Санатории при болезнях позвоночника
Лечение в санаториях костно-мышечной системы занимает одно из главных мест в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это связано и с небольшой эффективностью лекарственной терапии и с хроническим течением большинства таких заболеваний.
Поездка в санаторий зачастую позволяет надолго забыть о существовании хронического заболевания, конечно, если оно не совсем запущено. Нередки в санаториях опорно-двигательного профиля музеи брошенных костылей, как наглядный показатель эффективности лечения. Целебные природные факторы, в первую очередь, минеральные воды и грязи, по химическому составу намного сложнее любого лекарственного препарата и оказывают хотя менее специфичное, но более выраженное системное действие.
Ортопедические санатории с лечением принимают пациентов с ревматоидными заболеваниями суставов, остеоартрозами, заболеваниями позвоночника, врожденными и приобретенными, посттравматическими и послеоперационными состояниями, остеомиелитом, заболеваниями связочного аппарата.
Показания к лечению
- Артропатии реактивные (хламидийная, бруцеллезная, гонорейная, постгриппозная) при активности процесса не больше 2-степени и утрате функции не выше 2 степени.
- Ревматоидный артрит серопозитивный или серонегативный, медленно прогрессирующий, в фазе ремиссии или активности процесса не больше 2 ст.
- Полиартроз (посттравматический, дистрофический) с умеренным синовиитом или без.
- Псориатическая артропатия, псориаз в стадии ремиссии.
- Артрозы, в том числе, коксартроз и гонартроз (первичный, диспластический, посттравматический).
- Сколиоз 1-2 степени.
- Остеохондроз позвоночника, если больной передвигается самостоятельно.
- Болезнь Бехтерева, спондилез, миозиты.
- Хронический остеомиелит (гематогенный, посттравматический), не требующий оперативного лечения или после проведенного лечения, без наличия амилоидоза. Кроме туберкулезного.
- Состояния после травматического поражения костей, суставов, мышц, сухожилий и связок, состояния после оперативного лечения.
Детские санатории опорно-двигательного аппарата принимают детей, помимо вышеперечисленных, по следующим заболеваниям:
- Врожденный вывих бедра, после оперативного лечения.
- Детский церебральный паралич с умеренным ограничением подвижности.
- Юношеский остеохондроз бедра и таза.
- Последствия полиомиелита.
Противопоказания для лечения в санатории
Существуют общие для всех болезней опорно-двигательного аппарата противопоказания для лечения в санатории ортопедического профиля: активность воспалительного процесса больше 2-й степени, функциональные ограничения более 2-й степени, наличие острой инфекции и гнойных осложнений (свищи, секвестры, абсцессы), тяжелая сопутствующая патология.
Методы лечения в санаториях ортопедического профиля
Лечение опорно-двигательного аппарата в первую очередь осуществляют с помощью целебных природных факторов, таких как минеральные воды и лечебные грязи. Причем не рекомендуется выбирать санатории, находящиеся во влажном климате. Издревле самыми целебными в лечении заболеваний считались санатории по лечению позвоночника и суставов Кисловодска и Пятигорска (Кавказские минеральные воды), славящиеся своими минеральными источниками.
Лечение позвоночника и других органов опорно-двигательного аппарата осуществляется не только минеральными и грязевыми ваннами (бальнеотерапия). Рекомендовано употребление внутрь минеральной воды, различные методики физиотерапии, гидротерапия, массаж, лечебная физкультура, морские купания.
Бальнеолечение
Действие минеральных вод и лечебных ванн на организм человека разнообразно и зависит от минерального состава водной среды. Радоновые воды считаются, и это доказано, наиболее эффективными в лечении ревматоидных артритов, а также болезни Бехтерева (аутоиммунные заболевания), дегенеративных и воспалительных суставных заболеваний. Радоновые воды оказывают противовоспалительное, обезболивающее, ранозаживляющее и десенсибилизирующее действие и приостанавливают процесс прогрессирования болезни на многие месяцы.
Также используются сульфидные (сероводородные ванны), оказывающие выраженный противовоспалительный, обезболивающий и общий эффект. Сероводород, раздражая нервные окончания кожи, вызывает выработку нервных медиаторов и биологических аминов, которые улучшают периферическое кровообращение, в том числе и в суставах, синовиальной оболочке и мышцах.
Углекислые ванны нормализуют работу миокарда и периферическое кровообращение. Пятигорские нарзаны (углекисло-сероводородные воды) показаны для больных ревматоидным артритом с дистрофическими процессами и ожирением. Хлоридные натриевые ванны, а также морские купания, улучшают кровообращение, питание тканей, усиливают иммунитет и обмен веществ, снижают повышенную свертываемость крови.
Грязелечение
Широко применяются грязевые ванны и аппликации, оказывающих выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Например, лечение позвоночника в санаториях проводят с помощью аппликаций грязи, увеличивающих его подвижность.
Гидротерапия
В ортопедических санаториях используется водолечение с помощью ванн, душа (дождевой, душ-массаж, струйный, Шарко). Это стимулирует лимфодренаж, кровообращение, уменьшает боль и тонус мышц. Гидротерапия эффективна и в целях краткосрочной реабилитации.
Физиотерапия
Практически при всех заболевания опорно-двигательного аппарата применяются различные методы физиотерапии (индуктотермия, УЗ, ДУФ-облучение, фонофорез, электрофорез, криотерапия).
Обязательное обследование
Для выявления показаний и противопоказаний, оформления санаторно-курортной карты, необходимо пройти ряд исследований: ЭКГ, клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, рентгенографию грудной клетки и, при необходимости, позвоночника или суставов. В случае ревматоидного заболевания (системного заболевания) – определение уровня островоспалительных белков, при подагре – определение мочевой кислоты и креатинина в крови. При наличии очагов хронической инфекции обязательна их санация перед поездкой в ортопедический санаторий (кариозные зубы, синусит).
Советы отдыхающим
На случай обострения болезни желательно взять с собой лекарства, которые принимает больной, обязательно взять санаторно-курортную карту и полис обязательного медицинского страхования. Если в период обострения больной не может самостоятельно передвигаться, желательно взять с собой удобный костыль, которым он пользуется.
Источник
Приветствуем вас, дорогие друзья! В данной статье мы расскажем о санаторно-курортной реабилитации пациентов с рефлекторными и корешковыми синдромами заболеваний позвоночника. Среди курортов, представленных на портале sanatoriums.com, основными для прохождения эффективной реабилитации данной патологии являются бальнеологические: Хевиз, Друскининкай, Бирштонас, Хайдусобосло, Пиештяны, Пятигорск и Белокуриха. Для просмотра полного списка курортов, на которых также можно пройти реабилитацию, воспользуйтесь фильтром по заболеваниям на нашем сайте.
Что из себя представляют рефлекторный и корешковый синдромы заболеваний позвоночника
Рефлекторный и корешковый синдромы заболеваний позвоночника – это группа клинических синдромов, патогенетически обусловленных рефлекторными, компрессионными и миоадаптивными факторами, проявляющимися двигательными, вегетативно-трофическими, сосудистыми нарушениями и болевым синдромом. Такими неврологическими синдромами сопровождаются грыжи межпозвонковых дисков, дорсопатия, радикулопатия и миелорадикулопатия.
Показания и противопоказания к реабилитации на курорте при заболеваниях позвоночника
На санаторно-курортное лечение направляют больных с дискогенными неврологическими заболеваниями, которые не требуют хирургического вмешательства (спинномозговые грыжи), после обострений, по истечении 3-4 месяцев. Такие пациенты направляются на курорты без выраженных корешковых болей, корешково-компрессионных и нейродистрофических проявлений. Такие пациенты направляются на грязелечебные и бальнеологические курорты.
Противопоказано санаторно-курортное лечение пациентам с обострениями, выраженным болевым синдромом, корешково-компрессионными нейродистрофическими трофическими нарушениями и спинномозговыми грыжами, которые требуют оперативного лечения.
Методы санаторно-курортной реабилитации пациентов с заболеваниями позвоночника
Из физических методов лечения для купирования боли пациентам назначаются: амплипульстерапия, диадинамотерапия, электромышечная стимуляция TENS, интерференцтерапия, акупунктура, а также динамическая электронейростимуляция. При проведении последней на аппарате выбирается определенная программа, зона воздействия и, нажав на кнопку старта процедуры, дальнейшая регулировка выполнятся. исходя из ощущений пациента – он может самостоятельно выбирать амплитуду сигнала, пока вибрации не станут безболезненными. Из анестезирующих методов применяется локальная воздушная криотерапия, из репаративно-регенеративных – инфракрасная лазерная терапия и ультразвуковая терапия. С целью уменьшения дистрофии пациентам назначаются импульсная магнитотерапия и лечебный массаж, гипертрофии – парафинотерапия, озокеритотерапия и пелоидотерапия (температура сульфидной грязи составляет 37-38 °С, процедура длится 20-30 минут; температура сапропелевых и торфяных – 40-42 °С, длительность процедуры – 25-30 минут).
В курс лечения также включаются методы, которые сочетаются с электролечением, например, пиелоэлектрофорез либо пиелофонофорез. Для коррекции двигательной и локомоторной функций назначается тракционная терапия с постепенным увеличением силы тракции от 50 Н до 250 Н: силу тракции увеличивают за 1-2 процедуры, добавляя по 50 Н и, конечно, наблюдая за состоянием пациента. Первые две процедуры длятся всего около 10 минут, далее их продолжительность увеличивается до 20-30 минут, в курс лечения входят от 8 до 15 процедур, проводить их можно каждый день. Эффективность таких процедур повышается при их сочетании с роликовым массажем или вибрационным воздействием, послее ее проведения пациенту обязательно нужен отдых в течение 1-2 часов. Обращаем ваше внимание на то, что тракционная терапия назначается пациентам только при наличии визуализации компьютерной томографии или МРТ, что позволяет врачу точно назначить процедуру и предотвратить нежелательные последствия для пациента.
Что касается режима и физических упражнений, то пациентам с рефлекторными и корешковыми синдромами заболеваний позвоночника не рекомендуется постельный режим (даже в остром периоде), он возможен только в первые два дня в период обострения. Длительный постельный режим (более 4 дней) удлиняет период нетрудоспособности и тормозит возврат пациента к полноценной жизни. В то же время стоит ограничить и любую активную деятельность, в т. ч. и упражнения, способствующие усилению выраженности болевого синдрома. Пациентам рекомендуется ходьба по ровной или слабопересеченной местности с расстоянием пути около 3-5 км в день с учетом того, что 1 км расстояния пациент проходит в течение 15 минут. При болях в пояснице в остром периоде рекомендуется носить жесткий, четко подобранный по размеру корсет в течение 3-4 часов в день.
Лечебная гимнастика назначается всем пациентам с болями в спине, однако не рекомендуются упражнения на скручивания и растяжения, кроме упражнений, которые выполняются лежа в постели. В реабилитации таких пациентов успешно применяется биоуправляемая механокинезиотерапия. Противопоказаны физические упражнения в случае, если есть подозрения на наличие у пациента метастатических опухолей, при состояниях, требующих нейрохирургической операции, протрузии дисков с давлением вещества спинного мозга или корешка.
Говорить о том, что санаторно-курортное лечение было проведено успешно можно в случае уменьшения или исчезновения болей, мышечно-тонических, корешковых, вегетососудистых проявлений заболевания и увеличения трофики тканей.
С миопатией на курорты
Санаторно-курортная реабилитация пациентов с миопатией: эффективные направления, показания и противопоказания к санаторному лечению, методы курортного лечения, основные критерии эффективности.
Подробнее
Лечение гепатита на курортах
Особенности санаторно-курортного лечения хронических гепатитов: показания и противопоказания к направлению на курорт, эффективные направления и методы лечения, критерии эффективности.
Подробнее
Показать все статьи – Лечение
Источник
Каркас и несущая опора всего организма. Здоровый позвоночник – один из гарантов качества жизни. Лечение позвоночника в Москве ежегодно проводится тысячам пациентов.
Хотя помощь требуется куда большему числу. Многие терпят до последнего и записываются на прием, когда боли становятся невыносимыми.
Сохранить здоровье позвоночника помогают здоровый образ жизни и физкультура.
Фото: pixabay.com
Как показывает практика, лечение позвоночника в Москве в 2021 году требуется пожилым людям, тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, поднимает тяжести, рискует в травматичных видах спорта. Бывают последствия несчастных случаев – падения с высоты, аварии.
Проблемы с позвоночником вызывают такие заболевания:
Болезни фасеточных суставов | Воспалительные заболевания позвоночника |
Кифоз (искривление позвоночника) | Лордоз (неправильный изгиб позвоночника) |
Межпозвоночные грыжи и протрузии | Остеохондроз |
Радикулит | Сколиоз |
Спинальные травмы | Стеноз |
В клиниках и санаториях Москвы применяются методы, направленные на снижение болей, возвращение подвижности. Пациент вновь может держать осанку, ему под силу физические нагрузки. Показатель качественного лечения – болезнь перестает прогрессировать.
Лучшие клиники Москвы для лечения позвоночника в 2021 году
Лучшие клиники проводят полный спектр процедур в одном месте: диагноз на первичном приеме, анализы, лечение, послеоперационная реабилитация. Популярны дистанционные консультации, когда пациент подробно описывает жалобы в письме или по видеосвязи и направляет доктору результаты свежего МРТ. В ряде случаев это позволяет решить, нужна операция или можно обойтись консервативным лечением.
Диагностика позволяет определить заболевания на ранней стадии.
Фото: pexels.com
Выбирая лучшие клиники Москвы для лечения позвоночника в 2021 году, мы опирались на следующие критерии:
- наличие лицензии Росздравнадзора;
- соотношение позитивных и негативных отзывов в интернете;
- наличие современной диагностической аппаратуры;
- профессионализм врачей;
- выстроенная технология лечения;
- сопровождение после операции.
Спинальный нейрохирургический центр
Адрес
Ул. Саляма Адиля, 7
Телефон
8 (495) 530-32-68
Центр работает на базе городской больницы №67. Лечиться сюда приезжают в том числе пациенты из Израиля и Европы. В год проводится свыше 1000 операций. Клиника специализируется на лечение дегенеративных заболеваний и травм позвоночник. Всю помощь от первичного обследования до реабилитации пациенты получают в стенах медучреждения. Центр очень востребован среди спортсменов. Работает новый операционный блок.
Центр реконструктивной и малоинвазивной хирургии позвоночника (клиническая больница №13)
Адрес
Ул. Велозаводская, 1/1
Телефон
8 (499) 426-36-87
Учреждение относится к Депздраву Москвы. Коллектив клиники состоит из хирургов-вертебрологов. В операционной есть электронно-оптический преобразователь, операционный микроскоп, аппарат для холодноплазменной пластики и другое современное оборудование. Здесь лечат грыжу межпозвоночных дисков, стеноз, разрушение позвонков, исправляют неудачные операции на позвоночник.
Клинический госпиталь на Яузе
Адрес
Ул. Волочаевская, 15, корп. 1
Телефон
8 (495) 126-98-27
При госпитале действует центр хирургии позвоночника. Лечат не только консервативными методами, проводят эндоскопические и малоинвазивные операции. Учреждение сотрудничает с врачами из Германии, у которых по мере необходимости заказывает дистанционную консультацию.
Центр миниинвазивной хирургии позвоночника
Адрес
Ул. Большая Пироговская, 6, стр. 1
Телефон
8 (495) 410-72-02
Центр относится к Сеченовскому университету. Основное направление – минимально инвазивная хирургия. Суть в том, чтобы добиться максимальной эффективности операции без серьезных надрезов тканей. После этого пациенту достаточно от двух до семи дней провести под наблюдением в стационаре. Здесь лечат грыжи, спондилолистез, сужение позвоночного канала, гемангиому, переломы позвоночника.
Центральная клиническая больница РАН
Адрес
Литовский бульвар, 1а
Телефон
8 (499) 400-47-33
Для лечения заболеваний спины можно обратиться в одно из двух отделений больницы: вертебрологии или в центр лечения боли. В первом работают специалисты неврологического и хирургического профиля. Занимаются протрузиями, грыжами, патологиями и деформациями позвоночника. Упор на оперативные вмешательства. В центре лечения боли обращаются с остеохондрозом, опухолями спины, радикулитом, стенозом.
Клиника «Здравствуй!»
Адрес
Хорошевское шоссе, 12 и еще 7 клиник
Телефон
8 (495) 127-92-42
Работают 120 врачей: неврологи, травматологи, физиотерапевты, остеопаты, специалисты по иглоукалыванию. Учреждение специализируется на лечении позвоночника. Оперативные вмешательства не проводят, только консервативное лечение. Принимают пациентов на реабилитацию после операций.
Центр травматологии и ортопедии
Адрес
Госпитальная пл., 3а
Телефон
8 (499) 678-00-03
Лечением позвоночника и суставов занимаются при военном клиническом госпитале имени Бурденко. Обратиться можно по полису ОМС или платно. Главное направление – экстренная помощь при переломах и травмах. Проводят малоинвазивные операции, консервативное лечение, телемедицинские консультации и реабилитацию.
Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России
Адрес
Иваньковское шоссе, 3
Телефон
8 (495) 730-98-89
Пациенты обращаются как в поликлинику центра, так и больницу. Здесь проводят несколько видов операций на позвоночнике. Сильная база для реабилитации после травм и хирургического вмешательства. Разрабатывают авторские методики по восстановлению пациентов. Принимают вертебрологи, нейрохирурги, остеопаты.
Клиника доктора Бобыря
Адрес
ул. Маломосковская д.21 кор.1
Телефон
8 (495) 740-44-44
Принимают пациентов с тяжелыми формами заболеваний спины и позвоночника. Упор на лечение без оперативного вмешательства. В штате – ортопеды, остеопаты, вертебрологи. Проводятся мануальная терапия, разные виды массажа и физиотерапевтические процедуры. Есть педиатры и специалисты по работе с беременными.
Методы лечения
Лечение позвоночника в Москве в 2021 году имеет индивидуальный подход, все зависит от диагноза и анамнеза пациента. После изучения результатов исследований врач принимает решение. Не всегда необходимо оперативное вмешательство. Иногда можно обойтись консервативным лечением: лекарства, физиотерапия, массаж.
Лазеротерапия
Помогает справиться с болевыми симптомами. На область спины воздействуют лазерным лучом. Процедура короткая: занимает 5 – 15 минут. Лазер снимает воспаление и отеки, улучшает кровоснабжение. Применяется при остеохондрозе, межпозвонковых грыжах, радикулите и других заболеваниях позвоночника. Лечение противопоказано при онкологии и беременности.
Магнитотерапия
В основе этого физиотерапевтического метода лежит магнитное поле. Человек его не ощущает, поэтому процедура безболезненная. Незримые волны улучшают кровоток и обменные процессы в тканях. В результате боль уходит. Процедура противопоказана при гипотонии, заболеваниях мозга, злокачественных опухолях, плохой свертываемости крови.
Мануальная терапия
Мануальная терапия активно применяется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Фото: pexels.com
Свою популярность этот метод лечения приобрел в 80-е годы. Тогда в Москве практически не было специалистов этого профиля. Учиться ездили за рубеж. Сегодня мануальных терапевтов много. По сути, это особая методика массажа. Сегодня она активно используется в лечении заболеваний позвоночника.
Ударно-волновая терапия
Лечение на основе инфразвука. Ударно-волновая терапия улучшает кровоток. Процедура безболезненная. Дискомфорт после нее может ощущаться спустя сутки, однако симптомы быстро проходят.
Ультразвуковая терапия и ультрафонофорез
Еще одна разновидность физиотерапии для лечения позвоночника. Здесь применяют высокочастотные звуки. Дискомфорта у человека они не вызывают. Ультрафонофорез – это та же процедура, только в сочетании с введением лекарств. Вместе с ультразвуком они лучше проникают в ткани.
Бальнеотерапия и грязелечение
Методики чаще применяют при реабилитации после оперативных вмешательств или для поддержания организма в тонусе. Минеральные воды используют в виде ванн и душа. Грязи наносят на кожу, проникающие через нее минеральные вещества воздействуют на нервные центры.
ЛФК и тренажерный зал
Упражнения лечебной физкультуры выполняются под контролем инструктора.
Фото: pexels.com
Помогают в реабилитации после травм или в качестве профилактики при малоподвижном образе жизни. Упражнения выполняются под присмотром квалифицированного инструктора. Такие есть в клиниках лечения позвоночника в Москве.
Мало- и миниинвазивные операции
Отвечают принципу хирургии одного дня, когда пациента выписывают уже на следующие сутки. Выполняются через разрез или прокол на коже. К ним относятся гидропластика, фасетопластика, радиочастотная денервация, микродискэктомия и другие операции. Выполняются на современном оборудовании под наркозом. Операции проходят за пару часов, потери крови пациента – минимальные. Восстановление происходит гораздо быстрее.
Цены
Первичный прием терапевта | 1500 – 3000 руб. |
Лечебные блокады | 3000 – 6000 руб. |
МРТ | 5000 – 10 000 руб. |
Пребывание в стационаре (сутки) | 4000 – 10 000 руб. |
Сеанс мануальной терапии | 1500 – 4000 руб. |
Физиотерапевтические процедуры | 1500 – 6000 руб. |
Удаление грыжи межпозвонкового диска разной сложности | 70 000 – 150 000 руб. |
Указаны средние цены на лечение позвоночника в Москве в 2021 году.
Как добраться
Самолет
В Москве четыре аэропорта. Все международные, но принимают рейсы из России. Добираться до воздушных гаваней, кроме «Жуковского», удобно на «Аэроэкспрессе» – вариант не самый дешевый, по сравнению с автобусами и маршрутками, зато спасает от столичных пробок.
«Шереметьево» находится на севере от Москвы, в 11-16 км от МКАД (в зависимости от терминала). «Аэроэкспресс» в «Шереметьево» ходит с Белорусского вокзала каждые 30 минут, время в пути 35-40 минут. Если ваш рейс улетает из нового терминала В (а туда сейчас перевели многие внутренние рейсы), надо будет еще проехать на автоматическом подземном поезде. Они ходят с интервалом в 4 минуты, время в пути тоже 4 минуты. Указатели есть, заблудиться сложно. Автобусы и маршрутки из «Шереметьево» довезут до станций метро «Речной вокзал» и «Планерная». Ночной автобус H11 соединяет аэропорт со станциями метро «Войковская» и «Китай-город». На машине – по Ленинградскому шоссе либо по платной трассе М11.
Сайт аэропорта: svo.aerо
«Домодедово» расположен к югу от столицы, в 24 км от МКАД. «Аэроэкспресс» ходит с Павелецкого вокзала каждые 30 минут, время в пути 45 минут. Автобусы и маршрутки довезут до станции метро «Домодедовская». На машине – по автомагистрали А-105.
Сайт аэропорта: dme.ru
«Внуково» находится к юго-западу от мегаполиса, в 13 км от МКАД. «Аэроэкспресс» отправляется с Киевского вокзала каждый час, время в пути 35 минут. Автобусы и маршрутки курсируют между «Внуково» и станциями метро «Юго-Западная» и «Саларьево».
На автомобиле – по Киевскому, Боровскому или Минскому шоссе.
Сайт аэропорта: vnukovo.ru
«Жуковский»
Самый новый из всех столичных аэропортов расположен на юго-западе от столицы, в 26 км от МКАД. Добираться сюда сложнее, чем в другие воздушные гавани: на автобусе от метро «Котельники» (дорога займет не меньше часа) либо электричкой или скоростным поездом «Спутник» с Казанского вокзала до станции «Отдых» (55 и 40 минут соответственно), там надо пересесть на аэропортовский шаттл либо маршрутку (и это еще 15 минут в пути). На машине – по трассе М-5 и Новорязанскому шоссе.
Сайт: zia.aero
Поезд
Ленинградский вокзал (ст. м. «Комсомольская»). Сюда приходят поезда из Санкт-Петербурга, в том числе «Сапсаны», а также Твери, Великого Новгорода, Петрозаводска, Пскова и других городов.
Казанский вокзал (ст. м. «Комсомольская»). Поезда из Казани, Воронежа, Самары, Рязани и других городов.
Ярославский вокзал (ст. м. «Комсомольская»). Соединяет со столицей Архангельск, Ярославль, Вологду и даже Лабытнанги.
Курский вокзал (ст. м. «Курская»). Сюда прибывают составы из Нижнего Новгорода, Владимира, Уфы, а также часть поездов из Санкт-Петербурга.
Белорусский вокзал (ст. м. «Белорусская»). Поезда из Минска, Смоленска, Калининграда.
Павелецкий вокзал (ст. м. «Павелецкая»). Железнодорожные маршруты из Астрахани, Волгограда, Тамбова, Саратова.
Киевский вокзал (ст. м. «Киевская»). Сюда приходят поезда из Калуги, Брянска, Киева.
Рижский вокзал (ст. м. «Рижская»). Поезда из Риги и Великих Лук.
Автобус
Автостанция «Центральная» (ст. м. «Щелковская»). Сюда ходят автобусы из Батуми, Варшавы, Владимира, Воронежа, Иваново, Костромы и других городов.
Автостанция «Красногвардейская» (ст. м. «Красногвардейская» или «Зябликово»). Междугородные автобусы из Крыма, Астрахани, Белгорода, Волгограда, Кисловодска, Курска и других городов.
Автостанция «Теплый Стан» (ст. м. «Теплый стан»). Автобусы из Брянска, Дербента, Калуги, а также Беларуси и Германии.
Автостанция «Тушинская» (ст. м. «Тушинская»). Маршруты из Пскова, Санкт-Петербурга, Твери, а также Латвии и Эстонии.
Автовокзал «Южные ворота» (ст. м. «Алма-Атинская»). Сюда прибывают автобусы из Крыма, волжских городов, Грозного, Ростова-на-Дону, а также Грузии.
Автостанция «Варшавская» (ст. м. «Варшавская»). Автобусы из Волгограда, Воронежа, Курска, Липецка, Рязани, Самары и других городов.
Найдите билеты по выгодным ценам на 2021 год
Источник