Шейный отдел позвоночника екатеринбург
Остеохондрозом позвоночника (межпозвонковым остеохондрозом) называется дегенеративный процесс, происходящий в межпозвонковых дисках и позвонках. Заболевание развивается на протяжении нескольких лет и без лечения вызывает серьезные осложнения: межпозвоночную грыжу, сдавливание спинного мозга и питающей его артерии. Поражение артерии приводит к инфаркту спинного мозга.
Диагностика и адекватное лечение остеохондроза на ранних стадиях развития замедляет прогрессирование болезни и развитие болевого синдрома. Однако чаще заболевание диагностируют при наличии выраженного болевого симптома, который локализуется в зависимости от пораженного отдела позвоночного столба.
Симптомы шейного остеохондроза
Шейный отдел позвоночного столба самый подвижный, поэтому высокая нагрузка приходится на шею. Тела позвонков небольшого размера и близко располагаются друг к другу.
Шейный остеохондроз может стать причиной сдавливания артерии и вены, питающих головной мозг. При шейном остеохондрозе дегенеративные изменения происходят в позвонках С2 – С7.
Клинические признаки:
- регулярные головные боли;
- скованность движений шеи по утрам либо после длительного пребывания в одном положении;
- гипертонус мышц;
Головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникает при нарушении кровообращения и требует лечения – прием медикаментов и выполнение самомассажа.
Поражение грудных позвонков
Грудной отдел позвоночника включает 12 позвонков, к которым крепятся ребра. Развитие дегенеративно-дистрофических процессов возникает в результате длительного нахождения пациента в одной позе (за компьютером, рабочим столом). Грудной остеохондроз без адекватного лечения приводит к межреберной невралгии и нарушением функций большинства внутренних органов.
Своевременная диагностика и лечение грудного остеохондроза затруднительны, так, как первые симптомы проявляются только на 2 или 3 стадии развития болезни в виде болевых ощущений со стороны других внутренних органов.
Клинические признаки:
- выраженная болезненность в области грудной клетки и лопаток, обостряются ощущения при вдохе и выдохе;
- в нижних и верхних конечностях ощущается легкое жжение и покалывание;
- ноги и руки холодные;
- в грудине возникает дискомфорт, сдавливание;
- боль в области глотки, спускающаяся к органам брюшной полости.
Поясничный и крестцовый остеохондроз
Дегенеративные изменения происходят в позвонках L1-S1, симптоматически заболевание проявляется на 2-й стадии болезни.
Пояснично-крестцовый остеохондроз проявляется выраженными болевыми симптомами, требующими незамедлительного лечения. Симптоматический комплекс:
- острые, не поддающиеся купированию анальгетиками, боли в нижней части спины;
- ограничение двигательной активности в спине (человек не может наклониться, повернуться);
- расстройство чувства осязания (снижена чувствительность при прикосновениях);
- мышечная слабость.
Признаки межреберной невралгии
Межреберная невралгия (в просторечии “межреберный остеохондроз”) – это остеохондроз грудного отдела позвоночника с протрузиями, грыжами дисков и сдавлением спинно-мозговых корешков , которые входят в состав межреберных нервов . Отсутствие лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника вызывает осложнения в виде защемления и воспаления межреберных нервов. В результате развивается межреберная невралгия с симптоматическим комплексом:
- сильные жгучие либо колющие болезненные ощущения в области ребер;
- иногда боли имеют стреляющий характер и иррадиируют в верхнюю часть спины (лопатки и ключицы), область солнечного сплетения или в грудь;
- боли возникают периодически либо присутствуют в течение нескольких часов или дней;
- усиление болезненности отмечается во время приступов кашля, на вдохе и выдохе;
- выраженные боли усложняют дыхательную функцию, пациенту сложно сделать вдох;
- боли одинаково сильные в состоянии покоя и при физических нагрузках;
- Боли сопровождаются нарушением ночного сна.
Корешковый синдром при остеохондрозе
Корешковый синдром является осложнением остеохондроза и характеризуется сдавливанием корешков спинного мозга. В результате это приводит к разнообразным нарушениям в организме (моторные и болевые расстройства, нарушения вегетативной нервной системы). Заболевание проявляется сильными, нестерпимыми болями, мышечной слабостью и скованностью движений. Кроме того, при корешковом синдроме снижается чувствительность в участках тела, которые снабжает сдавленный нерв спинного мозга.
Остеохондроз с корешковым синдромом имеет достаточно выраженные симптомы, сложно поддающиеся лечению.
Влияет ли остеохондроз на развитие ВСД?
ВСД (вегето-сосудистая дистония) развивается при нарушениях функционирования ЦНС или ВНС в результате переутомления, недосыпания, постоянных стрессов, повышенной умственной нагрузки или неправильного питания. Одной из причин ВСД являются дегенеративные изменения в позвонках и межпозвоночных дисках, которые поражают артерию и нерв спинного мозга.
ВСД проявляется в первую очередь головными и сердечными болями, учащением частоты сердечного ритма. Лечение начинается с устранения причин заболевания.
Этиологические факторы заболевания
Остеохондроз развивается у большей половины людей с возрастом, что связано с процессами старения организма и изнашиванием позвонков. Однако, существует ряд негативных факторов, ускоряющих дистрофически-дегенеративные процессы в позвонках и межпозвоночных (межпозвонковых) дисках.
К факторам риска относятся:
- Травмы спины.
- Заболевания эндокринной системы.
- Нарушение обмена веществ.
- Хронические инфекционные процессы в организме.
- Переохлаждение.
- Постоянное ношение тяжестей, тяжелый физический труд с нагрузкой на спину.
- Деформация стопы (плоскостопие, косолапость).
- Лишний вес.
- Аутоиммунные заболевания.
- Дегенеративно-дистрофическое заболевание диска.
Диагностика остеохондроза
При подозрениях на поражение сегментов позвоночника требуется консультация невролога или вертебролога. Первично назначается рентгенологическое исследование позвоночника в 2-х проекциях.
Для визуализации грыжи диска, оценки состояния спинного мозга, а также для дифференциальной диагностики проводится МРТ. При необходимости исследуют ликворопроводящие пути спинного мозга с помощью рентгенодиагностики с контрастными веществами.
Лечение остеохондроза
В период возникновения симптомов обострения остеохондроза шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника лечение заключается в соблюдении полного покоя и применения медикаментозной терапии.
Лечение шейного остеохондроза в обострении включает ношение воротника Шанца, который снижает нагрузку с шеи и удерживает позвонки на одинаковом расстоянии друг от друга.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства назначаются при обострении для купирования болевого синдрома. Для лечения остеохондроза назначаются нестероидные противовоспалительные препараты:
- Нимесулид;
- Диклофенак;
- Мовалис;
- Диклак;
- Ксефокам.
Препараты применяются перорально (внутрь) или парентерально (внутривенно или внутримышечно), в зависимости от выраженности болевых ощущений.
Применяются НПВС наружно в виде мазей:
- Вольтарен;
- Амелотекс;
- Пироксикам.
Для снижения тонуса скелетной мускулатуры назначаются препараты миорелаксанты – Баклофен, Мидокалм, Тизанидин. Хондропротекторы применяются для восстановления хрящевой ткани – Афлутол, Румалон.
Медикаментозная терапия
Для снижения или полного устранения острых болей, плохо поддающихся лечению выполняются блокады – инъекция непосредственно в пораженный участок позвоночника. Манипуляция проводится исключительно лечащим врачом. Наиболее популярным и действенным лекарством является Новокаин, эффект после которого наступает спустя несколько минут и действует на протяжении 3-4 часов.
В Екатеринбурге лечение болевого синдрома в результате шейного, грудного и поясничного остеохондроза, в частности с осложнением выполняется с помощью паравертебральных, эпидуральных блокад, выполняется блокада в триггерные точки.
Физиотерапевтическое лечение
Лечение остеохондроза пораженного отдела позвоночника в “Новой больнице” Екатеринбурга в период вне обострения включает следующие мероприятия:
- Аппаратное вытяжение позвоночника проводится под контролем специалиста. Тракция (вытяжение) представляет собой процедуру для растяжения позвонков, увеличивающую между ними расстояние, тем самым нормализуя кровообращение и расслабляя мускулатуру. Клиника оборудована аппаратами Triton, Finntrak 10, Eltrak 471.
- Вытяжение на аппарате нового поколения – столе-кресле Traktaizer (Япония). Помимо вытяжения, на аппарате производится подогрев пораженного участка, что способствует расслаблению мускулатуры и устранению болей, а также выполняется массаж.
- Скэнар-терапия – это аппаратное лечение, проводимое опытным врачом, оказывает обезболивающее действие, улучшает кровообращение и ускоряет регенерацию поврежденных тканевых структур.
- Лечебный массаж и гимнастика.
- Электроакупунктура: с помощью электрических импульсов воздействуют на особые точки организма.
- Мануальная терапия: ручная коррекция патологии, проводится опытным врачом.
- Иглоукалывание при остеохондрозе обезболивает, улучшает кровообращение, применяется при воспалении нервных корешков.
- Кинезиологическое тейпирование: использование специально разработанных хлопковых лент для наложения на проблемные участки с целью увеличения амплитуды движений, снижения болезненных ощущений при поворотах, расслабления мускулатуры.
- Физиотерапия: ультразвуковая терапия, магнитное поле, токи низкого напряжения, ионизирующее излучение.
В домашних условиях необходимо выполнять самомассаж шейной области и упражнения, направленные на укрепление мускулатуры спины.
Показанием к хирургическому вмешательству служат тяжелые состояния, при которых поражается спинной мозг. Целью операции является удаление межпозвоночной грыжи и декомпрессии позвоночного канала (освобождаются сдавленные нервы и расширяется просвет позвоночного канала).
Профилактика остеохондроза
Остеохондроз значительно ухудшает качество жизни человека. Для предотвращения развития проблем с позвоночником рекомендуется придерживаться некоторых правил:
- Правильный режим сна – матрас должен иметь среднюю степень жесткости. Людям с риском развития остеохондроза рекомендуется спать на ортопедическом матрасе и подушке.
- Правильный режим сна – матрас должен иметь среднюю степень жесткости. Людям с риском развития остеохондроза рекомендуется спать на ортопедическом матрасе и подушке.
- Физическая активность, занятия спортом – посещение бассейнов, длительные прогулки на свежем воздухе, бег, скандинавская ходьба – все это позволит держать в норме вес, улучшит работу опорно-двигательного аппарата, укрепит мускулатуру.
Упражнения для профилактики и лечения остеохондроза:
- Гимнастика для шеи: лежа на животе, руки завести в замок на затылке, при подъеме головы руками оказывать сопротивление (повтор до 5-6 раз); и. п. лежа на спине, голову вдавливать в жесткую подушку (повтор до 6 раз);
- ЛФК для поясницы: приседания с ровной спиной, руки на поясе (15 приседаний); упражнение «велосипед» (15-20 раз); и. п. стоя, руки на талии, совершать круговые движения тазом в одну затем в другую сторону (10-15 раз);
- Упражнения для грудного отдела позвоночника: и. п. сидя на полу, сгибать и разгибать спину в грудном отделе, задерживая в каждом из положений до 5 сек. (10 раз).
Цены на лечение
«Новая больница» в Екатеринбурге проводит лечение остеохондроза с применением новой аппаратуры.
Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWoridwide
> 20
медицинских направлений
1400
ежедневно оказываемых услуг
Наши специалисты
Андрей Андреевич
Морозов
Зав. отделением
Игорь Валерьевич
Колобов
Врач – невролог
Наталья Николаевна
Уланова
Врач – невролог
Леонид Федорович
Конюхов
Врач – невролог
Елена Викторовна
Барсукова
Врач – невролог
Людмила Ардольфовна
Табаринцева
Врач – невролог
Юлия Михайловна
Мальцева
Врач – невролог
Мария Владимировна
Правдина
Врач – невролог
Источник
Остеохондроз шейного отдела – это дегенеративно-дистрофическое нарушение в тканях суставного хряща, которое может быть локализовано в любых суставах, а также в межпозвоночном диске. Шейный отдел позвоночного столба подвергается высоким нагрузкам, что со временем приводит к уменьшению эластичности дисков, их уплощению. Расстояние между позвонками уменьшается, ухудшается кровообращение в пораженном участке, появляется боль в шейном отделе позвоночника.
Причины остеохондроза
Основная причина развития остеохондроза – несбалансированная и чрезмерная нагрузка на шейный отдел. Нагрузка может возникать из-за лишнего веса, долгого нахождения в неудобном положении, при сидячей работе. Не всегда остеохондроз – это результат прямой нагрузки на позвонки. Заболевание может вызываться нарушением обменных процессов, дефицитом витаминов группы В, C, D, а также гормональными и аутоиммунными заболеваниями, хронической интоксикацией, травмами и возрастными изменениями.
В настоящее время нет точных данных о причинах возникновения дегенеративных заболеваний позвоночника. Остеохондроз может возникать в результате ряда причин:
- генетический фактор – врожденная слабость соединительной ткани;
- возрастные изменения позвоночного столба;
- заболевания костно-мышечной системы (сколиоз, плоскостопие, кривошея, ревматические заболевания, аномалии развития);
- нестабильность позвонков (повышенная подвижность части позвоночника);
- низкая физическая активность;
- травмы шейного отдела позвоночника;
- тяжелые физические нагрузки, ношение тяжестей.
Стадии остеохондроза
Лечение шейного остеохондроза зависит от стадии развития и клинических признаков заболевания. Каждая стадия характеризуется определенными признаками:
1 стадия – происходит разрушение костно-хрящевой ткани. Во время этой стадии больные не замечают симптомы заболевания. Это может быть дискомфорт, боль в шейном отделе, боль во время движения.
2 стадия – на МРТ выявляются протрузии межпозвоночных дисков, компрессия спинномозговых корешков (корешковый синдром). Происходящие изменения вызывают боль в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в плечевой отдел и верхние конечности. Сопутствующими симптомами становятся повышенная утомляемость, головные боли, нарушение концентрации внимания.
3 стадия – болезненные ощущения нарастают и имеют постоянный характер, отдают в верхнюю часть туловища. Отмечается онемение рук, слабость мышц верхних конечностей, часто поражается одна сторона тела.
4 стадия – происходит замещение костной ткани, формируется остеофит, повреждаются соседние суставы.
Клинические проявления
Общие признаки остеохондроза шейного отдела:
- боль в шейном отделе позвоночника;
- радикулопатии – компрессия нервных корешков, которая проявляется болью, нарушением чувствительности и мышечной слабостью;
- появляется онемение верхних конечностей;
- боль в шейном отделе с иррадиацией в затылочную область головы, головокружения.
Диагностика
Обследование включает сбор анамнестических данных пациента, жалоб, осмотр и пальпацию шейного отдела позвоночника, оценка неврологического статуса. Для определения присутствующих изменений и стадии течения болезни проводится цифровая рентгенография, МРТ и КТ, ультразвуковая допплерография магистральных артерий головного мозга (УЗГД). Диагностика позволяет специалисту составить эффективную схему терапии.
Лечение остеохондроза
Для достижения максимально положительных результатов и замедления прогрессирования заболевания проводится комплексное лечение. Лечение сочетает в себе медикаментозную терапию с физиотерапевтическими процедурами, массажем, иглорефлексотерапией, мануальной терапией, аппаратным вытяжением шейного отд ела позвоночника, лечебной гимнастикой.
Воротник Шанца
В период обострения шейного остеохондроза назначается ношение специального ортопедического приспособления – воротника Шанца. Основная цель изделия – фиксация шейного отдела в правильном положении.
Хирургическое лечение
Операционное вмешательство показано в тех случаях, когда медикаментозным и физическим воздействием не обойтись. К нему обращаются, если у пациента позвоночный канал стал катастрофически узким.
Хирургическое вмешательство проводится для устранения грыжи, замещения разрушенного межпозвоночного диска имплантатом, расширения спинномозгового канала.
Массаж при шейном остеохондрозе
Массаж позволяет расслабить мышцы, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить нагрузку на позвонки. Массаж в комплексе с физическими упражнениями и другими методами лечения помогает устранить боль.
Массаж проводится при уменьшении болевого синдрома или регрессе болевого синдрома, на этапе стабилизации.
Процедура проводится квалифицированным специалистом с целью снятия мышечного напряжения, боли, улучшения кровообращения. Во время массажа выполняются поглаживания, растирания, разминания и другие приемы классической техники массажа.
В период обострения назначаются электрофорез, магнитотерапия, ультразвук с применением гидрокортизона, магнитолазер, СМТ с новокаином.
Основные упражнения для лечения шейного остеохондроза
Основные упражнения для лечения шейного остеохондроза:
- и. п. – лежа на животе, ладони упираются в пол, руки ровные, верхнюю часть туловища необходимо поднять, прогибаясь в спине, задержаться на несколько минут;
- и. п. – лежа на животе, руки ровно вдоль туловища, следует проворачивать голову влево – вправо, стараясь достать ухом к полу;
- и. п. – сидя на полу, вдох – наклон вперед к грудной клетке, выдох – прогиб назад, запрокинув голову.
Мануальная терапия
Воздействие мануального терапевта руками на позвоночник позволяет увеличить расстояние между позвонками, в результате снижается нагрузка. Назначается лечащим врачом после рентгенографии, МРТ или КТ.
Медикаментозное лечение
Лечение остеохондроза шейного отдела направлено на устранение болевого синдрома, воспалительного процесса в период обострения и предупреждения прогресса дистрофических изменений в структурах позвоночника.
Для этого применяется местная терапия гелями с противовоспалительным эффектом действия.
Медикаментозные препараты:
- НПВС (лорноксикам, мелоксикам. кеторолак, диклофенак, эторикоксиб, целекоксиб и др.).
- Миорелаксанты (толперизон, тизанидин).
- Мочегонные препараты (фуросемид, маннит).
- Опиоидные анальгетики (трамадол).
- Лечебно-медикаментозные блокады с лидокаином или новокаином либо с кортикостероидным препаратом (чаще всего это дипроспан), и препараты, корректирующие микроциркуляцию крови (пентоксифиллин, эуфиллин).
- Метаболическая терапия (витамины группы В, препараты тиоктовой кислоты).
- Препараты, улучшающие проведение нервного импульса (нейромидин, аксамон).
Дополнительно могут назначаться хондропротекторы (артра, терафлекс и др.) для улучшения процесса регенерации.
Профилактика заболевания
Профилактика должна заключаться в коррекции образа жизни – занятия спортом (плавание, йога, фитнес) для того чтобы сформировать мышечный корсет, выполнении разминки для шейного отдела, создания комфортных условий для сна (удобный матрац и подушка).
Чтобы предотвратить обострение, необходимо проходить профилактический курс массажа шейно-воротниковой зоны и спины 2 раза в год, иглорефлексотерапию, аппаратное вытяжение шейного отдела позвоночника.
Все эти процедуры выполняются стационарно и амбулаторно в Медицинском объединении «Новая больница».
Цены на лечение
«Новая больница» в Екатеринбурге проводит лечение остеохондроза с применением новой аппаратуры.
Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWoridwide
> 20
медицинских направлений
1400
ежедневно оказываемых услуг
Наши специалисты
Андрей Андреевич
Морозов
Зав. отделением
Игорь Валерьевич
Колобов
Врач – невролог
Наталья Николаевна
Уланова
Врач – невролог
Леонид Федорович
Конюхов
Врач – невролог
Елена Викторовна
Барсукова
Врач – невролог
Людмила Ардольфовна
Табаринцева
Врач – невролог
Юлия Михайловна
Мальцева
Врач – невролог
Мария Владимировна
Правдина
Врач – невролог
Источник