Шейный отдел позвоночника здорового человека

Шейный (цервикальный) отдел позвоночника – это наиболее подвижная верхняя часть спинного хребта, состоящая из 7-ми позвоночных сегментов. Позвонки шейного отдела позвоночника, отличительно от сегментов других отделов, обладают различной формой и незначительными размерами. В позвонках шеи есть проймы, обеспечивающие прохождение капилляров, поставляющих кровь к мозжечку. Поэтому, если по какой-то причине происходит сжатие этих артерий, то развиваются тяжелые осложнения.

Анатомия шейного отдела позвоночника

Сколько позвонков в шейном отделе у человека? Цервикальный отдел спинного хребта содержит 7 подвижных позвонков, меж которыми находятся межпозвонковые диски, обеспечивающие хорошую амортизацию и высокую подвижность этой секции.

Шейные позвонки образовывают физиологический лордоз – естественное искривление хребта, имеющее вид буквы С, стоящей выпуклостью кпереди. Благодаря подобному виду позвонки цервикального участка обозначаются С1-С7, где С1 – это верхний, самый главный, а С7 – крайний, седьмой позвонок этого участка позвоночного столба. Шейный отдел позвоночника здорового человека

Строение шейного отдела позвоночника человека, схема обозначения имеет общие анатомические особенности с другими отделами. Любой позвонок, не зависимо от того, где он расположен, имеет общую структуру, представляя собой тело с дугой и 7 остистыми отростками, прощупывающимися во время пальпации шеи.

С помощью этих отростков к позвонкам прикрепляются необходимые структуры, обеспечивающие их функционирование. Между позвоночными сегментами имеются небольшие хрящевые образования – межпозвоночные диски. Внутри каждого позвонка наблюдается фораминальное отверстие, сквозь которое идет спинномозговой канал, соединяющий весь позвоночный столб. Посмотреть, как выглядит шейный отдел позвоночника, можно на этом фото. Шейный отдел позвоночника здорового человека

Несмотря на общие анатомические признаки, цервикальные позвонки имеют некоторые отличия в строении. В поперечных позвонках, которых насчитывается 2 на один позвонок, имеются специальные отверстия, пропускающие через себя капилляры, обеспечивающие питание главного органа ЦНС. Фораминальное отверстие в шейных сегментах больше, чем у других позвонков, а их размеры меньше.

Мышечная система цервикального отдела позвоночника включает в себя 3 типа мышц: глубокие, срединные и поверхностные. Шейные соединительные оболочки состоят из 3 слоев, отделенных с помощью жировой клетчатки. Особенность таких фасций заключается в наличии множественного числа нервных узлов и мышечных волокон. Также в шейном отделе позвоночника имеется сложная кровеносная система.

к содержанию ↑

Описание каждого позвонка

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, выполняющих важное функциональное значение. Весь цервикальный участок позвоночника можно разделить на 2 части:

верхняя – состоит из 1 и 2 сегмента;
нижняя – включает с 3 по 7 сегмент, находится на границе с 1 грудным позвонком.

Увидеть, как выглядит шейный отдел позвоночника со всеми сегментами, можно на этой картинке. Шейный отдел позвоночника здорового человека

Для лучшего понимания анатомии цервикального отдела спинного хребта, нужно изучить особенности строения всех позвонков по отдельности.

к содержанию ↑

Первый

Это самый главный позвоночный сегмент, который принято называть Атлант. Он сочленяется с черепной коробкой, делая плавный переход от спинного мозга к головному. С1 имеет отличительное строение, он не обладает телом и отростками. Вместо этого первый позвонок шейного отдела человека оснащен одной дугой спереди и одной сзади, между которыми располагаются латеральные массы.

Дуга, расположенная позади, проводит позвоночную артерию. Атлант оснащен большим количеством капилляров и нервных узлов, отличается нестандартной формой и повышенной твердостью, что обеспечивает движения головой и снабжение головного мозга кровью. С обеих сторон позвонка отсутствуют диски, из-за чего позвоночный сегмент может срастись с черепной коробкой. Шейный отдел позвоночника здорового человека

к содержанию ↑

Второй

Это второй важный позвоночный сегмент цервикального отдела позвоночника, именуемый Аксисом. Особенность его строения заключается в наличии зуба, с помощью которого С2 соединяется с Атлантом и обеспечивает его повороты вместе с черепной коробкой. Другой особенностью строения этого сегмента является его раздвоенность и наличие по бокам суставов, выступающих в роли межпозвоночного крепления.

к содержанию ↑

Третий – пятый

Строение позвонков С3-С5 одинаковое, такое же, как у сегментов других участков спинного хребта.

Они являются своеобразной опорой, обеспечивая подвижность шеи и целостность спинного мозга, и служат проводниками позвоночной артерии, питающей головной мозг. Данные позвоночные сегменты, с помощью мышечно-связочного аппарата, предоставляют возможность двигать головой вперед-назад, по бокам, по кругу. Шейный отдел позвоночника здорового человека

к содержанию ↑

Шестой

Шейный сегмент С6 принято называть сонным бугорком. Это объясняется тем, что он более выпуклый, чем другие позвонки и расположен рядом с сонной артерией. При развитии кровотечения артерию прижимают непременно к сонному бугорку. С6 является наиболее развитым и подвижным позвонком, около которого обычно откладываются соли.

к содержанию ↑

Седьмой

Самый нижний позвоночный сегмент цервикального отдела позвоночника также имеет некоторые отличия в строении. Главной его особенностью является наличие не 2, а 4 нервных корешков. Также этот сегмент имеет наиболее большой, не содержит сквозные отверстия, пропускающие остистые отростки. С помощью небольшой ямки С7 сочленяется с первым грудным позвонком.

к содержанию ↑

Функции шейного отдела

Как известно, количество позвонков в шейном отделе позвоночника – 7. У каждого из этих элементов имеется свое важное функциональное назначение:

С1 – обеспечивает нормальное функционирование гипофиза. Повреждение сегмента провоцирует возникновение мигреней, головокружений и обмороков.
С2 – контролирует слуховые и зрительные функции человека. Поражение позвонка грозит появлением мушек и пелены перед глазами, скачком АД, болью в ушах или глазах.
С3 – отвечает за мимическую функцию лицевого нерва. Нарушение проявляется шумом в ушах, стоматологическими проблемами.
С4 – связан с участком спинного мозга, отвечающего за состояние органов головы. Защемление нервов приводит к нарушению слуха, потрескиванию губ, лицевой невралгии.
С5 – отвечает за функционирование голосовых связок, плечевых мышц. При развитии патологий наблюдается першение в горле, утрата голоса, хрипота.
С6 – выполняет те же функции, что и С5.
С7 – отвечает за нормальное функционирование щитовидной железы. Повреждение сегмента проявляется эндокринными патологиями, нарушением психоэмоционального состояния.

Шейный отдел позвоночника не только отвечает за подвижность головы и соединяет головной мозг со спинным, но и обеспечивает приток крови к головному мозгу.

к содержанию ↑

Заболевания

Ввиду высокой подвижности позвонки шейного отдела позвоночника подвержены травмам и различным патологическим процессам. Повреждения обычно вызваны прямым ударом или хлыстовой травмой (чрезмерным отклонением шеи при нырянии, автомобильной аварии). Шейный отдел позвоночника здорового человека

Травма цервикального отдела представляет угрозу для жизни человека и нередко приводит к смерти. Также часто встречаются такие патологии шейных позвонков и дисков:

остеохондроз;
искривление позвоночника (гипер- или гиполордоз, кифоз);
межпозвоночная грыжа;
сужение спинномозгового канала;
спондилез;
смещение позвонков.

Несколько реже могут встречаться следующие заболевания:

кривошея;
радикулит;
фибромиалгия;
онкологические образования;
остеопороз и некоторые другие.

Любое заболевание шейного отдела позвоночника грозит развитием тяжелых осложнений, способных привести к инвалидизации или летальному исходу. Поэтому нужно вовремя обнаруживать и лечить проблемы. Следует пойти в больницу и пройти комплексную диагностику сразу, как только появились первые симптомы патологического состояния.

Большинство болезней проявляется болевым синдромом в области шеи и плеч, отдающим в лопатки или верхние конечности, мигренями и головокружениями, а также неврологическими нарушениями, проблемами с памятью и координацией.

к содержанию ↑

Вывод

К шейному отделу позвоночника относится 7 позвоночных сегментов различных размеров и форм. Первые 2 позвонка являются самыми главными и носят медицинские названия Атлант и Аксис. Каждый из сегментов выполняет важное предназначение, обеспечивая подвижность головы, а также некоторые другие возможности. Из-за своей подвижности, этот участок позвоночного столба часто подвергается патологическим процессам, способным существенно осложнить жизнь человека.

Источник

Основой строения человеческого организма является позвоночник. Это важнейшая часть опорно-двигательной системы человека. Позвоночный столб состоит из пяти отделов, имеющих разное количество, строение и функции позвонков.

шейный отдел позвоночника

Шейный отдел позвоночника

Отделы позвоночного столба

шейный – содержит семь позвонков, держит и приводит в движение голову;
грудной – его образуют 12 позвонков, формирующие заднюю стенку грудной клетки;
поясничный – массивен, состоит из 5 крупных позвонков, которым приходится держать массу тела;
крестцовый – насчитывает не менее 5 позвонков, которые образуют крестец;
копчиковый – имеет 4-5 позвонков.

В связи с малоактивной трудовой деятельностью наиболее часто подвергаются заболеваниям шейный и поясничный отделы хребта.

Позвоночный столб является основной защитой спинного мозга, также помогает сохранить равновесие при движении человека, несет ответственность за работу мышечной системы и органов. Общее количество позвонков составляет 24, если не брать во внимание крестцовые и копчиковые (эти отделы имеют сросшиеся кости).

Позвонки – это кости, формирующие позвоночный столб, которые берут на себя главную опорную нагрузку, состоят из дуг и тела, имеющего цилиндрическую форму. Сзади от основания дуги отходит остистый отросток, поперечные отростки отходят в разные стороны, суставные – вверх и вниз от дуги.

Внутри всех позвонков имеется треугольное отверстие, которое пронизывает весь позвоночный столб и содержит спинной мозг человека.

Отделы позвоночного столба

Строение шейного отдела позвоночника

Шейный отдел, состоящий из 7 позвонков, соединенных межпозвонковыми дисками, находится в самом верху и отличается особой подвижностью. Его мобильность помогает делать повороты и наклоны шеи, что обеспечивают особое строение позвонков, отсутствие креплений к нему других костей, а также из-за легкости составляющих структур. Шейный отдел у человека больше всего подвержен нагрузкам из-за того, что не поддерживается мышечным корсетом, и здесь практически отсутствуют другие ткани. Он по форме напоминает букву «С», расположенную выпуклой стороной вперед. Такой изгиб называется лордоз.

Строение шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника человека сформирован из двух частей:

верхняя — состоит из первых двух позвонков, связанных с затылочной частью головы;
нижняя — начинается с третьего позвонка и граничит с первым грудным.

Два верхних позвонка имеют особую форму и выполняют определенную функцию. Череп прикреплен к первому позвонку – Атланту, который играет роль стержня. Благодаря его особой форме голова может наклоняться вперед и назад. Второй шейный позвонок — аксис, располагается под атлантом и позволяет голове поворачиваться в стороны. У каждого из 5 других позвонков есть тело, выполняющее опорную функцию. Шейные позвонки содержат небольшие отростки суставов с выпуклой поверхностью внутри которых имеются определенные отверстия. Позвонки окружены мышцами, связками, кровеносными сосудами, нервами и разделены между собой межпозвонковыми дисками, которые играют роль амортизаторов позвоночника.

Благодаря особенностям анатомии, шейный отдел позвоночника человека может обеспечить опорную функцию организму, а также придать значительную гибкость шее.

Первый и осевой позвонок

Атлант, как известно, это титан из греческой мифологии, который на своих плечах держит Небесный свод. В честь него был назван кольцевидный первый шейный позвонок, который присоединяет позвоночный столб к затылочной части головы.

Шейный позвонок атлант имеет особенное строение в отличие от остальных, у него отсутствует тело позвонка, остистый отросток и межпозвонковый диск, а состоит он только из передней и задней дуги, которые связаны сбоку друг с другом костными утолщениями. На задней стороне дуги имеется специальное отверстие для следующего позвонка, в это углубление входит зуб.

Второй позвонок, он же осевой, называется Аксис или Эпистрофей. Отличается зубовидным отростком, который крепится к атланту и помогает совершать разнообразные движения головой. Спереди зуб состоит из суставной поверхности, которая соединяется с первым позвонком. Верхние суставные поверхности у Аксиса расположены по бокам тела, а нижние, соединяют его со следующим позвонком.

Седьмой шейный позвонок

Последний из шейных позвонков имеет также нетипичное строение. Его еще называют выступающим, поскольку рука человека может запросто, проверив позвоночный столб, нащупать его через кожу. Отличает его от других наличие одного большого остистого отростка, который не разделен на две части и не содержит поперечных отростков. На теле позвонка также имеется отверстие, которое позволяет соединять шейный и грудной отдел.

Нервная и кровеносная система в шейном отделе

Шейные позвонки отличает особая анатомия строения. Здесь расположено большое количество кровеносных сосудов и нервов, которые отвечают за различные участки головного мозга, определенные части лица, мышцы рук и плеч человека. Шейное сплетение нервов располагается спереди позвонков. Первый спинномозговой нерв находится между затылочной части головы и атлантом, рядом с позвоночной артерией. Его травма может привести к судорожному подергиванию головы.

Нервы шейного отдела делятся на две группы:

мышечные – обеспечивают движение шейного отдела, подъязычных мышц, участвует в иннервации грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
кожные – соединяет нервами большую часть ушной раковины, поверхности шеи, некоторые части плеч.

Особенно часто может возникать защемление нервов. Почему это происходит? Причиной может стать остеохондроз. Он возникает, когда межпозвоночные диски стираются и выходят за пределы позвоночника, пережимая нервы. Кровеносные сосуды очень близко находятся к тканям головы и шеи. Из-за такого расположения при повреждении возможны неврологические и сосудистые расстройства.

Защемление нервов

При травме каких-либо позвонков, страдает не столько позвоночный столб, сколько шейный отдел. Это может вызвать сдавливание позвоночной артерии, в результате ухудшается кровообращение в головном мозгу и питательные вещества не поступают в полном объеме. Также здесь проходит сонная артерия, которая питает лицевую часть головы, мышцы шеи и щитовидную железу.

Смещение шейных позвонков

Строение шейного отдела является одним из самых уязвленных. Травмы головы могут быть как от ударов или резких движений, так и от других факторов, которые незаметны сразу. Очень часто смещаются позвонки во время родов у детей, поскольку идет очень большая нагрузка на позвоночный столб по сравнению с размером малыша. Раньше во время родов, чтобы замедлить процесс, акушерка надавливала на голову ребенка в обратном направлении, что вызывало смещение позвонков. Даже малейшее повреждение атланта способно в будущем вызвать ряд осложнений.

Смещение шейных позвонков

Интересно, что в Древнем Риме специально обученный человек поочередно подходил к новорожденным детям рабов и сворачивал им головы особым способом, смещая шейные позвонки, чтобы ребенок вырастал подавленным, с пониженной активностью умственной деятельности. Это делалось, чтобы избежать восстаний.

В зависимости от характера болевых ощущений, можно определить, сколько повреждено позвонков и в каком месте. Все шейные позвонки в медицине обозначаются буквой С и порядковым номером, начиная сверху.

Повреждение определенных позвонков и связанные с этим осложнения:

С1 – отвечает за мозг и его кровоснабжение, также гипофиз и внутреннее ухо. При повреждении появляются головные боли, невроз, бессонница, головокружение.
С2 – отвечает за глаза, оптические нервы, язык, лоб. Основные симптомы – неврастения, потливость, ипохондрия, мигрени.
С3 – несет ответственность за щеки, наружное ухо, лицевые кости, зубы. При нарушении выявляются проблемы с обонянием и зрением, глухота, неврологические расстройства.
С4 – отвечает за нос, губы, рот. Признаки нарушения – неврастения, паралич в области головы, аденоиды, болезни, связанные с носом и ушами.
С5 – отвечает за голосовые связки и глотку. Проявляется болезнями ротовой полости, глаз, ангиной, хрипотой.
С6 – связан с мышцами шеи, плечами и миндалинами. Признаки — астма, отдышка, ларингит, хронический кашель.
С7 – отвечает за щитовидную железу, плечи, локти. Осложнения могут проявляться как болезненные ощущения в области плеча, артрозы, бронхит, проблемы со щитовидной железой.

Примеры нормального и поврежденного артрозом диска

Позвоночный столб, его анатомия, позволяет определить особенно уязвимые места в шейном отделе и предотвратить появление повреждений. Травмы позвонков у человека очень пагубно влияют на работу головного и спинного мозга, почему и необходимо следить за позвоночником с особенным вниманием. Поставить точный диагноз возможно с помощью рентгена, тщательно изучив фото. Врач определяет, сколько будет длиться курс лечения и какие процедуры будут в него входить. Лечение позвонков может вызывать некоторую эйфорию, легкость и ясность сознания.

Источник

Позвоночник является важной конструкцией в теле человека, выполняющей роль каркаса, благодаря которому человек может совершать различные движения – наклоняться, ходить, сидеть, стоять, поворачиваться. Амортизирующую функцию позвоночнику помогает выполнять его S-образная форма. И еще он защищает внутренние органы от излишних нагрузок и повреждений. Как устроен позвоночник человека, и какая принята у медицинских специалистов нумерация позвонков и межпозвонковых дисков, расскажем далее.

Строение позвоночника человека, нумерация дисков

Основные составляющие позвоночника

Позвоночный столб представляет собой сложную систему. Он состоит из 32-34 позвонков и 23 межпозвонковых дисков. Позвонки идут последовательно, соединяясь друг с другом связками. Между соседними позвонками располагается хрящевая прокладка, имеющая форму диска, также соединяющая каждую пару соседних позвонков. Эту прокладку называют межпозвоночным или межпозвонковым диском.

В центре каждого позвонка есть отверстие. Так как позвонки соединяясь между собой, образуют позвоночный столб, отверстия, располагаясь друг над другом, создают своеобразный сосуд для спинного мозга, состоящего из нервных волокон и клеток.

Отделы позвоночного столба у человека

Позвоночный столб состоит из пяти отделов. Как расположены отделы позвоночника, видно на рисунке.

Отделы позвоночника

Шейный (цервикальный) отдел

Включает в себя семь позвонков. Своей формой он напоминает букву «С» с выпуклым вперед изгибом, который называется шейным лордозом. Подобного рода лордоз есть и в поясничном отделе.

Каждый позвонок имеет свое название. В шейном отделе им присвоены имена С1-С7 по первой букве латинского названия этого отдела.

Особого внимания заслуживают позвонки С1 и С2 – атлант и эпистрофей (или аксис) соответственно. Их особенность – в отличном от других позвонков строении. Атлант представляет собой две дужки, соединенные боковыми утолщениями кости. Он вращается вокруг зубовидного отростка, расположенного в передней части эпистрофея. Благодаря этому человек может совершать различные движения головой.

Грудной (торакальный) отдел

Самый малоподвижный из отделов позвоночника. Он состоит из 12 позвонков, которым присвоены номера от Т1 до Т12. Иногда их обозначают буквами Th или D.

Позвонки грудного отдела расположены в форме буквы С, выпуклой назад. Такой физиологический изгиб позвоночника носит название «кифоз».

Этот отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки. К поперечным отросткам позвонков грудного отдела с помощью суставов крепятся ребра, а в передней части они присоединяются к грудине, образуя жесткий каркас.

Поясничный отдел

Имеет небольшой изгиб вперед. Выполняет соединительную функцию между грудным отделом и крестцом. Позвонки этого отдела самые крупные, поскольку они испытывают большие нагрузки из-за давления, оказываемого верхней частью тела.

В норме поясничный отдел состоит из 5 позвонков. Этим позвонкам присвоены имена L1-L5.

Но существуют два вида аномального развития поясничного отдела

Явление, когда первый крестцовый позвонок отделяется от крестца и принимает форму поясничного позвонка, называется люмбализация. В этом случае в поясничном отделе насчитывается 6 позвонков.
Встречается и такая аномалия, как сакрализация, когда пятый поясничный позвонок уподобляется по форме первому крестцовому и частично или полностью срастается с крестцом, при этом в поясничном отделе остается только четыре позвонка. В такой ситуации страдает подвижность позвоночника в поясничной области, а на позвонки, межпозвоночные диски и суставы ложатся повышенные нагрузки, что способствует их скорейшему износу.

Крестцовый отдел (крестец)

Опора верхней части позвоночника. Состоит из 5 сросшихся позвонков S1-S5, имеющих одно общее название – крестец. Крестец неподвижен, тела его позвонков более выражены по сравнению с остальными, а отростки – менее. Мощность и размеры позвонков уменьшается от первого к пятому.

Форма крестцового отдела похожа на треугольник. Расположенный в основании позвоночника, крестец, подобно клину, соединяет его с костями таза.

Копчиковый отдел (копчик)

Сросшаяся кость из 4-5 позвонков (Со1-Со5). Особенность позвонков копчика в том, что они не имеют боковых отростков. В женском скелете позвонки отличаются некоторой подвижностью, что облегчает процесс деторождения.

Форма копчика напоминает пирамиду, повернутую основание вверх. По сути, копчик – это остаток исчезнувшего в процессе эволюции хвоста.

Строение позвоночника человека, нумерация дисков, позвонков, ПДС

Межпозвоночные диски

Диски состоят из фиброзного кольца и студенистого ядра. От костной ткани тел позвонков межпозвоночные диски отделены тонким гиалиновым хрящом. Вместе со связками межпозвонковые диски связывают позвоночник в единое целое. В совокупности они составляют 1/4 высоты всего позвоночного столба.

Основные их функции – опорная и амортизирующая. При движениях позвоночника диски под давлением позвонков меняют свою форму, позволяя позвонкам безопасно сближаться или отдаляться друг от друга. Так межпозвонковые диски гасят толчки и сотрясения, приходящиеся не только на позвоночник, но и на спинной, и головной мозг.

Высота межпозвоночных дисков – 7-10 мм
при среднем диаметре 4 см.

в шейном отдела она достигает 5-6 мм,
в грудном – 3-5 мм,
а в поясничном – 10 мм.

Как уже говорилось в начале, в организме насчитывается 23 межпозвоночных диска. Они соединяют между собой каждый позвонок, кроме первых двух шейного отдела (атланта и эпистрофея), сросшихся позвонков крестцового отдела и копчика.

Это значит, что первый позвоночный диск находится между вторым и третьим шейным позвонками, а последний – между пятым поясничным и первым крестцовым.

Позвоночно-двигательные сегменты

Поскольку болезни в позвоночнике способны поражать не только костные структуры – позвонки, но и межпозвоночные диски, сосуды, связки, нервные корешки, отходящие от спинного мозга через межпозвозвонковые (фораминальные) отверстия, околопозвоночные мышцы, у специалистов и пациентов появилась необходимость для четкого описания локализации патологии спинномозговых структур ввести такое понятие как позвоночно-двигательный сегмент (ПДС).

Позвоночно-двигательный сегмент включает в себя 2 смежных позвонка и 1 межпозвоночный диск, расположенный между ними.

7 шейных;
12 грудных;
5 поясничных.

Как происходит нумерация?

Нумерация позвоночно-двигательных сегментов и, соответственно, входящих в них межпозвонковых дисков, начинается с самой верхней точки шейного отдела и заканчивается на границе перехода поясничного отдела в крестцовый.

Обозначение позвоночно-двигательных сегментов формируется из названий смежных позвонков, составляющих данный сегмент. Сначала указывается верхний позвонок, затем через дефис пишется номер нижнего позвонка.

позвоночно-двигательный сегмент, включающий первый и второй позвонок шейного отдела обозначается как C1-C2,
позвоночно-двигательный сегмент, включающий третий и четвертый грудные позвонки, обозначается как T3-T4 (Th3-Th4 или D3-D4),
самый нижний позвоночно-двигательный сегмент, включающий пятый поясничный и первый крестцовый позвонки, обозначается как L5-S1.

Таким образом, чтобы обозначить локализацию патологического процесса, развивающегося в позвоночнике, будь то остеохондроз, либо его осложнения – протрузия или грыжа позвоночного диска, врачи используют нумерацию, принятую для ПДС. Это имеет большое значение как для практикующих специалистов: вертебрологов, неврологов, травматологов и мануальных терапевтов, так и для их пациентов.

Нумерация дисков позвоночника

Если при описании снимка, полученного при диагностическом исследовании поясничного отдела позвоночника с помощью магнитно-резонансной томографии, врач указывает «межпозвонковая грыжа L4-L5», следует понимать, что обнаружена грыжа диска, находящегося между четверым и пятым поясничными позвонками.

Источник