Щелчок в позвоночнике и резкая боль

Повышение цен с 10 мая, подробная информацию по телефону

Мышцы спины и сам позвоночник принимают участие практически в любом движении или действии, которое совершает человек. Поэтому чаще всего различные боли и патологические процессы возникают именно в области спины и шеи.

Причины хруста между лопаток и боли в спине могут быть разными. И, разумеется, точный диагноз может поставить только врач после обследования, однако мы рассмотрим некоторые причины возникновения подобных симптомов.

Основные причины возникновения хруста и болей между лопатками, это:

• заболевания позвоночника, остеохондроз;
• заболевания мышечной системы;
• скопление солей кальция;
• нарушение осанки;
• бурсит;
• физические травмы, неправильно сращенные переломы.

Рассмотрим эти причины по очереди.

Заболевания позвоночника

Наиболее распространенная причина различных болей в области спины и шеи. Это происходит из-за нарушения структуры позвонков и суставов, потери эластичности межпозвонковых дисков. Это приводит к ограничению подвижности человека.

Сюда же можно отнести остеофиты – образования на позвонках – осложнение остеохондроза, когда позвоночник испытывает сильные нагрузки и деформируется.

Остеофиты, как правило, образуются у пожилых людей, и лечатся они только оперативным путем, причиняя крайнее неудобство. Главным симптомом в данном случае является хруст между лопаток.

Заболевания мышечной системы

В эту категорию можно отнести различные воспаления мышц спины и шеи. Обычно лечение в подобных случаях требует сохранение неподвижности мышц в течение долгого времени, что может вызвать атрофию.

Основные функции мышц включают в себя поддержание скелета и тела в вертикальном положении, движение. При атрофии они теряют свою эластичность, что приводит к нарушениям при выполнении этой работы. Если начать лечить атрофию мышц на ранней стадии, с ней можно справиться при помощи физиотерапии и массажа, в запущенных случаях мышцы и вовсе могут перестать выполнять свои функции, что также может привести ко многим осложнениям.

Скопление солей кальция

Нарушение обмена веществ провоцирует множество различных заболеваний и неприятных последствий. Так, кальций начинает накапливаться не в костях, как ему положено, а в мышечной ткани, из-за чего мышцы теряют свою эластичность, а при движении появляется хруст.

Скопление кальция происходит в таких случаях по всему организму, затрудняя движения. И мышечная ткань уже не может выдерживать привычную для человека нагрузку, а при резких движениях или чрезмерной нагрузке связки могут просто порваться.

Лечением в данном случае являются массаж, мануальная терапия, различные физиотерапевтические процедуры и др.

Нарушение осанки

Развитие таких заболеваний, как кифоза и лордоза шейной и грудной областей, поражает не только позвоночник, но и лопатки. Главным симптомом при этом является хруст. Как при большинстве заболеваний позвоночника, консервативное лечение эффективно только на начальных стадиях, в остальных случаях применяется оперативное лечение.

искривление позвоночника провоцирует появление хруста. Одна сторона мышц чрезмерно напряжена, а другая расслаблена. Это приводит к тому, что мышцы и сухожилия оказываются не в состоянии поддерживать правильное положение тела. Попытки выпрямиться вызывают сильную боль.

Бурсит

Бурсит – это воспалительное заболевание, поражающее слизистые сумки в области суставов. Это происходит из-за обилия микротравм или чрезмерной нагрузки мышц. Причиной возникновения бурсита может также стать атрофия мышц.

Это заболевание, как правило, поражает людей, которые в силу своей профессиональной деятельности активно двигают руками (бейсболисты, маляры, штукатуры и т.д.).

Физические травмы, неправильно сращенные переломы

Лопатки – достаточно защищенная часть тела, когда мы говорим о переломах. Однако порой случается так, что лопатки ломаются. Такие переломы достаточно редки, ещё реже происходит смещение, при котором кость срастается неправильно.

Неправильно сросшийся перелом приводит к нарушению взаимодействия суставов лопатки и грудной клетки. Что повышает трение при движении и может стать причиной щелчков или хруста при движениях в лопатке. Эта проблема устраняется проведением операции, во время которой врачи исправляют неправильное положение костей.

Диагностика

Постановка точного диагноза требует тщательной диагностики. Имеют значения такие факторы, как длительность проявления хруста, наличие травм и повреждений в области спины и лопаток, наличие и характер боли. Имеет значение и род деятельности пациента.

Во время приема врач проводит наружный осмотр и пальпацию в месте боли и хруста. Прояснить картину может рентгенография, которая покажет травмы позвоночника и наличие сопутствующих заболеваний. МРТ выявит наличие повреждений или воспалений в мышцах и связках.

Лечение хруста и болей между лопаток

Причины возникновения хруста весьма разнообразны, тем не менее симптомы этих заболеваний схожи, как и методы лечения. Терапевтические мероприятия, направленные на исправление нарушений и облегчение состояния пациента, во всех случаях схожи. Они включают в себя:

• лечебный массаж;
• мануальную терапию;
• иглоукалывание;
• физиотерапию и ЛФК;
• плавание;
• ношение ортопедических корсетов;
• соблюдение диеты.

Эти меры направлены на коррекцию состояния мышечной ткани, повышение уровня здоровья, улучшение кровообращения и питания мышц.

Хруст между лопаток не всегда является симптомом серьезного заболевания, его причины могут быть физиологическими и не опасными для здоровья. Но, если хруст появляется достаточно часто и сопровождается болевым синдромом, то это уже повод сходить к врачу и проверить состояние позвоночника и мышц спины. Вовремя не диагностированные и запущенные заболевания могут привести к неприятным последствиям. Выявленные на ранних стадиях можно вылечить традиционными методами, не прибегая к оперативному вмешательству.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• 

  Анна

  2014-09-17 12:10:10

  Разрешите выразить свою благодарность всему персоналу клиники «Бобыря»! Ранее обследовалась во многих клиниках (называть клиники из этических соображений не буду), но желанного результата достичь не удалось. Однако случилось чудо! Я прошла лечение у докторов Бобыря М.А. и Торопцева Д.А.,… Читать дальше

• 

  Игорь Киреев

  2014-09-17 12:06:42

  Никак не ожидал, что боль, которая мучает более 6 лет, может отступить за один сеанс! Конечно же, результат придется закреплять различными упражнениями, но сам факт, что стало легче уже после первого сеанса, меня несказанно удивил! Сердечное спасибо Бобырю М.А. и мастеру массажа Александру за… Читать дальше

• 

  Виктория

  2018-02-16 15:13:39

  спасибо клинике и лично продолжателю дела Анатолия Бобыря, его сыну Михаилу Анатольевичу. Ваша клиника, как скорая помощь, с первого сеанса избавляет от болей, возвращает способность двигаться. Прохожу сеансы на позвоночнике по мере надобности, примерно раз в 5-6 лет (в силу особенностей… Читать дальше

• 

  Инна

  2014-01-13 03:08:08

  Я уже не первый раз лечилась у Бобыря Михаила Анатольевича. Очень нравится мне, как специалист. Всегда внимательно выслушает и подскажет, как правильно поступить. Общаясь с ним даже мыслей не возникает, что с тебя хотят как можно больше денег «содрать». Наоборот, лечение всегда получается совсем… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

Люмбоишалгия это термин обозначающий боль в пояснице с иррадиацией в ягодицу, в ногу, по задней поверхности ноги. Боль может сопровождаться онемением и покалыванием в зоне иннервации седалищного нерва. Термин люмбоишалгия (синоним пояснично-крестцовый радикулит) обозначает только болевой синдром и не является диагнозом.

Для люмбоишалгии характерны один или несколько симптомов:

• Постоянные боли только ягодице или бедре с одной стороны (реже в обеих ногах)
• Боль усиливается при сидении
• Жжение или покалывание, распространяющееся вниз по ноге
• Слабость, онемение или нарушение движений в ноге
• Постоянная боль на одной стороне
• Острая боль, которая может затруднять вставание или ходьбу

Болевой синдром при люмбаишалгии может быть различной интенсивности в зависимости от основного заболевания, которое привело к развитию люмбоишалгии. Симптоматика при люмбоишалгии обусловлена раздражением седалищного нерва.

Седалищный нерв является самым крупным нервом в туловище и состоит из отдельных нервных корешков, которые начинаются в поясничном отделе позвоночника (на уровне L3) и в совокупности образуют “седалищный нерв”. Cедалищный нерв проходит от поясничного отдела позвоночника к ноге. Части седалищного нерва, затем разветвляются в каждой ноге и иннервируют определенные части ноги – ягодицы, бедра, икры, стопы, пальцы ног.

Симптомы люмбоишалгии (пояснично-крестцового радикулита) такие как боль, в ноге, онемение, покалывание, слабость могут различаться в зависимости от того, где произошла компрессия нерва.

Заболеваемость люмбоишалгией (пояснично-крестцовым радикулитом) увеличивается в среднем возрасте. Люмбоишалгия редко встречается в возрасте до 20 лет, наиболее вероятны такие болевые синдромы в возрасте40- 50 лет, а в старшей возрастной группе вероятность люмбоишалгии снижается.

Часто, конкретные события или травмы не вызывают воспаление седалищного нерва, но со временем повреждения приводят к развитию ишалгии. У подавляющего пациентов консервативное лечение может быть достаточно эффективно, и болевой синдром значительно уменьшается в течение нескольких недель, но у определенного количества пациентов болевой синдром может оказаться стойким.

Причины

Существует 6 наиболее распространенных причин люмбоишалгии:

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкое внутреннее ядро диска (пульпозное ядро) выпячивается через фиброзное внешнее кольцо что приводит к воздействию на близлежащие нервные корешки.

Остеохондроз

Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках это естественный инволюционный процесс, который происходит по мере старения организма. Дегенеративные изменения в дисках могут приводить к раздражению корешков и развитию болевого синдрома.

Спондилолистез

Это состояние возникает при повреждении дужек позвонка (спондилолиз) в результате чего происходит сползание одного позвонка по отношению к другому. Смещение позвонка вызывает повреждение и смещение межпозвонкового диска, что вкупе может приводить к раздражению нервных корешков и раздражению седалищного нерва.

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника

Это состояние обычно вызывает воспаление седалищного нерва вследствие сужения спинномозгового канала. Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе, чаще всего, связан с естественными инволюционными изменениями в позвоночнике и встречается у пациентов старше 60 лет. Состояние обычно возникает в результате сочетания одного или более из следующих факторов: увеличение фасеточных суставов за счет костных разрастаний, разрастание мягких тканей (связочный аппарат), и выпячивания диска (грыжи диска).

Синдром грушевидной мышцы

Раздражение седалищного нерва может происходить в области прохождения в ягодице под грушевидной мышцей. При наличии спазма грушевидной мышцы или других изменений в этой мышце возможно воздействие на седалищный нерв с развитием болевого синдрома. И хотя это синдром является самостоятельным заболеванием, болевые проявления в ноге могут быть схожими с люмбоишалгией.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Раздражение крестцово-подвздошного сустава также может вызвать раздражение L5 корешка, который выходит в верхней части крестцово-подвздошного сустава и при наличии проблем в этом суставе может возникать воспаление седалищного нерва и появление болей. Боль в ноге может быть аналогичной таковой, какая бывает при люмбоишалгии (пояснично-крестцовом радикулите).

Другие причины люмбоишалгии

Ряд других состояний и заболеваний могут вызвать воспаление седалищного нерва, в том числе:

• Беременность. Изменения в организме, которые происходят в организме во время беременности, в том числе вес, смещение центра тяжести и гормональные изменения, могут вызвать воспаление седалищного нерва во время беременности.
• Наличие рубцовой ткани. Если рубцовая ткань сдавливает нервные корешки, это может вызвать раздражение седалищного нерва
• Растяжение мышц. В некоторых случаях воспаление, связанное с растяжением мышц может оказать давление на нервные корешки и вызывать воспаление седалищного нерва.
• Опухоли позвоночника. Опухоль в позвоночнике ( чаще всего метастатического генеза) может оказывать компрессионное воздействие на седалищный нерв.
• Инфекции. Инфекции достаточно редко возникают в позвоночнике, но также могут быть причиной воздействия на корешки с развитием воспаления седалищного нерва.

Симптомы

Как правило, при люмбоишалгии симптоматика бывает на одной стороне, и боль начинается от поясницы и проходит вниз по задней поверхности бедра вниз к стопе.

• Боль в пояснице обычно менее интенсивная, чем в ноге.
• Боль, как правило, с одной стороны поясницы с иррадиацией в ягодицу или бедра по ходу седалищного нерва – по задней поверхности бедра голени и стопы.
• Боль уменьшается при положении пациента лежа и при ходьбе и усиливается в положении стоя или сидя.
• Боль носит острый жгучий характер.
• Некоторые пациенты могут описывать ощущение покалывания, онемения или слабости в ноге.
• Слабость или онемение при перемещении ноги.
• Сильная или стреляющая боль в ноге, которая может приводить к затруднениям при стоянии или ходьбе.
• В зависимости от локализации воздействия на седалищный нерв боли могут быть и в стопе и пальцах стопы.

Симптомы при люмбоишалгии зависят от того, где произошла компрессия корешка.

Например:

• L4 корешок – симптомы обычно будут проявляться на бедре. Пациенты могут чувствовать слабость при выпрямлении ноги и, возможно, снижение коленного рефлекса.
• L5 корешок – симптомы могут проявляться в большом пальце стопы и лодыжке. Пациенты могут чувствовать боль или онемение в верхней части стопы ( между большим и вторым пальцем стопы).
• S1 корешок – симптомы могут проявляться на внешней части стопы с иррадиацией в пальцы стопы и мизинец. Пациенты могут испытывать слабость при подъеме стопы или попытке встать на цыпочки .Может быть также снижение рефлексов на лодыжке.

При компрессии нескольких корешков возможно комбинация симптомов.

Существует ряд симптомов, которые заслуживают особого внимания, так как требуют экстренной медицинской помощи, иногда вплоть до хирургического вмешательства. Эти симптомы следующие:

• Симптомы, которые продолжают прогрессировать, а не уменьшаться, что может свидетельствовать о возможном повреждение нервов, особенно при наличии прогрессировании неврологической симптоматики (например, появление слабости в ноге).
• Симптомы люмбоишалгии есть в обеих ногах и есть признаки нарушения функции кишечника или мочевого пузыря, что может быть признаком синдрома конского хвоста. При синдроме конского хвоста показано экстренное хирургическое вмешательство.

При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью

Лечение

В большинстве случаев консервативное лечение люмбоишалгии достаточно эффективно. Диапазон лечебных методов люмбоишалгии широкий и направлен на уменьшение компрессии нервных корешков и уменьшение болевых проявлений. Наиболее эффективно применение комплексного похода к лечению люмбоишалгии и применение комбинации различных методик лечения (физиотерапия, массаж, мануальная терапия, медикаментозное лечение, иглотерапия и ЛФК).

Медикаментозное лечение. Применение противовоспалительных препаратов (ибупрофен, напроксен, вольтарен), ингибиторов ЦОГ-2 (целебрекс) может уменьшить воспаление, что приводит к уменьшению болевого синдрома.

Эпидуральные инъекции. При наличии сильной боли может быть проведена эпидуральная инъекция стероидов. Введение стероидов эпидурально отличается от перорального приема стероидов тем, что препараты вводятся непосредственно в болезненную область вокруг седалищного нерва, что позволяет быстро уменьшить воспаление и снять болевой синдром. Эффект от такой процедуры, как правило, временный, но помогает снять выраженный болевой синдром достаточно быстро.

Мануальная терапия

Современные мягкие техники мануальной терапии позволяют восстановить мобильность двигательных сегментов позвоночника, снять мышечные блоки, улучшить подвижность фасеточных суставов и подчас позволяют значительно уменьшить компрессию нервных волокон.

Иглорефлексотерапия также помогает уменьшить болевые проявления и позволяет восстановить проводимость по нервным волокнам.

Массаж

Лечебные методы массажа позволяют улучшить микроциркуляцию, снять мышечный спазм, а также увеличивают выработку организмом эндорфинов.

Физиотерапия. Существующие современные методики физиотерапии ( криотерапия лазеротерапия ультразвук электрофорез) позволяют уменьшить воспаление улучшить кровообращение и таким образом снижение болевых проявлений.

ЛФК. Физические упражнения, которые необходимо подключать после уменьшения болевых проявлений, позволяют восстановить мышечный корсет и нормализовать биомеханику позвоночника, улучшить кровообращение в двигательных сегментах. Физические упражнения включают как механотерапию (занятия на тренажерах), так и гимнастику, что позволяет развивать как мышцы, так и укреплять связочной аппарат. Упражнения при люмбоишалгии необходимо подбирать с врачом (инструктором) ЛФК, так как самостоятельные занятия нередко приводят к рецидиву симптоматики.

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному лечению являются следующие факторы:

• Сильная боль в ноге, которая держится в течение более 4 – 6 недель.
• Отсутствие эффекта от консервативного лечения и сохранение или усиление неврологической симптоматики.
• Болевой синдром значительно нарушает качество жизни пациента, способность пациента участвовать в повседневной деятельности

Срочная операция, как правило, необходимо, только если есть прогрессирующая неврологическая симптоматика (нарастающая слабость в ногах или внезапное нарушение функции кишечника или мочевого пузыря).

Источник