Санаторий для детей с искривлением позвоночника

Лечение сколиотической болезни должно быть комплексным и включающим не только медикаментозную терапию, но и обязательную лечебную физкультуру. Чтобы упростить лечение можно проводить его в специальных оздоровительных учреждениях – санаториях.

Там пациенту сразу будут оказываться несколько оздоровительных методик, включая физиотерапию, ЛФК, коррекцию образа жизни. В итоге в санаториях лечат не только то заболевание, с которым пришел пациент. Там также в целом улучшают здоровье людей (как физическое, так и психическое).

Лечат ли сколиоз в санаториях?

Далеко не все санаторно-курортные заведения занимаются лечением конкретно сколиотической болезни. Многие из них специализируются на похожих заболеваниях (остеохондроз, спондилез, межпозвоночные грыжи), но не конкретно на сколиозе.

Однако специализированных на лечение сколиоза санаторных заведений предостаточно. Лечение в таких заведениях проводится комплексно с применением сразу нескольких методик. При этом лечить сколиоз в санатории – это еще и прекрасно отдохнуть, предупредить развитие других болезней современного мира и подправить здоровье в целом.

Проблема лишь в том, что полностью вылечить сколиоз в санатории можно лишь на его первой-второй стадии. Третья-четвертая стадия лечится только оперативным путем, но не до конца. Полностью устранить все нарушения вызванные 3-4 стадией сколиоза на данный момент невозможно.

Санатории с лечением сколиоза существуют и для взрослых, и для детей. Есть и комбинированные учреждения, где лечат взрослых с детьми. И это очень удобно – родители могут взять с собой ребенка, что в итоге выглядит как оздоровление всей семьи.
к меню ↑

Какими методами лечат остеохондроз в санаториях?

Такие здравоохранительные заведения как санатории не используют только какую-то одну лечебную методику. Там проводится комплексное лечение, включающее физиотерапию, лечебную физкультуру, коррекцию образа жизни (питание, режим сна, режим нагрузки).

Использующиеся методы лечения:

• лечебная физкультура с применением стандартных и специфических физических упражнений – проводятся групповые и индивидуальные занятия;
• комбинированная кинезитерапия – совмещается обычная ЛФК и упражнения на профилакторе Евминова и других подобных приспособлениях;
• аппаратная кинезитерапия в условиях тренажерного зала;
• аэротерапия в воздушных ваннах;
• гелиотерапия в солнечных ваннах;
• талассотерапия (морские купания, обычно проводимые только в летнее время);
• грязелечение вместе с гальваногрязелечением;
• парафиноозокеритовые накожные аппликации;
• бишофитотерапия (компрессы, применение электрофореза и фонофореза);
• общий и местный массаж, сегментарный массаж, мануальная терапия по показаниям;
• медикаментозный электрофорез, УВЧ-терапия;
• магнитотерапия вместе с магнитофорезом;
• ультразвуковое воздействие (медикаментозный ультрафонофорез);
• лазеротерапия, а также магнитолазерная терапия;
• воздействие УФО и КУФ;
• электросон;
• различные ингаляции (обычно травяные и содовые);
• небулайзерная терапия (подвид ингаляционного лечения);
• СМТ и ЧЭНС лечение (может использоваться даже при сколиозе третьей стадии!);
• диетотерапия, коррекция образа жизни;
• медикаментозное лечение, фитотерапия;
• БОС-лечение;
• постоянные осмотры профильными врачами.

к меню ↑

Как получить путевку?

После изменения принципов работы системы здравоохранения (относительно времен СССР) получить бесплатно путевку в санаторий практически невозможно. Вернее, существуют государственные программы для отдельных групп граждан и по закону они могут получить путевку.

Реальное же положение дел весьма печально – бюрократическая машина не позволяет большинству пациентов получить бесплатную путевку даже при наличии законных оснований. Поэтому ориентироваться следует на собственноручное приобретение путевки.

Данная информация актуальна для России, Беларуси и Украины – в этих странах практически всегда приходится самостоятельно приобретать путевку. Единственным весомым плюсом является то, что для некоторых граждан стоимость путевки может быть снижена по определенным причинам (пенсионеры, ветераны, инвалиды).
к меню ↑

Лечение сколиоза в Харьковском санатории (видео)

к меню ↑

Примерная продолжительность лечения и стоимость

Обычно заезды в санатории идут на 5-10, 11-14 и 15-21 день. Стоимость зависит от нескольких факторов: оснащенность санатория, место его расположения, категория номера, сезон, продолжительность пребывания.

Средняя стоимость для «бюджетных санаториев» составляет около 12000 рублей за 10-12 дней пребывания на одного человека (высокий сезон). Есть и более бюджетные варианты за 4-6 тысяч рублей на 10-12 дней.

Если же рассматривать «элитные санатории», то здесь стоимость двух недель заезда может достигать 25-50 тысяч рублей. Однако таких санаторно-курортных заведений в странах СНГ сравнительно мало, большая их часть все же «бюджетные» или «среднячки».
к меню ↑

Список санаториев, в которых лечат сколиоз

Санаторно-курортные заведения, специализирующиеся на лечении сколиоза, имеются практически в каждой стране бывшего Советского Союза. Как правило, наиболее дешевыми вариантами являются санатории из Украины и Беларуси, в России стоимость обычно на 25-30% выше.

Список санаториев для Украины:

1. Детский специализированный санаторий «Люстдорф» в городе Одесса, улица Зои Космодемьянской 1.
2. Учреждение «Радон» (специализируется на лечении различных заболеваний опорно-двигательной системы, не только сколиоза) в Винницкой области, улица первого Мая 1.
3. Учреждение «Боржава» в городе Долгое, улица Сечевых Стрельцов 15.

Список для Беларуси:

• учреждение «Криница» в поселке Ждановичи;
• учреждение «Сосновый Бор» в Минской области;
• учреждение «Ружанский» в Брестской области, район Пружанский.

Список для России:

1. Учреждение «Надежда» в городе Ессентуки, улица Баталинская 11А.
2. Учреждение «Радуга» в городе Уфа, улица Авроры 14/1.
3. Учреждение «Солнечный» в городе Кисловодск, улица Куйбышева 66.

Учтите: стоимость заезда в санаторные заведения другой страны может быть для вас дороже, чем для жителей того государства, где оно расположено.

Причем стоимость может быть намного выше (нередко она повышается на 50-60% от стоимости для собственных граждан).

Сколиоз – это медицинский термин, образованный из греческого слова, означающего кривизну. Эта деформация позвоночника может развиваться в детстве, и это приводит к тому, что позвоночник может изгибаться влево или вправо.

Сколиоз является наиболее распространенной деформацией позвоночника у детей школьного возраста. Примерно 3 миллиона новых случаев заболевания диагностируются в Соединенных Штатах каждый год, причем большинство из них являются подростковым идиопатическим сколиозом.

В США ежегодно проводится около 29 000 операций по поводу сколиоза. Лечение сколиоза у детей зависит от угла искривления, степени прогрессирования и наличия вторичных функциональных нарушений во внутренних органах.

Типы сколиоза

Существует шесть типов сколиоза, которые могут развиваться детей:

• Детский идиопатический сколиоз диагностируется у детей в возрасте от 0 до 3 лет.
• Ювенильный идиопатический сколиоз диагностируется у детей в возрасте от 4 до 10 лет.
• Подростковый идиопатический сколиоз диагностируется у молодых людей в возрасте от 11 до 18 лет. Это наиболее распространенный тип сколиоза.
• Врожденный сколиоз возникает, когда позвоночник не развивается должным образом во внутриутробном периоде .
• Нервно-мышечный сколиоз вызван патологическими состояниями спинного, головного мозга и мышечной системы.
• Синдромный сколиоз развивается как часть основного синдрома или заболевания (например, синдром Марфана, мышечная дистрофия).

Многие типы сколиозов не имеют очевидной причины, и они называются идиопатическими.

В дополнение к указанным выше типам, сколиоз может считаться ранним, если деформация обнаружена до 10 лет.

По данным Национального института артрита и костно-мышечных заболеваний, у трех-пяти из каждых 1000 детей развиваются искривления, которые считаются достаточно большими для назначения лечения.

Симптомы

Небольшие искривления часто остаются незамеченными до тех пор, пока ребенок не достигнет периода быстрого роста опорно-двигательного аппарата во время полового созревания, и появляются очевидные признаки, такие как:

• Неровные плечи с наклоном, с одной лопаткой, выступающей больше, чем другая
• Выдающиеся ребра с одной стороны
• Неровная талия
• Одно бедро выше другого

Поскольку подростки часто застенчивы и избегают носить облегающую одежду, многие случаи сколиоза сначала обнаруживаются во время школьного скрининга или обычного педиатрического осмотра.

Если педиатр подозревает сколиоз, то он может направить к детскому врачу-ортопеду для полной оценки деформации и выработки плана лечения.

Диагностика

Осмотры в школах. Как правило, осмотры школьников проводятся в 5-6 классе ,когда начинается пубертатный возраст и скелет начинает расти. Школьная медсестра обычно использует тест Адама с наклоном вперед, который является наиболее распространенным физическим скрининговым тестом для сколиоза. Во время этого теста ребенок наклоняется вперед по талии, руками прямо вперед, как будто погружаясь в бассейн. Обычно это позволяет обнаружить аномалии, такие как выпирание ребер или неправильная форма спины.

Тест Адама вперед по сгибанию помогает выявить наличие искривления, но он не может определить, насколько серьезно искривление. Для этого нужно обратиться к врачу.

Физическое и неврологическое тестирование

Врач тщательно изучает историю болезни пациента, и врач может использовать следующие физические тесты, чтобы увидеть и измерить кривизну:

• Тест Адама с наклоном вперед.
• Проверка линии отвеса: это быстрая визуальная проверка, чтобы убедиться, что ось позвоночника прямая. При сколиозе линия отвеса будет проходить слева или справа от позвоночника, а не через середину ягодиц.
• Сколиометр: если врач видит реберный горб, он может использовать сколиометр для измерения размера горба. Это безболезненный и неинвазивный тест.
• Длина ног: для того, чтобы определить расхождение, проводится измерение и сравнение ног.
• Пальпация: врач будет определять наличие спинальных аномалий пальпаторно. Ребра или поясничные мышцы могут быть более заметными с одной стороны позвоночника, чем другие.
• Диапазон движений: врач будет определять степень, возможности ребенок выполнять такие движения как сгибание, разгибание наклоны в сторону и повороты туловища. Врач также отмечает наличие асимметрии.

В дополнение к физической оценке, врач выполняет неврологическое обследование. Цель состоит в том, чтобы выявить наличие области онемения, покалывания, слабости и других неврологических симптомов, которые могут включать изменения функции кишечника или мочевого пузыря.

Методы медицинской визуализации

Врач может назначить методы визуализации, такие как рентген, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ). Анализ изображений дает возможность врачу увидеть, где в позвоночнике развился сколиоз и степень кривой. Кроме того, методы визуализации очень важны, так как они необходимы для планирования индивидуального плана лечения.

Хотя МРТ и компьютерная томография могут использоваться для некоторых пациентов с подозрением на сколиоз, тем не менее, рентгенография является стандартным методом визуализации для идентификации и контроля прогрессирования кривой.

Чтобы увидеть всю длину позвоночника, ребенок должен стоять во время рентгена. Два вида рентгенографии обычно используются для полной идентификации кривизны:

• задне / передний и латеральный (боковой) рентгеновский снимок.
• при наклоне туловища в сторону рентгеновские лучи определяют гибкость позвоночника.

Результаты рентгеновских снимков позволяют врачу измерять и классифицировать кривую по ее размерам в градусах.

• Кривые, превышающие 25 градусов до 30 градусов, значительны.
• Кривые, превышающие 45 градусов до 50 градусов, являются серьезными.

Рентгеновские снимки являются ключевыми не только для иллюстрации полного характера сколиоза – они также важны для определения скелетного возраста и зрелости костной ткани. Прогрессирование кривизны может прекратиться, как только ребенок достигнет зрелости, поэтому знание того, сколько лет осталось до завершения роста , имеет важное значение для планирования лечения.

Чтобы определить возраст скелета, врач может сравнить рентгеновский снимок позвоночника со стандартом. Это позволит определить зрелость костной ткани и риск прогрессирования .

Рентгенологические исследования являются неотъемлемой частью диагностики, но они также используются для отслеживания прогрессирования кривой и принятия решений по лечению еще долго после того, как был выставлен первоначальный диагноз. Эти дополнительные рентгеновские снимки вызывают радиационные проблемы, особенно воздействие на ткани груди.

Чтобы уменьшить любые неблагоприятные последствия сканирования позвоночника, врачи ограничивают количество рентгенографий, которые пациент получает каждый год, и используют свинцовые щитки для защиты тканей груди.

Лечение сколиоза у детей

Если у ребенка сколиоз, рекомендуемое лечение будет зависеть от его возраста, от тяжести искривления и от того, насколько быстро прогрессирует деформация.

Многие дети не нуждаются в активном лечении, и лишь небольшому количеству детей со сколиозом показано хирургическое вмешательство.

Мониторинг

Лечение не всегда необходимо для очень маленьких детей, потому что позвоночник у них может выпрямляться по мере их роста.

Но если кривизна не исчезает самостоятельно, существует определенный риск того, что это может уменьшить пространство для роста органов, поэтому тщательный мониторинг со стороны специалиста имеет большое значение.

Детский врач-ортопед может рекомендовать регулярные обследования и рентгеновские снимки позвоночника для наблюдения за кривой и принятия решения о необходимости активного лечения.

Регулярный мониторинг также может быть рекомендован для детей старшего возраста с легким сколиозом, поскольку может понадобиться лечение, если со временем будет отмечаться прогрессирование.

Гипсование

Этот метод лечения может быть использован у младенцев и маленьких детей и гипсование позволяет выправить позвоночник по мере его роста.

Гипсовый корсет носится постоянно и не может быть удален, но он меняется каждые несколько месяцев по мере роста ребенка.

Родителям часто бывает легче, чтобы их ребенок носил гипсовый корсет, пока они еще очень малы, вместо того, чтобы каждый день носить съемный корсет.

Когда ребенок станет старше, то можно перейти на обычный корсет.

Корсетирование

Если искривление позвоночника ребенка прогрессирует, специалист может рекомендовать ношение корсета до окончания роста скелета.

Это не исправит кривизну позвоночника, но может помочь остановить ее ухудшение. Тем не менее, есть некоторые неопределенности в отношении того, насколько это эффективно работает, поэтому корсетирование не всегда рекомендуются врачами ортопедами.

Корсет:

• изготавливается на заказ, с учетом тела ребенка
• обычно изготавливаются из жесткого пластика, хотя иногда доступны гибкие варианты
• такие корсеты почти незаметны под одеждой
• обычно нужно носить 23 часа в день
• не должны мешать повседневной деятельности – корсет нужно снимать только для принятия душа, ванны, для плавания и т.д.

Детям обычно приходится носить корсет до завершения роста. Для большинства детей это означает, что они могут перестать носить корсет , когда им исполнится 16 или 17 лет.

ЛФК

Регулярные физические упражнения важны для детей со сколиозом. ЛФК может помочь увеличить мышечную силу и уменьшить боль в спине.

Дети со сколиозом обычно могут выполнять большинство видов упражнений без вреда для позвоночника. Им нужно только избегать определенных действий, которые могут навредить позвоночнику. Поэтому, подбор упражнений для лечения сколиоза у детей должен проводиться врачом ЛФК.

Мануальная терапия

В настоящее время мало надежных доказательств того, что другие методы лечения, такие как остеопатия и мануальная терапия, могут помочь исправить искривление позвоночника или остановить его прогрессирование. Тем не менее, мануальные манипуляции позволяет улучшить мобильность в двигательных сегментах позвоночника.

Хирургическое лечение

Хирургия может быть рекомендована, если сколиоз у ребенка продолжает неуклонно прогрессировать и лечение не оказывает эффекта, а также, если есть тяжелый сколиоз после завершения роста.

Тип операции зависит от возраста ребенка.

Хирургия сколиоза у детей

Младшим детям (возраст меньше 10 лет) могут рекомендовать операцию по установке специальных стержней рядом с позвоночником. Это позволяет приостановить прогрессирование деформации позвоночника по мере роста ребенка.

После операции ребенку необходимо каждые несколько месяцев обращаться к своему специалисту для удлинения стержней, чтобы не мешать росту костей.

В зависимости от типа используемых стержней это будет выполняться либо:

• во время незначительной хирургической процедуры, когда стержни растягиваются через небольшой разрез сзади
• с помощью специального пульта дистанционного управления, который активирует магниты внутри стержней – и тогда для удлинения стержней не требуются никакие разрезы

Даже если ребенку провели операцию, то ему может понадобиться ношение корсета для поддержания спины.

После завершения роста ребенка, стержни могут быть удалены, и может быть выполнена заключительная операция по выпрямлению позвоночника.

Хирургия у подростков и молодых людей

Подросткам и молодым людям, которые перестали расти, для исправления кривизны могут провести операцию, называемую спинальным слиянием.

Это объемная операция, когда позвоночник выпрямляется с помощью металлических стержней, винтов, крючков вместе с кусочками кости, взятыми из другого места в теле, часто из бедра.

Они обычно остаются в позвоночнике постоянно.

Риски хирургии

Как и любая операция, хирургия позвоночника имеет определенный риск осложнений. Поэтому хирургу необходимо определить, что преимущества перевешивают риски.

К числу основных рисков относятся:

• кровотечение
• раневая инфекция
• смещение стержней или металлических изделий, которые не удается прикрепить должным образом – для исправления этого может потребоваться дополнительная операция
• в редких случаях повреждение нервов в позвоночнике – это может привести к постоянному онемению ног, а иногда может вызвать паралич ног и потерю функции кишечника и мочевого пузыря