Саркомой позвоночника рак позвоночника
Саркома позвоночника – это злокачественный процесс, поражающий соединительную ткань позвоночника. Редкий, но опасный вид опухоли. Быстро растёт и прогрессирует. Инфильтрат, раннее метастазирование, частые рецидивы являются причиной смертности. В юном и подростковом периодах соединительная ткань быстро растёт, что ведёт к агрессивному протеканию болезни детей. Мужчины подвержены недугу чаще.
Соединительный слой ткани защищает от механических повреждений и опасных веществ и играет немаловажную роль для человека. Любая патология в соединительной ткани приводит к развитию серьёзных болезней.
Виды
Выявлены следующие виды болезни.
Остеосаркома
Поражается костная ткань. Заболевание способно поражать людей разновозрастных, более уязвимыми являются дети с подростками. Также подвержены мужчины. Характерно быстрое прогрессирование, раннее метастазирование в головной мозг и лёгкие. Локализуется по позвоночному столбу с хрящевой тканью, чаще поражает поясницу и крестец. При поражении крестцовой области опухоль растёт на копчике.
Хондросаркома
Развивается в хрящевой ткани позвоночника. Встречается часто. Опухоль локализуется в тазовой области – крестца и поясницы, в области плеча, ребра, бедра. Страдают заболеванием люди всех возрастов. По статистическим сведениям выявлено наиболее раннее появление болезни в шестилетнем возрасте, позднее – в 90 лет. Мужчины страдают чаще женщин в 1,5-2 раза.
Злокачественная – быстро растёт и рано метастазирует. Раковые клетки в органы тела переносятся с кровью и поражают лимфатические узлы, головной мозг, лёгкие, печень. Лечение проводится кардинальным способом – удаляют образование с близлежащими тканями.
Саркома Юинга
Саркома Юинга – агрессивная болезнь, поражает ткани костного мозга. Появление узла внутри позвонка – таков первый симптом болезни. Метастазирует в позвонки, лёгкие и околопозвоночные структуры. При диагностировании уже 14-50% заболевших имеют метастазы.
Заболевание поражает молодых людей до 30-35 лет. Женщины страдают меньше мужчин. Новообразование долгое время развивается и не выходит за пределы кости. Встречаются случаи и быстрого поражения позвонков.
Ангиосаркома
Опухоль поражает сосудистую ткань позвоночника. Быстро прогрессирует ввиду хорошего кровоснабжения спинного хребта, разрушая и кости, и близлежащие мягкие ткани. Развитие злокачественного процесса приводит к перелому позвоночника.
Миеломная болезнь
Содержимым ракового образования являются клетки плазмы. Заболевание проявляется в поражении костного мозга. Страдают от него больше мужчины и пожилые люди. Повреждаются кости. Возникают переломы, искривления в позвоночнике. Рост образования продолжается и оказывает давление на спинной мозг.
Причины
Следующие неблагоприятные факторы провоцируют появление болезни:
- Погрешности в еде;
- Воздействие вредных веществ;
- Повышенное количество ультрафиолетовых лучей;
- Травмы в позвоночном столбе;
- Вредные привычки;
- Рак какого-либо органа;
- Генетическая предрасположенность;
- Наследственность;
- Гормональные расстройства;
- Стрессы.
Причины возникновения болезни выявить сложно. Она может развиться из-за воздействия веществ канцерогенного характера, вирусов и т.д. Повреждения, травмы, ушибы в области позвоночника приводят к развитию ракового процесса.
Исследователи предполагают, что травма ведёт к росту раковых клеток организма человека, но опухолевый процесс не вызывает. Высказываются другие сведения о влиянии наследственности, предрасположенной к возникновению онкологии. Не последнюю роль играют имеющиеся заболевания в позвоночнике.
Остеосаркома и саркома Юинга поражают часто детей либо подростков, но редко – людей старше тридцатилетнего возраста. Другие же виды опухолей не поражают детей, но встречаются у людей гораздо старше 30 лет. Предполагают, что здесь причина кроется в заболеваниях позвоночного столба, и рак развивается на фоне его воспаления.
Симптомы
Проявление болезни происходит не сразу. Поначалу опухоль не даёт о себе знать. Увеличиваясь в размерах, она поражает ткани. Недуг проявляется по-разному, зависит от места расположения. Возрастные особенности больного и проблемы в здоровье влияют на симптоматику. Диагностировать онкологический процесс сразу не удаётся.
Первые симптомы саркомы позвоночника выражаются в виде болей. Поначалу она не ярко выражена, усиливается ночью. В состоянии покоя болевой синдром из-за дегенеративных изменений в позвоночнике не вызывает беспокойство. Боли при раке беспокоят всегда. Признаки развития болезни распознать тяжёло. Проявления ракового заболевания часто трактуют неправильно, путают с болевым синдромом, появляющимся при частых детских травмах. Молодые люди не настораживаются и не обращают вовремя внимания на появившиеся проблемы.
При увеличении размеров опухоли боль усиливается. Подвижность отделов позвоночника уменьшается. Развивается радикулит. Мучают боли в конечностях, спине и во внутренних органах.
При повреждении спинного мозга координация движений нарушается. Образ жизни резко меняется в худшую сторону – человек не способен на труд, не активен. Анемия, повышенная температура тела сопутствуют болезни. Вследствие снижения аппетита резко теряется масса тела. На последних стадиях болезни случаются переломы. Метастазы добираются до внутренних органов и головного мозга. Поражение других органов происходит редко. Опухоль может встречаться на шее, на спине.
Симптомы делятся на три группы.
Корешковые симптомы
Появляются рано. Боли носят невралгический характер: острые приступообразные либо опоясывающие. В лежачем положении более сильные. Похожи на боли, сопутствующие остеохондрозу, радикулиту и невралгии.
Сегментарные симптомы
Характерны для онкологических новообразований на позвоночнике. Происходит ограничение движений и паралич, так называемый парез, близлежащие ткани немеют.
Проводниковые симптомы
Активность в движениях снижается, возникает паралич на участках тела, расположенных ниже опухоли. Жалобы на потерю ощутимости.
Диагностика
Диагностика играет большую роль в дальнейшем лечении заболевания. Диагноз устанавливается врачами на основе исследований. После осмотра пациента врачом, учитывая жалобы больного, назначаются исследования как лабораторные, так и инструментальные:
Саркома позвоночника на рентгене
- рентгенография;
- магниторезонансная томография;
- компьютерная томография;
- электроэнцефалограмма;
- сцинтиграфия;
- биопсия;
- гистология;
- анализ крови на онкомаркеры.
При саркоме рентгенография обнаруживает очаг поражения и изменения в тканях, расположенных близко к нему.
МРТ позвоночника уточняет величину и объём патологического образования, степень патологии в мышцах, связках, сухожилиях, сосудах.
Компьютерная томография с введением контрастного вещества оценивает состояние сосудов крестцового отдела.
Энцефалограмма исследует нервную систему больного, определяет скорость нервных импульсов по позвоночнику.
Наряду с этими обследованиями проводятся исследования крови. Обязательна биопсия – процедура для забора биоматериала из поражённого позвонка в виде пункции. Биопсия проводится при любых видах опухоли – как доброкачественных, так и злокачественных. Но биопсия копчика проводится не часто, ввиду близкого расположения основания позвоночника и возможности появления неврологических патологий. Пункция проводится под контролем компьютерной томографии и рентгеноскопии.
Биоматериал проходит гистологическое обследование. Диагноз определяется по результатам гистологии.
Иногда для установки точного диагноза прибегают к сцинтиграфии – методу введения радиоактивных изотопов в организм. Метод высокоинформативный, позволяет получить двухмерное изображение поражённого участка.
Лечение и прогнозы
Метод лечения больного саркомой определяется решением врачей на основании данных обследований и анализов. Применяются следующие виды лечения:
- хирургический;
- полихимиотерапия;
- лучевая терапия;
- пересадка костного мозга;
- введение стволовых клеток.
Оперативное лечение
Хирургический метод используется редко. Быстрое распространение опухоли не позволяет полностью иссечь поражённые раковыми клетками ткани. При давлении на спинной мозг применяют хирургическое вмешательство, которое временно облегчает состояние больного, но не излечивает.
Медикаментозное лечение
Химиотерапия назначается после оперативного вмешательства, если оно проводилось. Используется и как самостоятельный вид лечения. При химиотерапии лечение заключается во введении в организм лекарственного препарата в определённой дозировке.
Часто применяется полихимиотерапия. Лечение проводится с применением нескольких лекарственных препаратов. Этопозид, циклофосфан, доксорубицин – часто применяемые лекарства. Они действуют на поражённый очаг таким образом: нарушают синтез ДНК, клетки перестают делиться, опухолевый процесс удаётся приостановить. Лечение тяжело переносится больными.
Подобрать лекарственные средства, правильно назначить дозировку и схему применения препаратов – такая задача стоит перед опытным специалистом. Схема лечения составляется индивидуально и по ходу лечения может корректироваться.
Брахитерапия предполагает размещение капсулы около очага поражения. Этот метод используют при глубоком расположении опухоли. Капсула содержит радиоактивное вещество, действующее губительно на злокачественное образование.
Лучевая терапия
Воздействуя ионизирующими лучами на очаг, добиваются неплохих результатов. Лучевая терапия назначается при глубоком метастазировании в ткани. Используется в повышенных дозах с дальнейшей пересадкой костного мозга и введением стволовых клеток.
Прогноз неутешительный: применяемый комбинированный метод лечения помогает в 60-70% случаев добиться ремиссии. При применении химиотерапии с последующей трансплантацией костного мозга выживаемость составляет 30%. Правильный подбор лечения позволяет 50% больных прожить 7 лет.
Источник
Все виды злокачественных новообразований делятся на две разновидности – рак и саркома. Рак предполагает поражение эпителиальной ткани внутренних органов, саркома же – поражение соединительной ткани. Саркома позвоночника относится к онкологическим заболеваниям, но при этом встречается такой недуг очень редко.
Что такое саркома позвоночника
Саркома позвоночного столба представляет собой поражение, которое сложно диагностировать и которое тяжело поддается лечению. Лечебное воздействие на патологию осложняется тем, что новообразование расположено очень близко к спинному мозгу, причем удалить его при помощи операции практически невозможно.
Причины болезни
Современная медицина затрудняется дать точный ответ на вопрос о том, почему возникают симптомы саркомы позвоночника. Медики не выяснили до сих пор причину, по которой здоровые клетки перерождаются в злокачественные. Однако выделяется ряд факторов, который определенным образом может влиять на развитие у человека онкологии позвоночника:
- травмы позвоночного столба;
- влияние радиации;
- генетические дефекты, которые влияют на клеточное деление и способны стать причиной саркомы позвоночника;
- воздействие на организм канцерогенов – при контакте с мышьяком, асбестом, хлорвинилом и другими вредными веществами риски развития саркомы увеличиваются;
- неправильное питание с высоким уровнем канцерогенов;
- долгое пребывание человека под ультрафиолетовыми лучами – на солнце или в искусственных условиях;
- курение;
- болезни позвоночника врожденного или приобретенного характера.
Все вышеперечисленное может вызывать саркому позвоночника, однако эти факторы не являются прямой угрозой. Возникновение опухолей в любой части организма и появление метастазов может приводить ко вторичным очагам в тканях позвоночника.
Виды сарком
Существует несколько разновидностей заболевания, о которых стоит знать.
Остеосаркома позвоночника
У пациента могут возникать признаки и проявления саркомы позвоночника, поражающей костную ткань. Такой вид заболевания чаще диагностируется у мужчин, а также в детском и подростковом возрасте. Начинается заболевание с несильных болей, на которые пациенты редко обращают внимание вовремя. По мере усугубления ситуации болевой синдром не проходит ночью, не зависит от физических нагрузок и не купируется приемом медикаментов. Часто опухоль прорастает в соседние костные ткани. Может поражать один или несколько позвонков одновременно.
Хондросаркома позвоночника
Такой тип болезни затрагивает хрящевую ткань. Часто поражает мужской организм в возрасте 25-59 лет. Начинается развитие опухоли с дуг позвонков и отростков, возникает часто в крестцовой и поясничной областях. Способна распространяться на другие части тела – ребра, другие позвонки и пр.
Фибросаркома позвоночника
Саркома позвоночника, симптомы и проявление которой начинаются с болей кожного покрова около позвоночного столба, может поражать соединительные ткани. Там, где возникает такая опухоль, образовывается коричнево-синий узел, который достаточно быстро увеличивается в размерах. Кроме этого, опухоль быстро распространяет метастазы по организму, что усложняет дальнейшее лечение пациента.
Симптомы
Вначале недуг никак себя не проявляет, однако по мере роста опухоли у человека возникают жалобы на самочувствие. То, как проявит себя саркома, будет зависеть от локализации процесса. Она может располагаться в:
- Грудном отделе.
- Шее.
- Поясничном отделе.
Однако можно выделить общие клинические проявления заболевания. К ним относятся следующие:
- симптомы, связанные со сдавливанием нервных окончаний спинного мозга – человек жалуется на боли разного характера от простреливающих до опоясывающих жгучих, болевой синдром может усиливаться в лежачем положении, а само заболевание легко маскируется под невралгию, хондроз, радикулит и другие;
- парестезии – нарушается чувствительность кожи, возникает ощущение покалывания, «мурашек» на коже;
- новообразование способно вызывать временный паралич, а также онемение тканей около опухоли;
- человек жалуется на снижение чувствительности конечностей, слабость.
Одним из основных симптомов и проявлений саркомы позвоночника становится боль. Сперва она появляется иногда, затем становится постоянной. Иногда может расти температура тела до 38 градусов. В ночное время боли способны усиливаться, прием медикаментов не помогает.
С прогрессированием заболевания меняется походка, возникают нарушения координации, может начаться недержание, человек худеет, становится слабым и раздражительным, возникает апатия. По телу больного могут появляться гематомы без причины. Изредка болезнь проявляет себя только уплотнениями в позвоночнике.
Как диагностировать
Определить саркому мягких тканей позвоночника может только опытный специалист. Врач-невролог проводит осмотр и опрос, на основании полученных данных может направить человека на МРТ, КТ или другую процедуру, позволяющую визуализировать ткани позвоночника. Такими методами врач выявит расположение опухоли, ее размер, затронула ли она соседние ткани и пр.
Часто назначается исследование крови на онкомаркеры. В опровержении или подтверждении диагноза поможет гистология. Нередко проводится пункция содержимого позвонка для дальнейшего исследования.
Лечение саркомы позвоночника
Посмотрев фото саркомы позвоночника, узнав о ее симптомах и проявлениях, стоит узнать также, что хирургическое лечение такого недуга не всегда возможно. Дело в том, что часто новообразование прорастает в близлежащие ткани и органы, из-за чего удаление будет невозможным. Врачи, как правило, назначают комбинированную терапию, в которую входит радиотерапия и полихимиотерапия. При наличии метастазов требуется облучение в больших дозах, после чего пациент нуждается в пересадке костного мозга или стволовых клеток.
Прогноз выздоровления и выживаемость
В целом, если опухоль небольшая, растет небыстро и не дает метастазов, после лечения ремиссия наступает практически у 70% пациентов. Если лечение проходит успешно, выживаемость после диагностики саркомы позвоночника является высокой, и почти половина пациентов могут прожить до 7 лет. Порядка 30% людей, у которых была диагностирована саркома, выздоравливают после химиотерапии и пересадки костного мозга.
Стоит понимать, что лечением должен заниматься опытный доктор, обладающий всеми необходимыми знаниями и навыками. Самостоятельное лечение не принесет положительного результата. Если вы сталкиваетесь с проявлениями заболевания, нельзя медлить с обращением в клинику, поскольку чем раньше диагностировано заболевание, тем выше шансы на успешное лечение.
Источник
Спинные заболевания отличаются тяжкими симптомами, острыми болями, и другими нелицеприятными сопровождающими последствиями. Саркома позвоночника – серьезное заболевание, представляющая собой злокачественное новообразование на позвоночнике. Это довольно редко, но страшное заболевание. Наибольшая опасность в том, что опухоль находиться в непосредственно близости с жизненно важными органами, что мешает диагностированию и установлению болезни.
Хирурги и нейрохирурги до сих пор спорят о происхождении этих опухолей. Некоторые исследования, приводят к выводу, что заболевание это ряд факторов, которые в совокупности запускают патологический процесс. Спровоцировать появление опухоли может практически любое действие. В связи с этим, установление первородных причин не представляется возможным.
Главное различие саркомы позвоночника от обычной в том, что она расположена непосредственно на позвоночнике, в близи с жизненно важными органами. Заболевание причислили к разряду онкологии, и лечат исключительно в онкологических центрах.
Симптомы
Базовая симптоматика имеет общий вид для злокачественных новообразований. Итак, какие «тревожные звонки» свидетельствуют о развитии болезни:
- Анамнез (может длиться от нескольких месяцев до года);
- Острые и постоянные боли в проблемной области. Традиционные болеутоляющие совершенно не оказывают воздействия на них;
- Ограниченность в движениях позвоночника. Больному необходимо принимать неудобную позу (для сна) чтобы уменьшить боль, и расслабить напряженные мышцы;
- Проявляется парализация конечностей, затрудняется работа опорно-двигательного аппарата;
- Особо тяжелое состояние пациентов.
Это обособленные симптомы саркомы позвоночника. Они являются характерными для любых злокачественных опухолей, но обладают определенной индивидуальностью (к примеру, парализация конечностей, затруднение в движении и т.д.).
Разновидности заболевания
Саркома позвоночника имеет множество различных образований, которые сложно классифицировать. Позвоночный столб формируется из разных клеточных структур ткани, поэтому в одной области, может формироваться несколько разновидностей сарком.
Распространёнными видами считаются:
- Саркома Юинга (находится непосредственно в позвоночнике);
- Фибросаркома (опухоль мягких соединительных тканей);
- Остеосаркома (опухоль костной ткани позвоночного столба);
- Плазмоцитома и миеломная болезнь (поражают костный мозг).
Каждое из вышеперечисленных образований имеет индивидуальную степень формирования и развития. Инкубационный период сложно учесть. Врачи считают, что многое зависит от сопротивляемости организма человека. С подобной опухолью, некоторые могут жить годами, а для кого-то уже через несколько месяцев наступает невыносимая жизнь. В любом случае, точное определение вида саркомы позвоночника, и методология лечения возможна лишь после подробного диагностирования.
Диагностирование и лечение саркомы
Болезнь долгое время может быть сокрыта от больного. Пациенты, попадающие на прием с саркомой позвоночника, имеют отчетливо проявляющиеся симптомы. Для точного установления диагноза, и определения вида заболевания, необходимы обследования у онколога, невролога и вертебролога.
Внешний осмотр, без рентгена и подробных процедур порой не дает должных данных для установления диагноза. С учетом того, что заболевания опорно-двигательного аппарата имеют аналогичные симптомы и первоначальные признаки. Для выявления саркомы позвоночника, производиться рентгенография. Это ключевой метод выявления новообразований в позвоночнике. Далее проводится магнитно-резонансная томография, для обнаружения мельчайших новообразований. По необходимости, онколог может назначить дополнительный процедурный ряд, для точного определения разновидности, и назначения метода лечения.
После проведения точной и своевременной диагностики, скорее переходите к незамедлительному лечению. Необходимо подметить, что это технологичный и точный процесс, не терпящий врачебных ошибок. Так как саркома расположена на позвоночнике, малейшая оплошность приведет к инвалидности, или параличу всего тела.
Как правило, существует пять доступных методов:
- Прямое хирургическое удаление. Актуально среди молодых специалистов, и более опытных врачей. Популярность обосновывается тем, что не каждая злокачественная опухоль поддается химиотерапии или иному способу лечения;
- Химиотерапия. Наилучший вариант для борьбы с саркомой Юинга. Однако метод довольно опасен, так как имеет опасные последствия для организма;
- Таргентное лечение. Подразумевает прямое воздействие на опухоль, без повреждения близлежащих органов, иными словами, точечная терапия;
- Лучевая терапия. С помощью неё, можно замедлить развитие новообразования, и навсегда избавиться от него;
- Брахитерапия это последняя грань борьбы с болезнью. Используются для лечения глубоко расположенной саркомы в позвоночнике.
Выбор методологии лечения производится от поставленного прогноза, и степени запущенности процесса.
Медицина адаптировалась под борьбу с данной болезнью, и всегда сможет найти выход, даже в самой безнадежной ситуации.
В заключение
Что такое саркома? Это активно прогрессирующая болезнь, являющаяся злокачественным новообразованием в области позвоночного пространства. К сожалению, она редко поддается скорейшему определению, поэтому, в большинстве случаев, имеет запущенную стадию.
При первых тревожащих симптомах, обратитесь в ближайшее медицинское учреждение. Врачи проведут необходимое обследование, и при выявлении болезни, примут оперативные меры по устранению (замедлению). Медлить нельзя, болезнь не подстроиться под ваше время.
Подобные ситуации происходят по всему миру. Людям, пережившим (или переживающим это) необходимо поделиться личным жизненным опытом, рассказать о методах лечения, и какие чувства испытывались на протяжении всего процесса. Ведь не каждый может самостоятельно справиться с болезнью, всегда необходима помощь более опытного человека, испытавшего все тяготы недуга на собственном теле.
Как исцелиться от онкологии в позвоночнике и костях?
Как выглядит саркома кости?
Источник