Сильная боль при нажатии на позвоночник

Жалобы на то, что болит позвонок, зачастую поступают от пациентов с остеохондрозом (заболеванием, на самом деле поражающим не костную структуру, а хрящевой межпозвоночный диск). При попытке провести пальпацию остистых отростков возникает ощущение, что болит позвонок при нажатии, но на самом деле это не так. Крайне редко при проведении диагностического рентгенографического обследования после подобных жалоб выявляется деформация тела позвонка. Чаще на снимке видная протрузия межпозвоночного диска, за счет чего происходит развитие воспалительной реакции. Окружающие мягкие ткани воспаляются и дают эффект болезненности при пальпации.

Самостоятельно субъективно определить, что болит: костная структура или хрящевая ткань межпозвоночного диска, пациент не сможет. Поэтому, если хотите узнать, почему болит позвонок и какие заболевания могут вызывать подобной синдром, обратитесь к врачу. Опытный доктор уже в ходе первичного осмотра сможет с помощью сопоставления разных типичных клинических признаков установить точный диагноз.

Запишитесь на приём в нашу клинику мануальной терапии. Первая консультация доктора предоставляется бесплатно. В ходе приема вы узнаете о том, что случилось с вашим позвоночником. Врач расскажет вам в деталях, что делать, если болит позвоночник и каким образом можно справиться с подобной проблемой.

Далее мы рассмотрим некоторые частные ситуации, в которых подобный клинический признак связан с определёнными заболеваниями. Эта информация не предназначена исключительно в ознакомительных целях, а не для самостоятельного лечения и постановки себе диагноза.

Сильно болит шейный позвонок при надавливании и голова

Очень часто поступают жалобы от пациентов на то, что болит шейный позвонок, особенно после напряженного трудового дня. Это негативный симптом, свидетельствующий о развитии целого ряда различных заболеваний позвоночного столба. Если сильно болит позвонок, то нужно как можно быстрее показаться опытному врачу. После постановки диагноза будет назначено эффективное лечение.

Список заболеваний, при которых болит позвонок при надавливании, включает в себя следующие патологии:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• дископатия и нестабильность положения тел позвонков;
• унковертебральный артроз;
• протрузия и грыжа межпозвоночного диска;
• синдром позвоночной артерии;
• болезнь Бехтерева и подагра;
• опухолевые и инфекционные заболевания, например, туберкулез.

Гораздо опаснее положение больного, если болит шейный позвонок и голова, это может свидетельствовать о защемлении корешкового нерва или о синдроме позвоночной артерии. При этом заболевании нарушается кровоток в заднем церебральном бассейне. При длительном течении патологии возможно развитие спинального инсульта с частичной парализацией верхних и нижних конечностей.

Для диагностики патологии необходимо сначала посетить врача. Он проведет осмотр с пальпацией остистых отростков позвоночника. Будет поставлен первичный диагноз. Затем по мере необходимости может быть рекомендовано рентгенографическое исследование, дуплексное сканирование церебральных сосудов, компьютерная томограмма, МРТ. По результатам всех проведенных исследований может быть поставлен точный диагноз.

Необходимо понимать, что примерно в 40 % случаев при подобных жалобах у пациента обнаруживается миозит мышц шеи. А еще у 10 % могут быть выявлены серьезные патологии, связанные с воспалением лимфатических шейных узлов. Не стоит откладывать визит к доктору в долгий ящик. И уже тем более не стоит предпринимать какие-то меры для самостоятельного лечения.

Что делать, если болят шейный позвонки при нажатии

Если болит шейный позвонок при нажатии, следует обеспечить покой этого отдела позвоночника. Не рекомендуется пытаться самостоятельно делать массаж и проводить какие-либо манипуляции с целью устранения болевого синдрома. Шейный отдел позвоночника отличается повышенной нестабильностью. За счет большой амплитуды подвижности, здесь часто происходит нарушение эластичности связок и сухожилий, обеспечивающих стабильность положения шейных позвонков.

Непрофессионально проводимый массаж может привести к тому, что у человека окажутся парализованными верхние или нижние конечности, отдельные части тела.

Первое, что делать, если болят шейные позвонки, это обращаться к опытному вертебрологу. Врач проведет мануальное исследование и поставит предварительный диагноз. Если потребуется, то назначит рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника. Для диагностики патологий, связанных с сухожильное, связочной и мышечной тканью потребуется МРТ.

После постановки диагноза необходимо проводить комплексное лечение. Важно пон6имать, что болезненность определяется не в самом позвонке. Чаще всего при пальпации нажатие осуществляется на остистые отростки. За счет подобной манипуляции происходит небольшой сдвиг тела позвонка относительно центральной оси позвоночного столба. Если есть патологические изменения в хрящевой ткани межпозвоночного диска, то данное движение вызовет сильную боль.

Болит грудной позвонок между лопатками

В каких случаях болит грудной позвонок и что может спровоцировать появление данного симптома? Этот отдел позвоночника не обладает той же степенью подвижности, что сопряженные с ним шея и поясница. Здесь фиксируются пары реберных дуг, формирующих грудную клетку. За счет того, что межреберная мускулатура при совершении дыхательных движений увеличивает и уменьшает промежутки между рёбрами, происходит легкое смещение и грудных позвонков. Таким образом, физиологическое дыхание оказывает незначительное воздействие на состояние межпозвоночных хрящевых дисков.

В том случае, если у человека присутствуют проблемы с органами дыхания или диафрагмой, этот процесс будет нарушен. Если болит грудной позвонок при нажатии, то следует сделать флюорографию и рентгенографию этого отдела позвоночника.

Наиболее частые причины подобного клинического признака:

• остеохондроз с выраженной протрузией межпозвоночного диска;
• спондилез и спондилоартроз;
• унковертебральный артроз межпозвонковых суставов;
• межреберная невралгия, в том числе и вызванная опоясывающим лишаем;
• последствия травм спины, например, после падений или подъема непривычных тяжестей;
• межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника;
• сколиоз, гиперлордоз и другие виды искривления позвоночника;
• соматические заболевания внутренних органов (легких, плевры, поджелудочной железы, желчного пузыря, почек и т.д.;
• опухолевые процессы и тяжёлые формы туберкулезной инфекции.

Следует с осторожностью подходит к диагностике патологий, при которых болит позвонок между лопатками, поскольку таким образом может проявляться ранняя стадия развития острого инфаркта миокарда. Если у человека присутствуют сопутствующие клинические признаки выраженной сердечной недостаточности, то необходимо как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи.

Выпирают и болят позвонки в пояснице при надавливании

Примерно у 70 % взрослого населения периодически болят поясничные позвонки, и это обусловлено развитием дегенеративного разрушительного процесса в области хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвонкового диска. Самостоятельно идентифицировать источник болевых ощущений очень сложно. Субъективно пациенту кажется, что болит позвонок в пояснице при надавливании, но на самом деле пальпация остистых отростков показывает, что патология кроется в хрящевых дисках. Костная структура тела позвонка и остистых отростков не имеют собственной иннервационной сети. Поэтому болезненность возникает за счет травматического или воспалительного воздействия на окружающие мягкие ткани.

Наиболее сильный болевой синдром возникает при ущемлении корешкового нерва, отходящего черед тела позвонков от спинного мозга. Для обеспечения безопасности этих иннервационных структур позвонки разделены упругими прокладками – дисками. При снижении их высоты (протрузии) за счет развития остеохондроза начинает оказываться давление на нервы. Это вызывает вторичную воспалительную реакцию. За счёт отёчности тканей организм пытается устранить компрессию корешкового нерва. Именно такое состояние и вызывает резкую боль при надавливании на остистый отросток позвонка.

Гораздо опаснее состояние, когда выпирает и болит позвонок, особенно если это стало следствием падения, резкого подъема тяжести и т.д. В такой ситуации важно лечь на твердую поверхность и немедленно вызвать врача. Возможно смещение тела позвонка. Это чревато серьёзными последствиями в плане нарушения иннервации некоторых внутренних органов и нижних конечностей.

Куда обращаться за лечением?

В том случае, если болит позвонок в пояснице, необходима консультация невролога или вертебролога. Вы можете записаться на прием в нашу клинику мануальной терапии. Первая консультация проводится абсолютно бесплатно. Опытный врач поставит вам точный диагноз и расскажет о том, как правильно проводить лечение.

Обычно, если болят позвонки в пояснице при нажатии, диагностируется остеохондроз и его осложнения. Возможно несколько вариантов лечения:

1. с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, которые назначит врач в городской поликлинике, вы сможете купировать боль, но заболевание от этого не пройдет, а будет развиваться дальше;
2. с помощью методов мануальной терапии можно полностью вылечить остеохондроз и максимально быстро снять острый болевой синдром.

Мы применяем тракционное вытяжение позвоночного столба, что позволяет быстро и эффективно устранять боль за счет восстановления нормальной высоты межпозвоночных дисков. Затем пациенту назначается курс рефлексотерапии, остеопатии и кинезитерапия. Применяются массаж и лечебная физкультура. Курс лечения разрабатывается индивидуально.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

После головных болей, боль в спине это самая частая причина обращения пациентов к врачу. Причиной появления болей в спине могут быть заболевания позвоночника, заболевания органов брюшной и грудной полости, длительное пребывание в однообразном положении (работа за компьютером, вождение машины) или тяжелые физические нагрузки (подъем тяжелых вещей, занятие спортом). Часто установить причину болей в спине можно внимательно проанализировав характер боли. В других случаях, для определения болей в спине требуется проведение дополнительных обследований. Лечение болей в спине зависит от их причины и подбирается индивидуально для каждого пациента.

Проблема болей в спине в современном мире

По современным подсчетам от болей в спине страдает около половины взрослого населения земли. У детей боли в спине встречаются довольно редко и практически всегда связаны с заболеваниями внутренних органов. В старости боль в спине испытывает практически каждый человек. Только 20-30% пациентов в болью в спине обращаются за помощью к врачу. Как правило, несвоевременное лечение болей в спине ведет к тому, что боль в спине приобретает хронический характер. Хронические боли в спине значительно ограничивают работоспособность человека. В большинстве случаев причиной уменьшения работоспособности в возрасте 40-50 лет является именно боль в спине. Чаще всего боль в спине возникает при повреждении суставов, связок или дисков позвоночника в результате физического перенапряжения. Реже боль в спине связана с заболеваниями внутренних органов. Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные причины болей в спине.

Основные причины возникновения болей в спине

К основным причинам возникновения болей в спине относятся:

• Повреждение позвоночника (остеохондроз, спондилолистез, болезнь Бехтерева, остеомиелит)
• Повреждение мышц позвоночника (фибромиальгия, миофасциальный синдром)
• Грыжа межпозвоночного диска
• Остеопороз
• Заболевания органов брюшной полости: аневризма аорты, пиелонефрит, заболевания внутренних половых органов у мужчин и женщин

Когда боль в спине требует немедленного обращения к врачу?

Как уже было сказано выше, боли в спине являются чрезвычайно распространенным симптомом, при этом естественно, что далеко не каждый человек с этой проблемой и далеко не сразу обращается к врачу по поводу болей в спине. Действительно, в более чем 70% случаев боли в спине носят преходящий характер и не требуют специального лечения. В других случаях, боль в спине может появиться на фоне инфекции, перелома, опухоли или сосудистой недостаточности и требует немедленного вмешательства врача. Ниже мы приводим список особенных характеристик или условий возникновения болей в спине, при наличии которых следует как можно скорее обратиться к врачу. Итак как можно скорее обратитесь к врачу если:

• У вас появились постоянные боли в спине и вам больше 50 или меньше 20 лет
• Боли в спине появились после недавней травмы, падения, перенапряжения
• Боли в спине сопровождаются недержанием или задержкой мочи, запорами
• На фоне боли в спине уменьшилась чувствительность кожи на внутренней стороне бедер и в области половых органов
• Боль в спине постоянно усиливается в течение недели
• Боли в спине появились на фоне повышения температуры и общего недомогания
• Боль в спине сопровождается ослаблением мышечной силы в ногах или в руках
• Боль в спине усиливается при наклоне или в положении лежа, ночью

Боль в спине при миофасциальном синдроме

Миофасциальный синдром это заболевание, которое характеризуется чрезмерным и болезненным напряжением мышц позвоночника.

Основной причиной возникновения миофасциального синдрома является статическая перегрузка мышц позвоночника (длительное пребывание в неудобной позе сидя или стоя, неправильная осанка, неудобное положение на рабочем месте и пр.). У детей боли в спине при миофасциальном синдроме чаще всего появляются после небольшой травмы спины (ушиб) или различных инфекции (ОРЗ, пневмония и др.).

При миофасциальном синдроме боли в спине локализуются по одну или обе стороны от позвоночника и значительно усиливаются при нажатии на некоторые точки, в которых прощупываются напряженные мышцы.

Боли в спине при миофасциальном синдроме могут быть различной интенсивности (от небольшого дискомфорта в области спины до сильных и мучительных болей в спине длящихся несколько дней).

Как правило, боль в спине при миофасциальном синдроме усиливается при переутомлении, травмах или при резком переохлаждении организма человека.

В большинстве случаев боль в спине при миофасциальном синдроме не связана с движениями туловища (позвоночника).

Диагностикой и лечение миофасциального синдрома занимаются врача невропатологи, вертебрологи и ортопеды.

Для лечения миофасциального синдрома применяют анальгетики и препараты, которые улучшают местное кровообращение (например, мазь Эспол). При миофасциальном синдроме на мышцу накладывают горячий компресс. После исчезновения болей в спине при миофасциальном синдроме необходимо заняться лечебной физкультурой.

Боль в спине при болезни Бехтерева

При болезни Бехтерева пациенты жалуются на хроническую боль в пояснице. В большинстве случаев болезнью Бехтерева страдают мужчины в возрасте 30-40 лет (примерно 90% всех случаев болезни Бехтерева). При болезни Бехтерева страдают маленькие суставы, соединяющие между собой отдельные позвонки в позвоночнике. На фоне болезни Бехтерева позвоночник теряет эластичность и становится более хрупким. Боли в спине при болезни Бехтерева, как правило, несильные, умеренные, располагаются в основном в пояснице. Боли при болезни Бехтерева усиливаются ночью в положении лежа и стихают во второй половине дня. В большинстве случаев боли в пояснице при болезни Бехтерева легко устраняются различными противовоспалительными препаратами в виде мазей или гелей (Ибупрофен, Диклофенак). Диагностика и лечение болезни Бехтерева проводится невропатологами, вертебрологами, ортопедами.

Боль в спине при радикулите и межпозвоночной грыже

Как правило, боль в спине при радикулите появляется внезапно. Боль в спине при радикулите всегда острая, пронзительная (стреляющая) и захватывает не только спину, но и конечности. Чаще всего при радикулите боль в спине появляется после поднятия тяжести, переохлаждения, тяжелых физических упражнений. При радикулите происходит сдавление нервных структур (корешков) грыжей межпозвоночного диска.

В большинстве случаев радикулит наблюдается в поясничном отделе позвоночника (в пояснице) в этом случае стреляющая боль распространяется в ногу. При радикулите грудного или шейного отделов позвоночника боли могут распространяться под правую или левую лопатки, в руки. Характерной особенностью болей в спине при радикулите является их усиление во время движений и физической нагрузки. В некоторых случаях радикулярные боли в спине (колющая боль, прострелы) возникают даже при попытке глубоко вздохнуть.

Боли в спине при заболеваниях органов брюшной полости

Нередко боли в спине возникают при различных заболеваниях органов брюшной полости. К основным заболеваниям внутренних органов, при которых могут появиться боли в спине, относятся: панкреатит, язвенная болезнь, холецистит, мочекаменная болезнь, почечная колика, аневризма брюшной части аорты и др. Иногда боли в спине при заболеваниях внутренних органов можно легко спутать с болями в спине, которые наблюдаются при заболеваниях позвоночника и сдавлении нервов.

При язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при панкреатите обычно наблюдается боль в пояснице, которая сопровождается тошнотой, изжогой, иногда рвотой.

В случае почечной колики сильная боль наблюдается в боку (справа или слева). При почечной колике пациент также жалуется на учащенное мочеиспускание, тошноту, боли в животе.

При пиелонефрите боли локализуются преимущественно в пояснице с одной или с двух сторон и сопровождаются повышением температуры.

При аневризме брюшной части аорты боли в спине постоянные усиливаются при наклоне вперед.

Боль в спине при туберкулезе (туберкулезный спондилит)

Иногда причиной болей в спине может быть туберкулез позвоночника. Повреждение позвонков при туберкулезе носит название туберкулезный спондилит. Туберкулезный спондилит встречается в основном у детей. Одним из основных симптомов туберкулезного спондилита является постоянная сильная боль в спине. Боль в спине при туберкулезе усиливается с течением времени. Боль в спине при туберкулезе особенно сильно ощущается при надавливании на поврежденный участок позвоночника. Из-за болей в спине у ребенка при туберкулезном спондилите изменяется походка, конфигурация позвоночника (образование горба).

Лечение болей в спине

Лечение болей в спине направлено на: лечение основного заболевания вызвавшего боль и симптоматическое лечение боли.

В первую очередь, для того чтобы человек избавился от болей в спине необходимо вылечить основное заболевание (которое привело к болям в спине). Подробное описание тактики лечения различных заболеваний, которые могут вызвать появление боли в спине, вы найдете в соответствующих разделах нашего ресурса.

При простых болях в спине пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим в течение нескольких дней (3-4 дня). Однако важно при болях в спине не оставаться в постели длительное время (более 10 дней).

После 4 дней постельного режима при болях в спине больному следует постепенно увеличивать физические нагрузки на спину (позвоночник). Чем раньше пациент с болями в спине начнет заниматься физическими упражнениями, тем меньше будет вероятность перехода острых болей в спине в хронические.

Если вы по каким-то причинам не можете обратиться к врачу, то при острых болях в спине некоторое время (до 3-4 недель) можно носить фиксирующий пояс (или воротник).

Внимание! Ношение корсетов, фиксирующих поясов (или воротников), бандажа является лишь временным методом лечения боли в спине. Фиксирующий пояс при острых болях не следует носить длительное время. В большинстве случаев длительное ношение фиксирующего пояса ведет к тому, что боль в спине приобретает хронический характер.

Помимо лечения основного заболевания при болях в спине (вне зависимости от причины) применяют обезболивающие препараты, противовоспалительные препараты и миорелаксанты.

При болях в спине очень часто назначаются противовоспалительные препараты. Как правило, противовоспалительные препараты обладают и обезболивающим эффектом. Противовоспалительные препараты противопоказаны при заболеваниях желудка (язвенная болезнь).

Для лечения суставных болей многие самостоятельно назначают себе мази НПВС на основе диклофенака, без предварительной консультации с врачом. Эти препараты действительно мощные и эффективные, но вызывают большое количество побочных эффектов вплоть до язвы желудка. Именно из-за наличия побочных эффектов НПВС нельзя использовать длительное время, а в идеале их нужно чередовать с разогревающими мазями – безобидными, но не менее эффективными. Например, прекрасно разогревает и снимает боль мазь Капсикам, которая подходит как для длительного использования, так и в качестве средства чередования с препаратами НПВС.

При болях в спине противовоспалительные препараты следует принимать во время еды (используют также антациды для защиты слизистой желудка).

К основным противовоспалительным препаратам, которые следует использовать при болях в спине, относятся: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак. Противовоспалительные средства которые используются в лечении болей в спине выпускаются в виде мазей, таблеток, гелей и растворов для инъекций.

Для уменьшения болезненного спазма при болях в спине используют миорелаксанты. Миорелаксанты снижают мышечное напряжение, уменьшают боль в спине, облегчают проведение лечебной физкультуры. При болях в спине наиболее широко используется Мидокалм. Как правило, пациенты (включая пожилых людей) с болями в спине хорошо переносят Мидокалм. Мидокалм можно также использовать вместе с другими препаратами. В большинстве случаев при болях в спине Мидокалм принимают внутрь по 150мг 3 раза в день. Для улучшения эффекта миорелаксантов их применение следует сочетать с лечебной физкультурой.

Профилактика болей в спине

В качестве профилактики болей в спине используют следующие меры:

• Следует избегать провоцирующих факторов (подъем тяжести, длительное нахождение в неудобном положении, интенсивные физические нагрузки).
• Следует чаще ходить пешком
• Следует заниматься лечебной гимнастикой, плаванием (вести более подвижный образ жизни)

Источник: https://www.polismed.ru/back_pain-post001.html

Источник