Широкое дорсальное протрузии дисков позвоночника

Широкое дорсальное протрузии дисков позвоночника thumbnail

Широкое дорсальное протрузии дисков позвоночника

Дата публикации: 21.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Дорзальная протрузия диска позвоночника – выпячивание ткани хряща межпозвоночного диска в область спинномозгового канала. Эта разновидность протрузии наиболее опасна, так как может стать причиной сдавления спинного мозга, нервных корешков и пучков. Патология развивается в тех случаях, когда мышцы спины не справляются с нагрузкой и не могут полноценно поддерживать позвоночник. Из-за этого позвонки сдавливают хрящевую ткань и приводят к её деформации.

Патология развивается на фоне малоподвижного образа жизни, который провоцирует ослабление мышц, лишнего веса. Также в группу риска входят профессиональные спортсмены, которые регулярно перегружают спину. Протрузия на начальных стадиях протекает скрыто, без симптомов. По мере прогрессирования патология провоцирует хроническую ноющую боль с приступами острой резкой боли, а также ограничение подвижности. При появлении перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к ортопеду и пройти обследование.

Симптомы дорзальной протрузии диска позвоночника

На начальных стадиях протрузии протекают в скрытой форме и не проявляются никакими симптомами. Симптоматика возникает лишь тогда, когда выпячивание достигает крупного размера и провоцирует защемление нервных волокон. На этом этапе развития патологии больного беспокоят следующие признаки:

  • мышечная слабость;
  • резкая боль в том отделе спины, где образовалась протрузия;
  • болезненные ощущения, которые усиливаются при поворотах и наклонах туловища;
  • скованность в суставах;
  • периодическое онемение ног, покалывание в пальцах стоп.

Опасность заболевания заключается в том, что долгое время оно не проявляется никакими симптомами. А симптоматика, которая возникает на поздних стадиях, носит неспецифический характер, и часто пациенты игнорируют тревожные признаки и не обращаются к врачу своевременно.

Патология может развиться в любом отделе позвоночного столба, но чаще всего поражает поясничный. К основным причинам её развития относятся:

  • малоподвижный образ жизни, при котором мышечный корсет спины ослабевает и не может полноценно поддерживать позвоночник;
  • перенесённые травмы спины, чаще всего – компрессионные переломы позвонков;
  • профессиональные травмы у спортсменов и людей, которые выполняют тяжёлую физическую работу, регулярно поднимают тяжести;
  • дегенеративные изменения в позвонках, обусловленные пожилым возрастом;
  • нарушение кровообращения межпозвоночных дисков, остеохондроз, сколиоз, инфекции позвоночника;
  • врождённая предрасположенность.

В зависимости от того, в каких направлениях происходит смешение тканей, выделяют следующие разновидности патологии:

Циркулярная дисковая протрузия

Ткани выпячиваются за пределы нормального физиологического положения равномерно. При этом нагрузка на спину распределяется неравномерно, что провоцирует появление новых протрузий и развитие грыж. Пациента беспокоит колющая боль в спине и онемение.

Диффузная протрузия

Ткани выходят в разные места, образуются разные по размеру пролапсы. Заболевание часто провоцирует воспалительный процесс, защемление нервов и сильнейший болевой синдром.

Диагностика

При подозрении на протрузию запишитесь на приём к неврологу. Специалист запишет и проанализирует жалобы, проведет осмотр. Чтобы подтвердить диагноз, врач порекомендует пройти аппаратную диагностику, например, рентгеновские исследования с нескольких ракурсов, дискографию, миелографию, эпидурографию или магнитно-резонансную томографию. При необходимости пациента проводят в лабораторию для сдачи анализов.

В клинике ЦМРТ диагностируют дорзальную протрузию по результатам следующих анализов и аппаратных обследований:

К какому врачу обратиться

Ортопед ставит точный диагноз и назначает лечение. В ряде случаев может потребоваться консультация невролога, хирурга или ревматолога.

Лечение дорзальной протрузии диска позвоночника

Терапия зависит от стадии, на которой было выявлено нарушение. На начальных этапах развития протрузии эффективно медикаментозное лечение с обезболивающими и нестероидными противовоспалительными, которые устраняют воспалительный процесс и помогают нервным волокнам избавиться от сдавления. В дополнение к этим препаратам врач назначает пациенту витамины группы В и добавки с кальцием.

Медикаментозное лечение дополняют лечебным массажем и физиотерапевтическими процедурами – магнитотерапией, электрофорезом. На этапе реабилитации пациенту назначают лечебную физкультуру с упражнениями для укрепления спины.

Чтобы вылечить дорзальную протрузию, врачи клиники ЦМРТ назначают пациентам индивидуальный курс лечения со следующими медикаментозными и физиотерапевтическими методами:

Протрузия до рального типа наиболее опасна, так как чревата защемлением нервов, нервных пучков или сдавлением спинного мозга. Без своевременного лечения патология перерастает в межпозвонковую грыжу – сначала происходит ослабление фиброзного кольца, а затем его полный разрыв и выход пульпозного ядра за пределы нормального физиологического положения.

Запущенные протрузии и межпозвонковые грыжи опасны следующими осложнениями:

  • хроническим болевым синдромом;
  • сдавлением нервных корешков и спинного мозга;
  • частичным или полным параличом, инвалидностью.

Профилактика дорзальной протрузии диска позвоночника

Профилактику дорзальной протрузии проводят в двух направлениях – укрепляют мышцы, которые поддерживают позвоночник, и предотвращают чрезмерную перегрузку спины. К основным профилактическим методам относятся:

  • регулярные умеренные физические нагрузки – лучше всего йога, гимнастика, плавание;
  • поддержание нормального веса, избавление от лишних килограммов;
  • регулярные разминки во время сидячей работы;
  • отказ от вредных привычек, нормализация рациона питания;
  • подбор удобного рабочего стола и стула, ортопедического матраса и подушки.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Как возникает дорсальная протрузия диска

Межпозвоночные диски – это эластичные «прокладки» между позвонками. Они амортизируют нагрузку на позвоночник, делают его прочным и гибким одновременно. Каждый диск состоит из плотной оболочки – фиброзного кольца, и полужидкой «начинки» кольца – пульпозного ядра.

При нарушении обмена веществ и повышенной физической нагрузке состояние межпозвоночных дисков ухудшается. Они становятся хрупкими, теряют эластичность, уменьшается их высота. В результате в фиброзном кольце под давлением появляются трещины, в них начинает смещаться ядро. В результате диск выпячивается в спинномозговой канал. При дорзальной протрузии диск выпячивается в сторону спинномозгового канала, спинного мозга и нервных корешков.

Выпячивание диска чаще всего возникает в поясничном отделе, реже – в шейном или грудном отделах.

Симптомы дорзальной протрузии диска

Дорзальная протрузия вызывает ноющую боль в области поражённого диска, в связках, сосудах и мышцах рядом с больным диском. Человек страдает от скачков давления, иногда он чувствует сильное сдавливание в солнечном сплетении.

Симптомы дорсальной протрузии в шейном отделе: головные боли, головокружения, боль в шее, затылке, руке и плече. Боль усиливается при сгибании и разгибании шеи. У больного появляется ощущение пульсации в голове, покалывание, онемение и слабость в руках.

При дорсальной протрузии в грудном отделе человек чувствует боль в груди, которая напоминает стенокардию или инфаркт миокарда.

Выпячивание диска в поясничном отделе сопровождается болью в пояснице и ногах. Человек чувствует скованность движений по утрам, слабость в ногах, покалывание в стопах, онемение пальцев ног, проблемы с мочеиспусканием.

Чем опасна дорсальная протрузия дисков

При разрыве фиброзного кольца протрузия приводит к межпозвоночной грыже. При этом полужидкое ядро попадает в полость спинномозгового канала и защемляет нервные окончания спинного мозга.

Дорзальная протрузия в шейном отделе нарушает кровоснабжение головного мозга. Она может сдавить позвоночную артерию, которая обеспечивает кровоснабжение 25 структур головного мозга. Грыжа в шейном отделе вызывает головокружения, ухудшение памяти, шейный радикулит.

Читайте также:  Травма позвоночника и пневмония

Из-за межпозвоночной грыжи в грудном отделе развивается межрёберная невралгия.

Протрузия может вызывать онемение в области копчика. Грыжа в поясничном отделе провоцирует проблемы с органами малого таза, прострел в пояснице. Человеку из-за боли трудно ходить и даже сидеть.

В тяжёлых случаях грыжи при защемлении спинного мозга возникает паралич рук или ног.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Источник

Дорсальная протрузия – это выпячивание студенистого содержимого межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца. Опасность заболевания – в возможном сдавливании спинного мозга и нервных корешков. Отсутствие адекватной терапии приводит к образованию межпозвоночной грыжи (фиброзное кольцо разрывается). Протрузия легко поддается лечению консервативными методами.

Как возникает дорсальная протрузия диска

Позвоночник состоит из 32-34 позвонков. Межпозвоночные диски между ними выполняют функцию шарниров. Их основная задача – равномерно распределять нагрузку на все отделы позвоночника. Благодаря дискам позвоночник может менять положение, оставаться гибким и одновременно упругим. Студенистое ядро внутри диска окружено плотным фиброзным кольцом.

Нарушение метаболизма, сильная физическая нагрузка на отдельные отделы позвоночного столба приводят к сдавливанию и деформации хрящевой прослойки. Диски сжимаются, теряют эластичность. Фиброзное кольцо становится ломким, сквозь прорехи начинает выпячиваться внутреннее содержимое диска. Формируется протрузия.

Наиболее подвержен патологии поясничный отдел позвоночника, так как на этот участок приходится наибольшая нагрузка.

Симптомы дорзальной протрузии диска

На начальной стадии заболевания больной не испытывает неприятных ощущений. Изредка возникает чувство скованности или ноющая боль месте локализации. Следовательно, лечебные мероприятия не проводятся, состояние начинает ухудшаться. Дорзальная протрузия будет проявлять себя следующим образом:

  1. При поражении шейного отдела -головные боли и головокружения, скачки артериального давления, ощущение «пульса» в голове.
  2. При изменении межпозвоночных дисков поясничного отдела – ограниченность движений, сильная боль при наклонах, слабость нижних конечностей.
  3. При протрузии грудного отдела – чувство сдавленности, ощущение онемения рук, боль, которую можно легко перепутать с сердечной.

Дорзальная протрузия – это один из видов протрузии. Характерная особенность – выпячивание тканей именно по направлению к спинному мозгу.

Чем опасна дорсальная протрузия дисков

Дорсальная протрузия – опасное заболевание позвоночника, требующее незамедлительного лечения, в обратном случае, последствия могут быть самыми плачевными. При усилении нагрузки происходит разрыв фиброзного кольца, как результат – образование межпозвоночной грыжи. Опасность в том, что вытыкаемая составляющая диска направляется в полость спинномозгового канала. Защемление нервных окончаний грозит полным параличом.

Как уже указывалось, наиболее часто протрузия формируется в поясничном отделе. При отсутствии должной терапии может развиться недержание мочи, кала, слабеют нижние конечности (парез ног). Появляется прострел в пояснице. Через время из-за сильной боли человеку будет трудно ходить и даже сидеть.

В шейном отделе дорсальная протрузия нарушает кровообращение головного мозга. Как результат – постоянные головные боли, нарушение сна, головокружение, ухудшение памяти.

В грудном отделе патология встречается крайне редко. Человек испытывает боль при вдохе, развивается межреберная невралгия.

Не лечение заболевания может привести к инвалидности.

Диагностика

Чтобы избежать осложнений дорсальной протрузии, при болезненных ощущениях в спине обратитесь к специалисту. Врач нашей клиники в Санкт-Петербурге осмотрит вас, опросит и поставит точный диагноз с помощью комплексного обследования. Наши врачи используют следующие методы диагностики:

  • МРТ. Магнитно-резонансная томография;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • Электрокардиограмма (ЭКГ);
  • Лабораторные исследования.

Лечение дорзальной протрузии диска

В Санкт-Петербуржской клинике «Ноосфера» достигли большого успеха в лечении дорсальной протрузии консервативными методами. Комплекс процедур быстро блокирует боль, останавливает прогрессирование заболевания.

Прежде, чем назначить курс терапии, врач определяет степень разрушения межпозвоночных дисков, учитывает возможные противопоказания по возрасту и состоянию здоровья пациента. Далее составляется комплекс лечебных процедур, занимающих максимум 6 недель. Посещать клинику нужно 2-3 раза в неделю. После первых сеансов исчезает боль, заметно улучается общее состояние больного.

Указанный курс может включать следующие процедуры:

  • Резонансно-волновая ДМВ терапия

Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.

  • Уколы ферматрона

Внутрисуставные уколы ферматрона – это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).

  • Реабилитация на тренажёре Thera-Band

Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.

  • Блокада суставов и позвоночника

Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.

  • Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике “Ноосфера” применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.

Лечение дорсальной протрузии в клинике «Ноосфера» уменьшает выпячивание диска, снимает спазм сосудов, отёк и воспаление, освобождает зажатые нервные окончания. Процедуры нормализуют кровообращение и обмен веществ, укрепляют мышечный корсет. Человек снова свободно двигается, к нему возвращается крепкий сон.

После окончания курса врач выдаст пациенту список упражнений для самостоятельных занятий дома. Врач посоветует, что ещё делать для профилактики болезни.

Причины дорсальной протрузии

Развитию патологии может способствовать множество факторов. В первую очередь, это заболевания позвоночника, в результате которых происходит нарушение нормального кровообращения и деформация позвоночного столба – остеохондроз, сколиоз, нарушение осанки, кифоз и лордоз.

В группу риска попадают люди, проводящие много времени в сидячей позе и ведущие малоактивный образ жизни. Вредные привычки также не способствуют здоровью позвоночника. Курильщики, люди, регулярно употребляющие алкоголь, находятся в группе риска.

Дорзальная циркулярная и диффузная протрузия диска

Дорзальная протрузия имеет две разновидности:

  • диффузную;
  • циркулярную.

В первом случае происходит неравномерное выпячивание диска в заднем направлении. Возникает риск разрыва фиброзного кольца. При циркулярной протрузии происходит равномерное выпячивание диска по кругу, то есть диск как бы расплющивается, приводя к защемлению нервных окончаний.

Профилактика

Профилактические мероприятия, в первую очередь, заключаются в здоровом образе жизни – умеренных занятий спортом, рациональном питании, отказе от вредных привычек. Женщинам следует ограничить хождение на высоких каблуках. Важно делать разминку хотя бы 1 раз в час при длительной работе за компьютером. Нужно стараться меньше нагружать спину и сохранять правильную осанку.

Источник

Позвоночник представляет собой сложный механизм, состоящий из отдельных сегментов. Его основная задача – поддержка тела и обеспечение его гибкости. Но с годами под действием неблагоприятных факторов и возрастных изменений состояние межпозвонковых дисков может ухудшаться, они деформируются и начинают разрушаться. Одной из патологий опорно-двигательного аппарата является протрузия позвоночника. Если своевременно не начать лечение, развивается грыжа межпозвонковых дисков, ведущая к инвалидности. Именно поэтому откладывать обращение за медицинской помощью не стоит.

Читайте также:  Остеопороз позвоночника у молодых

как выглядит протрузия

Особенности протрузии и причины ее развития

Межпозвоночные диски – прокладки из хрящевой ткани, которые находятся между всеми позвонками. Они выполняют функцию амортизации, делают позвоночник более гибким и подвижным, стабилизируют его во время физической активности. Их размер зависит от участка размещения. Шейные – являются самыми маленькими, поясничные – самые большие.

У каждого диска есть желеобразное пульпозное ядро, которое окружает фиброзное кольцо. Их питание осуществляется диффузным способом сквозь замыкательную пластину из кровеносной системы позвонка. Поэтому при нарушении обменных процессов, недостаточном питании, активных физических нагрузках, они быстро изнашиваются и повреждаются. Из-за дефицита полезных веществ уменьшается эластичность пульпозного ядра, нарушается его амортизационная функция, что приводит к дегенеративно-дистрофическим процессам.

Если своевременно не обратить внимание на проблему и не начать лечение, высота фиброзного кольца уменьшается, его волокна могут повреждаться, а в образовавшиеся просветы проникает пульпозное ядро. Так развивается протрузия.

Как лечить протрузию, определяет врач после постановки диагноза и определения причин его развития.

Протрузией называют состояние, при котором межпозвоночный диск выпячивается и оказывается в канале позвоночного столба. При этом целостность фиброзного кольца не нарушается.

От грыжи протрузия дисков позвоночника отличается целостностью фиброзного кольца. В случае протрузии оно сохраняет свою структуру. Если присутствует грыжа позвоночника, фиброзное кольцо разрывается.

Подробнее о разнице грыжи и протрузии смотрите в видео:

Ранее основным фактором развития патологии считался возраст. Но сегодня ее все чаще диагностируют и у молодых пациентов. Причинами возникновения становятся:

  • травмы спины;
  • избыточная масса тела;
  • малоактивный образ жизни;
  • нарушение осанки;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • чрезмерные физические нагрузки на позвоночник при занятии спортом или поднятии тяжестей;
  • недоразвитость, слабость мышечного корсета.

К факторам, которые оказывают негативное влияние на состояние позвоночника, относят:

  • несбалансированное питание;
  • частые стрессы;
  • сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
  • сколиоз.

С возрастом фиброзное кольцо становится менее эластичным и может растрескиваться, в результате чего происходит его выпячивание и повышается риск повреждения.

Виды патологии

По площади, которую занимает выпячивание, протрузия межпозвонковых дисков бывает:

  • равномерной;
  • неравномерной.

По степени тяжести протрузия позвоночника делится на такие виды:

  1. Легкая. В данном случае выпячивание практически не заметно, поэтому даже современные методы диагностики не всегда позволяют их выявить. На данном этапе размер выпячивания не более 1 мм.
  2. Умеренная. Такая протрузия межпозвонковых дисков достигает показателей в 1-3 мм.
  3. Сложная (тяжелая). На этой стадии выпячивание уже хорошо заметно. Оно визуализируется за пределами позвонка, а его размер может достигать 6 мм. При этом целостность фиброзного кольца не нарушена.

Патологию также классифицируют по месту ее размещения относительно позвоночника:

  1. Дорзальная (диффузная). Обнаружить выпячивание можно сзади от позвоночного столба.
  2. Латеральная (парамедианная протрузия) – находится справа или слева от позвоночника. При ущемлении нервных корешков пациент испытывает острую боль. Возможно нарушение работы внутренних органов.
  3. Медианная протрузия – располагается в центре позвоночного канала там, где располагается крупное сплетение нервных окончаний. Она может привести к тому, что нервные импульсы не передаются к органам малого таза и нижним конечностям.
  4. Фораминальная – располагается в естественных отверстиях позвоночника, откуда выходят нервные волокна спинного мозга. Так как фораминальные отверстия имеют небольшой размер, то даже малейшее выпячивание способно вызвать сильную боль и нарушить работу внутренних органов.
  5. Латерально-медианная протрузия сопровождается сильной болью, которую невозможно купировать даже мощными обезболивающими препаратами. Она может затрагивать спину, паховую зону, распространяться на шею, провоцируя головную боль.
  6. Циркулярная. В этом случае фиброзное кольцо сильно истончается и по всей ширине выпирает в канал позвоночника.

виды поражения

По месту формирования патология делится на следующие типы:

  • протрузия шейного отдела;
  • протрузия грудного отдела;
  • протрузия поясничного отдела;
  • поражение крестцового отдела.

От того, в каком месте обнаружено выпячивание, зависит, какие симптомы испытывает пациент и как лечить протрузию.

Протрузия шейного отдела

Шейная протрузия возникает из-за значительной подвижности этой части тела. На нее приходится около 30% всех выпячиваний межпозвоночных дисков.

Этот отдел позвоночника включает в себя 7 позвонков. Их отсчет начинается от основания черепа.

поражение шейного отдела

Протрузия шейного отдела сопровождается такими симптомами:

  • боль тянущего, ноющего или простреливающего характера, которая становится сильнее во время движения;
  • стреляющая боль в районе затылка;
  • головокружение и приступы головной боли;
  • ощущение жжения кожи на голове;
  • спазмирование шейных мышц, что может привести к невозможности пациента двигать головой;
  • покалывание, онемение, парестезии в руке;
  • ощущение бессилия руки.

Протрузия грудного отдела

Патология может длительное время никак себя не проявлять, особенно, если раньше пациент сталкивался с остеохондрозом. Их симптомы схожи:

  • болезненность в груди, в области лопаток;
  • снижение двигательной активности, проблемы с выполнением простых физических упражнений;
  • обострение после физической нагрузки;
  • отдышка и другие нарушения дыхательной функции;
  • слабость мышц, особенно в вечернее время;
  • нарушение оттока желчи;
  • атонический запор.

Многие пациенты, у которых диагностирована протрузия межпозвонковых дисков в грудном отделе, жалуются на повышенное артериального давления. Это связано со сдавливанием кровеносных сосудов, расположенных в области поврежденного фиброзного кольца. Некоторые отмечают тошноту, нарушение координации движений, учащенный пульс.

Протрузия поясничного отдела

Основным показателем развития патологии становится боль, которая может быть очень сильной и затяжной. Даже мощные обезболивающие препараты не всегда способны с ней справиться. При этом происходит ухудшение биомеханики позвоночника в этом отделе.

Но у некоторых пациентов поражение в этом отделе долго не дает о себе знать. Это связывают с особенностями размещения спинномозговых корешков.

поясничная протрузия позвоночника

Обратите внимание! Обычно боль возникает уже на третьей стадии патологии, когда выпячивание превышает в размере 3 мм.

Боль чаще тупая и ноющая, возникает, когда спинальные нервы оказываются сдавленными. Она появляются при таких состояниях:

  • физическая нагрузка или занятия спортом;
  • изменение положения тела;
  • длительное пребывание в одном положении.

К симптомам протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела также относят:

  • парестезии (изменение чувствительности), покалывание, ощущение жжения или онемения в районе поясницы, промежности или нижних конечностей;
  • уменьшение амплитуды движения поясницы;
  • спазм мышц в области спины;
  • ухудшение тонуса мышц нижних конечностей;
  • нарушение работы органов, расположенных в тазовой области;
  • снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Выраженность симптоматики зависит от места ее локализации, степени развития и интенсивности компрессии нервных окончаний. Если вовремя не начать терапию, возможен паралич. Как лечить протрузию поясничного отдела врач определяет индивидуально для каждого пациента.

Патология крестцового отдела

Поражение этой части позвоночного столба сопровождается такими изменениями:

  • ноющая боль, распространяющаяся в направлении поврежденного нерва;
  • прострелы;
  • ощущение скованности крестцового отдела позвоночника;
  • ухудшение чувствительности нижних конечностей.
Читайте также:  Блокада позвоночника при люмбалгии

Диагностика

Протрузия межпозвонковых дисков способна некоторое время себя не проявлять. Симптомы обычно возникают тогда, когда выпячивание оказывает влияние на нервные окончания, расположенные в этой области.

Чтобы выявить патологию, врач может назначить:

  1. Рентгенографическое исследование. Этот способ диагностики относят к самым простым и доступным. Выпячивание на снимке незаметно, но врач сможет сделать заключение об общем состоянии позвоночного столба, наличии искривления, исключит перелом и другие травмы, оценит состояние позвонков. На наличие протрузии дисков позвоночника может указывать уменьшение их высоты.
  2. КТ или МРТ. Данные методы исследования дают более точную картину. Более информативным является магнитно-резонансная томография, позволяющая просмотреть состояние мягких тканей. Но, если у пациента есть противопоказания к ее проведению, назначается компьютерная томография.

диагностика протрузии

Обратите внимание! На результате томографии, можно увидеть выпячивание хряща за пределы позвонка. В отличие от грыж, здесь ширина краев выпячивания у основания меньше.

После проведения магнитно-резонансной томографии, врач может определить:

  • вид выпячивания;
  • место размещения и направление протрузии;
  • размеры патологического очага;
  • общее состояние позвоночного столба и спинномозгового канала.

Как лечить протрузию?

Если патология выявлена на начальных этапах развития и назначена комплексная терапия, удается достичь устойчивой ремиссии и исчезновения любых проявлений. Лечение должно быть направлено на избежание дальнейшего развития протрузии и формирования грыжи.

Лечение протрузии дисков проводится разными методиками. Все процедуры направлены на следующее:

  • обезболивание;
  • снятие спазма мышц;
  • улучшение проведения нервных импульсов;
  • замедление процесса дегенерации хрящевой ткани;
  • укрепление мышечного корсета;
  • снижение нагрузок на поврежденный отдел позвоночника.

Терапия во время обострения и в период реабилитации существенно отличается. При обострении главной задачей становится максимально быстрое и эффективное обезболивание.

Медикаментозная терапия

Грудная, поясничная и шейная протрузия лечатся по одному алгоритму. В основе терапии – прием лекарственных препаратов. Их перечень врач подбирает индивидуально.

Ненаркотические анальгетики

В эту группу препаратов входят Анальгин, Парацетамол, Баралгин и т. д. Их назначают нечасто и только короткими курсами, в основном тогда, когда у пациента есть противопоказания к применению нестероидных противовоспалительных препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты этой группы используют для купирования болевого синдрома и снятия признаков воспаления. К ним относят:

  • Ибупрофен, Диклофенак и другие лекарства, проверенные десятилетиями;
  • препараты нового поколения – Дексалгин, Нимесулид.

НПВС выпускают в форме таблеток, капсул, суппозиториев, растворов для инъекций. Данная группа медикаментов имеет один недостаток. Они оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, поэтому одновременно с ними рекомендуется принимать Омепразол.

Иногда врач может комбинировать разные группы препаратов. Нередко курс медикаментозной терапии дополняют витаминами группы В.

Препараты местного действия

Дополнительно к приему лекарств в виде таблеток и инъекций врач обычно назначает пластыри, мази или гели:

  • с обезболивающим действием – пластырь Версатис с лидокаином;
  • с противовоспалительным эффектом – Долгит, Вольтарен;
  • с разогревающим эффектом – перцовый пластырь, мази на основе пчелиного или змеиного яда, камфоры.

Наркотические анальгетики

Если пациента беспокоит очень сильная боль, врач может назначить сильнодействующие лекарства, в состав которых входят наркотические вещества (Трамадол, Кодеин). Купить в аптеке их можно только при наличии соответствующего рецепта.

Миорелаксанты

Назначают в тех случаях, когда присутствует миофасциальный вид боли или после нескольких дней приема других лекарственных препаратов у пациента не наблюдается облегчение состояния. Дозировка и конкретные средства подбираются персонально.

Противосудорожные лекарства

Эти препараты, используемые при эпилепсии, показали хорошие результаты в купировании нейропатического вида боли и снижении таких симптомов, как мышечные судороги, онемение конечностей, парестезия.

Хондропротекторы

В состав этих препаратов входят хондроитин и глюкозамин. Это вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани, повышению ее эластичности и прочности. К ним стоит отнести такие медикаменты, как Терафлекс, Алфлутоп, ДОНА и т. д. Они могут выпускаться в форме таблеток, раствора для проведения инъекций или мази. Назначаются длительным курсом.

Препараты, способствующие улучшению проведения нервных импульсов

Медикаменты из этой группы назначают в том случае, когда выпячивание оказывает влияние на нервные окончания, из-за чего нарушается чувствительность. Сюда относят препараты на основе витаминов группы В (Мильгамма и другие) и антихолинэстеразные вещества (Нейромидин, Прозерин).

Немедикаментозная терапия

Лечение протрузий должно быть комплексным, поэтому, кроме приема лекарственных препаратов, врач назначает курс ЛФК, физиопроцедуры. Во время обострения важно ограничить подвижность позвоночника. Но постельный режим должен продолжаться не дольше 2 дней. После рекомендуется восстановить физические передвижения. При этом используют специальный воротник для шеи или поясничный корсет, фиксирующий позвоночный столб.

ЛФК

Начинать заниматься лечебной физкультурой нужно еще на этапе стихания обострения. После того, как боль исчезнет, нагрузки постепенно увеличивают.

Существуют целые комплексы упражнений. О том, что в этот период можно делать, а чего нельзя, должен рассказать специалист. Главная задача упражнений – укрепление мышечного корсета вокруг позвоночника. При этом большие нагрузки на позвоночный столб противопоказаны.

Если протрузия диагностирована в шейном отделе, необходимо делать статические упражнения, исключающие повороты головы. При лечении выпячивания в пояснице все упражнения важно делать в положении лежа на спине или стоя на четвереньках. Хороший результат дает плавание.

Подробнее о гимнастике при такой патологии:

Обратите внимание! Все упражнения следует выполнять регулярно, даже если наблюдается продолжительная ремиссия.

Массаж

Массаж и мануальная терапия при протрузиях допустимы. Они позволяют:

  • снять напряжение и спазм мышц;
  • снизить болезненность;
  • улучшить кровообращение и метаболизм на поврежденном участке.

массаж при патологии позвоночника

Выполнять процедуры должен исключительно специалист. Массаж спины начинают с расслабляющих движений уже на этапе выхода из обострения. Постепенно манипуляции могут становиться более интенсивными.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры тоже способны дать хороший результат при лечении протрузий. Назначать их можно даже на этапе обострения патологии. Чаще всего пациентам рекомендуют электрофорез с противовоспалительными и обезболивающими препаратами, аппликации парафина, ультразвук, грязелечение, ванны с радоном или сероводородом.

Питание

Эффективность лечения напрямую зависит от качества питания, ведь именно с пищей пациент получает необходимые вещества, способствующие нормализации биохимических реакций в организме. В основе рациона пациентов с протрузией должны быть:

  • мясо и рыба;
  • кисломолочные продукты;
  • овощи и зелень;
  • орехи.

Также стоит увеличить количество блюд, в состав которых входит природный желатин и ограничить потребление специй, пряностей, алкоголя, жирного и жареного. Питание должно быть дробным.

Хирургическое лечение протрузии

В большинстве случаев лечение этой болезни не требует хирургического вмешательства. Рекомендовать его проведение врач может в таких случаях:

  • стремительное ухудшение состояния больного;
  • частые обострения;
  • отсутствие положительной динамики при использовании консервативной терапии в течение 3-6 недель;
  • корешковый и рефлекторный синдром хронического характера;
  • нарушение работы нервных окончаний конского хвоста.

К современным методикам относят пункционную нуклеопластику, которая демонстрирует высокую эффективность при минимальной травматичности. Процедура проводится с целью уменьшения давления на межпозвонковые диски и восстан