Шейный отдел позвоночника человека схема
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 3 апреля 2020; проверки требуют 9 правок.
Позвоно́чный столб, или позвоно́чник (columna vertebralis) – основная часть осевого скелета человека. Состоит из 33-34 позвонков, последовательно соединённых друг с другом в вертикальном положении[1][2]. Позвонки разделяют на отдельные типы: шейные, грудные, поясничные, крестцовые (срастаются в крестец) и копчиковые.
Функции[править | править код]
Позвоночный столб выполняет функцию опоры, защиты спинного мозга и участвует в движениях туловища и головы[3].
Анатомия[править | править код]
Различают 5 отделов позвоночника:
- Шейный отдел (7 позвонков, C1-C7);
- Грудной отдел (12 позвонков, Th1-Th12);
- Поясничный отдел (5 позвонков, L1-L5);
- Крестцовый отдел (5 позвонков, S1-S5);
- Копчиковый отдел (3-5 позвонков, Cx1-Cx3-5)
Есть 2 вида изгиба позвоночника: лордоз и кифоз. Лордоз – это те части позвоночника, которые выгнуты вентрально (вперед) – шейный и поясничный. Кифоз – это те части позвоночника, которые выгнуты дорсально (назад) – грудной и крестцовый.
Изгибы позвоночника способствуют сохранению человеком равновесия. Во время быстрых, резких движений изгибы пружинят и смягчают толчки, испытываемые телом.
Шейный отдел[править | править код]
В шейном отделе позвоночника человека располагаются 7 позвонков. Этот отдел является самым подвижным. Первые два позвонка шейного отдела, атлант (лат. Atlas) и эпистрофей (лат. Axis), имеют атипичное строение. У атланта отсутствует тело позвонка – он состоит из передней и задней дуг, соединённых между собой боковыми костными утолщениями (латеральными массами). Атлант прикрепляется к затылочному отверстию в черепе с помощью мыщелков. В передней части Эпистрофей имеет костный вырост – зубовидный отросток или зуб. Он фиксируется связками в невральном кольце атланта, представляя собой ось вращения позвонка. Благодаря строению этих позвонков, человек может совершать разнообразные движения головой.
Из-за минимальной нагрузки тела шейные позвонки невелики. Поперечные отростки имеют собственные отверстия (образуются при сращении с рудиментами рёбер), в которых проходят позвоночные артерия и вена. В месте сращения поперечного отростка с рудиментом ребра образуются бугорки (передний и задний). Передний бугорок сильно развит у VI шейного позвонка («сонный бугорок») – к нему можно прижать сонную артерию в случае кровотечения. Остистые отростки шейных позвонков раздвоены (кроме I, у которого остистый отросток отсутствует, и VII). Остистый отросток VII позвонка называется «выступающим». Он является точкой отсчёта позвонков при осмотре пациента.
Грудной отдел[править | править код]
Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. К телам этих позвонков полуподвижно прикреплены рёбра. Грудные позвонки и рёбра, впереди соединённые грудиной, образуют грудную клетку. Только 10 пар рёбер прикрепляются к грудине, остальные свободны.
Тела увеличиваются из-за увеличения нагрузки и имеют рёберные ямки для сочленения с головками рёбер. Обычно один позвонок имеет 2 полуямки – верхнюю и нижнюю. Однако I-й грудной позвонок имеет полную верхнюю ямку и нижнюю полуямку, X-й – только верхнюю полуямку, XI-й и XII-й – имеют полные ямки для соответствующих рёбер. Остистые отростки грудных позвонков длинные, наклонены вниз, черепицеобразно накладываясь друг на друга. Суставные отростки направлены фронтально. На передней поверхности поперечных отростков – рёберные ямки для сочленения с бугорками рёбер (у XI, XII их нет).
Поясничный отдел[править | править код]
В поясничном отделе располагается 5 позвонков. На поясничный отдел приходится очень большая масса, поэтому тела поясничных позвонков самые крупные. Остистые отростки направлены прямо назад. Суставные отростки обращены сагиттально. Есть рёберные отростки (рудименты рёбер), добавочные отростки (остатки поперечных отростков, не слившиеся с ребром), сосцевидные отростки – след прикрепления мышц.
Крестцовый отдел[править | править код]
5 крестцовых позвонков у взрослого человека образуют крестец (os sacrum). У ребёнка состоит из отдельных позвонков, которые срастаются в юношеском возрасте.
Копчиковый отдел[править | править код]
Включает 4-5 позвонков и является неподвижной частью позвоночника[1].
Развитие позвоночного столба у человека[4][править | править код]
Выселяющаяся из медиовентральной части (склеротома) каждого сомита мезенхима обволакивает хорду и нервную трубку – образуются первичные (перепончатые) позвонки. Такие позвонки состоят из тела и невральной дуги, метамерно расположенных с дорсальной и вентральной сторон хорды.
На 5-й неделе внутриутробного развития в телах, дорсальной и вентральной дугах появляются островки хрящевой ткани, которые в дальнейшем сливаются. Хорда теряет своё значение, сохраняясь в виде студенистого ядра межпозвоночных дисков между телами позвонков. Дорсальные дуги, разрастаясь и сливаясь, образуют отростки (непарные остистые и парные суставные и поперечные), а вентральные дуги растут в стороны и, проникая в вентральные отделы миотомов, дают начало рёбрам.
На 8-й неделе хрящевой скелет зародыша человека заменяется костным. В конце 8-й недели внутриутробного развития начинают окостеневать позвонки. На каждом позвонке возникает 3 точки окостенения: одна в теле и две в дуге. В дуге точки окостенения сливаются на 1-м году жизни, а дуга срастается с телом на 3-м году жизни (или позже). Добавочные точки окостенения в верхней и нижней частях тела позвонка возникают в 5-6 лет, а окончательно позвонок окостеневает в 20-25 лет.
Шейные позвонки (I и II) отличаются по развитию от остальных. Атлант имеет по одной точке окостенения в будущих латеральных массах, отсюда костная ткань разрастается в заднюю дугу. В передней дуге точка окостенения появляется лишь на 1-м году жизни. Часть тела атланта ещё на стадии хрящевого позвонка отделяется от него и соединяется с телом II шейного позвонка, превращаясь в зубовидный отросток (зуб). Зуб имеет самостоятельную точку окостенения, которая сливается с костным телом II позвонка на 3-5-м году жизни ребёнка.
У трёх верхних крестцовых позвонков на 6-7 месяце внутриутробного развития появляются добавочные точки окостенения, за счёт которых развиваются латеральные части крестца (рудименты крестцовых рёбер). На 17-25 году крестцовые позвонки срастаются в единый крестец.
В копчиковых (рудиментарных позвонках) появляется по одной точке окостенения в различное время (в период от 1 года до 20 лет).
У зародыша человека закладывается 38 позвонков: 7 шейных, 13 грудных, 5 поясничных и 12-13 крестцовых и копчиковых. В период роста эмбриона происходят следующие изменения: 13-я пара рёбер редуцируется и срастается с поперечными отростками 13-го грудного позвонка, который становится 1-м поясничным (а последний поясничный позвонок становится 1-м крестцовым). В дальнейшем происходит редукция большинства копчиковых позвонков. Таким образом, к моменту рождения плода позвоночный столб состоит из 33-34 позвонков.
Варианты и аномалии развития позвоночного столба человека[править | править код]
Ассимиляция атланта (сращение I шейного позвонка с черепом) – может комбинироваться с расщеплением его задней дуги. Ассимиляция атланта является редкой аномалией. Она может сопровождаться различными изменениями в строении атланта и затылочной кости. Данные об ассимиляции атланта могут представлять несомненный интерес в клинической практике при проведении оперативных вмешательств в этой области.
Аномалии такого рода (spina bifida) могут встречаться и у других позвонков, чаще у поясничных и крестцовых. Число крестцовых позвонков за счёт ассимиляции поясничных может увеличиваться до 6-7 («сакрализация»), при соответствующем увеличении крестцового канала и увеличении количества крестцовых отверстий. Реже наблюдается уменьшение количества крестцовых позвонков до 4 при увеличении числа поясничных («люмбализация»).
При наличии шейных рёбер VII шейный позвонок приобретает сходство с грудным. В случае наличия 13-й пары рёбер увеличивается число типичных грудных позвонков.
Аномалия Киммерли – это мальформация краниовертебрального перехода, связанная с атипичным врожденным дефектом атланта в виде костной дугообразной перегородки на задней дуге над бороздой позвоночной артерии.
Первая помощь при травмах позвоночника[править | править код]
При подозрении на травму позвоночника нельзя передвигать и переворачивать пострадавшего. В тех случаях когда оставление на месте приведёт к неизбежным дополнительным травмам или смерти, передвижение пострадавшего осуществляется на твёрдой поверхности, с максимальным сохранением положения в котором он находился до начала перемещения. Помните, что при изменении положения тела, попытке уложить травмированного на живот или придать ему более удобную позу, вы можете провести ущемление спинного мозга позвонками, что приведёт к параличу нижележащих отделов и пожизненной инвалидности больного.
Профилактика заболеваний позвоночника[править | править код]
Использование ортопедических стелек, oртопедического корсета[5], бандажа[6].
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 Позвоночник человека – статья из Большой советской энциклопедии.
- ↑ Мовшович И.А., Илларионов В.П., Маттис Э.Р., Митбрейт И.М., Никитюк Б.А., Тагер И.Л., Фрейдин Л.М., Цивьян Я.Л. Позвоночник // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. – 3 изд. – Москва : Советская энциклопедия, 1983. – Т. 20. Пневмопексия – Преднизолон. – 560 с. – 150 800 экз.
- ↑ Крылова Н. В., Искренко И. А. Анатомия скелета. Анатомия человека в схемах и рисунках. Атлас-пособие. – М.: Издательство Российского университета дружбы народов, 2005. – 84 с. – ISBN 5-209-01687-0.
- ↑ Анатомия человека. В двух томах / Под ред. М. Р. Сапина. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2001. – Т. 1. – 640 с. – ISBN 5-225-04585-5.
- ↑ Эластичный корсет. Полезная модель РФ 148632
- ↑ Корректирующее и ортопедическое белье (недоступная ссылка). Дата обращения: 3 декабря 2017. Архивировано 3 декабря 2017 года.
См. также[править | править код]
- Заболевания позвоночника
- Позвонок
- Межпозвоночный диск
- Осанка
Ссылки[править | править код]
Органы и ткани, образующиеся из зародышевых листков | |
|---|---|
| Эктодерма |
|
| Энтодерма |
|
| Мезодерма |
|
Источник
- Строение шейного отдела позвоночника
- Заболевания
- Головная боль
- Остеохондроз
- Стадии остеохондроза
- Симптомы стеохондроза
- Грыжа
- Причины возникновения межпозвоночной грыжи
- Симптомы межпозвоночной грыжи
- Лечение грыжи шейного отдела в центре Бубновского
Человеческий позвоночник состоит из 4 отделов, в каждом из которых разное количество позвонков, отличающихся структурой и строением. Самые большие находятся в грудном отделе, наименее подвижные – в копчиковой зоне (там они почти сросшиеся). Шейный отдел – подвижный и хрупкий. Именно он дает возможность человеку активно поворачивать головой в стороны и по вертикали.
Строение шейного отдела позвоночника
Шейный отдел – соединяет туловище и голову человека. Он состоит из 7 частей, соединенных в линию, напоминающую букву “с” выпуклостью вперед. Изгиб называется “лордозом” и формируется в первые годы жизни.
Верхний позвонок, “атлант” – это кольцо неправильной формы: две дуги соединены костными утолщениями. Второй за ним, “аксис” – отличается от остальных наличием шипа из костной ткани. Благодаря такому строению череп опирается на них и поворачивается в стороны и вверх-вниз.
Остальные 5 позвонков состоят из тела (капсулы с площадками, покрытыми хрящевой тканью – межпозвоночным диском) и дуги, соединенной с телом “ножками”.
Немного отличается по строению от остальных седьмой, самый нижний: он немного смещен вперед и обладает крупным костным отростком, не разделенным на части. Он легко пальпируется сквозь кожу.
Позвонки имеют отростки с отверстиями, сквозь которые проходят артерии.
Внутри канала, между дугами и телами, образовано пространство, в котором размещен спинной мозг. К нему ото всех внутренних органов человека, расположенных ниже шеи, тянутся спинномозговые нервы, по которым передаются импульсы с командами от рецепторов до мышц. Эта деятельность обеспечивает жизнедеятельность человеческому организму.
Заболевания шейного отдела позвоночника
Шейный отдел – наиболее хрупкий и подверженный травмированию. Это не удивительно: корсет мышц в данной области слишком слабый, а сами позвонки не такие массивные и прочные.
Причинами повреждения шейного отдела чаще всего служат:
- направленный удар в область шеи;
- перегрузка во время движения головой;
- “эффект хлыста”, резкое движение головой (например, вследствие ДТП или удара головой при погружении в воду).
Данные повреждения способны привести к смертельному исходу.
Головная боль
Существует классификация головной боли на первичную (мигрень) и вторичную, напрямую связанную с воспалительными процессами и дисфункцией позвоночника. Такие болевые ощущения называются “цервикогенными”, и могут свидетельствовать о наличии опухолей или грыж.
Боль в области головы может служить сигналом о наличии одного из заболеваний:
- остеохондроза;
- остеопороза;
- зажатия крупных кровеносных сосудов;
- грыжи.
Типичным признаком нарушения кровотока является давящая головная боль с отдачей в область затылка.
На заметку: цервикогенные головные боли распространены также, как и мигрени – почти 5% людей страдают данным видом патологии.
Остеохондроз
Остеохондрозом называют разрушение структуры межпозвоночных суставов и дисков (фиброзных колец). Последствия патологии весьма плачевны: от нарушения координации движения до повреждения нервов, которые соединяют внутренние органы человека со спинным мозгом.
Важно! Спинномозговые нервы контролируют работу речевого аппарата и верхнего плечевого пояса. При их разрушении страдают зрение и слух.
Стадии остеохондроза
Врачи условно делят остеохондроз на стадии исходя и размера разрушения межпозвонковых дисков и самого позвоночника:
- слабые защемления вследствие нарушения структуры ткани хряща – первая (начальная) стадия;
- протрузия диска (микротрещины, снижение эластичности и плотности ткани), ведущая к усиленному давлению на сосуды и нервные корешки, питающие спинной и головной мозг – вторая (средняя) стадия;
- появление грыжи из-за разрыва фиброзного кольца и сдвига сердцевины наружу – третья стадия.
На заметку! Если не выявить заболевание вовремя, это чревато абсолютным распадом кольца и заменой хрящевой ткани соединительной (менее прочной и плотной) тканью. Такие последствия часто становятся причиной срастания позвонков!
Третья стадия болезни – наиболее опасна, поскольку страдают органы чувств.
Симптомы остеохондроза
Врачи редко ошибаются с постановкой диагноза “остеохондроз”, поскольку симптомы достаточно четко выражены. Особенно это касается шейного отдела позвоночника – здесь каждый нервный отросток “отвечает” за свою часть работы:
- Снижение зрения, расплывчатость изображения, затуманивание – результат нарушения кровотока в позвоночных артериях. Однако в данном случае с постановкой диагноза следует быть осторожным: глаза дополнительно питаются из сонных артерий, поэтому следует исключить проблемы в указанной зоне.
- Перепады артериального давления – проблемы с деятельностью продолговатого мозга, питающегося с помощью артерий позвоночного столба. Отметим, что защемление нервных окончаний в районе первых двух позвонков случается не часто.
- Внезапные обмороки чаще всего вызваны спазмированием артерий и нехваткой кислорода в области головного мозга либо спазмированием мышц вследствие сужения и защемления крупных кровеносных магистралей.
- Шум в ушах часто служит сигналом о нарушении кровообращения вестибулярного аппарата. Сжимание сосудов под 4-ым позвонком несомненно приведет к нарушению равновесия и работы внутреннего уха. Игнорирование симптома способно стать причиной потери слуха.
- Тошнота и рвота может сигнализировать о поражении нервов, идущих к внутреннему уху. Наблюдается потеря координации, а частая рвота приводит к обезвоживанию организма.
- Нарушение глотательного рефлекса – явная причина усиленного давления на нерв под 4 и 5 позвонками (эти нервные отростки соединены с аденоидами и глоткой).
- Спазмы дыхания – нарушение работы диафрагменного нерва, расположенного в шейном сплетении. В момент раздражения нерва дыхание становится частым и поверхностным, диагностируется кислородное голодание головного мозга. Человек либо падает в обморок, либо ощущает общую слабость, панику.
Боль в шее с отдачей в зону затылка – сигнал о зажатии нерва 6-го, а болезненные ощущения, отдающие в локоть и плечо указывают на воспаление внутри 7-го позвонка.
Остеохондроз – заболевание, встречающееся достаточно часто и его симптомы достаточные, для того, чтобы диагностировать патологию быстро и правильно. Однако, для большей гарантии советуем проводить обследования с помощью МРТ (магниторезонансной томографии).
Лечение остеохондроза шейного отдела в центрах Бубновского
В Центре доктора Бубновского мы лечим остеохондроз и других заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью методики кинезитерапия, которая подразумевает снятие осевой нагрузки с позвоночника и суставов с помощью специальных упражнений.
Подробнее о лечении остеохондроза шейного отдела
Грыжа
Доктор медицинских наук, профессор С.М. Бубновский
«В период бурного роста костной ткани, которая растёт сама по себе, без усилий со стороны резко растущего организма, а мышцы развиваются только благодаря упражнениям, надо активно заниматься профилактикой сколиоза, развивая мышцы туловища: рук, ног и спины»
При наличии грыжи в позвоночном канале шейного отдела поступление крови к головному мозгу ограничивается, что становится причиной сильной головной боли, шаткости в походке и головокружения. Грыжа провоцирует развитие ноющих болезненных ощущений от предплечья до кончиков пальцев рук. Опасность данной патологии состоит в невозможности четко и мгновенно определить причину недомогания: симптоматика похожа на первые признаки ослабленного иммунитета и инфекционных болезней.
Помните! Обнаружив первичные симптомы, крайне важно посоветоваться с врачом – только специалист способен после проведения диагностических мероприятий поставить правильный диагноз и вовремя начать лечение.
Причины возникновения межпозвоночной грыжи
Позвоночная грыжа появляется вследствие разрушения хрящевой ткани. В этом случае ядро выходит наружу и такие последствия часто приводят к воспаленным процессам в зоне деформации.
Сжатые ядром нервные окончания провоцируют возникновение сильной боли в зоне шеи, рук и плеч. Пациенты мужского пола после 55 подвержены отслаиванию диска от основы – осложнения после развития остеохондроза и спондилеза.
Симптомы межпозвоночной грыжи
В зависимости от размещения грыжи возможны следующие признаки:
- боль в руках и плечах, иногда отдающая в область шеи и лопаток;
- ноющая боль в зоне затылка, усиливающаяся в момент движения головой;
- достаточно часто присутствует онемение верхних конечностей;
- иногда наблюдается рассеянность и невнимательность пациента;
- скачки артериального давления;
- нарушение координации, неустойчивая походка;
- головные боли на грани мигреней, иногда с признаками головокружения.
К перечисленным общим симптомам врачи относят также потерю сознания.
Внимание! Обнаружение симптомов и своевременное обращение ко врачу непременно приведет к выздоровлению без операционного вмешательства!
Лечение грыжи шейного отдела в центре Бубновского
Особый подход к лечению грыжи позвоночника шейного отдела Вам предлагают в Центрах доктора Бубновского на Ходынке и ул. Дмитрия Ульянова. Здесь подобные заболевания лечат безоперационно при помощи методики кинезитерапии, т.е лечения движением.
Мы глубоко убеждены, что грыжа позвоночника – это изменения, возникшие от длительного бездействия глубоких мышц спины. Следовательно, и лечить ее необходимо, заставив эти мышцы включиться в работу.
Для этого профессором Бубновским и разработана специальная система лечебных безопасных движений на авторских реабилитационных тренажерах МТБ (многофункциональный тренажер Бубновского), позволяющих активизировать глубокие мышцы спины без осевой нагрузки на суставы и позвоночник.
Стоимость консультации
| Наименование услуги | Цена услуги |
|---|---|
| Консультация д.м.н, профессора Бубновского С. М. | 13 500 р. |
| Консультация главного врача | 5 000 р. |
| Консультация врача ЛФК | 3 000 р. |
| Консультации врача ЛФК для льготных категорий клиентов * | 2 000 р. |
Вопросы о лечении по методике доктора Бубновского
Ольга 15 января 2020, 08:44
Здравствуйте! По стоимости консультации я поняла, а вот сколько стоит само лечение???
Ольга здравствуйте!
Ознакомиться со стоимостью лечения можно в разделе Цены (https://www.bubnovsky-vip.ru/prices/ )
Оксана 02 января 2020, 12:35
Здравствуйте,сколько стоят занятия?
Можно ли,ходить к вам разово?
Администратор Центра Бубновского на Ходынке
Здравствуйте!
С стоимостью занятий можно ознакомиться в разделе цены https://www.bubnovsky-vip.ru/prices/
Светлана 05 июля 2019, 14:31
Здравствуйте! У меня ротационные смещение 1и 2 шейных позвонков . Постоянно болит голова .в последнее время как будто током пробивают по всей голове,глаза ,нос. Есть еще поясничная грыжа . Как к вам попасть? Я живу в Владивостоке.
Администраторы центра доктора Бубновского на Ходынке
Добрый день! Записаться на консультацию Вы можете по телефонам нашего центра +7(495)722-22-04, +7(499)762-72-72 мы находимся в Москве по адресу проезд Березовой рощи д.12. Если Вас интересует центр Бубновского в Вашем городе, то с полным списком адресов Вы можете ознакомиться на сайте https://www.bubnovsky.org
Центр Бубновского на ул. Дм. Ульянова (метро Академическая)
117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31 (метро Академическая, Площадь Гагарина, Ленинский проспект) Лицензия № ЛО-77-01-009284
+7 (495) 114-55-65
+7 (495) 114-55-64
Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Центр на Ходынке (метро ЦСКА)
125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12 (Метро ЦСКА (7 минут) Полежаевская, Динамо, Аэропорт, Сокол, Зорге, Хорошевская)
Лицензия № ЛО-77-01-017813
Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Центр Ходынке
125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12
Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Центр на ул. Дм. Ульянова
117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31
Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Источник