Сестринская карта при остеохондрозе позвоночника

– , L5 S1 c L5 S1 , : , , .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

:

. .

:

. .

. . . . . . 105 . 180 . 36,3.

. -. , , , , , , , , . , . , , . .

.

-. . .

3,5 . – .

.

, , , , , , , , , , .

.

, . . . , .

.

, , . , , , , , . , .

.

, , , , , , .

.

.

, . , . .

.

, , – . 1,5 . . . , 17 . , .

.

, . , .

.

.

:

:

:

l.parasternalis

VI

_________________

l.medioclavicularis

VI

_________________

l.axillaris ant.

VII

VII

l.axillaris med.

VIII

IX

l.axillaris post.

IX

IX

l.scapularis

X

X

l.paravertebralis

XI

:

,

l.medioclavicularis

4

l.axillaris med.

5

5

l.scapularis

4

4

. . . .

.

.

76 , , , . , , , , , , . , – . . . : – 120, – 80 . . .

.

, , . 1,5 . , , , 1,5 . .

.

:

IV

III

1.0

III l. parasternalis

IV l.sternalis l.parasternalis

:

V

IV .

III

1.5 l.medieclavicularis sinistra

1.0 l.mediclavicularis sinistra

1 .

1

1

1

– 6 . . – 12 . .

.

2 . I , II – . , . , , . , , , . , 76 .

.

.

, , . , . , . . . , . .

.

, , , . . .

:

) : , , . . -, . , , .

) , , .. : – 1.5 , , , , , . – 2 , , , , . – – 3 , , , , . – 2,5 , , ; , ; ; . – 3 , ; , ; ; .

:

.

, .

.

. . 0,5 , , , . , . : 10, 9, 8 .

. , -, .

; – IX , – XII linea axillaris anterior. -8 , – 4 .

.

, . . , , , . . , . . . .

.

. .

.

– :

:

– 0,1, – 0,1 ( )

,

: -, . . . .

; ;

:

;

;

;

:

;

:

;

;

;

:

:

:

;

, , ;

:

;

:

– ;

– ;

;

( )

:

;

;

;

.

, :

;

.

;

, ;

;

— ;

:

, ;

. .

:

– .

.

.

.

, .

, . .

.

1.

2. ;

3. ;

4. ;

.

:

;

;

;

.

:

;

;

;

:

;

– .

.

( , ) .

.

:

;

;

;

;

– ;

:

;

;

;

, , , .

.

, , .

– 370.

.

, .

.

.

1. .

2. , , , .

3. , , .

4. .

.

:

– 10,5 * 10^9 /.

– 5,0 * 10^12 / .

– 153 /.

– 330 * 10^3 / .

– 3 /.

– 72 %.

– 0 %.

– 23 %.

– 5 %.

:

– -.

– .

– 1031.

– .

– .

– .

– 1-2 .

– 1-3 .

+.

+.

.

( 11.01.02): L3-L4, L4-L5.

– .

( 17.01.02): L5, , L5-S1, .

.

L5-S1 , , L5-L6.

.

, , , , , .

24 , , .

: , , .

: , , defence musculare, .

: , .

: . ( 11.01.02): L3-L4, L4-L5.

– . ( 17.01.02): L5, , L5-S1, .

: – , L 5 – S 1 c L 5 – S 1 , .

: , .

: .

.

– .

.

.

.

, .

.

.

, , .

.

1 – 2 .

, .

.

.

.

.

.

.

.

( , ).

– .

– .

– .

.

:

: – , L 5 – S 1 c L 5 – S 1 , .

: , .

: .

.

. : , , , , .

.

, , .

, , .

– . . , . , , . . , , , . . . , , . . . . .

: , . , , , , , . , – , .

.

:

.

, . .

. , , . , , , .

, , , , , .

(, ) 5 .

(, )

Rp.: Tab. Platyphyllini hydrotartratis 0,005 N. 6

D.S. 1 2 – 3 .

– , , .

Rp.: b. Suprastini 0,025 N. 20

D.S. 1 2 – 3 .

, , , , .

: , . . .

– . (, ), ().

, , – .

: , , , , .

.

.. .

, .. .

.

.

22.01.02

. – . 36,5 . 70 . = 130/80 . . . – . . . , . . , . .

1. 15.

2. .

3. Ortopheni 0,05, 2 – 3 .

4. Sol. nblmini 0,01 % 1 ml

5. b. . nicotinici 0,05 2

6. rvsini 10% -5 ml

7. Sol.Rheoglumani 400,0 / .

24.01.02

. – . 36,6 . 74 . = 135/80 . . . . , . , . , . . , . .

1. 15.

2. .

3. Ortopheni 0,05, 2 – 3 .

4. Sol. nblmini 0,01 % 1 ml

5. b. . nicotinici 0,05 2

6. rvsini 10% -5 ml

7. Sol.Rheoglumani 400,0 / .

25.01.02

. – . 36,6 . 74 . = 135/80 . . . . , . , . , . . , . .

1. 15.

2. .

3. Ortopheni 0,05, 2 – 3 .

4. Sol. nblmini 0,01 % 1 ml

5. b. . nicotinici 0,05 2

6. rvsini 10% -5 ml

7. Sol.Rheoglumani 400,0 / .

.

, 8 10 2002 , , , , , .

, 24 – 25 , , , , – . (). ( ) , , . .

2001 , .

, : , , .

: , , defence musculare, – , , – , , , , , .

: . ( 11.01.02): L3-L4, L4-L5.

– . ( 17.01.02): L5, , L5-S1, .

:

: – , L 5 – S 1 c L 5 – S 1 , .

: , .

: .

: 15, .

1. Ortopheni 0,05, 2 – 3 .

2. Sol. nblmini 0,01 % 1 ml

3. b. . nicotinici 0,05 2

4. rvsini 10% -5 ml

5. Sol.Rheoglumani 400,0 / .

. .

Allbest.ru

  • – . – . . – .

    [70,0 K], 26.04.2014

  • . , . . , .

    [45,2 K], 04.06.2011

  • – .

    [429,4 K], 25.05.2012

  • – . – . : , , . “”.

    [1,4 M], 31.01.2015

  • . . . . . .

    [4,6 M], 12.04.2017

  • – , – , . . .

    [20,0 K], 12.03.2009

  • . . , – .

    [681,9 K], 16.09.2012

  • ?

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

.

Источник

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение тканей, ускоренное изнашивание и истирание межпозвоночных дисков и суставов. Если у человека болит спина, в 90% случаев это остеохондроз. Болезнь поражает даже молодых людей, одной из причин является малоподвижный сидячий образ жизни. Чаще всего именно поясничный отдел страдает от заболевания, так как позвоночник является опорой тела и несет огромные нагрузки в течение всей жизни. При болезни происходит смещение позвонков, что может приводить к грыжам, защемлению нервных окончаний и сосудов.

Читайте также:  Упражнения для лечения остеохондроз позвоночника

Первая помощь при остеохондрозе

Существует 4 основных вида остеохондроза: шейного, грудного, поясничного отдела, поражение нескольких отделов позвоночника. Развивается болезнь постепенно. Сначала больной чувствует дискомфорт, затем боли в пораженном участке, происходит разрушение и разрыв фиброзного кольца, выпячивание ядер дисков, деформируется позвоночник, возникает грыжа, ограничение в двигательной функции. Связки костенеют, особенно ярко выражены все последствия болезни у пожилых людей.

Первая помощь при головокружении от шейного остеохондроза

Причинами появления этого заболевания могут стать черепно-мозговые травмы, рассеянный склероз, защемление нервов, стресс, опухоли. При появлении онемения, белей и дискомфорта следует обратиться к врачу. При обострении шейного остеохондроза необходимо принять противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, ноотропные и сосудистые препараты. Идентично осуществляется помощь при остеохондрозе грудного отдела. Как правило, дома при возникновении приступа боли у пожилого человека не всегда есть под рукой нужные лекарства. Да и стоят средства не дешево. Для полноценной реабилитации при остеохондрозе следует поместить пенсионера в дом престарелых.

В нашем пансионате для престарелых «Долгожители» в Краснодаре соблюдаются все стандарты оказания медицинской помощи при остеохондрозе позвоночника. Квалифицированные врачи медцентров-партнеров полностью обследуют пациента и назначат ему курс медикаментозного лечения и реабилитацию. Остеохондроз с корешковым синдром тоже требует неотложной помощи врача. Он быстро купирует болевые ощущения при помощи медикаментов и поможет человеку восстановить двигательную активность. Требуется покой для пациента в течение 1-3 дней. Забыть о ежедневной боли и рецидивах поможет регулярная комплексная терапия в доме престарелых в Краснодаре.

Сестринский уход при остеохондрозе

  1. Помощь в передвижении.

  2. Кормление при необходимости.

  3. Помощь в осуществлении гигиены.

  4. Соблюдение рекомендация врача.

  5. Ежедневный мониторинг состояния здоровья пациента.

Медработники помогают человеку вовремя пить лекарства, при необходимости в осуществлении личной гигиены, смене белья и одежды. Сотрудники пансионата выводят пожилых людей на прогулку, проводят необходимые занятия и упражнения, общаются. Пожилой человек круглосуточно нуждается в сестринской помощи, присмотре и уходе. Чтобы заболевание не прогрессировало, проводится комплексное лечение по результатам обследований. Обследования, диагностику и назначение лечения проводят врачи медицинских центров, с которыми мы сотрудничаем.

Источник

1

Первый слайд презентации: Организация сестринской помощи при остеохондрозе шейном и поясничном остеохондрозе»

Изображение слайда

Введение; 1.Остеохондроз шейного и поясничного отделов; 1.1.Клинические проявления при шейном остеохондрозе; 1.2.Клинические проявления при поясничном остеохондрозе; 1.3.Организация сестринской помощи; 2.Практическая часть; 2.1.Наблюдение за больными с остеохондрозом в стационаре ; Заключение ; Список использованных источников; Приложения.

Изображение слайда

Изображение слайда

4

Слайд 4: Остеохондроз – хроническое заболевание позвоночника, в возникновении которого одну из ведущих ролей играют дегенеративно-дистрофические изменения в его структуре

Этому распространенному заболеванию подвержены около 80% взрослого населения. Первые признаки могут уже диагностироваться в 20-30 лет, с возрастом развиваются более серьёзные повреждения

Изображение слайда

Цель данной работы : изучить организацию и роль сестринской помощи при остеохондрозе. Задачи исследования : 1. Изучить необходимую информацию по теме: литературу, интернет ресурсы. 2. Выявить методы ухода, лечения, реабилитации. 3.Оказание сестринской помощи при шейном и поясничном остеохондрозе

Изображение слайда

6

Слайд 6: 1. ОСТЕОХОНДРОЗ ШЕЙНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА

Причины шейного остеохондроза: длительное напряжение шейных мышц или нахождение в вынужденной позе; сидячая работа – в основном за компьютером; гиподинамия; резкие движения, провоцирующие разрыв диска (например, во время ДТП); травмы; метаболические нарушения; курение; употребление алкоголя; наличие жировых отложений в области шеи; постоянная неправильная поза во время сна из-за большой подушки или неудобного матраца; генетическая предрасположенность.

Читайте также:  Субфебрильная температура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Изображение слайда

Причины поясничного остеохондроза: гиподинамия; травмы; неправильное поднятие тяжестей; нарушение обменных процессов; наличие избыточного веса.

Изображение слайда

8

Слайд 8: Клинические проявления при шейном остеохондрозе

Цервикалгия. Корешковый синдром Синдром плече-лопаточного периартрита Вертебробазилярный синдром Нередко эти признаки сочетаются с болями в руке или области сердца. Головные боли, головокружение.

Изображение слайда

9

Слайд 9: Клинические проявления при поясничном остеохондрозе

Характерна интенсивная, ноющая боль в области сдавления выходящего корешка, распространяющаяся на конечности. Нарушение чувствительности. Атрофия иннервируемых мышц и нарушение движений. Люмбаго Люмбоишалгия Синдром конского хвоста

Изображение слайда

Сильная боль в спине, распространяющаяся в нижние конечности с одной или обеих сторон; Нарушение чувствительности в промежности и внутренней поверхности бедер (по типу “брюк наездника”), проявляющееся в онемении или покалывающих ощущениях; Нарушение функций мочеиспускания и дефекации, вызванные снижением тонуса мочевых и анального сфинктеров. С одной стороны, наблюдается недержание мочи, с другой – неполное опустошение мочевого пузыря (атоничный мочевой пузырь), а так же недержание кала; Слабость мышц нижней части ног ( парапарез или параплегия); Отсутствие коленного или ахиллова (голеностопный) рефлексов; снижение или отсутствие тонуса наружного сфинктера ануса при пальцевом исследовании.

Изображение слайда

Лечение остеохондроза бывает двух видов – оперативное и консервативное. Консервативное лечение может состоять из: Лечения медикаментозными препаратами: диклофенак, мовалис, мильгама, мидокалм, трентал ; Лечебной физкультуры ; Рефлексотерапии; Кинезотерапии; Мануальной терапии; Гидромассажа; Процедуры вытяжения позвоночника; Физиотерапии(магнитотерапии,электрофореза, лазерной терапии, ультразвуковой терапии); Соблюдения диеты; Массажа, самомассажа и проч.

Изображение слайда

12

Слайд 12: ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ

Для успешной работы медицинской сестры в неврологической практике она должна: владеть основными манипуляциями постовой, процедурной, палатной медсестры и медсестры приемного покоя; знать основные нозологические формы неврологических заболеваний, особенности их течения, осложнения, проблемы, возникающие у пациентов, страдающих этими заболеваниями (в том числе и остеохондрозом позвоночника); знать основные лекарственные средства, использующиеся в неврологической практике (дозы, пути, скорость, правила их введения, побочные действия), для предотвращения развития рецидива основного или сопутствующего заболевания; основные ограничения по видам диет (для воспрепятствования ухудшения состояния пациента из-за возможного осложнения основного или сопутствующего заболевания); владеть навыком специфических манипуляций ( ассистирование при проведении блокад, люмбальных пункций); владеть этико- деонтологическим подходом с учётом особенностей течения неврологических заболеваний ;

Изображение слайда

13

Слайд 13: 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Проходила практику в ГБСМП-2 в неврологическом отделении. В отделение поступают больные с неврологическими заболеваниями. На основе своей практической работы я показала важность сестринского ухода за пациентами с заболеванием нервной системы, такими как остеохондроз. Во время прохождения практики я ознакомилась с 30 историями болезни с различными диагнозами.

Изображение слайда

14

Слайд 14: Наблюдение 1

В отделение поступила больная Иванова Т.И. 45 лет, с поставленным диагнозом: шейный остеохондроз. Болеет в течение нескольких лет с частыми обострениями. Боли, иррадиирущие в руку. Отмечаются парестезии в пальцах правой руки. При движении головы, кашля, при отведении рук назад, боли усиливаются. Сон нарушен. Больной назначен курс лечения: в остром периоде оно заключается в создании для больного покоя(постельный режим),введения анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Кетонал). Кроме того, назначены витаминотерапия (В1, В12, Мильгама), миорелаксанты (Мидокалм), блокады, физиотерапевтическое лечение, ЛФК, массаж, диета, при необходимости ношение корсета. Исключить поднятия тяжестей и переохлаждение. Обязательно диспансерное наблюдение у врача. После исчезновения болевого синдрома больная выписана с улучшением на амбулаторное лечение.

Читайте также:  Терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Изображение слайда

15

Слайд 15: Наблюдение 2

Больная Васильева Е.И. 40 лет. Находилась на лечении в неврологическом отделении с 05.04.2015г. с диагнозом остеохондроз поясничного отдела. Болеет в течение нескольких лет. Беспокоят боли в спине и пояснице. Боли иррадиирущие в ногу, синдром натяжения положительный. По назначению врача я вводила Диклофенак, Кетонал. Так же назначены витаминотерапия (В1, В12, Мильгама), миорелаксанты (Мидокалм), блокады, физиотерапевтическое лечение, ЛФК, массаж, диета, при необходимости ношение корсета. Исключить поднятие тяжестей и переохлаждение. Диспансерное наблюдение у врача. После исчезновения болевого синдрома больная выписана с улучшением на амбулаторное лечение.

Изображение слайда

СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ МОТИВАЦИЯ 1.Беседа с больным Психологическая поддержка больного 2.Обеспечение покоя Устранение нагрузки 3.Введение лекарственных препаратов по назначению врача Для снятия болей и восстановления утраченых функций 4.Участие в проведении ЛФК, массажа, физиофункционального лечения Для профилактики контрактур и атрофий

Изображение слайда

Изображение слайда

Проблема остеохондроза позвоночника стала одной из самых распространенных в неврологии. Социальная значимость ее связанна с тем, что данное заболевание поражает лиц трудоспособного возраста и требует больших финансовых затрат для проведения лечения. Правильный уход за больными играет очень важную роль – это залог скорейшего выздоровления и наступления прежней трудоспособности. Обязанность медицинской сестры это создание всех условий для наилучшей и быстрой реабилитации больного. Ответсвенность, доброжелательность и трудолюбие имеют значительную роль в профессии медсестры. Так же, проходя практику в неврологическом отделении я обратила внимание на то, что больные, получавшие медикаментозное лечение одновременно с физиопроцедурами выздоравливали намного скорее.

Изображение слайда

19

Последний слайд презентации: Организация сестринской помощи при остеохондрозе шейном и поясничном: СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ

1.Брэгг П. Позвоночник – ключ к здоровью. – М., 2010,70с. 2.Воробьева Н.С. Справочник врача общей практики. В 2-х томах. Изд-во Эксмо, 2005.- 960с. 3.Доброва Е.В. Здоровые суставы и позвоночник. – М., 2012 4.Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: Справочник. Медицина, 2010 5.Интернет ресурсы: https://www.med-edu.ru; https://www.zdrav.ru/ 6.Капустина С.С., Суходеева Н.И., Диагностика патологии шейного отдела позвоночника.- М.: Пермь,2010 – 68с. 7.Муха Л.Г. Шейный остеохондроз: лечение и профилактика; Феникс, 2011 – 21с. 8.Очерет А. Остеохондроз: большие и маленькие трагедии. – М., 2009-128с. 9.Родионова О.Н., Никитина Г.А. Остеохондроз. Лучшие методы лечения: – Москва, Вектор, Невский проспект, 2007 г.- 128с. 10.Фохтин В.Г. Остеохондроз. Лечебная биомеханическая гимнастика (оформление 2): – Москва, Эксмо, 2012 г.- 224с. 11.веб сайт https://osteohondroz-med.ru/fizioterapiya-pri-osteoxondroze-effektivnyj-metod-lecheniya.html

Изображение слайда

Источник