Щелчки в крестцовом отделе позвоночника

Дискомфорт, который приносит боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, может быть временным или постоянным, слабым и усиливающимся при каких-либо внешних факторах и т.д. Болезненность в нижней части спины не является самостоятельным заболеванием, а служит признаком какого-либо нарушения в организме. Связано это нарушение может быть с опорно-двигательным аппаратом или с проблемами внутренних органов. Если игнорировать сигнал, который посылает вам организм, то это помимо дискомфорта может также привести к ухудшению состояния здоровья в целом и нарушению двигательных функций в частности.

Патогенез болей в области крестца

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника берет на себя основную нагрузку при ходьбе. И если спина болит именно в крестцовом отделе позвоночника, то объясняться это может любой причиной – от заболеваний самого позвоночника и неврологических нарушений до наличия новообразований в организме. Дискомфорт может проявляться внезапно резкой болью, усиливаться при наклонах и какой-либо физической нагрузке, при нахождении в одной позе в течение длительного времени. Иногда боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника мешают даже просто выпрямиться, что сказывается на образе и качестве жизни. Если крестец начинает болеть даже при сидении, то это может указывать на серьезность болезни и представлять угрозу для здоровья. Не затягивайте с визитом к врачу! Записывайтесь на консультацию при первых болезненных ощущениях.

Причины болей в области крестца

Боль в крестцовом отделе – следствие и признак возникшей, развивающейся или ухудшающейся патологии в организме человека. Этот дискомфорт может указывать на самые различные проблемы – начальную стадию радикулита, приобретенные или врожденные аномалии, смещение поясничного позвонка, патологические процессы в тканях и мышцах и т.д. Если боль в крестце возникает у женщин (как правило, слева), то это часто симптом гинекологического заболевания. Другой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника могут быть проблемы с мочеполовой системой. Также к болезненному дискомфорту приводят возрастные изменения, различные проблемы с обменом веществ и т.д. Установить точную причину сможет только врач (например, невролог) после тщательно проведенного осмотра и диагностики.

Травмы

Боль в крестце не возникает просто так. На это всегда есть причины. Одна из самых распространенных – травмы, которые приносят еще больший дискомфорт, когда человек занимает определенное положение. Травма может быть получена случайно вследствие несчастного случая, автомобильной аварии, падения или нанесена человеку намеренно. При получении травмы необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и свести к минимуму риск серьезных последствий. Очень часто травма приводит к смещению крестцовых и тазовых костей, что вызывает проблемы с работой нервов и сосудов. Смещение бывает двух видов, каждый из которых имеет свои признаки:

• при смещении правых тазовых костей наблюдаются сильные боли и нарушение работы правой ноги, а также возникают проблемы с ЖКТ, человек теряет вес и часто плохо себя чувствует;
• при смещении левых тазовых костей у человека есть проблемы с работой левой ноги и дополнительно имеются такие симптомы, как частые запоры, простуды, нарушение работы легких и сердца, а также лишний вес.

Если после травмы или ушиба боль не проходит, а только усиливается, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Остеохондроз

Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе, как одно из распространенных заболеваний, возникает у многих по причине нездорового образа жизни, нарушения питания, постоянных стрессов, а также из-за травм и возрастных изменений. Также болезнь может развиться из-за воспаления суставов позвоночника, болезни Бехтерева и артрита. Как распознать остеохондроз в крестце? На это заболевание могут указывать следующие симптомы:

• регулярное появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то есть постоянно болит поясница без видимых на то причин, даже в состоянии покоя. Иногда боль может отдавать в ноги и ягодицы;
• в запущенных случаях боль возникает, даже когда человек кашляет или чихает и при самой незначительной физической активности;
• нарушается подвижность поясницы, и становится больно даже немного наклоняться;
• к этому добавляется общая раздражительность, слабость, нарушения сна, поскольку человеку трудно найти удобную позу.

Хронический простатит

Если у женщин боль в позвоночнике в крестцовом отделе может быть связана с гинекологическими заболеваниями, то у мужчин дискомфорт часто бывает вызван хроническим простатитом. При этом боль часто носит ноющий характер, отдает в ногу или распространяется либо по правой, либо по левой стороне. Такие признаки уже свидетельствуют о том, что болезнь находится в запущенной стадии. При хроническом простатите боль может появляться не только в области крестца, но также внизу живота, в области прямой кишки и ануса, в половом органе и отдавать в ноги.

Характеристика болей в крестце

Характер боли является одним из признаков, которые врач учитывает при поиске первопричины.

Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице

Боль в крестце может появляться по причине нарушения костной структуры этой части опорно-двигательного аппарата, или быть вызвана каким-либо заболеванием. Если установлено последнее, то все болезни, которые приводят к боли в крестце, объединяют словом сакродиния. При этом часто боль может отдавать в другие отделы позвоночника и нижней части туловища, и тогда пациент говорит, что болит или поясница, или копчик, или крестец. Если у вас боли в крестце и пояснице появляются одновременно, источником этой боли может быть любая причина. Одна из основных причин боли и там, и там – остеохондроз. Но сказать точно, где этот источник и по какой причине он возник, сможет только врач. Для этого потребуется тщательная и продуманная диагностика.

Боли в крестце справа и слева

Боль может появляться справа или слева, если произошло смещение крестцовых позвонков, например, при травмах или ушибах. Болезненность с обеих сторон часто возникает при воспалениях и инфекциях в данной области, и может сопровождаться прихрамыванием или судорогами ног. Если боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника появляется справа и слева даже во время сидения, то необходимо срочно обратиться к врачу за грамотным лечением.

Ноющие боли в крестце

Острые и ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают часто по причинам появления и развития патологий внутренних органов – почек, простаты, кишечника, придатков и т.д. Если боль носит ноющий характер и не утихает даже в период отдыха (например, в положении лежа), то, возможно, речь идет об онкологическом заболевании, при котором метастазы уже проникли в крестец. Также ноющие боли характерны при пояснично-крестцовом радикулите, при смещении крестцово-подвздошного сочленения. Боль может отдавать в колено или в заднюю поверхность бедра.

Как лечить боль в крестце?

Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.

Обезболивание (анестезия)

Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента. Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты – это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.

Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж

Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.

Лечебная физкультура

Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.

Источник

Публикуется в научно-информационных просветительских целях

Сидячий образ жизни, особенно перед компьютером в течение долгого рабочего дня сказывается не только на общем самочувствии человека, но и отдельных органах, которые могут долгое время не давать о себе знать.

Часто работники офисов не обращают внимания на свое здоровье, а «уже привычный хруст в спине» при выпрямлении позвоночника в конце дня воспринимают как обычное явление. Многие полагают, что «хрустят» все, поэтому не видят поводов для паники или обращения к врачу. Но что на самом деле скрывает в себе этот хруст? Почему он так «любит» тех, кто часами сидит у монитора? И можно ли избавиться от этой проблемы?

О чем хрустит позвоночник

Для начала нужно понять, где именно хрустит. Как правило, это область между лопатками или ближе к пояснице. Нужно встать ровно и просто выгнуть позвоночник вперед, руки при этом отвести назад. Еще один способ – встать и выпрямиться, приподнять руки над грудью, прижав кулаками к себе и сделать несколько поворотов вправо и влево (таз стоит на месте, двигается только верхняя часть туловища). У многих будут слышны хрусты, а потом легкое облегчение в области спины. Если ощущения оказались болезненными, стоит незамедлительно посетить врача. При «обычном хрусте» люди полагают, что повертевшись и выпрямившись, они снимают напряжение с позвоночника, поэтому хруст входит в норму. Но это далеко не так.

В каждом позвонке есть пространство, где находится суставная жидкость. Если это пространство увеличивается, в нем понижается давление и формируются пузырьки. Любое движение заставляет пузырьки лопаться со звуком, очень похожим на хруст.

Если хрустит в пояснице при наклоне вперед или назад, то, скорее всего, произошло растяжение связочного аппарата и разрушение фасеточного сустава. Если хруст присутствует при нагибании и при расправлении, то это может быть следствием того, что разрушились межпозвоночный диск и на позвонках образовались большие остеофиты.

Хрустит позвоночник в пояснице при движении не просто так – это не является вариантом нормы. Если появляется подобный клинический симптом, то следует проводить диагностику, обследования и устанавливать точный диагноз. Лечить изолированно хруст в пояснице нельзя, ведь это не самостоятельное заболевание, а только признак разных болезней.

Возникновение хруста в позвоночнике может быть обусловлено определенным перечнем причин. Может быть нарушен обмен веществ: кальция, магния, фосфора.

Избыточные минеральные комплексы откладываются на суставных поверхностях позвонков, образуя наросты. Нарушение обмена кальция может быть обусловлено генетически или неправильным питанием. При нарушении питания, солей кальция поступает слишком много, все они не могут переработаться и часть откладывается в позвоночных суставах.

Ответить точно, почему хрустит позвоночник в пояснице в том или ином случае можно после осмотра и проведения небольшого обследования. Всегда назначается рентгенографический снимок, который позволит исключить травматические нарушения целостности костной ткани и деформирующий остеоартроз фасеточных суставов.

Если «хрустеть» больно

Нередко хруст в спине вызывает болезненные ощущения. Боли бывают резкие или тянущие, но иногда легко переносятся человеком.

Необходимо исключить наличие хронического воспалительного заболевания: неврологические нарушения, которые могут стать показанием для оперативного лечения, инфекционную и онкологическую патологию, социальные и психологические проблемы, которые могут способствовать усилению болей, связь болевого синдрома с патологией внутренних органов1.

В статье медицинского журнала The Lancet2 говорится, что во многих случаях боль в спине проходит сама по себе и не требует вмешательств, но иногда нуждается в болеутоляющих средствах, манипуляциях или акупунктуре и уж точно не требует операций или инъекций. Врачи говорят о необходимости эффективного скрининга на редкие серьёзные причины, а затем устранения боли с приданием уверенности и советом сохранять активность и положительный настрой.

При каких болезнях проявляется хруст в позвоночнике:

• Искривление позвоночника, которому чаще подвержены люди, работающие в офисе или ведущие малоактивный образ жизни;
• Грыжа;
• Отложение солей кальция (нарушение обмена веществ в организме);
• Артроз или артрит;
• Протрузия;
• Изменения в костной ткани позвоночного столба;
• Нестабильность позвонков;
• Остеохондроз.

Иногда хруст в спине считается нормальным явлением. На это указывают следующие обстоятельства:

• Щёлкает в спине, если человек сменил неудобную позу, в которой долго находился;
• Если смена положения тела приносит облегчение;
• Отсутствует боль в спине;
• Хруст наблюдается редко.

Как уберечь себя от проблем со спиной

Зачастую работа в офисе предполагает не только долгое просиживание у компьютера, но и отсутствие хорошего и сбалансированного питания. Часто это перекусы на бегу, много кофе или чая с печеньем, фаст-фуд либо поздний обед. Все эти факторы влияют на болезни позвоночника, поэтому важно позаботиться о своем рационе, употреблять в пищу меньше соли, жирного и мучного, добавить овощей и фруктов.

Физическая активность. Ею также пренебрегают многие люди с сидячим образом жизни. Они считают, что для спины достаточно просто «согнуться-разогнуться». На самом деле, регулярные занятия спортом помогают снять напряжение с позвонков, укрепить мышечный корсет, который поддерживает позвоночник. Существуют специальные упражнения для спины, которые задействуют самые проблемные зоны.

Массаж. Не пренебрегайте этой процедурой. Для наилучшего результата рекомендуется минимум десять лечебных сеансов.

Приучите себя не сутулиться, вставайте и разминайте спину. Во время рабочего дня для снятия напряжения можно делать обычные наклоны вперед. Старайтесь больше ходить пешком, проводить свободное время активно.

С чего начинать лечение

С появлением любого хруста в спине стоит позаботиться о проведении обследования.

Для этого необходимо:

• посетить врача вертебролога или ортопеда;
• сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• сделать УЗИ внутренних органов брюшной полости;
• провести МРТ позвоночника в пояснице и мест крепления подвздошных костей к крестцу.

После исследования врач поставит точный диагноз и назначит лечение. Большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата хорошо поддаются лечению с применением методов мануальной терапии. Лечебная гимнастика, кинезиотерапия, остеопатия, массаж, физиопроцедуры – весь этот комплекс позволяет восстановить естественное строение поврежденных тканей и избавляет пациента от любых неприятных ощущений в области позвоночника при совершении разнообразных движений.

• 1Боль (практическое руководство для врачей). Под ред. Яхно Н.Н., Кукушкина М.Л., Москва, Изд. РАМН, 2012, 512с
• 2Статья «Боль в пояснице» a href=”https://www.thelancet.com/series/low-back-pain” target=”_blank”>https://www.thelancet.com/series/low-back-pain Стефани Кларк, Ричард Хортон // 2018

Источник