Сдавливающие боли в грудном отделе позвоночника
Почему возникают боли в грудном отделе позвоночника?
Это могут быть боли из-за плохой работы или травмы мышц. Нарушение работы мышц в этом случае связано с травмами грудного отдела позвоночника, поэтому человека начинают тревожить боли в мышцах между ребрами или мышцах пресса, которые особенно выражены при кашле и чихании, активных движениях.
Если боли в грудном отделе позвоночника длятся долго, переходя в хронические, их могут вызывать такие органы, как сердце, дыхательные органы, пищеварительный тракт.
Боли в суставах и связках в области груди могут возникать из-за их воспаления или растяжения. Боли могут усугубляться в тех местах, где ребра прикрепляются к позвоночнику, а еще там, где ребра переходят в грудину и хрящики сращивают несколько ребер – реберную группу в ее нижней части.
Проблемы со скелетом – деформации позвоночника по типу сколиоза, который развивается в позвоночнике, но могут касаться и формы ребер, нужно учитывать еще и изменения после травм, которые возникают и развиваются в системе опорно-двигательного аппарата.
Остеопороз, который может возникать в пожилом возрасте и затрагивать грудной отдел позвоночника.
Какие ощущения могут возникать при заболеваниях опорно-двигательного аппарата?
- Боли, довольно сильные, в грудном отделе позвоночника
- Боли, которые возникают в груди при вдохе и выдохе, активных движениях
- Боли при наклонах влево или вправо
- Боли, отдающие в грудину, в область, где находится сердце, боли, отдающие в область печени или под лопатку
Дистрофия межпозвонковых суставов как причина боли в грудном отделе позвоночника
Если дистрофический процесс суставов переходит на суставы между позвонками, возникает такое заболевание, как спондилоартроз. Он в дальнейшем может сопровождаться остеоартрозом, при котором поражены ребра и позвонки, а также позвоночно-реберные суставы и их поперечные сочленения (это места в суставах, где ребра присоединяются друг к другу). Из-за этого межпозвоночные отверстия могут значительно сузиться, и тогда нервные корешки в области позвоночного столба сдавливаются, симпатические нервные волокна находятся под давлением, в этой зоне начинает развиваться сильное воспаление и боль. Боль сильная, мощная, не дающая человеку дышать.
[3], [4], [5], [6], [7]
Нарушения в работе симпатических нервов
Стоит знать, что симпатические нервные волокна имеют свойство регулировать работу внутренних органов, поэтому органы не могут должным образом выполнять свои роли в организме. Боли, кроме груди, могут отдавать в область между лопатками или вертикально по всему отделу позвоночника в районе груди. Люди с такими болями часто жалуются на то, что боли становятся сильнее при глубоком дыхании или активном движении.
Если нервный корешок при этом сдавливается, то боль становится вроде бы кольцевой, опоясывающей. Она возникает чаще всего с одной стороны – там, где проходит межреберный нерв. Если чувствительность этого нерва нарушается, то у человека могут неметь конечности, а также возникает чувство, как будто по телу ползают мурашки. Может быть, наоборот, более сильная чувствительность в зоне пораженного нерва, а боль ощущается в виде жжения.
Нарушения в работе внутренних органов
Они тоже проявляются, причем с области сердца могут возникать боли по типу стенокардических – жжение в груди, ощущение сдавливания, общая слабость. Боли в области груди могут сопровождаться болями в области печени. Может быть нарушена работа внутренних органов, таких, как желудок, кишечник, процесс мочеиспускания может быть непостоянным и боли при мочеиспускании тоже могут беспокоить человека. Чтобы проверить работу мочеиспускательной и пищеварительной системы, нужно пройти рентген или УЗИ.
При проверке на рентген-аппарате делают две проекции грудного отдела позвоночника. На этих снимках врач может наблюдать, насколько снижается высота снимков между позвонками, а также увидит разрастания костных отростков позвонков. Такие отклонения очень часто могут встречаться у тех, кто жалуется на боли в грудном отделе позвоночника, а других жалоб на здоровье может и не быть.
Подобнее об отклонениях, вызывающих боль в грудном отделе позвоночника
Статистика показывает, что грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе могут составлять не больше 1% от всех случаев болей в этом отделе. Межпозвоночные грыжи чаще всего располагаются в четырех дисках нижней части позвоночника. Если грудная грыжа уже возникла, значит, спинной мозг может сдавливаться, и от этого человека беспокоит боль. Причина этого состояния, как мы уже упоминали, слишком узкий позвоночный канал спинного мозга.
Травмы грудного отдела позвоночника могут возникать из-за остеопороза (ломкости костей) в грудном отделе, особенно в пожилом возрасте. Тогда позвонки ломаются очень легко из-за хрупкости ткани, из которой они состоят.
Остеохондроз позвоночника очень разнообразен в своих проявлениях. Правда, по симптомам его определить сложно, потому что симптомы не очень четко выражены. Самые ясные симптомы этого состояния – локализация боли в грудном отделе, а также степень выраженности этой боли.
Если после активной физической нагрузки боли стали сильнее, значит, это может быть остеохондроз. Боли также могут усиливаться в лежачем положении, когда человек длительное время ничего не делает. И тогда даже ночью пациенту сложно терпеть эти боли, он страдает и вынужден постоянно менять позу во время сна. Боль при остеохондрозе может быть жгучей, ноющей, острой, сдавливающей, тупой, болит не только грудь, но и все пространство между лопатками. Может быть такое ощущение, как будто человека охватили железные клещи и сжимают грудь и спину. Если немного постучать пальцами по позвонкам, это отзывается сильной болью.
Боли также могут распространиться и внутрь груди – это болят внутренние органы, потому боль глубокая, как бы идущая изнутри.
Когда человек еще молод, у него могут возникнуть симптомы, характерные для болезни Шейерманна-May. Это заболевание характеризуется болью в груди, которую пациенты описывают как жгучую и сильную. Причина этих болей – обострение состояния, которое врачи называют кифозом грудного отдела позвоночника. Позвоночник при этом состоянии выгнут, это может сопровождаться деформацией позвонков в нижней части груди.
При диагностике болей в грудном отделе позвоночника прежде всего нужно исключить заболевания сердца и сосудов, поэтому нужно сделать ЭКГ. Другие заболевания, которые провоцируют боль в грудном отделе позвоночника, весьма многочисленны.
- Миелома
- Травма грудины, ребер и грудного отдела
- Аневризма аорты, которую называют расслаивающей, а также разрыв аорты
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Пневмония
- Плеврит
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
- Рак поджелудочной железы
- Абсцесс диафрагмы
- Холецистит
Источник
17.05.2019
Если болит спина в грудном отделе, это может быть признаком и патологий позвоночника, и заболеваний сердца или легких, поэтому при появлении таких болевых ощущений обязательно нужна консультация врача.
Причины болей в грудном отделе позвоночника
Вызвать неприятные ощущения могут стресс и переутомление, а также патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата), дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Чаще всего причинами болевого синдрома оказываются:
- начинающиеся грипп и ОРВИ;
- бронхит;
- сердечно-сосудистые болезни;
- остеохондроз;
- спондилез;
- артроз;
- различные виды деформации позвоночника;
- миозит.
Какие врачи помогут при болевом синдроме?
Лечением боли в спине, которая отдает в грудную клетку, занимается невролог или ортопед. Если болит грудной отдел позвоночника, но есть и симптомы других заболеваний, потребуются консультации других специалистов.
1. Болезни органов дыхания могут вызвать резкие боли в спине, особенно если у пациента есть проблемы с позвоночником. Перенесенная инфекция становится причиной обострения, повышается температура, возникает перенапряжение мышц, которое усугубляет состояние. Также боль бывает обусловлена частым кашлем.
Признаки того, что болезненность связана с патологиями дыхательной системы:
- болит спина и грудная клетка;
- дыхание затруднено или в нем слышны хрипы;
- есть кашель;
- повышена температура.
При таких симптомах обратитесь к терапевту или пульмонологу.
2. Иногда вызывать недомогание в грудном отделе могут заболевания ЖКТ: гастрит, холецистит, панкреатит и другие. Возможны как отраженные боли, так и развитие болезней костно-мышечного аппарата из-за длительного течения патологий пищеварительной системы. Например, при хроническом гастрите пища плохо усваивается, из-за чего начинают страдать соединительная и костная ткани, которым не хватает питательных веществ для восстановления. При наличии патологий пищеварительного тракта требуется помощь гастроэнтеролога.
3. Иногда сильная боль в грудном отделе позвоночника сообщает о болезнях сердца или сосудов. У пациента наблюдаются нарушения сердцебиения, например, учащенный или замедленный пульс. Могут быть слышны шумы в сердце при прослушивании. Такие признаки говорят о необходимости консультации кардиолога.
4. Зачастую болезни внутренних органов возникают вследствие патологий позвоночника, например, разных видов его искривления. Чаще всего при лордозе, кифозе и сколиозе наблюдаются опущение желудка, смещение почек, нередко страдают легкие и сердце. В этих случаях для устранения боли нужна будет помощь сразу нескольких врачей. Ортопед или невролог разработают лечебный план для восстановления нормальной анатомии позвоночника, а терапевт, гастроэнтеролог, кардиолог и другие специалисты помогут справиться с возникшими осложнениями.
Боли при остеохондрозе, артрозе грудного отдела позвоночника
Остеохондроз – это патология, приводящая к истончению и покрытию трещинами межпозвонковых дисков. Из-за этого со временем появляются смещение позвонков, образование протрузий и межпозвонковых грыж, деформация позвоночника. При артрозе также страдают межпозвонковые диски. Для этой патологии характерно своеобразное «замещение» организмом утерянной хрящевой ткани. Вместо нее образуются костные разрастания – остеофиты, которые постепенно срастаются друг с другом, вызывая болезненные ощущения и ухудшение подвижности.
Развитию артроза и остеохондроза способствуют следующие факторы:
- нарушение обменных процессов;
- ожирение;
- гиподинамия;
- заболевания органов ЖКТ;
- травмы спины;
- чрезмерные нагрузки;
- наследственная предрасположенность;
- хронические воспалительные болезни;
- беременность и кормление грудью;
- возрастные изменения, связанные со старением.
Для этих заболеваний типичны хронические, но периодически изменяющие характер боли. Тянущие, ноющие ощущения могут усиливаться при усталости, переохлаждении, простудных заболеваниях. Постепенно болезненность растет, появляются и другие симптомы:
- покалывание в руках и ногах;
- затрудненное дыхание;
- щелчки и треск при ходьбе, наклонах, поворотах;
- нарастающая скованность движений;
- ощущение «тока» в теле;
- холодность рук и ног;
- онемение спины, лица, ног, рук;
- головокружения;
- снижение умственных способностей.
Без лечения или при попытках самолечения болезни позвоночника приводят к нарушениям кровообращения, защемлению нервных корешков, повреждению сосудов и спинного мозга, смещению позвонков. Постепенно боль становится постоянной, а подвижность все сильнее снижается.
Диагностические процедуры
Чтобы выяснить, почему болит грудной отдел позвоночника и что нужно делать для избавления от боли, проконсультируйтесь с неврологом или ортопедом. Врач выполнит осмотр и выпишет направления на диагностические исследования, среди которых могут быть:
- рентген;
- МРТ;
- КТ;
- ЭКГ;
- УЗИ внутренних органов;
- лабораторные анализы;
- и другие процедуры.
Обследование поможет выявить все изменения в позвоночнике и близлежащих тканях: изменение ширины сосудов, сужение позвоночного канала, сдавливание нервных корешков, смещение позвонков, наличие протрузий и грыж. Многопозиционные снимки позволяют обнаружить искривление позвоночника: кифоз, лордоз или сколиоз. ЭКГ, УЗИ и анализы необходимы для диагностики сопутствующих нарушений, в том числе инфекционных и воспалительных болезней.
Как убрать боль в грудном отделе позвоночника?
Если неприятные ощущения были вызваны эмоциональным стрессом, то для избавления от легкого дискомфорта будет достаточно нормализовать психологическую обстановку и режим отдыха. В более сложных случаях помогут физиолечение, массаж, иглоукалывание и ЛФК. Эти меры позволяют снизить уровень стресса и устранить болевые ощущения.
Если в ходе обследования были выявлены заболевания костно-мышечного аппарата, потребуется комплексное лечение, в которое могут входить:
- прием медикаментов;
- физиопроцедуры;
- диета;
- рефлексотерапия (акупунктура);
- мануальная терапия;
- ЛФК;
- массаж;
- в некоторых случаях – применение ортопедических приспособлений (корсетов и др.).
Для нормализации кровотока и местных обменных процессов, устранения боли и воспаления, остановки роста остеофитов и регенерации хрящевой ткани необходимо сочетание щадящей физической нагрузки, приема лекарственных средств (противовоспалительных препаратов, хондропротекторов и других) и различных видов физиотерапии. Массаж, иглоукалывание и другие вспомогательные методики повышают действенность основного лечения и способствуют нормализации сна, снятию чрезмерного мышечного напряжения и болевых ощущений.
В сети клиник «Здравствуй!» каждый пациент получает комплекс наиболее эффективных при его состоянии лечебных процедур. Для быстрого определения причин болезненности используется современное диагностическое оборудование, позволяющее выявить патологии позвоночника и их осложнения на ранних стадиях. Прием пациентов ведут высококвалифицированные врачи, которые постоянно изучают новейшие методики лечения и успешно применяют их на практике.
Источник
Опорно-двигательный аппарат в целом – сложный механизм, нарушить работу которого может огромное количество заболеваний. Делится он на несколько сегментов, и в данной статье подробно описано, из-за чего может возникнуть боль в позвоночнике на уровне грудной клетки, как выявить ее причины и как бороться с заболеваниями.
Из чего состоит грудной отдел позвоночника
Рассматривая вопрос боли в грудном отделе позвоночника, для начала нужно уделить внимание строению этого отдела. В его состав входят 12 позвонков. По форме грудной отдел позвоночника схож с буквой «С» в зеркальном отражении. Грудной отдел позвоночника непосредственно связан с задней стенкой грудной клетки. Ребра присоединяются к грудным позвонкам через суставы. При помощи позвоночника ребра соединяются в прочный каркас, который образует грудную клетку. Подвижность грудных позвонков ограничена.
Классификация болевого синдрома
Боль в грудном отделе позвоночника может иметь различный характер, и именно от сопутствующих симптомов зависит правильная диагностика заболевания и дальнейшее успешное лечение. В основную группу синдромов (ирритативные мышечно-тонические) специалисты объединяют следующие:
- Синдром малой грудной мышцы. Человек чувствует боль на уровне 3-5 ребер, а также в предплечье. Боль ломящая, с возможным появлением чувства жжения. Она усиливается в ночное время или при движении (например, если отвести руку).
- Межлопаточный болевой синдром. Появляется чувство тяжести груза. Боль может быть ломящей, сверлящей или ноющей и локализоваться в межлопаточной области. При этом при пальпации грудного отдела позвоночника боли может не быть. Усиливается болевой синдром при наклонах, длительном сохранении положения лежа на спине и в некоторых других случаях.
- Синдром верхней задней зубчатой мышцы. Такой синдром появляется при остеохондрозе верхних грудных межпозвонковых дисков. Боль в этом случае тупая и глубинная, локализуется она в области под лопаткой.
- Синдром нижней задней зубчатой мышцы. Человек чувствует тупую навязчивую боль в спине на уровне грудной клетки. Появляется некоторое ограничение сгибательных движений туловища. При пальпации болевой синдром становится сильнее.
- Существуют и другие синдромы: корешковые, корешково-сосудистые, ирритативно-рефлекторные.
Боль в грудном отделе позвоночника: причины
Когда у пациента болит грудной отдел позвоночника – при движении или в спокойном состоянии, важно разобраться, почему возникла боль. Причины могут быть самыми разными, так же как и другие симптомы, и сам характер боли.
Болезни внутренних органов
Провоцировать боли в позвоночнике могут инфекционные, вирусные и иные заболевания внутренних органов. Другими словами, боль в позвоночнике является сопутствующим симптомом основного заболевания, не связанного с опорно-двигательным аппаратом. К таким заболеваниям относятся:
- туберкулез;
- полиомиелит;
- герпес или опоясывающий лишай;
- заболевания печени, желчного пузыря, желудка и других элементов ЖКТ;
- пневмония;
- заболевания почек;
- воспаление аппендикса и др.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Заболевания ОДА отражаются на структуре и состоянии позвоночника и могут стать причинами болей в спине в грудном отделе. К таким заболеваниям относятся:
- сколиоз, кифоз и другие болезни, которые выражаются в нарушении осанки. Боль появляется из-за того, что в шейно-грудном отделе отмечается постоянное перенапряжение мышц;
- остеохондроз в различных формах;
- межпозвонковые грыжи;
- радикулит.
Травмы
Спровоцировать возникновение боли в спине в области грудного отдела позвоночника могут его механические повреждения, т.е. травмы разного характера: ушибы, вывихи, переломы. Сложные переломы в области позвоночника приводят к серьезным нарушениям подвижности вплоть до полного паралича.
Расстройства работы симпатических нервов
Нервная система напрямую связана с опорно-двигательным аппаратом. Расстройства работы симпатических нервов могут привести к возникновению боли в позвоночнике на уровне грудной клетки.
Как снять боль. Первая помощь
Часто пациенты, впервые ощутив боль в позвоночнике, пытаются самостоятельно себе помочь, прибегая к различным народным средствам или даже к советам из интернета. Делать это не стоит – нужно идти к врачу-неврологу. Но следует знать несколько рекомендаций по первой помощи при боли в позвоночнике, которые помогут снизить болевой синдром до того, как приедет врач, или до первого самостоятельного визита в медучреждение.
- Если боль нарастает при движении (ходьбе, беге и так далее), логично предположить, что человеку необходимо больше находиться в состоянии покоя.
- Обезболивающий эффект имеют некоторые мази и гели, которые сегодня в аптеках представлены в широком ассортименте. Иногда, когда боль существенно затрудняет жизнедеятельность, есть смысл прибегнуть к помощи этих средств. При этом нужно внимательно изучить инструкцию к конкретной мази или гелю.
- Если у человека ранее диагностированы гастрит, холецистит и прочие патологии внутренних органов, боли в позвоночнике могут быть вызваны нарушением лечебной диеты. Избавиться от болевого синдрома поможет строгое соблюдение предписанного рациона питания.
Диагностика
Выделяют три основных вида диагностики, которые позволяют точно определить заболевание:
- Подробное изучение анамнеза. Другими словами, врач на первом приеме узнает у пациента, какие симптомы его беспокоят, проводит визуальный осмотр, пальпацию нужной области, назначает первичные анализы.
- Мануальная диагностика, то есть точечное обследование организма пациента для локализации патологии.
- Рентген, КТ, МРТ, УЗИ, ЭКГ и другие аппаратные методики, которые позволяют оценить состояние, структуру, расположение внутренних органов и костной ткани человека.
К какому врачу обращаться
При появлении сильных болей в грудном отделе позвоночника, когда трудно дышать, необходимо сразу обращаться за квалифицированной врачебной помощью. Для начала можно записаться на прием к терапевту, который, изучив симптомы, даст направление к специалисту узкого профиля: невропатологу, хирургу, ортопеду-травматологу, онкологу, гастроэнтерологу и др. Чтобы сократить время на поиски нужного специалиста, быстрее узнать свой диагноз и приступить к лечению, обращайтесь в клинику «Энерго». Здесь работают высококвалифицированные врачи всех основных специальностей, которые наверняка помогут вам справиться с заболеванием.
Источник