Роды с переломом позвоночника

Беременность и роды при больном позвоночнике

Многие современные жительницы городов пренебрегают физической нагрузкой с детства. Многочасовое сидение в учебном заведении, дома перед компьютером или телевизором, вместо занятий спортом или хотя бы танцами. Такой образ жизни уже к совершеннолетию дает грустный итог: искривление позвоночника, смещение межпозвонковых дисков, слабость мышечного корсета, а иногда и позвоночные грыжи.

А потом начинается офисная сидячая работа, которая тоже не добавляет позвоночнику здоровья. Если к этому присоединяется еще и не очень здоровое питание, то проблемы усугубляются из-за появления излишнего веса или даже ожирения.

К тому моменту, когда женщина готова стать матерью, ее позвоночник уже изрядно деформирован и время от времени напоминает о своем бедственном положении болью. Как пережить беременность и роды при больном позвоночнике, если и без дополнительной нагрузки иногда бывает сложно?

В первую очередь, нужно получить консультацию остеопата или вертеброневролога. Пройти обследование, сделать рентген, магнитно-резонансную томографию. Врач даст рекомендации, которые помогут укрепить позвоночник и правильно вести себя во время беременности и после родов. Основная нагрузка на позвоночник начинается именно тогда, когда рождается малыш. Очень важно научиться избегать нагрузки на спину — правильно наклоняться к новорожденному и поднимать его, удобно располагаться для кормления.

Беременность и роды при грыже позвоночника

Иногда женщины боятся беременеть из-за имеющихся проблем с позвоночником. Это не совсем оправданная боязнь: при правильном поведении все пройдет без осложнений. Особенно, если начать готовиться к зачатию заранее.

Если начать подготовку за 6-8 месяцев, можно успеть оздоровить позвоночник. Врач может назначить курс массажа, мануальной коррекции, курс упражнений на специально разработанных тренажерах, плавание. Сильный мышечный корсет спасет позвоночный столб от перегрузки и искривления во время беременности.

Пренебрегать лечением и подготовкой нельзя. Грыжа и протрузия могут оказывать давление на нервные волокна и кровеносные сосуды, что крайне негативно влияет на внутренние органы, к которым ведут эти нервы и сосуды. Беременность может просто не наступить, или прерваться раньше срока.

Как правило, если планируется беременность и роды при грыже позвоночника, женщине советуют выполнять следующие рекомендации:

• заниматься специальным фитнесом для беременных;
• стараться не стоять слишком долго: лучше ходить или сидеть;
• лежать лучше всего на боку, положив между коленей подушку — это поможет снять напряжение с спинных мышц;
• вместо наклонов лучше приседать с прямой спиной;
• не стесняться носить специальные бандажи;
• сидеть, не горбясь и не сутулясь, придвигаться к спинке стула или кресла плотнее;
• при сидении подкладывать под спину подушечку, а под ноги — скамеечку, чтобы колени были расположены не ниже уровня поясницы;
• спать на качественном ортопедическом матрасе и такой же подушке;
• поручать родственникам все домашние дела, требующие нагрузки на позвоночник.

Беременность и роды после перелома позвоночника

Перелом позвоночника — очень серьезная травма, которая может значительно осложнить и вынашивание, и роды. Однако беременность и роды после перелома позвоночника вполне возможны. Все зависит от конкретного случая и особенностей травмы.

В некоторых случаях врачи советуют избегать зачатия как минимум в течение года после травмы, а иногда приходится подождать еще и больше. Позвоночник должен восстановиться, да и после вынужденной неподвижности необходимо заново тренировать мышцы.

Иногда перенесенная травма позвоночника делает невозможным эпидуральную анестезию во время родов. Многим женщинам после перелома позвоночника делают кесарево сечение под общим наркозом.

Решение о ведении беременности и способе родоразрешения принимают врачи-специалисты: гинеколог-акушер, невролог или ортопед.

Перелом позвоночника при беременности

Переломы позвоночника – это повреждение целостности костей позвоночника в результате травм. При этом могут затрагиваться как кости и связки, так и мышечные элементы и содержимое спинномозгового канала. При подобных травмах наблюдаются как боли, отек и нарушение целостности тканей в месте поражения, так и проблемы конечностей, внутренних органов и таза. Лечение сложное, требует как консервативных, так и порой оперативных мероприятий, иногда последствия могут быть необратимыми.

Причины

Основания для перелома достаточно ясные. Или изначально у пациентки слабый позвоночник, или сила воздействия на позвонки была слишком велика и позвоночный столб не выдержал. Обычно перелом такого типа диагностируется у вполне здоровых людей. Беременная может упасть с высоты, попасть ДТП, неосторожно сделать физическое упражнение, сильный удар в силу разных причин и так далее.

Помимо перечисленных поводов, пациентка может страдать от патологического состояния позвоночника, которое при малейшем воздействии на него может повредиться. Для здорового человека описываемое внешнее влияние не опасно, а для страдающей остеопорозом или туберкулёзом позвоночного столба любое давление на позвонки может стать фатальным.

Симптомы

• Больная чувствует резь в области спины, которая усиливается при движениях.
• Развивается отёчность мягких тканей
• Кожный покров обычно поврежден, видны царапины и раны.
• Иногда наблюдается кровотечение
• Позвоночный столб деформирован.

Но самую главную опасность при данной травме представляет собой повреждение спинного мозга. Этому процессу сопутствуют неврологические нарушения, которые могут привести к необратимым явлениям.

Самым тяжёлым переломом считается перелом шейного отдела. Из-за травмы процесс дыхания становится затруднённым. В итоге часто приходится прибегать к искусственной вентиляции лёгких. Полая обездвиженность и искусственное дыхание обычно приводят к инвалидности даже в случае самого профессионального лечения.

Диагностика перелома позвоночника у беременной

Диагностирование, как правило, специалисты подтверждают при помощи рентгена в различных проекциях. Если у врача возникают сомнения, может быть применима компьютерная томография позвоночного столба. Данное обследование помогает выявить деформацию мягких тканей и переломы костей. Для того чтобы увидеть патологические процессы в области корешков и спинного мозга, врач прибегает к магнитно-резонансной томографии.

Осложнения

• Перелом такого рода может быть осложнён впоследствии патологическими изменениями нервных окончаний.
• Еще одно тяжёлое последствие представляется собой разрыв корешков или спинного мозга.
• Травма такого рода может привести к инвалидности и летальному исходу.
• Также необратимым последствием является выкидыш.

Поскольку перелом позвоночника обычно происходит при падении или резких движениях, эмбрион может испытать внешнее негативное влияние, что станет несовместимым с дальнейшей жизнью в утробе и развитием.

Лечение

Что можете сделать вы

Если будущая мама получила такую опасную травму, дальнейшая её судьба и жизнь плода будут зависеть, прежде всего, от оказания первой помощи. Неверные действия могут привести к ухудшению клинической картины и даже к смерти пациентки и конечно эмбриона внутри её.

Первые манипуляции предполагают в первую очередь правильную транспортировку больной. Необходимо положить больную на жёсткие носилки строго на спину. Нести носилки, перекладывать на них и обратно следует только синхронно трём людям. Вставать или садиться пострадавшей ни в коем случае нельзя. Заниматься самостоятельным вправлением позвонков или дёргать больную за конечности крайне опасно. Самовольные действия могут привести к смерти пострадавшей.

Пристальное внимание нужно обратить на страдающих переломом шейного отдела. Это самый сложный вид травмы. Здесь необходимо соблюдать максимальную осторожность. Малейшее неверное движение может привести к необратимым последствиям. Сначала следует такой больной наложить спецворотник Шанца, а только потом положить на носилки и заняться транспортировкой пациентки. Иначе может пострадать спинной мозг, а это повысит риск летального исхода.

Что делает врач

Терапия, направленная на сращение позвонков зависит от локализации и сложности перелом и особенностей состояния.

• Врач прописывает строгий покой пациентке. Лежать надо на специальном матрасе. Обычно применяются специализированные корсеты, которые позволяют фиксировать позвонки в нужном положении.
• Назначаются обезболивающие средства. Хотя сильные средства при беременности и могут навредить плоду, но врач принимает решение по медицинским показателям. Очень часто беременность при переломе позвоночника сохранить не удаётся.
• Также специалист прописывает общеукрепляющие средства, приём необходимых витаминных комплексов. Больная должна принимать кальций, чтобы позвонки срастались быстрее.
• Рекомендовано полноценное питание и хороший уход за пациенткой. Очень большое значение имеет настрой больной. Пострадавшая должна верить, что всё будет хорошо. Родным следует оказывать пациентке не только физическую, но и моральную помощь. Следует объяснить больной, что потребуется много терпения и мужества, но усилиями врачей и своей силой воли реально победить болезнь.

В тяжёлых случаях показана операция.

Профилактика

Будущей маме необходимо быть осторожной. Любые переломы в её положении чреваты не только проблемами с собственным здоровьем. От падения можно потерять ребёнка.

Так что никаких травмоопасных действий, хождений на каблуках, верховой езды и всего того, что может привести к повреждениям конечностей или других органов двигательно-опорного аппарата.

Необходимо вести здоровый образ жизни, пить витамины, рекомендованные врачом, полноценно питаться и контролировать своё здоровье.

Чем опасен компрессионный перелом позвоночника?

Получение компрессионного перелома позвоночника – серьёзный удар по здоровью. Травма провоцирует инвалидность и провоцирует ряд других, не менее серьезных последствий. Лечение опорно-двигательного аппарата обязательно.

Возникший компрессионный перелом – серьёзная травма позвоночного столба, которую диагностируют у людей вне зависимости от физической активности и возраста: молодые люди так же, как и пожилые, не застрахованы от перелома. Причины его получения различны:

• В любом возрасте – ДТП, падение, прыжки в воду с большой высоты, любые действия, провоцирующие возникновение критической нагрузки на скелет.
• В пожилом возрасте – развитие остеопороза (заболевание, которое ухудшает состояние костной ткани).

Самое опасное при таком виде травмы – возможность получения инвалидности.

Что такое компрессионный перелом?

Перелом тел позвонков связан с их резкой деформаций: сгибанием, сжатием. В результате высокой нагрузки междисковое давление повышается и приводит к сжатию позвонков, их деформации. В будущем клиновидные кости начинают давить на спинной мозг.

Дислокация травмы различна. Но чаще всего это поясничный (1 и 2 позвонки), грудной отдел (11 и 12 позвонки). Одновременное повреждение нескольких позвонков усиливает негативные последствия травы.

Деформировать позвонки можно:

• При прыжке с высокой точки;
• В результате ДТП;
• При неудачном приземлении в воду с высоты;
• При получении прямого удара по спине (с использованием тяжелого предмета).

Существует 3 степени перелома (в зависимости от степени повреждения и уменьшения позвонка):

• Первая – менее, чем на 1/2;
• Вторая – 1/2;
• Третья – больше, чем на 1/2.

Перелом позвоночника провоцирует болевые ощущения и другие характерные признаки получения травмы. У пациентов пожилого возраста боль выражается несильно, что приводит к несвоевременному обращению за помощью. Отсутствие должной терапии ухудшает ситуацию и усугубляет последствия травмы.

Что ожидает человека при компрессионном переломе?

Нежелательные последствия, их характер и степень проявления зависят от места дислокации травмы.

Наиболее опасен перелом шейных позвонков. Здесь находится много нервных окончаний, кровеносных сосудов, которые обеспечивают мозг кислородом, питательными веществами и передают импульсы. Деформированные позвонки способны затронуть спинной мозг, вызвать осложнения и привести к летальному исходу.

Последствия перелома сводятся:

• К диагностированию остеохондроза;
• К появлению стеноза позвоночного канала;
• К нестабильности рядом расположенных позвонков;
• К нарушению чувствительности в ногах и руках (вплоть до их паралича);
• К дисфункции внутренних органов;
• К искривлению позвоночника в поврежденном месте.

Не все негативные последствия проявляются сразу же. Костные обломки в течение долгого периода времени повреждают нервные волокна, в результате чего стеноз спинномозгового канала развивается медленно, в связи с нарастанием давления. Деформированные кости сдавливают нервные отростки, делают это постоянно, что провоцирует развитие хронических заболеваний, проявление неврологических нарушений.

Как лечить перелом?

помочь позвоночнику в случае травмы не только можно, но и нужно. Вмешательство хирурга, проведение операции необязательно. В случае перелома важно организовать условия для правильного срастания позвоночных костей:

• Соблюдение постельного режима;
• Применение устройств для поддержания опорно-двигательного аппарата.

Реабилитация после травмы – этап длительный, она занимает несколько месяцев, в течение которых важно соблюдать все предписанные врачом методы терапии.

Когда этап срастания позвонков завершен, пациенту назначают ряд профилактических мер:

Методы направлены на укрепление мышечного корсета, ослабленного по причине болезни. Крепкие и сильные мышцы спины фиксируют позвонки в нужном положении и повышают шанс на выздоровление.

В результате компрессионного перелома позвоночника часто нарушается кровообращение. Чтобы его восстановить и улучшить, врач назначает физиотерапевтические процедуры. Помимо кровообращения они воздействуют на общий обмен веществ.

Читайте так же

Отзывы наших пациентов

Мой отзыв о клинике Бобыря будет несколько необычным. Дело в том, что меня туда привели не боли в спине, как большинство людей, а стремление найти работу. Сразу скажу, что обстановка там царит очень достойная. Персонал отзывчивый, разговорчивый, администратор вежливый. Несмотря на то, что на.