Робот для операции на позвоночнике
КАК ЛЕЧИТЬ ПОЗВОНОЧНИК И КАК ВЫЛЕЧИТЬ ЕГО?
Боли в спине – расплата человека за прямохождение и искривление осанки. С древнейших времен человечество искало способ вылечить позвоночник. Не просто улучшить самочувствие на какое-то время, но кардинально распрощаться с болезнью. Для этого необходимо вернуть позвонки в их естественное положение. Найденное решение могло бы стать эффективным способом лечения остеохондроза и его осложнений, таких как протрузия или грыжа.
Однако десятки, если не сотни, изобретенных методов лечения межпозвоночной грыжи вытяжением до сих пор оставались небезопасными и недостаточно эффективными.
Вся медицинская помощь в лечении суставов и позвоночника развивалась по пути облегчения симтоматики. И только. Обезболивающие, компрессы, блокады, мануальная терапия, оздоравливающая гимнастика могут замедлить развитие болезни, но остановить ее, увы, не получалось. И если недуг выходил из-под контроля, он неизбежно одерживал верх над возможностями врачей.
Наибольшую сложность и поныне представляет лечение протрузии диска и межпозвонковой грыжи. При таких диагнозах, способных лишить пациента трудоспособности и даже приковать к инвалидному креслу, обычно назначают операцию. Но и после нее повторное образование грыжи – далеко не редкость.
Передовая технология DRX, созданная совместно с учёными космической отрасли, перевернула представления о возможностях консервативного лечения протрузии позвоночника или грыжи диска. Теперь с самыми грозными заболеваниями костно-мышечной системы можно справиться без скальпеля хирурга! Наконец найден способ лечения суставов и позвоночника, способный дать развитию болезни обратный ход!
- Робот бережно и с ювелирной точностью раздвигает смещенные позвонки и возвращает их в естественное положение.
- Создавшийся при вытяжении вакуум помогает грыже самостоятельно «втянуться» на место. В итоге она перестает сдавливать нерв и боль исчезает естественным образом.
- Между прежде смещенными позвонками вновь образуется пространство, в которое поступает скопившаяся жидкость. Благодаря этому быстро уходит отёк окружающих тканей.
- Прежде пережатые кровеносные сосуды освобождаются – восстанавливается питание тканей. Быстрее исчезают воспалительные явления.
- Межпозвонковый диск напитывается, возвращая свой изначальный объём и массу. Вместе с этим восстанавливается его амортизирующая функция.
Таким образом, лечение грыжи диска позвоночника на роботе DRX происходит на причинно-следственном уровне, а не на уровне симптоматики. И поэтому носит долговременный характер.
МОЖНО ЛИ СЧИТАТЬ ОПЕРАЦИЮ ЛЕЧЕНИЕМ ГРЫЖИ ДИСКА ПОЗВОНОЧНИКА?
Хирург иссекает грыжевое выпячивание.
Таким образом достигается освобождение пережатых нервных корешков и сосудов.
Однако принципиальным отличием от лечения грыжи межпозвонкового диска методом вытяжения на роботах DRX является то, что смещенные позвонки остаются в своем неправильном положении.
Это значит, что после операции причина появления грыжи осталась нетронутой!
Более того, иссеченный межпозвонковый диск после операции теряет в объеме, ему еще сложнее будет преодолевать возросшее давление смещенных позвонков.
Вот почему после операции так часты случаи повторного образования грыжи.
Кроме того, нет надобности говорить о том колоссальном негативном влиянии, которое испытывает организм в ходе операции и наркоза и сколько времени потребуется на восстановление.
РОБОТЫ DRX – НЕОСПОРИМЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА
Роботы DRX уверенно превосходят по своим возможностям все иные системы вытяжения позвоночника и на сегодняшний день являются наиболее эффективными среди прочих методов лечения межпозвоночной грыжи.
ВЫТЯЖЕНИЕ НАПРАВЛЕНО ТОЧНО в цель
Робот DRX воздействует исключительно на проблемные сегменты позвоночника, не затрагивая здоровые позвонки.
Впервые стало возможным создавать локальную нагрузку именно там, где это требуется, где расстояние между позвонками стало критичным и межпозвонковый диск вытесняется наружу. До сего дня позвоночник вытягивался целиком, от макушки до копчика. Ненужной нагрузке подвергались здоровые сегменты позвоночника, что могло спровоцировать их ослабление и дестабилизацию.
высокая степень контроля
Робот DRX оснащен механизмом получения обратной биологической связи. Программа вытяжения определяется в режиме реального времени в соответствии с текущим состоянием опорно-двигательного аппарата конкретного пациента. Процесс вытяжения контролируется компьютером непрерывно и автоматически подстраивается под уровень мышечного напряжения. Это делает процесс вытяжения на роботах DRX максимально безопасным.
БЕЗ РИСКА ТРАВМ
Коррекция положения смещенных позвонков происходит максимально безопасно и атравматично. Во многом это стало возможно, благодаря достижению глубокого расслабляющего эффекта, сопоставимого с отсутствием гравитации. Когда мышечный спазм ослаблен, достаточно совсем незначительного усилия, чтобы мягко вернуть позвонки на место.
СТАБИЛЬНЫЙ ИЗЛЕЧИВАЮЩИЙ РЕЗУЛЬТАТ
До сих пор не удавалось сохранить достигнутый в ходе вытяжения эффект. Не представлялось возможным преодолеть механизм мышечной памяти. Слабые или, наоборот, гиперактивные мышцы довольно быстро возвращали позвоночник в ставшее привычным неправильное положение. Болезнь прогрессировала вновь. А все усилия сводились к нулю.
Робот DRX буквально заново обучает мышцы работать так, как надо. Вытяжение происходит циклично, что дополнительно тренирует мышцы и связки. Так формируется здоровый мышечный корсет, способный удерживать осанку в физиологичном состоянии и предотвратить повторное появление боли в спине. Здоровая осанка – залог здорового активного долголетия!
ВЫСОКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ, ДОКАЗАННАЯ ВРЕМЕНЕМ
“Столько лет маялась из-за боли в спине от грыжи, спать не могла! В “доктор Ост” на чудо роботе меня быстро вернули к нормальной жизни и спокойному сну! “
Читать отзыв целиком
Методика вытяжения на роботах DRX освоена в федеральной сети «Доктор ОСТ» с 2008г. За это время специалистами «Доктор ОСТ» накоплен колоссальный опыт.
В период с октября 2012 г. по май 2019 г. в 10 филиалах Центра лечения суставов и позвоночника «Доктор ОСТ» получили лечение на аппарате DRX более 60 000 пациентов различного возраста с патологией различной степени тяжести.
Эффективность нехирургического лечения межпозвонковых грыж методом локальной декомпрессии на роботах DRX оценивалась по субъективной оценке пациентов, а также по динамике, зафиксированной МРТ исследованиями до и после лечения межпозвонковых грыж, проведенными в независимых клиниках.
Надежная репутация Роботов DRX во всем мире
Для российских клиник такое оборудование высочайшего класса пока остается редкостью. Между тем, у западных коллег технология DRX завоевала популярность на 10 лет раньше и успела получить статус рекомендованной методики при патологиях позвоночника и суставах, способной заменить сложное хирургическое вмешательство.
Более того, в Штатах, например, врач рискует лишиться лицензии, если направит пациента на операцию по удалению грыжи, не испробовав предварительно метод тракционного вытяжения позвонков на роботах DRX. Считается недопустимым необоснованно подвергать здоровье пациента рискам, связанным с хирургическим вмешательством.
СЕРТИФИКАТЫ и регистрационные удостоверения
МЦ «Доктор ОСТ» дорожит своим именем и применяет только сертифицированное оборудование напрямую от производителя или от официальных поставщиков. Производитель роботизированной системы DRX, представленной в МЦ «Доктор ОСТ» – компания Excite Medical Corp. Аппарат зарегистрирован в реестре Росздравнадзора Российской Федерации под №ФСЗ 2011/11133. Ознакомиться с декларацией соответствия и регистрационным удостоверением на аппарат можно на официальном сайте Росздравнадзора Российской Федерации.
Собираясь на сеанс вытяжения позвоночника на аппарате DRX-9000 или DRX-5000, стоит надеть удобную, не сковывающую движения одежду. Заблаговременно поесть.
Робот дрх – это динамическая кушетка с раздвижными элементами под управлением искусственного интеллекта. Сначала кушетка поднимается в вертикальное положение и пациента фиксируют с помощью ремней в пояснично-крестцовом и грудном отделах в положении стоя. Одновременно происходит взвешивание массы тела пациента. Затем кушетку уже вместе с пациентом переводят в горизонтальное положение.
Оператор вносит в базу данных дрх данные о диагнозе пациента, определенные по снимкам МРТ и в соответствии с назначением врача. Далее управление сеансом лечение происходит под контролем искусственного интеллекта. Робот самостоятельно вычисляет необходимый угол наклона сочлененных элементов кушетки в соответствии с локализацией пораженного сегмента позвоночника и весом пациента. Также аппарат определяет необходимую нагрузку для каждого пациента.
Сеанс вытяжения на аппарате дрх переносится комфортно, можно и нужно расслабиться и отдохнуть, многие засыпают. Большинство пациентов отмечают существенное облегчение болей уже в ходе первого сеанса и впервые за долгое время не жалуются на прерывистый ночной сон.
Однако мышцы и связки испытывают пассивную нагрузку. Поэтому после сеанса вытяжения на аппарате DRX рекомендуется немного отдохнуть.
Количество необходимых сеансов лечения позвоночника на аппарате DRX и их периодичность определяются в зависимости от сложности диагноза. Обычно требуется 5-20 сеансов длительностью не менее 20-30 мин.
Очень важно не останавливать рекомендованное врачом лечение, даже если после первых сеансов почувствовалось значительное облегчение. Мышцам требуется время, чтобы «вспомнить», как удерживать позвонки в правильном положении. Каждый сеанс лечения на DRX-9000 и есть своеобразная тренировка для связок и мышц. Эффективность лечения остеохондроза и его осложнений, таких как грыжа или протрузия, будет во многом зависеть от соблюдения всех рекомендаций врача.
ПРОФИЛАКТИКА
«Доктор Ост» настоятельно рекомендует проходить курс вытяжения позвоночника на роботах DRX 9000 и DRX 5000 в профилактических целях, чтобы поддержать и сохранить здоровье костно-мышечной системы на долгие годы. Особенно это важно тем, кто входит в группу риска:
- работникам профессий, предполагающих однообразную физическую нагрузку, длительное пребывание в статичной позе;
- женщинам после вынашивания беременности;
- людям старшего поколения для предупреждения неизбежных возрастных изменений;
- людям с избыточным весом;
- спортсменам.
ПОКАЗАНИЯ К ВЫТЯЖЕНИЮ НА РОБОТЕ DRX:
- грыжа межпозвонкового диска;
- лечение протрузий межпозвонковых дисков;
- спондилёз;
- эффективное лечение остеохондроза;
- сколиоз, в том числе, детский сколиоз;
- длительные боли в связках и мышцах (фибромиалгия);
- скованность и ограниченность движений, зажатость, онемение конечностей, хромота;
- головные боли напряжения;
- головокружения;
- шум в ушах;
- повышенное давление;
- невропатия;
- корешковый синдром (Пережатый корешок нерва сигнализирует болью за грудиной, в животе, в области сердца. Крайне важно в таких случаях правильно поставить диагноз, и вовремя начать лечить заболевание позвоночника, отличив его от заболеваний сердечно-сосудистой системы или, например, желчного пузыря);
- боли, связанные с синдромом грушевидной мышцы;
- боли, связанные с патологией подвздошно-крестцового сочленения и фасеточным синдромом;
- болезни суставов
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- перелом;
- онкология;
- остеопороз.
Источник
Научный мир много лет бьется над вопросом, как свести к минимуму травматизм операций и риск врачебных ошибок. В развитых странах уже внедряют машины-манипуляторы для выполнения хирургических задач. Российские клиники тоже покупают таких роботов, однако высокая стоимость не позволяет использовать их повсеместно. Прорывом в хирургии станет разработка Научно-образовательного центра Центральной клинической больницы Российской академии наук — роботизированный медицинский манипулятор РММ-2. Создатели позиционируют его как универсальный робот для любых видов хирургического вмешательства, но внедрять планируют сначала в вертебрологии — области медицины, занимающейся проблемами позвоночника.
Сейчас в травматологии и ортопедии появились новые типы имплантатов для более успешного лечения заболеваний и повреждений позвоночника. Но они требуют большой точности в установке. Поэтому операцию необходимо контролировать с помощью рентгеновских аппаратов и особого навигационного оборудования. Самое перспективное направление этой сферы — использование робота-манипулятора. Он лишен ограничений, связанных с естественными возможностями человека.
— У робота не дрогнет рука, он не устанет от длительной операции и сохранит остроту зрения так долго, как потребуется, — пояснил «Известиям» руководитель Научно-образовательного центра Центральной клинической больницы РАН, доктор медицинских наук Александр Алехин. — Роботу не нужны ассистенты, хватит небольшого пространства в операционной и очень маленького надреза для манипуляций. Робот не исключает участия человека — хирург во время операции руководит машиной, находясь в соседнем помещении. Это позволяет защитить врачей от вредных факторов: рентгеновского излучения, магнитных полей, радиоизотопов и др.
В мире уже существует несколько подобных систем — например, комплекс для роботоассистированной хирургии «Да Винчи», система «Кибернож» (США), рабочая станция «Спайн Ассист» (Израиль). Комплекс «Да Винчи» есть в нескольких российских клиниках в разных городах: Москве, Санкт-Петербурге, Ханты-Мансийске, Екатеринбурге и др. Но массово закупать его не получается из-за высокой стоимости — $2,5 млн. Кроме того, манипулятор очень громоздкий (полный комплект весит больше тонны) и узконаправленный — его в основном используют только для операций на предстательной железе.
— Сейчас США начали регистрацию в России манипулятора для имплантирования искусственного коленного сустава, — рассказал Александр Алехин. — Но это тоже монопатология. Российских разработок такого плана пока нет. Мы первые взялись за создание отечественного универсального робота для выполнения операций на различных частях тела, которого можно использовать и для хирургии позвоночника. Мы решили сконструировать многофункциональный аппарат, потому что создание узкопрофильных роботов более затратное. У нашего комплекса легко сменить навигационную программу и инструментарий, и он сможет работать в любой сфере.
Результатом работы ученых стало появление роботизированного медицинского манипулятора РММ-2. Аппарат успешно прошел стендовые доклинические испытания (на манекене) и готов к клиническим исследованиям.
— Самое главное его преимущество — это большая, чем у «Да Винчи», точность ведения операции, что принципиально важно, особенно для таких областей медицины, как вертебрология, нейрохирургия, сосудистая хирургия, онкология, — отметил Александр Алехин. — Применение манипулятора РММ-2 позволит разработать новые тактики проведения малоинвазивных операций.
Робот рассчитан на работу с широким спектром медицинских инструментов, при этом весит в четыре раза меньше «Да Винчи» и намного компактнее. Проведенные испытания показали, что РММ-2 помогает минимизировать количество ошибок и осложнений, сократить время оперативного вмешательства, снизить травматичность и кровопотери, повысить эффективность лечения.
Разработчики РММ-2 обещают, что его внедрение позволит увеличить количество высокотехнологичных операций при тех же операционных площадях и меньшем вспомогательном персонале. При этом сократится срок пребывания пациентов на больничной койке, что также приведет к экономии.
— Роботоассистированная хирургия — это новое направление в травматологии и ортопедии. Оно сейчас активно развивается. Российских манипуляторов на рынке пока не было, но потребность в подобной технике есть. Такие аппараты имеет смысл устанавливать в клиниках, где в год проводится более ста операций, — сказал «Известиям» руководитель отделения патологии позвоночника ФГБУ ЦИТО Сергей Колесов.
По его мнению, РММ-2 будет востребован в миниинвазивной хирургии, поскольку поможет повысить безопасность хирургического вмешательства, снизить вероятность осложнений.
— Роботические манипуляторы могут быть отличными помощниками врачу. Они снимут с человека силовые нагрузки, позволив заняться интеллектуальной частью терапии, — сказал «Известиям» заслуженный член Американской ассоциации хирургов-ортопедов, медицинский директор клиники Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik (Франкфурт-на-Майне) доктор Мартин Борнер, который осуществил более 6 тыс. операций с помощью роботизированной системы TSolution One. — Роботы могут производить бесконечное количество фокусированных процедур — гораздо качественнее и быстрее, чем врач. Точность функционирования роботов так же невозможно заменить, как человеческое мышление.
По подсчетам создателей РММ-2, только в Москве и только для нужд вертебрологии требуется около 30 комплексов. В целом по России их понадобится как минимум 200. А поскольку некоторые характеристики робота превосходят существующие в мире аналоги, есть вероятность, что разработка будет востребована и за рубежом. Стоить российская разработка будет около 70 млн рублей, то есть в два раза дешевле американского «Да Винчи».
На клинические испытания уйдет около года. А вот регистрация робота в Росздравнадзоре займет больше времени — до полутора лет, так как техника сложная и она почти наверняка вызовет много вопросов у надзорного ведомства.
Источник
Фото:
из архива ЦКБ РАН и СКТБ
Научный мир много лет бьется над вопросом, как свести к минимуму травматизм операций и риск врачебных ошибок. В развитых странах уже внедряют машины-манипуляторы для выполнения хирургических задач. Российские клиники тоже покупают таких роботов, однако высокая стоимость не позволяет использовать их повсеместно. Прорывом в хирургии станет разработка Научно-образовательного центра Центральной клинической больницы Российской академии наук — роботизированный медицинский манипулятор РММ-2. Создатели позиционируют его как универсальный робот для любых видов хирургического вмешательства, но внедрять планируют сначала в вертебрологии — области медицины, занимающейся проблемами позвоночника.
Сейчас в травматологии и ортопедии появились новые типы имплантатов для более успешного лечения заболеваний и повреждений позвоночника. Но они требуют большой точности в установке. Поэтому операцию необходимо контролировать с помощью рентгеновских аппаратов и особого навигационного оборудования. Самое перспективное направление этой сферы — использование робота-манипулятора. Он лишен ограничений, связанных с естественными возможностями человека.
— У робота не дрогнет рука, он не устанет от длительной операции и сохранит остроту зрения так долго, как потребуется, — пояснил «Известиям» руководитель Научно-образовательного центра Центральной клинической больницы РАН, доктор медицинских наук Александр Алехин. — Роботу не нужны ассистенты, хватит небольшого пространства в операционной и очень маленького надреза для манипуляций. Робот не исключает участия человека — хирург во время операции руководит машиной, находясь в соседнем помещении. Это позволяет защитить врачей от вредных факторов: рентгеновского излучения, магнитных полей, радиоизотопов и др.
В мире уже существует несколько подобных систем — например, комплекс для роботоассистированной хирургии «Да Винчи», система «Кибернож» (США), рабочая станция «Спайн Ассист» (Израиль). Комплекс «Да Винчи» есть в нескольких российских клиниках в разных городах: Москве, Санкт-Петербурге, Ханты-Мансийске, Екатеринбурге и др. Но массово закупать его не получается из-за высокой стоимости — $2,5 млн Кроме того, манипулятор очень громоздкий (полный комплект весит больше тонны) и узконаправленный — его в основном используют только для операций на предстательной железе.
— Сейчас США начали регистрацию в России манипулятора для имплантирования искусственного коленного сустава, — рассказал Александр Алехин. — Но это тоже монопатология. Российских разработок такого плана пока нет. Мы первые взялись за создание отечественного универсального робота для выполнения операций на различных частях тела, которого можно использовать и для хирургии позвоночника. Мы решили сконструировать многофункциональный аппарат, потому что создание узкопрофильных роботов более затратное. У нашего комплекса легко сменить навигационную программу и инструментарий, и он сможет работать в любой сфере.
Результатом работы ученых стало появление роботизированного медицинского манипулятора РММ-2. Аппарат успешно прошел стендовые доклинические испытания (на манекене) и готов к клиническим исследованиям.
— Самое главное его преимущество — это большая, чем у «Да Винчи», точность ведения операции, что принципиально важно, особенно для таких областей медицины, как вертебрология, нейрохирургия, сосудистая хирургия, онкология, — отметил Александр Алехин. — Применение манипулятора РММ-2 позволит разработать новые тактики проведения малоинвазивных операций.
Робот рассчитан на работу с широким спектром медицинских инструментов, при этом весит в четыре раза меньше «Да Винчи» и намного компактнее. Проведенные испытания показали, что РММ-2 помогает минимизировать количество ошибок и осложнений, сократить время оперативного вмешательства, снизить травматичность и кровопотери, повысить эффективность лечения.
Разработчики РММ-2 обещают, что его внедрение позволит увеличить количество высокотехнологичных операций при тех же операционных площадях и меньшем вспомогательном персонале. При этом сократится срок пребывания пациентов на больничной койке, что также приведет к экономии.
— Роботоассистированная хирургия — это новое направление в травматологии и ортопедии. Оно сейчас активно развивается. Российских манипуляторов на рынке пока не было, но потребность в подобной технике есть. Такие аппараты имеет смысл устанавливать в клиниках, где в год проводится более ста операций, — сказал «Известиям» руководитель отделения патологии позвоночника ФГБУ ЦИТО Сергей Колесов.
По его мнению, РММ-2 будет востребован в миниинвазивной хирургии, поскольку поможет повысить безопасность хирургического вмешательства, снизить вероятность осложнений.
— Манипулятор может быть отличным помощником врачу. Он снимет с человека силовые нагрузки, позволив заняться интеллектуальной частью терапии, — сказал «Известиям» заслуженный член Американской ассоциации хирургов-ортопедов, медицинский директор клиники Berufsgenossenschftliche Unfllklinik (Франкфурт-на-Майне) доктор Мартин Борнер, который осуществил более 6 тыс. операций с помощью роботизированной системы. — Робот может производить бесконечное количество фокусированных процедур — гораздо качественнее и быстрее, чем врач. Точность функционирования робота так же невозможно заменить, как человеческое мышление.
По подсчетам создателей РММ-2, только в Москве и только для нужд вертебрологии требуется около 30 комплексов. В целом по России их понадобится как минимум 200. А поскольку некоторые характеристики робота превосходят существующие в мире аналоги, есть вероятность, что разработка будет востребована и за рубежом. Стоить российская разработка будет около 70 млн рублей, то есть в два раза дешевле американского «Да Винчи».
На клинические испытания уйдет около года. А вот регистрация робота в Росздравнадзоре займет больше времени — до полутора лет, так как техника сложная и она почти наверняка вызовет много вопросов у надзорного ведомства.
Видео дня. Волочкова отметила юбилей без бойфренда и звездных друзей
Источник