Роль амортизатора в позвоночнике выполняют
Наша цель – донести до вас азы анатомии позвоночника простым языком, понятным без толкового словаря и груды медицинских справочников. Разобраться, как устроен позвоночник человека, поможет описание и фото приведенные далее в нашей статье.
По статистике 80% населения нашей планеты обнаруживают у себя симптомы заболеваний позвоночника. Однако редкий больной может похвастаться тем, что хорошо представляет себе его устройство в целом и специфику своей болезни в частности. Причиной тому является сложность медицинской терминологии для простого обывателя: люди попросту не решаются погрузиться в непонятный мир анатомии и физиологии человека. Вместе с тем, психологами давно доказано, что пациент, который изучил свою болезнь и способен зрительно её себе представить во всех анатомических подробностях, гораздо лучше поддается лечению.
Описание позвоночника человека
Позвоночник представляет собой сложнейшую биологическую конструкцию, состоящую более чем из сотни элементов. Было бы слишком долго и сложно описывать каждый из них по отдельности. Для формирования начального представления о позвоночнике, как об осевой части скелета, будет вполне достаточно условного разделения всех его составляющих на 3 большие группы:
- кости;
- хрящи;
- мышечно-связочный аппарат.
Кости
По аналогии со строительством, позвоночник напоминает вертикальный кирпичный столб, в котором роль кирпичиков выполняют особые кости – позвонки. Всего их в позвоночнике 33-34, но они неодинаковы по своему строению, и в зависимости от целевого назначения меняется и их анатомия.
7 шейных позвонков невелики по сравнению со следующими за ними 12 грудными позвонками, которые обладают особыми реберными ямками для прикрепления ребер.
5 позвонков поясницы – самые массивные и крепкие потому, что им приходится удерживать вес человеческого тела.
За поясничными следуют пять сросшихся крестцовых позвонков, образующих единую крестцовую кость, к которой прикрепляются 3-5 позвонков копчика – остатков хвоста, доставшихся в наследство человеку от его предков.
Основная функция костей позвоночника – опорная: они необходимы, чтобы удерживать вес человеческого тела.
Хрящи
Позвонки-кирпичики располагаются друг над другом, образуя позвоночный столб. Между каждыми двумя соседними позвонками есть прослойка из хрящевой ткани – межпозвоночный диск. Без этой прослойки соседние позвонки при любых движениях «терлись» бы друг о друга, деформируясь при этом.
Век позвоночника, состоящего только из костей, был бы совсем недолог. Межпозвонковые диски играют роль своеобразных предохранительных прокладок между твердыми позвонками.
При этом, они:
- гибкие и упругие – иначе позвоночник превратился бы в негнущуюся палку;
- довольно прочные – чтобы выдержать ежедневные двигательные нагрузки.
Чтобы стало понятно, что представляют собой межпозвонковые диски – вспомните мармеладно-жевательную конфету с начинкой внутри. Она гибкая, легко сжимается и расправляется.
При движении позвоночника межпозвоночный диск также способен изменять свою форму: он сжимается в сторону наклона нашего тела. Когда человек выпрямляется – диск разжимается, легко восстанавливая свои прежние очертания.
Секрет эластичности и упругости межпозвонковых дисков – в высоком содержании воды в составе хрящевой ткани и желатинозного ядра-начинки.
Но при недостаточном кровоснабжении позвоночника, причиной чему чаще всего является малоподвижный образ жизни, межпозвоночные диски «усыхают» и ослабевают. Это может стать причиной межпозвоночной грыжи: целостность хрящевой оболочки диска нарушается, и содержимое желатинозного ядра выпячивается наружу.
На конфетном примере это выглядит так: если мармеладку сильно сдавить – её внешняя оболочка не выдержит, и из неё начнет появляться тягучая желатиновая начинка.
Чтобы не бояться появления межпозвоночной грыжи, надо устранить важнейший фактор риска её появления – гиподинамию: не позволять позвоночнику «лениться», физически нагружая его.
Мышцы и связки
Но если бы все было так просто…
Позвонки-кирпичики с упругой «конфетной» прокладкой между ними – это весьма ненадежная конструкция, готовая рассыпаться при малейшем движении. Необходим некий гнущийся каркас, который будет удерживать весь позвоночный столб в «собранном» состоянии и помогать ему двигаться.
И здесь самым удачным сравнением будет обычный полимерный шланг для душа. Тот самый, который можно изогнуть и выпрямить, выгнуть и скрутить.
Если представить себе, что наш позвоночник из кирпичиков-позвонков и дисков-мармеладок помещен в подходящую ему по размеру полимерную эластичную трубку (роль которой исполняют особые поддерживающие позвоночник связки и окружающие его мышцы спины) – все становится на свои места.
В таком случае позвоночный столб будет:
- прочным – это обеспечивают позвонки из твердой костной ткани;
- гибким – благодаря сегментированной конструкции и поддерживающему мышечно-связочному аппарату;
- амортизирующим удары – благодаря эластичности межпозвоночных дисков.
Почему позвоночный столб изогнут
Прямохождение человека внесло ещё одну коррективу в строение позвоночника – он не является идеально ровным, как палка, а похож на гибкий прут или пружину, определенным образом выгнутый в стороны:
- в шейном и поясничном отделах позвоночник плавно изогнут к животу – это физиологические шейный и поясничный лордоз;
- в грудном отделе позвоночник слегка прогибается назад, к спине – это физиологический кифоз.
Такая физиологическая «волна» на позвоночнике необходима для равномерного распределения нагрузки и все той же амортизации.
Позвоночник как футляр для спинного мозга
Помимо того, что позвоночник – это гибкая ось всего нашего тела, его первоочередная функция – служить вместилищем для нежного спинного мозга. Но было бы недальновидно поместить спинной мозг посередине позвоночника по типу электропровода внутри изолирующей обмотки. При таком положении дел спинной мозг мог бы пострадать при любом слишком резком наклоне вперед или повороте корпуса. Поэтому позвонки сконструированы таким образом, чтобы с одной стороны защитить спинной мозг от внешних воздействий, а с другой – чтобы уберечь его от движений самого позвоночника.
Каждый позвонок по сути своей состоит из:
- тела – опорной костной части позвонка;
- дуги – своеобразной костной «арки» с позвоночным отверстием посередине, задняя часть которой – это тело позвонка, а боковая и передняя часть – костные закругленные по направлению друг к другу дужки;
- костных отростков (остистого, суставных, поперечных) – они служат местом прикрепления мышц и связок позвоночника, прилежащих костей (ребер, костей таза).
Позвонки располагаются в позвоночнике строго один над другим. При этом, их позвоночные отверстия также располагаются друг над другом, образуя цельный позвоночный канал. Именно в нем и находится спинной мозг. Арки позвоночных дуг соседних позвонков последовательно стыкуются между собой как части пазла, но в местах их соединения остаются так называемые межпозвононковые отверстия, необходимые для выхода спинномозговых нервов.
Уязвимые места или почему позвоночник болит
Имея представление о строении позвоночника в целом, становится понятным, что причиной боли в спине может стать патология со стороны любой его структурной части: костной ткани, межпозвонковых дисков, мышц и связок.
Многие специфические болезни позвоночника носят название, производное от греческого слова spondylos (позвонок), что указывает на их непосредственное отношение к патологии позвоночного столба – например, спондилез или спондилит. Патологии межпозвонковых дисков – это, чаще всего, протрузии и грыжи, при которых «начинка» диска выпячивается за его пределы. Мышцы и связки, окружающие позвоночник, также могут воспалиться, что приведет к боли в околопозвоночной области.
В любом случае, боль в спине – признак тревожный, с которым обязательно надо обратиться к врачу – и тот, кто хотя бы поверхностно знаком с анатомией, понимает это очень хорошо.
Природа создавала и совершенствовала позвоночник несколько сот миллионов лет не для того, чтобы эта идеальная конструкция была безнадежно испорчена из-за простого невежества и легкомыслия своего счастливого обладателя.
Источник
Природа поразительно мудро приспособила костные элементы нашего тела для движения. Наш спинной хребет – это идеально устроенная конструкция, обеспечивающая не только прочность, но и гибкость тела.
Поскольку позвоночник должен выдерживать грузы и быть гибким одновременно, анатомия его является особенной. Он состоит из стабильных компонентов (тела позвонков) и гибких компонентов (межпозвонковые диски и позвоночные суставы). Только их комбинация обеспечивает стабильность, гибкость и хорошее распределение нагрузки. Существуют также капсулы, связки, сухожилия, мышцы и нервы, которые соединяют отдельные позвонки и большие части позвоночника. Если на каком-то уровне позвоночника произойдут патологические изменения, то это сразу отразится на здоровье, а, значит, и жизни человека. Причем нарушения могут быть вызваны всевозможными причинами – возрастом, болезнью, избыточным весом, отсутствием физических упражнений, чрезмерным увлечением спортом или элементарной усталостью.
В этой статье мы остановимся на строении позвоночника, его функциях и других характеристиках, чтобы было легче понять, как сохранить здоровье главного остова тела и (или) избавиться от недуга.
Многофункциональность позвоночника
Хребет – это биологический механизм, который двигается, защищает и является опорой. Он состоит из цепочки позвонков и выполняет важные функции. Рассмотрим их.
- Опорная.
Главная ось тела – это остов и его твердая опора. Он принимает на себя две трети общего веса и объединяет весь скелет человека в одно целое.
- Двигательная.
Форма позвоночника позволяет человеку стоять, ходить, сохраняя баланс, наклоняться и выдерживать серьезные нагрузки.
- Защитная.
Внутри сквозного отверстия позвоночной трубки находится спинной мозг, благодаря которому многочисленные функции организма выполняются автоматически. Это уязвимое образование надежно спрятано под сильными мышцами, крепкими связками и хрящами позвонков. Его поражение возможно только при травме сегментов позвоночника.
- Амортизационная.
Позвоночник смягчает нагрузки, он пружинит разнообразные сотрясения благодаря соединительным хрящевым дискам, крепким связкам и мышцам. В результате спинной мозг защищен от повреждений при толчках, резких движениях и даже элементарной ходьбе.
Общая анатомия главного остова тела
Позвоночник состоит из цепочки соединенных между собой отдельных косточек, похожих на кольца с толстыми стенками, – позвонков. Он имеет форму наложенного «двойного S»: в шейном и поясничном отделах он изогнут вперед (лордоз) в грудной клетке и в области кросс-копчика назад (кифоз). Такая форма обеспечивает гибкость хребта, смягчает толчки во время интенсивного двигательной активности.
Немного о позвонках
Опорный стержень колонны состоит из 24 позвонков, которые несут разную функциональную нагрузку и назначение в зависимости от отдела, в котором расположены. Так, шейные позвонки наиболее мобильные, поэтому небольшие, а поясничные – массивные, так как выдерживают большую тяжесть.
Тела позвонков «смотрят» вперед, в то время как позвоночные арки направлены назад. Позвонки лежат наклонно-горизонтально один над другим и образуют футляр, в котором находится спинной мозг и его нервные корни. Крестец и копчик состоят из сплавленных позвонков.
Связки
Связочный аппарат стабилизирует позвоночник в продольной оси, также при наклоне вперед и назад.
Мышцы
Позвоночный столб окружает мышечный каркас. Он удерживает и растягивает позвоночник, поворачивают его в определенной степени или сгибает его вперед, назад и вбок.
Области позвоночника
В позвоночном столбе выделяются пять отделов, каждый из них имеет специфические черты.
- Шейная.
Верхний отдел – наиболее важный, так как он расположен ближе всего к головному мозгу и снабжает его кровью. Первый позвонок крепится к основанию черепа. Он называется атлантом, хоть достаточно миниатюрен, весит не больше 30 г, так как состоит только из двух дуг без тела. При травме шейного отдела может быть летальный исход. Благодаря шейным позвонкам человек может поворачивать голову на 180 градусов, наклонять ее, двигать шеей. При поражении этого отдела могут появляться головные боли, нарушение зрения, может страдать вестибулярный аппарат, человек теряет чувство равновесия и баланса, происходит дезориентация.
- Грудная.
Грудной отдел выгнут С-образно выпуклостью назад. Этот отдел не столь мобилен, как вышеописанный. К специальным ямкам поперечных отростков прикреплены ребра, которые защищают важные органы человека – сердце и легкие. Позвонки становятся более широкими, ведь нагрузка на них увеличивается.
- Поясничная.
Позвонки этого отдела испытывают мощные нагрузки – они амортизируют всё тело при движении. Именно этот отдел наиболее подвержен травмам и грыжеобразованию, особенно они возникают при подъеме неадекватных грузов, при неправильном выполнении физических упражнений. Поясничные позвонки самые объемные.
- Соединение крестца и копчика.
Крестцово-подвздошное соединение относится к группе так называемых плотных суставов. Во время движения он передает силу от позвоночника через таз в ноги и находится под сильным напряжением. Кость крестца образована 5 позвонками, которые срастаются к 23-25 годам, она имеет треугольной форму. Копчик представляет собой рудимент, он помогает женщинам во время родов. У рожающих кости копчика могут слегка расходиться, обеспечивая возможность прохождения новорожденного через родовые пути. Копчик помогает позвоночнику справляться с нагрузкой на него во время сидения. Через отверстия нижней части позвоночного столба происходит иннервация органов малого таза и нижних конечностей.
Двигательный сегмент позвоночника
Центральные функциональные элементы позвоночника суммируются под термином «сегмент движения» Такой сегмент состоит из двух позвоночных суставов на одной высоте, межпозвонкового диска и связанных с ним мышц и связок.
Каждый анатомический сегмент ответственен за определенную функцию. Если сегмент движения не работает должным образом, он немедленно воздействует на следующий сегмент и, наконец, на всю структуру: В итоге при патологии крестцового сегмента боли могут ощущаться в области шеи или в середине спины. В то же время, конечно, сигналы боли также достигают мозга. В общем, повреждение одного места приводит к широкому разнообразию мест болевого синдрома и характера боли.
Спинной мозг
В позвоночном канале проходит чувствительный спинной мозг, окруженный охраняющими его оболочками. Сам он надежно защищен, но нервные волокна, которые выходят в отверстия позвонков уязвимы. При смещении позвонков, в результате болезней они деформируются, воспаляются и импульсопередача меняется, то есть слаженная работа организма нарушается.
Строение позвоночника и слаженная работа всех органов
В этой статье мы только поверхностно рассказали о строении позвоночника. Но даже благодаря этой информации становится понятным, как важно уделять остову скелета должное внимание. Гиподинамия нарушает баланс мышц спины. В этом случае травма может возникнуть даже при небольшом напряжении.
Как и любой орган, позвоночник с годами стареет. Его компенсаторные возможности уменьшаются, а кости становятся хрупкими. Патологические процессы могут происходить и в диске, из-за чего появляются разнообразные болезни. Наиболее распространенные из них – межпозвоночные грыжи, анкилозирующий спондилит, остеохондроз.
Позвоночник связан с каждым органом нервными окончаниями, поэтому при его поражении будут страдать и внутренние органы. Стоит хотя бы одному звену из этой совершенной системы выйти из строя – начинаются проблемы. Для того, чтобы сохранить здоровый позвоночник каждый человек должен двигаться. Причем, чем больше упражнений и чем они разнообразнее, тем лучше. Возможности для физической активности многообразны. Правильный вид спорта можно найти для каждого человека.
Для поддержания здоровья позвоночника необходимо заботиться об осанке с детского возраста, регулярно заниматься физкультурой, избегать поднятия тяжестей и следить за весом. Формирование правильной осанки – это залог высокого уровня физического и психического здоровья. От того, в каком состоянии находится главный стержень тела, зависит жизнеспособность и активность человека.
Источник
В наше информационно перенасыщенное время редко кто не знаком со множеством распространённых недугов. Таких, например, как выпадение межпозвонковых (или межпозвоночных) дисков.-
-“Эка невидаль! – Скажет тот или иной грамотей, не имеющий никакого отношения к медицине. – У самого, мол, нередко, какие-то намёки на это самое были. Когда понатужился, чего-то мастерил, строил, бегал, играл в волейбол, футбол, боролся с другом, поднимал тяжести…» Такая боль в пояснице возникала, что ни сесть, ни встать, продохнуть невозможно, двинуться боишься, чтобы не вернулась. А если не у самого рассказчика, то у кого-нибудь из родственников или знакомых. Заболело и прошло. Люмбаго, прострел, вылез диск…
Если боли не проходят и дело кончается больницей, бесполезным лечением и в конце-концов операцией… Сколько я их понаделал за свои полвека у операционного стола. Не считал. Но много. Удалял диски, а порой и не находил их… Вот об этом всём я и попытаюсь рассказать.
Схема соотношения диска с другими атомическими образованиями. ( Из анатомического атласа).
Поначалу у меня появилось огромное желание популярно объяснить простому читателю – не врачу, вообще не медику, что это такое межпозвоночный диск, амортизирующий наши движения и поднятие тяжестей. У тяжелоатлетов он выдерживает сотни килограмм, а у некоторых может выскочить от неловкого движения, резкого поворота, или прыжка. Сколько знакомых помогало передвинуть шкаф, поднять на руки ребёнка, заменить колесо в машине и от резкой боли в пояснице не смогли выпрямиться. Я удалил несметное количество выпавших или выпятившихся дисков, называемых по аналогии с общепринятым в медицине понятием «грыжами» (фрагментами выпятившихся отрезков кишечника в паху или других местах) у пациентов самых разных профессий, пола и возраста. Среди моих пациентов были: шахтёры, разнорабочие, золотоискатели, водители, грузчики, спортсмены, врачи, огородники, продавцы, любители необычных поз в сексе, пенсионеры и пр.
Во время некоторых операций по поводу предполагаемых выпадений дисков последних обнаружено не было, но больные выздоравливали. Некоторые хотели обмануть судьбу и лечились у народных целителей и шарлатанов, а после приходили на операцию; иные уже с осложнениями, даже с неустранимыми. Очень хочется помочь людям разобраться во всём этом. Простым русским языком без специальной медицинской непонятной терминологии. Попытаюсь.
Из книги “Растягивайся и расслабляйся” Мэксин Тобиас,Мэри Стюарт .
Между всеми позвонками имеются прокладки в виде хрящеподобных, гиалиновых или фиброзных пластинок, более мягких (даже желепобных) в центре и с плотным кольцом по окружности, так называемые межпозвонковые диски. Если кольцо надорвётся, то “хрящ” может выпятиться наружу и сдавить то, что рядом. Если же диск или часть его будет выпирать в позвоночный канал, где проходит спинной мозг, то сдавит его или нервы, отходящие от него к рукам и ногам. Ведь, попросту говоря, позвоночный канал это такая «трубка», где не разгуляешься, т.е. ограниченное пространство, где всякий лишний кусочек чего-нибудь будет мешать и давить. Например, выпирающий, или выпавший диск. И тогда появятся боли, мешающие человеку двигаться, работать и вообще жить. Сколько людей страдают от нарушения целости этих колец и выпирания или выпадения дисков!
К нарушению целости кольца может привести травма: резкое поднятие тяжести, сгибание, разгибание, удар по голове, резкий неожиданный толчок, неудачный прыжок, неправильное ныряние, борьба с захватом шеи, прыжки на батуте. Ослабеть или надорваться кольцо может и при старении. Если выпяченный диск ещё может вправиться сам или с помощью врачей, то выпавший, а тем более ущемившийся, должен быть удалён, так как места ему там нет, и, будучи передавленным и отёчным, обратно не заправиться, но войдёт на прежнее место. Что же касается величины диска, степени болей и возможности приспособиться к жизни с выпавшим диском, то это чисто индивидуальные понятия. Одни живут и работают, остерегаясь положений, когда возникают боли. Другие меняют работу или даже профессию. Третьи идут на операцию для удаления диска или части его. До сих пор, мне кажется, всё было более или менее понятно любому. А дальше ещё понятнее будет, благодаря рисункам и схемам:
Рисунок 1.Схема строения межпозвонкового диска (по В.А.Шустину): а – гиалиновая пластинка, б – фиброзное кольцо, в- мякотное ядро, г – передняя продольная связка, д – задняя продольная связка.
Рисунок 2. Схема вариантов выпадения межпозвонкового диска (там же)
Машинист драги Л. на золотых приисках где-то по ту сторону Уральского хребта скрюченный, и сложенный пополам так, что мог стоять только на четвереньках, приехал в Донецк к своим близким за помощью. Они и привезли его в клинику по направлению невропатолога поликлиники. Признаки выпадения межпозвонкового диска были налицо. И без всяких проблем мы уложили его на операционный стол, удалили, буквально превратившийся в тряпку, диск и он проснулся после наркоза «здоровым», по его словам, человеком. Пообещав слиток золота в подарок, если попадётся в виде самородка, он, несмотря на все наши предупреждения о возможном повторении выпадения ещё одного диска, умчался на свою драгу за золотом. И всё обошлось, но без обещанного подарка, так как самородок ещё не найден. Ждали-с.
А вот у здоровенного мужика С., главного врача железнодорожной больницы станции Ясиноватая, появились сильные боли в пояснице, стреляющие в левую ногу и не дававшие покоя ему ни днём, ни ночью. Возникла эта боль внезапно, без каких-либо причин. Чёткой симптоматики выпадения диска мы у него не находили, но он настаивал на этом диагнозе и требовал операции. С врачом трудно спорить, а вдруг он и в самом деле прав. А проверить в те годы результаты осмотра, рентгеновского исследования позвоночника и данныё пункции, не убеждающие в истинности диагноза, у нас не было возможностей. Нужна была компьютерная томография или исследование в магнитном поле. Но, увы! И мы сдались и пошли на поводу у пациента, произведя у него вскрытие позвоночного канала, который для такого крупного мужика просто оказался несколько узковатым для его нормального содержимого. Выпадения диска не нашли. Может быть, он просто выпирал, когда больной стоял на ногах или при неловких движениях. Огорчённые, и ругая себя за проявленную слабость, что согласились на операцию, вышли из операционной. Через пару дней, когда больной встал с постели, он сообщил нам, что боли исчезли. Он выписался здоровым и как-то пришёл в клинику с двумя бутылками водки. Простой был человек этот главный врач. Набравшись опыта, через много лет мы поняли, что причиной боли может быть просто врождённое или развившееся сужение позвоночного канала. И только открытие, расширение канала может помочь и без удаления диска.
Ещё один аналогичный казус был в с врачом – акушером-гинекологом Е. из Мариуполя, которая настаивала на наличии у неё выпавшего диска. Это случилось, по её мнению, во время проведения трудных родов у женщины, когда надо было резкими и сильными движениями повернуть плод. Мы снова сомневались, но она настояла под свою ответственность и оказалась права. После удаления выпавшей части диска смогла вернуться к своей профессии. Так пациенты порой определяют своё заболевание. Однако, в обоих случаях это были врачи.
Наибольшие трудности и огорчения у нейрохирургов вызывает та группа пациентов, которая при установлении у них диагноза выпадения межпозвонкового диска, отказываются от операции. Они продолжают пытаться излечить себя всеми другими методами, которые помогают при болях в позвоночнике другого происхождения (воспалительный процесс, отложение солей, искривления, последствия ушибов или растяжения связок) путём применения физиопроцедур, массажа, курортного лечения, медикаментов или, наконец, лечения у народных целителей типа Касьяна и ему подобных. Порой всё это может на какое-то время уменьшить боли. Но выпавший диск, сдавливающий нерв или спинной мозг, рано или поздно может вызвать осложнения в виде нарушений движений в ногах либо затруднить мочеиспускание. Тогда пациент становится сговорчивым и соглашается на операцию. Хорошо, если после удаления диска все явления пройдут. А если нет? А если что-нибудь останется? Кого винить тогда? Об этом я уже рассказывал в статьё «Шарлатаны и народные целители»
https://www.andersval.nl/index.php?option=com_content&task=view&id=1293
Так что с амортизаторами позвонков лучше не шутить и оперироваться при наличии показаний. И как только, путём доступных сейчас прекрасных информативных методов диагностики: компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса, диагноз будет установлен, надо не сомневаясь идти на операцию и становиться здоровым. Так же, как начинает нормально работать станок или машина, когда в местах, подвергающихся сжатию и напряженному движению, как в нашем позвоночнике, в них сменяют сработавшиеся или вышедшие из строя прокладки и амортизаторы.
Некоторые пациенты сомневаются в возможности сохранения нормальной функции позвоночника после удаления диска. И напрасно. Мы удаляли и не по одному диску у лиц, профессия которых связана с тяжёлым физическим трудом. И многие возвращались к нему. Но были среди пациентов такие, которым всё же приходилось менять профессию. Иные становились ограниченно трудоспособными. Если желали.
А вот на этой картинке показано выпячивание диска, как дразнящий язычок, которое боли может и не вызывать, так как рядом нет ни нерва, ни корешков спинного мозга… Да и о нём можно и не знать.
Операции по поводу выпячивания или выпадения межпозвонковых дисков не входят в разряд особо сложных или опасных рискованных операций и поэтому производятся не только нейрохирургами, как было в Союзе, но и ортопедами, как это чаще бывает в Израиле. Но здесь, как и в США и других странах с продвинутой технологией в медицине, весьма быстро стали распространяться различные конструкции из металла и пластика для укрепления позвоночника после удаления дисков. Это всё же инородные тела и порой довольно громоздкие, прямо фермы какие-то. При разрушенных позвонках я это понимаю, но после удалении диска, даже не одного, тем более ныне при микрооперациях с подходом через небольшие разрезы и без большого костного дефект, мне думается это не оправдано. Но это не научная статья и я не вправе критиковать современных операторов, так как уже не практикую, но вышеприведенные заметки всё же могу себе позволить…
Источник