Шейный отдел позвоночника сегменты

Шейный отдел позвоночника сегменты thumbnail
  • Строение шейного отдела позвоночника
  • Заболевания
  • Головная боль
  • Остеохондроз
  • Стадии остеохондроза
  • Симптомы стеохондроза
  • Грыжа
  • Причины возникновения межпозвоночной грыжи
  • Симптомы межпозвоночной грыжи
  • Лечение грыжи шейного отдела в центре Бубновского

Человеческий позвоночник состоит из 4 отделов, в каждом из которых разное количество позвонков, отличающихся структурой и строением. Самые большие находятся в грудном отделе, наименее подвижные – в копчиковой зоне (там они почти сросшиеся). Шейный отдел – подвижный и хрупкий. Именно он дает возможность человеку активно поворачивать головой в стороны и по вертикали.

Строение шейного отдела позвоночника

Шейный отдел – соединяет туловище и голову человека. Он состоит из 7 частей, соединенных в линию, напоминающую букву “с” выпуклостью вперед. Изгиб называется “лордозом” и формируется в первые годы жизни.

Верхний позвонок, “атлант” – это кольцо неправильной формы: две дуги соединены костными утолщениями. Второй за ним, “аксис” – отличается от остальных наличием шипа из костной ткани. Благодаря такому строению череп опирается на них и поворачивается в стороны и вверх-вниз.

Остальные 5 позвонков состоят из тела (капсулы с площадками, покрытыми хрящевой тканью – межпозвоночным диском) и дуги, соединенной с телом “ножками”.

Немного отличается по строению от остальных седьмой, самый нижний: он немного смещен вперед и обладает крупным костным отростком, не разделенным на части. Он легко пальпируется сквозь кожу.

Позвонки имеют отростки с отверстиями, сквозь которые проходят артерии.

Внутри канала, между дугами и телами, образовано пространство, в котором размещен спинной мозг. К нему ото всех внутренних органов человека, расположенных ниже шеи, тянутся спинномозговые нервы, по которым передаются импульсы с командами от рецепторов до мышц. Эта деятельность обеспечивает жизнедеятельность человеческому организму.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Шейный отдел – наиболее хрупкий и подверженный травмированию. Это не удивительно: корсет мышц в данной области слишком слабый, а сами позвонки не такие массивные и прочные.

Причинами повреждения шейного отдела чаще всего служат:

  • направленный удар в область шеи;
  • перегрузка во время движения головой;
  • “эффект хлыста”, резкое движение головой (например, вследствие ДТП или удара головой при погружении в воду).

Данные повреждения способны привести к смертельному исходу.

Головная боль

Существует классификация головной боли на первичную (мигрень) и вторичную, напрямую связанную с воспалительными процессами и дисфункцией позвоночника. Такие болевые ощущения называются “цервикогенными”, и могут свидетельствовать о наличии опухолей или грыж.

Боль в области головы может служить сигналом о наличии одного из заболеваний:

  • остеохондроза;
  • остеопороза;
  • зажатия крупных кровеносных сосудов;
  • грыжи.

Типичным признаком нарушения кровотока является давящая головная боль с отдачей в область затылка.

На заметку: цервикогенные головные боли распространены также, как и мигрени – почти 5% людей страдают данным видом патологии.

Остеохондроз

Остеохондрозом называют разрушение структуры межпозвоночных суставов и дисков (фиброзных колец). Последствия патологии весьма плачевны: от нарушения координации движения до повреждения нервов, которые соединяют внутренние органы человека со спинным мозгом.

Важно! Спинномозговые нервы контролируют работу речевого аппарата и верхнего плечевого пояса. При их разрушении страдают зрение и слух.

Стадии остеохондроза

Врачи условно делят остеохондроз на стадии исходя и размера разрушения межпозвонковых дисков и самого позвоночника:

  • слабые защемления вследствие нарушения структуры ткани хряща – первая (начальная) стадия;
  • протрузия диска (микротрещины, снижение эластичности и плотности ткани), ведущая к усиленному давлению на сосуды и нервные корешки, питающие спинной и головной мозг – вторая (средняя) стадия;
  • появление грыжи из-за разрыва фиброзного кольца и сдвига сердцевины наружу – третья стадия.

На заметку! Если не выявить заболевание вовремя, это чревато абсолютным распадом кольца и заменой хрящевой ткани соединительной (менее прочной и плотной) тканью. Такие последствия часто становятся причиной срастания позвонков!

Третья стадия болезни – наиболее опасна, поскольку страдают органы чувств.

Симптомы остеохондроза

Врачи редко ошибаются с постановкой диагноза “остеохондроз”, поскольку симптомы достаточно четко выражены. Особенно это касается шейного отдела позвоночника – здесь каждый нервный отросток “отвечает” за свою часть работы:

  • Снижение зрения, расплывчатость изображения, затуманивание – результат нарушения кровотока в позвоночных артериях. Однако в данном случае с постановкой диагноза следует быть осторожным: глаза дополнительно питаются из сонных артерий, поэтому следует исключить проблемы в указанной зоне.
  • Перепады артериального давления – проблемы с деятельностью продолговатого мозга, питающегося с помощью артерий позвоночного столба. Отметим, что защемление нервных окончаний в районе первых двух позвонков случается не часто.
  • Внезапные обмороки чаще всего вызваны спазмированием артерий и нехваткой кислорода в области головного мозга либо спазмированием мышц вследствие сужения и защемления крупных кровеносных магистралей.
  • Шум в ушах часто служит сигналом о нарушении кровообращения вестибулярного аппарата. Сжимание сосудов под 4-ым позвонком несомненно приведет к нарушению равновесия и работы внутреннего уха. Игнорирование симптома способно стать причиной потери слуха.
  • Тошнота и рвота может сигнализировать о поражении нервов, идущих к внутреннему уху. Наблюдается потеря координации, а частая рвота приводит к обезвоживанию организма.
  • Нарушение глотательного рефлекса – явная причина усиленного давления на нерв под 4 и 5 позвонками (эти нервные отростки соединены с аденоидами и глоткой).
  • Спазмы дыхания – нарушение работы диафрагменного нерва, расположенного в шейном сплетении. В момент раздражения нерва дыхание становится частым и поверхностным, диагностируется кислородное голодание головного мозга. Человек либо падает в обморок, либо ощущает общую слабость, панику.
Читайте также:  Компрессионная нагрузка на поясничный отдел позвоночника

Боль в шее с отдачей в зону затылка – сигнал о зажатии нерва 6-го, а болезненные ощущения, отдающие в локоть и плечо указывают на воспаление внутри 7-го позвонка.

Остеохондроз – заболевание, встречающееся достаточно часто и его симптомы достаточные, для того, чтобы диагностировать патологию быстро и правильно. Однако, для большей гарантии советуем проводить обследования с помощью МРТ (магниторезонансной томографии).

Лечение остеохондроза шейного отдела в центрах Бубновского

В Центре доктора Бубновского мы лечим остеохондроз и других заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью методики кинезитерапия, которая подразумевает снятие осевой нагрузки с позвоночника и суставов с помощью специальных упражнений.

Подробнее о лечении остеохондроза шейного отдела

Грыжа

Доктор медицинских наук, профессор С.М. Бубновский

«В период бурного роста костной ткани, которая растёт сама по себе, без усилий со стороны резко растущего организма, а мышцы развиваются только благодаря упражнениям, надо активно заниматься профилактикой сколиоза, развивая мышцы туловища: рук, ног и спины»

При наличии грыжи в позвоночном канале шейного отдела поступление крови к головному мозгу ограничивается, что становится причиной сильной головной боли, шаткости в походке и головокружения. Грыжа провоцирует развитие ноющих болезненных ощущений от предплечья до кончиков пальцев рук. Опасность данной патологии состоит в невозможности четко и мгновенно определить причину недомогания: симптоматика похожа на первые признаки ослабленного иммунитета и инфекционных болезней.

Помните! Обнаружив первичные симптомы, крайне важно посоветоваться с врачом – только специалист способен после проведения диагностических мероприятий поставить правильный диагноз и вовремя начать лечение.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи

Позвоночная грыжа появляется вследствие разрушения хрящевой ткани. В этом случае ядро выходит наружу и такие последствия часто приводят к воспаленным процессам в зоне деформации.

Сжатые ядром нервные окончания провоцируют возникновение сильной боли в зоне шеи, рук и плеч. Пациенты мужского пола после 55 подвержены отслаиванию диска от основы – осложнения после развития остеохондроза и спондилеза.

Симптомы межпозвоночной грыжи

В зависимости от размещения грыжи возможны следующие признаки:

  • боль в руках и плечах, иногда отдающая в область шеи и лопаток;
  • ноющая боль в зоне затылка, усиливающаяся в момент движения головой;
  • достаточно часто присутствует онемение верхних конечностей;
  • иногда наблюдается рассеянность и невнимательность пациента;
  • скачки артериального давления;
  • нарушение координации, неустойчивая походка;
  • головные боли на грани мигреней, иногда с признаками головокружения.

К перечисленным общим симптомам врачи относят также потерю сознания.

Внимание! Обнаружение симптомов и своевременное обращение ко врачу непременно приведет к выздоровлению без операционного вмешательства!

Лечение грыжи шейного отдела в центре Бубновского

Особый подход к лечению грыжи позвоночника шейного отдела Вам предлагают в Центрах доктора Бубновского на Ходынке и ул. Дмитрия Ульянова. Здесь подобные заболевания лечат безоперационно при помощи методики кинезитерапии, т.е лечения движением.

Мы глубоко убеждены, что грыжа позвоночника – это изменения, возникшие от длительного бездействия глубоких мышц спины. Следовательно, и лечить ее необходимо, заставив эти мышцы включиться в работу.

Для этого профессором Бубновским и разработана специальная система лечебных безопасных движений на авторских реабилитационных тренажерах МТБ (многофункциональный тренажер Бубновского), позволяющих активизировать глубокие мышцы спины без осевой нагрузки на суставы и позвоночник.

Стоимость консультации

Наименование услугиЦена услуги
Консультация д.м.н, профессора Бубновского С. М.13 500 р.
Консультация главного врача5 000 р.
Консультация врача ЛФК3 000 р.
Консультации врача ЛФК для льготных категорий клиентов *2 000 р.

Вопросы о лечении по методике доктора Бубновского

Ольга 15 января 2020, 08:44

Здравствуйте! По стоимости консультации я поняла, а вот сколько стоит само лечение???

Ольга здравствуйте!

Ознакомиться со стоимостью лечения можно в разделе Цены (https://www.bubnovsky-vip.ru/prices/ )

Оксана 02 января 2020, 12:35

Здравствуйте,сколько стоят занятия?

Можно ли,ходить к вам разово?

Администратор Центра Бубновского на Ходынке

Здравствуйте!

С стоимостью занятий можно ознакомиться в разделе цены https://www.bubnovsky-vip.ru/prices/

Светлана 05 июля 2019, 14:31

Здравствуйте! У меня ротационные смещение 1и 2 шейных позвонков . Постоянно болит голова .в последнее время как будто током пробивают по всей голове,глаза ,нос. Есть еще поясничная грыжа . Как к вам попасть? Я живу в Владивостоке.

Администраторы центра доктора Бубновского на Ходынке

Добрый день! Записаться на консультацию Вы можете по телефонам нашего центра +7(495)722-22-04, +7(499)762-72-72 мы находимся в Москве по адресу проезд Березовой рощи д.12. Если Вас интересует центр Бубновского в Вашем городе, то с полным списком адресов Вы можете ознакомиться на сайте https://www.bubnovsky.org

Центр Бубновского на ул. Дм. Ульянова (метро Академическая)

117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31 (метро Академическая, Площадь Гагарина, Ленинский проспект) Лицензия № ЛО-77-01-009284

+7 (495) 114-55-65

+7 (495) 114-55-64

Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00

суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00

Центр на Ходынке (метро ЦСКА)

125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12 (Метро ЦСКА (7 минут) Полежаевская, Динамо, Аэропорт, Сокол, Зорге, Хорошевская)

Лицензия № ЛО-77-01-017813

Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00

суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00

Центр Ходынке

125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12

Читайте также:  Что такое кате шейного отдела позвоночника

Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00

суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00

Центр на ул. Дм. Ульянова

117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31

Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00

суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00

Источник

Шейные позвонки

В четвероногих , шейные позвонки (единственное число: позвонок ) – это позвонки из шеи , сразу под черепом . Туловищные позвонки (разделенные на грудные и поясничные у млекопитающих ) лежат каудально (к хвосту) шейных позвонков. У видов зауропсид шейные позвонки несут шейные ребра . У ящериц и заурисхий динозавров шейные ребра большие; у птиц они маленькие и полностью срослись с позвонками. Поперечные отростки позвонков у млекопитающих гомологичны шейным ребрам других амниот . У большинства млекопитающих семь шейных позвонков, за исключением трех известных исключений: ламантин с шестью, двупалый ленивец с пятью или шестью и трехпалый ленивец. с девятью.

У людей шейные позвонки являются самыми маленькими из настоящих позвонков и их можно легко отличить от позвонков грудного или поясничного отделов по наличию отверстия ( отверстие) в каждом поперечном отростке, через который проходят позвоночная артерия , позвоночные вены и нижний шейный узел . Остальная часть статьи посвящена анатомии человека.

Строение

Типичный шейный позвонок, вид сбоку

Несмотря на сильно различающуюся длину шеи, окапи (слева) и жираф (справа) оба имеют семь шейных позвонков. Шея жирафа удлиняется за счет гетерохронии , увеличения времени эмбрионального развития этих костей.

По традиции шейные позвонки пронумерованы, с первым (C1), ближайшим к черепу, и позвонками с более высокими номерами (C2 – C7), отходящими от черепа вниз по позвоночнику. Здесь описываются общие характеристики третьего-шестого шейных позвонков. Первый, второй и седьмой позвонки необычны и подробно описаны позже.

  • Тела этих четырех позвонков маленькие и шире из стороны в сторону, чем спереди назад.
    • Передняя и задняя поверхности уплощенные, одинаковой глубины; первый расположен на более низком уровне, чем второй, и его нижняя граница продолжается вниз, чтобы перекрывать верхнюю и переднюю части нижнего позвонка.
    • Верхняя поверхность вогнута в поперечном направлении и представляет собой выступ губа с обеих сторон.
    • Нижняя поверхность вогнута спереди назад, выпуклая с одной стороны на другую и представляет собой неглубокие вогнутости с боков, которые принимают соответствующие выступающие губы нижележащего позвонка.
  • ножки направлены в стороны и назад и прикрепляются к телу на полпути между его верхней и нижней границами, так что верхняя вырезка позвонка такая же глубокая, как и нижняя, но в то же время уже.
  • пластинки узкие и тоньше сверху, чем снизу; позвоночное отверстие большое и треугольной формы.
  • Остистый отросток короткий и раздвоенный, два отдела часто имеют неравные размеры. Поскольку остистые отростки очень короткие, некоторые поверхностные мышцы (трапеция и splenius capitis ) прикрепляются к затылочной связке , а не непосредственно к позвонкам; сама затылочная связка, прикрепляющаяся к остистым отросткам C2 – C7 и к заднему бугорку атланта.
  • Верхний и нижний суставные отростки шейных позвонков слились с одной или двух сторон чтобы сформировать суставные столбы , столбцы кости, которые выступают латерально от места соединения ножки и пластинки.
  • суставные фасетки плоские и овальной формы:
    • верхняя грань назад, вверх и немного кнутри.
    • нижняя поверхность вперед, вниз и немного латеральнее.
  • поперечные отростки пронизаны foramen transversarium , которое в шести верхних позвонках дает проход к позвоночной артерии и вене , а также к сплетению симпатических нервов . Каждый отросток состоит из передней и задней части. Эти две части соединены за пределами отверстия костным стержнем, который имеет глубокую борозду на своей верхней поверхности для прохождения соответствующего спинномозгового нерва .
    • Передняя часть является гомологом ребра. в грудной области, и поэтому называется реберным отростком или реберным элементом. Отходит сбоку от тела, направляется латерально перед отверстием и заканчивается бугорком, передним бугорком .
    • Задняя часть, истинный поперечный отросток, берет начало от дуги позвонка позади отверстия. и направлен вперед и в стороны; он заканчивается уплощенным вертикальным бугорком, задним бугорком .

. Передний бугорок шестого шейного позвонка известен как бугорок сонной артерии или бугорок шассеньяка бугорок . Это отделяет сонную артерию от позвоночной артерии , и сонную артерию можно массировать против этого бугорка, чтобы облегчить симптомы наджелудочковой тахикардии . Каротидный бугорок также используется в качестве ориентира для анестезии плечевого сплетения и шейного сплетения .

. Шейные спинномозговые нервы отходят над шейными позвонками. Например, шейный спинномозговой нерв 3 (C3) проходит выше C3.

Атлас и ось

атлас (C1) и ось (C2) – это два самых верхних позвонка.

Атлас (C1) является самым верхним позвонком и вместе с осью образует сустав, соединяющий череп и позвоночник . У него нет тела позвонка, остистого отростка и дисков, расположенных выше или ниже него. Он имеет форму кольца и состоит из передней дуги, задней дуги и двух латеральных образований.

Ось (C2) образует стержень, на котором вращается атлас. Наиболее отличительной особенностью этой кости является сильный зубчатый отросток (dens), который поднимается перпендикулярно верхней поверхности тела и сочленяется с C1. Тело спереди глубже, чем сзади, и вытянуто кпереди вниз, чтобы перекрывать верхнюю и переднюю части третьего позвонка.

Проминенс позвонка

Положение С7 показано красным.

Читайте также:  Стеноз крестцового отдела позвоночника лечение

Проминенс позвонка , или С7, имеет характерный длинный и выступающий остистый отросток, который пальпируется с поверхности кожи. . Иногда седьмой шейный позвонок связан с аномальным дополнительным ребром, известным как шейное ребро , которое развивается из переднего корня поперечного отростка. Эти ребра обычно небольшие, но иногда могут сдавливать кровеносные сосуды (такие как подключичная артерия или подключичная вена ) или нервы в плечевом сплетении , вызывая боль, онемение, покалывание и слабость в верхней конечности, состояние, известное как синдром грудной апертуры . Очень редко это ребро встречается в паре.

Длинный остистый отросток C7 толстый и почти горизонтальный по направлению. Она не разветвляется и заканчивается бугорком, к которому прикрепляется ligamentum nuchae . Этот процесс не всегда является наиболее заметным из остистых отростков, он обнаруживается только в 70% случаев, иногда наиболее заметными могут быть C6 или T1 .

Поперечные отростки значительного размера; их задние корни большие и выступающие, а передние маленькие и слабо выраженные. На верхней поверхности каждого обычно имеется неглубокая борозда для восьмого спинномозгового нерва, а на его конце редко бывает больше, чем след бифуркации.

Поперечное отверстие может быть такого же размера, как и в других шейных позвонках, но, как правило, меньше с одной или обеих сторон; иногда она двойная, а иногда отсутствует.

С левой стороны он иногда дает проход в позвоночную артерию; чаще позвоночная вена пересекает его с обеих сторон, но обычно и артерия, и вена проходят впереди поперечного отростка, а не через отверстие.

Функция

Движение кивка головы происходит преимущественно посредством сгибания и разгибания в атланто-затылочном суставе между атласом и затылочной костью . Однако шейный отдел позвоночника сравнительно подвижен, и некоторые компоненты этого движения обусловлены сгибанием и разгибанием самого позвоночника. Это движение между атлантом и затылочной костью часто называют «суставом да» из-за того, что оно позволяет двигать головой вверх и вниз.

Движение встряхивания или поворота головы влево и вправо почти полностью происходит в суставе между атлантом и осью, атланто-осевом суставе . Небольшое вращение самого позвоночника способствует движению. Это движение между атласом и осью часто называют «отсутствием сустава» из-за того, что оно способно вращать голову из стороны в сторону.

Клиническая значимость

Дегенеративные изменения шейки матки возникают в результате таких состояний, как спондилез , стеноз из межпозвоночных дисков и образование остеофитов . Изменения видны на рентгенограммах , которые используются в системе оценок от 0 до 4 в диапазоне от без изменений (0) до раннего с минимальным развитием остеофитов (1) до умеренного с определенными остеофитами (2) до умеренная с дополнительным дисковым пространством стенозом или сужением (3) до стадии многих крупных остеофитов, сильным сужением дискового пространства и более тяжелым концевой пластиной позвонка склерозом (4).

Травмы шейного отдела позвоночника обычны на уровне второго шейного позвонка, но неврологические повреждения встречаются редко. C4 и C5 – это области, в которых чаще всего случаются травмы шейного отдела позвоночника.

Однако, если это произойдет, это может привести к смерти или серьезной инвалидности, включая паралич рук, ног и диафрагмы , что приводит к дыхательной недостаточности .

Общие типы травм включают перелом зубовидного отростка и перелом палача , оба из которых часто лечатся иммобилизацией в шейном воротнике или Halo brace .

Распространенной практикой является иммобилизация шейного отдела позвоночника пациента для предотвращения дальнейшего повреждения во время транспортировки в больницу. Эта практика недавно была пересмотрена, так как частота нестабильных травм позвоночника может составлять всего 2% у иммобилизованных пациентов. В очистке шейного отдела позвоночника канадские исследования разработали канадское правило C-Spine (CCR), позволяющее врачам решать, кому следует получать радиологические изображения.

Ориентиры

191>позвоночник часто используется в качестве маркера анатомии человека . Сюда входят:

  • В С1, основание носа и твердое небо
  • В С2, зубы закрытого рта
  • В C3 нижняя челюсть и подъязычная кость
  • В C4 общая сонная артерия разветвляется.
  • От C4-5, щитовидный хрящ
  • От C6-7, перстневидный хрящ
  • В C6 пищевод переходит в гортань , а также там, где гортань становится непрерывным с трахеей . Это также уровень, на котором пульс сонной артерии можно пальпировать относительно поперечного отростка позвонков C6.

Дополнительные изображения

  • Положение шейных позвонков (показаны красным). Анимация.

  • Изображение шейных позвонков

  • Форма шейных позвонков (показаны синим и желтым). Анимация.

  • 3D изображение

  • Шейные позвонки, вид сбоку (показаны синим и желтым)

  • Позвоночный столб

  • Позвоночный столб

  • Рентген шейных позвонков

  • Рентген шейного отдела позвоночника при сгибании и удлинение

  • Первый шейный позвонок, или атлас

  • Второй шейный позвонок, или эпистрофей, сверху

  • Второй шейный позвонок, эпистрофей или ось, сбоку

  • Седьмой шейный позвонок

  • Задний атланто- затылочная мембрана и атлантоаксиальная связка

  • Срединный сагиттальный разрез затылочной кости и первых трех шейных позвонков

  • Разрез шеи примерно на уровне шестого шейного позвонка

  • Передний вид шейного отдела позвоночника, показывающий позвоночные артерии вместе с спинномозговые нервы. См. Это на 3D здесь.

См. Также

  • Позвоночный столб
  • Перелом шейки матки

Ссылки

Эта статья включает текст из общедоступного домена из стр. 97 20-го издания Анатомия Грея (1918)

Внешние ссылки

  • Диаграмма на kenyon.edu
  • Анатомия шейного отдела позвоночника
  • Мнемоника для ориентиров
  • Тест шейных позвонков
  • Шейные позвонки – Анатомия Blue – Медицинская школа Мичиганского университета

Источник