Самое эффективное лечение при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается гораздо реже, чем остеохондроз поясничного и шейного отделов.

Грудной остеохондроз называют «болезнью-хамелеоном»: данное заболевание диагностируется не сразу и может скрываться под маской сердечных и желудочных патологий.

При остеохондрозе грудного отдела нарушается подвижность плечевого пояса, возникают боли в грудной клетки и дискомфорт в животе.

Заболевание склонно переходить в хроническую форму, когда периоды обострений чередуются с периодами ремиссии.

Залог полного выздоровления – выполнение профилактических мероприятий после устранения основной симптоматики.

Что такое остеохондроз?

Остеохондрозом называют болезнь, при которой развиваются дегенеративные и дистрофические процессы, вызывающие развитие патологических изменений в костных и хрящевых тканях.

У людей с остеохондрозом позвоночник сжимается и разрушает диски, находящиеся между позвонками. Со временем диски теряют свою эластичность, происходит сдавливание нервных окончаний спинного мозга. Результатом становится возникновение боли, появление отека.

Больше всего при остеохондрозе страдает межпозвоночный диск, в связи с чем после разрыва фиброзного кольца развивается грыжа

Несвоевременное лечение остеохондроза приводит к серьезным последствиям. Часто на фоне заболевания развиваются другие недуги: пневмосклероз, атеросклероз, простатит, бесплодие (происходит атрофия или перерождение органов половой системы), онкологические заболевания и т.д. Запущенные стадии остеохондроза характеризуются развитием осложнений, способных стать причиной инвалидизации.

Основные принципы лечения остеохондроза грудного отдела

Универсального способа лечения остеохондроза не существует. Побороть данное заболевание можно только комплексным воздействием.

Основу терапии составляет медикаментозное лечение: использование пероральных препаратов (таблеток, капсул), инъекций (подкожных, внутривенных, внутримышечных) и средств наружного применения (гелей, мазей).

Усилить действие медикаментов можно с помощью ЛФК, массажа, мануальной терапии. Если верить отзывам пациентов, неплохой эффект дает использование народных средств (например, отваров и растираний из лекарственных растений).

Остеохондроз грудного отдела – заболевание, которое требует индивидуального подхода. Поэтому практиковать самолечение в этом случае не стоит. При появлении симптомов остеохондроза следует обратиться к доктору для получения квалифицированной медицинской помощи.

Медикаментозное лечение остеохондроза грудного отдела

Медикаментозное лечение остеохондроза преследует несколько целей:

остановить развитие заболевания;
избавить пациента от болевых ощущений;
расслабить зажатые мышцы;
устранить воспаление нервных корешков;
восстановить пораженные хрящевые ткани (настолько, насколько это возможно);
улушить метаболизм;
оптимизировать местный кровоток.

Медикаментозное лечение остеохондроза в период обострения может продолжаться на протяжении 1,5 месяцев. После этого врач принимает решение о дальнейшем ходе терапии.

Так, больному могут порекомендовать процедуры массажа, которые обладают обезболивающим эффектом. Обратите внимание: массаж должен выполняться специально обученным специалистом.

Какие группы медикаментов применяют?

Схема лечения при остеохондрозе является индивидуальной для каждого пациента. Тем не менее, некоторые группы медикаментов назначают большинству пациентов.

Перечень препаратов, применяемых при остеохондрозе грудного отдела, включает:

Нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно – НПВС). Задача данных средств – снимать воспаление, уменьшать боль и увеличивать подвижность в грудном отделе. При острых болях НПВС применяются не перорально, а вводятся в виде инъекций. Препараты этой группы отличаются высокой эффективностью, но имеют серьезный недостаток – наличие побочных эффектов. Длительное применение НПВС может негативно сказаться на состоянии слизистой желудка.
Анальгетики. Обезболивающие средства, как и НПВС, могут назначаться в виде таблеток и в виде инъекций. Последние применяются при болях высокой силы и интенсивности, с которыми таблетки попросту не справляются. Важно помнить о том, что обезболивающие препараты – часть симптоматического лечения, предназначенного для повышения качества жизни в острый период течения остеохондроза. Применение таких средств связано с некоторыми рисками – пациент перестает чувствовать боль и начинает активно двигаться, чем нагружает и без того больной позвоночник. Задача врача – определить, есть ли необходимость в приеме обезболивающих. Задача пациента – снизить нагрузку на позвоночник в период употребления данных медикаментов.
Миорелаксанты. Предназначены для снятия мышечных спазмов. Назначаются или не назначаются врачом в зависимости от того, насколько сильно напряжены скелетные мышцы.
Паравертебральные блокады. Назначаются пациентам с выраженным болевым синдромом (если применение других лекарств оказывается неэффективным), являются строго врачебными манипуляциями. Растворы, используемые для блокад, содержат анестетики и кортикостероид. Достижение обезболивающего эффекта происходит за счет противовоспалительных свойств кортикостероида, который вводится в очаг воспаления. При правильном проведении манипуляции боль исчезает практически сразу.
Витамины и минералы. Позволяют восстановить ткани и нормализовать обмен веществ в организме.

Видео: “Что делать при болях в грудном отделе позвоночника?”

Какие типы медикаментов применяют?

Существует несколько типов медикаментов, назначаемых при остеохондрозе грудного отдела.

Капсулы и таблетки

Препараты в капсулах и таблетках – это, в первую очередь, обезболивающие, предназначенные для оказания неотложной помощи и снятия болевого синдрома. Эта группа включает хорошо знакомые большинству пациентов анальгетики.

Преимущество таких препаратов заключается в их быстродействии – на устранение болевых ощущений уходит около часа. Обратите внимание: с сильными болями таблетки справиться не способны. Чтобы облегчить состояние в период обострения, рекомендуется использовать инъекции.

Помимо НПВС и анальгетиков, в форме капсул и таблеток принимают иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Данные препараты назначаются для улучшения общего состояния организма, активизации внутренних защитных резервов.

Препараты наружного применения

Также медикаментозное лечение остеохондроза осуществляется с помощью гелей, бальзамов, кремов и мазей. Такие препараты наносятся на очаг поражения, всасываются через кожные покровы воздействуют на пораженную область и оказывают быстрое воздействие.

Пациентам с остеохондрозом назначают средства, обладающие обезболивающим, противовоспалительным, разогревающим эффектами (Фастум гель, Финалгон, мазь Найз, Долобене гель). Препараты для наружного применения частично устраняют спазм, улучшают состояние тканей и их питание.

При хроническом остеохондрозе используют средства с компонентами хондропротекторов (Артроцин, Хондроксит). Они положительно влияют на структуру хрящей, останавливают развитие патологических процессов в позвонках.

Инъекции

Чтобы препарат моментально начал действовать в организме, вводить его нужно с помощью инъекций. Особую роль в медикаментозном лечении остеохондроза играют так называемые блокады. Блокада представляет собой подкожное введение местного анестетика, а затем – внутримышечное в местах присутствия чувствительных корешков нервов позвоночника. За счет этого лекарство (обычно раствор новокаина либо лидокаина) воздействует на нервное волокно и купирует болевой синдром.

Правильное проведение блокад позволяет:

быстро избавить пациента от боли;
уменьшить напряжение, зажатость и спазмы в мышцах, оказать благотворное воздействие на область воспаления;
уменьшить вероятность развития побочных эффектов.

Чаще всего блокады, простые внутривенные и внутримышечные инъекции назначают при шейном и пояснично-крестцовом остеохондрозе, т.к. данные виды заболевания сопровождаются сильными болями. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника их применяют гораздо реже.

При грудном остеохондрозе блокады применяют гораздо реже, чем при других видах заболевания

Самыми часто назначаемыми препаратами для инъекций являются: Кетонал, Диклофенак, Мильгамма, средства на основе витамина В.

Список препаратов от остеохондроза грудного отдела

Ниже представлены самые популярные лекарства, используемые при остеохондрозе грудного отдела:

Группа препаратов	Названия	Описание
Анальгетики	Анальгин Баралгин Кетанов Найз Седалгин	Как правило, применяются при обострениях заболевания. Облегчают состояние пациента, избавляют его от боли, даруют временный покой и комфорт. Выпускаются в 2 лекарственных формах: в виде ампул для инъекций и таблеток. Первые действуют быстро (в течение 10 минут), но недолго. Вторые действуют медленнее, но купируют боль на продолжительный период времени.
НПВП	Вольтарен Диклофенак Ибупрофен Кетонал Нимесулид	Задача данных препаратов – блокировать очаг воспаления в зоне травмированного участка позвоночника, предотвратить распространение воспалительного процесса на внутренние органы и на сердечную мышцу. Для лечения остеохондроза применяются все формы выпуска этих лекарств, включая таблетки, мази и уколы. Обычно терапия затягивается на несколько месяцев, т.к. только в этом случае можно рассчитывать на получение стойкого долговременного результата.
Миорелаксанты	Баклофен Мидокалм Сирдалуд	Устраняют спазм и напряжение мышц, что позволяет купировать болевой синдром, уменьшить дозы НПВП и анальгетиков – препаратов с серьезными побочными эффектами, усугубляющими тяжелое состояние пациента. Стойкий терапевтический эффект наступает спустя неделю после первого применения миорелаксантов.
Хондропротекторы	Алфлутол Артон Дона Структум Хондроксид	Помогают хрящевой ткани регенерировать поврежденные клетки, восстанавливать эластичность. Лечение хондропротекторами продолжается долго. В течение курса терапии мази, инъекции и таблетки постепенно восстанавливают функциональность тканей.
Витаминные комплексы	Мильгамма Нейродикловит Нейромультивит	Витаминные комплексы применяются для снижения выраженности неврологических симптомов, предотвращения дальнейших разрушительных изменений в соединительных элементах позвоночного столба, увеличения шансов на выздоровление. Помимо витаминных комплексов, в рацион нужно включать продукты, богатые витаминами Д и В (зеленые овощи, яйца, сыр, творог, говядина).
Сосудорасширяющие средства	Трентал Эуфиллин	Улучшают обменные процессы, снижают тонус гладкой мускулатуры. Восстановленная микроциркуляция способствует повышению регенеративных свойств тканей. Дозировка и длительность приема определяются степенью запущенности остеохондроза и индивидуальными особенностями пациента.

Заключение

В лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника нет места самодеятельности. Назначать лекарства, выбирать дозировки и продолжительность их применения способен только опытный специалист. Он же принимает решение о том, госпитализировать пациента либо оставить его дома. Чтобы предотвратить повторное развитие остеохондроза, необходимо отдавать предпочтение здоровой пище, соблюдать осанку, принимать правильное положение во время сна. В таком случае вероятность возвращения болезни будет сведена к минимуму.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Человек подвержен непрерывному жизненному ритму, в котором он испытывает физические нагрузки разной сложности. От этого, в первую очередь, страдает позвоночник.

Во многих случаях возникает нарушение функциональности отдельных сегментов, наблюдаются болевые ощущения (в том числе в области грудины), прогрессирует остеохондроз. Диагноз малоприятный, к тому же нередко приводит к инвалидности. Как лечить грудной остеохондроз?

Остеохондроз грудного отдела – современные методы лечения

Что это за болезнь, и какие основные симптомы?

Боль в спине – один из признаков остеохондроза

Грудной остеохондроз – это патология, при которой в грудном отделе позвоночника возникают дегенеративно-дистрофические нарушения. Как правило, чаще всего заболеванию подвергается шейный и поясничный отсек. Остеохондроз грудного отдела развивается значительно реже и это объясняется анатомическими особенностями: позвонки здесь гораздо толще и, к тому же, их дополнительно фиксирует грудина и ребра.

На первоначальном этапе развитии патологии характерные симптомы возникают не сразу. Из-за малоподвижности, в сравнении с шейным и поясничным отделом, боли появляются на более поздних этапах.

Грудной остеохондроз считается самым опасным и прогноз усложняется, если присутствуют дегенеративные нарушения других отсеков позвоночника. Заболевание поражает хрящи, соединительную и мышечную ткань, что вызывает ряд других, не менее опасных патологий.

Симптомы и общие изменения позвоночника, в зависимости от степени поражения:

Первая степень	Пациента, как правило, ничего не беспокоит. Тем не менее, наблюдается снижение высоты МПД (они теряют упругость), также происходят изменения в строении фиброзного кольца диска позвоночника, волокнистой ткани.
Вторая степень	Продолжает снижаться высота межпозвоночных дисков, позвоночный столб теряет подвижность, что является предрасполагающим фактором к развитию грыжи. Появляется болезненность в области ребер, прострелы между лопаток, также наблюдается небольшая скованность в движениях.
Третья степень	Происходит усиление болевого синдрома, на этой стадии развивается грыжа (смещается пульпозное ядро с разрывом фиброзного кольца).
Четвертая степень	Межпозвоночные диски полностью теряют свою эластичность и становятся не функциональными. Происходит разрушение костной ткани. Болезненность очень выражена.

Как проявляется грудной остеохондроз, жалобы пациента:

Боль в грудной клетке (острая или сдавливающая) и в межлопаточной области (может быть тупой и постоянной). Симптом приобретает выраженность при физической нагрузке или во время пребывания в неудобном положении.
Остеохондроз всегда приводит к нарушению кровообращения, а это, в свою очередь, вызывает онемение в руках и пальцах, чувство ползанья мурашек, легкий зуд.
Возникновение частых головных болей, головокружения, чувство нехватки воздуха, усталость и сонливость. Симптомы зачастую носят регулярный характер при присутствии дегенеративных нарушений в шейном отделе.

Боль может отдавать в плечо, лопатку, молочную железу, сердце и в область брюшины. Нередко присутствует ощущение комка в горле, особенно после физической нагрузки или нервных напряжений.

Остеохондроз - «офисное» заболевание

Остеохондроз — «офисное» заболевание

Важно! Острый приступ дегенеративного заболевания позвоночника имеет большую схожесть с сердечными патологиями. Как отличить приступ стенокардии от грудного остеохондроза? Для начала пациенту нужно дать под язык таблетку Нитроглицерина – если боль стихнет, то это говорит о наличии сердечной патологии. Окончательный диагноз поставит врач после проведения ряда диагностических мероприятий (основное – это ЭКГ).

Причины, вызывающие заболевание

Остеохондроз во многих случаях не развивается сам по себе, а возникает по причине воздействия на позвоночник негативных факторов и/или заболеваний.

Рассмотрим подробнее:

Сидячий образ жизни. Снижение физической активности приводит к нарушению кровообращения и ослаблению мышц, поддерживающих позвоночный столб. Очень часто это сочетается с неправильной осанкой и неудобным положением (нога за ногу, опора на руку и т.п.).
Наличие травм в прошлом, интенсивная физическая работа (особенно если постоянно происходит неправильное поднятие тяжести). Таким образом, ухудшается амортизирующая функция, возникают изменения строения диска («высыхание», снижение высоты).
Искривления позвоночника – один из серьезных факторов, приводящих к остеохондрозу. Сюда можно отнести лордоз, кифоз и сколиоз (смотрите ниже фото).
Остеопороз. Эта патология возникает преимущественно у людей среднего и пожилого возраста (чаще у женщин). Также остеопороз может образоваться при недостаточном поступлении в организм витаминов и микроэлементов, необходимых для «питания» костной ткани (например, вследствие заболеваний пищеварительного тракта или если придерживаться строгой диеты).
Вынашивание беременности. Женщина за беременность набирает, в среднем, 16 кг (иногда и более). Позвоночник при этом испытывает серьезную нагрузку, что, в некоторых случаях, и приводит к остеохондрозу. Также сюда можно добавить такие провоцирующие факторы, как нарушение походки и малоподвижный образ жизни.

Важно! Весомую роль играет наследственная предрасположенность. Если у кого-либо в семье присутствуют тяжелые заболевания позвоночника, то следует своему здоровью уделять как можно больше внимания, чтобы не столкнуться с неприятной патологией.

Факторы, вызывающие остеохондроз, часто сочетаются. Это существенно усложняет лечение и дальнейшие прогнозы на выздоровление.

Современные методы лечения грудного остеохондроза

При первых признаках остеохондроза следует обратиться к специалисту

В связи с тем, что заболевание на первых порах протекает бессимптомно, пациенты обращаются к доктору на более поздних этапах развития патологии, когда происходят дегенеративные и часто необратимые нарушения межпозвоночных дисках. Тем не менее, если правильно подойти к решению данной проблемы, то можно успешно войти в длительную ремиссию.

На сегодня существует много методов, успешно корректирующих остеохондроз. Пациенту необходимо настроить себя на длительную терапию и ежедневно выполнять ряд рекомендаций. Итак, как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника?

Терапия с применением медикаментов

В консервативное лечение обязательно входят лекарственные препараты

Пациенту назначается ряд препаратов, которые способны не только уменьшить болевую чувствительность, но и восстановить поврежденные костно-хрящевые структуры. Предлагаем ознакомиться с таблицей «Как вылечить грудной остеохондроз с помощью препаратов».

Фармакологическая группа, название препарата	Действие лекарственного средства
Протеолитический растительный фермент (Папаин, Карипазим).	Препарат оказывает положительное влияние на соединительную ткань, ускоряет регенерацию хрящевых элементов в межпозвоночном пространстве.
Нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак, Бутадион).	Препараты назначаются в виде таблеток, внутримышечных инъекций, а также мазей и гелей, которые следует втирать в болезненную область. Медикаменты не вызывают зависимости, поэтому их можно использовать регулярно, не повышая дозировку. Действие препаратов основано на снятии воспалительного процесса и уменьшении болезненности.
Хондропротекторы (Мукосат, Алфлутоп, Румалон).	Лекарственные средства способствуют восстановлению хрящевой ткани, стимулируют анаболитические процессы, повышают синтез протеогликанов (сложных белков) и коллагена.
Миорелаксанты (Тубокурарин, Павулон, Мидокалм).	Действие направлено на снятие мышечной скованности, благодаря чему уменьшается болезненность. Препараты устраняют патологическое напряжение скелетных мышц путем частичной блокировки сигналов мозга от центральной нервной системы к пораженному участку.
Спазмолитические средства (Мидокалм, Дротаверин, Берлитион).	Препараты снимают боль спастического характера со скелетной мускулатуры. Выбирая средства, желательно учитывать, чтобы они не влияли на ясность рассудка и дыхательный центр.
Витамины группы В	Улучшают питание нервных тканей, усиливают белковый метаболизм, обеспечивают эластичность хрящей, увеличиваю мышечную массу..

Важно! Инструкция к препарату не должна рассматриваться, как призыв к лечению! Самостоятельный прием лекарств может привести к негативным последствиям!

Многие пациенты интересуются, как снять приступ грудного остеохондроза? При выраженной болезненности назначают новокаиновую блокаду.

Укол делают по серединной линии между позвоночными отростками либо же вводят препарат в область выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Преимущество данного метода заключается в быстром и выраженном обезболивающем эффекте за счет воздействия непосредственно на нервные волокна и окончания.

Мануальная терапия

Как лечить остеохондроз грудной клетки с помощью мануальной терапии?

Мануальная терапия – это система ручных приемов, направленных на коррекцию патологических проявлений, которые образовались вследствие нарушений в мышечной, хрящевой или костной ткани. Основной целью лечения при грудном остеохондрозе является возвращение в анатомическое положение межпозвоночных дисков и позвонков.

Правильное воздействие на позвоночник помогает улучшить местное кровообращение. Это очень важный аспект, так как при нарушении тока крови происходит недостаток мышечного питания, что вызывает в них спазмирование и болезненность.

Мануальная терапия окажет лечебное действие только на первой, второй или третьей степени грудного остеохондроза. На четвертой степени такое лечение будет малоэффективным.

Кроме того, при выборе «ручного» воздействия важно обратиться к хорошему специалисту. Недостаточная практика врача (или псевдоврача) может привести к таким негативным последствиям, как нарушение кровообращения, перелом тела позвонка, разрыв мышц и/или связок.

Эффективность массажа

Массаж является одним из эффективных немедикаментозных методов лечения грудного остеохондроза. Процедуру следует проводить курсами, по 10-14 сеансов в каждом, через 2-3 месяца до улучшения общего состояния.

Ручное воздействие на мышечные ткани оказывает следующие положительные эффекты:

способствует снижению болевых ощущений;
улучшает лимфатическую и кровяную циркуляцию;
помогает в устранении мышечного спазмирования и перенапряжения;
улучшает мышечный тонус и питание межпозвоночных хрящей.

Массаж проводится в подострой и хронической стадии дегенеративных изменений в позвоночнике. Процедуры назначаются на третий или четвертый день после начатого медикаментозного лечения.

Первые сеансы проводятся щадящим образом. Это необходимо для того, чтобы мышцы адаптировались к предстоящим нагрузкам. Для повышения результативности рекомендуется массаж сочетать с физиотерапевтическими процедурами, такими как электрофорез, амплипульс, дарсонвализация и магнитотерапия.

Оперативное лечение

На последних стадиях остеохондроза, когда консервативное лечение не принесло должного результата, назначается операция. Хирургическое вмешательство выполняется в два этапа: на первом удаляют причину болевого синдрома, на втором – стабилизируют позвоночник. Цена лечения позвоночника, в среднем, составляет 15.000-25.000 рублей и более.

Первый этап операции может включать следующие методы:

Дискэктомия. Во время хирургического вмешательства часть или целый диск позвоночника вместе с грыжей, вызывающей компрессию спинного мозга.
Фораминотомия. Проводится декомпрессия спинномозговых нервов и сосудистых сплетений, выходящих из спинного мозга между позвонками.
Фасетэктомия. Это резекция межпозвоночных фасеточных суставов с целью устранения защемления нервных волокон.
Ламинэктомия. Операция заключается в удалении небольшого отростка костной ткани позвонка над нервным корешком – это способствует восстановлению кровоснабжения и снижению болевого синдрома.
Корпектомия. Проводится удаление части позвонка и соседних дисков для декомпрессии спинного мозга и спинномозговых нервов.

После проведения необходимой манипуляции врачи приступают ко второму этапу операции, цель которого – это фиксация позвонков. Как правило, используется спондилодез.

Этот метод предусматривает создание неподвижности (сращения) соседних позвонков при помощи установки между ними трансплантата и специальных биологических элементов, стимулирующих восстановление костной ткани. Чтобы узнать подробности, касательно операции – смотрите видео в этой статье.

Остеохондроз отлично поддается лечению на ранних этапах развития. Важно при возникновении болезненности (особенно если имеются предрасполагающие факторы) в грудном отделе в ближайшие дни посетить специалиста. Врач на основании диагностических данных подберет оптимальное лечение, которого необходимо тщательно придерживаться, чтобы сохранить здоровую спину.