Шейный отдел позвоночника садофьева

Анатомия шейного отдела позвоночника

Сколько позвонков в шейном отделе у человека? Цервикальный отдел спинного хребта содержит 7 подвижных позвонков, меж которыми находятся межпозвонковые диски, обеспечивающие неплохую амортизацию и высшую подвижность этой секции.

Шейные позвонки образовывают физиологический искревление – естественное искривление хребта, имеющее вид буковкы С, стоящей неровностью кпереди. Благодаря схожему виду позвонки цервикального участка обозначаются С1-С7, где С1 – это верхний, самый основной, а С7 – последний, седьмой позвонок этого участка позвоночного столба.

Строение шейного отдела позвоночника человека, схема обозначения имеет общие анатомические индивидуальности с иными отделами. Хоть какой позвонок, не зависимо от того, где он размещен, имеет общую структуру, представляя собой тело с дугой и 7 остистыми отростками, прощупывающимися во время пальпации шеи.

С помощью этих отростков к позвонкам прикрепляются нужные структуры, обеспечивающие их функционирование. Меж позвоночными секторами имеются маленькие хрящевые образования – межпозвоночные диски. Снутри каждого позвонка наблюдается фораминальное отверстие, через которое идет спинномозговой канал, соединяющий весь позвоночный столб. Поглядеть, как смотрится шейный отдел позвоночника, можно на этом фото.

Невзирая на общие анатомические признаки, цервикальные позвонки имеют некие отличия в строении. В поперечных позвонках, которых насчитывается 2 на один позвонок, имеются особые отверстия, пропускающие через себя капилляры, обеспечивающие питание главенствующего органа ЦНС. Фораминальное отверстие в шейных секторах больше, чем у остальных позвонков, а их размеры меньше.

Мышечная система цервикального отдела позвоночника включает в себя 3 типа мускул: глубочайшие, срединные и поверхностные. Шейные соединительные оболочки состоят из 3 слоев, отделенных с помощью жировой клетчатки. Изюминка таковых фасций заключается в наличии множественного числа нервных узлов и мышечных волокон. Также в шейном отделе позвоночника имеется непростая кровеносная система.

к содержанию ↑

Чем небезопасны шейные грыжи?

В том варианте, ежели шейная грыжа проявляет себя, а человек не обращается за помощью к доктору, вероятны суровые отягощения.  Шейный отдел позвоночника имеет самую большую мобильность, относительно остальных отделов. Он отвечает за повороты головы на 180 градусов в стороны, а также ввысь и вниз. Потому грыжа шеи мощно затрудняет ежедневную жизнь человека (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры), даже не считая болевого синдрома.

Рекомендуем прочесть: последствия грыжи шейного отдела позвоночника.

В шейном отделе (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии) сосредоточено множество нервных спинномозговых окончаний. Конкретно тут находятся центры, отвечающие за подачу кислорода в легкие. Ежели проявляется грыжа в шейном отделе позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)), нездорового могут тревожить удушья, нередкие головокружения и мигрени. Человек может просто задохнуться при мощном выпуклости грыжи.

Сдавливание спинного мозга грыжей (заболевание, при котором происходит выхождение (выпячивание) внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в) чревато суровыми нарушениями координации движений, вплоть до паралича всех конечностей.

Не считая того, грыжи в шейном отделе позвоночника чрезвычайно небезопасны нарушением мозгового кровообращения. Головной мозг испытывает кислородное голодание, замедляется метаболизм. Высок риск инфаркта, в особенности у пожилых людей.

Отделы позвоночного столба

• шейный – содержит семь позвонков, держит и приводит в движение голову;
• грудной – его образуют 12 позвонков, сформировывающие заднюю стену грудной клеточки;
• поясничный – мощен, состоит из 5 больших позвонков, которым приходится держать массу тела;
• крестцовый – насчитывает не наименее 5 позвонков, которые образуют крестец;
• копчиковый – имеет 4-5 позвонков.

В связи с малоактивной трудовой деятельностью более нередко подвергаются болезням шейный и поясничный отделы хребта.

Позвоночный столб является основной защитой спинного мозга, также помогает сохранить равновесие при движении человека, несет ответственность за работу мышечной системы и органов. Общее количество позвонков (составляющий элемент (кость) позвоночного столба) составляет 24, ежели не брать во внимание крестцовые и копчиковые (эти отделы имеют сросшиеся кости).

Позвонки – это кости, сформировывающие позвоночный столб, которые берут на себя основную опорную перегрузку, состоят из дуг и тела, имеющего цилиндрическую форму. Сзаду от основания дуги отходит остистый отросток, поперечные отростки отходят в различные стороны, суставные – ввысь и вниз от дуги.

Снутри всех позвонков имеется треугольное отверстие, которое пронизывает весь позвоночный столб (Столб (архитектура) — конструкция в виде одиночного вертикального стержня опорного или декоративного назначения Позорный столб Столб (геральдика) — геральдическая фигура Столб (переносное значение)) и содержит спинной мозг человека.

Полезность физических упражнений

<!–

p, blockquote

3,0,0,0,0–>

Как отмечали выше, причинами остеохондроза являются неподвижный образ жизни, ослабление мышечного корсета и искривление позвоночника. На исходных шагах заболевания физические упражнения приостановят её предстоящее развитие. Благодаря постоянным физическим перегрузкам улучшается кровообращение, приводятся в тонус мускулы позвоночника и шейного отдела, понижаются перегрузки на позвоночник, возрастает расстояние меж позвоночными дисками, миниатюризируется трение меж позвоночными дисками, и соответствующе понижается частота болевых чувств.

<!–

p, blockquote

4,0,0,0,0–>

<!–

p, blockquote

5,0,0,0,0–>

А ежели болезнь развилось до той степени, когда ощущаются нередкие мощные боли, нужно обратиться к спецу. Он установит четкий диагноз, степень болезни, назначит курс исцеления, массаж. Опосля окончания курса исцеления будет назначена целебная гимнастика, которой можно заниматься без помощи других в домашних критериях. Таковое исцеление шейного остеохондроза в домашних критериях стремительно дозволит запамятовать о заболевания.

<!–

p, blockquote

6,0,1,0,0–>

Упражнения должны быть подобраны хорошо и выполняться дозировано. В неприятном варианте есть риск усугубить своё состояние здоровья.

<!–

h2

2,0,0,0,0–>

Шейный отдел позвоночника

Шейный отдел позвоночника — Самый верхний отдел позвоночного столба.

Шейный отдел позвоночника — индивидуальности

• Состоит из 7 позвонков.
• Имеет физиологический изгиб (физиологический искревление) в виде буковкы “С”, обращенной выпуклой стороной вперед.
• Является более мобильным отделом позвоночника. Его подвижность дает нам возможность делать различные движения шейкой, а также повороты и наклоны головы.

Шейный отдел позвоночника — доп сведения

• Более уязвимая часть позвоночника в отношении травматических повреждений.

УДК 616-001.6

С.С. Стожаров, Д.Н. Елисеев, И.О. Евграфов, Н.В. Афанасьева

РОТАЦИОННЫЙ ПОДВЫВИХ ПЕРВОГО ШЕЙНОГО ПОЗВОНКА У ДЕТЕЙ И АППАРАТНЫЙ МЕТОД ЕГО КОРРЕКЦИИ

Научный руководитель – д.м.н., профессор, Б.Ш. Минасов

Структурное подразделение, кафедра травматологии и ортопедии с курсом ИДПО

Резюме: В этой статье мы обращаем внимание на важность проблемы подвывиха первого шейного позвонка, и доступный метод его коррекции с минимальными осложнениями. Проведено исследование, в результате которого доказана эффективность и положительные эффекты после коррекции первого шейного позвонка.

Ключевые слова: подвывих, атлант, коррекция.

UDC 616-001.6

S.S. Stozharov, D.N. Eliseev, I.O. Evgrafov, N.V. Afanasyeva

ROTATIONAL SUBLUXATION OF THE FIRST CERVICAL VERTEBRA IN CHILDREN AND THE HARDWARE METOD OF ITS CORRECTION

Scientific adviser – Doctor of Medicine, Professor B.Sh. Minasov

Department, A daises an accident surgery and orthopedicses with course IDPO

Abstract: In this article, we draw attention to the importance of the problem of subluxation of the first cervical vertebra, and an available method for its correction with minimal complications. A study was conducted, which proved the effectiveness and positive effects after correction of the first cervical vertebra.

Keywords: subluxation, atlant, correction.

Актуальность.

Подвывих в атланто-аксиальном и атланто-окципитальном суставе является актуальной проблемой детской патологии верхнего шейного отдела позвоночника. Наиболее частая причина – это родовая травма шейного отдела. «Череп ребенка в высшей степени чувствителен к силам родов. Физиологический недостаток развития и гибкости, необходимый для процесса рождения, а также диспропорции между родовыми путями и плодом – все это неблагоприятно складывается на правильном росте и развитии необходимом для нормальной структуры и функции…»[13]. Ротационный подвывих первого шейного позвонка выявляется у 47,3% детей с родовыми повреждениями ШОП (Лиев А.А., Скоробогач М.И.). [12] «Процесс рождения является одним из наиболее травматических процессов для человека»( Куршнир Г.М., 1983; Хасанов А.А.,1992; Ратнер А.Ю.,1995).[1,2]

Цель работы.

Доказать эффективность предложенного метода коррекции и показать его преимущества, и ,самое главное, привлечь внимание к такой проблеме, как изменение положения С1 – позвонка, и связанные с этим нарушения сосудистого и неврологического характера.

Введение.

Опасность ротационного подвывиха атланта в том, что существует возможность возникновения неврологических, сосудистых, костных изменений.

Ротационный подвывих атланта – это синдром, наблюдающийся при поражении краниовертебральной зоны. На уровне каудальных отделов ствола мозга, миелобульбарного перехода и первых четырех сегментов спинного мозга находятся структуры вегетативных, сосудодвигательного, дыхательного центров. Поэтому краниовертебральная травма влечет за собой различные вегетативные нарушения, а также нарушения кровообращения и дыхания. В зависимости от выраженности изменения положения происходит поврежденных тех или иных отделов спинного мозга, перегибы позвоночной артерии ,изменение костной структуры, у 39% пациентов это проходит бессимптомно.

В своей классификации А.Ю. Ратнер и М.К. Михайлов относят ротационный подвывих и полный вывих атланта к нарушению целостности позвоночного канала без или с повреждением спинного мозга. В силу ряда причин максимальная нагрузка в родах падает на краниовертебральный переход, так как ставшая в процессе эволюции более крупной голова должна быть протиснута через воронкообразный сильно изогнутый родовой канал. (Ратнер А.Ю., 1991; Барашнев Ю.И., 1993; Загородникова О.А., 1997) [2].

По данным различных авторов, родовая позвоночно-спинальная травма обнаруживается у 30 % от общего числа родившихся детей (Ратнер А.Ю., 1995; Хасанов A.A., 1997). Родовые повреждения шейного отдела позвоночника, спинного мозга, позвоночных артерий являются причиной смерти до 33% всех умерших новорожденных. По данным М.К. Михайлова , родовая травма шейного отдела позвоночника и спинного мозга составляет 85,5% среди всех родовых травм, что подтверждается работами О.М. Юхновой. Среди этих больных подвывих в срединном атланто-аксиальном суставе и ротационный подвывих атланта встречается в 45-51% .Ротационный подвывих атланта встречается не только у детей, но и у взрослых, но может носить посттравматический характер. Следует отметить, что грубым повреждениям позвоночного столба, а также переломам костей свода черепа посвящено немало публикаций.

По данным статистики повреждения выявляются у 10% новорожденных. Однако тем повреждениям, которые не носят особо тяжелый характер, но все же значительно нарушающим функционирование, как ЦНС, так и всего организма, уделено не так много внимания, встречаются они в 78% случаев(Viola M. Frymann, Д.О., 1998)[13]. Также происходят ликвородинамические нарушения, обусловленные натальным повреждением сфено – базилярного симфиза.

Согласно ежегодным данным отечественных исследователей, поступление детей с остро возникшей патологией шейного отдела позвоночника в хирургические стационары – очень частое событие, не уступающее компрессионным переломам грудных и поясничных локализаций. Эта патология чаще всего сводится к диагнозам ротационный подвывих атланта, болезнь Гризеля или шейный миозит.

По данным крупных иностранных специализированных центров пациенты, требующие оперативного лечения, составляют 1-2 ребенка с истинной травмой и 4-9 с атланто-аксиальным блокированием в год.

Ротационный подвывих первого шейного позвонка условно можно разделить на атланто-окципитальную и атланто-аксиальную дислокации.

1. Атланто-окципитальную дислокацию зачастую не выявляют. Заболевание встречается примерно у 1% пациентов с повреждениями шейного отдела, на аутопсии в результате летального повреждения шейного отдела его находят в 8-19% случаев. При бульбоцервикальной диссоциации могут быть нарушения функции нижних ЧМН, как с признаками повреждения спинного мозга, так и без них.

2. Атланто-аксиальная дислокация. В ее ротационном варианте неврологический дефицит наблюдается редко. Возможные проявления включают кривошею и ограничение подвижности шеи. В переднем ее варианте, у трети пациентов с такой патологией выявляют грубый неврологический дефицит, вплоть до летального исхода.

В данной статье мы предлагаем аппаратную методику закрытой коррекции первого шейного позвонка «AtlasPROfessional», авторами которой являются Елисеев Д.Н. и Ахметханов А.Г., проводимую на базе «Центра коррекции позвоночника «Атлант»». Ее плюсы: возможность проведения с 5 лет, низкий болевой синдром, минимальное вмешательство, низкая частота рецидивов, и высокий процент успешных коррекций.

Аппаратная методика «AtlasPROfessional». Улучшенная методика коррекции положение первого шейного позвонка, добавлены подготовительный период, включающий проработку паравертебральных мышц и подготовки позвоночника, и реабилитационный период, с использованием мягких остеопатических и мануальных техник и наблюдением пациента в течение года для проверки рецидивов. После каждой из проделанных процедур производятся диагностические пробы, дополненные манипуляцией функционального блока суставного генеза на кранио-цервикальном переходе.

Материалы и методы.

В проводимом нами исследовании участвовало 10 детей, в возрасте от 5 до 14 лет, как мужского, так и женского пола. У всех обследованных детей обнаружена патология – подвывих первого шейного позвонка. Всем пациентам была проведена коррекция атланта, с последующей проверкой положения атланта. Используемые нами методы исследования – мануальные методы диагностики (ротационно-флексионный тест), лучевые методы (в частности, МРТ), метод статистики. Результаты и обсуждение Процент тех, кому помогла методика 100%. (Именно произошла корректировка положения до нормы, и исчезновение симптомов расстройств). Процент рецидивов 10% (рецидивы были исправлены, с дальнейшей реабилитацией и наблюдением в течение года).

Заключение и выводы:

проведя эту работу, мы хотим не остановимся и хотим расширить круг исследования до 50 человек; этой работой мы хотим акцентировать внимание на проблеме ротационного подвывих первого шейного позвонка, и доказать действенность и эффективность аппаратной методики коррекции первого шейного позвонка «AtlasPROfessional», учитывая, что корректировка имеет малый процент рецедивов, которые коррелируются в течение 3-4 недель реабилитационными массажами.

Список литературы.

1. Ахадов Т.Д., Панов В.О., Айххофф У. Магнитно-резонансная томография спинного мозга и позвоночника.- М., 2000.- С. 586-633.
2. Ахметсафин А.Н. Очерк мануальной медицины / Под ред. А.А. Скоромца.- СПбГМУ, 2005. – 67 с.
3. Бадалян Л.О. Детская неврология.- М.:Медицина,1984. – С. 352.
4. Д.К. Богородинский, А.А. Скоромец. Краниовертебральная патология ,– М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008. 288с.
5. А.В.Губин Острая кривошея у детей: Пособие для врачей: Н-Л; СПб.; 2010 – 66 с. Клаус Букуп. Клиническое исследование костей, суставов и мышц. М., Медицинская литература, 2008. – 311 с.
6. Куршнир Г.М. Родовые повреждения головного и спинного мозга. Тезисы докладов II Республиканской конференции. Казань,- 1983.-С.97.
7. Лиев А. А., Скоробогач М. И., Татьянченко В. К.. Роль ротационного подвывиха атланта в формировании миофасциального болевого синдром и сколиотической деформации позвоночника. М., Медицинская литература, 2008. – 71 с.
8. Ратнер А.Ю. Неврология новорожденных/острый период и поздние осложнения /-Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1995.-367с.
9. В. И. Садофьева Нормальная рентгеноанатомия костно-суставной системы детей ЛЕНИНГРАД «МЕДИЦИНА» Ленинградское отделение 1990 – 94 с.
10. Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А., Тиссен Т.П. Спинальная ангиология: Руководство для врачей. – М.:МЕДпресс, 2003.-608 с.
11. Хасанов А.А. Акушерская проблема родового травматизма новорожденных. Изд-во Казанского университета, 1992. -123 с.
12. Frymann Viola M. Legacy of Osteopathy to Children.-JAOA,1998.-P.91-95.
13. Magoun Harold I. Sr. L- Osteopathie dans la sphere cranienne.-Ed.Spirales,1994.-368p.