S образный изгиб позвоночника у человека является приспособлением к

Истинные причины пагубной детской привычки

Родители часто одергивают детей за стремление сидеть, сгорбившись и опустив голову. «Сиди прямо! Распрями спину!» Если вы не объяснили подростку, что это значить «сидеть прямо», как делать это правильно, проблема только усугубиться. Вне зоны вашего контроля, в школе или в кругу друзей, ребенок, ассоциируя прямую спину с родительским контролем, продолжит сидеть, склоняясь все ниже к земле.

Впрочем, психологический фактор — далеко не первая и не единственная причина неправильной осанки и развития S-образного сколиоза, когда искривление локализовано в грудном и верхнем поясничном отделе позвоночного столба. Развитию патологии способствует:

• Лишний вес. Речь идет не о паре-другой лишних килограмм, а о той или иной стадии ожирения, когда избыточный вес дает избыточную нагрузку на все системы и органы организма.
• Гиподинамия. А именно многочасовое сидение в одной и той же не комфортной позе. Это может быть связано как со спецификой работы — офисные сотрудники ежедневно проводят много времени, сидя за столом, или учебы — на уроках в школе или лекциях в университете только единицы учеников и студентов сидят правильно.
• Слабые мышцы. Из-за отсутствия физической подготовки мышцы тела и особенно мышцы спины становятся слабыми и неспособными в полной мере справляться со своими функциями. Становится сложно не только поддерживать, но и просто принять корректную позу в положении сидя.
• Травмы спины. В ряде случаев причиной S-образного искривления позвоночника становится серьезная травма. Лечение таких частных случаев назначается в строго индивидуальном порядке.
• Ношение тяжестей. Перегрузки во время спортивных тренировок, на работе и необходимость регулярно носить тяжести может стать спусковым механизмом для старта патологических изменений в позвоночнике. Избежать этого поможет «золотое правило» в спорте — чередовать упражнения и отдых, выполнять разминку перед тренировкой и растяжку по ее окончании.

Ко всем этим факторам особенно чувствителен растущий детский организм. В процессе взросления и при наступлении призывного возраста патологию достаточно часто диагностируют у планирующих пополнить армейские ряды молодых людей.

Уже сформировавшееся и хорошо заметное искривление особенно неприятной проблемой становится для девочек-подростков и молодых девушек. С начала развития и в подростковые годы пропущенное и поздно диагностированное S-образное искривление успевает пройти все четыре стадии.

Грудной отдел позвоночного столба

Вверху хребта располагается отдел, состоящий из семи позвонков – шейный. В этом отделе элементы располагаются таким образом, что получается С-образный изгиб. Выпуклость изгиба направлена вперед и имеет название лордоз (не путать с аналогичным заболеванием при искривлении позвоночника!). За счет этого отдела голова человека может совершать движения вперед, назад, влево, вправо, наклоны, повороты.

Шейный отдел

Шейный отдел позвоночника сформирован из двух частей:

• верхняя — состоит из первых двух позвонков, связанных с затылочной частью головы;
• нижняя — начинается с третьего позвонка и соединяет первый грудной.

Пара первых позвонков, которые крепятся к черепу имеет собственные названия:

1. атлант (из греческой мифологии);
2. аксис.

Эти позвонки уникальны и не похожи на прочие. С них начинается счет позвонков человека. Атлант лишен цилиндрического тела позвонка и представляет сочленение утолщением кости пары дужек (задней и передней). Аксис же оснащен зубоподобным костным выступом-отростком впереди. Объяснить данный факт можно тем, что выступ-отросток фиксируется в отверстии атланта и образует вращательную ось и позволяет совершать голове широкий диапазон поворотов.

Последний из шейных позвонков имеет также нетипичное строение. Его еще называют выступающим, поскольку рука человека может запросто, проверив позвоночный столб, нащупать его через кожу. Отличает его от других наличие одного большого остистого отростка, который не разделен на две части и не содержит поперечных отростков. На теле позвонка также имеется отверстие, которое позволяет соединять шейный и грудной отдел.

К сожалению, именно шейный отдел позвоночника обычно наиболее травма опасен. Это связано с пониженной прочностью костных тканей в сравнении с остальным скелетом и недостаточной развитости корсета мышц.

Грудной отдел

Степени развития S-образного сколиоза

Первая. Считается самой коварной — если искривление позвоночника обнаружено на самой раннее стадии, можно рассчитывать на самые благоприятные результаты лечения, но вот с диагностикой чаще всего и возникают сложности. Угол искривления чаще всего не превышает десяти градусов и на первом этапе незначительно сформирована только одна сколиотическая дуга. Вторая может либо отсутствовать вовсе, либо быть крайне малой. Главная опасность старта S-образного сколиоза — если первый этап пропустить, болезнь будет очень быстро прогрессировать. Подростку сложно держать спину прямо, даже после замечаний, расслабившись, он сидит с опущенным к поверхности стола плечом, ему сложно в полной мере раскрыть грудную клетку.

Вторая. Только на этой стадии можно заметить, что лопатки расположены асимметрично относительно друг друга. При обследовании выявляется, что сколиотическая дуга уже имеет угол до двадцати пяти градусов. Вторая дуга все еще остается не оформленной. Попросите подростка наклониться вперед. Если провести условную линию на уровне лопаток, они явно будут ассиметричны.

Третья. Становятся заметны обе сколиотические дуги, при этом угол одной уже достигает пятидесяти градусов, второй — до двадцати пяти. На этой стадии начинает расти реберный горб. Из-за нарушения нормального расположения позвоночного столба у пациента начинаются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Искривление позвоночника провоцирует возникновение застойных явлений в кровообращении (малый круг). Лопатки сильно смещены относительно друг друга, грудная клетка явно искривлена. Четвертая. Из-за смещения позвонков туловище деформировано. Обе сколиотические дуги отчетливо сформированы. Первичная имеет угол более пятидесяти градусов, вторая — несколько меньше, но уже успевает достигнуть третьей стадии развития. В такой ситуации поздно рассуждать. Ярко выраженное искривление позвоночника ведет к нарушению работы внутренних органов и систем организма и требует безотлагательной квалифицированной медицинской помощи.

Строение межпозвоночных дисков

Два, находящихся по соседству, позвонка разделяются между собой «прокладкой округлой формы» — межпозвонковым диском. Диск выполняет амортизирующую функцию и прочно удерживает позвонки, препятствуя их смещению.

Каждый межпозвонковый диск состоит из многослойного фиброзного кольца, прочные волокна которого перекрестно расположены относительно пространства диска, и пульпозного ядра. Именно фиброзное ядро удерживает позвонки от смещения, а пульпозное ядро, за счет высокой упругости, амортизирует при двигательной активности.

Особенности лечения сколиоза

Ранняя диагностика S-образного сколиоза важна потому, что позволяет предотвратить развитие целого ряда серьезных заболеваний внутренних органов, старт которым со временем дает плохая осанка и ее следствие — искривление позвоночного столба. Если подросток или взрослый (S-образный сколиоз — вовсе не сугубо детская и подростковая проблема) не пропускает плановые медицинские осмотры, при наличии патологии ее обнаруживают на ранней стадии (первой и начальной второй), назначается консервативное лечение, в основе которого лежит лечебная физкультура.

Строение и функции позвоночника человека, схемы и обозначения

Позвонками именуют кости, из которых формируется хребет. Основной опорной частью позвонка, которая принимает всю нагрузку является тело цилиндрической формы. Каждое тело внутри себя заполнено губчатоподобным составом (костные перекладины, в полостях которых располагается красный костный мозг). К телу позвонка крепится небольших размеров дужка, которая вместе с телом образуют позвоночный канал.

Дужки имеют по семь остистых и поперечных отростков, к которым прикрепляются связки и мышечные волокна. Кроме дужки и тела позвонка, позвоночный канал формируется также из упругих связок – желтой и задней. Связки соединяют расположенные рядом позвонки изнутри с двух сторон. Вертикальные отростки формируют фасеточный сустав.

Фасеточные суставы формируются из соседних суставных отростков (фасеток) и обеспечивают возможность хребту совершать различного рода движения позвонков. То есть позвоночник благодаря фасетным суставам гибкий и устойчивый.

По бокам позвонков суставные отростки также формируют небольшие фораминальные отверстия, которые являются входом для нервных волокон и кровеносных сосудов.

Детали строения позвонков

Для поддержки позвоночника и возможности совершать наклоны и повороты, вокруг позвоночного столба располагаются околопозвоночные мышцы.

Консервативное лечение

Пациенту подберут индивидуальный комплекс физических упражнений и составят план тренировок. В отличие от выполнения упражнений в спортзале задача такого комплекса — не развитие силы и выносливости, а постепенное укрепление мышц спины и стабилизация положения позвоночника. Во время выполнения комплекса важно избегать резких движений и четко следовать рекомендациям лечащего врача.

Курс лечебной физкультуры — достаточно длительный. У пациента будет возможность как укрепить мышцы, устранить возникшую в позвоночнике деформацию, так и выработать новую полезную привычку — правильно двигаться, сидеть, стоять, сгибаться, лежать. Это позволит снять излишнюю нагрузку на позвоночник и восстановить его нормальную работу.

Помимо лечебной физкультуры пациент должен носить специальный ортопедический корсет. Для устранения болевого синдрома врач пропишет определенный обезболивающий препарат. Дополнительно может быть назначен курс рефлексотерапии (воздействие на биологически-активные точки на теле) и мануальной терапии (специалист воздействует на межпозвоночные диски руками, выполняя определенный комплекс движений).

Для пациентов, нуждающихся в снижении массы тела, рекомендовано плавание, позволяющее одновременно прорабатывать различные группы мышц. В лечебных целях лучше заниматься с инструктором, который будет контролировать нагрузки и правильность выполнения упражнений в воде.

Как лечить? ↑

В лечении учитывают причину возникновения состояния, возраст пациента и степень сколиотического искривления.

Так, при рахитическом сколиозе у детей основное направление лечения – терапия рахита, при этом также проводят коррекцию сколиоза.

Сколиоз первой степени лечится с помощью:

• ЛФК;
• массажа;
• лечебного плавания;
• физиопроцедур.

Заболевание, перешедшее во вторую степень, лечится всеми перечисленными методами.

Кроме этого, добавляется ношение специальных корсетов и вытяжение на наклоненных кроватях.

При III и IV степенях сколиоза у детей до 11 лет лечение проводится вышеуказанными методами.

У взрослых и детей старше одиннадцати консервативные методы могут только немного затормозить процесс, но в качестве основного лечения применяется хирургическое вмешательство.

Теперь о каждом методе лечения отдельно.

Массаж

Применяется только в I-II степенях заболевания (у детей – еще и при третьей).

Комплекс движений массажиста подбирается индивидуально, применяется в составе общего лечения.

Цели массажа:

• укрепить мышцы спины;
• повысить тонус мышц брюшного пресса, так как они тоже участвуют в поддержании осанки;
• уменьшить или убрать деформацию позвоночника;
• остановить прогрессирование болезни;
• улучшить питание тканей позвоночника и спины.

Массажист действует так: стремится расслабить мышцы на стороне вогнутости, работает над тонизированием ослабленные мышцы на стороне выпуклости.

Самомассаж при сколиозе делать не стоит.

Видео: массаж при сколиозе

Упражнения

Выполняются вначале с методистом ЛФК, затем человек продолжает заниматься дома.

Выполняется такой примерный комплекс:

• Разведение на вдохе, сведение на выдохе локтей рук, которые заведены за затылок. Делается в положении лежа. Повтор – 3-4 раза.
• Лежим на спине. Ноги сгибаем в коленях, поднимаем их поочередно, и на выдохе – приводим к животу, на вдохе – опускаем.
• На спине. Руку на стороне выпуклости отводим в сторону, другую – поднимаем вверх.
• Лежим на животе, прогибаемся в спине – «кошечка».
• Исходное положение – как в предыдущем упражнении. Руку со стороны выпуклости кладем на грудь, вторую – на затылок. Производим разгибания в спине.
• То же и.п. Теперь отводим в сторону ногу той стороны, где выпуклость.
• Ложимся на бок, куда направлена вершина дуги сколиоза. Заводим руки за голову- — возвращаемся в исходное положение.

Рис.: примерный комплекс упражнений при сколиозе

Видео: упражнения для исправления грудного сколиоза

Йога

Выполняется в виде специального комплекса упражнений:

• Становимся на четвереньки, ладони и колени – по ширине таза. Вдох (волна в позвоночнике от таза): прогибаемся, плечи – назад, подбородок – вперед и вверх. Выдох: округляем спину, подбородком пытаемся достать грудину.
• И.п. – то же. По очереди поднимаем ноги назад, носок тянем на себя, смотрим в пол.
• Теперь ложимся на живот, руки согнуты в локтях, грудь и плечи отрываем от пола. Стопу одной ноги сгибаем так, чтобы пальцами упираться в пол, пальцы второй ноги ставим на пятку первой. Голову не запрокидываем. Находимся несколько минут в этой позе.
• Укладываемся на спину, ноги – согнуты в коленях. Теперь одну ногу поднимаем вверх, а, отрывая грудь и плечи от пола, пытаемся руками достать ногу.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )