу, наполненную синовиальной жидкостью, обеспечивающей питание хрящевой оболочке и оказывающей амортизационное сопротивление при физической и кинетической нагрузке.

Стабильность положения этих суставов обеспечивается за счет нормальной высоты межпозвоночных дисков. Если диск подвергается протрузии и утрачивает свою физиологическую высоту, то амортизационная нагрузка оказывается на межпозвоночные суставы и они разрушаются. Развивается артроз крестцового отдела позвоночника, который очень быстро приводит к появлению скованности и возникновению контрактуры. Позвоночный столб утрачивает свою гибкость, происходит сглаживание физиологических изгибов, начинается разрушение межпозвоночных дисков в грудном и шейном отделах.

Артроз поясничного-крестцового отдела позвоночника необходимо своевременно диагностировать и начинать его лечение. Оно тесным образом связано с устранением всех потенциальных причин развития данного заболевания. Среди факторов риска стоит отметить:

избыточную массу тела;
ведение малоподвижного образа жизни;
отсутствие регулярных достаточных физических нагрузок, оказываемых на мышечный каркас спины и поясницы;
травмы нижней части позвоночного столба (компрессионные переломы, трещины, разрывы и растяжения связочного и сухожильного аппарата, ушибы, гематомы и т.д.);
опухоли и инфекционные патологии;
неправильная постановка стопы;
разрушение тазобедренного, коленного или голеностопного сустава с одной стороны с формированием синдрома короткой конечности.

При отсутствии своевременного лечения может возникать контрактура позвоночника, анкилоз, сужение спинномозгового канала, нестабильность положения тел позвонков и другие не менее опасные для здоровья человека состояния.

Клиническая картина крестцового артроза

Зная про симптомы и лечение артроза крестцово-копчикового сочленения можно своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Первые признаки артроза крестцово-копчикового сочленения появляются после непривычных физических нагрузок. Также они могут возникать после длительного статического положения тела. Напрмиер, если в утренние часы сразу после пробуждения вы ощущается определённую скованность в пояснице, вам сложно совершать наклоны в разные стороны и при этом возникает тупая тянущая боль, то это говорит о неблагополучии. Лучше перестраховаться, обратиться к вертебрологу и провести дифференциальную диагностику.

Клинические симптомы артроза пояснично-крестцового отдела подразделяются на общие и неврологические. Общая клиническая картина включает в себя:

болевой синдром разной интенсивности, который усиливается при попытке совершать наклоны, скручивания туловища, повороты в разные стороны;
скованность движений, ощущение чрезмерного напряжения мышечного каркаса спины и поясницы;
сглаженность физиологического поясничного изгиба;
при пальпации остистых отростков пятого поясничного и первого крестцового позвонков возникает болезненность и ощущение нестабильности их положения.

Неврологические симптомы артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника возникают в том случае, если при разрастании костных наростов начинается компрессионное давление на корешковые нервы и их ответвления. В этом случае могут возникать ощущения парестезии в области поясницы и по ходу пораженных нервов. У пациентов может возникать периодическая мышечная слабость в ногах, вплоть до пареза и паралича. Боль может иррадиировать в ягодицу, пах, по всем поверхностям бедра.

Симптомы артроза крестцово-копчикового сочленения немногим отличаются. При поражении этого сочленения костей часто возникает дисфункция мочевого пузыря и толстого кишечника. Задержка мочеиспускания может чередоваться с гиперактивностью и частыми позывами, понос может сменять длительные запоры и т.д. Синдром раздраженного кишечника – это частое ассоциированное с артрозам крестцово-копчикового сочленения заболевание.

Лечение артроза крестцового отдела позвоночника

Перед тем, как начинать лечение пояснично-крестцового артроза, важно провести полную диагностику. Если в ходе рентгенографического или МРТ обследования будет установлено, что межпозвоночный диск L5-S1 подвергся разрушению, то тактика терапии меняется. Перед лечением артроза пояснично-крестцового отдела в такой ситуации следует провести восстановление дегенеративно изменённого диска. Для лечения остеохондроза также применяется мануальная терапия, лечебная гимнастика, остеопатия и т.д.

Изолированное лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника (без устранения факторов негативного влияния) не дает положительных результатов. Как правило, у пациента в таком случае возникает рецидив болезни в течение очень короткого периода времени (до полугода). Поэтому задача опытного врача не только правильно поставить диагноз, но и выявить все потенциальные причины развития заболевания.

Для лечения артроза крестцово-копчикового сочленения не рекомендуется применять противовоспалительные нестероидные средства. Они могут серьёзно ухудшить восприимчивость боли пациентом. Это приведет к тому, что на фоне мнимого улучшения пациент начнет оказывать повышенные физические нагрузки на сустав. Это приведет к еще большему ухудшению состояния здоровья.

В нашей клинике лечение артроза крестцового отдела позвоночника проводится исключительно безопасными и эффективными методиками:

остеопатия позволяет восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, устранить компрессию и снять отечность;
массаж повышает эластичность и проницаемость мягких тканей, усиливает их тонус и поддерживающую способность;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия снимают избыточное статическое напряжение с мышечного каркаса спины и поясницы, восстанавливают нарушенное диффузное питание хрящевой ткани;
физиотерапия и иглоукалывание запускают процессы регенерации;
лазерное воздействие ускоряет процесс восстановления суставов.

Если вам требуется лечение артроза крестцового отдела позвоночника, то вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора, которые проведут осмотр, поставят точный диагноз и дадут индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Позвоночник поддерживает все тело человека и обеспечивает его подвижность. На поясничный и крестцовый отдел ложиться больше всего нагрузки, поэтому суставы этих областей часто повреждаются и воспаляются. И эти повреждения и воспаления могут стать причиной развития артроза костных соединений. Артроз поясничного отдела позвоночника опасен, так как он может привести к обездвиживанию больного. Поэтому лечение болезни требуется начинать на ранней стадии, пока недуг не вызвал осложнения и поддается терапии.

Артроз поясничного отдела

Костные соединения со временем изнашиваются и повреждаются, что приводит к развитию артроза. Однако у некоторых людей происходит преждевременное изнашивание костных соединений, в основном результате неблагоприятного внешнего и внутреннего воздействия. Спровоцировать развитие воспаления костных соединений позвоночника может:

Пассивный образ жизни.
Большая нагрузка на организм, вызванная тяжелой физической работой или частыми силовыми тренировками.
Нарушение осанки.
Неправильное выполнение упражнений во время тренировок, в особенности неправильное выполнение упражнений с утяжелителями.
Чрезмерный вес.
Травмирование суставов и тканей спины.
Неправильное питание.
Частое ношение обуви на высоком каблуке.
Наследственная предрасположенность.
Другие заболевания: болезни щитовидной железы, заболевания сердца и сосудов, подагра, диабет, гемохроматоз, заболевания позвоночника и т.д.

И это еще не полный список причин, порождающих развитие артроза костного соединения, с каждым годом этот список расширяется. Артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника встречаются часто, так как они являются самыми подвижными и на них ложится основная нагрузка.

Степени артроза позвоночника и его симптомы

Многие люди сталкивали с болями в поясничной области, однако только единицы обращаются к медикам. В большинстве случаев люди ждут, что все пройдет само, и пока они ждут, артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника или другое заболевание развивается. И с каждым днем область повреждения увеличивается, поэтому лечить артроз всё сложнее.

При возникновении неприятных ощущений в поясничной области, следует сразу же обращаться к специалистам, обследование лишним не будет.

А вовремя выявленное нарушение проще всего устранить на начальной стадии.

Артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника имеет 3 стадии:

На первой стадии происходят незначительные изменения в сочленении: жидкость, которая снижает трение между тканями, сгущается. Из-за этого уменьшается ее объем и со временем она практически полностью исчезает. Затем постепенно начинает повреждаться хрящ. На этой стадии человек изредка чувствует боль в поясничном или крестцовом отделе позвоночника. В основном боль возникает после длительной физической нагрузки и проходит она быстро, после недолгого отдыха. Также больной во время движений может слышать хруст и скрипение суставов.
На второй стадии начинаются разрушительные процессы, которые приводят к масштабному повреждению хрящевой ткани и стиранию кости. Из-за этих процессов сами суставы и ткани вокруг них воспаляются. Поэтому человек начинает чаще чувствовать боль, при этом боль с каждым разом становиться все сильнее и сама по себе она не проходит. Кроме этого суставы поясничного и крестцового отдела воспаляются и отекают. Утром и после физической активности чувствуется скованность суставов и напряженность мышц. Человек теряет прежнюю работоспособность, так как он очень быстро устает.
На третьей стадии болезнь поражает костные ткани. Человек, страдающий от артроза поясничного и крестцового отдела, будет практически постоянно чувствовать сильную боль, сустав будет все время воспален. Из-за чего повышается температура тела, а это приводит к возникновению головных болей и бессоннице. Кроме этого болезнь затрагивает и мышечные ткани, вызывая их атрофию. Из-за боли и деформирования суставов, меняется походка человека, также он не может долго двигаться и даже просто стоять. И если больной не примет необходимых мер, то это приведет к срастанию суставов, что становится причиной инвалидности.

Определить стадию болезни важно, так как от нее зависит методика лечения.

Лечение артроза позвоночника

Лечение артроза суставов поясничного и крестцового отдела позвоночника начинается после определения стадии болезни и причины, которая спровоцировала ее развитие. Так как если причиной стало следующее: лишний вес, большая физическая нагрузка, неправильное питание и т.д., то лечение не эффективно до тех пор, пока негативные факторы не будут устранены.

Врач, проведя диагностику и определив стадию заболевания, назначает лечение. Лечение артроза основывается на нескольких составляющих.

Медикаментозная терапия

Принимать медицинские препараты нужно как на 1, так и на 3 стадии заболевания. На 1 стадии артроза медикаменты помогают остановить разрушение тканей и защитить хрящ. Поэтому курс лечения медикаментами довольно длительный (он может длиться больше года). Так, на начальной стадии назначаются лекарства, относящиеся к группе хандропротекторов и витамины.

При 2 степени болезни назначаются эти же лекарства. Кроме них больному прописываются еще и обезболивающие средства, использовать которые можно только при сильной боли. Так как такие препараты ухудшают состояние сустава.

При 3 степени болезни лечение хандропротекторами неэффективно, поскольку хрящ сильно поврежден, и защищать его бессмысленно. Также препараты этой группы не помогут от сильной боли. Избавиться от нее на время можно с помощью сильных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Но использовать их можно ограниченное количество раз, так как они ускоряют процесс разрушение хряща и костной ткани.

Специальная диета

Нередко артроз начинает развиваться из-за дефицита полезных веществ. Даже если причиной развития болезни суставов стало что-то другое, несбалансированное питание ускоряет процесс развития болезни. Поэтому диета является обязательным элементом лечения. При этом человек не должен сильно ограничивать себя.

Подробнее о диете при артрозе >>

Ему просто нужно будет отказаться от вредной пищи (фастфуда, маринадов, сильно соленых и жирных блюд, сладкого и мучного) и некоторых продуктов (помидоров, фасоли, инжира, малины, винограда, грибов). И включить в меню полезные продукты (морепродукты, птицу, капусту, свежие огурцы, морковь, картофель, зерновые и т.д.), которые следует приготовить на пару или просто отварить. При этом человеку необходимо уменьшить величину порции, но питаться он должен намного чаще (не меньше 4 раз в день).

Лечебная физкультура

Терапия с помощью гимнастики также является обязательной, независимо от степени. Упражнения подбираются специалистом, и он же регулирует нагрузку. Все упражнения должны выполняться не на скорость, а на качество. Поэтому первые занятия проходят под присмотром специалиста, после отработки техники, больной может заниматься самостоятельно. Все движения должны быть плавными, во время занятий нельзя делать резких движений. Также важно не перегружать сустав, поэтому лучше заниматься в течение всего дня по 10-20 минут. Заниматься лечебной физкультурой требуется ежедневно, только так она поможет.

Комплексное лечение

Кроме основных и традиционных элементов терапии в комплекс включаются еще:

Физиотерапия.
Массаж.
Водные процедуры.

Комплексное лечение очень эффективно, и иногда оно помогает даже при 3 степени болезни. Главное чтобы больной соблюдал все рекомендации и не забрасывал терапию, сразу после исчезновения симптомов.

Здоровье – это самое ценное, что есть у человека. Однако многие люди этого не понимают, и халатно относятся к нему. И подобное отношение приводит к развитию многих заболеваний. Одним из таких заболеваний является артроз.

Эта болезнь является хронической, поэтому если человек не принял мер, чтобы предотвратить ее, он будет, мучиться с ней всю жизнь.

Но если он начнет лечение на ранних стадиях, она не сильно будет на нем сказываться. А вот если он запустит болезнь, то страдать он будет долго. При этом лечение может даже не помочь, и тогда больному потребуется операция. Поэтому нельзя игнорировать артроз поясничного отдела позвоночника, как только выявились симптомы и признаки, лечение требуется начать незамедлительно.

Источник